Valor e desperdcios na doao de rgos

Arajo et. al. pdf: Do ponto de vista da proviso de servios de sade, a mentalidade enxuta prope desenhar as operaes na perspectiva de gerao de valor para o paciente. A eliminao de atividades que no geram valor, juntamente com a eliminao de outros desperdcios (tais como materiais desperdiados, medicamentos no usados e atrasos desnecessrios), ajuda a estabelecer um fluxo de valor do paciente, permitindo ao mesmo percorrer sem interrupes, desvios, retornos ou esperas, todo o processo de tratamento. Dessa forma, consegue-se aumentar a eficincia das operaes e melhorar a qualidade do atendimento simultaneamente (KOLLBERG, DAHLGAARD e BREHMER, 2007; FILLINGHAM, 2007). Do ponto de vista da experincia de consumo, para gerar valor preciso identificar o que paciente busca ao procurar os servios de sade. Para Womack e Jones (2005), o paciente quer: resolver seu problema de sade completamente, isto , um diagnstico sem falhas e o melhor tratamento; minimizar seu custo total, em particular, evitar perder seu tempo; obter o diagnstico e receber o tratamento quando ele quiser, sem esperar longas horas em consultrios; obter o diagnstico e receber o tratamento onde ele quer, idealmente perto do trabalho ou de casa. Filas para agendar consultas, exames e cirurgias bem como salas de espera que exigem longas esperas so barreiras para o acesso aos sistemas de sade. Ao inflar o tempo necessrio para se resolver os problemas de sade, tais barreiras, alm de causar aborrecimento ao paciente pelo tempo desperdiado, podem prejudicar a prpria qualidade dos servios prestados. Este paciente quer ser compreendido e amparado em seu sofrimento atravs de um processo de atendimento humanizado e eficiente, o que requer a disponibilidade de materiais e medicamentos para resolver prontamente seu problema (ARAUJO, 2007). No entanto, em estudo de caso realizado em um hospital do Canad, Rivard-Royer et al. (2002) estimaram que 10% do tempo total de enfermagem era empregado na busca de medicamentos. Para minimizar os erros, necessrio qualificar ao mximo a assistncia, que deve saber os exames a pedir e o grau de certeza que estes exames fornecem. Trata-se de estabelecer procedimentos que subsidiem os mdicos com as informaes necessrias para atingir nveis razoveis de certeza na tomada de deciso. A estratgia de sistematizao do atendimento procura dar um carter objetivo ao processo de

deciso mdica. No Hospital Pr-Cardaco que lida com doenas com elevado risco de vida, a estratgia de escolha e seqncia dos exames crtica para um atendimento custo-efetivo. Para isto, foi desenvolvido o protocolo de atendimento de dor torcica.

Arajo, 2009.pdf:

Os sete tipos de desperdcio na rea da Sade: 1 Esperas pela atribuio de camas, aguardar por alta, esperar por tratamento, por testes de diagnstico, por medicamentos, por aprovaes, pelo mdico ou pelo enfermeiro; 2 Excessos de papelada, processos redundantes, efetuar testes redundantes, usar aplicao IV (intravenosa) quando a medicao oral seria suficiente, mltiplas mudanas de cama e de servio; 3 Stocks de amostras em Laboratrio espera de anlise, doentes da urgncia espera de uma cama, pacientes espera dos resultados dos testes de diagnstico, excesso de materiais mantidos nas reas; 4 Transportes de amostras de laboratrios, transportar pacientes, transportar medicamentos, transporte de materiais; 5 Movimentaes - procurar documentos e materiais, entregar medicamentos, enfermeiros a tratar de doentes de diferentes alas; 6 Perdas do processo - preparar medicamentos antes das necessidades dos doentes (ex. no aproveitar o potencial do staff); 7 Defeitos - erros de medicao/diagnstico, identificao incorreta de amostras, leses causadas por medicao defeituosa. PESTANA, A. L. et. al: Na sade, so prestados e consumidos servios, ou seja, cuidados que visam ao restabelecimento da sade do ser humano como produto final. No processo de doao de rgos, o objetivo dos servios prestados passa a ser a proteo e a perfuso dos rgos especificamente e a prioridade garantir o melhor suporte fisiolgico possvel para potencializar o sucesso dos rgos transplantados

Monteiro,2011.pdf:

King et. al. (2006) explicam que no Lean Thinking uma operao qualquer atividade na transformao da matria-prima em produto acabado. No caso dos servios de sade, a matria prima a queixa ou necessidade que o paciente apresenta e o produto acabado a sua necessidade resolvida da melhor maneira possvel.