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TENRIO, RM., and SILVA, RS. Capacitao docente e responsabilidade social: aportes
pluridisciplinares [online]. Salvador: EDUFBA, 2010. 326 p. ISBN 978-85-232-0675-8. Available
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Percepes de professoras acerca da incluso escolar de
crianas com mielomeningocele


Nayara Alves de Sousa
Alessandra Santana Soares e Barros
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Percepes de professoras acerca da
incluso escolar de crianas com
mielomeningocele
Nayara Alves de Sousa
Alessandra Santana Soares e Barros
INTRODUO
So passados 15 anos desde que o Brasil se fez signatrio de um
acordo internacional emblemtico para agenda da educao: a Declarao
de Salamanca.
A partir de ento, nossas esferas legais de proteo aos interesses
das pessoas com deficincia vm renovando e atualizando o alcance dos
direitos educacionais que queles so devidos. Nesse perodo, nossas esfe-
ras acadmicas vm refletindo criticamente as experincias de escolarizao
de crianas e adolescentes com deficincia; acumulando, assim, saberes e
consolidando conhecimento.
Boa parte da produo cientfica, que apreciou analiticamente a
Educao Especial nas ltimas dcadas o fez a partir da deficincia men-
tal. Assim o foi, muito provavelmente, em razo da herana cognitivista,
oriunda do campo da Psicologia, que fundou o pensamento pedaggico.
Muito pouco se interrogou a deficincia fsica em suas especificidades
problematizadoras incluso em escolas regulares. Quando o fizeram, foi,
preferencialmente, sobre a paralisia cerebral, muito provavelmente em ra-
zo das complicaes disartria, epilepsia, refluxo, defasagem cognitiva,
dficits sensoriais que associadas incapacidade motora, desenham o
carter reconhecidamente desafiador da paralisia cerebral. (MELO;
FERREIRA, 2009)
Logo, enquanto pesquisadores, a contribuio diferencial que de-
vemos ofertar deve ser aquela de colaborar com a sofisticao do debate a
partir da eleio de contextos de escolarizao e/ ou expresses da defici-
ncia que representem novos desafios afirmao e ao cumprimento dos
direitos sociais ampliados dessas pessoas. Foi com esse intento que a pes-
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quisa que originou o presente artigo foi desenvolvida. O fato da mesma ter
se debruado empiricamente por sobre experincias de escolarizao de
crianas com deficincia fsica, cuja deficincia foi causada pela
mielomeningocele, assinala a referida inteno.
O POTENCIAL PROBLEMATIZADOR DA DEFICINCIA
FSICA
A deficincia fsica a sequela resultante do comprometimento de
rgos ou tecidos de um ou mais sistemas que compem o aparelho
locomotor. Este aparelho composto pelo sistema osteoarticular (ossos e
juntas), sistema muscular e sistema nervoso (crebro, medula espinhal e
nervos). Doenas ou leses, de natureza congnita ou adquirida, que afe-
tam quaisquer desses sistemas, podem produzir quadros de limitaes fsi-
cas de gravidade varivel, segundo o segmento corporal afetado e do tipo
de leso ocorrida. (BERSCH; MACHADO, 2007)
Assim, compreende-se por deficincia fsica, uma variedade ampla
de condies que afetam o indivduo em termos funcionais: para mobili-
dade motora e locomoo, para coordenao motora e manipulao de
objetos e mesmo para a fala.
Para a maioria das deficincias fsicas, leva-se em conta, de imedia-
to, o fato daquele aluno no andar ou no se movimentar normalmente.
Mas um deficiente fsico pode ter problemas de outra natureza, alm da-
queles relativos locomoo. Crianas e jovens com leso medular, por
exemplo, alm de no andarem, podem ter ainda problemas com a funo
mecnica da escrita. Alm disso, podem ainda ter dificuldades com as
funes urinrias e intestinais.
Fala-se em leso medular quando o feixe de clulas nervosas que
compe a medula espinhal sofre algum agravo. A medula espinhal passa
por dentro da coluna vertebral. Ela leva informaes do crebro para o
restante do corpo e vice-versa. Do ponto da leso medular para baixo, a
pessoa perde a sensibilidade e os movimentos, em graus de severidade
variados. Como j foi dito, pode-se perder tambm, em alguma medida, o
controle das fezes e da urina e s vezes a funo sexual.
A leso medular pode ocorrer devido ao que se chama de causas
externas: traumas com fraturas em quedas ou acidentes, tiros, cortes pro-
fundos, ou a compresso sofrida por uma pancada na cabea. As demais
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causas so aquelas oriundas de tumores, doenas degenerativas, infeces
e malformaes congnitas. Dentre estas ltimas, h uma que se chama
mielomeningocele.
O artigo aqui apresentado
1
relata aspectos da escolarizao de cri-
anas com este tipo de leso medular. Ela foi escolhida porque uma
forma de deficincia, relativamente comum realidade brasileira, uma vez
que suas causas, ainda que associadas a fatores genticos, esto fortemente
relacionadas qualidade da dieta das gestantes e idade precoce destas.
CONTRIBUIES DA MIELOMENINGOCELE REFLEXO
SOBRE A INCLUSO ESCOLAR DE DEFICIENTES FSICO-
MOTORES
A mielomeningocele uma grave anormalidade congnita que se
desenvolve nos primeiros dois meses de gestao e representa um defeito
na formao do tubo neural. (LUCARELI, 2002) O tubo neural uma
estrutura do embrio humano que se transforma no conjunto formado
pela medula espinhal e pela coluna vertebral da criana que ir nascer.
Assim, um defeito no tubo neural, significa um defeito de nascena na
coluna e na medula espinhal do recm-nascido: algo como se a criana j
nascesse com uma leso medular. A incidncia da mielomeningocele em
mdia de um indivduo afetado para cada mil nascimentos.
Embora sejam conhecidos essencialmente como deficientes fsicos,
a sade dos indivduos com essa patologia mostra-se afetada em razo de
outras complicaes e comprometimentos, como disfunes no sistema
urinrio e escaras, por exemplo. Alm disso, embora a maioria das crian-
as com mielomeningocele tenha funo intelectual normal ou prxima
do normal, algumas apresentam deficincias neuropsicolgicas, como di-
ficuldade de percepo, ateno, concentrao, memria e dificuldades
para lidar com nmeros.
1
Tendo em vista a relevncia dos aspectos ticos que devem permear todo o processo de pesquisa
cientfica, o projeto que antecipou a pesquisa que gerou este artigo, foi encaminhando a um Comi-
t de tica em Pesquisa da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Assim, tambm, termos
de consentimento que esclareciam a participao dos sujeitos foram enviados s professoras das
crianas. Para a divulgao dos resultados e discusso dos dados obtidos, foram atribudos nomes
fictcios a fim de preservar a identidade dos participantes.
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Essas deficincias so causadas pelo acmulo de lquido
cefalorraquidiano no crebro e pela consequente presso exercida por so-
bre esse rgo, que acaba, ento, tendo seu tecido nervoso tambm
lesionado. O referido acmulo de lquido, por sua vez, uma resposta do
organismo do recm-nascido (ou mesmo do feto) ao redimensionamento
do espao ocupado pela medula espinhal. H de destacar, desse modo,
que dificuldades na escolarizao de crianas com mielomeningocele so
frequentes e requerem ateno e orientao adequadas.
Grande parte da infncia destas crianas e suas famlias est ocupa-
da pelas intervenes da reabilitao. Estas visam favorecer o alcance de
autonomia por parte dos indivduos, ofertando meios para se tornarem
mais independentes no que tange alimentao, s interaes sociais,
garantia de sade e bem-estar, ao autocuidado, educao e
profissionalizao. (ALMEIDA, 2004)
No h uma definio consensual para reabilitao. Neste trabalho
ser entendida como uma modalidade de assistncia na rea da sade,
que abrange os aspectos biopsico-social e pedaggico. desenvolvida por
uma equipe multidisciplinar, que visa promover a recuperao das funes
perdidas ou diminudas, no maior grau possvel, nas pessoas que sofreram
a leso.
A equipe de reabilitao uma equipe multidisciplinar, composta
por mdicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, psiclogos,
fonoaudilogos, assistentes sociais, enfermeiros, nutricionistas e professo-
res que atuam em conjunto ou individualmente a depender do caso de
cada paciente. Essa equipe dever ser capacitada para adequar cada etapa
do programa de reabilitao s condies emocionais e fsicas desses paci-
entes/alunos. (DURCE, 2006)
Em geral, as famlias das crianas deficientes depositam muitas ex-
pectativas na reabilitao. Para alm das esperanas de cura renovadas
pela mera aproximao da criana a um servio da esfera da sade, o
espao dos centros ou clnicas de reabilitao favorece aos pais e, princi-
palmente s mes, o compartilhamento de experincias similares vividas
com o tratamento do filho deficiente.
O senso de pertencimento ao lugar das clnicas tem valor de acolhi-
mento para essas famlias e as ajuda na construo de suas identidades de
pais e mes de crianas deficientes. Assim, ocorre, por vezes, que a frequncia
s consultas e programas de atividades do filho deficiente se d em detri-
mento da participao em outros espaos, como at mesmo o da escola.
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PROCEDIMENTOS METODOLGICOS DA PESQUISA
O encaminhamento emprico deste estudo, de carter qualitativo,
descritivo e exploratrio, foi baseado no mtodo da Histria de Vida.
Queiroz (1988) considera que os relatos produzidos por via desse recurso
encerram um conjunto de depoimentos e, embora tenha sido o pesquisa-
dor a escolher o tema, a formular as questes ou a esboar um roteiro
temtico, o narrador que decide o que narrar. As narrativas foram obti-
das atravs de entrevistas semiestruturadas e os narradores, no caso dessa
pesquisa, foram as professoras de duas crianas portadoras de
mielomeningocele, moradoras do municpio de Vitria da Conquista, es-
tado da Bahia. Estas crianas sero aqui chamadas de Natlia e Gabriel.
Foi realizada com a professora de Natlia uma entrevista gravada
na escola com durao aproximada de uma hora, alm de vrias conversas
informais. Sesses de observao participante foram igualmente empre-
endidas para possibilitar algum conhecimento das realidades vividas pelas
crianas e professoras, de sorte que as narrativas das histrias de vida pu-
dessem ser mais bem contextualizadas. O perodo de observaes dirigidas
ao cotidiano escolar e domstico da criana Natlia durou em mdia qua-
tro meses, sendo realizado ao longo de trs dias da semana.
No caso de Gabriel, as sesses de observao participante foram rea-
lizadas em duas escolas, uma vez que essa criana estudava na APAE, s
segundas e sextas-feiras, onde contava com um atendimento multidisciplinar
com os profissionais do local e em um colgio regular localizado a mais de
trs quilmetros de sua casa, s teras, quartas e quintas-feiras.
Foram realizadas entrevistas gravadas com cada professora das duas
escolas de Gabriel, tanto quanto com a professora do ano letivo anterior.
Esta primeira professora discorreu sobre o primeiro contato dele com o
meio educacional que, a mim, escaparam nas visitas de campo para obser-
vao, por terem ocorrido antes. A fase de observao participante do coti-
diano escolar e domstico de Gabriel contou com sesses, distribudas ao
longo de trs meses, realizadas nos dois colgios, com durao, em mdia,
de trs horas.
Para armazenar as anotaes importantes e necessrias, produzidas
nas sesses de observao participante, me vali de um dirio de campo.
Realizei vrias audies das fitas gravadas, antes de proceder s transcri-
es, as quais foram feitas pessoalmente, procurando manter fidelidade s
falas no exerccio de organizao escrita das narrativas.
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Para a anlise dos dados, sobrepus as leituras das transcries das
fitas s leituras dos relatos do dirio de campo, buscando interpretar uns
luz dos outros. Organizei as regularidades e as discrepncias encontradas
na comparao das duas realidades escolares e familiares, procurando sem-
pre me remeter aos referenciais tericos que refletiram anteriormente acerca
das questes ali invocadas.
FRAGMENTOS DAS HISTRIAS DE DUAS PEQUENAS
TRAJETRIAS ESCOLARES
A discusso dos resultados foi feita de acordo com os temas selecio-
nados. Escolheram-se apenas algumas falas dos sujeitos para facilitar a
evidenciao do que se pretendeu afirmar.
Natlia tinha seis anos por ocasio da coleta de dados da pesquisa.
Frequentava uma escola privada, cursando o Jardim II. Aquele era o seu
primeiro ano de estudo. Por causa da mielomeningocele, Natalia no po-
dia andar e usava cadeira de rodas para se locomover. Sentava-se com as
pernas cruzadas para trs e se locomovia arrastando-se pelo cho. Seus
braos no possuam comprometimentos, de sorte que era capaz de usar
as mos para segurar as coisas, se alimentar e escrever. Dependia da ajuda
dos outros para tomar banho e requeria ajuda para se limpar quando eva-
cuava, pois fazia uso de fraldas descartveis, uma vez que no controlava
fezes e urina.
Natlia ia e voltava da escola de cadeira de rodas, na companhia da
me D. Madalena. Chegando l, sua professora a pegava no colo e a
levava para a sala de aula, colocando-a na carteira. Na sala de aula perce-
bia-se que ela, normalmente, no se concentrava. L, no existia local
para troca de fraldas, e o banheiro no era apropriado para deficientes.
Ela, ento, permanecia com uma nica fralda durante todo o perodo de
aula. Logo, por causa do cheiro forte da urina, alguns colegas no queriam
brincar com ela. Como sua me no tinha com quem deix-la, caso quises-
se sair, Natlia no costumava faltar s aulas, nem mesmo nos dias de
chuva. Sua famlia parecia enxergar, assim, o colgio como uma creche-
escola, um local para deixar sua filha para poderem realizar as suas ativi-
dades cotidianas sem o fardo de carreg-la de um lado para o outro.
Gabriel tinha nove anos e estudava na Escola Municipal do Bem-
Querer, sendo aquele seu primeiro ano em uma escola regular. Estudava,
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tambm, na Escola da Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais
(APAE), sendo aquele o seu terceiro ano em uma escola especial.
A me de Gabriel fizera uma opo pelos dois colgios: s segun-
das e sextas-feiras frequentava a escola especial, onde tambm realizava a
fisioterapia e, s teras, quartas e quintas-feiras, a escola regular.
Gabriel tambm usava cadeira de rodas para se locomover, pois a
mielomeningocele o deixara com a paralisia das pernas que o impossibilita-
va de andar. Seus braos desempenhavam funes normais, pois no possu-
am comprometimentos. Assim como Natlia, era capaz de usar as mos
para segurar as coisas, recortar, alimentar e escrever. Embora no estivesse
alfabetizado, estava cursando a segunda srie do ensino fundamental.
Nesse colgio e em outros desse municpio, a matrcula se dava em
razo da idade. Assim, Gabriel tinha como colegas de turma outras crianas
que j sabiam ler e escrever, o que levava a que suas tarefas escolares fossem
diferenciadas. Nesse colgio a aprovao era automtica, de modo que, ape-
sar das 52 faltas em seu boletim, ele provavelmente no seria reprovado.
Sua me, Dona Maria, sempre o levava para escola a p empurran-
do a cadeira de rodas, gastando em mdia 25 minutos de caminhada di-
ria, em uma via sem asfalto, cheia de buracos e distante de casa. Diferente-
mente de Natlia, nos dias chuvosos, Gabriel no costumava ir escola
porque a cadeira atolava na lama. Essa criana, tambm, no possua
controle das fezes e da urina, permanecendo com uma nica fralda duran-
te todo o perodo de aula, o que tambm levava seus colegas a evitarem
encostar-se nele por causa do cheiro forte dos excrementos.
SABERES ACERCA DA LESO MEDULAR POR MIELOMENINGOCELE
Nos discursos das professoras, pudemos observar o grau de conhe-
cimento delas acerca das origens do problema ou suas causas:
Ela nasceu com problema... Foi compatibilidade nos sangues dos pais.
(Norma)
Ele tem hidrocefalia e por causa desse problema ele teve outra coisa a.
[...] (Cludia)
Os problemas mesmo comearam quando ele colocou a vlvula. (Lcia)
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Os trechos transcritos evidenciam o desconhecimento das profes-
soras acerca da origem e suas possveis causas. Um dos relatos atribui o
problema a fatores consanguneos dos pais; outro o atribui ao ato cirrgico
para colocao da vlvula, a qual, pelo contrrio, tem o objetivo de minimizar
ou prevenir uma leso cerebral.
Quanto ao conhecimento sobre as limitaes dessas crianas, os
professores precisam conhec-las melhor, saberem o tipo de sequela que
seus alunos possuem, pois pode haver influncia no rendimento escolar.
O conhecimento desses sinais de alerta pode evitar e prevenir complica-
es e constrangimentos dentro da sala de aula.
O conhecimento, por parte das professoras, acerca da abrangncia
das limitaes na mielomeningocele igualmente precrio:
A limitao dele a falta de estmulo em casa. Outra limitao ele no
saber andar. (Cludia)
A limitao dele fsica, ele compreende muito bem, at a aprendizagem
dele boa, s demorou de entrar na escola. (Fernanda)
Era a participao na educao fsica, ele ia na cadeira ou no colo de
algum. (Lcia)
As limitaes citadas pelas professoras diziam respeito apenas fal-
ta de estmulo em casa, ausncia de participao em atividades que de-
pendiam do andar e entrada tardia na escola.
Quanto ao conhecimento de outras crianas com mielomeningocele,
todas as entrevistadas afirmaram que desconhecem.
No... Nunca vi nenhuma... Daqui do Simo, s ela mesmo. (Norma)
Nunca vi nenhuma. Nem nas outras salas, em nenhum outro lugar. (Cludia)
Essa mielo a eu nunca ouvi falar. E o que significa mesmo? (Fernanda)
necessrio, pois, que haja capacitao desses professores. impor-
tante que tenham conhecimento do comprometimento dos seus alunos, para
que posam favorecer uma melhor interao dentro da sala de aula. Alm
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disso, necessria uma melhor estruturao das escolas, de modo que os
professores e os profissionais do centro de reabilitao estabeleam parceri-
as, desenvolvam servios e recursos adequados ao educando.
PARTICIPAO E RELACIONAMENTO DAS CRIANAS
ACOMETIDAS PELA MIELOMENINGOCELE EM SALA DE AULA
Quanto participao nas atividades, as professoras da escola re-
gular citam como dificuldade a concentrao dessas crianas:
O problema que ela no se concentra. Eu uso muito tarefas com brincadei-
ras. As tarefas delas so diferentes dos outros colegas (Norma)
Pintura, trabalhar com arte. Ele gosta muito de escolher o alfabeto para
fazer palavras e frases, falta apenas concentrao. (Cludia)
Nessa mesma direo, Cardona Martn (2004) explica que so bvi-
as as dificuldades de ateno e de concentrao dessas crianas; s vezes,
sua grande disperso distorce bastante qualquer processo e estratgia de
aprendizagem. Em contrapartida, as professoras da escola especial elogi-
am o desenvolvimento e a participao em sala.
Ele responde tudo corretamente, aqui eu gosto de usar muito o livro.
Trabalho vogal, consoante at a letra g. (Fernanda)
Na sala eram doze alunos, todos tinham alguma doena, porm, s ele
tinha deficincia fsica, eu gostava muito de dar uma pintura. (Lcia)
Cardona Martn (2004, p. 47) salienta que necessrio avaliar essas
crianas de forma multidisciplinar; partir das capacidades, no dos dficits;
tomar um cuidado extremo para no criar situaes permanentes de fra-
casso; proporcionar um ambiente descontrado e buscar a participao da
famlia e de pessoas-chave.
Em relao s situaes extraordinrias no trato com essas crianas,
duas das entrevistadas mencionaram o cheiro da urina em sala de aula.
Realmente, a maioria dos alunos com sequelas de mielomeningocele nun-
ca controlar seus esfncteres e, por esse motivo, faz uso de fraldas
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descartveis. Por isso, importante que os professores expliquem aos de-
mais alunos da sala a situao dessas crianas, pois, se eles entenderem e
compreenderem tais necessidades, aprendero a respeitar as diferenas,
evitando situaes frustrantes, como as narradas a seguir:
Ela tem um probleminha com o odor da urina. Ento os coleguinhas
no querem sentar do seu lado e nem brincar com ela. (Norma)
Teve uma vez quando ele fez coc na sala, o cheiro ficou insuportvel as
crianas saram de perto dele e eu no podia fazer nada. (Lcia)
Cardona Martn (2004, p. 29) salienta que indicado o
posicionamento das crianas afetadas em lugares ventilados, perto da ja-
nela, sobretudo nos meses de calor. Tambm importante que sejam esti-
muladas desde pequenas mudana autnoma das fraldas, treinando-as
para fazer isso com variaes na postura (ajoelhados, deitados, com pon-
tos de apoio, etc.), contando tambm com a colaborao da famlia.
As cadeiras escolares dessas crianas realmente devem ser apropri-
adas, para evitar situaes constrangedoras tanto para o professor, como
para o aluno.
A pior situao que j tive a do dia a dia, foi quando ele caiu da cadeira
da escola, elas no so apropriadas... (Cludia)
Essa adaptao proporciona a comodidade e o conforto necessri-
os, favorece equilbrio postural, a estabilidade de estar sentado e, portan-
to, a segurana dos alunos, alm de evitar posturas incorretas. Outra situa-
o mencionada foi:
Ter que levar eles nos lugares. Pela dependncia fsica dele... Eu no sou
acostumada com isso, eu chamo alguma pessoa para lev-lo. (Fernanda)
O verdadeiro objetivo tornar essas crianas o mais independentes
possvel. Carreg-las no colo no favorecer sua autonomia. Encarreg-las
de pequenas tarefas que impliquem responsabilidades, necessitem deslo-
camentos e fomentem a autonomia, contribuiria para o alcance da inde-
pendncia funcional.
161
Quando perguntei se essas crianas costumavam faltar s aulas, os
relatos dos professores e as visitas em campo indicaram as principais cau-
sas da falta de assiduidade: a fisioterapia que realizada no mesmo turno
da escola, os dias chuvosos, as dores de cabea, as internaes e o trans-
porte. Uma das mes no v a escola como um espao de ensino-aprendi-
zagem, prioritariamente. Parece consider-la mais como uma creche-esco-
la, um local onde eles podem deixar seus filhos para irem resolver as ativi-
dades do dia.
s vezes, falta quando ela vai para a fisioterapia que no mesmo horrio
da escola. Quando chove ela costuma vim. (Norma)
Ele muito faltoso. A me sentia dificuldade quando chovia, porque
alaga e tambm porque ele estudava em outra escola e s vezes tem dor
de cabea. Ele operou o ano passado, como ele ficava muito tempo senta-
do. (Lcia)
Sim. Ele tem 59 faltas nesse ano e no vai perder porque a aprovao
automtica. Isso tudo porque a Secretaria de Educao, no quer que
reprove ningum. (Fernanda)
Outro fator limitante so as dores de cabea. Existem estudos que
realmente relacionam essas dores a um possvel mau funcionamento da
vlvula de derivao do lquido cefalorraquidiano acumulado na caixa
craniana. Cardona Martn (2004, p. 27), por exemplo, cita que os profes-
sores devem observar seus alunos; tais observaes podem indicar se a
presso intracraniana muito alta, o que pode ser decorrncia de mau
funcionamento da vlvula.
Alm disso, a permanncia constante em uma mesma posio cau-
sa a essas crianas a presena de escaras, principalmente nas ndegas. De
acordo com Barros (1999, p. 24), em alunos portadores de leso medular,
deve ser promovida a elevao peridica das ndegas assentadas sobre a
cadeira de rodas, para prevenir as escaras.
Quando se perguntou sobre o relacionamento das crianas em
sala de aula, todos os relatos foram positivos em relao postura dos
colegas.
162
Normal. Nunca ouo assim: voc da cadeira de rodas, voc aleijada.
Se desde o incio a gente vai podando, isso no acontece. (Norma)
timo, muitas vezes eles me pedem para pegar o lpis de Gabriel que
caiu no cho, eles gostam de ajudar. Eles respeitam as diferenas. (Clu-
dia)
Segundo Mantoan (2006, p. 45), nesses ambientes educativos, os
alunos so orientados a valorizar a diferena pela convivncia com seus
pares, pelo exemplo dos professores, pelo ensino ministrado nas salas de
aulas, pelo clima socioafetivo das relaes estabelecidas em toda a comuni-
dade escolar, sem tenses competitivas, mas com esprito solidrio,
participativo.
CONHECIMENTO DAS PROFESSORAS ACERCA DOS CENTROS
DE REABILITAO
Quando se incorpora ao mbito escolar uma criana que tem al-
gum tipo de deficincia, preciso considerar que, por menor que seja,
geralmente ela j percorreu um longo caminho de servios com profissio-
nais da sade, sobretudo em centros de reabilitao. Partindo dessa afir-
mao, foi necessrio perguntar sobre o conhecimento das professoras acer-
ca da existncia desses locais.
No. Eu no conheo. o local onde ela faz a fisioterapia. (Norma)
No. Eu sei que ele faz l na APAE, mas no conheo os profissionais de
l, eu acho que l eles s cuidam da parte fsica. (Cludia)
uma pena que as professoras desconheam esses locais, at
porque os profissionais j conhecem e trabalham com essas crianas e
suas famlias, tendo condies de proporcionar uma valiosa informa-
o complementar aos professores, contribuindo com sua incluso es-
colar.
163
CONSIDERAES FINAIS
Muito embora no tenha havido evidncias suficientes para susten-
tar a afirmao que se segue, vale finalizar esse relato emprico ressaltando
a qualidade dbia da relao que se estabelece entre a escola regular e a
escola especial, nos contextos de realizao da incluso escolar das crian-
as com deficincia.
Ocorria, no caso de Gabriel, um visvel desfavorecimento assidui-
dade da criana na frequncia escola regular, imposto pela concorrncia
existente entre as atividades de fisioterapia na APAE e as atividades da
escola regular. Ambas se davam no mesmo turno, quando o esperado seria
que se dessem em turnos opostos, de tal sorte que o papel da APAE se
fizesse cumprir no somente na reabilitao fsico-motora, quanto no atu-
almente chamado atendimento educacional especializado. Este, que re-
presenta a possibilidade de reforo e complementao aprendizagem
escolar, s se faria efetivo se ocupasse o contraturno da agenda semanal da
criana, e no o mesmo turno em dias alternados. (FIGUEIREDO, 2002)
No entanto, as circunstncias experimentadas principalmente pelas cri-
anas com deficincias que reclamam a interveno frequente da fisiotera-
pia (como o caso da mielomeningocele) fazem ver que esta se d em
detrimento da interveno escolarizante e educativa.
Muito desejosos de que o filho venha a andar e constrangidos pelo
temor de perderem a vaga de atendimento nas clnicas de reabilitao, os
pais alimentam a postura monopolizadora do tempo da criana, exercida
pelas clnicas de reabilitao, ainda que isto custe a demora no alcance da
autonomia intelectual por parte de seus filhos.
A clnica de fisioterapia, de seu lado, ciosa pela sobrevivncia
institucional e financeira da prestao do servio, impe clientela regras
de funcionamento que mais produtividade econmica lhe devolva. Afinal,
no devemos esquecer que, embora gratuitos para a populao, os servios
das clnicas de reabilitao so remunerados pelo Estado atravs do Siste-
ma nico de Sade.
REFERNCIAS
ALMEIDA, Lcia Galindo Ronald. Estudo sobre a distribuio dos servios de
reabilitao: o caso do Rio de Janeiro. 2004. 106 f. Dissertao (Mestrado)
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164
BARROS, Alessandra Santana. A integrao do deficiente fsico em escolas
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BERSCH, Rita; MACHADO, Rosangela. Conhecendo o aluno com deficin-
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