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Contenido .24.claves
TABLADEGRUPON2:Anestesia................................................................................................................................ 2 ATROPINA..................................................................................................................................................................... 3 BUPIVACANA............................................................................................................................................................... 3 CISATRACURIO,BESILATODE....................................................................................................................................... 4 DESFLURANO................................................................................................................................................................ 4 ETOMIDATO.................................................................................................................................................................. 5 FENTANILO .................................................................................................................................................................... 5 FLUNITRAZEPAM.......................................................................................................................................................... 6 ISOFLURANO................................................................................................................................................................. 6 KETAMINA.................................................................................................................................................................... 7 LIDOCANA.................................................................................................................................................................... 7 LIDOCANA,EPINEFRINA............................................................................................................................................... 8 MIDAZOLAM................................................................................................................................................................. 8 PRILOCANA,FELIPRESINA............................................................................................................................................ 9 PROPOFOL.................................................................................................................................................................... 9 ROCURONIO,BROMURODE ....................................................................................................................................... 10 ROPIVACAINA............................................................................................................................................................. 10 SEVOFLURANO............................................................................................................................................................ 11 TIOPENTALSDICO.................................................................................................................................................... 11 VECURONIO................................................................................................................................................................ 12
Clave
Nombre Genrico
Descripcin
Solucin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable
Cantidad
1 mg/ml 5 mg/ml Bupivacana 15 mg Dextrosa 240 mg 10 mg/5 ml (2 mg/ml) 240 ml. 20 mg/10 ml 0.5 mg/10 ml 2 mg 2 mg 100 ml 500 mg/10 ml
Presentacin
50 ampolletas con 1 ml Envase con 30 ml 5 ampolletas con 3 ml Ampolleta con 5 ml (10 mg/5 ml) Envase con 240 ml. 5 ampolletas con 10 ml 6 ampolletas o frascos mpula con 10 ml 3 ampolletas con 1 ml y 3 ampolletas con diluyente 5 ampolletas con 1 ml y 5 ampolletas con diluyente Envase con 100 ml Frasco mpula con 10 ml 5 frascos mpula con 50 ml 115 ml con atomizador manual 5 frascos mpula con 50 ml 50 cartuchos dentales con 1.8 ml 5 ampolletas con 3 ml 1 cartucho de 1.8 ml 50 cartuchos de 1.8 ml 5 ampolletas o frascos mpula de 20 ml 12 ampolletas o frasco mpula 5 ml 5 ampolletas con 20 ml 5 ampolletas con 20 ml Envase con 250 ml Frasco mpula y diluyente con 20 ml 50 frascos mpula con liofilizado y 50 ampolletas con 1 ml de diluyente
010.000.4061.00 Cisatracurio, besilato de Solucin inyectable 010.000.0234.00 Desflurano 040.000.0243.00 Etomidato 040.000.0242.00 Fentanilo 040.000.0206.00 Flunitrazepam 040.000.0206.01 Flunitrazepam 010.000.0232.00 Isoflurano 040.000.0226.00 Ketamina 010.000.0262.00 Lidocana 010.000.0264.00 Lidocana 010.000.0265.00 Lidocana, epinefrina 010.000.0267.00 Lidocana, epinefrina 040.000.4057.00 Midazolam 010.000.4058.00 Prilocana, felipresina 010.000.4058.01 Prilocana, felipresina 010.000.0246.00 Propofol 010.000.4059.00 Rocuronio, Bromuro de 010.000.0269.00 Ropivacaina 010.000.0270.00 Ropivacaina 010.000.0233.00 Sevoflurano 040.000.0221.00 Tiopental sdico 010.000.0254.00 Vecuronio Lquido Solucin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable Lquido Solucin inyectable
Solucin inyectable al 2 % 1 g/50 ml Solucin al 10 % Solucin inyectable al 2% Solucin inyectable al 2% Solucin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable Emulsin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable Solucin inyectable Lquido Solucin inyectable Solucin inyectable 10 g/100 ml Lidocana 1 g Epinefrina 0.25 mg Lidocana 36 mg Epinefrina 0.018 mg 15 mg/3 ml Prilocana 54 mg Felipresina 0.054 UI Prilocana 54 mg Felipresina 0.054 UI 200 mg/20 ml 50 mg/5 ml 40 mg/20 ml 150 mg/20 ml 250 ml 0.5 g/20 ml 4 mg/1 ml
Clave
Va de administracin y Dosis Intramuscular o intravenosa. Adultos: 0.5 a 1 mg. Dosis mxima 2 mg.
Nios: 0.01 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Preanestesia: 0.01 mg/kg de peso corporal, 45 a 60 minutos antes de la anestesia. Dosis mxima 0.4mg.
Generalidades
Alcaloide anticolinrgico que compite sobre los receptores muscarnicos, antagonizando selectivamente los efectos de la acetilcolina y de medicamentos muscarnicos.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Taquicardia, midriasis, sequedad de mucosas, visin borrosa, excitacin, confusin mental, estreimiento, retencin urinaria y urticaria.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, glaucoma, obstruccin vesical, colitis ulcerativa, ileo paraltico y miastenia grave.
Interacciones
Aumenta las acciones antimuscarnicas de antidepresivos, antihistamnicos, meperidina, fenotiazinas, metilfenidato y orfenadrina. Disminuye la accin de la pilocarpina. La vitamina C favorece la eliminacin de la atropina.
BUPIVACANA
Clave
Anestesia local. 5 mg
Adultos y nios mayores de 12 aos: Anestesia caudal: 75 a 150 mg repetir cada 3 horas de acuerdo al procedimiento anestsico. Anestesia regional 25 a 50 mg.
010.000.0271.00
Envase con 30 ml. SOLUCIN INYECTABLE Anestesia local.
La dosis nica no debe exceder de 175 mg y la dosis total de 400 mg/da. Infiltracin local o subaracnoidea.
010.000.4055.00
Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de bupivacana 15 mg Dextrosa anhdra o glucosa anhdra 240 mg Glucosa monohidratada equivalente a 240 mg de glucosa anhdra.
Bloqueo subaracnoideo.
Adultos y nios mayores de 12 aos: Dosis inicial de 10 a 15 mg. Dosis subsecuente de acuerdo a peso y talla del paciente.
Generalidades
Anestsico local que bloquea la conduccin nerviosa interfiriendo en el intercambio de sodio y potasio, a travs de la membrana celular.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Reacciones alrgicas, nerviosismo, mareo, visin borrosa, convulsiones, inconsciencia, hipotensin arterial y arritmias cardiacas.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, miastenia gravis, epilepsia, arritmias, insuficiencia cardiaca o heptica.
Interacciones
Con antidepresivos se favorece la hipertensin arterial. Con anestsicos inhalados se incrementa riesgo de arritmias.
CISATRACURIO, BESILATO DE
Clave
Adultos: Induccin 0.15 mg/kg de peso corporal, mantenimiento: 0.03 mg/kg de peso corporal.
Nios: Induccin: 0.1 mg/kg de peso corporal, mantenimiento: 0.02 mg/kg de peso corporal.
010.000.4061.00
Envase con 1 ampolleta con 5 ml.
Generalidades
Relajante no despolarizante del msculo esqueltico de duracin intermedia, que acta como antagonista de los receptores coli nrgicos nicotinicos de la placa neuromuscular.
Riesgo en el Embarazo
C
Efectos adversos
Erupcin cutnea, rubor, bradicardia, hipotensin, broncoespasmo y reacciones anafilcticas.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, al atracurio o al cido bencensulfnico.
Interacciones
Anestsicos inhalatorios, aminoglucsidos, clindamicina, lincomicina, propranolol, bloqueadores de canales de calcio, procainamida y furosemida aumentan su efecto. Fenitona y carbamazepina disminuyen su efecto.
DESFLURANO
Clave
Descripcin LQUIDO
010.000.0234.00
Adultos:
2-12%
Generalidades
Anestsico general que produce una prdida de la conciencia y de las sensaciones de dolor y permite una recuperacin rpida.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Depresin respiratoria, hipotensin arterial, bradicardia o taquicardia, agitacin, temblor, nusea y vmito.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los anestsicos halogenados, antecedentes de hipertermia maligna e insuficiencia renal.
Interacciones
Con aminoglucsidos aumenta el bloqueo neuromuscular. Con antihipertensivos incrementa la hipotensin arterial. Potencia la accin de los depresores del sistema nervioso central.
ETOMIDATO
Clave
040.000.0243.00
Generalidades
Hipntico de corta duracin que disminuye la actividad del sistema reticular ascendente.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Mioclonias, dolor en el sitio de la inyeccin, depresin respiratoria, hipotensin arterial, arritmias cardiacas y convulsiones.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, durante la anestesia obsttrica y pacientes en estado crtico.
Interacciones
Con medicamentos preanestsicos sedantes aumenta el efecto hipntico.
FENTANILO
Clave
040.000.0242.00
Cada ampolleta o frasco mpula contiene: Citrato de fentanilo equivalente a 0.5 mg de fentanilo.
Adultos:
0.05 a 0.15 mg/kg de peso corporal. Nios: Dosis inicial: 10 a 20 g/kg de peso corporal. Dosis de mantenimiento a juicio del especialista.
Envase con 6 ampolletas o frascos mpula con 10 ml.
Generalidades
Analgsico opioide con actividad agonista sobre receptores y . Produce un estado de analgesia profunda e inconsciencia.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Depresin respiratoria, vmito, rigidez muscular, euforia, broncoconstriccin, hipotensin ortosttica, miosis, bradicardia y convulsiones.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a opioides, traumatismo craneoenceflico, hipertensin intracraneal y disfuncin respiratoria.
Interacciones
Con benzodiazepinas produce depresin respiratoria. Los inhibidores de la monoamino oxidasa potencian los efectos del fentanilo.
FLUNITRAZEPAM
Clave
040.000.0206.00
Menores de 2 aos: 70 a 80 g/kg de peso corporal. De 2 a 6 aos: 80 a 100 g/kg de peso corporal. De 6 a 12 aos: 40 a 50 g/kg de peso corporal.
Envase con 3 ampolletas y 3 ampolletas con diluyente Envase con 5 ampolletas y 5 ampolletas con diluyente
040.000.0206.01
Generalidades
Benzodiazepina que produce todos los grados de depresin del sistema nervioso central. Su mecanismo de accin se debe a la estimulacin de los receptores GABArgicos.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Somnolencia, visin borrosa, mareo, parestesias, nusea, vmito e hipotensin arterial.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a benzodiazepinas, miastenia gravis. Insuficiencias respiratoria, cardiaca, heptica y renal. Durante el embarazo y la lactancia.
Interacciones
Sinergismo con los derivados morfnicos. Depresin excesiva del sistema nervioso central con alcohol u otros depresores del s istema nervioso central.
ISOFLURANO
Clave Descripcin LQUIDO
Adultos:
010.000.0232.00
Envase con 100 ml.
Nios:
1.5 %.
Generalidades
Anestsico general que produce prdida rpida de la conciencia, con ajuste de la profundidad anestsica suave y recuperacin rpida.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Nusea, vmito, cefalea, hipotensin arterial y depresin respiratoria.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a anestsicos inhalados, antecedentes de hipertermia maligna y miastenia gravis.
Interacciones
Con aminoglucsidos, clindamicina, lincomicina se incrementa el bloqueo neuromuscular. Con depresores del sistema nervioso central aumenta su efecto depresor. Con antihipertensivos aumenta el efecto hipotensor.
KETAMINA
Clave
Adultos y nios:
040.000.0226.00
Generalidades
Inhibe las vas de asociacin en el cerebro produciendo bloqueo sensorial somtico.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Hipertensin arterial, nistagmus, movimientos tnicos y clnicos, movimientos atetsicos, sialorrea, diaforesis, alucinaciones y confusin.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, glaucoma, ciruga intraocular, padecimientos neuropsiquitricos, toxemia, hipertensin intracraneana, coartacin de aorta, enfermedades cerebrovasculares e insuficiencia cardiaca.
Interacciones
Con hormonas tiroideas aumenta la hipertensin y la taquicardia. Con otros anestsicos generales aumenta su efecto depresor.
LIDOCANA
Clave
Indicaciones Anestesia local Anestesia epidural caudal Anestesia regional Arritmia ventricular (extrasstoles, taquicardia, fibrilacin, ectopia)
Adultos: Antiarrtmico: 1 a 1.5 mg/kg/ dosis administrar lentamente. Mantenimiento: de 1 a 4 mg/ min. Solo administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.
Infiltracin
SOLUCIN AL 10%
Nios y adultos: Dosis mxima 4.5 mg/kg de peso corporal 300 mg. Local.
Generalidades
Anestsico local que bloquea la conduccin nerviosa interfiriendo con el intercambio de sodio y potasio a travs de la membrana celular.
Riesgo en el Embarazo B
Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad, nerviosismo, somnolencia, parestesias, convulsiones, prurito, edema local y eritema.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco. Hipotensin arterial. Septicemia. Inflamacin o infeccin en el sitio de aplicacin.
Interacciones
Con depresores del sistema nervioso aumentan los efectos adversos. Con opioides y antihipertensivos se produce hipotensin arterial y bradicardia. Con otros antiarrtmicos aumentan o disminuyen sus efectos sobre el corazn. Con anestsicos inhalados se pueden producir arritmias cardiacas.
LIDOCANA, EPINEFRINA
Clave
Adultos: 7 mg/kg de peso corporal 500 mg. No repetir la dosis en el transcurso de 2 horas.
Adultos y nios:
20 a 100 mg.
Generalidades
Anestsico local que bloquea la conduccin nerviosa interfiriendo en el intercambio de sodio y potasio a travs de la membrana celular. Su efecto se prolonga cuando se combina con epinefrina.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad, nerviosismo, somnolencia, parestesias, convulsiones, prurito, edema local y eritema.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, estados de choque, hipotensin arterial, septicemia inflamacin o infecc in en el sitio de aplicacin, administracin en terminaciones vasculares (dedos, odos, nariz y pene). Precauciones: No se recomienda en nios menores de 2 aos.
Interacciones
Con los depresores del sistema nervioso central se incrementan sus efectos adversos. Con los opioides y antihipertensivos producen hipotensin arterial y bradicardia. Con anestsicos inhalados pueden presentarse arritmias cardiacas.
MIDAZOLAM
Clave
Sedacin Insomnio.
Adultos:
Intramuscular: 70 a 80 g/kg de peso corporal. Intravenosa: 35 g/ kg de peso corporal una hora antes del procedimiento quirrgico. Dosis total: 2.5 mg. Nios: Intramuscular profunda o intravenosa: Induccin: 150 a 200 g/ kg de peso corporal, seguido de 50 g/ kg de peso corporal, de acuerdo al grado de induccin deseado.
Generalidades
Benzodiazepina de duracin corta que acta principalmente sobre el sistema nervioso central, produciendo diversos grados de depresin.
Favorece la actividad del sistema GABArgico.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas, miastenia gravis, glaucoma, estado de choque, coma e intoxicacin alcohlica. Precauciones: Su uso prolongado puede causar dependencia.
Interacciones
Con hipnticos, ansiolticos, antidepresivos, opioides, anestsicos y alcohol, aumenta la depresin del sistema nervioso central.
PRILOCANA, FELIPRESINA
Clave
Indicaciones Anestesia local por infiltracin para: Dolor durante procedimientos odontolgicos
010.000.4058.00 Envase con 1 cartucho con 1.8 ml. 010.000.4058.01 Envase con 50 cartuchos con 1.8 ml.
Generalidades
Anestsico local del tipo amida, que acta sobre los canales de sodio de la membrana del nervio y su efecto se prolonga con f elipresina (vasoconstrictor).
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad inmediata, depresin de la funcin miocrdica, metahemoglobinemia, convulsiones y coma.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula.
Interacciones
Ninguna de importancia clnica.
PROPOFOL
Clave
Cada ampolleta o frasco mpula contiene: Propofol 200 mg En emulsin con edetato disdico (dihidratado).
Adultos: Induccin: 2 a 2.5 mg/ kg (40 mg cada 10 minutos). Mantenimiento: 4 a 12 mg/ kg/ hora.
010.000.0246.00
Generalidades
Depresor del sistema nervioso central, semejante a benzodiazepinas y barbitricos.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Cefalea, vrtigo, movimientos clnicos o mioclnicos, bradicardia, apnea y alteraciones de la presin arterial.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco o a cualquier otro componente de la frmula. Precauciones: En alteraciones cardiovasculares, renales y pancreatitis.
Interacciones
Con opioides y sedantes producen hipotensin arterial. Con anestsicos inhalados se incrementa la actividad anestsica y cardiovascular.
ROCURONIO, BROMURO DE
Clave
Adultos:
Generalidades
Bloqueador neuromuscular no desporalizante de accin intermedia y con un comienzo de accin rpida.
Interacciones
Los aminoglucsidos, anestsicos halogenados y quinidina, potencian los efectos. Los analgsicos opioides y el litio aumentan el bloqueo neuromuscular con posible parlisis respiratoria.
ROPIVACAINA
Clave
Adultos: Bloqueo epidural en bolo: 20 a 40 mg. Bloqueo epidural en infusin continua: 12 a 28 mg/hora. Infiltracin y bloqueo de nervios: 2 a 200 mg.
Adultos:
Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de ropivacana monohidratada equivalente a 150 mg de clorhidrato de ropivacaina.
Generalidades
Anestsico local de tipo amida de larga accin, desarrollado como un enantimero puro. Tiene efecto tanto analgsico como anestsico.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Hipotensin arterial, nusea, bradicardia, vmito, parestesias, hipertermia, cefalea, retencin urinaria, hipertensin arterial, mareo, escalofros, taquicardia, ansiedad e hipoestesia.
10
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco.
Interacciones
Con otros anestsicos tipo amida tiene efectos aditivos. Verapamilo, teofilina fluvoxamina e imipramina, aumentan su concentracin plasmtica.
SEVOFLURANO
Clave
Descripcin LIQUIDO
Adultos: Induccin: iniciar con 1%. Concentraciones entre 2 y 3% producen anestesia quirrgica.
010.000.0233.00
Envase con 250 ml de lquido.
Generalidades
Anestsico general que induce una suave y rpida prdida de la conciencia y permite una recuperacin rpida.
Riesgo en el Embarazo
D
Efectos adversos
Depresin respiratoria, hipotensin arterial, bradicardia o taquicardia, agitacin, temblor, nusea y vmito. Posibilidad de intoxicacin heptica y renal.
Interacciones
Con aminoglucsidos aumenta el bloqueo neuromuscular. Con antihipertensivos incrementa la hipotensin arterial. Potencia la accin de los depresores del sistema nervioso central.
TIOPENTAL SDICO
Clave
Generalidades
Tiobarbitrico de accin ultracorta que incrementa la accin inhibitoria del GABA, disminuye las respuestas al glutamato, deprimiendo la excitabilidad neuronal.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Hipotensin arterial, depresin respiratoria, laringoespasmo, broncoespasmo, arritmias cardiacas y apnea.
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Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a barbitricos, porfiria, insuficiencia heptica o renal y estado de choque.
Interacciones
Incrementa el efecto de antihipertensivos y depresores del sistema nervioso central.
VECURONIO
Clave
Va de administracin y Dosis Intravenosa Adultos y nios mayores de 9 aos: Inicial: 80 a 100 g/kg de peso corporal Mantenimiento: 10 a 15 g/ kg de peso corporal, 25 a 40 minutos despus de la dosis inicial.
Generalidades
Antagonista de los receptores colinrgicos. Evita la unin de la acetilcolina a los receptores de la placa muscular terminal, compitiendo por el sitio del receptor.
Riesgo en el Embarazo
Efectos adversos
Apnea prolongada, taquicardia transitoria, prurito y eritema.
Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco, a otros bromuros y taquicardia.
Interacciones
Con aminoglucsidos, anestsicos halogenados y quinidina se incrementan sus efectos. Los analgsicos opioides y el litio potencian el bloqueo neuromuscular.
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