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1.

Existem mecanismos que participam nas respostas do organismo a leses funcionais e estruturais que tambm participam nas vias patognicas. D um exemplo. Inflamao. 2. Na isqumia (V/F): H menor entrega de oxignio s clulas mas no de glicose. H menor produo de ATP. H tendncia para a entrada de gua e sdio nas clulas afectadas. H a estimulao da glicogenlise. - apenas na hipoxia H tendncia para a hiperplasia.- apenas na hipoxia A leso irreversvel depende de alteraes na membrana celular. 3. As protenas de choque trmico (V/F):CHAPERONAS Evitam erros nas protenas e se houver mata-as! So segregadas pelas clulas. Participam na resposta celular agresso.-no stress metablico. stress oxidativo por via bitica ou abitica. So especficas face a cada tipo de agente agressor. So exclusivas dos eucariotas. So tambm conhecidas como protenas do stress. Incluem vrios tipos de imunoglobulinas. 4. Relativamente aos tipos de morte celular (V/F): . A fragmentao inespecfica do DNA leva a alteraes nucleares que podem aparecer na forma de trs padres: carilise (DNA em degradao, diminuio da basofilia nuclear), picnose (encolhimento do ncleo e aumento da basofilia, pela condensao do DNA) cariorrxis (fragmentao do ncleo, com seu posterior desaparecimento). A apoptose desencadeia resposta inflamatria. Na necrose h perda da integridade da membrana celular Na apoptose h perda da integridade da membrana celular. A apoptose requer energia. Na necrose isqumica h inchao das clulas- elas aumentam ncleo diminui. Na apoptose h fragmentao das clulas. 5. Resposta inflamatria (V/F): inespecfica a qualquer agente que lese as clulas. O plasmcito a clula fundamental da resposta inflamatria aguda. Da crnica. Os mediadores das inflamao so produzidos primariamente pelos neutrfilos A resposta inflamatria concentra neutrfilos e anticorpos no local da inflamao. Os linfcitos fagocitam os restos celulares que resultam da inflamao. uma resposta sistmica e local . 6. Quanto aos sinais cardinais da inflamao(V/F): O rubor deve-se desoxigenao da hemoglobina mais calibre vascular-fluxo sanguneo. O tumor precede o rubor. A dor depende da estimulao de terminaes nervosas. O calor depende da regulao do termostato hipotalmico. A perda de funo irreversvel pode n ser.

7. Quais se aplicam resposta imunolgica mediada por clulas, desencadeada por um microorganismo patognico? uma propriedade dos linfcitos B. Pode ser estimulada por corticoesterides - A freqncia e severidade das infeces elevam-se devido ao uso crnico de glicocorticides decorrentes da supresso das respostas imunolgica e inflamatria Depende da formao de anticorpos contra o microorganismo. Pode associar-se ao desenvolvimento de hipersensibilidade contra antignios presentes no organismo. provocada pela libertao de histamina (mastcitos). mastocitos e basfilo- um importante mediador das respostas alrgicas na pele, no nariz e nos olhos, e causa vasodilatao, aumento da permeabilidade vascular (edema) e contrao da musculatura lisa (brnquica e gastrointestinal) atravs da ativao dos receptores H1. Tem papel importante na inflamao de locais e tecidos lesionados, que surge em resposta excitao do sistema imunolgico associada. 8. Verdadeiro ou falso: Lembrar lado esquerdo arterial, vem do pulmo. - A hipertenso pulmonar pode provocar hipertrofia ventricular direita artria pulmonar presso aumentada (lado direito) - A congesto heptica pode provocar acumulao de triglicridos no fgado. - A estenose mitral pode provocar hipertenso arterial sistmica. esquerda, causa problemas para trs pulmonares dispneias,etc acumulao de fluidos no alvolo implica mais esforo do ventrculo direito que para trs causa problemas sistemticos. - A diminuio da excreo de sdio( acumula no sangue, agua sai para la !!!) e gua pode provocar hipotenso arterial sistmica. - Um trombo arterial no pode dar origem a um mbolo. - Uma embolia no territrio coronrio no pode provocar enfarte do miocrdio. 11. Qual predispe para trombose venosa aps cirurgia complexa? - Menor fluxo sanguneo nas veias dos membros inferiores. - Aterosclerose nos vasos dos membros inferiores. - Diminuio do n de plaquetas circulantes. - Aumento da concentrao de protenas de fase aguda.-estas so da inflamao em si - Aco do sistema fibrinoltico. 1. Insuficincia renal grave (V/F): Aguda - Na grande maioria dos casos, a anria (ausncia de produo de urina) ou oligria (pouca produo de urina) esto presentes. Os minerais (sais minerais) como sdio, potssio, clcio e fsforo so importantes ao funcionamento normal de nosso organismo e sua quantidade tem que ser constante, com os rins regulando e removendo o excesso. O excesso de sdio (sal) faz com que o corpo retenha lquidos, formando ou piorando o edema (inchao). O potssio em excesso prejudica a funo do corao e dos msculos e por ltimo o clcio e o fsforo, que afetam os ossos. - Tendncia para hipocalimia.- menos potssio em sangue , excretado! - Pode provocar anemia mas no hipertenso arterial.( em caso de hipotenso rim n funciona; mas insf de rim leva a excesso de minerais em sangue = hipotenso) - H incapacidade para a sntese de ureia.-para a sua excreo O termo "falncia renal" dirigido aos rins sem qualquer funo, sendo tambm utilizado o termo "excluso funcional", existindo nestes casos uma severa alterao dos

fludos corporais, requerendo dilise. Tais alteraes vo repercutir em todo organismo, mais intensamente nos ossos (desmineralizao), tireide (hiperparatireoidismo secundrio IRC), msculos (cimbras), olhos (retinopatias), pele (cor amarelo palha pelos pigmentos ou urocromos), aparelho digestivo (lcera gstrica ou duodenal), etc. - H tendncia para a alcalose metablica. acidose! - Aumento da produo de hormona paratiroideia Na fase inicial de instalao da insuficincia renal crnica se verifica uma diminuio da atividade da 1-alfa-OH vitamina D hidroxilase, e conseqentemente, uma diminuio de produo de calcitriol. Aumento do fosfato intracelular no epitlio tubular renal, principal stio de hidroxilao da vitamina D, e a diminuio do catabolismo e sntese do calcitriol na presena do .estado urmico.. Calcitriol ou 1,25-dihidroxicholecalciferol a forma ativa da vitamina D encontrada no corpo (vitamina D3). O calcitriol aumenta a absoro de clcio pela via intestinal, inibindo a excreo deste mineral pelos rins (urina). Hiperparatireoidismo uma doena caracterizada pelo excessivo funcionamento das glndulas paratirides, causando aumento da produo do hormnio paratireidico (PTH) na circulao e levando a sinais e sintomas decorrentes do aumento de clcio no sangue (hipercalcemia), na urina (hipercalciria), extraco de clcio dos ossos (osteoporose e cisto sseo) e pedras nos rins. Hipercalcmia resultante de hiperparatiroidismo.- mais clcio Rim- Forma estas substancias, em caso de insuficincia grave acontece seguintes sintomas - Dfice de vitamina D- menos clcio absorvido e h fsforo frgeis ossos e atraso do crescimento. Falta eritropietina anemia. 2. Relativamente insuficincia e bases necessrias para a sua compreenso: - A velocidade de difuso de um gs directamente proporcional raiz quadrada do seu peso molecular. Resistncia proporcional difuso inversa. - O surfatante contribui para diminuir a tenso superficial nas paredes alveolares. - Na posio de ortostatismo a perfuso pulmonar diminui do vrtice para a base pulmonar.H maior perfuso nas bases. - A insuficincia ventilatria provoca, em geral, diminuio das presses parciais de oxignio e de dixido de carbono no sangue arterial. - O aumento da espessura da barreira alveolo-capilar provoca (em geral) a diminuio das presses parciais de oxignio e de CO2 no sangue arterial. 13. O que caracteriza uma queimadura de 3 grau? - eritema - vesculas - necrose at derme profunda - cianose - ictrcia. 14. Quais os 2 que so invasivos?

ecografia da tiroideia electocardiograma ressonncia magntica nuclear citologia aspirativa endoscopia digestiva.

15. Relativamente neoplasia (V/F):menor tumor , maior farco prileferativa - A fraco proliferativa numa neoplasia maligna , em geral, constante. - A reduo cirrgica da massa tumoral maligna leva ao aumento da multiplicao das clulas residuais. - Um tumor com cerca de 103 clulas tumorais j habitualmente detectvel clinicamente. Nepia , so elevado a 9 . - A inibio da apoptose pode contribuir para a carcinognese. - A activao de genes oncossupressores contribui para a carcinognese. - myc e ras so genes oncossupressores. pr-oncogenes 16. Relativamente neoplasia (V/F): - Os carcinomas ductais so neolplasia benignas. Carcinoma maligno! - Os sarcomas tm origem em tecidos mesenquimatosos como o sseo. MesodermePode atingir osso, cartilagem, gordura, msculo, vasos sanguneos, ou tecidos moles. O termo advm do termo grego e significa "crescimento carnoso". So os tipos de cncer que mais fazem metstase e portanto os mais perigosos e difceis de serem tratados. 1 - Os tumores benignos no metastizam para os gnglios linfticos mas podem metastizar para os ossos. - A maioria dos cancros humanos atribuda a alteraes genticas adquiridas. Nopcausas exogeneas ! 17.(V/F): - A hipercalcmia uma manifestao possvel do cancro. Cancro que destrua ossos ou cause insf renal( menos clcio excretado) - Os tumores malignos podem metastizar por via sangunea e linftica. 18. Qual o significado das iniciais TNM no sistema de estadiamento dos tumores malignos? 19. Qual a importncia da angiognese no cancro? Novos vasos mais vida 20.- frio causa diurese.Calor aumenta protenas do choque trmico! - So factores de risco para a hipotermia: a hipoglicemia, a vasodilatao provocada pelo lcool e doenas cutneas inflamatrias extensas. - Em repouso e com temperatura ambiente amena, perdemos mais calor por evaporao que por radiao. em stios hmidos no h tanta evaporao e acumula-se o calor. - A febre uma forma de hipertermia mudana do set-pint. - O frio desvia a curva de dissociao da hemoglobina para a direita (menor libertao de oxignio). H vasoconstrio = faria sentido menos O2. Acontece uma maior afinade do oxignio com a hemoglobina. Calor perde-se afinidade. - O frio provoca poliria. Ao contrrio ; poliuria = volume de urina mais elevado que o normal. 21. D 2 exemplos de mediadores endgenos que provoquem febre.

IL-1,IL-6 e TNF-a (factor de necrose tumoral alfa). 24. Qual o principal mecanismo pelo qual o monxido de carbono txico? Semelhante ao oxignio, substitudo na hemoglobina. 25. A que directamente devida a cianose? Aumento de hemcias no oxidadas. Diminuio do nmero de oxignio. 26. O metabolismo anaerbio pode conduzir a uma alterao do equilbrio cido-base designada por: ______acidose____. Quais so os principais mecanismos compensadores deste desvio? Estabelecer a correspondncia: 27. - anemia das clulas falciformes 3 - choque anafiltico (?) aps injeco de penicilina 5 - diabetes mellitus 2 - malformaes cardacas na sequncia de rubola 4 - carcinoma da faringe 6 - artrite reumatide 1 1- doena inflamatria crnica 28 29 Hiperplasia 6 apoptose 2 metaplasia 5 hipertrofia 1 hipoplasia 3 atrofia 4 123456aumento do n de clulas suicdio celular privao hormonal perturbao do desenvolvimento substituio de um tipo de clulas por outro nenhum dos anteriores. 1. apresentao de antignios/fagocitose 2. produo de anticorpos 3. CD8+ 4. CD4+ 5. Libertao de histamina. 2- doena endcrino-metablica 3- doena hereditria 4- doena congnita, no hereditria 5- doena iatrognica Diz-se de reao ou doena por efeito colateral ou secundrio de medicao prescrita por mdico 6- nenhum dos anteriores

.- linfcitos T auxiliares (helper) 4 - linfciots T citotxicos 3 - plasmcitos celula B 2 - macrfagos 1 - mastcitos 5

30. A 1 coluna lista agentes etiolgicos de doenas que constam da 2 coluna. Aflatoxinas 2 Anilinas 3 fumo do tabaco e lcool 1 asbestos (amianto) 4 vrus do papiloma humano.5

1. cancro da laringe 2. cancro do fgado 3. cancro da bexiga 4. cancro da pleura (mesotelioma) 5. cancro do colo do tero

32. Cite 3 consequncias da incapacidade de produzir ou excretar blis. Excreo fezes claras, pele amarela (ictercia) No produo fezes gordurosas. Sais biliares - Os sais biliares so esterides que a partir do colesterol so sintetizados no fgado, atravs dos hepatcitos. Atravs de algumas reaes que ocorrem no interior dos hepatcitos, o colesterol convertido em cido biliar. Numa obstruo mecnica biliar total a bilirrubina no chega ao intestino.A bilirrubina direta (BD) formada no hepatcito retorna ao fgado e atravs de fenestraes passa para o sangue, j que solvel em gua. A BD segue aos tecidos e a se acumula. Ento a BD entra na clula junto com a gua. Como no h BD no intestino, no h formao de urobilinognio. Ento no se formar estercobilinognio e nem estercobilina. Desse modo, as fezes sero acolricas (sem pigmento). A urina, nessa patologia, deveria ser incolor. Mas como existe aumento da BD no plasma, esta filtrada no rim e est presente na urina a qual assume colorao amarelo intensa (cor de coca cola). 33.Caractersticas (traos) que tm causas hereditrias e ambientais so designados por: um fentipo resulta da aco de a) hereditrias vrios genes, em que cada um deles b) polignicas contribui, independentemente do
c) A hereditariedade polignica.Em gentica, diz respeito s situaes em que ambiente, de uma forma minor.

d) e)

multifactoriais familiares

34. Qual dos seguintes factores no pode alterar a frequncia gnica numa populao? a) mutao b) migrao c) casamentos aleatrios d) endogenia 35. Sistematize os principais mecanismos que podem determinar edema e d, para cada um deles, um exemplo de uma situao clnica em que seja esse um mecanismo verificado(?). Imediato e transitrio reaco alrgica como s urtigas sai histamina delas. Imediato e mantido Queimadura Retardado e prolongado Queimadura solar, perodo de latncia Exsudado e transudado 36. A administrao de substncias com aco de superxido dismutase aumenta o tempo de vida de determinadas espcies animais. Comente este facto, na perspectiva de explicao do envelhecimento.

Menos espcies reactivas de oxignio.


(Algumas das perguntas do exame) 1- Definir sucintamente: ascite; carcinoma; edema; endoscopia; hipercaliemia; ictercia; metaplasia; translocao. Ascite- aumento de lquidos na cavidade periteneal, peritoneu Carcinoma epitelio- tumor maligno Edema aumento de lquidos nos espao intersesticial Endoscopia- olhar para dentro do paciente. Trata-se de uma especialidade mdica que se ocupa de obter imagens mdicas diagnsticas utilizando-se de um endoscpio. Ictercia- excesso de bilirrubina, cor amarela da pele Metaplasia- agresso continua de um tecido, muda para outro tipo. TranslocaoEm gentica, designa o tipo de mutao cromossmica em que a poro de um cromossoma s e separa para unir-se a outro, o que implica perda de informao gentica no primeiro cromos soma. 2- Trs caractersticas da populao celular de uma neoplasia maligna. Indiferenciao, autonomia, metstases. 3- Como se designa o aumento de nmero de clulas? Hiperplasia 4- O que hipercapnia? Excesso de CO2 5- Trs consequncias do aumento da concentrao de Ca++ que sejam lesivas para a clula. - inibe proteases, leso irreversvel das mitocndrias , e auemnta permeabilidade das menbranas (ate destri reticulo). poliria, polidipsia vontade de urinar e beber; , desidratao, anorexia, nusea, fraqueza muscular e modificaes no sensrio 6- Citar um dos efeitos aterognicos das LDL oxidadas. Respostas imunes; stress oxidativo;tromboses. 7- Duas fontes endgenas de radicais livres. -mitocndria -metabolizao do etanol. 8- Dois exemplos de mediadores endgenos que provoquem febre. IL-6, IL-1 e TNF-a 9- Duas consequncias da incapacidade de produzir ou excretar blis. -fezes gordurosas; ictercia; fezes claras 10- Trs classes funcionais de oncoproteinas. Myc, Raf e Ras 11- Duas causas de atrofia. - isquemia ou privao de nutrientes - desuso - corte de estmulos endcrinos - compresso 12- Qual a funo do surfactante. Menos tenso no alveolo 13- Qual o mecanismo de aumento da permeabilidade vascular provocado pela histamina. Vasodilatao

14- Dois mecanismos de compensao a muito curto prazo da hemorragia aguda. Vasoconstrio e Taquicardia(mais frequncia cardaca para manter o debito cardaco) 15- Que alterao do meio provoca a libertao de ferro ferroso da ferritina, transferrina e hemoglobina? Que efeito deletrio poder ter o ferro neste estado? Anemias e hemorrogia? Produo de substncias reactivas. 16- Descreva sucintamente como se forma a populao celular de uma neoplasia maligna (refira-se especialmente aos principais mecanismos gerais implicados). -iniciao (leso das molculas), promoo, converso(fentipo neoplstico) , propagao( expanso celular) e progresso (adquiremais caractersticas) 17- (numa outra pergunta foi apresentado um texto sobre um estudo efectuado a um grupo de doentes.) foi perguntado: - Que nome se davam aos resultados? - Qual a especificidade do mtodo? -Comentar a frase O oxignio est nas clulas para o bem e para o mal. Em pequenas quantidades ajuda nos ciclos metablicos , em altas concentraes aumenta a probabilidades de surgimento de espcies reactivas. - Refira-se, sucintamente s eventuais, relaes entre telmeros, envelhecimento e cancro. Telmero permite a reduo do cancro. H medida que se envelhece ele reduzido, aumentando a incidncia de cancro. - A substituio de um tecido por outro na sequncia de uma agresso repetida designa-se por _____Metaplasia__________. - 3 factores que condicionam a gravidade da leso isqumica. - hipertenso -hiperglicemia -taquicardia -colestrol -anemia - Explicar o que o sndroma nefrtica (acho que era este o nome) A sndrome nefrtica (ou simplesmente nefrose) um conjunto de sinais, sintomas e achados laboratoriais que se desenvolvem quando ocorre uma elevao exagerada da permeabilidade dos glomrulos renais s protenas, ocasionando em proteinria (aumento da taxa de protenas na urina). Outros achados laboratoriais decorrentes da proteinria elevada so:

Hipoalbuminemia: queda dos nveis sricos de albumina. Edema: desequilbrio entre presso hidrosttica e presso onctica. Hiperlipidemia/Lipidria: aumento da lipoprotena LDL.

- Qual a funo do surfactante pulmonar? - aumentar tenso entre alvolos e vasos sanguneos