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Incontinncia urinria

quando ocorre uma presso no interior da bexiga que ultrapassa quela existente dentro da uretra. Em outras palavras, h um considervel aumento da presso para urinar dentro da bexiga, ocorrendo durante o enchimento deste rgo, sendo melhor definida como a perda involuntria de urina em momento imprprios. Esta condio comum em pessoas idosas e, nas mulheres, aumenta a incidncia aps a menopausa. Acredita-se que existam aproximadamente 30 milhes de mulheres com incontinncia urinria apenas nos Estados Unidos. Dez milhes de brasileiros, ou 5% da populao, sofrem de incontinncia urinria, quando aquela vontade incontrolvel de fazer xixi literalmente no consegue ser controlada. Mulheres, crianas e idosos sofrem mais com o problema, que pode ser prevenido e tratado com exerccios ou cirurgia, nos casos mais graves. A incontinncia pode desenvolver-se de diferentes formas: com o uso de certos medicamentos, infeces no trato urinrio, constipao ou problemas de desequilbrio hormonal, sendo que pode desaparecer aps a resoluo da causa subjacente, ou ento, pode persistir levando progressiva piora. Essa condio tambm pode ocorrer aps o parto, histerectomia ou devido a outros traumas da regio plvica. Existem diferentes tipos de incontinncia urinria, sendo que as mais comuns so apenas trs: Bexiga hiperativa: ocorre devido a contraes irregulares do msculo detrusor na fase de armazenamento do ciclo de mico.

Incontinncia urinria de esforo ou estresse : neste caso o escape de urina se d em consequncia de um aumento de presso intraabdominal, como por exemplo, no ato de tossir, espirrar, pular, rir, correr ou realizar outro ato que exija esforo fsico. Incontinncia mista: resultante da combinao de ambos os tipos descritos anteriormente.

Outras formas dessa condio incluem a incontinncia de sobrefluxo (excesso de urina retido na bexiga que sai involuntariamente), gotejamento ps-miccional (disfuno do esfncter) e incontinncia diurna e noturna nas crianas (devido a um estado emocional ou inflamao da bexiga). A incontinncia urinria pode levar a outros problemas, como: erupes, infeces e feridas na pele, infeco do trato urinrio, problemas durante o sono, diminuio da atividade social e sexual, perda da auto-estima e depresso.

Diagnstico feito com base no exame clnico, histrico e sintomas apresentados pelo paciente, sendo necessrio investigar o incio dos sinais clnicos para descartar outras patologias. Para tratar essa condio existem diversos mtodos disponveis. O mdico ir definir qual a opo mais adequada para as necessidades de cada paciente. Os diferentes tratamentos existentes so: treinamento para controle da bexiga, exerccios para tornar o msculo plvico mais forte, medicamentos, cirurgia, utilizao de aparelhos como tampo ou emplasto e roupas ntimas que retm grade quantidade de urina. Tratamento O tratamento da incontinncia urinria por esforo basicamente cirrgico, mas exerccios ajudam a reforar a musculatura do assoalho plvico. Atualmente, a cirurgia de Sling, em que se coloca um suporte para restabelecer e reforar os ligamentos que sustentam a uretra e promover seu fechamento durante o esforo, a tcnica mais utilizada e a que produz melhores resultados. Para a incontinncia urinria de urgncia, o tratamento farmacolgico e fisioterpico. O farmacolgico pressupe o uso ininterrupto de vrias drogas que contm substncias anticolinrgicas para evitar a contrao vesical. Esses remdios provocam efeitos colaterais, como boca seca, obstipao e rubor facial. Recomendaes Procure um mdico para diagnstico e identificao da causa e do tipo de perda urinria que voc apresenta; No pense que incontinncia urinria um mal inevitvel na vida das mulheres depois dos 50, 60 anos. Se o distrbio for tratado como deve, a qualidade de vida melhorar muito; Considere os fatores que levam incontinncia urinria do idoso uso de diurticos, ingesto hdrica, situaes de demncia e delrio, problemas de locomoo e tente contorn-los. s vezes, a perda de urina nessa faixa de idade mais um problema social do que fsico; Evitar a obesidade e o sedentarismo, controlar o ganho de peso durante a gestao, praticar exerccios fisioterpicos para fortalecer o assoalho plvico, so medidas que podem ser teis na preveno da incontinncia urinria.

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