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Revista da SPAGESP - Sociedade de Psicoterapias Analticas Grupais do Estado de So Paulo Jul.-Dez. 2011, Vol. 12, No. 2, pp. 85-96.

ARTIGO Ao encontro do Outro, a vertigem do eu: o etnopsiclogo em equipes de sade indgena


Alice Costa Macedo
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Jos Francisco Miguel Henriques Bairro Soraya Fernandes Mestriner Wilson Mestriner Junior
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Universidade de So Paulo, Ribeiro Preto, SP

RESUMO

A Universidade de So Paulo, em parceria com a Universidade Federal de So Paulo e o Ministrio da Sade, idealizou o Projeto Huka-Katu, que oferece um estgio e uma disciplina aos seus estudantes do curso de graduao em Odontologia, constitudos por duas etapas (uma preparatria e uma insero no Parque Indgena do Xingu). Com a presena de uma pesquisadora do Laboratrio de Etnopsicologia (FFCLRP-USP) no projeto, surgiu uma nova parceria, com o intuito de trazer contribuies da psicanlise e da etnopsicologia. O impacto subjetivo provocado pela imerso em uma realidade cultural muito distinta pode ser bastante perturbador. Neste relato de experincia profissional, com base no que foi registrado nas reunies e aulas supracitadas, advoga-se a convenincia da incluso de profissionais com formao em etnopsicologia nas equipes, no intuito de preparar o odontlogo e o profissional de sade em geral para encontros interculturais que, ao mesmo tempo em que o pem em contato com o outro, devolvem-no a um confronto consigo mesmo. Palavras-chave: Etnopsicologia; Psicanlise; Sade coletiva; Populao indgena.

Meeting the Other in the vertigo of the me: the ethnopsychologist in the indigenous health groups
ABSTRACT

The Universidade de So Paulo, in partnership with the Universidade Federal de So Paulo and the Ministry of Health, created the project Huka-Katu, which offers a trainee program and a subject to their students of the undergraduation course in Dentistry that are systematized in two moments: one is preparatory, while the other is a inclusion in the indigenous park called Parque

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Indgena do Xingu. Alongside with an Ethnopsychology researcher from University of So Paulo (FFCLRP-USP) in the project, a new partnership has been established, aiming to bring contributions from the Psychoanalytical and Ethnopsychological studies. The subjective impact caused by the inclusion in a distinctly different cultural reality can be highly disturbing. In the experience record, based on the registers of the group meetings and the classes taken, it is discussed whether inclusion of Ethnopsychology professionals in groups is convenient, aiming to prepare the dentist and the health professional in general to intercultural meetings. Not only do the meetings put them in contact with the other one, but also confronted with themselves. Keywords: Ethnopsychology; Psychoanalysis; Public health; Indigenous population.

Al encuentro del Otro el vrtigo del yo: el etnopsiclogo en equipos de salud indgena
RESUMEN

La Universidad de So Paulo, en convenio con la Universidad Federal de So Paulo y el Ministerio de Salud, ide el proyecto Huka-Katu, que ofrece una pasanta y una disciplina a estudiantes de sus cursos de Odontologia. El proyecto consta de una etapa preparatoria y una insercin en el Parque Indgena del Xing. Con la presencia de una pesquisadora del Laboratorio de Etnopsicologia (FFCLRP USP) en el proyecto, surgi un nuevo convenio, que busca llevar al programa contribuciones del Psicoanlisis y la Etnopsicologa. El impacto subjetivo provocado en los practicantes por la inmersin en una realidad cultural muy diferente puede ser bastante perturbador. En esta experiencia profesional, con base en lo que fue registrado en las reuniones y clases, se aboga por la conveniencia de incluir en los equipos profesionales con dicha formacin etnopsicolgica, para as preparar al odontlogo y al profesional de la salud en general para encuentros interculturales que, al mismo tiempo que lo ponen en contacto con el otro, lo devuelven a una confrontacin consigo mismo. Palabras clave: Etnopsicologa; Psicoanlisis; La salud colectiva; Las poblaciones indgenas.

INTRODUO

Dentre os princpios fundamentais estabelecidos pelas duas Conferncias Nacionais de Proteo Sade do ndio (1986 e 1993), destaca-se uma questo relevante: a necessidade

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de um modelo de ateno diferenciada que respeite as especificidades culturais e prticas tradicionais de cada grupo (LANGDON, 2005). No texto da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas (BRASIL, 2002), as diretrizes sobre o contexto intercultural so explcitas, reafirmando a necessidade do respeito aos conhecimentos tradicionais e de estudos socioantropolgicos (LANGDON, 2005). neste contexto que a Universidade de So Paulo, em parceria com a Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP) e o Ministrio da Sade, no intuito de integrar a Poltica Nacional de Sade Bucal e a Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas, disponibiliza, a partir de 2001, uma disciplina optativa aos seus estudantes do curso de graduao (Odontologia) e, desde 2004, um estgio optativo. As atividades acadmicas so desenvolvidas em dois momentos interdependentes: inicialmente, ocorre um processo preparatrio, por meio de reunies e aulas semanais, que permitem debates sobre polticas pblicas, sade bucal coletiva, cultura indgena e outros conceitos como alteridade e etnocentrismo. Ainda nessa fase de preparao, os alunos tm acesso teleodontologia, que oferece dois cursos disponveis pela Internet, com a disponibilidade de ferramenta digital (Ciber-tutor), na qual, segundo Mestriner Junior, Mestriner, Bulgarelli e Mishima (2011), trabalham-se aspectos da preparao e transformao de um profissional na dimenso cognitiva, sem negligenciar o contexto de sua aplicao, no sentido de desenvolver competncias do cirurgio-dentista para a atuao na ateno primria sade. O segundo momento refere-se prpria atuao do estudante no Parque Indgena do Xingu (Alto Xingu Mato Grosso Brasil), sob superviso docente da Faculdade de Odontologia de Ribeiro Preto da USP e da Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP) e de um dentista, atuante no polo de sade indgena, contratado pela UNIFESP. Essa a etapa em que o futuro cirurgio-dentista convive com uma cultura estranha aos seus olhos e aos seus costumes ocidentais durante aproximadamente quinze dias, nos quais atende a populao indgena, realizando procedimentos odontolgicos. Nesse contexto, interessante sublinhar como o Projeto Huka-Katu entrou em contato com as contribuies da etnopsicologia e da psicanlise em seus debates e grupos de discusses em sala de aula. Em 2008, uma psicloga do Laboratrio de Etnopsicologia da Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FFCLRP-USP) passou a frequentar as reunies do estgio. Alm disso, em julho do mesmo ano, ela teve a oportunidade de compor a equipe multiprofissional que esteve presente no territrio do Baixo Xingu. A partir de ento, surgiu uma proposta de dilogo entre o Laboratrio de Etnopsicologia e o Projeto Huka-Katu. A fim de analisar o relato dessa experincia profissional, ser considerada, especificamente, uma reunio na qual estiveram presentes os membros de uma equipe egressa do Xingu e seu supervisor, com o objetivo de discutir em que medida o olhar etnopsicolgico e a escuta psicanaltica podem contribuir para a formao do profissional

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odontlogo quando ele se depara com a realidade de sade em contextos diferentes do que est acostumado na clnica-escola e, igualmente, com o contexto cultural nas aldeias indgenas.

VERTIGEM: UM ENCONTRO PROFUNDO COM O OUTRO

A psicanlise revela-se como ferramenta til para a anlise e compreenso dessa experincia de profissionais em campo e dessa troca de saberes mltiplos, uma vez que possibilita escuta cuidadosa das produes simblicas humanas e viabiliza trazer tona possveis relaes entre o subjetivo e o social (MANTOVANI; BAIRRO, 2005). Para essa discusso, ser destacada aqui uma reunio em particular, ocorrida quatro dias aps o retorno da equipe do Parque Indgena do Xingu em julho de 2008. Estiveram presentes todos os membros que compuseram a equipe naquela entrada, seis estudantes de odontologia da FORP-USP, a psicloga (membro do Laboratrio de Etnopsicologia) e o docente responsvel pelo Projeto. Nessa ocasio, um dos egressos relatou sua experincia na aldeia como uma vivncia passional. Outro estudante completou: uma sensao estranha, parece medo. Alguns alunos ratificaram um sentimento de insegurana: no sei... estranho... a gente no sabe o que vai encontrar l. Ao mesmo tempo, e contraditoriamente, os estudantes descrevem o fascnio diante de suas prprias vivncias. Assim, o supervisor da equipe comentou: que no s estranheza, tambm no s medo, uma sensao de vertigem. Os estudantes pareciam narrar uma vivncia do desconhecido nesse encontro com o outro (o indgena xinguano), ao destacar, por meio de seu discurso, que sua casa e tudo aquilo que lhes soava familiar estariam completamente distantes. Um colega respondeu inquietao do companheiro: deve ser porque l o estrangeiro a gente. O supervisor, nesse momento, fez outra interveno: vocs leram a Insustentvel Leveza do Ser? um livro do Milan Kundera. H um trecho em que o Kundera fala da vertigem que sentia diante de uma balaustrada. Eis logo abaixo o trecho da obra literria citada pelo professor:

Aquele que quer continuamente se elevar deve contar ter vertigem um dia. O que vertigem? Medo de cair? Mas por que temos vertigem num mirante cercado por uma balaustrada slida? Vertigem no medo de cair, outra coisa, outra coisa. a voz do vazio debaixo de ns, que nos atrai e nos envolve, o desejo da queda do qual logo nos defendemos aterrorizados (KUNDERA, 1929/2009, p. 61).

Nesse sentido, a vertigem pode aqui ser interpretada como um efeito de impacto, capaz de deslocar o sujeito de sua posio, ressituando-o em novos laos significantes, em

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diferentes campos nas relaes humanas: o efeito, em ltima anlise, estaria implicado em qualquer modificao operada no sujeito constitudo pelo simblico (GUERRA; CARVALHO, 2004, p. 108). A psicloga, presente na reunio (e tambm recm-chegada da aldeia), recorda que leu sobre outros pesquisadores que, em seus trabalhos de campo, mencionam sensaes e vivncias muito prximas da relatada ali pelos estudantes e pelo seu professor. Ela relembra uma aula na ps-graduao sobre a obra de Kramer (1993), um historiador alemo, dando destaque aos estudos de outros pesquisadores que tentaram traduzir a cosmologia africana Dinka em termos de uma linguagem moderna, ao buscar no latim uma palavra que pudesse dar pleno sentido ao modo especfico de experienciar os poderes , os espritos e as divindades dinka: passiones. possvel referir-se a passiones de uma realidade experienciada, ou ser movido por algo. No limite, segundo Kramer (1993), fala-se, nesse caso, de um sujeito movido pelo sublime. Somos movidos por coisas que, sendo sublimes, no tm relao especfica com um indivduo singular, mas, sim, h sempre uma afinidade com outros (KRAMER, 1993). No limite, -se movido pelo outro. As narrativas de egressos diante do outro xinguano foram associadas aqui a sensaes de vertigem, estranheza. Mas, em uma linguagem referida por pesquisadores da cosmologia africana, seriam passiones, estar movido por, uma espcie de vertigem diante da experincia do abismo:
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(...) o abismo um estmulo mais ou menos inespecfico, que evoca um irracional, uma ansiedade no encontrada no indivduo, uma ansiedade que o domina e que tem um efeito de enfraquecimento que priva-o de continuar. Principalmente, o abismo revela um poder do manifesto. O abismo faz algo: ele desobstrui, ele domina a pessoa, domina-a com um medo especfico, nomeadamente como o medo de cair, de mergulhar na profundidade. o abismo, no o medo, que o fora a se ajoelhar e recuar. O medo , em si mesmo, o estado de ser compelido. Nem todo mundo experimentou o abismo. Nem todo mundo sofreu de vertigem. Nem todo mundo forado a estar aterrado por esse poder. Nem todo mundo confrontado com o perigo de um sono profundo. Algo fica indiferente. Mas algo cai em um estado de intoxicao, o abismo domina-os tambm, mas de um modo diferente. Ele seduz para submeter ao abismo e escalar os picos (ZUTT , 1972 apud KRAMER, 1993, p. 63-64, traduo nossa).
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A psicloga, neste caso de um debate com os egressos das aldeias indgenas, no estaria imbuda na tarefa de desvendar tomando de emprstimo as palavras de Mantovani e Bairro (2005) significados de uma produo inconsciente e decodificar sua linguagem

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cifrada por meio de contedos que emergem no aqui-agora de uma sesso analtica. Pelo contrrio, a escuta do etnopsiclogo deve estar atenta ao desejo do outro e implicao de cada membro da equipe em sua vivncia singular: a entrada da psicanlise no pode ser esta (atribuir sentido), mas a de revelar a voz dos sujeitos (BAIRRO, 2005, p. 445). O fechamento da reunio gravitou em torno das seguintes questes propostas em grupo: Mas, afinal, que sensao essa de estranhamento? De vertigem ou abismo? O que atravessa e aproxima povos to distantes, no tempo e no espao? Por que motivo incluir, por exemplo, o africano nessa equao? No fim, considerou-se, ainda nessa discusso em grupo, que isso tudo dizia respeito a estilhaos de uma complexa bricolagem: o contexto cultural brasileiro povoado por diferentes personagens, entre eles o branco europeu, o ndio nativo, o escravo do engenho, o negro quilombola e o mestio brasileiro, que compuseram um cenrio fluido constitudo, historicamente e na memria, por fissuras, crostas e inmeras camadas de tintas, em mistura, sem que se defina um tom nico (MACEDO; BAIRRO, 2011). E por que, tal como afirmaram os prprios membros da equipe, estariam eles falando, no limite, de si mesmos? Bairro (1999) sugere que a histria social e pessoal so duas facetas da mesma realidade, de modo que conflitos (psquicos) no caso aqui associados ao choque cultural na relao estabelecida com o outro estranho e ao mesmo tempo o ancestral (o ndio) se elaboram a partir de materiais simblicos que so patrimnio comum da nacionalidade. Segundo Bairro (1999), a constituio da identidade coletiva brasileira, embora, no seu conjunto, possa ser denominada de adoo madrasta (por nutrir relativamente paternidade ibrica o ressentimento de um filho no muito bem aceito ou desejado pelo pai), e ainda que se caracterize por um processo sofrido, destaca seus traos reproduzidos, repetidos, mais ou menos vividamente, no contexto biogrfico da maioria dos brasileiros (p. 28). No se pode permitir, entretanto, incorrer em psicologismos gratuitos, ao se supor, por exemplo, que se tratam aqui de aparelhos e mecanismos psquicos de indivduos (estudantes de odontologia, por exemplo) meramente projetados em dinmicas culturais, como j destacou Bairro (1999), ao distanciar seu mtodo de reducionismos dessa natureza. Nesse sentido, opta-se por outra alternativa interpretativa: o psquico se entrelaa com dimenses transpsquicas (BAIRRO, 1999, p. 29). Foi possvel constatar esse aspecto na reunio de preparao narrada anteriormente, pois se fez perceptvel nas falas e relatos dos estudantes, uma dificuldade tambm percebida por Bairro (1999) na atuao de seus estagirios de Psicologia (servio-escola de Psicologia) junto a populaes provenientes do que o jargo poltico-jornalstico nos habituou a chamar de grotes do Brasil (p. 29). E a que se refere tal dificuldade, afinal? Encarar uma humanidade de que social e culturalmente esses estudantes se distinguem, mas que ntima e simbolicamente os espelha (BAIRRO, 1999). Para Cohn (2001), em um primeiro momento, o ndio pensado como parte da formao da sociedade brasileira. A autora discute ainda a gerao de pesquisadores ps-

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dcada de 1960, que partiram da ideia de que as culturas indgenas no se perdiam e que as sociedades indgenas atuariam sempre na reconstituio de uma identidade diferenciada. Nesse sentido, o personagem ndio est inscrito em nossa cultura como significante. Trata-se de mitos que inexistem empiricamente na realidade cotidiana de um grande nmero de cidados brasileiros (pelo menos em carne e osso), no assumindo, portanto, e muitas vezes, um lugar nas relaes de alteridade dessa populao. Por outro lado, com uma populao indgena xinguana (encarnada, concreta, viva) que a equipe de cirurgies-dentistas da USP convive durante sua experincia em campo. Aos ndios vivos do Xingu reserva-se uma reserva ambiental, um espao alugado, pertencente legalmente ao Governo Federal, um espao concreto fisicamente, porm reduzido, ao passo que, no imaginrio, seu territrio vastssimo, cabendo-lhe o papel de intacto e inacessvel smbolo nacional. Por meio da psicanlise lacaniana, Bairro (1999) argumenta: pode-se conceber a cultura como composio de elementos significantes, eles mesmos constituintes de cada realidade psquica singular (p. 30). Nesse sentido e em ltima instncia, essa estranheza (a que se referem os participantes da mencionada reunio de preparao para o estgio) pode apontar no sentido de um choque no apenas cultural (ou com o outro), mas um choque intrapsquico. por esse motivo que uma das metas dessa etapa de preparao da equipe escutar-se. O estranhamento diante do contato com o Xingu parece causar fascnio e medo. Segundo Freud (1919/2006), o estranho pode se referir quilo que assustador, relacionandose, portanto, ao que provoca horror e medo. Por outro lado, logo em seguida ele afirma: o estranho aquela categoria do assustador que remete ao que conhecido, de velho, e h muito familiar (p. 238). O estudante de Odontologia se assusta diante do espelho: reconhece-se no outro to estranho a si, encontra-se em uma imagem sempre invertida. O incmodo, a angstia, a inquietao desperta a sensao de perceber-se cada vez mais parecido com o outro. Diante do estranho, defronta-se com a prpria imagem, espontnea e inesperadamente. Freud (1919/2006) prope uma discusso frutfera a respeito da concepo de duplo: projeta-se para fora aquele material como estranho a si mesmo. A sensao de estranhamento, portanto, e consequentemente o sentimento de medo (ou do sinistro), segundo a perspectiva freudiana, provm da identificao com o outro, o que leva a no saber mais quem o seu eu, ao substituir o seu prprio eu por um estranho. Assim, faz sentido aqui o sentimento de ser tomado (possudo) pelo outro, a sensao de vertigem diante do abismo, to sublinhados pelos membros da equipe do Projeto Huka-Katu. Trata-se de algo que se repete, duplica-se, permuta-se, divide o eu: segundo Freud (1919/2006), algo familiar, mas se alienou da mente pela represso; algo que deveria

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permanecer oculto, mas teimosamente veio luz. O estranho (unheimlich ) o que um dia foi familiar (heimlich), de modo que o prefixo un torna-se o sinal da represso. O estranho algo secretamente familiar, que foi submetido represso e depois voltou. Nesse sentido, sugere-se que a ida ao Xingu resgata relatos (de egressos) sobre uma viagem dentro de si mesmo, afinal representa um resgate de uma ancestralidade, de uma brasilidade que, propriamente, lhes pertence. Por hiptese, tratar-se-ia de uma viagem de retorno, tema fartamente discutido nas rodas de cultura do Projeto: em sntese, um movimento (de ir e vir; estranhar-se e reconhecer-se).

A IMPORTNCIA DA ESCUTA: CONTRIBUIO DA ETNOPSICOLOGIA

Diante do exposto, importante destacar que a Etnopsicologia pode, sim, contribuir com as mencionadas reunies para preparao de futuros cirurgies-dentistas e ir alm, ao lanar luz sobre uma nova abordagem teraputica a ser desenvolvida por estes profissionais a exemplo do que segue abaixo. Dois conceitos psicanalticos tomados de emprstimo pela Psicanlise podem assumir importante papel nessa discusso: o Outro, segundo Bairro (1999), refere-se ao patrimnio simblico, genrico da humanidade e peculiar em cada sujeito.

graas a este que se pode tratar da cultura e do sujeito sem rupturas, pois os seus elementos mnimos, os significantes, podem ao mesmo tempo ter implicaes de maior universalidade e as mais sutilmente singulares, dependendo da maneira particular como concernam a cada um (p. 30).

Nesse sentido, em uma equipe multidisciplinar, a presena do etnopsiclogo deve estar orientada no sentido de desenvolver modelos de interveno que no se restrinjam ao psquico individual, porm tambm no estejam reduzidos a generalidades sociolgicas (BAIRRO, 2005). Segundo este mesmo autor, em psicanlise, o profissional deve estar sempre atento ao desejo do outro e sua implicao nessa relao de alteridade. Em campo, o estudante de Odontologia deve apurar sua escuta, no sentido de (...) resgatar nas coisas da realidade cultural a sua dimenso enunciativa (BAIRRO, 2005, p. 443), resgatar vozes coletivas, restituir riquezas ocultas comunidade na qual est inserido (em atividade profissional odontolgica), no se sobrepor voz do outro, mas, pelo contrrio, amplific-la, dar-lhe alcance e, por fim, cultivar respeito e cuidado em prestar ouvidos a todos os modos dele (o outro) se contar (e especialmente aos menos bvios) (BAIRRO, 2005). No limite, a psicanlise pode ser til na medida em que restitui ao sujeito o lugar de autoria: (...) restituir a escuta da voz de sujeitos sociais para eles prprios. Pouco valor tem o

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tratamento se o sujeito continuar sem fala prpria. O que tratar, se no devolver ao outro a dignidade de (se) dizer? (BAIRRO, 2005, p. 443). A partir desse refinamento e atento aos dizeres do outro, o cirurgio-dentista, atuante no Parque Indgena do Xingu, capaz de escutar pouco a pouco aspectos que at ento passavam incgnitos ao seu olhar. H um exemplo que ilustra bem essa questo: em julho de 2008, na entrada da equipe da FORP-USP ao Parque Indgena, muitas estudantes relataram certo incmodo diante da falta de privacidade em suas atividades ntimas como refeies, banho, troca de roupas e necessidades fisiolgicas quase sempre acompanhadas (de longe ou de perto) na maioria das vezes pelas crianas da aldeia. Essa perturbao vivenciada pelas alunas da equipe, foi levantada vrias vezes nas reunies em sala de aula a fim de se discutir em que medida essa reflexo pode trazer contribuies para uma prtica em sade. No Xingu, quando a jornada de atendimento concluda, o profissional no sai de seu consultrio e vai para sua residncia. Pelo contrrio, ele se mantm na casa da prpria comunidade, ou seja, permanece em sua aldeia, local onde nunca se est sozinho, pois as crianas se incubem de fazer sala, ciceronear os visitantes, acompanhando-os em quaisquer de suas atividades: uma forma de mostrar cortesia e gentileza, de trocar saberes, informaes e curiosidades sobre uma cultura diversa da sua. Desse modo, em campo, esse profissional de sade passa a rever sua relao com o prprio corpo, ressituando esse pudor diante de sua vivncia com uma cultura estranha a seus costumes, com uma populao que lida de forma to diferente com a nudez. Refinando a escuta nessa direo ao mapear, nas relaes de alteridade, os dizeres, costumes e hbitos da populao atendida possvel experimentar, no limite, essa vertigem, um misto de medo, estranhamento, vergonha, fascnio, seduo; despir-se de suas vestes ocidentais, permitindose ir ao encontro desse outro familiarmente desconhecido.

CONSIDERAES FINAIS

Em sntese, possvel sublinhar que em projetos tais como o Huka-Katu, que buscam integrar as propostas inovadoras das Polticas e Conferncias Nacionais da Sade Indgena, o papel do etnopsiclogo pode ser relevante, na medida em que se trata de um profissional atento s questes sociais e histrico-culturais, mas tambm apto a uma escuta analtica. O respeito aos conhecimentos tradicionais e os estudos scio-antropolgicos, previstos pelo documento da Poltica Nacional de Ateno Sade dos Povos Indgenas no parecem ser o bastante, diante do que se pode observar a partir da anlise das falas de profissionais dentistas egressos de seus trabalhos em comunidades indgenas. O impacto subjetivo descrito nas reunies e casos comentados anteriormente mostra a necessidade de mediao e de uma escuta etnopsicolgica, capazes de transformar e preparar os profissionais de sade para esse encontro intercultural.

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Faria sentido incluir, nessas diretrizes, a pertinncia de um olhar etnopsicolgico, para facilitar esse encontro com o outro que devolve o profissional a um confronto consigo mesmo (o que tanto pode ser enriquecedor, como, eventualmente, perturbador), aumentando o alcance e benefcios mtuos daquele. claro que isso tem como resultado, tambm, o desenvolvimento de um novo modelo de preparao e suporte para o profissional odontlogo (e por extenso, presume-se, para qualquer profissional de sade) que participe desses encontros, que esto longe de ocorrer simplesmente entre indivduos empricos, pois tambm reverberam memrias sociais, esteretipos, remorsos, preconceitos, atraes, temores, fascnios e vertigens que vo alm da sua limitada individualidade e curto ciclo de vida. Por meio desse relato de experincia profissional, possvel vislumbrar

desdobramentos para futuras pesquisas sobre o papel do psiclogo em equipes de sade multiprofissional atento a aspectos culturais, sociais e histricos da comunidade atendida, de modo a ratificar que esse olhar etnopsicolgico no passvel de contribuir somente na atuao em sade bucal em populaes indgenas, tornando essa reflexo extensvel a outros contextos, a exemplo da Estratgia de Sade da Famlia (ESF). Porm, importante destacar que, para ampliar os resultados e as discusses a esse respeito, seriam necessrias pesquisas de maior amplitude, que envolvessem a participao de profissionais psiclogos em equipes multidisciplinares nas reas de Sade Coletiva e promoo de sade.

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LANGDON, J. A construo sociocultural da doena e seu desafio para a prtica mdica. In: BARUZZI, R. G.; JUNQUEIRA, C. (Orgs.). Parque Indgena do Xingu: Sade, Cultura e Histria. So Paulo: Terra Virgem, 2005, p. 115-133. MACEDO, A. C.; BAIRRO, J. F. M. H. Estrela que vem do Norte: os baianos na umbanda de So Paulo. Paidia, Ribeiro Preto, v. 21, p. 207-216, 2011. MANTOVANI, A.; BAIRRO, J. F. M. H. Psicanlise e religio: pensando os estudos afrobrasileiros com Ernesto La Porta. Memorandum: Memria e Histria em Psicologia, Belo Horizonte, v. 9, p. 42-56, 2005. MESTRINER JUNIOR, W.; MESTRINER, S. F.; BULGARELLI, A. F.; MISHIMA, S. M. O desenvolvimento de competncias em ateno bsica sade: a experincia no projeto HukaKatu. Cincia & Sade Coletiva, Rio de Janeiro, v. 16, n. 1, p. 903-912, 2011.

Endereo para correspondncia Alice Costa Macedo E-mail: alicecostamacedo@gmail.com Recebido em 10/10/2011. 1 reviso em 22/10/2011. 2 reviso em 27/10/2011. Aceite final em 10/11/2011.

Alice Costa Macedo graduada em Psicologia pela Faculdade de Filosofia Cincias e Letras de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FFCLRP-USP). Mestre em Psicologia pela FFCLRP-USP. Pesquisadora do Laboratrio de Etnopsicologia (FFCLRP-USP). E-mail: alicecostamacedo@gmail.com.

Jos Francisco Miguel Henriques Bairro Docente do Departamento de Psicologia da Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FFCLRP-USP). Doutor em Filosofia pela Unicamp. Coordenador do Laboratrio de Etnopsicologia (FFCLRP-USP). E-mail: jfbairrao@ffclrp.usp.br.
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Soraya Fernandes Mestriner Doutora em Odontologia pela Universidade de So Paulo e Docente da Faculdade de Odontologia de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FORP-USP). Wilson Mestriner Junior Doutor em Odontologia pela Universidade de So Paulo e Docente da Faculdade de Odontologia de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (FORP-USP).

Este texto foi revisado seguindo o Acordo Ortogrfico da Lngua Portuguesa (1990), em vigor no Brasil a partir de 1 de janeiro de 2009. Os poderes no so entidades, como corpos ou substncias com extenso e localizao no espao, nem como um self humano total e independente. Os poderes agem e funcionam como self-determining no mundo e na pessoa. ZUTT, J. Ergriffenheit, Erflltheit und Besessenheit im psychiatrischen Erfahrungsbereich, in Ergriffenheit und Besessenheit. Berne/Munich: Ed. J. Zutt, 1972.
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MACEDO, A. C.; BAIRRO, J. F. M. H.; MESTRINER, S. F.; METRINER JR., W. Ao encontro do Outro, a vertigem do eu: o etnopsiclogo em equipes de sade indgena 95

Revista da SPAGESP - Sociedade de Psicoterapias Analticas Grupais do Estado de So Paulo Jul.-Dez. 2011, Vol. 12, No. 2, pp. 85-96.

Palavras alems originalmente utilizadas por Freud.

MACEDO, A. C.; BAIRRO, J. F. M. H.; MESTRINER, S. F.; METRINER JR., W. Ao encontro do Outro, a vertigem do eu: o etnopsiclogo em equipes de sade indgena 96

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