Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Entidade acreditada pelo DGERT Reconhecida pela Secretaria de Estado do Trabalho e Formao Profissional
Departamento de MTC
IPN PORTO Sede: Av. Sidnio Pais n 379 - Edif. Hoechst Ed. B 2 andar 4100-468 Porto Tel. 22 6095750/1 Fax 22 6095752 porto@ipnaturologia.com ; Rua Delfim Maia, 378, 4200-253 Porto Tel. 22 509 92 65 Fax 22 5099265 IPN MATOSINHOS - Praceta Cristvo Falco, n 73 r/c Esq. e n 93 r/c Dto 4465-114 S. Mamede de Infesta Tel.: 229558027 Fax 229558028; matosinhos@ipnaturologia.com IPN OVAR - Rua Alexandre Herculano n 35 a 41 3880-146 Ovar Tel.: 256582682 Fax: 256583371: ovar@ipnaturologia.com IPN BRAGA Rua Cidade do Porto n 50- 1 esq. 4705-084 Braga Tel. 253691019 Fax: 253691019; braga@ipnaturologia.com IPN COIMBRA - Rua Joo do Ruo, n 12 Ed. Arnado Business Center- Piso I S. 11 - 3000-229 Coimbra Telef: 239840179 coimbra@ipnaturologia.com IPN LISBOA Rua Filipe Folque, n 40 2 - Ed. Folque 1050-114 Lisboa Telef.: 213161021 lisboa@ipnaturologia.com
www.ipnaturologia.com
PROGRAMA DE AURICULOTERAPIA
Identificao do Mdulo/ Disciplina: Auriculoterapia II - 2 Semestre Docentes: Prof. Andr Santos, Prof. Ana Veloso e Prof. Cludia Raimundo Carga Horria: 60 h (30 horas lectivas e 30 horas no lectivas) Populao Alvo: Estudantes; Profissionais de Sade; Tcnicos de Medicina Natural; Activos
desempregados; Jovens e adultos procura do 1 emprego.
Objectivos Gerais:
Pretende-se que no final do mdulo de Auriculoterapia II o formando seja capaz de: Identificar as indicaes e contra-indicaes do uso da Auriculoterapia Preparar uma sesso de Auriculoterapia Executar as diversas tcnicas de Auriculoterapia Formular um protocolo teraputico adequado situao clnica Tratar diversas situaes clnicas em ambiente simulado
Sistema de Avaliao:
A avaliao contnua efectuada em todas as aulas de acordo com os seguintes critrios:
Assiduidade Participao activa nas actividades lectivas Avaliaes tericas Avaliaes prticas Participao nas actividades no lectivas
No final do semestre ser atribuda uma nota de 0 a 20 valores, sendo necessrio um mnimo de 10 valores para aprovao.
PLANO DE SESSES DAS HORAS NO-LECTIVAS (30 Horas) Execuo de exerccios prticos com apresentao em sala de aula (10 horas)
Execuo de exerccios escritos com resoluo em sala de aula (10 horas) Elaborao de um estudo de caso com apresentao escrita e oral (10 horas) Nota: Todos os trabalhos e exerccios devem ser elaborados e apresentados de acordo com as normas institucionais
Bibliografia:
Malta, Jos; Manual de Auriculoterapia 2007 / 2008; Instituto Portugus de Naturologia; 2007 Garca, Ernesto; Manual de Auriculoterapia; Editora Roca;
1. Noes bsicas de Auriculoterapia Provavelmente esta ser a fase mais simples de todo o processo teraputico, em virtude de j se ter encontrado uma possvel soluo para a situao em causa. Contudo, no deveremos nunca menosprezar as tcnicas de tratamento, pois delas dependem a eficcia do mesmo. a) Indicaes gerais da terapia auricular O uso da terapia auricular deve obedecer a um conjunto de normas e orientaes, afim do terapeuta poder controlar todo o processo de recuperao do doente. Por outro lado, deve conhecer as limitaes da Auriculoterapia, no embarcando por isso em euforias desmedidas, que apenas o conduziro ao fracasso. As indicaes mais importantes da terapia auricular so as seguintes: Algias de qualquer tipo, sendo mais usuais as algias musculoesquelticas e
cefaleias Patologias inflamatrias e/ou infecciosas amigdalite, otite, conjuntivite, cistite,... Patologias dermatolgicas psorase, urticria,... Patologias endcrinas e metablicas diabetes, obesidade Patologias funcionais hipertenso, zumbidos,... Patologias crnicas provavelmente as mais frequentes e as mais difceis de curar.
Contudo, a melhoria da qualidade de vida do doente, um incentivo mais que suficiente para continuar b) Contra-indicaes da terapia auricular
Existe um conjunto de recomendaes que o terapeuta dever ter em conta antes de efectuar qualquer tratamento: Na gravidez, deveremos sempre ponderar a importncia do tratamento em virtude
dos riscos que acarreta, estando proibido o uso de pontos que podero levar ao aborto, tais como, tero, endcrino, abdmen,... Em patologias graves (cardiopatias, anemias, hemofilia,...), ponderar o uso de
tcnicas agressivas
contra-indicaes, o bom senso leva-nos a ponderar o seu uso Em caso de patologias que atinjam o pavilho auricular deve-se evitar o tratamento,
em virtude de poder levar ao agravamento das mesmas Nas crianas, idosos,..., evitar tcnicas agressivas
c) Mtodos de tratamento auricular Apesar da grande diversidade de tcnicas que se podem efectuar no pavilho auricular, apenas nos iremos debruar sobre algumas delas, que so consideradas mais importantes para o incio da actividade profissional.
Mtodo
Colocao
de
esferas
em
pontos
do
pavilho
auricular,
habitualmente sementes de mostarda Vantagens Desvantagens Fcil utilizao, pouco traumtico e pouco doloroso Risco baixo de infeco e efeitos colaterais Efeito contnuo Incorpora o doente no processo de cura Pouco dispendioso Ideal para crianas, idosos, doentes com fobia a agulhas Boa soluo para quem no pode fazer tratamentos dirios Efeito mais lento Incomodativas Inestticas Potencial causa de alergia
Tcnica
Seleccionar os P.A. Efectuar presso com a ponteira Desinfectar com lcool Fixar o pavilho auricular com uma mo Colocar a semente com a ajuda da pina Pressionar aumentando gradualmente a intensidade Estimular o P.A. na direco do nervo correspondente Sensao de calor no pavilho auricular Dor local ou erctil Desconforto local Sono Tonturas Letargia desaparecem habitualmente ao fim de alguns
Reaces tratamento
ao
As sementes permanecem colocadas de 3 a 7 dias Nas patologias agudas e/ou dolorosas e na fase inicial do
tratamento, o tempo de permanncia no dever exceder os 3 dias Nas patologias crnicas e aps o 1 ciclo, pode-se alargar o Efectuar o ensino ao doente para auto prazo de permanncia para os 7 dias -estimular os P.A., cerca de 6 vezes por dia Cuidados Durante o tratamento o doente no pode molhar as sementes,
apenas poder cuidar da higiene global do pavilho auricular nos intervalos do mesmo Aconselha-se o doente a retirar as sementes na manh do dia de tratamento a fim de cuidar da higiene e hidratao do pavilho auricular Prevenir o doente para a possibilidade de reaces alrgicas ao adesivo
Ponderar o uso ou o tempo de permanncia das sementes em Em caso de leses do pavilho auricular, evitar o uso de
pocas quentes sementes impedindo o agravamento do mesmo. Neste caso recomendvel tratar primeiro o pavilho auricular Em grvidas, crianas, idosos,..., o estmulo deve ser fraco sendo alguns P.A. perfeitamente desaconselhados - Ponderar o nmero de sementes a utilizar em cada tratamento *Entende-se por ciclo a frequncia do tratamento. Em geral a um ciclo correspondem 5 tratamentos. Entre cada ciclo repousa-se durante 1 ou 2 dias.
b) Agulhas filiformes A insero de agulhas no pavilho auricular remonta aos primrdios da Acupunctura, contudo, hoje, raramente a base do tratamento.
Mtodo Vantagens
Insero de agulhas filiformes no pavilho auricular Efeito poderoso e rpido No depende do doente para o sucesso do tratamento Liberta o doente de problemas estticos ou sociais Efeito descontnuo Utilizao mais complexa, requerendo muita percia Risco mais acentuado de infeces Tcnica traumtica e dolorosa Agulhas filiformes lcool Compressas Acetona Luvas
Desvantagens
Material
Tcnica
Seleccionar os P.A. Efectuar presso com a ponteira Desinfectar com lcool Fixar o pavilho com uma mo Puncionar com agulha filiforme Estimular de acordo com o efeito pretendido * Retirar as agulhas
Reaces ao tratamento
Sensao de calor, dor, mau estar, " choque elctrico,..., Sono e letargia Lipotmia Potencial risco de infeco Cada ciclo comporta 10 tratamentos Entre cada ciclo repousa 3 a 5 dias
no pavilho auricular -
Ciclo
Cuidados
as infeces do pavilho auricular so muito difceis de debelar Em virtude do efeito poderoso desaconselha-se o como no caso de jejum, excitao seu uso se o doente no se apresentar em condies favorveis, emocional, debilidade fsica, etc., optando-se neste caso por um mtodo mais suave No puncionar grvidas, crianas e outros doentes Ao puncionar a pessoa atender a que o pavilho de risco nunca poder ser perfurado, a cartilagem no tem poder de regenerao, e potencialmente pode causar infeces A direco da puno deve ser a seguinte: 45 - 90 - Conchas e fossa triangular e lbulo 15 - Fossa escafode, anti-hlice e hlice Trago e antitrago - varivel
*Em patologias agudas, dolorosas, por estagnao ou excesso, a estimulao deve ser forte e rpida e o tempo de permanncia nunca inferior a 1 hora. Em patologias crnicas ou por deficincia, a estimulao deve ser fraca, lenta e harmnica e o tempo de permanncia de 30 minutos a 1 hora.
Mtodo Vantagens
auricular - Fcil utilizao, ligeiramente traumtico e relativamente pouco doloroso Efeito contnuo e poderoso Incorpora o doente no processo de cura Ideal para patologias crnicas ou dolorosas, que
necessitem de estimulao contnua Boa soluo para quem no pode fazer tratamentos dirios
Desvantagens
- Obrigatria preciso no P.A. a ser tratado Risco acentuado de infeces do pavilho auricular Incomodativas Inestticas Potencialmente causadoras de reaces alrgicas
- Uso limitado de pontos Material Tcnica Reaces tratamento ao Placa com agulhas intra-drmicas Pina Compressas lcool Acetona Seleccionar os P.A. Efectuar presso com a ponteira Desinfectar com lcool Fixar o pavilho auricular com uma mo Colocar a agulha com a ajuda da pina Pressionar aumentando gradualmente a intensidade Estimular o P.A. na direco do nervo correspondente Sensao de calor no pavilho auricular Dor local ou irradiante Desconforto local Sono Tonturas Letargia
Ciclo *
As agulhas permanecem colocadas de 3 a 7 dias Nas patologias agudas e/ou dolorosas e na fase inicial do
tratamento, o tempo de permanncia no dever exceder os 3 dias Nas patologias crnicas e aps o 1 ciclo pode-se alargar Efectuar o ensino ao doente para auto-estimular os P.A. o prazo de permanncia para os 7 dias cerca de 3 vezes por dia Cuidados Sempre que a temperatura ambiente seja quente e
hmida deve-se reduzir o n. de dias de permanncia das agulhas Durante o tratamento o doente no pode molhar as agulhas, apenas poder cuidar da higiene global do pavilho
auricular nos intervalos do mesmo Aconselha-se o doente a retirar as agulhas na manh do dia de tratamento a fim de cuidar da higiene e hidratao do pavilho auricular Prevenir o doente para a possibilidade de reaces alrgicas ao adesivo e potencial risco de infeco. Em caso de dvida retirar de imediato as agulhas Ponderar o uso ou o tempo de permanncia das agulhas Em caso de leses do pavilho auricular, evitar o uso de em pocas quentes ou hmidas agulhas impedindo o agravamento das mesmas. Neste caso recomendvel tratar primeiro o pavilho auricular Em grvidas, crianas, idosos,... o uso de agulhas intraLimitar o nmero de agulhas a utilizar em cada drmicas desaconselhado tratamento (mximo 5)
d) Estimulao elctrica
Mtodo
associa um estmulo elctrico Vantagens Acentua o efeito poderoso e rpido do mtodo de agulhas No depende do doente para o sucesso do tratamento Liberta o doente de problemas estticos ou sociais
Desvantagens
Efeito descontnuo, mais susceptvel de causar reaces ao Utilizao muito complexa, requerendo muita percia Risco mais acentuado de reaces ao tratamento Tcnica traumtica e dolorosa Agulhas filiformes Aparelho de electro-acupunctura lcool Compressas Acetona Luvas Seleccionar os P.A. Efectuar presso com a ponteira Desinfectar com lcool Fixar o pavilho com uma mo Puncionar com agulha filiforme Conectar os elctrodos nas agulhas* Seleccionar o tipo de onda elctrica, a sua frequncia e Desconectar os elctrodos Retirar as agulhas ou efectuar o ensino ao doente para as
intensidade** -
Reaces tratamento
ao
Sensao de calor, dor, mau estar, " choque elctrico,... no Sono e letargia Lipotmia Potencial risco de infeco
pavilho auricular -
Ciclo
Cuidados
Manter asspsia rigorosa durante o tratamento, pois as Em virtude do efeito poderoso desaconselha-se o seu uso
infeces do pavilho auricular so muito difceis de debelar se o doente no se apresentar em condies favorveis, como no caso de jejum, excitao emocional, debilidade fsica, etc., optando-se neste caso por um mtodo mais suave No puncionar grvidas, crianas e outros doentes de risco Em resumo, o uso da electro-acupunctura deve ser sempre ponderado visto aumentar consideravelmente os riscos do tratamento
* Existem vrias formas de conexo: Seleccionar pontos bilaterais e conectar um plo em cada P.A. correspondente Seleccionar um ponto unilateral e pedir que o doente segure num dos plos Seleccionar um ponto auricular e conect-lo ao seu P.A. do sistema nervoso
correspondente ** O tipo de onda a ser utilizado depende da natureza da patologia e da sensibilidade do terapeuta. Habitualmente usam-se frequncias e intensidades baixas para se tonificar e altas para se sedar *** Em patologias agudas, dolorosas, por estagnao ou excesso o tempo de permanncia nunca deve ser inferior a 1 hora. Em patologias crnicas ou por deficincia o tempo de permanncia deve ser de 30 minutos a 1 hora.
e) Massagem
Mtodo Vantagens
Massagem do pavilho auricular ou de pontos especficos* Efeito preventivo Tcnica relaxante pouco dolorosa Efeito teraputico fraco e/ou demorado
Desvantagens Material
- Mos - Sonda
- Massajar o pavilho auricular Sensao de calor no pavilho auricular Letargia Na sua forma preventiva diariamente Em associao com outras tcnicas integrando os seus respectivos ciclos
Cuidados Nas grvidas, pessoas muito debilitadas,..., ponderar o seu uso Em caso de leses do pavilho auricular no deve ser efectuada
* Existem duas formas de massagem do pavilho auricular: Massagem geral frico, presso, beliscar,... (1) Massagem de pontos especficos - pontear, pinar e amassar
(1) - Frico com as palmas das mos Pinar e repuxar o hlice, anti-hlice e fossa escafode Pinar e/ou amassar as conchas Beliscar o lbulo
f) Moxibusto
- Aplicao de moxa em pontos do pavilho auricular, com a Mtodo Vantagens finalidade de aquecer, sendo til em sndromes de frio e deficincia - relativa facilidade de utilizao - pouco traumtica - risco baixo de infeco e efeitos colaterais - bom complemento ou alternativo a outros mtodos
Desvantagens
- efeito mais lento - incomodativa, pelo calor que provoca e pelo cheiro - potencialmente causadora de queimaduras
Material
Tcnica
- seleccionar os P.A. - desinfectar com lcool - fixar o pavilho auricular com uma mo - aplicar a moxa no local seleccionado *
Reaces ao tratamento
- sensao de calor no pavilho auricular - dor local e desconforto local - tonturas - letargia
Ciclo
- tratamento dirio durante o 1 ciclo ( 10 tratamentos ) - Aps 2 dias de descanso reinicia novo ciclo com tratamentos 2 vezes por semana Habitualmente o tratamento com moxa usado como complemento na terapia com sementes ou com agulhas, integrandose nos seus ciclos de tratamento
Cuidados
- Durante o tratamento temos de proteger o cabelo, para evitar que se incendeiem - Prevenir o doente para a possibilidade de pequenas queimaduras - Em caso de leses do pavilho auricular, evitar o seu uso impedindo o agravamento do mesmo. Neste caso recomendvel tratar primeiro o pavilho auricular - Em grvidas, doentes muito nervosos,... so perfeitamente desaconselhados
* Habitualmente so utilizadas duas formas de Moxa no tratamento: Cone aplicado directamente no P.A. Basto aplicado a 2mm do P.A. ou em associao com agulhas filiformes
g) Sangria
Mtodo
Vantagens
Desvantagens
- Obrigatria preciso no P.A. a ser tratado Risco acentuado de infeces do pavilho auricular e de reaces ao tratamento Uso limitado de pontos Bisturi, agulhas ou lancetas Compressas lcool Acetona Luvas
Material
Tcnica
Massajar o pavilho auricular Seleccionar os P.A. Desinfectar com lcool Fixar o pavilho auricular com uma mo Picar o P.A. seleccionado Absorver as gotas de sangue na compressa Promover a hemostase no final Sensao de calor no pavilho auricular Dor local Desconforto local Sono Tonturas Letargia
Reaces ao tratamento
- Potencial infeco no pavilho auricular Ciclo As sangrias so usadas como complemento de outras terapias. Esta tcnica habitualmente efectuada em dias alternados sendo retirado at 5 gotas de sangue (excepto na fase aguda da doena em que o seu uso pode ser dirio) Cuidados Prevenir o doente para o potencial risco de infeco e de reaces ao tratamento Em grvidas, crianas, idosos,... esta tcnica est desaconselhada Ter em ateno a profundidade da puno, visto existir o perigo de leso da cartilagem No sangrar doentes hemoflicos, anmicos,... Manter asspsia rigorosa
* Os pontos mais utilizados na sangria so: pice do pavilho auricular pice do trago Ponto Yang do fgado Pontos do hlice
h) Laser
Mtodo Vantagens
Utilizao de laser em pontos do pavilho auricular Indolor Ideal para crianas e pessoas com fobia a agulhas Efeito teraputico mais demorado Aparelho de laser Seleccionar o P.A. Estimular com o aparelho de laser Sensao de calor no pavilho auricular Diariamente Em associao com outras tcnicas integrando os seus respectivos ciclos
Cuidados Nas grvidas, pessoas muito debilitadas,..., ponderar o seu uso Proteger sempre os olhos do doente
i) Aplicaes tpicas
Mtodo
- Colocao de emplastros * em pontos do pavilho auricular. - Habitualmente aps realizao de pequenos cortes com o bisturi
Vantagens
- Efeito contnuo dos constituintes do emplastro - Boa soluo em alguns casos, tais como alteraes de sensibilidade, patologias dermatolgicas, algias,...
Desvantagens
- Traumtico e doloroso - Risco acentuado de infeces - Incomodativos - Inestticos - Potencialmente causadores de reaces alrgicas
Material
Tcnica
- Seleccionar os P.A. - Desinfectar com lcool - Fixar o pavilho auricular com uma mo - Efectuar opcionalmente os cortes em zonas especficas - Colocar o emplastro com a ajuda da pina - Pressionar suavemente at aderir ao pavilho auricular
Reaces ao tratamento
- Sensao de calor no pavilho auricular - Desconforto local - Potencial reaco alrgica ou infecciosa
Ciclo Cuidados
- Os emplastros permanecem colocadas 3 dias no mximo - Durante o tratamento o doente no pode molhar os emplastros, apenas poder cuidar da higiene global do pavilho auricular nos intervalos do mesmo - Aconselha-se o doente a retirar os emplastros na manh do dia de tratamento a fim de cuidar da higiene e hidratao do pavilho auricular Prevenir o doente para a possibilidade de reaces alrgicas e infecciosas Ponderar o uso ou o tempo de permanncia dos emplastros em pocas quentes - Em caso de leses do pavilho auricular, evitar o seu uso impedindo o agravamento do mesmo. Neste caso recomendvel tratar primeiro o pavilho auricular - Em crianas, idosos,..., esta tcnica poder ser efectuada sem os cortes no pavilho auricular. - Nas grvidas no deve ser utilizada - Limitar o nmero de emplastros a utilizar em cada tratamento
* Os emplastros contm princpios teraputicos (fitoterapia, oligoterapia,...), que ao serem fixados no pavilho auricular, promovem a absoro dessas substncias produzindo um efeito teraputico no local seleccionado. Alguns dos princpios teraputicos mais usados so o Gengibre, Harpagfito, Alho, Ginko, Propolis, Cobre, ... ** Hoje em dia j no se justifica o processo manual de produo de emplastros visto existir um sem nmero de emplastros comerciais vocacionados para estes fins. Contudo, devemos estar atentos s possveis reaces que possam surgir no pavilho auricular.
3. Reaces comuns nos tratamentos de Auriculoterapia Para simplificar o estudo podemos dividir as reaces ao tratamento em dois grupos: a) Durante o tratamento Reaces locais dor, distenso, calor, frio, Manifestaes distncia algias, desconforto,..., nas regies correspondentes ou meridianos associados Reaces gerais associadas melhoria do estado geral ou parcelar, no por tratamento especfico, mas sim por reequilbrio energtico b) Aps o tratamento Aco retardada habitual em patologias de longa durao, m escolha dos P.A., estmulo insuficiente,... A persistncia geralmente trs resultados positivos aps o aumento do estmulo e reviso dos pontos seleccionados Efeito instvel aps uma fase inicial de franca recuperao, um estagnar das melhorias habitualmente relaciona-se com uma saturao dos P.A., o que revela uma m opo do tratamento Insensibilidade em situaes muito raras possvel existir uma insensibilidade do doente quer s manifestaes da doena no pavilho auricular, quer ao tratamento efectuado. Nestes casos deve-se evitar a Auriculoterapia. Efeito contrrio muito raramente surge o agravamento dos sintomas no incio do tratamento, contudo, habitualmente a situao transitria. Assim, o terapeuta deve estar atento para a eventual necessidade de suspenso do tratamento
4) Princpios para a seleco de P.A. Os princpios de seleco de P.A. varia em funo da sensibilidade do terapeuta, contudo relembramos que a utilizao de protocolos apenas poder resolver algumas situaes, levando com o passar do tempo ao insucesso. O mais importante o doente. Todo o tratamento nico, de nada vale tratar apenas o sintoma, o importante reequilibrar o doente como um todo, e no como a soma das suas partes. Deste modo toda a seleco dos P.A. para o tratamento deve obedecer aos seguintes critrios: Pontos correspondentes so a base do tratamento
Pontos de M.T.C. so o fruto de vrias teorias: - Yin / Yang, Zang-Fu, meridianos e 5 movimentos
Pontos de Medicina ocidental hoje em dia a tendncia natural para a fuso de todos os conhecimentos, dando-se muito relevo a todos os avanos da Medicina Ocidental. A Auriculoterapia a terapia oriental que porventura melhor estabelece a ponte com a Medicina Ocidental
5. Diagnstico e tratamento de patologias: Ao contrrio do habitual no sero fornecidos protocolos, mas sim bases teraputicas, que permitam a criao de tratamentos de acordo com as necessidades de cada doente. Iremos debruar-nos em sala de aula sobre algumas patologias mais comuns, de forma a sistematizar o estudo, dando possibilidade ao estudante de criar a sua prpria tcnica. Estas patologias enquadram-se nas seguintes categorias: Msculo-esquelticas e desabituaes
Endcrinas, Sistema nervoso e psicolgicas Digestivas, respiratrias, ginecolgicas e urinrias Dermatolgicas, alrgicas e dos rgos dos sentidos
NO ESQUECER: Devemos sempre lembrar que no se tratam doenas, mas sim doentes.
10. Concluso
A Auriculoterapia uma terapia com origem no oriente, mas cuja prtica, na actualidade, generalizada a todos os continentes;
A sua aprendizagem relativamente acessvel e a sua prtica pouco dispendiosa, pelo que recolhe a procura e o apreo de muitos pacientes;
Esperamos, com esta disciplina, contribuir para a divulgao e o desenvolvimento da Auriculoterapia em Portugal, habilitando os formandos para uma prtica de sucesso.