UNIVERSIDADE FEDERAL DE SO PAULO Pr-Reitoria de Assuntos Estudantis Coordenadoria de Aes Afirmativas e de Permanncia

PROGRAMA AUXLIO PERMANNCIA - PAPE/UNIFESP-2013

INFORMAES GERAIS - LEIAM COM ATENO! 1. O Programa Auxlio Permanncia - PAPE destina-se aos estudantes em situao de vulnerabilidade socioeconmica comprovada; 2. A solicitao do estudante passar por uma avaliao socioeconmica, tendo como base a renda per capita familiar. 3. A seleo ser realizada pela Comisso de Avaliao do PAPE, por meio da anlise preliminar do questionrio, documentao e entrevista. Poder tambm ser complementado por visita domiciliar; 4. Ser desclassificado do processo de seleo o (a) estudante que: deixar de apresentar os questionrios preenchidos e a documentao solicitada; no comparecer entrevista agendada e no cumprir os prazos estabelecidos pela Comisso de Avaliao.

DOCUMENTOS NECESSRIOS
(Apresentar cpia dos documentos para anlise, conforme o perfil familiar)

1. Documentos de identificao pessoal, do estudante e de todos os membros da famlia: a) Documento de Identidade (RG, Certido de Nascimento ou Carteira de Motorista, etc.) de todos os membros que fazem parte do grupo familiar; b) CPF de todos os membros que fazem parte do grupo familiar; c) Certido de bito do pai ou me, se for o caso. 1.1 Em caso de separao e/ou divrcio dos pais ou estudante: a) Certido de casamento com averbao de divrcio (dos pais ou estudante, conforme o caso); b) Declarao informando se recebe (ou no) penso alimentcia, com assinatura reconhecida em cartrio; 2. Histrico da vida escolar do estudante: a) Certificado de concluso do Ensino Mdio em escola pblica, se for o caso; b) Declarao emitida por Instituio de Ensino Privado informando a condio de bolsista parcial ou integral, se for o caso. c) Declarao emitida por Instituio onde realizou curso pr-vestibular, informando a condio de bolsista parcial ou integral, se for o caso. d) Certificado de Concluso de curso ou Diploma de Graduao, se for o caso. e) Comprovao da condio de bolsista em curso de graduao, se for o caso. 3. Moradia fixa da famlia: 3.1 Imvel financiado: a) recibo de pagamento das trs ltimas prestaes do imvel financiado; 3.2 Imvel alugado: a) contrato de aluguel; b) trs ltimos recibos de pagamento do aluguel; 3.3 Imvel cedido: a) declarao do proprietrio do imvel, informando que cede o imvel, com assinatura reconhecida em cartrio; 3.4 Imvel prprio: a)Recibo de IPTU (pgina do carn em que constem informaes sobre o imvel, tais como: proprietrio, rea construda). No precisa estar pago. 5. Em caso de familiar com doena incapacitante ou uso contnuo de medicamentos: a) Laudo mdico com CID (Cdigo Internacional de Doenas), quando se tratar de doena crnica ou degenerativa. b) Comprovante de despesa com sade, em caso de pessoas em tratamento. 6. Participao da famlia em Programas Sociais: a) Carto do Programa Social em questo (Bolsa Famlia, Renda Cidad, Agente Jovem, Renda Mnima, Benefcio de Prestao Continuada, dentre outros);

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b) Extrato atualizado de recebimento do benefcio; 7. Comprovantes de despesas familiares: a) Contas de consumo: gua, energia eltrica, telefone (incluindo celular), condomnio e etc. apenas do ltimo ms; d) Comprovantes de despesas com educao (irmo, filhos, pais, cnjuge, etc.). No caso de escola pblica apresentar comprovante de matrcula; se privada, o recibo de pagamento; 8. Comprovao da Renda Familiar: Apresentar de todos os membros que residem com a famlia, inclusive do estudante. 8.1 Trabalhador assalariado, com contrato regido pela CLT: a) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia; b) Contracheque ou holerite dos ltimos trs meses; c) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas). 8.2 Aposentado ou pensionista: a) Extrato de Benefcio da Previdncia Social atualizado, disponvel no site do Ministrio da Previdncia Social http://www3.dataprev.gov.br/cws/contexto/hiscre/index.html ou do Regime Estatutrio, caso seja servidor pblico. b) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas) c) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia; d) Declarao informando sua atual situao de trabalho (se ainda trabalha, ou se no exerce atividade remunerada) com a assinatura reconhecida em cartrio. Dispensada a apresentao em caso de aposentadoria por invalidez ou por idade. 8.3 Servidor Pblico Estatutrio: a) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia; b) Contracheque ou holerite dos ltimos trs meses; c) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas). 8.4 Profissional Autnomo ou Profissional Liberal: a) Guia de recolhimento do INSS dos ltimos trs meses, caso recolha. b) ltima Declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas); c) Declarao Comprobatria de Percepo de Rendimentos DECORE, dos ltimos trs meses, feita por contador ou tcnico contbil inscrito no CRC. Se tiver cargos de direo, apresentar tambm Pr-Labore. d) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia; 8.5 Proprietrio de Empresa: a) Cpia da declarao de Imposto de Renda de Pessoa Jurdica IRPJ (todas as pginas) e recibo de entrega; b) Cpia da declarao com o carimbo do CNPJ da empresa, constando o tipo de atividade e os rendimentos mensais; c) Declarao Comprobatria de Percepo de Rendimentos DECORE, dos ltimos trs meses, feita por contador ou tcnico contbil inscrito no CRC. Se tiver cargos de direo, apresentar tambm Pr-Labore d) Se possuir funcionrios, apresentar cpia da ficha cadastral e da Guia de Recolhimento do FGTS e INSS dos trs ltimos meses; e) Declarao de imposto para os optantes pelo SIMPLES - Sistema Integrado de Imposto e Contribuies das Microempresas e das Empresas de Pequeno Porte; f) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas). 8.5 Desempregados e pessoas que no exercem atividade remunerada: a) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia; b) Declarao informando que no exerce atividade remunerada, com assinatura reconhecida em cartrio. c) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas); 8.6 Trabalhador Informal: a) CTPS (Carteira de Trabalho e Previdncia Social) - cpia das pginas de identificao do trabalhador, ltimo contrato de trabalho e pgina seguinte. Obrigatoriedade de apresentar os originais para conferncia;

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b) Declarao informando o tipo de atividade que exerce: local, renda mdia mensal, com assinatura reconhecida em cartrio; c) ltima declarao de Imposto de Renda Pessoa Fsica completa (todas as pginas); 8.7 Comprovao da Renda Agregada: a)Declarao do doador com assinatura reconhecida em cartrio, informando o valor da doao ou recibo de depsitos regulares efetuados na conta corrente do estudante ou membro do grupo familiar. b) Declarao informando se recebe (ou no) penso alimentcia, com assinatura reconhecida em cartrio.

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QUESTIONRIO SOCIOECONMICO
Instrues: *Leia com ateno questionrio antes de iniciar o preenchimento; *Assinar no final do preenchimento; questionrios sem assinatura no tero validade; DADOS DO ESTUDANTE Nome: Idade: Campus: Ano de Ingresso: Estado Civil: Endereo atual: Complemento: Estado: E-mail: Dados bancrios Banco: Data de Nascimento: Curso: Sistema de Ingresso: R.G: Bairro: CEP Cidade: Telefone fixo/celular: Agncia: DADOS DA FAMLIA Conta corrente: N Cidade: CPF: N Perodo: N Matrcula:

Endereo familiar: Complemento: Bairro: Estado: CEP: Telefone Distncia em Km da cidade em que reside sua famlia e o campus:

SITUAO SOCIOECONMICA DO ESTUDANTE

1. Informaes sobre a vida escolar: a) J cursou outra Universidade? ( ) Sim ( ) No Se no concluiu, qual motivo? Se concluiu, em qual tipo de instituio? ( ) Pblica ( ) Particular com bolsa parcial ( ) Particular ( ) Particular com bolsa integral b) Onde cursou o Ensino Mdio? ( )Escola privada com bolsa integral ( ) Escola Pblica ( ) Escola privada com bolsa parcial c) Que tipo de Ensino Mdio realizou? Concluiu? ( ) Sim ( ) No

( ) Particular com bolsa PROUNI ( ) Escola privada sem bolsa ( ) Escola filantrpica ( ) ENCCEJA ( Exame Nacional para Certificao de Competncias de Jovens e Adultos ) Sim ( ) No

( ) Regular ( ) Supletivo ( ) Tcnico ( ) EJA - Educao de Jovens e Adultos d) Fez curso pr-vestibular para ingressar na UNIFESP? ( Se sim, foi: ( ) sem bolsa ( ) com bolsa parcial ( ) comunitrio 2. Situao de trabalho do estudante: a) Voc exerce atualmente alguma atividade remunerada? Empresa: ________________________ Funo: ( ) com bolsa integral

Qual valor das mensalidades? R$____________ ( ) No

( ) Sim

_________________ Renda bruta: R$ _________

Carga horria semanal:______________ Qual o vnculo empregatcio? ___________________ Recebe vale- transporte? ( ) Sim ( ) No Se no, qual o valor gasto? R$____________ b) Qual a sua participao na vida econmica de sua famlia?

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3. Manuteno do estudante: a) Voc possui alguma atividade acadmica remunerada? Se sim, qual atividade?____________________________ b) Voc j foi contemplado com algum auxlio estudantil? Qual? _________________________________________ c) Quem o responsvel pela sua manuteno na Universidade? d) Quanto disponibilizado para esta finalidade? R$ 4. Demonstrativo de despesas do estudante: Este item refere-se s despesas individuais do estudante para se manter na UNIFESP. Especificar em cada item o tipo de despesa realizada. Responda APENAS os itens que voc tenha despesas. Caso ainda no saiba, coloque uma previso de gastos. Valor mensal individual, Tipo de Despesa Discriminar suas reais despesas referente sua parte nas despesas. a)Habitao Ex.: aluguel, condomnio, etc. b) Alimentao Ex. RU, lanche, supermercado, padaria, etc. c) Transporte d) Combustvel e) Contas de Consumo (gua, luz, gs, etc.) f) Telefone g) Outros TOTAL: R$ 5. Como voc mora atualmente? ( ) com seus pais ( ) sozinho (em casa ou apartamento) ( ) com familiares ( ) penso / pensionato ( ) com filhos ( ) com esposo(a)/ companheiro(a) 6. Bens do estudante: Descreva seus bens (Ex. imveis, carro, moto, etc.) ( ( ) Sim ) Sim ( ) No ( ) No

Valor da bolsa: R$________

( ) repblica qual o custo individual? R$ Quantos moradores? ___________ ( ) com amigos

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SITUAO SOCIOECONMICA FAMILIAR

1. Informaes sobre os pais: a) Seus pais moram juntos? Se falecido, quem? (estudantes casados ou independentes podem desconsiderar este item) ( ) Sim ( ) No ( ) Me ( ) Pai H quanto tempo? ________________

Se separados, h quanto tempo? _________________ b) Em se tratando de pais separados, voc recebe penso? c) Algum dos pais j constituiu outra famlia? ( ) Me Tem filhos da nova unio? ( ) Pai Tem filhos da nova unio? ( ) Sim ( ) Sim ( ) Sim ( ) Sim ( ) No ( ) No ( ) No ( ) No Quantos? Quantos? Qual o valor? R$______________

2. Residncia familiar: A residncia de sua famlia ... ( ) prpria H quanto tempo? ( ) financiada Em quantos anos? ( ) cedida H quanto tempo? ( ) alugada ( ) ocupao irregular H quanto tempo? H quanto tempo?

Valor das parcelas: R$ Por quem? Valor do aluguel: R$

3. Bens da famlia: ( ) carro ( ) Tipo e Ano: ____________________ ( ) Moto ( ) Dinheiro aplicado (poupanas, investimentos, etc.) ( ) Terreno ( ) Chcara / Stio ( ) Outro imvel alm da residncia familiar Bens geram renda? ( ) No ( ) Sim Quanto?

Quantos? __________

Quantos? __________ R$_________________

4. Sobre Sade: a) H algum membro familiar com doena grave ou em tratamento? Se sim, quem? b) A famlia possui plano de assistncia mdica? ( ) Sim Se sim, ele : ( ) Corporativo ( ) No

( ) Sim Qual doena?

( ) No

( ) Privado

Valor: R$ _______________

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5. Despesas da Famlia: Tipo de Despesa a) Habitao (*) Ex.: aluguel, prestao do imvel, etc. b) Alimentao Ex. aougue, supermercado, padaria, etc. c) Transporte d) Combustvel e) Instruo (*) Ex.: cursos, mensalidades, material escolar, etc. f) Despesa com filho estudante da UNIFESP g) Sade Ex. Plano de sade, farmcia, tratamento, etc. h) Impostos (*): IPVA, IPTU, ITR, INCRA, etc. i) Contas de Consumo (*) (gua, luz, gs, etc.) j) Faxineira / Empregada Domstica k) Telefone fixo / celular (*) l) Consrcio / Pagamento de emprstimo (*) m) Outros: assinatura de jornais, internet, clubes, TV a cabo, etc. (*) Anexar comprovantes TOTAL R$ Discriminar as reais despesas da famlia Valor mensal

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6. Relacione as pessoas que compem o domiclio ao qual voc pertence e complete o quadro abaixo: NOME IDADE PARENTESCO ESTADO CIVIL ESCOLARIDADE OCUPAO RENDA

Ateno: some os salrios (sem dedues) dos membros da famlia que trabalham e que estejam morando em sua residncia. Inclua o seu trabalho, caso voc trabalhe.

RENDA TOTAL: R$

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Utilize o espao abaixo para esclarecer os motivos e necessidades que o levaram a solicitar Auxlio Estudantil e/ou registrar observaes que considere necessrio.

de total responsabilidade do candidato o preenchimento do questionrio. Lembramos que a insuficincia de dados, informaes ou documentao poder comprometer sua classificao. Eu __________________________________________, RG __________________, declaro a veracidade das informaes fornecidas neste questionrio e me responsabilizo por elas. Autorizo tambm a verificao dos dados se houver necessidade.

____________, ______ de ________________ de 201__.

______________________________________ Assinatura do (a) estudante A omisso ou falsidade de informaes pertinente seleo resultar em excluso do processo seletivo. O Artigo 299 do Cdigo Penal dispe que crime "Omitir, em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou nele inserir declarao falsa ou diversa da que deveria ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigao ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante.