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V

GUIA DE ORIENTAO PARA FONOAUDILOGOS:


BALIZADOR DE TEMPO DE TRATAMENTO EM FONOAUDIOLOGIA
Primeira edio
CONSELHO FEDERAL DE FONOAUDIOLOGIA
ACADEMIA BRASILEIRA DE AUDIOLOGIA
SOCIEDADE BRASILEIRA DE FONOAUDIOLOGIA
10 COLEGIADO DO CFFA
DIRETORIA
Presidente: Bianca Arruda Manchester de Queiroga
Vice Presidente: Carla Monteiro Girodo
Diretora Secretria: Charleston Teixeira Palmeira
Diretor Tesoureiro: Jaime Luiz Zorzi
CONSELHEIROS
Ana Augusta de Andrade Cordeiro
Ana Maria da Costa dos Santos Reis
Ana Paula Ramos de Souza
Carla Ciceri Cesa
Carla Monteiro Girodo
Christiane Camargo Tanigute
Claudia Maria de Souza Basbaum
Cludia Simone Godoy Cotes
Domingos Svio Ferreira de Oliveira
Mara Virgnia Henriques de Carvalho
Maria Ceclia de Moura
Maria Cristina Pedro Biz
Neyla Arroyo Lara Mouro
Nise Mary Carneiro Cardoso
Sandra Mendes Kalil Ganm
VI
ELABORAO:
Grupo de Trabalho institudo pela comisso de sade do CFFa, Academia Brasileira de Audiologia e So-
ciedade Brasileira de Fonoaudiologia
Coordenao: Comisso de Sade Conselho Federal de Fonoaudiologia
Maria Cristina Pedro Biz- Presidente da Comisso de Sade
Assessoria tcnica sobre CIF:
Eduardo Santana de Araujo
Audiologia:
Beatriz Novaes
Maria Cecilia Bevilacqua
Maria Angelina Martinez
Beatriz Mendes
Linguagem:
Fernandra Dreux
Voz:
Mara Behlau
Iara Bittante
Glaucya Madazio
Motricidade Orofacial:
Irene Machesan
Adriana Rahal
1
APRESENTAO
Este um instrumento indicador de tempo de tratamento em Fonoaudiologia, idealizado
para atender s necessidades sobre o tempo de assistncia fonoaudiolgica em problemas
relacionados sade.
Como princpio, o Instrumento Balizador de Tempo (IBT) leva em considerao os aspectos de
funcionalidade humana relativos Fonoaudiologia. A Classifcao Estatstica Internacional de Doenas
e Problemas Relacionados Sade - Dcima Reviso (CID-10) comumente utilizada como ponto de
partida para as aes em Sade Suplementar. Propomos com o IBT, incluir a Classifcao Internacional
de Funcionalidade, Incapacidade e Sade (CIF). Mesmos no se tratando de uma classifcao de
consequncias de doenas, a CIF ser usada para apresentar a dimenso de cada problema. Suas
categorias foram selecionadas para justifcar a durao de tratamentos para os problemas mais comuns
na rea da Fonoaudiologia.
METODOLOGIA
Para esta primeira verso do balizador, foram consultados profssionais e representantes de
sociedades cientfcas das cinco grandes especialidades da Fonoaudiologia: Audiologia, Linguagem,
Motricidade Orofacial, Voz e Disfagia. Os especialistas trabalharam sobre a estrutura e conceitos da
CIF e determinaram as categorias relevantes de ambas as classifcaes (CID e CIF) para o instrumento
balizador de tempo (IBT).
Os problemas mais comuns, tratados por cada especialidade, foram levantados e identifcados
por meio de cdigos da CID-10, bem como, as alteraes de funcionalidade foram identifcadas com
categorias da CIF. Um estudo aprofundado das relaes e interaes existentes entre a doena, as
funes corporais, as estruturas do corpo, o estado de limitaes de atividades, a presena de restries
da participao social e a interao do meio ambiente, resultou em diferentes tabelas indicadoras da
durao do tratamento para cada problema de sade apresentado.
Em adio, o IBT tambm norteia a frequncia semanal de atendimentos e a durao em minutos de
cada consulta fonoaudiolgica.
A reviso e os testes prticos foram concludos pela assessoria, aps a indicao dos especialistas.
Foi possvel desenvolver um Guia Norteador sobre a CIF em fonoaudiologia, publicado anexo a este
trabalho. O Guia tem uma relao de complemento com o Manual de consulta rpida CID-10 pelo
Fonoaudilogo, j publicado pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia (CFFa) em sua pgina eletrnica.
Nota: O IBT um instrumento criado, inicialmente, para ser utilizado pelo CFFa, de acordo com as demandas
da Agncia Nacional de Sade Suplementar. Porm, existe a possibilidade de se tornar um instrumento universal
em Fonoaudiologia, podendo ser utilizado de acordo com a demanda do Ministrio da Sade, instncias gestoras
e fonoaudilogos. Para tanto, ser necessrio empenho maior, afm de se estabelecer parmetros para todos os
problemas identifcados pelo fonoaudilogo na populao, j que, nesta primeira verso, foram selecionados os
mais prevalentes. O IBT dever ser periodicamente readequado.
2
ORIENTAES SOBRE O USO DO IBT
O balizador de tempo deve ser utilizado como ferramenta de auxlio para responder s demandas sobre a
durao dos tratamentos fonoaudiolgicos. Devem ser identifcadas com um cdigo da CID-10, que justifque
a interveno teraputica do fonoaudilogo. A indicao da classifcao da CID deve ser procurada em um
dos balizadores, separados nas cinco grandes especialidades da Fonoaudiologia. A indicao do tempo
de tratamento estar automaticamente disponvel, seguida da sua justifcativa, por meio da seleo de
categorias da CIF, indicadas logo abaixo.
Assim, os seguintes passos devem ser seguidos para uso do balizador:
1. Identifcao do cdigo da CID-10 principal em Fonoaudiologia;
2. Localizao da categoria em um dos quatro balizadores, separados em Audiologia, Linguagem,
Motricidade Orofacial, Voz e Disfagia;
3. Acesso s informaes relativas ao tempo de tratamento, conforme descrio, em meses, freqncia
de atendimento e durao da consulta;
4. Acesso s categorias da CIF relacionadas ao caso, que ajudam a justifcar as alteraes de funcionalidade
pertinentes ao problema de sade em questo;
5. Possibilidade de opo pelo modelo de relatrio de justifcativa de tempo durao de tratamento.
importante salientar que a construo de balizadores de tempo um processo contnuo, que exige
participao ativa de profssionais, instituies reguladoras e sociedades cientfcas. A determinao
do tempo de tratamento extrapola as questes biolgicas, pois h forte infuncia do contexto, que
inclui fatores ambientais, pessoais e sociais, tornando, verdadeiramente, algo individual. No entanto, foi
possvel desenvolver uma linha de raciocnio que direcione e norteie alguns parmetros auxiliadores do
conhecimento da durao de tratamento.
Este trabalho visa contribuir, sobretudo, para uma discusso aprofundada sobre os assuntos
relacionados ao tema, como a relao profssional/sade suplementar/ paciente, referencial de
honorrios, parmetros assistenciais e direitos em sade.
Tais esforos no extinguem a necessidade de se produzir evidncias a respeito dos resultados
teraputicos.
Dados objetivos so essenciais para monitorar os processos de evoluo de tratamento. A partir
do uso da CIF como ferramenta epidemiolgica, ser tambm possvel a gerao de indicadores de
funcionalidade humana, essenciais para a prtica clnica em Fonoaudiologia, assim como acontece com
as informaes sobre morbidade e mortalidade.
3
Especialidade: Audiologia H81 H81 H81 H90 H90 H90
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Tempo de tratamento
entre 6 e 12
meses
24 meses < 6 meses 24 meses < 6 meses
entre 6 e 12
meses
Frequncia semanal
2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
doena
neurolgica de
base
causa mecnica criana adulto implante coclear
Categorias de funcionalidade envolvidas:
FUNO DO CORPO
b110 Funes da conscincia x
b114 Funes da orientao x
b117 Funes intelectuais x
b122 Funes psicossociais globais x
b126 Funes do temperamento e da
personalidade
x
b130 Funes da energia e dos impulsos x
b134 Funes do sono x
b139 Funes mentais globais, outras
especificas e no especificadas
x
b140 Funes da ateno x
b144 Funes da memria x
b147 Funes psicomotoras x
b152 Funes emocionais x
b156 Funes da percepo x
b160 Funes do pensamento x
b164 Funes cognitivas de nvel
superior
x
b167 Funes mentais da linguagem x
b230 Funes auditivas x x x x x x
b235 Funes vestibulares x x x
b240 Sensaes associadas audio e
funo vestibular
x x x
b249 Funes auditivas e vestibulares,
outras especificadas e no especificadas
x x x x x x
b310 Funes da voz x x x
b320 Funes da articulao
b330 Funes da fluncia e do ritmo
da fala
x x x
ESTRUTURAS DO CORPO
s110 Estrutura do crebro x
s240 Estrutura do ouvido externo x x x
s250 Estrutura do ouvido mdio x x x
s260 Estrutura do ouvido interno x x x x
s298 Olho, ouvido e estruturas
relacionadas, outras especificadas
x x x
s299 Olho, ouvido e estruturas
relacionadas, no especificadas
x x x
4
Categorias de funcionalidade envolvidas:
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d115 Ouvir x x x
d130 Imitar x x x
d135 Ensaiar (Repetir) x x x
d140 Aprender a ler x x x
d145 Aprender a escrever x x x
d150 Aprender a calcular x x x
d155 Adquirir competncias x x x
d159 Aprendizagem bsica, outra
especificada e no especificada
x x x
d310 Comunicar e receber mensagens
orais
x x x
d330 Falar x x x
d350 Conversao x x x
d355 Discusso x x x
d360 Utilizao de dispositivos e de
tcnicas de comunicao
x x x
d369 Conversao e utilizao
de dispositivos e de tcnicas de
comunicao, outros especificados
x x x
d4 Mobilidade x x x
d470 Utilizao de transporte x x x
d475 Dirigir x x x
d710 Interaes interpessoais bsicas x x x
d720 Interaes interpessoais complexas x x x
d729 Interaes interpessoais gerais,
outras especificadas e no especificadas
x x x
d730 Relacionamento com estranhos x x x
d740 Relacionamento formal x x x
d750 Relacionamentos sociais informais x x x
d760 Relacionamentos familiares x x x
d770 Relacionamentos ntimos x x x
Especialidade: Audiologia H81 H81 H81 H90 H90 H90
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Tempo de tratamento
entre 6 e 12
meses
24 meses < 6 meses 24 meses < 6 meses
entre 6 e 12
meses
Frequncia semanal
2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
doena
neurolgica de
base
causa mecnica criana adulto implante coclear
5
Categorias de funcionalidade envolvidas:
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d810 Educao informal x
d815 Educao pr-escolar x
d820 Educao escolar x
d825 Formao profissional x x
d830 Educao de nvel superior x x
d839 Educao, outra especificada e no
especificada
x x
d840 Estgio (preparao para o
trabalho)
x x
d845 Obter, manter e sair de um
emprego
x x
d850 Trabalho remunerado x x
d920 Recreao e lazer x x x x x x
Especialidade: Audiologia H81 H81 H81 H90 H90 H90
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Transtornos da
funo vestibular
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Perda de audio
por transtornos
de conduo e/ou
neurossensorial
Tempo de tratamento
entre 6 e 12
meses
24 meses < 6 meses 24 meses < 6 meses
entre 6 e 12
meses
Frequncia semanal
2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
doena
neurolgica de
base
causa mecnica criana adulto implante coclear
6
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
FUNES DO CORPO
b110 Funes da
conscincia
x x
b114 Funes da
orientao
x x
b117 Funes intelectuais x
b122 Funes
psicossociais globais
x x x
b126 Funes do
temperamento e da
personalidade
x x x
b130 Funes da energia e
dos impulsos
x
b134 Funes do sono x
b139 Funes mentais
globais, outras especificas
e no especificadas
x x x
b140 Funes da ateno x x x x x x x
b144 Funes da memria x x x x x x x
b147 Funes
psicomotoras
x x x
b152 Funes emocionais x x x x x x x x
b156 Funes da
percepo
x x x x x x x
b160 Funes do
pensamento
x
b164 Funes cognitivas
de nvel superior
x x x x x x x
b167 Funes mentais da
linguagem
x x x x x x x
b172 Funes de clculo x x x
b176 Funes mentais
para a sequncia de
movimentos complexos
x x
b180 Funes de
experincia pessoal e do
tempo
x x x
b189 Funes mentais
especficas, outras
especificadas e no
especificadas
x x x
b198 Funes mentais,
outras especificadas
x x x
b199 Funes mentais,
no especificadas
x x x
b320 Funes da
articulao
x x x
7
FUNES DO CORPO
b330 Funes da fluncia
e do ritmo da fala
x x x
b340 Funes de outras
formas de vocalizao
x
b398 Funes da voz e da
fala, outras especificadas
x x
b399 Funes da voz e da
fala, no especificadas
x
b710 Funes da
mobilidade das
articulaes
x
b715 Funes da
estabilidade das
articulaes
x
b729 Funes das
articulaes e dos ossos,
outras especificadas e no
especificadas
x
b755 Funes de reaes
motoras involuntrias
x
b760 Funes de controlo
do movimento voluntrio
x
b765 Funes dos
movimentos involuntrios
x
b770 Funes
relacionadas com o padro
de marcha
x x x
b789 Funes do
movimento, outras
especificadas e no
especificadas
x
ESTRUTURAS DO CORPO
s110 Estrutura do crebro x x x
s198 Estrutura do
sistema nervoso, outra
especificada
x x x x
s398 Estruturas
relacionadas com a voz e a
fala, outras especificadas
x
s399 Estruturas relacionas
com a voz e a fala, no
especificadas
x
s798 Estruturas
relacionadas com o
movimento, outras
especificadas
x
s799 Estruturas
relacionadas com
o movimento, no
especificadas
x
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
8
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d110 Observar x
d115 Ouvir x
d120 Outras percepes
sensoriais intencionais
x
d129 Experincias
sensoriais intencionais,
outras especificadas e no
especificadas
x
d130 Imitar x x x
d135 Ensaiar (Repetir) x x x
d140 Aprender a ler x x x x x x
d145 Aprender a escrever x x x x x x
d150 Aprender a calcular x x
d155 Adquirir
competncias
x
d159 Aprendizagem
bsica, outra especificada
e no especificada
x
d160 Concentrar a ateno x x x x x x
d163 Pensar x
d166 Ler x x x x x x x
d170 Escrever x x x x x x x
d172 Calcular x x x
d175 Resolver problemas x
d177 Tomar decises x
d179 Aplicao do
conhecimento, outra
especificada
x x
d198 Aprendizagem
e aplicao do
conhecimento, outras
especificadas
x x
d199 Aprendizagem
e aplicao do
conhecimento, no
especificadas
x x
d210 Realizar uma nica
tarefa
x
d220 Realizar tarefas
mltiplas
x
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
9
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d230 Realizar a rotina
diria
x
d240 Lidar com o stresse
e outras exigncias
psicolgicas
x x x x
d298 Tarefas e
exigncias gerais, outras
especificadas
x
d299 Tarefas e exigncias
gerais, no especificadas
x
d310 Comunicar e receber
mensagens orais
x x x
d315 Comunicar e receber
mensagens no verbais
x x x x x x
d320 Comunicar e receber
mensagens usando
linguagem gestual
x
d325 Comunicar e receber
mensagens escritas
x x x x x x
d329 Comunicar e
receber mensagens,
outras especificadas e no
especificadas
x x
d330 Falar x x x
d335 Produzir mensagens
no verbais
x x
d340 Produzir mensagens
usando linguagem gestual
x
d345 Escrever mensagens x x x x x x x
d349 Comunicar e
produzir mensagens,
outra especificada e no
especificada
x x x
d350 Conversao x x x
d355 Discusso x x x
d360 Utilizao de
dispositivos e de tcnicas
de comunicao
x x x
d369 Conversao e
utilizao de dispositivos
e de tcnicas de
comunicao, outros
especificados e no
especificados
x x x
d398 Comunicao, outra
especificada
x x x
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
10
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d399 Comunicao, no
especificada
x x x
d470 Utilizao de
transporte
x
d475 Dirigir x
d599 Auto cuidados, no
especificados
x
d610 Aquisio de um
lugar para morar
x
d620 Aquisio de bens e
servios
x
d629 Aquisio do
necessrio para viver,
outro especificado e no
especificado
x
d710 Interaes
interpessoais bsicas
x x x x
d720 Interaes
interpessoais complexas
x x x x
d729 Interaes
interpessoais gerais,
outras especificadas e no
especificadas
x x x
d730 Relacionamento com
estranhos
x x x x
d740 Relacionamento
formal
x x x x
d750 Relacionamentos
sociais informais
x x x x
d760 Relacionamentos
familiares
x x x x
d770 Relacionamentos
ntimos
x x x
d779 Relacionamentos
interpessoais particulares,
outros especificados e no
especificados
x x x
d798 Interaes e
relacionamentos
interpessoais, outros
especificados
x x x
d799 Interaes e
relacionamentos
interpessoais, no
especificados
x x x
d810 Educao informal x x x x
d815 Educao pr-
escolar
x x
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
11
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d820 Educao escolar x x x x x x
d825 Formao
profissional
x x x x x x
d830 Educao de nvel
superior
x x x x x x
d839 Educao, outra
especificada e no
especificada
x x x x x x
d840 Estgio (preparao
para o trabalho)
x x x x x x x x x
d845 Obter, manter e sair
de um emprego
x x x x x x x x x
d850 Trabalho
remunerado
x x x x x x x x x
d855 Trabalho no
remunerado
x x x x x x x x x
d859 Trabalho e emprego,
outros especificados e no
especificados
x x x x x x x x x
d860 Transaes
econmicas bsicas
x x x x x x x x
d865 Transaes
econmicas complexas
x x x x x x x
d870 Auto-suficincia
econmica
x x x x x x x
d879 Vida econmica,
outra especificada e no
especificada
x x x x x x x
d898 reas principais da
vida, outras especificadas
x
d899 reas principais da
vida, no especificadas
x
d910 Vida comunitria x
d920 Recreao e lazer x
d930 Religio e
espiritualidade
x
d940 Direitos Humanos x
d950 Vida poltica e
cidadania
x
d998 Vida comunitria,
social e cvica, outra
especificada
x
d999 Vida comunitria,
social e cvica, no
especificada
x
TABELA II
Especialidade: Linguagem R47.0 R48.0 F84.0 F98.5 F81.3 F81.0 F80.0 F80.1 F80.2
Afasia
Dislexia e
Alexia
Autismo
Infantil
Gagueira
Transtornos
mistos de Hab.
Escolares
T. E. de leitura
T. E. da art.
fala
Transt.E.
Linguagem
T. R. da
linguagem
> 1 ano > 1 ano > 1 ano 6 meses > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano > 1 ano
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos 45 minutos
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
12
TABELA III
Especialidade: Motricidade
Orofacial
P92.5 P92.5 F80.0 K07 R47.1 Q35 - Q37
Dif.
Neonatal na
Amamentao
no peito
Dif.
Neonatal na
Amamentao
no peito
Transt. Esp da
Art.da fala
Anomalias
dentofaciais
Disartria
Fenda labial e
palatina
Tempo de tratamento 3 meses 6 meses < 6 meses < 12 meses > 12 meses < 6 meses
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 1x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
presena de
sndrome
sem doena
de base
correo
cirrgica
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
FUNES DO CORPO
b156 Funes da
percepo
x
b280 Sensao de dor x x x
b320 Funes da
articulao
x x x
b330 Funes da fluncia
e do ritmo da fala
x x
b340 Funes de outras
formas de vocalizao
x
b398 Funes da voz e da
fala, outras especificadas
x
b440 Funes da
respirao
x x x
b445 Funes dos
msculos respiratrios
x x x
b510 Funes da ingesto x x x x x
b710 Funes da
mobilidade das
articulaes
x
b715 Funes da
estabilidade das
articulaes
x
b720 Funes da
mobilidade dos ossos
x
b730 Funes da fora
muscular
x x x x
b735 Funes do tnus
muscular
x x x x
b740 Funes da
resistncia muscular
x x x x
ESTRUTURAS DO CORPO
s140 Estrutura do sistema
nervoso simptico
x
s150 Estrutura do sistema
nervoso parassimptico
x
s198 Estrutura do
sistema nervoso, outra
especificada
x
s310 Estrutura do nariz x x x x
s320 Estrutura da boca x x x x x x
13
ESTRUTURAS DO CORPO
s398 Estruturas
relacionadas com a voz e a
fala, outras especificadas
x
s510 Estruturas das
glndulas salivares
x
s710 Estrutura da regio
da cabea e do pescoo
x x
s770 Estruturas
musculoesquelticas
adicionais relacionadas ao
movimento
x
ATIVIDADE E PARTICIPAO
d599 Auto cuidados, no
especificados
x x
TABELA III
Especialidade: Motricidade
Orofacial
P92.5 P92.5 F80.0 K07 R47.1 Q35 - Q37
Dif.
Neonatal na
Amamentao
no peito
Dif.
Neonatal na
Amamentao
no peito
Transt. Esp da
Art.da fala
Anomalias
dentofaciais
Disartria
Fenda labial e
palatina
Tempo de tratamento 3 meses 6 meses < 6 meses < 12 meses > 12 meses < 6 meses
Frequncia semanal 2x/semana 2x/semana 2x/semana 1x/semana 2x/semana 2x/semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
presena de
sndrome
sem doena
de base
correo
cirrgica
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
14
TABELA IV
R13
Especialidade: DISFAGIA Disfagia
< 6 meses
Tempo de tratamento 2x/semana
Frequncia semanal 30 minutos
Durao da consulta
doena
neurolgica de
base
Observaes: alta assistida
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
FUNES DO CORPO
b510 Funes da Ingesto x
b730 Funes da fora
muscular
x
b735 Funes do tnus
muscular
x
b740 Funes da
resistncia muscular
x
ESTRUTURAS DO CORPO
s320 Estrutura da boca x
15
TABELA V
Especialidade: Voz R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49
Disturbios da
Voz*
Disturbio da
Voz (Ps-
operatrio)
Distrbio
da Voz
(Neurognica)
Distrbio da
Voz (Infantil)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio
da Voz
(Endcrinas)
Distrbio
da Voz
(Psiquitricas)
Nmero de consultas 8 a 16 8 a 16 24 16 a 24 24 8 a 12 8 a 12 24 24
Frequncia semanal 1x/semana 2 - 3x/semana 2 - 3x/semana 1 - 2x/semana 1 - 2x/semana 1 - 2x/semana
1 - 2x/
semana
2 - 3x/
semana
2 - 3x/
semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 45 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
doena
neurolgica de
base
sem prtese/
voz esofgica
prtese
primria
prtese
secundria
doena
endcrina
de base
doena
psiquitrica
de base
Conversiva, funcional,
organo-funcional,
comportamental e
psicognica( F44.4)*
alta assistida
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
FUNES DO CORPO
b110 Funes da
conscincia
x x
b114 Funes da
orientao
x x
b117 Funes intelectuais x x
b122 Funes
psicossociais globais
x x
b126 Funes do
temperamento e da
personalidade
x
b130 Funes da energia e
dos impulsos
x x x
b134 Funes do sono x x x
b140 Funes da ateno x x
b144 Funes da memria x
b152 Funes emocionais x
b310 Funes da voz x x x x x x x x x
b340 Funes de outras
formas de vocalizao
x
ESTRUTURAS DO CORPO
s110 Estrutura do crebro x
s320 Estrutura da boca x x x x
s330 Estrutura da faringe x x x x
s340 Estrutura da laringe x x x x
s398 Estruturas
relacionadas com a voz e a
fala, outras especificadas
x x x x
s399 Estruturas relacionas
com a voz e a fala, no
especificadas
x x x x
s710 Estrutura da regio
da cabea e do pescoo
x x x x
ATIVIDADES E PARTICIPAO
d130 Imitar x x x x x x x x x
d135 Ensaiar (Repetir) x x x x x x x x x
d310 Comunicar e receber
mensagens orais
x x x x x x x x x
16
d330 Falar x x x x x x x x x
d350 Conversao x x x x x x x x x
d360 Utilizao de
dispositivos e de tcnicas
de comunicao
x x x x
TABELA V
Especialidade: Voz R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49 R49
Disturbios da
Voz*
Disturbio da
Voz (Ps-
operatrio)
Distrbio
da Voz
(Neurognica)
Distrbio da
Voz (Infantil)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio da
Voz (Ps-
laringectomia)
Distrbio
da Voz
(Endcrinas)
Distrbio
da Voz
(Psiquitricas)
Nmero de consultas 8 a 16 8 a 16 24 16 a 24 24 8 a 12 8 a 12 24 24
Frequncia semanal 1x/semana 2 - 3x/semana 2 - 3x/semana 1 - 2x/semana 1 - 2x/semana 1 - 2x/semana
1 - 2x/
semana
2 - 3x/
semana
2 - 3x/
semana
Durao da consulta 30 minutos 30 minutos 30 minutos 45 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos 30 minutos
Observaes:
doena
neurolgica de
base
sem prtese/
voz esofgica
prtese
primria
prtese
secundria
doena
endcrina
de base
doena
psiquitrica
de base
Conversiva, funcional,
organo-funcional,
comportamental e
psicognica( F44.4)*
alta assistida
Categorias de
funcionalidade envolvidas:
FUNES DO CORPO