Você está na página 1de 29

CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e

Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
INT#ODU-.O
Este texto
'
representa o esforo inicial de refexo da Comisso de
Oramento e Financiamento do Conselho Nacional de Sade (COFIN/CNS)
sore a !ei Complementar n" #$#% de #& de 'aneiro de ()#(% *+e
,regulamenta o 3o do art. 198 da Constituio Federal para dispor sobre
os valores mnimos a serem aplicados anualmente pela Unio, stados,
!istrito Federal e "unicpios em a#es e servios p$blicos de sa$de%
estabelece os crit&rios de rateio dos recursos de trans'er(ncias para a
sa$de e as normas de )scali*ao, avaliao e controle das despesas com
sa$de nas tr(s +tr(s, es'eras de governo% revoga dispositivos das -eis nos
8..8., de 19 de setembro de 199., e 8./89, de 01 de 2ul3o de 1993% e d4
outras provid(ncias- (extra.do da ementa da referida lei)/
0 refexo inicial reali1ada pela COFIN/CNS foi centrada em dois aspectos2
participao da com+nidade
(
e processo de 3nanciamento se4+ndo a !ei
Complementar n" #$#/()#(/ 0 metodolo4ia adotada foi destacar% comentar
e/o+ *+estionar os aspectos relacionados a esses temas nos arti4os% incisos
e/o+ par54rafos da citada le4islao/ 0s contro67rsias s+r4idas d+rante o
deate tam7m esto re4istradas/ 0l7m disso% para facilitar a leit+ra e
compreenso dos dispositi6os% os dispositi6os constit+cionais e le4ais
*+ando citados foram transcritos na .nte4ra/
Com isso% a COFIN/CNS proc+ra contri+ir com os conselheiros de sade
para o deate em torno dessa lei% na perspecti6a de *+e a moili1ao
nacional em torno da oteno de mais rec+rsos para o processo de
3nanciamento do Sistema 8nico de Sade (S9S) de6e contin+ar ainda mais
forte% diante das lac+nas deixadas em relao a isso pelos dispositi6os
dessa !ei Complementar *+e re4+lamento+ a Emenda Constit+cional
(:/())) (EC (:)/
I DIS$OSI-/ES $#ELI!INA#ES
LC 141 - Art. 1
o
Esta Lei Complementar institui, nos termos do 3
o
do art. 198 da Constituio
Federal:
I - o alor m!nimo e normas de "#l"ulo do montante m!nimo a ser apli"ado, anualmente, pela
$nio em a%es e serios p&'li"os de sa&de(
II - per"entuais m!nimos do produto da arre"adao de impostos a serem apli"ados anualmente
pelos Estados, pelo )istrito Federal e pelos *uni"!pios em a%es e serios p&'li"os de sa&de(
III - "rit+rios de rateio dos re"ursos da $nio in"ulados , sa&de destinados aos Estados, ao
)istrito Federal e aos *uni"!pios, e dos Estados destinados aos seus respe"tios *uni"!pios, isando ,
pro-ressia reduo das disparidades re-ionais(
I. - normas de /is"ali0ao, aaliao e "ontrole das despesas "om sa&de nas es/eras /ederal,
estadual, distrital e muni"ipal.
#
;exto consolidado por Francisco </ F+ncia a partir da refexo dos participantes da
re+nio reali1ada d+rante a re+nio da Comisso de Oramento e Financiamento do
Conselho Nacional de Sade (COFIN/CNS) em =ras.lia nos dias &# de 'aneiro e )# de
fe6ereiro de ()#(/
(
Sore a participao da com+nidade% foi de 4rande import>ncia a contri+io de
?ilson Car6alho% *+e disponiili1o+ na re+nio o texto de s+a a+toria intit+lado
,@articipao da Com+nidade @As !C #$# de Baneiro de ()#(-/
#
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
O cap+t do arti4o #" apresenta a ase constit+cional desta !ei
Complementar% a saer2
CF88 - Art. 198. As a%es e serios p&'li"os de sa&de inte-ram uma rede re-ionali0ada e
1ierar2ui0ada e "onstituem um sistema &ni"o, or-ani0ado de a"ordo "om as se-uintes diretri0es:
I - des"entrali0ao, "om direo &ni"a em "ada es/era de -oerno(
II - atendimento inte-ral, "om prioridade para as atiidades preentias, sem pre3u!0o dos serios
assisten"iais(
III - parti"ipao da "omunidade.
4...5
36 Lei "omplementar, 2ue ser# reaaliada pelo menos a "ada "in"o anos, esta'ele"er#.
I - os per"entuais de 2ue trata o 76.
II - os "rit+rios de rateio dos re"ursos da $nio in"ulados , sa&de destinados aos Estados, ao )istrito
Federal e aos *uni"!pios, e dos Estados destinados a seus respe"tios *uni"!pios, o'3etiando a
pro-ressia reduo das disparidades re-ionais.
III - as normas de /is"ali0ao, aaliao e "ontrole das despesas "om sa&de nas es/eras /ederal,
estadual, distrital e muni"ipal.
I. - as normas de "#l"ulo do montante a ser apli"ado pela $nio 4In"lu!do pela Emenda
Constitu"ional n6 79, de 78885.
Fica e6idenciado a*+i o comando constit+cional *+e de6e re4er o
entendimento e aplicao dos dispositi6os desta !ei Complementar% na
perspecti6a de *+e% no setor plico% nada 0ode ser 1eito sem 2ei 34e
a4tori5e% en*+anto *+e% no setor pri6ado% t+do pode ser feito desde *+e a
lei no pro.a/ Este aspecto 7 de 4rande rele6>ncia para el+cidar al4+mas
contro67rsias s+r4idas d+rante a presente refexo em torno do tema e *+e
inte4ram este texto/
II DAS A-/ES E DOS SE#6I-OS $%LICOS DE SADE
LC 141 - Art. 7
o
9ara /ins de apurao da apli"ao dos re"ursos m!nimos esta'ele"idos nesta Lei
Complementar, considerar-se-o como despesas com aes e servios pblicos de sade aquelas
voltadas para a promoo, proteo e recuperao da sade que atendam, simultaneamente, aos
princpios estatudos no art !
o
da Lei n
o
8"8", de 1# de setembro de 1##" , e $s se%uintes diretri&es'
(%ri)o nosso*
I - se3am destinadas ,s a%es e serios p&'li"os de sa&de de a"esso uniersal, i-ualit#rio e
-ratuito(
II - este3am em "on/ormidade "om o'3etios e metas e:pli"itados nos 9lanos de ;a&de de "ada
ente da Federao( e
III - se3am de responsa'ilidade espe"!/i"a do setor da sa&de, no se apli"ando a despesas
rela"ionadas a outras pol!ti"as p&'li"as 2ue atuam so're determinantes so"iais e e"on<mi"os, ainda 2ue
in"identes so're as "ondi%es de sa&de da populao.
+ar,%ra)o nico -l.m de atender aos crit.rios estabelecidos no caput, as despesas com aes
e servios pblicos de sade reali&adas pela /nio, pelos 0stados, pelo 1istrito Federal e pelos
2unicpios devero ser )inanciadas com recursos movimentados por meio dos respectivos )undos de
sade (%ri)o nosso*
Este dispositi6o estaelece no @ar54rafo 8nico *+e a mo7imentao
8nanceira dos rec4rsos 7inc42ados ao 8nanciamento do SUS de7er9
ser rea2i5ada 0e2os res0ecti7os 14ndos de sa:de da Unio dos
Estados do Distrito Federa2 e dos !4nic;0ios% ass+nto *+e ser5
retomado posteriormente para a 9nio no arti4o #( desta !ei
Complementar/ 0l7m disso% nos Incisos I% II e III% esto presentes as diretri1es
para caracteri1ar o *+e so aCes e ser6ios plicos de sade%
(
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
adiciona2mente aos 0rinc;0ios anteriormente esta<e2ecidos 0e2o
arti=o >& da Lei n& ?,?,/@,% a se4+ir transcritos2
L8"8" - Art. =6 As a%es e serios p&'li"os de sa&de e os serios priados "ontratados ou
"oneniados 2ue inte-ram o ;istema >ni"o de ;a&de 4;$;5, so desenolidos de a"ordo "om as
diretri0es preistas no art. 198 da Constituio Federal, o'ede"endo ainda aos se-uintes prin"!pios:
I - uniersalidade de a"esso aos serios de sa&de em todos os n!eis de assist?n"ia(
II - inte-ralidade de assist?n"ia, entendida "omo "on3unto arti"ulado e "ont!nuo das a%es e serios
preentios e "uratios, indiiduais e "oletios, e:i-idos para "ada "aso em todos os n!eis de
"omple:idade do sistema(
III - preserao da autonomia das pessoas na de/esa de sua inte-ridade /!si"a e moral(
I. - i-ualdade da assist?n"ia , sa&de, sem pre"on"eitos ou priil+-ios de 2ual2uer esp+"ie(
. - direito , in/ormao, ,s pessoas assistidas, so're sua sa&de(
.I - diul-ao de in/orma%es 2uanto ao poten"ial dos serios de sa&de e a sua utili0ao pelo
usu#rio(
.II - utili0ao da epidemiolo-ia para o esta'ele"imento de prioridades, a alo"ao de re"ursos e a
orientao pro-ram#ti"a(
.III - parti"ipao da "omunidade(
I@ - des"entrali0ao pol!ti"o-administratia, "om direo &ni"a em "ada es/era de -oerno:
a5 ?n/ase na des"entrali0ao dos serios para os muni"!pios(
'5 re-ionali0ao e 1ierar2ui0ao da rede de serios de sa&de(
@ - inte-rao em n!el e:e"utio das a%es de sa&de, meio am'iente e saneamento '#si"o(
@I - "on3u-ao dos re"ursos /inan"eiros, te"nolA-i"os, materiais e 1umanos da $nio, dos Estados,
do )istrito Federal e dos *uni"!pios na prestao de serios de assist?n"ia , sa&de da populao(
@II - "apa"idade de resoluo dos serios em todos os n!eis de assist?n"ia( e
@III - or-ani0ao dos serios p&'li"os de modo a eitar dupli"idade de meios para /ins id?nti"os.
Cae destacar *+e pelo arti4o (" da !ei Complementar n" #$#/()#( foram
introd+1idas no6as diretri1es em relao Ds existentes anteriormente%
8rmando de8niti7amente o entendimento de 34e des0esas com
aAes e ser7ios 0:<2icos de sa:de de7em ser caracteri5adas
tam<Bm 0e2a =arantia do acesso =rat4ito a esses ser7ios <em
como deiCo4 a<so24tamente c2aro 34e as des0esas com aAes
decorrentes das D polticas pblicas que atuam sobre determinantes
sociais e econmicos E no 0odem ser consideradas como aAes e
ser7ios 0:<2icos de sa:de/
LC 141 - Art. 3
o
B'seradas as disposi%es do art. 788 da Constituio Federal, do art. C6 da Lei
n6 8.888, de 19 de setem'ro de 1998, e do art. 7
o
desta Lei Complementar, para e/eito da apurao da
apli"ao dos re"ursos m!nimos a2ui esta'ele"idos, sero consideradas despesas com aes e servios
pblicos de sade as re)erentes a' (%ri)o nosso*
I - i-ilDn"ia em sa&de, in"luindo a epidemiolA-i"a e a sanit#ria(
II - ateno inte-ral e uniersal , sa&de em todos os n!eis de "omple:idade, in"luindo assist?n"ia
terap?uti"a e re"uperao de de/i"i?n"ias nutri"ionais(
III - "apa"itao do pessoal de sa&de do ;istema >ni"o de ;a&de 4;$;5(
I. - desenolimento "ient!/i"o e te"nolA-i"o e "ontrole de 2ualidade promoidos por institui%es
do ;$;(
. - produo, a2uisio e distri'uio de insumos espe"!/i"os dos serios de sa&de do ;$;, tais
"omo: imuno'iolA-i"os, san-ue e 1emoderiados, medi"amentos e e2uipamentos m+di"o-odontolA-i"os(
34 - saneamento b,sico de domiclios ou de pequenas comunidades, desde que se5a aprovado
pelo Consel6o de 7ade do ente da Federao )inanciador da ao e este5a de acordo com as
diretri&es das demais determinaes previstas nesta Lei Complementar( (%ri)o nosso*
.II - saneamento '#si"o dos distritos sanit#rios espe"iais ind!-enas e de "omunidades
remanes"entes de 2uilom'os(
.III - mane3o am'iental in"ulado diretamente ao "ontrole de etores de doenas(
&
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
I@ - inestimento na rede /!si"a do ;$;, in"luindo a e:e"uo de o'ras de re"uperao, re/orma,
ampliao e "onstruo de estabelecimentos pblicos de sade( (%ri)o nosso*
@ - remunerao do pessoal atio da #rea de sa&de em atiidade nas a%es de 2ue trata este arti-o,
in"luindo os en"ar-os so"iais(
@I - a%es de apoio administratio reali0adas pelas instituies pblicas do 7/7 e
impres"ind!eis , e:e"uo das a%es e serios p&'li"os de sa&de( (%ri)o nosso* e
@II - -esto do sistema p&'li"o de sa&de e operao de unidades prestadoras de serios p&'li"os
de sa&de.
O arti4o &" da !ei Complementar #$#/()#( disciplina o *+e pode ser
considerado como despesas com aCes e ser6ios plicos de sade para o
cEmp+to da aplicao m.nima estaelecida por essa lei/
Inicialmente% cae destacar *+e o Inciso FI do arti4o &" atri+i
com0etFncia de2i<erati7a aos res0ecti7os Conse2Gos de Sa:de para
de3nio das despesas com saneamento 5sico de domic.lios o+ de
pe*+enas com+nidades *+e podero ser consideradas como aCes e
ser6ios plicos de sade em cada ente da Federao/
O cap+t do arti4o &" remete ao arti4o ()) da Constit+io Federal (CFGG) e
ao arti4o H" da !ei G)G)/:)% *+e apresentam dispositi6os *+e contin+am
65lidos para a6aliao da aplicao m.nima em aCes e ser6ios plicos de
sade% a se4+ir transcritos2
CF88 - Art. 788. Ao sistema &ni"o de sa&de "ompete, al+m de outras atri'ui%es, nos termos da lei:
I - "ontrolar e /is"ali0ar pro"edimentos, produtos e su'stDn"ias de interesse para a sa&de e parti"ipar
da produo de medi"amentos, e2uipamentos, imuno'iolA-i"os, 1emoderiados e outros insumos(
II - e:e"utar as a%es de i-ilDn"ia sanit#ria e epidemiolA-i"a, 'em "omo as de sa&de do tra'al1ador(
III - ordenar a /ormao de re"ursos 1umanos na #rea de sa&de(
I. - parti"ipar da /ormulao da pol!ti"a e da e:e"uo das a%es de saneamento '#si"o(
. - in"rementar em sua #rea de atuao o desenolimento "ient!/i"o e te"nolA-i"o(
.I - /is"ali0ar e inspe"ionar alimentos, "ompreendido o "ontrole de seu teor nutri"ional, 'em "omo
'e'idas e #-uas para "onsumo 1umano(
.II - parti"ipar do "ontrole e /is"ali0ao da produo, transporte, -uarda e utili0ao de su'stDn"ias
e produtos psi"oatios, tA:i"os e radioatios(
.III - "ola'orar na proteo do meio am'iente, nele "ompreendido o do tra'al1o.
L8"8" - Art. C6 Esto in"lu!das ainda no "ampo de atuao do ;istema >ni"o de ;a&de 4;$;5:
I - a e:e"uo de a%es:
a5 de i-ilDn"ia sanit#ria(
'5 de i-ilDn"ia epidemiolA-i"a(
"5 de sa&de do tra'al1ador( e
d5 de assist?n"ia terap?uti"a inte-ral, in"lusie /arma"?uti"a(
II - a parti"ipao na /ormulao da pol!ti"a e na e:e"uo de a%es de saneamento '#si"o(
III - a ordenao da /ormao de re"ursos 1umanos na #rea de sa&de(
I. - a i-ilDn"ia nutri"ional e a orientao alimentar(
. - a "ola'orao na proteo do meio am'iente, nele "ompreendido o do tra'al1o(
.I - a /ormulao da pol!ti"a de medi"amentos, e2uipamentos, imuno'iolA-i"os e outros insumos de
interesse para a sa&de e a parti"ipao na sua produo(
.II - o "ontrole e a /is"ali0ao de serios, produtos e su'stDn"ias de interesse para a sa&de(
.III - a /is"ali0ao e a inspeo de alimentos, #-ua e 'e'idas para "onsumo 1umano(
I@ - a parti"ipao no "ontrole e na /is"ali0ao da produo, transporte, -uarda e utili0ao de
su'stDn"ias e produtos psi"oatios, tA:i"os e radioatios(
@ - o in"remento, em sua #rea de atuao, do desenolimento "ient!/i"o e te"nolA-i"o(
@I - a /ormulao e e:e"uo da pol!ti"a de san-ue e seus deriados.
$
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
16 Entende-se por i-ilDn"ia sanit#ria um "on3unto de a%es "apa0 de eliminar, diminuir ou preenir
ris"os , sa&de e de interir nos pro'lemas sanit#rios de"orrentes do meio am'iente, da produo e
"ir"ulao de 'ens e da prestao de serios de interesse da sa&de, a'ran-endo:
I - o "ontrole de 'ens de "onsumo 2ue, direta ou indiretamente, se rela"ionem "om a sa&de,
"ompreendidas todas as etapas e pro"essos, da produo ao "onsumo( e
II - o "ontrole da prestao de serios 2ue se rela"ionam direta ou indiretamente "om a sa&de.
76 Entende-se por i-ilDn"ia epidemiolA-i"a um "on3unto de a%es 2ue propor"ionam o
"on1e"imento, a dete"o ou preeno de 2ual2uer mudana nos /atores determinantes e "ondi"ionantes
de sa&de indiidual ou "oletia, "om a /inalidade de re"omendar e adotar as medidas de preeno e
"ontrole das doenas ou a-raos.
36 Entende-se por sa&de do tra'al1ador, para /ins desta lei, um "on3unto de atiidades 2ue se
destina, atra+s das a%es de i-ilDn"ia epidemiolA-i"a e i-ilDn"ia sanit#ria, , promoo e proteo da
sa&de dos tra'al1adores, assim "omo isa , re"uperao e rea'ilitao da sa&de dos tra'al1adores
su'metidos aos ris"os e a-raos adindos das "ondi%es de tra'al1o, a'ran-endo:
I - assist?n"ia ao tra'al1ador !tima de a"identes de tra'al1o ou portador de doena pro/issional e do
tra'al1o(
II - parti"ipao, no Dm'ito de "ompet?n"ia do ;istema >ni"o de ;a&de 4;$;5, em estudos,
pes2uisas, aaliao e "ontrole dos ris"os e a-raos poten"iais , sa&de e:istentes no pro"esso de tra'al1o(
III - parti"ipao, no Dm'ito de "ompet?n"ia do ;istema >ni"o de ;a&de 4;$;5, da normati0ao,
/is"ali0ao e "ontrole das "ondi%es de produo, e:trao, arma0enamento, transporte, distri'uio e
manuseio de su'stDn"ias, de produtos, de m#2uinas e de e2uipamentos 2ue apresentam ris"os , sa&de do
tra'al1ador(
I. - aaliao do impa"to 2ue as te"nolo-ias proo"am , sa&de(
. - in/ormao ao tra'al1ador e , sua respe"tia entidade sindi"al e ,s empresas so're os ris"os de
a"identes de tra'al1o, doena pro/issional e do tra'al1o, 'em "omo os resultados de /is"ali0a%es,
aalia%es am'ientais e e:ames de sa&de, de admisso, periAdi"os e de demisso, respeitados os pre"eitos
da +ti"a pro/issional(
.I - parti"ipao na normati0ao, /is"ali0ao e "ontrole dos serios de sa&de do tra'al1ador nas
institui%es e empresas p&'li"as e priadas(
.II - reiso periAdi"a da lista-em o/i"ial de doenas ori-inadas no pro"esso de tra'al1o, tendo na
sua ela'orao a "ola'orao das entidades sindi"ais( e
.III - a -arantia ao sindi"ato dos tra'al1adores de re2uerer ao Ar-o "ompetente a interdio de
m#2uina, de setor de serio ou de todo am'iente de tra'al1o, 2uando 1ouer e:posio a ris"o iminente
para a ida ou sa&de dos tra'al1adores.
0 refexo sore os dispositi6os do arti4o &" da !ei Complementar #$#/()#(
s4scito4 os se=4intes 34estionamentos2
II/a) I+al ser5 a metodolo4ia para implantar o disposto no Inciso FI desse
arti4o &"J
II/) I+ando ser5 de3nida essa metodolo4iaJ
II/c) I+ais sero os par>metros a serem considerados para a de3nio dessa
metodolo4iaJ
II/d) O *+e se entende por ,saneamento 5sico de domic.lios o+ de
pe*+enas com+nidades-J Contin+a 65lido o disposto na Sexta Kiretri1% LII%
cominado com o disposto na S7tima Kiretri1% IF% da <esol+o &((/())& do
Conselho Nacional de Sade% *+e considera no cEmp+to da aplicao
m.nima em aCes e ser6ios plicos de sade as despesas com
Dsaneamento b4sico e do meio ambiente, desde 5ue associado diretamente ao
controle de vetores, a#es pr6prias de pe5uenas comunidades ou em nvel
domiciliar, ou aos !istritos 7anit4rios speciais 8ndgenas +!78,, e outras a#es de
saneamento a crit&rio do Consel3o 9acional de 7a$de% +..., +desde 5ue no,
reali*ado com recursos provenientes de ta:as ou tari'as e do Fundo de Combate e
M
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
rradicao da ;obre*a<J Cae destacar *+e o inciso F do arti4o $" da !ei
Complementar #$#/()#( mantBm o entendimento eC0resso na #eso24o
)++/+,,) do CNS no 34e se re1ere H eCc24so dessas aAes 8nanciadas
com taCas tari1as o4 0reos 0:<2icos 0ara esse 8m/
II/e) Considerando o disposto nos incisos IL e LI do arti4o &"% 34a2 B a
a<ran=Fncia conceit4a2 de Desta<e2ecimentos 0:<2icos de sa:deE e
Dinstit4iAes 0:<2icas do SUSEJ E% nesse contexto% como c2assi8car as
Or=ani5aAes Sociais IOSJ e as OSCI$KsJ
LC141- Art. E
o
8o constituiro despesas com aes e servios pblicos de sade, para /ins de
apurao dos per"entuais m!nimos de 2ue trata esta Lei Complementar, a2uelas de"orrentes de: (%ri)o
nosso*
I - pa-amento de aposentadorias e pens%es, in"lusie dos seridores da sa&de(
II - pessoal atio da #rea de sa&de 2uando em atiidade al1eia , re/erida #rea(
III - assist?n"ia , sa&de 2ue no atenda ao prin"!pio de a"esso uniersal(
I. - merenda es"olar e outros pro-ramas de alimentao, ainda 2ue e:e"utados em unidades do
;$;, ressalando-se o disposto no in"iso II do art. 3
o
(
. - saneamento '#si"o, in"lusie 2uanto ,s a%es /inan"iadas e mantidas "om re"ursos
proenientes de ta:as, tari/as ou preos p&'li"os institu!dos para essa /inalidade(
.I - limpe0a ur'ana e remoo de res!duos(
.II - preserao e "orreo do meio am'iente, reali0adas pelos Ar-os de meio am'iente dos
entes da Federao ou por entidades no -oernamentais(
.III - a%es de assist?n"ia so"ial(
I@ - o'ras de in/raestrutura, ainda 2ue reali0adas para 'ene/i"iar direta ou indiretamente a rede de
sa&de( e
@ - a%es e serios p&'li"os de sa&de "usteados "om re"ursos distintos dos espe"i/i"ados na 'ase
de "#l"ulo de/inida nesta Lei Complementar ou in"ulados a /undos espe"!/i"os distintos da2ueles da
sa&de.
O arti4o $" da !ei Complementar #$#/()## de3ne o 34e no 0ode ser
considerado no cLm04to da a02icao m;nima com aAes e ser7ios
0:<2icos de sa:de e de7e ser com<inado com o 0ar9=ra1o (& do
arti=o +( desta 2ei 34e tam<Bm indica o4tras des0esas 34e no
0odem ser consideradas 0ara esse mesmo 8m% a saer% ,despesas
custeadas com receitas provenientes de opera#es de cr&dito contratadas
para essa )nalidade ou 5uais5uer outros recursos no considerados na base
de c4lculo da receita///- de Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios/
@rimeiramente% cae destacar *+e o arti4o $" excl+i+ os 4astos com2
a) assistOncia m7dica a ser6idores para o cEmp+to da aplicao m.nima
com aCes e ser6ios plicos de sade% considerando o disposto no
inciso IIIP
) a parte das despesas referentes D farm5cia pop+lar decorrente dos
pa4amentos efet+ados pelos +s+5rios% considerando o disposto no
inciso LP e
c) o+tras despesas 3nanciadas com rec+rsos prAprios 6inc+lados% como
por exemplo% K@F0; no caso da 9nio% considerando o disposto no
inciso L/
0 cominao dos dispositi6os do arti4o $" com o par54rafo $" do arti4o ($
permite ded+1ir *+e as des0esas 8nanciadas com o0eraAes de
crBdito no sero com04tadas 0ara o c92c42o da a02icao m;nima
H
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
em sa:de a 0artir de ') de Maneiro de +,'+ e como decorrFncia as
des0esas com amorti5ao e M4ros dessas o0eraAes 0assaro a
com04tar esse c92c42o/
@or o+tro lado% como as despesas 3nanciadas com operaCes de cr7dito
anteriores a #& de 'aneiro de ()#( '5 foram consideradas no c5lc+lo da
aplicao m.nima em aCes e ser6ios plicos de sade% os res0ecti7os
=astos com amorti5ao e M4ros da d;7ida 34e 7enGam a ocorrer a
0artir de ') de Maneiro de +,'+ no 0odero ser com04tados 0ara
e7itar a d402a conta=em% o+ se'a% 0ara e7itar 34e =astos 34e M9
1oram com04tados como a02icao em sa:de Ino momento do
rece<imento dos rec4rsos das o0eraAes de crBdito 0ara 8nanciar
4ma o<raJ seMam no7amente com04tados 34ando do 0a=amento da
amorti5ao e M4ros dessa mesma o0erao de crBdito a 0artir da
7i=Fncia desta 2ei com02ementar/ O esp.rito do le4islador% declarado por
65rios con4ressistas no momento do 6oto% no pretendia red+1ir o processo
de 3nanciamento do S9S% pelo contr5rio/ 0l7m disso% nenh+ma lei pode
retroa4ir se+s efeitos e nem G9 nesta Lei Com02ementar nenG4m
dis0ositi7o 34e a4tori5e esse 0rocedimento de com04tar a mesma
des0esa d4as 7e5es ainda 34e com c2assi8caAes orament9rias
di1erentes Ina 0rimeira 7e5 dotaAes de o<ras e e34i0amentos e
na se=4nda dotaAes de amorti5ao e M4rosJ/
A COFIN/CNS a2erta 0ara a necessidade de o<teno de
0osicionamento o8cia2 do !inistBrio da Sa:de I!SJ so<re esse
tema 7isto 34e 4m dos re0resentantes da S4<secretaria de
$2aneMamento e Oramento IS$O/!SJ na re4nio dos dias )' de
Maneiro e ,' de 1e7ereiro mani1esto4 entendimento 1a7or97e2 H
com04tao dessa des0esa na 1orma da Dd402a conta=emE ainda
34e tenGa eC0ressado 34e se trata7a de o0inio 0essoa2N Se esse
entendimento 0ros0erar Ga7er9 0reM4;5o ao 8nanciamento do setor
0ois a inc24so de des0esa Dd402icadaE res42tar9 na eCc24so de
o4tra mantida a 0o2;tica o<ser7ada es0ecia2mente na Unio desde
+,,, de considerar a a02icao m;nima constit4ciona2 como
Dm9CimaEN $ara tanto B necess9rio conGecer a sit4ao dos
contratos de o0erao de crBdito ainda 7i=entes tanto em termos
de rece<imento de rec4rsos 34anto em termos dos 0a=amentos
das res0ecti7as amorti5aAes e M4ros onerando o oramento do
!inistBrio da Sa:deN
III DA A$LICA-.O DE #ECU#SOS E! A-/ES E SE#6I-OS $%LICOS
DE SADE
LC 141 - Art. F
o
A $nio apli"ar#, anualmente, em a%es e serios p&'li"os de sa&de, o montante
"orrespondente ao alor empen1ado no e:er"!"io /inan"eiro anterior, apurado nos termos desta Lei
Complementar, a"res"ido de, no m!nimo, o per"entual "orrespondente , ariao nominal do 9roduto
Interno Gruto 49IG5 o"orrida no ano anterior ao da lei orament#ria anual. (%ri)o nosso*
1
o
4.EHA)B5.
7
o
Em "aso de ariao ne-atia do 9IG, o alor de 2ue trata o "aput no poder# ser redu0ido,
em termos nominais, de um e:er"!"io /inan"eiro para o outro.
3
o
4.EHA)B5.
E
o
4.EHA)B5.
F
o
4.EHA)B5.
Q
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
O arti4o M" desta !ei Complementar estaelece+ *+e a ase de c5lc+lo para
ap+rao da aplicao m.nima em aCes e ser6ios de sade no >mito da
9nio 7 o 6alor empenhado no exerc.cio 3nanceiro anterior acrescido do
percent+al correspondente D 6ariao nominal do @I= ocorrida no ano
anterior ao da lei orament5ria an+al/
Considerando *+e nenh+ma lei pode retroa4ir se+s efeitos% o 6alor da
aplicao com aCes e ser6ios plicos de sade pelo 4o6erno federal
oedece+ aos dispositi6os estaelecidos pela Emenda Constit+cional
(:/()))/ Nesse sentido% a ase de c5lc+lo para ap+rao da aplicao
m.nima em ()#( de6e ser o 6alor empenhado em ()## acrescido do
percent+al correspondente D 6ariao nominal do @I= de ()##/ Esse 6alor
m.nimo ap+rado para ()#( poder5 3nanciar as despesas en*+adradas nos
termos desta !ei Complementar/
@or7m% a redao desse arti=o tro4Ce 4m as0ecto 34e 0ode tra5er
0reM4;5o ao 8nanciamento do SUS no Om<ito da Unio tomando 0or
<ase a 0osio 0essoa2 eC0ressa 0or 4m dos re0resentantes da
S$O/!S na re4nio da COFIN/CNS dos dias )' de Maneiro e ,' de
1e7ereiro de +,'+% a saer2 *+ando da ap+rao do 6alor m.nimo a ser
aplicado em ()#(% a ase de c5lc+lo (6alor empenhado em ()## com aCes
e ser6ios plicos de sade) de6er5 ser red+1ida do 6alor das despesas
*+e% a partir de ()#(% no sero mais comp+tadas para esse 3m/
Se essa interpretao do representante da S@O/NS pre6alecer% estar9
conso2idado o 0reM4;5o ao 0rocesso de 8nanciamento do SUS% pois
com a incl+so dessas despesas no passado no con'+nto de rec+rsos
destinados ao 3nanciamento das aCes e ser6ios plicos de sade% menos
rec+rsos p+deram ser alocados para o 3nanciamento de o+tras despesas%
como por exemplo% ateno 5sica/ 04ora% com a excl+so dessas despesas
inde6idas em termos le4ais a partir de ()#( da ase de c5lc+lo do ano
anterior (()##)% perpet+o+Rse de forma de3niti6a a red+o de rec+rsos
alocados para esse 3nanciamento em termos do c5lc+lo da aplicao
m.nima a partir de ()#(/
Em o+tros termos2 antes da Lei Com02ementar '('/+,'+ a2=4mas
des0esas como assistFncia mBdica a ser7idores e 1arm9cia 0o042ar
eram inde7idamente com04tadas como aAes e ser7ios 0:<2icos de
sa:de o 34e retira7a rec4rsos 0ara a02icao em des0esas com
ateno <9sica 0or eCem02oP a=ora a0Qs a Lei Com02ementar
'('/+,'+ a eCc24so da34e2as des0esas 34e 0arecia 4m re1oro ao
0rocesso de 8nanciamento do SUS a 0artir de +,'+ 7eio
acom0anGada de 4m arti1;cio 34e red45 da <ase de c92c42o de +,''
a34e2as des0esas inde7idas e assim red45 o 7a2or em0enGado
so<re o 34a2 ser9 acrescido o 0ercent4a2 da 7ariao nomina2 do
$I% de +,''/
0l7m disso% estaremos diante de +ma sit+ao in+sitada% com a eCistFncia
de dois 7a2ores corres0ondentes H a02icao em aAes e ser7ios
0:<2icos de sa:de 0e2a Unio em +,''2 +m *+e 6ale+ para compro6ar o
4asto do exerc.cioP e o+tro% red+1ido% *+e ser6ir5 de ase c5lc+lo para a
ap+rao do m.nimo a ser aplicado em ()#(/
G
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
Nesse contexto% a COFIN/CNS 34estionaR
III/a) I+al ser5 o posicionamento o3cial do Ninist7rio da Sade (NS) sore
esse tema% considerando incl+si6e a 6i4Oncia da Se4+nda Kiretri1% I% da
<esol+o &((/())& do CNS% a saer2 ,a e:presso =o valor apurado no ano
anterior>, previsto no ?rt. 11, 88, b, do ?!C@, & o montante e'etivamente
empen3ado pela Unio em a#es e servios p$blicos de sa$de no ano
imediatamente anterior, desde 5ue garantido o mnimo assegurado pela
menda Constitucional, para o ano anterior-J
LC141 - Art. C6 Bs Estados e o )istrito Federal apli"aro, anualmente, em a%es e serios
p&'li"os de sa&de, no m!nimo, 17I 4do0e por "ento5 da arre"adao dos impostos a 2ue se re/ere o art.
1FF e dos re"ursos de 2ue tratam o art. 1F=, a al!nea JaK do in"iso I e o in"iso II do "aput do art. 1F9,
todos da Constituio Federal, dedu0idas as par"elas 2ue /orem trans/eridas aos respe"tios *uni"!pios.
9ar#-ra/o &ni"o. 4.EHA)B5.
Art. =6 Bs *uni"!pios e o )istrito Federal apli"aro anualmente em a%es e serios p&'li"os de
sa&de, no m!nimo, 1FI 42uin0e por "ento5 da arre"adao dos impostos a 2ue se re/ere o art. 1FC e dos
re"ursos de 2ue tratam o art. 1F8 e a al!nea J'K do in"iso I do "aput e o 36 do art. 1F9, todos da
Constituio Federal.
9ar#-ra/o &ni"o. 4.EHA)B5.
Art. 86 B )istrito Federal apli"ar#, anualmente, em a%es e serios p&'li"os de sa&de, no m!nimo,
17I 4do0e por "ento5 do produto da arre"adao direta dos impostos 2ue no possam ser se-re-ados em
'ase estadual e em 'ase muni"ipal.
Os arti4os H"% Q" e G" desta !ei Complementar reprod+1em *+ase *+e na
.nte4ra a re4ra adotada anteriormente se4+ndo a EC (:/
LC141 - Art. 9
o
0st, compreendida na base de c,lculo dos percentuais dos 0stados, do
1istrito Federal e dos 2unicpios qualquer compensao )inanceira proveniente de impostos e
trans)er9ncias constitucionais previstos no : ;< do art 1#8 da Constituio Federal , 5, instituda ou
que vier a ser criada, bem como a dvida ativa, a multa e os 5uros de mora decorrentes dos impostos
cobrados diretamente ou por meio de processo administrativo ou 5udicial (%ri)o nosso*
O par54rafo (" do arti4o #:G da Constit+io Federal apresenta os mesmos
dispositi6os dos arti4os H" e Q" desta !ei Complementar% por isso% no ser5
a*+i transcrito/ 0 no6idade introd+1ida pelo arti4o :" 7 *+e os 7a2ores
decorrentes de 0o2;ticas de iseno tri<4t9ria e/o4 de est;m42o ao
desen7o27imento econLmico re=iona2 o4 2oca2 no 0odero ser
eCc24;dos da receita <ase de c92c42o 0ara a a04rao da a02icao
m;nima em aAes e ser7ios 0:<2icos de sa:de/
LC141 - Art. 18. 9ara e/eito do "#l"ulo do montante de re"ursos preisto no 3o do art. Fo e nos
arts. C6 e =6, deem ser "onsiderados os re"ursos de"orrentes da d!ida atia, da multa e dos 3uros de mora
proenientes dos impostos e da sua respe"tia d!ida atia.
O arti4o #) desta !ei Complementar no apresenta no6idade em relao D
re4ra adotada anteriormente se4+ndo a EC (:/
LC141 - Art. 11. =s 0stados, o 1istrito Federal e os 2unicpios devero observar o disposto
nas respectivas Constituies ou Leis =r%>nicas sempre que os percentuais nelas estabelecidos
)orem superiores aos )i?ados nesta Lei Complementar para aplicao em aes e servios pblicos
de sade(%ri)o nosso*
:
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
O arti4o ## e7idencia c2aramente o es0;rito do 2e=is2ador 7o2tado
0ara 1orta2ecer o 0rocesso de 8nanciamento do SUS% pois impede *+e
a partir da 6i4Oncia desta !ei Complementar se'am re6o4ados dispositi6os
anteriores *+e representa6am 6alores maiores de aplicao nos Estados%
Kistrito Federal e N+nic.pios/
LC141 - Art. 17. =s recursos da /nio sero repassados ao Fundo 8acional de 7ade e $s
demais unidades orament,rias que compem o @r%o 2inist.rio da 7ade, para ser aplicados em
aes e servios pblicos de sade (%ri)o nosso*
O arti4o #( res4ata o tema tratado no par54rafo nico do arti4o (" desta !ei
Complementar% mas focado para a 9nio% com a exi4Oncia de repasse pela
9nio dos rec+rsos a serem aplicados em aCes e ser6ios plicos de
sade 0ara o F4ndo Naciona2 de Sa:de e 0ara as demais 4nidades
orament9rias 34e inte=ram o Qr=o !inistBrio da Sa:de/ Isso
possiilitaria a 4erao de receita patrimonial 6inc+lada ao S9S% decorrente
dos 4anhos de aplicao 3nanceira das soras di5rias de caixa S o momento
da arrecadao no ocorre sim+ltaneamente ao do pa4amento das
ori4aCes/ Com isso% no >mito da 9nio% poderia ser ampliada a
capacidade de 3nanciamento de despesas adicionais com aCes e ser6ios
plicos de sade% diferente do *+e ocorre at+almente em *+e esses
4anhos de aplicao 3nanceira 3cam no caixa 4eral do ;eso+ro Nacional/
Considerando 34e o arti=o )( da Lei ?,?,/@, contin4a em 7i=or% a
forma e o montante do repasse dos rec+rsos 3nanceiros pelo ;eso+ro
Nacional ao F+ndo Nacional de Sade de6eriam oedecer ao *+e se4+e2
L8"8" - Art. 3E. As autoridades respons#eis pela distri'uio da re"eita e/etiamente arre"adada
trans)eriro automaticamente ao Fundo 8acional de 7ade (F87*, observado o crit.rio do
par,%ra)o nico deste arti%o, os recursos )inanceiros correspondentes $s dotaes consi%nadas no
=ramento da 7e%uridade 7ocial, a pro5etos e atividades a serem e?ecutados no >mbito do 7istema
Anico de 7ade (7/7* (%ri)o nosso*
9ar#-ra/o &ni"o. La distri'uio dos re"ursos /inan"eiros da ;e-uridade ;o"ial ser# o'serada a
mesma proporo da despesa preista de "ada #rea, no Bramento da ;e-uridade ;o"ial.
@ortanto% a COFIN/CNS a2erta 0ara a necessidade de o<teno de
0osicionamento o8cia2 do !inistBrio da Sa:de I!SJ so<re esse
tema 0ois o 0rocedimento adotado 0e2os !inistBrios da Sa:de
Fa5enda e $2aneMamento Oramento e Sesto no tem res0eitado
esse dis0ositi7o 2e=a2 o 34e a2Bm de red45ir considera7e2mente a
ca0acidade de receita adiciona2 7inc42ada ao SUS condiciona os
rec4rsos orament9rios e 8nanceiros 7inc42ados H sa:de Hs
medidas de contin=enciamento 34e retardam a 2i<erao de
rec4rsos o<ri=atQrios 0ara o c4m0rimento da a02icao m;nima
2e=a2/ Esse procedimento 7 +m dos respons56eis pela 4erao de 6ol+mes
ele6ados de restos a pa4ar% entre o+tras conse*+Oncias ne4ati6as% m+itos
dos *+ais cancelados em exerc.cios se4+intes% o *+e representa a posteriori
o desc+mprimento da aplicao m.nima calc+lada em anos anteriores com
ase nos 6alores de empenho *+e% na condio de restos a pa4ar nos anos
se4+intes% foram cancelados/
LC141 - Art. 13. 4.EHA)B5.
16 4.EHA)B5.
#)
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
76 Bs re"ursos da $nio preistos nesta Lei Complementar sero trans/eridos aos demais entes
da Federao e moimentados, at+ a sua destinao /inal, em contas espec)icas mantidas em
instituio )inanceira o)icial )ederal, observados os crit.rios e procedimentos de)inidos em ato
pr@prio do C6e)e do +oder 0?ecutivo da /nio.
36 4.EHA)B5.
E6 A moimentao dos re"ursos repassados aos Fundos de ;a&de dos Estados, do )istrito
Federal e dos *uni"!pios deve reali&ar-se, e?clusivamente, mediante c6eque nominativo, ordem
banc,ria, trans)er9ncia eletrBnica disponvel ou outra modalidade de saque autori&ada pelo Canco
Central do Crasil, em que )ique identi)icada a sua destinao e, no caso de pa%amento, o credor.
O coment5rio inicial sore o arti4o #& desta !ei Complementar 7 *+e foram
mantidos par54rafos referentes ao cap+t do arti4o *+e foi 6etado% o *+e
caracteri1a +ma anomalia/
Nesse contexto% em relao par54rafo ("% no Go47e eC02icitao do
si=ni8cado e do critBrio das Dcontas es0ec;8casE% exceto *+e de6em
ser oser6ados crit7rios e procedimentos de3nidos em ato do Chefe do
@oder Exec+ti6o da 9nio/ Sore isso% c4m0re mencionar a eCistFncia do
Decreto '+)+ de ), de a=osto de '@@(% *+e re4+lamenta ,as
condi#es e a 'orma de repasse regular e autom4tico de recursos do Fundo
9acional de 7a$de para os 'undos de sa$de estaduais, municipais e do
!istrito Federal- (trecho extra.do da ementa do Kecreto)% mas *+e no
aorda aspectos *+e possam el+cidar o si4ni3cado de ,contas espec)cas-/
Cae destacar o arti4o &"2
)1737 - Art. 36 =s recursos trans)eridos pelo Fundo 8acional de 7ade sero movimentados,
em cada es)era de %overno, sob a )iscali&ao do respectivo Consel6o de 7ade, sem pre3u!0o da
/is"ali0ao e:er"ida pelos Ar-os do sistema de Controle Interno do 9oder E:e"utio e do Hri'unal de
Contas da $nio. (%ri)o nosso*
O citado decreto no somente estaelece+ os pr7Rre*+isitos para essa
transferOncia f+ndo a f+ndo (existOncia de Conselho de Sade e de F+ndo de
Sade% entre o+tros)% como atri<4i4 com0etFncia aos Conse2Gos de
Sa:de 0ara 8sca2i5ar a mo7imentao de rec4rsos ori4ndos do
F4ndo Naciona2 de Sa:de anteci0ando dis0ositi7os 34e a=ora esto
0resentes nesta Lei Com02ementar/
O par54rafo $" do arti4o #& desta !ei Complementar altero+ parcialmente a
re4ra estaelecida pelo Kecreto QM)Q/()## para a mo6imentao de
rec+rsos federais% mas no desrespeito+ o esp.rito desse re4+lamento em
termos da identi8cao do credor o<Meto do 0a=amento/
LC141 - Art. 1E. B Fundo de ;a&de, institudo por lei e mantido em )uncionamento pela
administrao direta da /nio, dos 0stados, do 1istrito Federal e dos 2unicpios, constituir-se-,
em unidade orament,ria e %estora dos recursos destinados a aes e servios pblicos de sade,
ressalados os re"ursos repassados diretamente ,s unidades in"uladas ao *inist+rio da ;a&de. (%ri)o
nosso*
Art. 1F. 4.EHA)B5.
O arti4o #$ desta !ei Complementar exi4e no somente a instit+io do
F+ndo de Sade% mas tam7m a compro6ao do se+ f+ncionamento pelos
entes da Federao% em como a s4a constit4io em 4nidade
##
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
orament9ria e =estora dos rec4rsos destinados Hs aAes e ser7ios
0:<2icos de sa:de/
0 redao dada a este arti4o estaelece *+e os rec+rsos 3nanceiros
6inc+lados ao S9S de6em ser repassados no somente no ato do
pa4amento das despesas% mas de acordo com o disposto no arti4o &$ da !ei
G)G)% conforme nossa an5lise anterior% para *+e cada F+ndo de Sade
possa c+mprir a s+a condio de ,+nidade 4estora dos rec+rsos- e no
somente a 14no de D0a=adoriaE% como por exemplo ocorre no >mito
da 9nio ao receer os repasses da Secretaria do ;eso+ro Nacional somente
no momento do pa4amento das ori4aCes de acordo com o estaelecido
no decreto *+e trata da pro4ramao 3nanceira do 4o6erno federal/ Neste
caso com0ete ao !inistBrio da Sa:de e 0artic42armente ao F4ndo
Naciona2 de Sa:de DaM4star o 0B ao tamanGo do sa0atoE
esta<e2ecido 0e2a Secretaria do Teso4ro Naciona2/
LC141 - Art. 1C. B repasse dos re"ursos preistos nos arts. C6 a 86 ser# /eito diretamente ao Fundo
de ;a&de do respe"tio ente da Federao e, no "aso da $nio, tam'+m ,s demais unidades orament#rias
do *inist+rio da ;a&de.
16 4.EHA)B5.
76 4.EHA)B5.
36 As institui%es /inan"eiras re/eridas no 36 do art. 1CE da Constituio Federal so o'ri-adas
a eiden"iar, nos demonstratios /inan"eiros das "ontas "orrentes do ente da Federao, diul-ados
in"lusie em meio eletr<ni"o, os alores -lo'ais das trans/er?n"ias e as par"elas "orrespondentes
destinadas ao Fundo de ;a&de, 2uando adotada a sistem#ti"a preista no 76 deste arti-o, o'seradas as
normas editadas pelo Gan"o Central do Grasil.
E6 4.EHA)B5.
0 redao do cap+t do arti4o #H desta !ei Complementar 3co+ conf+sa e
incoerente% pois os arti4os H"% Q" e G" citados tratam da aplicao de
rec+rsos pelos Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios% en*+anto *+e o cap+t
disciplina sore repasses ao F+ndo de Sade de cada ente e incl+i repasses
da 9nio Ds +nidades orament5rias do Ninist7rio da Sade/
No par54rafo &" do arti4o #H desta !ei Complementar% ho+6e a citao do
par54rafo &" do arti4o #H$ da Constit+io Federal% *+e disciplina sore os
depAsitos de rec+rsos plicos pelos entes da Federao em instit+iCes
3nanceiras o3ciais/ Entretanto a an92ise 8co4 0reM4dicada 0or34e o
0ar9=ra1o +& deste arti=o 'T 1oi 7etado tornando sem sentido o
dis0ositi7o do 0ar9=ra1o se=4inte/
LC141 - Art. 1=. B rateio dos re"ursos da $nio in"ulados a a%es e serios p&'li"os de sa&de e
repassados na /orma do "aput dos arts. 18 e 77 aos Estados, ao )istrito Federal e aos *uni"!pios
o'serar# as ne"essidades de sa&de da populao, as dimens%es epidemiolA-i"a, demo-r#/i"a,
so"ioe"on<mi"a, espa"ial e de "apa"idade de o/erta de a%es e de serios de sa&de e, ainda, o disposto no
art. 3F da Lei n6 8.888, de 19 de setem'ro de 1998, de /orma a atender os o'3etios do in"iso II do 36 do
art. 198 da Constituio Federal.
16 B *inist+rio da ;a&de de/inir# e pu'li"ar#, anualmente, utili&ando metodolo%ia pactuada
na comisso inter%estores tripartite e aprovada pelo Consel6o 8acional de 7ade, os montantes a
serem trans/eridos a "ada Estado, ao )istrito Federal e a "ada *uni"!pio para "usteio das a%es e serios
p&'li"os de sa&de.
76 Bs re"ursos destinados a inestimentos tero sua pro-ramao reali0ada anualmente e, em sua
alo"ao, sero "onsiderados prioritariamente "rit+rios 2ue isem a redu0ir as desi-ualdades na o/erta de
a%es e serios p&'li"os de sa&de e -arantir a inte-ralidade da ateno , sa&de.
#(
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
36 = +oder 0?ecutivo, na )orma estabelecida no inciso 4 do caput do art #< da Lei no 8"8",
de 1# de setembro de 1##" , manter, os Consel6os de 7ade e os Dribunais de Contas de cada ente
da Federao in)ormados sobre o montante de recursos previsto para trans)er9ncia da /nio para
0stados, 1istrito Federal e 2unicpios com base no +lano 8acional de 7ade, no termo de
compromisso de %esto )irmado entre a /nio, 0stados e 2unicpios.
O cap+t do arti4o #Q desta !ei Complementar determina a necessidade do
c+mprimento do inciso II do par54rafo &" do arti4o #:G da Constit+io
Federal (*+e estaelece a necessidade de considerar entre os o'eti6os
desses repasses a pro4ressi6a red+o das disparidades re4ionais e *+e foi
transcrito anteriormente na an5lise do arti4o #")% em como do arti4o &M da
!ei G)G)/:)% a se4+ir transcrito2
L8888 - Art. 3F. 9ara o esta'ele"imento de alores a serem trans/eridos a Estados, )istrito Federal
e *uni"!pios, ser# utili0ada a "om'inao dos se-uintes "rit+rios, se-undo an#lise t+"ni"a de pro-ramas e
pro3etos:
I - per/il demo-r#/i"o da re-io(
II - per/il epidemiolA-i"o da populao a ser "o'erta(
III - "ara"ter!sti"as 2uantitatias e 2ualitatias da rede de sa&de na #rea(
I. - desempen1o t+"ni"o, e"on<mi"o e /inan"eiro no per!odo anterior(
. - n!eis de parti"ipao do setor sa&de nos oramentos estaduais e muni"ipais(
.I - preiso do plano 2uin2uenal de inestimentos da rede(
.II - ressar"imento do atendimento a serios prestados para outras es/eras de -oerno.
: 1< 2etade dos recursos destinados a 0stados e 2unicpios ser, distribuda se%undo o
quociente de sua diviso pelo nmero de 6abitantes, independentemente de qualquer procedimento
pr.vio (%ri)o nossoE este dispositivo )oi revo%ado pela presente Lei Complementar*
76 Los "asos de Estados e *uni"!pios su3eitos a notArio pro"esso de mi-rao, os "rit+rios
demo-r#/i"os men"ionados nesta lei sero ponderados por outros indi"adores de "res"imento
popula"ional, em espe"ial o n&mero de eleitores re-istrados.
36 4.etado5.
E6 4.etado5.
F6 4.etado5.
C6 B disposto no par#-ra/o anterior no pre3udi"a a atuao dos Ar-os de "ontrole interno e
e:terno e nem a apli"ao de penalidades preistas em lei, em "aso de irre-ularidades eri/i"adas na
-esto dos re"ursos trans/eridos.
O cap+t do arti4o #Q desta !ei Complementar estaelece+ *+e os repasses
da 9nio aos Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios para o 3nanciamento
das aCes e ser6ios plicos de sade de6ero oser6ar% entre o+tros
crit7rios% as necessidades de nat+re1a socioeconEmica/ Sore isso% Go47e
4m retrocesso com a re7o=ao do critBrio de re0asse 0er ca0ita
e34i7a2ente a U,V dos rec4rsos 8Cado no 0ar9=ra1o '& do arti=o )U
da Lei ?,?,/@,/ Entretanto% o crit7rio socioeconEmico no pode
desrespeitar a re4ra constit+cional da 4arantia do acesso +ni6ersal% nem
3nanciar despesas de car5ter assistencial 6edadas tam7m na presente !ei
Complementar/
Cae destacar a com0etFncia atri<4;da ao Conse2Go Naciona2 de
Sa:de no 0ar9=ra1o '& do arti=o '> de a0ro7ar a metodo2o=ia e o
montante de rec4rsos a serem trans1eridos 0ara Estados Distrito
Federa2 e !4nic;0ios 0act4ados na CIT% em como o dispositi6o
(par54rafo &") *+e ori4a ao @oder Exec+ti6o manter informados os
respecti6os Conselhos de Sade e ;ri+nais de Contas dos entes da
Federao sore os repasses da 9nio aseados no @lano Nacional de Sade
nos termos pact+ados/
#&
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
Esses as0ectos s4scitaram os se=4intes 34estionamentosR
III/) I+al ser5 a metodolo4ia para o estaelecimento dos processos de
pact+ao na CI; e de apro6ao no CNSJ Ser5 preciso estaelecer +m f+xo
de processos e as competOncias de cada parte/
III/c) I+ando ser5 feita essa metodolo4iaJ Fi4orar5 para este ano o+
somente para ()#&J
III/d) Como sero apresentados estes montantes estado por estado e
m+nic.pio por m+nic.pioJ
III/e) Como sero considerados e apresentados os repasses reali1ados por
meio dos estados para +nidades sit+adas em m+nic.piosJ
III/f) I+al ser5 a metodolo4ia para o estaelecimento dos processos de
pact+ao na C;= e de apro6ao no CNSJ Ser5 preciso estaelecer +m
f+xo de processos e as competOncias de cada parte/
III/4) I+al ser5 o meio de informao re4+lar e a+tom5tico do 4o6erno
federal para o CNS pre6isto no par54rafo &"J Ser5 preciso estaelecer +m
f+xo de processos e as competOncias de cada parte/
III/h) O *+e far5 o CNS de posse dessas informaCesJ
LC141 - Art. 18. Bs re"ursos do Fundo La"ional de ;a&de, destinados a despesas "om as a%es e
serios p&'li"os de sa&de, de "usteio e "apital, a serem e:e"utados pelos Estados, pelo )istrito Federal
ou pelos *uni"!pios sero trans)eridos diretamente aos respectivos )undos de sade, de )orma
re%ular e autom,tica, dispensada a celebrao de conv9nio ou outros instrumentos 5urdicos. (%ri)o
nosso*
9ar#-ra/o &ni"o. Em situa%es espe"!/i"as, os re"ursos /ederais podero ser trans/eridos aos
Fundos de ;a&de por meio de trans/er?n"ia olunt#ria reali0ada entre a $nio e os demais entes da
Federao, adotados 2uais2uer dos meios /ormais preistos no in"iso .I do art. =1 da Constituio
Federal, o'seradas as normas de /inan"iamento.
O par54rafo nico do arti4o #G pre6O para as sit+aCes espec.3cas de
transferOncia de rec+rsos entre a 9nio e os demais entes da Federao a
adoo dos meios 3xados no inciso FI do arti4o Q# da Constit+io Federal%
a saer% A...convnio, acordo, ajuste ou outros instrumentos congneres.... Fica
evidenciado, portanto, que a regra o repasse fundo a fundo.
@or7m% a redao do cap+t do arti4o #G no esta<e2ece4 com c2are5a o
entendimento so<re a nat4re5a desse re0asse direto re=42ar e
a4tom9tico o 34e ainda enseMar9 distorAes em termos de
eCi=Fncias 0ara o re0asse de rec4rsos ta2 34a2 ocorre at4a2mente e
34e no se 2imitam aos instr4mentos M4r;dicos citados/
LC141 - Art. 19. B rateio dos re"ursos dos Estados trans/eridos aos *uni"!pios para a%es e
serios p&'li"os de sa&de ser, reali&ado se%undo o crit.rio de necessidades de sade da populao e
levar, em considerao as dimenses epidemiol@%ica, demo%r,)ica, socioeconBmica e espacial e a
capacidade de o)erta de aes e de servios de sade, observada a necessidade de redu&ir as
desi%ualdades re%ionais, nos termos do in"iso II do 36 do art. 198 da Constituio Federal.(%ri)o
nosso*
#$
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
16 Bs 9lanos Estaduais de ;a&de deero e:pli"itar a metodolo-ia de alo"ao dos re"ursos
estaduais e a preiso anual de re"ursos aos *uni"!pios, pactuadas pelos %estores estaduais e
municipais, em comisso inter%estores bipartite, e aprovadas pelo Consel6o 0stadual de 7ade.
76 = +oder 0?ecutivo, na )orma estabelecida no inciso 44 do caput do art #< da Lei n< 8"8",
de 1# de setembro de 1##" , manter, o respectivo Consel6o de 7ade e Dribunal de Contas
in)ormados sobre o montante de recursos previsto para trans)er9ncia do 0stado para os 2unicpios
com base no +lano 0stadual de 7ade. (%ri)o nosso*
Art. 78. -s trans)er9ncias dos 0stados para os 2unicpios destinadas a )inanciar aes e
servios pblicos de sade sero reali&adas diretamente aos Fundos 2unicipais de 7ade, de )orma
re%ular e autom,tica, em con)ormidade com os crit.rios de trans)er9ncia aprovados pelo respectivo
Consel6o de 7ade. (%ri)o nosso*
9ar#-ra/o &ni"o. Em situa%es espe"!/i"as, os re"ursos estaduais podero ser repassados aos
Fundos de ;a&de por meio de trans/er?n"ia olunt#ria reali0ada entre o Estado e seus *uni"!pios,
adotados 2uais2uer dos meios /ormais preistos no in"iso .I do art. =1 da Constituio Federal,
o'seradas as normas de /inan"iamento.
0 redao do cap+t do arti4o #: reitera dispositi6o anterior desta !ei
Complementar% mas no fa1 referOncia ao arti4o &M da !ei G)G)/:) como
consta no arti4o #Q analisado/ O 0ar9=ra1o '& do arti=o '@ atri<4i4 aos
Conse2Gos Estad4ais de Sa:de a com0etFncia de a0ro7ar a
0act4ao 1eita na CI% e na CIT so<re a metodo2o=ia de a2ocao de
rec4rsos estad4ais e a 0re7iso an4a2 desses rec4rsos a serem
trans1eridos 0ara os !4nic;0ios/
O cap+t do arti4o () tra1 +ma no6idade% ao esta<e2ecer os re0asses de
rec4rsos estad4ais aos !4nic;0ios na moda2idade 14nda a 14ndo
entendido como re=ra =era2 diante de o4tras moda2idades 34e
0odero ser esta<e2ecidas 0ara as sit4aAes es0ec;8cas nos termos
do 0ar9=ra1o :nico deste arti=o/
0 metodolo4ia de alocao de rec+rsos estad+ais e a pre6iso an+al de
rec+rsos aos N+nic.pios de7ero estar eC02icitadas no $2ano Estad4a2
de Sa:de com <ase no 34e 1oi 0re7iamente 0act4ado na CI% e
a0ro7ado 0e2o Conse2Go Estad4a2 de Sa:de/ ;rataRse de procedimento
*+adrienal% mas *+e ser5 pass.6el de re6iso an+al tal *+al est5 pre6ista no
@lano @l+rian+al (@@0)/
0 refexo sore esses dispositi6os s+scito+ os se4+intes *+estionamentos2
III/i) I+al ser5 a metodolo4ia para o estaelecimento dos processos de
pact+ao na CI= e de apro6ao no CESJ Ser5 preciso estaelecer +m f+xo
de processos e as competOncias de cada parte/
III/') Como sero apresentados os 6alores a serem repassados para cada
N+nic.pio e como sero considerados os repasses federais efet+ados por
interm7dio dos Estados para +nidades sit+adas em N+nic.piosJ
III/T) I+al ser5 o meio de informao re4+lar e a+tom5tico dos ?o6ernos
Estad+ais para os Conselhos de SadeJ Ser5 preciso estaelecer +m f+xo
de processos e as competOncias de cada parte/
III/l) O *+e far5 o Conselho de Sade de posse dessas informaCesJ
#M
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
III/m)Considerando a inexistOncia de @lano Estad+al de Sade em al4+mas
+nidades da federao% em como a inexistOncia do detalhamento
estaelecido neste dispositi6o na maioria dos casos% como isso ser5
re4+lamentado e *+ando entrar5 em 6i4orJ
LC141 - Art. 71. Bs Estados e os *uni"!pios 2ue esta'ele"erem "onsAr"ios ou outras /ormas
le-ais de "ooperatiismo, para a e:e"uo "on3unta de a%es e serios de sa&de e "umprimento da
diretri0 "onstitu"ional de re-ionali0ao e 1ierar2ui0ao da rede de serios, podero remane3ar entre si
par"elas dos re"ursos dos Fundos de ;a&de deriadas tanto de re"eitas prAprias "omo de trans/er?n"ias
o'ri-atArias, 2ue sero administradas se-undo modalidade -eren"ial pa"tuada pelos entes enolidos.
9ar#-ra/o &ni"o. A modalidade -eren"ial re/erida no "aput deer# estar em "onsonDn"ia "om os
pre"eitos do )ireito Administratio 9&'li"o, "om os prin"!pios ins"ritos na Lei n6 8.888, de 19 de
setem'ro de 1998, na Lei n6 8.1E7, de 78 de de0em'ro de 1998, e na Lei n6 11.18=, de C de a'ril de 788F,
e com as normas do 7/7 pactuadas na comisso inter%estores tripartite e aprovadas pelo Consel6o
8acional de 7ade (%ri)o nosso*
O cap+t do arti4o (# trata da aplicao de rec+rsos por meio de consArcios
plicos e o+tras formas de cooperati6ismo% o *+e representa +m a6ano/ 0
le4islao citada no par54rafo nico refereRse ao S9S (!ei G)G)/:) e !ei
G#$(/:)) e aos consArcios plicos em 4eral (!ei ###)Q/())M)/
Ca<e destacar ainda 34e a 0artir a redao da 0arte 8na2 deste
0ar9=ra1o :nico B 0oss;7e2 ded45ir 34e todas as normas do SUS
0act4adas na CIT de7ero ser a0ro7adas 0e2o CNS% pois tais normas
+ltrapassam os limites da re4+lamentao referida para consArcios no
>mito do S9S/
0 refexo sore esse tema s+scito+ os se4+intes *+estionamentos2
III/n) I+ais so os preceitos do Kireito 0dministrati6o @lico *+e
parametri1aro o modelo 4erencial a ser pact+adoJ
III/o) I+al ser5 a metodolo4ia para o estaelecimento dos processos de
pact+ao na CI; e de apro6ao no CNSJ Ser5 preciso estaelecer +m f+xo
de processos e as competOncias de cada parte/
LC 141 - Art. 77. M edada a e:i-?n"ia de restrio , entre-a dos re"ursos re/eridos no in"iso II do
36 do art. 198 da Constituio Federal na modalidade re-ular e autom#ti"a preista nesta Lei
Complementar, os 2uais so "onsiderados trans/er?n"ia o'ri-atAria destinada ao "usteio de a%es e
serios p&'li"os de sa&de no Dm'ito do ;$;, so're a 2ual no se apli"am as eda%es do in"iso @ do art.
1C= da Constituio Federal e do art. 7F da Lei Complementar n6 181, de E de maio de 7888.
9ar#-ra/o &ni"o. A edao preista no "aput no impede a $nio e os Estados de "ondi"ionarem a
entre-a dos re"ursos:
I - , instituio e ao /un"ionamento do Fundo e do Consel1o de ;a&de no Dm'ito do ente da
Federao( e
II - , ela'orao do 9lano de ;a&de.
Inicialmente% B im0ortante destacar 34e esta Lei Com02ementar
esta<e2ece4 no ca04t do arti=o ++ 4ma eCceo 0ara a 7edao
0re7ista no inciso W do arti=o 'T> da Constit4io Federa2 o 34e
re0resenta 4ma anoma2ia em termos da Gierar34ia 34e de7e eCistir
entre a Constit4io Federa2 e as normas in1raconstit4cionais 34e
sem0re de7em se s4<meter aos ditames constit4cionais/ O citado
dispositi6o constit+cional 6eda ,a trans'er(ncia volunt4ria de recursos e a
#H
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
concesso de empr&stimos, inclusive por antecipao de receita, pelos
Bovernos Federal e staduais e suas institui#es )nanceiras, para
pagamento de despesas com pessoal ativo, inativo e pensionista, dos
stados, do !istrito Federal e dos "unicpios. +8ncludo pela menda
Constitucional nC 19, de 1998,<.
0l7m disso% o 0ar9=ra1o :nico deste arti=o atri<4i como
condicionante 0ara a e1eti7ao da trans1erFncia de rec4rsos no
somente a com0ro7ao da instit4io do res0ecti7o F4ndo e
Conse2Go de Sa:de mas tam<Bm do 14ncionamento de2es em cada
ente da Federao% al7m da elaorao do respecti6o @lano de Sade/
Ka refexo sore esses temas foram le6antados os se4+intes
*+estionamentos2
III/p) I+al ser5 o crit7rio para aferio do efeti6o f+ncionamento do
Conselho de SadeJ
III/*) I+em ter5 a competOncia para 3scali1ar esse f+ncionamentoJ
III/r) I+ais so as condiCes materiais existentes para o c+mprimento desse
dispositi6oJ
III/s) Como 3ca o princ.pio da a+tonomia de cada ente federado se ho+6er
s+ordinao entre eles capa1 de condicionar a transferOncia
inter4o6ernamental de rec+rsosJ
III/t) Considerando *+e esta !ei Complementar no estaelece p+nio para
os Estados e N+nic.pios *+e no ti6erem o conselho de sade f+ncionando
no se+ >mito% ded+1Rse *+e% para tanto% de6a ser aplicado disposto no
par54rafo nico do arti4o $" da !ei G#$(/:)% a saer% ,///os recursos
concernentes se2am administrados, respectivamente, pelos stados ou
pela Unio-J
LC141 - Art. 73. 9ara a /i:ao ini"ial dos alores "orrespondentes aos re"ursos m!nimos
esta'ele"idos nesta Lei Complementar, ser# "onsiderada a re"eita estimada na lei do oramento anual,
a3ustada, 2uando /or o "aso, por lei 2ue autori0ar a a'ertura de "r+ditos adi"ionais.
9ar#-ra/o &ni"o. -s di)erenas entre a receita e a despesa previstas e as e)etivamente
reali&adas que resultem no no atendimento dos percentuais mnimos obri%at@rios sero apuradas e
corri%idas a cada quadrimestre do e?erccio )inanceiro. (%ri)o nosso*
O cap+t do arti4o (& estaelece para as trOs esferas de 4o6erno *+e a
3xao inicial dos 6alores m.nimos para aplicao em aCes e ser6ios
plicos de sade de6er5 corresponder aos par>metros da receita da !ei
Orament5ria 0n+al% mas as despesas sero at+ali1adas sempre *+e ho+6er
aert+ra de cr7dito adicional% al7m da at+ali1ao *+adrimestral decorrente
da diferena ap+rada entre a receita e a despesa pre6istas e as
efeti6amente reali1adas/
Sore isso% ho+6e a compatiili1ao temporal com os <elatArios de ?esto
Fiscal (<?F) e os <elatArios <es+midos de Exec+o Orament5ria (<<EO)
exi4idos pela !ei Complementar #)#/)) (!ei de <esponsailidade Fiscal)%
#Q
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
respecti6amente p+licados *+adrimestral e imestralmente no mOs
imediatamente posterior ao ltimo do per.odo de cada relatArio% o *+e
facilitar5 a oteno de dados para a 3scali1ao pelos conselhos/
Ca<e ainda o se=4inte 34estionamento em re2ao ao dis0osto no
0ar9=ra1o :nico deste arti=o2
III/+) O a'+ste *+adrimestral considerar5 como despesa efeti6amente
reali1ada a empenhada% li*+idada o+ pa4aJ
Art. 7E. 9ara e/eito de "#l"ulo dos re"ursos m!nimos a 2ue se re/ere esta Lei Complementar, sero
"onsideradas:
I - as despesas li2uidadas e pa-as no e:er"!"io( e
II - as despesas empen1adas e no li2uidadas, ins"ritas em Nestos a 9a-ar at. o limite das
disponibilidades de cai?a ao )inal do e?erccio, consolidadas no Fundo de 7ade. (%ri)o nosso*
16 - disponibilidade de cai?a vinculada aos Festos a +a%ar, considerados para )ins do
mnimo na )orma do inciso 44 do caput e posteriormente cancelados ou prescritos, dever, ser,
necessariamente, aplicada em aes e servios pblicos de sade. (%ri)o nosso*
76 La 1ipAtese preista no 16, a disponibilidade dever, ser e)etivamente aplicada em aes
e servios pblicos de sade at. o t.rmino do e?erccio se%uinte ao do cancelamento ou da
prescrio dos respectivos Festos a +a%ar, mediante dotao espec)ica para essa )inalidade, sem
pre5u&o do percentual mnimo a ser aplicado no e?erccio correspondente. (%ri)o nosso*
36 Los Estados, no )istrito Federal e nos *uni"!pios, sero "onsideradas para /ins de apurao
dos per"entuais m!nimos /i:ados nesta Lei Complementar as despesas in"orridas no per!odo re/erentes ,
amorti0ao e aos respe"tios en"ar-os /inan"eiros de"orrentes de opera%es de "r+dito "ontratadas a
partir de 1o de 3aneiro de 7888, isando ao /inan"iamento de a%es e serios p&'li"os de sa&de.
E6 Lo sero "onsideradas para /ins de apurao dos m!nimos "onstitu"ionais de/inidos nesta Lei
Complementar as a%es e serios p&'li"os de sa&de re/eridos no art. 36:
I - na $nio, nos Estados, no )istrito Federal e nos *uni"!pios, re/erentes a despesas "usteadas
"om re"eitas proenientes de opera%es de "r+dito "ontratadas para essa /inalidade ou 2uais2uer outros
re"ursos no "onsiderados na 'ase de "#l"ulo da re"eita, nos "asos preistos nos arts. C6 e =6(
II - 4.EHA)B5.
Inicialmente% cae lemrar a necessidade de cominar o disposto no
par54rafo $"% I% deste arti4o ($ com os arti4os &" e $" anteriormente
analisados% especialmente o *+estionamento form+lado em ,III/a- relati6o a
d+pla conta4em em termos de compro6ao da aplicao com aCes
3nanciadas por operaCes de cr7ditos anteriormente D 6i4Oncia desta !ei
Complementar% se forem incorporadas no cEmp+to da aplicao m.nima as
respecti6as despesas com amorti1ao e '+ros dessas operaCes de cr7dito%
c+'as despesas reali1adas com esses rec+rsos de 3nanciamento '5 tenham
sido comp+tadas no passado/
O cap+t do arti4o ($ e se+s incisos I e II estaelece+ *+e o c5lc+lo da
aplicao m.nima em aCes e ser6ios de sade considerar5 as despesas
empenhadas% li*+idadas o+ no no exerc.cio% sendo *+e as despesas
empenhadas e no li*+idadas no exerc.cio% a serem inscritas em restos a
pa4ar% sero consideradas at7 o limite das disponiilidades de caixa ao 3nal
do exerc.cio% desde *+e consolidadas no respecti6o F+ndo de Sade/ No
caso de cancelamento o+ prescrio dos <estos a @a4ar% de6er5 ocorrer
compensao no exerc.cio se4+inte por meio de consi4nao em dotao
orament5ria espec.3ca% conforme disposto nos par54rafos #" e ("/
#G
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
Cae destacar o+tra ino6ao% a saer% *+e de7er9 eCistir
dis0oni<i2idade de caiCa 7inc42ada aos #estos a $a=ar o4 seMa os
7a2ores corres0ondentes aos #estos a $a=ar 7inc42ados ao SUS
de7ero estar de0ositados na conta 7inc42ada do F4ndo de Sa:de%
nos termos do inciso II do cap+t do arti4o ($ e dos par54rafos citados
anteriormente/ Kesta forma% resta 34estionar o 34e se=4e2
III/6) I+ais os procedimentos *+e sero adotados pelo 4o6erno federal%
especialmente pelas 5reas da fa1enda e do plane'amento% para o
c+mprimento deste dispositi6o le4al% incl+si6e no *+e se refere D
trans1erFncia dos rec4rsos 8nanceiros re1erentes aos restos a
0a=ar 0ara a conta do F4ndo Naciona2 de Sa:deJ
LC141 - Art. 7F. 0ventual di)erena que implique o no atendimento, em determinado
e?erccio, dos recursos mnimos previstos nesta Lei Complementar dever,, observado o disposto no
inciso 44 do par,%ra)o nico do art 1G" da Constituio Federal , ser acrescida ao montante mnimo
do e?erccio subsequente ao da apurao da di)erena, sem pre5u&o do montante mnimo do
e?erccio de re)er9ncia e das sanes cabveis.
9ar#-ra/o &ni"o. Compete ao Hri'unal de Contas, no Dm'ito de suas atri'ui%es, eri/i"ar a
apli"ao dos re"ursos m!nimos em a%es e serios p&'li"os de sa&de de "ada ente da Federao so' sua
3urisdio, sem pre3u!0o do disposto no art. 39 e o'seradas as normas estatu!das nesta Lei
Complementar.
O arti4o (M desta !ei Complementar trata da compensao ori4atAria no
exerc.cio se4+inte do 6alor *+e 3co+ faltando para a aplicao m.nima em
aCes e ser6ios plicos de sade no exerc.cio anterior nas trOs esferas de
4o6erno% incl+si6e en*+anto fator condicionante para o repasse de rec+rsos
da 9nio para Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios nos termos do inciso II
do par54rafo nico do arti4o #H) da Constit+io Federal/
Compensar a ins+3ciOncia do exerc.cio anterior si4ni3ca acrescer rec+rsos
ao 6alor da aplicao m.nima do exerc.cio se4+inte/ 0 competOncia dessa
3scali1ao 7 dos respecti6os ;ri+nais de Contas e @oder !e4islati6o%
caendo ao Ninist7rio da Sade 4arantir o re4istro e dar transparOncia a
essas informaCes nos termos do arti4o &: desta !ei Complementar/
LC 141 - Art. 7C. 9ara /ins de e/etiao do disposto no in"iso II do par#-ra/o &ni"o do art. 1C8 da
Constituio Federal, o condicionamento da entre%a de recursos poder, ser )eito mediante e?i%9ncia
da comprovao de aplicao adicional do percentual mnimo que dei?ou de ser aplicado em aes
e servios pblicos de sade no e?erccio imediatamente anterior, apurado e divul%ado se%undo as
normas estatudas nesta Lei Complementar, depois de e?pirado o pra&o para publicao dos
demonstrativos do encerramento do e?erccio previstos no art H; da Lei Complementar n< 1"1, de 4
de maio de ;""". (%ri)o nosso*
16 Lo "aso de des"umprimento dos per"entuais m!nimos pelos Estados, pelo )istrito Federal e
pelos *uni"!pios, eri/i"ado a partir da /is"ali0ao dos Hri'unais de Contas ou das in/orma%es
de"laradas e 1omolo-adas na /orma do sistema eletr<ni"o institu!do nesta Lei Complementar, a /nio e
os 0stados podero restrin%ir, a ttulo de medida preliminar, o repasse dos recursos re)eridos nos
incisos 44 e 444 do : ;< do art 1#8 da Constituio Federal ao empre%o em aes e servios pblicos
de sade, at. o montante correspondente $ parcela do mnimo que dei?ou de ser aplicada em
e?erccios anteriores, mediante dep@sito direto na conta corrente vinculada ao Fundo de 7ade, sem
pre3u!0o do "ondi"ionamento da entre-a dos re"ursos , "omproao preista no in"iso II do par#-ra/o
&ni"o do art. 1C8 da Constituio Federal. (%ri)o nosso*
76 Bs 9oderes E:e"utios da $nio e de "ada Estado editaro, no pra0o de 98 4noenta5 dias a
partir da i-?n"ia desta Lei Complementar, atos prAprios esta'ele"endo os pro"edimentos de suspenso e
resta'ele"imento das trans/er?n"ias "onstitu"ionais de 2ue trata o 1o, a serem adotados "aso os re"ursos
#:
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
repassados diretamente , "onta do Fundo de ;a&de no se3am e/etiamente apli"ados no pra0o /i:ado por
"ada ente, o 2ual no poder# e:"eder a 17 4do0e5 meses "ontados a partir da data em 2ue o"orrer o
re/erido repasse.
36 Bs e/eitos das medidas restritias preistas neste arti-o sero suspensos imediatamente apAs a
"omproao por parte do ente da Federao 'ene/i"i#rio da apli"ao adi"ional do montante re/erente ao
per"entual 2ue dei:ou de ser apli"ado, o'seradas as normas estatu!das nesta Lei Complementar, sem
pre3u!0o do per"entual m!nimo a ser apli"ado no e:er"!"io "orrente.
E6 A medida preista no "aput ser# resta'ele"ida se 1ouer interrupo do "umprimento do
disposto neste arti-o ou se /or "onstatado erro ou /raude, sem pre3u!0o das san%es "a'!eis ao a-ente 2ue
a-ir, indu0ir ou "on"orrer, direta ou indiretamente, para a pr#ti"a do ato /raudulento.
F6 La 1ipAtese de des"umprimento dos per"entuais m!nimos de sa&de por parte dos Estados, do
)istrito Federal ou dos *uni"!pios, as trans/er?n"ias olunt#rias da $nio e dos Estados podero ser
resta'ele"idas desde 2ue o ente 'ene/i"i#rio "omproe o "umprimento das disposi%es estatu!das neste
arti-o, sem pre3u!0o das e:i-?n"ias, restri%es e san%es preistas na le-islao i-ente.
O arti4o (H complementa o arti4o (M% adicionando *+e as e6ent+ais
diferenas do exerc.cio anterior de6ero ser ap+radas e di6+l4adas% com
ase nas informaCes do <elatArio <es+mido de Exec+o Orament5ria do
H" imestre% a 0artir do )'& dia do encerramento do eCerc;cio
anterior nos termos do arti4o M( da !ei Complementar #)#/)) (!ei de
<esponsailidade Fiscal)% c4Mo 0ra5o 0ara re=42ari5ao dessa
a02icao com0ensatQria se encerrar9 no 8na2 do eCerc;cio se=4inte
ao da a02icao ins48ciente de7endo o 7a2or corres0ondente estar
consi=nado em dotao es0ec;8ca/ Em o+tros termos% a ap+rao de
e6ent+ais diferenas de aplicao do exerc.cio anterior de6er5 ser ap+rada
e di6+l4ada a partir de )# de fe6ereiro do exerc.cio se4+inte/
0l7m disso% o par54rafo (" do arti4o (H estaelece *+e o 0ra5o m9Cimo
0ara a02icao dos rec4rsos re0assados 0e2a Unio aos Estados e
!4nic;0ios e dos Estados 0ara os !4nic;0ios B de '+ meses sendo
34e o $oder ECec4ti7o da Unio e dos Estados editaro decreto atB
'+ de a<ri2 de +,'+ 3xando ,os procedimentos de suspenso e
restabelecimento das trans'er(ncias constitucionais de 5ue trata o 1C, a
serem adotados caso os recursos repassados diretamente D conta do Fundo
de 7a$de no se2am e'etivamente aplicados no pra*o ):ado por cada ente<.
LC141 - Art. 7=. Ouando os Ar-os de "ontrole interno do ente 'ene/i"i#rio, do ente trans/eridor
ou o *inist+rio da ;a&de dete"tarem 2ue os re"ursos preistos no in"iso II do 36 do art. 198 da
Constituio Federal esto sendo utili0ados em a%es e serios diersos dos preistos no art. 3o desta
Lei Complementar, ou em o'3eto de sa&de dierso do ori-inalmente pa"tuado, daro "i?n"ia ao Hri'unal
de Contas e ao *inist+rio 9&'li"o "ompetentes, de a"ordo "om a ori-em do re"urso, "om istas:
I - , adoo das proid?n"ias le-ais, no sentido de determinar a imediata devoluo dos
re)eridos recursos ao Fundo de 7ade do ente da Federao bene)ici,rio, devidamente atuali&ados
por ndice o)icial adotado pelo ente trans)eridor, visando ao cumprimento do ob5etivo do repasse(
(%ri)o nosso*
II - , responsa'ili0ao nas es/eras "ompetentes.
O arti4o (Q represento+ +m a6ano importante em relao aos
procedimentos at+ais% pois se ho+6er ap+rao de +so inde6ido de rec+rso
repassado% a de7o24o ocorrer9 0ara o F4ndo de Sa:de 34e rece<e4
o rec4rso% c+'o 6alor ser5 at+ali1ado por .ndice a ser de3nido pelo ente
transferidor do rec+rso% com o o'eti6o de c+mprir a 3nalidade ori4inal do
repasse% lemrando *+e o pra1o m5ximo para aplicao de3nida nesta !ei
Complementar 7 de #( meses/
()
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
LC141 - Art. 78. 7o vedadas a limitao de empen6o e a movimentao )inanceira que
comprometam a aplicao dos recursos mnimos de que tratam os arts H< a !<. (%ri)o nosso*
O arti4o (G 0ro;<e o contin=enciamento orament9rio e 8nanceiro
so<re os rec4rsos 7inc42ados H sa:de% se essa medida comprometer a
aplicao m.nima em aCes e ser6ios plicos de sade/ Ocorre *+e% na
pr5tica% o contin4enciamento retarda a exec+o orament5ria e 3nanceira%
o *+e por si sA representa pre'+.1o para a *+alidade e *+antidade dos
ser6ios prestados no >mito do S9S nas trOs esferas de 4o6erno/ U om
lemrar *+e contin4enciar si4ni3ca indisponiili1ar a +tili1ao de rec+rsos
orament5rios e 3nanceiros% o+ se'a% impede a reali1ao de despesas e
compromete a prestao de ser6ios D pop+lao/
LC141 - Art. 79. M edado aos Estados, ao )istrito Federal e aos *uni"!pios e:"luir da 'ase de
"#l"ulo das re"eitas de 2ue trata esta Lei Complementar 2uais2uer par"elas de impostos ou trans/er?n"ias
"onstitu"ionais in"uladas a /undos ou despesas, por o"asio da apurao do per"entual ou montante
m!nimo a ser apli"ado em a%es e serios p&'li"os de sa&de.
O arti4o (: res4ata aspecto tratado no arti4o :" desta !ei Complementar% a
saer% os 7a2ores decorrentes de 0o2;ticas de iseno tri<4t9ria e/o4
de est;m42o ao desen7o27imento econLmico re=iona2 o4 2oca2 <em
como 7inc42ados a 14ndos e des0esas es0ec;8cas no 0odero ser
eCc24;dos da receita <ase de c92c42o 0ara a a04rao da a02icao
m;nima em aAes e ser7ios 0:<2icos de sa:de/
LC141 - Art. 38. Bs planos plurianuais, as leis de diretri0es orament#rias, as leis orament#rias e
os planos de apli"ao dos re"ursos dos /undos de sa&de da $nio, dos Estados, do )istrito Federal e dos
*uni"!pios sero ela'orados de modo a dar "umprimento ao disposto nesta Lei Complementar.
16 B pro"esso de plane3amento e oramento ser# as"endente e deer# partir das ne"essidades de
sa&de da populao em "ada re-io, "om 'ase no per/il epidemiolA-i"o, demo-r#/i"o e so"ioe"on<mi"o,
para de/inir as metas anuais de ateno inte-ral , sa&de e estimar os respe"tios "ustos.
76 =s planos e metas re%ionais resultantes das pactuaes intermunicipais constituiro a
base para os planos e metas estaduais, que promovero a equidade interre%ional. 4%ri)o nosso*
36 =s planos e metas estaduais constituiro a base para o plano e metas nacionais, que
promovero a equidade interestadual. (%ri)o nosso*
E6 Caber, aos Consel6os de 7ade deliberar sobre as diretri&es para o estabelecimento de
prioridades. (%ri)o nosso*
Nos termos do arti4o &)% os impactos de nat+re1a orament5ria e 3nanceira
decorrentes desta !ei Complementar sore os @@0Vs% !KOVs% e !O0Vs% em
como sore os planos de aplicao dos rec+rsos dos F+ndos de Sade da
9nio% Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios% de6ero ser contemplados no
processo de re6iso desses instr+mentos% *+e por serem leis ori4aro D
apresentao de pro'eto de lei para esse 3m/
0l7m disso% a elaorao desses instr+mentos a partir de ()#( de6ero
contemplar os dispositi6os desta !ei Complementar% incl+si6e no *+e se
refere ao processo de 02aneMamento ascendente nos termos dos
0ar9=ra1os '& a )&N O 0ar9=ra1o (& atri<4i como com0etFncia aos
conse2Gos de sa:de a de8nio das 0rioridades nas trFs es1eras de
=o7erno/
A reXeCo desse tema s4scito4 os se=4intes 34estionamentosR
(#
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
III/W) I+al ser5 a metodolo4ia a ser adotada para a efeti6ao desse
dispositi6o% *+e '5 existia na le4islao anterior% e *+ando ser5 adotadaJ
III/x) Como sero reali1adas as pact+aCes interm+nicipais% *+e ser5 a ase
para o estaelecimento dos planos e metas re4ionais% *+e por s+a 6e1
orientaro os planos e metas estad+ais e% estes% os planos e metas
nacionaisJ I+al ser5 a metodolo4ia para 4arantir a artic+lao desse
processo entre as trOs esferas de 4o6ernoJ
III/X) O *+e ser5 preciso fa1er para *+e o Ar4o de sade de cada ente da
federao encaminhe com antecedOncia as propostas de prioridades para
*+e os respecti6os conselhos de sade delierem sore elas a partir de
diretri1es estaelecidas por esses conselhosJ
III/1) I+ais sero os par>metros *+e os conselhos de sade adotaro para
3xar as diretri1es para o estaelecimento de prioridades e o *+e poderia ser
incl+.do como diretri1 para estaelecimento dessas prioridadesJ
I6 Y DA T#ANS$A#ZNCIA 6ISI%ILIDADE FISCALI[A-.O A6ALIA-.O
E CONT#OLE
LC141 - Art. 31. Bs Ar-os -estores de sa&de da $nio, dos Estados, do )istrito Federal e dos
*uni"!pios daro ampla diul-ao, in"lusie em meios eletr<ni"os de a"esso p&'li"o, das presta%es de
"ontas periAdi"as da #rea da sa&de, para consulta e apreciao dos cidados e de instituies da
sociedade, "om ?n/ase no 2ue se re/ere a: (%ri)o nosso*
I - "omproao do "umprimento do disposto nesta Lei Complementar(
II - NelatArio de Pesto do ;$;(
III - avaliao do Consel6o de 7ade sobre a %esto do 7/7 no >mbito do respectivo ente da
Federao. (%ri)o nosso*
9ar#-ra/o &ni"o. A transpar?n"ia e a isi'ilidade sero asse-uradas mediante in"entio ,
parti"ipao popular e reali0ao de audi?n"ias p&'li"as, durante o pro"esso de ela'orao e dis"usso do
plano de sa&de.
0 refexo sore os aspectos tratados neste arti4o &# s4scito4 os
se=4intes 34estionamentos2
IF/a) I+al 7 a aran4Oncia e caracter.stica da ,consulta e apreciao dos
cidados e de institui#es da sociedade- das prestaCes de contas S 7 de
nat+re1a passi6a o+ interati6aJ
IF/) O *+e se entende por ,peri6dicas-J Cont.n+asJ I+adrimestrais (nos
termos do arti4o &H desta !ei Complementar)J 0n+aisJ
IF/c) I+ais so as condiCes materiais o'eti6as para *+e os conselhos de
sade faam essa a6aliao do c+mprimento dos dispositi6os da !C #$#J
LC 141 - Art. 37. Bs Ar-os de sa&de da $nio, dos Estados, do )istrito Federal e dos *uni"!pios
mantero re-istro "ont#'il relatio ,s despesas e/etuadas "om a%es e serios p&'li"os de sa&de.
9ar#-ra/o &ni"o. -s normas %erais para )ins do re%istro de que trata o caput sero editadas
pelo @r%o central de contabilidade da /nio, o'serada a ne"essidade de se-re-ao das in/orma%es,
"om istas a dar "umprimento ,s disposi%es desta Lei Complementar. (%ri)o nosso*
((
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
O arti4o &( estaelece *+e a Secretaria do Y;eso+ro Nacional editar5 as
normas dos re4istros cont5eis a serem adotados nas trOs esferas de
4o6erno para o c+mprimento dos dispositi6os desta !ei Complementar%
especialmente *+anto D se4re4ao das informaCes/ Como
34estionamentos desse tema2
IF/d) 0 Secretaria do ;eso+ro Nacional detem o con'+nto de informaCes
sore o est54io de desen6ol6imento t7cnico e tecnolA4ico dos (Q Estados e
dos mais de MM)) m+nic.pios rasileiros para estaelecer procedimentos
+ni3cados de re4istros cont5eis *+e% na at+alidade% so reali1ados por
meio de sistemas informati1ados conceidos das mais diferentes formasJ
IF/e) I+al 7 o pra1o para a edio dessas normas pela Secretaria do ;eso+ro
NacionalJ
LC141 - Art. 33. B -estor de sa&de promoer# a "onsolidao das "ontas re/erentes ,s despesas
"om a%es e serios p&'li"os de sa&de e:e"utadas por Ar-os e entidades da administrao direta e
indireta do respe"tio ente da Federao.
O arti4o && disciplina a apresentao das despesas com aCes e ser6ios
plicos de sade de forma consolidada% en4loando as aCes das
administraCes direta (Ninist7rio% Secretarias% etc/) e indireta (a+tar*+ia%
f+ndaCes% empresa plica% etc/) da 9nio% dos Estados% do Kistrito Federal
e dos N+nic.pios/
Art. 3E. A prestao de "ontas preista no art. 3= "onter# demonstratio das despesas "om sa&de
inte-rante do NelatArio Nesumido da E:e"uo Brament#ria, a /im de su'sidiar a emisso do pare"er
pr+io de 2ue trata o art. FC da Lei Complementar no 181, de E de maio de 7888.
Art. 3F. As re"eitas "orrentes e as despesas "om a%es e serios p&'li"os de sa&de sero apuradas
e pu'li"adas nos 'alanos do 9oder E:e"utio, assim "omo em demonstratio prAprio 2ue a"ompan1ar# o
relatArio de 2ue trata o 3o do art. 1CF da Constituio Federal.
Os arti4os &$ e &M tratam da demonstrao da prestao de contas nos
termos do <elatArio <es+mido da Exec+o Orament5ria (conforme
par54rafo &" do arti4o #HM da Constit+io Federal) e do parecer pr76io do
respecti6o ;ri+nal de Contas (arti4o MH da !ei Complementar #)#/())) S
!ei de <esponsailidade Fiscal)
LC 141 - Art. 3C. B -estor do ;$; em "ada ente da Federao ela'orar# NelatArio detal1ado
re/erente ao 2uadrimestre anterior, o 2ual "onter#, no m!nimo, as se-uintes in/orma%es:
I - montante e /onte dos re"ursos apli"ados no per!odo(
II - auditorias reali0adas ou em /ase de e:e"uo no per!odo e suas re"omenda%es e
determina%es(
III - o/erta e produo de serios p&'li"os na rede assisten"ial prApria, "ontratada e "oneniada,
"ote3ando esses dados "om os indi"adores de sa&de da populao em seu Dm'ito de atuao.
16 - /nio, os 0stados, o 1istrito Federal e os 2unicpios devero comprovar a
observ>ncia do disposto neste arti%o mediante o envio de Felat@rio de Iesto ao respectivo
Consel6o de 7ade, at. o dia J" de maro do ano se%uinte ao da e?ecuo )inanceira, cabendo ao
Consel6o emitir parecer conclusivo sobre o cumprimento ou no das normas estatudas nesta Lei
Complementar, ao 2ual ser# dada ampla diul-ao, in"lusie em meios eletr<ni"os de a"esso p&'li"o,
sem pre3u!0o do disposto nos arts. FC e F= da Lei Complementar n6 181, de E de maio de 7888.
76 Bs entes da Federao deero en"amin1ar a pro-ramao anual do 9lano de ;a&de ao
respe"tio Consel1o de ;a&de, para aproao antes da data de en"amin1amento da lei de diretri0es
(&
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
orament#rias do e:er"!"io "orrespondente, , 2ual ser# dada ampla diul-ao, in"lusie em meios
eletr<ni"os de a"esso p&'li"o.
36 Anualmente, os entes da Federao atuali0aro o "adastro no ;istema de 2ue trata o art. 39
desta Lei Complementar, "om meno ,s e:i-?n"ias deste arti-o, al+m de indi"ar a data de aproao do
NelatArio de Pesto pelo respe"tio Consel1o de ;a&de.
E6 B NelatArio de 2ue trata o "aput ser# ela'orado de a"ordo "om modelo padroni0ado aproado
pelo Consel1o La"ional de ;a&de, deendo-se adotar modelo simpli/i"ado para *uni"!pios "om
populao in/erior a F8.888 4"in2uenta mil 1a'itantes5.
F6 B -estor do ;$; apresentar#, at+ o /inal dos meses de maio, setem'ro e /eereiro, em
audi?n"ia p&'li"a na Casa Le-islatia do respe"tio ente da Federao, o NelatArio de 2ue trata o "aput.
O arti4o &H reprod+1i+ aspectos anteriormente apresentados no arti4o #(
da !ei GHG:/:& re6o4ado por esta !ei Complementar/ 0l7m disso% o
par54rafo #" estaelece+ o pra1o de &) de maro para *+e o @oder
Exec+ti6o da 9nio% dos Estados e dos N+nic.pios encaminhem os se+s
<elatArios de ?esto (<0?) do exerc.cio anterior para apreciao dos
respecti6os Conselhos de Sade% *+e de6ero analisar e delierar para
en6io D CI= e CI; at7 &# de maio/
O+tra no6idade foi apresentada no par54rafo (" deste arti4o2 os conselhos
de sade da 9nio% dos Estados% do Kistrito Federal e dos N+nic.pios
de6ero receer do respecti6o @oder Exec+ti6o pre6iamente ao en6io do
@ro'eto de !ei de Kiretri1es Orament5rias de ()#& para an5lise e
delierao% a respecti6a @ro4ramao 0n+al de Sade de ()#&%
procedimento *+e ser5 adotado de forma an+al a partir da 6i4Oncia desta
!ei Complementar/
O par54rafo M" deste arti4o estaelece+ a ori4atoriedade da 9nio
apresentar em a+diOncias plicas no Con4resso Nacional at7 o 3nal dos
meses de maio% setemro e fe6ereiro os relatArios de prestao de contas
*+adrimestrais referentes ao #"% (" e &" *+adrimestres respecti6amente% o
mesmo 6alendo para Estados% Kistrito Federal e N+nic.pios *+e%
anteriormente% apresenta6am trimestralmente/
O modelo de <0? para as trOs esferas de 4o6erno ser5 elaorado pelo
Conselho Nacional de Sade% *+e prepara +ma 6erso simpli3cada para os
m+nic.pios com menos de M)/))) haitantes/
Neste arti4o% foram atri+.das as se4+intes competOncias aos Conselhos de
Sade2
a) Emitir parecer concl+si6o sore o c+mprimento das normas
estaelecidas nesta !ei Complementar com ase nas informaCes
prestadas pelos 4estores nos respecti6os <0?VsP
) 0pro6ar as respecti6as @ro4ramaCes 0n+ais de Sade antes de
delierar sore as prioridades 3xadas no @ro'eto de !ei de Kiretri1es
Orament5rias de cada ente da FederaoP e
c) Especi3camente para o Conselho Nacional de Sade% elaorar o
modelo de <0? *+e ser5 65lido para as trOs esferas de 4o6erno% al7m
de preparar +ma 6erso simpli3cada para os m+nic.pios com menos
de M)/))) haitantes/
($
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
A reXeCo so<re os temas tra5idos 0or esse arti=o s4scito4 os
se=4intes 34estionamentosR
IF/f) I+al 7 o pra1o para o conselho emitir parecer concl+si6o sore o
c+mprimento o+ no das normas 3xadas na !C #$#J
IF/4) 0 *+em compete dar ampla di6+l4ao do parecer concl+si6o do
conselho de sadeJ
IF/h) 0 pro4ramao an+al de sade (@0S) de6er5 ser encaminhada pelos
entes da Federao aos respecti6os conselhos de sade antes da data de
encaminhamento da lei de diretri1es orament5rias/ ;rataRse do
encaminhamento da !KO o+ do @ro'eto de !KOJ 0 @0S do ano x de6er5 ser
encaminhada antes do en6io da !KO o+ do @ro'eto de !KO para o ano xZ#J
I+al ser5 o f+xo a ser estaelecido para *+e a !KO do ano xZ# estaelea
as diretri1es da @0S do ano xZ(% nos termos do @@0 e do @lano de SadeJ
IF/i) I+al ser5 o crit7rio para o ente da Federao estaelecer a data de
apro6ao do <elatArio de ?esto pelo respecti6o conselho de sadeJ O
ente 3scali1ado de3ne o pra1o para apro6ao de se+ relatArio pelo 3scalJ
IF/') I+al ser5 a metodolo4ia a ser adotada pelo CNS para estaelecer o
modelo de relatArio do <0? para todos os entes% incl+si6e o simpli3cado
para os m+nic.pios com menos de M) mil haitantesJ 0 padroni1ao ser5
entendida como +m modelo com os aspectos 5sicos a serem se4+idos em
cada <0?% mas permitindo a incl+so de aspectos prAprios de cada
realidadeJ
IF/T) O 4estor do S9S de6e apresentar separadamente as prestaCes de
contas para o @oder !e4islati6o e para o Conselho de Sade/ I+al ser5 o
procedimento para 4arantir esse a4endamento re4+lar do processo de
prestao de contasJ
IF/l) I+al ser5 a p+nio para o 4estor *+e no apresentar o <0? ao
Conselho de SadeJ Faler5 a s+spenso da administrao direta de rec+rsos
estaelecida pela !ei G#$(/:)J
LC141 - Art. 3=. Bs Ar-os /is"ali0adores e:aminaro, prioritariamente, na prestao de "ontas de
re"ursos p&'li"os preista no art. FC da Lei Complementar n6 181, de E de maio de 7888, o "umprimento
do disposto no art. 198 da Constituio Federal e nesta Lei Complementar.
Art. 38. = +oder Le%islativo, diretamente ou com o au?lio dos Dribunais de Contas, do
sistema de auditoria do 7/7, do @r%o de controle interno e do Consel6o de 7ade de cada ente da
Federao, sem pre5u&o do que dispe esta Lei Complementar, )iscali&ar, o cumprimento das
normas desta Lei Complementar, "om ?n/ase no 2ue di0 respeito:
I - , ela'orao e e:e"uo do 9lano de ;a&de 9lurianual(
II - ao "umprimento das metas para a sa&de esta'ele"idas na lei de diretri0es orament#rias(
III - , apli"ao dos re"ursos m!nimos em a%es e serios p&'li"os de sa&de, o'seradas as re-ras
preistas nesta Lei Complementar(
I. - ,s trans/er?n"ias dos re"ursos aos Fundos de ;a&de(
. - , apli"ao dos re"ursos in"ulados ao ;$;(
.I - , destinao dos re"ursos o'tidos "om a alienao de atios ad2uiridos "om re"ursos
in"ulados , sa&de.
(M
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
Os arti4os &Q e &G tratam do processo de 3scali1ao da 4esto da sade
pelo @oder !e4islati6o% *+e poder5 contar com o apoio dos Conselhos de
Sade/ A reXeCo desse tema s4scito4 os se=4intes
34estionamentos2
IF/m) I+al ser5 a metodolo4ia para *+e o Conselho de Sade a+xilie a
3scali1ao do c+mprimento das normas 3xadas na !C #$#J
IF/n) I+ais so as condiCes materiais o'eti6as de cada conselho de sade
para o c+mprimento desse dispositi6o le4alJ
IF/o) Como as informaCes enfati1adas nos incisos deste arti4o sero
encaminhadas ao Conselho de Sade pelo Ar4o de sade de cada ente da
FederaoJ
IF/p) Como o @oder !e4islati6o 6ai se relacionar com os respecti6os
conselhos de sadeJ O conselho oferece a+x.lio o+ o le4islati6o re*+erJ
LC 1E1 - Art. 39. ;em pre3u!0o das atri'ui%es prAprias do 9oder Le-islatio e do Hri'unal de
Contas de "ada ente da Federao, o *inist+rio da ;a&de manter# sistema de re-istro eletr<ni"o
"entrali0ado das in/orma%es de sa&de re/erentes aos oramentos p&'li"os da $nio, dos Estados, do
)istrito Federal e dos *uni"!pios, in"lu!da sua e:e"uo, -arantido o a"esso p&'li"o ,s in/orma%es.
16 = 7istema de 4n)ormao sobre =ramento +blico em 7ade (7iops*, ou outro sistema
que ven6a a substitu-lo, ser, desenvolvido com observ>ncia dos se%uintes requisitos mnimos, al.m
de outros estabelecidos pelo 2inist.rio da 7ade mediante re%ulamento:
I - o'ri-atoriedade de re-istro e atuali0ao permanente dos dados pela $nio, pelos Estados, pelo
)istrito Federal e pelos *uni"!pios(
II - pro"essos in/ormati0ados de de"larao, arma0enamento e e:portao dos dados(
III - disponi'ili0ao do pro-rama de de"larao aos -estores do ;$; no Dm'ito de "ada ente da
Federao, pre/eren"ialmente em meio eletr<ni"o de a"esso p&'li"o(
I. - reali0ao de "#l"ulo autom#ti"o dos re"ursos m!nimos apli"ados em a%es e serios
p&'li"os de sa&de preistos nesta Lei Complementar, 2ue dee "onstituir /onte de in/ormao para
ela'orao dos demonstratios "ont#'eis e e:tra"ont#'eis(
. - preiso de mAdulo espe"!/i"o de "ontrole e:terno, para re-istro, por parte do Hri'unal de
Contas "om 3urisdio no territArio de "ada ente da Federao, das in/orma%es so're a apli"ao dos
re"ursos em a%es e serios p&'li"os de sa&de "onsideradas para /ins de emisso do pare"er pr+io
diul-ado nos termos dos arts. E8 e FC da Lei Complementar no 181, de E de maio de 7888, sem pre3u!0o
das in/orma%es de"laradas e 1omolo-adas pelos -estores do ;$;(
.I - inte-rao, mediante pro"essamento autom#ti"o, das in/orma%es do ;iops ao sistema
eletr<ni"o "entrali0ado de "ontrole das trans/er?n"ias da $nio aos demais entes da Federao mantido
pelo *inist+rio da Fa0enda, para /ins de "ontrole das disposi%es do in"iso II do par#-ra/o &ni"o do art.
1C8 da Constituio Federal e do art. 7F da Lei Complementar n6 181, de E de maio de 7888.
76 Atri'ui-se ao -estor de sa&de de"larante dos dados "ontidos no sistema espe"i/i"ado no "aput
a responsa'ilidade pelo re-istro dos dados no ;iops nos pra0os de/inidos, assim "omo pela /idedi-nidade
dos dados 1omolo-ados, aos 2uais se "on/erir# /+ p&'li"a para todos os /ins preistos nesta Lei
Complementar e na le-islao "on"ernente.
36 B *inist+rio da ;a&de esta'ele"er# as diretri0es para o /un"ionamento do sistema
in/ormati0ado, 'em "omo os pra0os para o re-istro e 1omolo-ao das in/orma%es no ;iops, "on/orme
pa"tuado entre os -estores do ;$;, o'serado o disposto no art. F7 da Lei Complementar n6 181, de E de
maio de 7888.
E6 Bs resultados do monitoramento e aaliao preistos neste arti-o sero apresentados de
/orma o'3etia, in"lusie por meio de indi"adores, e inte-raro o NelatArio de Pesto de "ada ente
/ederado, "on/orme preisto no art. E6 da Lei no 8.1E7, de 78 de de0em'ro de 1998.
F6 = 2inist.rio da 7ade, sempre que veri)icar o descumprimento das disposies previstas
nesta Lei Complementar, dar, ci9ncia $ direo local do 7/7 e ao respectivo Consel6o de 7ade,
bem como aos @r%os de auditoria do 7/7, ao 2inist.rio +blico e aos @r%os de controle interno e
(H
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
e?terno do respectivo ente da Federao, observada a ori%em do recurso para a adoo das medidas
cabveis.
C6 B des"umprimento do disposto neste arti-o impli"ar# a suspenso das trans/er?n"ias
olunt#rias entre os entes da Federao, o'seradas as normas estatu!das no art. 7F da Lei Complementar
n6 181, de E de maio de 7888.
@rimeiramente% cae re4istrar *+e o SIO@S passa ter existOncia le4al/ A
reXeCo dos as0ectos deste arti=o s4scito4 os se=4intes
34estionamentos2
IF/*) I+al ser5 a ,medida ca.6el- a ser adotada pelo Conselho de Sade
diante das irre4+laridades a serem apontadas pelo Ninist7rio da SadeJ
IF/r) [5 amparo constit+cional com ase no princ.pio da a+tonomia
federati6a para *+e o Ninist7rio da Sade den+ncie irre4+laridades e
ile4alidades cometidas por o+tros entes da FederaoJ
IF/s) I+ais os re4istros *+e sero contaili1adosJ Como o 4estor informar5 o
conselhoJ I+al ser5 o instr+mento e com *+e periodicidadeJ
LC141 - Art. E8. Bs 9oderes E:e"utios da $nio, dos Estados, do )istrito Federal e dos
*uni"!pios disponi'ili0aro, aos respe"tios Hri'unais de Contas, in/orma%es so're o "umprimento
desta Lei Complementar, "om a /inalidade de su'sidiar as a%es de "ontrole e /is"ali0ao.
9ar#-ra/o &ni"o. Constatadas dier-?n"ias entre os dados disponi'ili0ados pelo 9oder E:e"utio e
os o'tidos pelos Hri'unais de Contas em seus pro"edimentos de /is"ali0ao, ser# dado "i?n"ia ao 9oder
E:e"utio e , direo lo"al do ;$;, para 2ue se3am adotadas as medidas "a'!eis, sem pre3u!0o das
san%es preistas em lei.
Art. E1. =s Consel6os de 7ade, no >mbito de suas atribuies, avaliaro a cada
quadrimestre o relat@rio consolidado do resultado da e?ecuo orament,ria e )inanceira no
>mbito da sade e o relat@rio do %estor da sade sobre a repercusso da e?ecuo desta Lei
Complementar nas condies de sade e na qualidade dos servios de sade das populaes
respectivas e encamin6ar, ao C6e)e do +oder 0?ecutivo do respectivo ente da Federao as
indicaes para que se5am adotadas as medidas corretivas necess,rias.
O arti4o $# estaelece+ como competOncia dos Conselhos de Sade no
somente analisar e delierar sore os relatArios de prestao de contas%
mas tam7m indicar ao Chefe do @oder Exec+ti6o (@residente da <eplica%
?o6ernador de Estado e @refeito) as medidas correti6as a serem adotadas/
A reXeCo dos as0ectos destes arti=os s4scito4 os se=4intes
34estionamentosR
IF/t) Como se dar5 o contato entre o conselho de sade e o chefe do @oder
Exec+ti6o para a adoo de medidas correti6as s+4eridas a partir dos
prolemas le6antados nas an5lises dos relatArios apresentados pelo 4estor
de sadeJ
IF/+) I+al ser5 o detalhamento deste relatArio do 4estorJ O conselho apro6a
o+ repro6a% com o+ sem ressal6as% e indica as medidas correti6as o+ asta
mostrar as irre4+laridades para esse 3mJ
LC141 - Art. E7. Bs Ar-os do sistema de auditoria, "ontrole e aaliao do ;$;, no Dm'ito da
$nio, dos Estados, do )istrito Federal e dos *uni"!pios, deero eri/i"ar, pelo sistema de amostra-em,
(Q
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
o "umprimento do disposto nesta Lei Complementar, al+m de eri/i"ar a era"idade das in/orma%es
"onstantes do NelatArio de Pesto, "om ?n/ase na eri/i"ao presen"ial dos resultados al"anados no
relatArio de sa&de, sem pre3u!0o do a"ompan1amento pelos Ar-os de "ontrole e:terno e pelo *inist+rio
9&'li"o "om 3urisdio no territArio do ente da Federao.
LC141 - Art. E3. A $nio prestar# "ooperao t+"ni"a e /inan"eira aos Estados, ao )istrito Federal
e aos *uni"!pios para a implementao do disposto no art. 78 e para a moderni0ao dos respe"tios
Fundos de ;a&de, "om istas ao "umprimento das normas desta Lei Complementar.
1o A "ooperao t+"ni"a "onsiste na implementao de pro"essos de edu"ao na sa&de e na
trans/er?n"ia de te"nolo-ia isando , opera"ionali0ao do sistema eletr<ni"o de 2ue trata o art. 39, 'em
"omo na /ormulao e disponi'ili0ao de indi"adores para a aaliao da 2ualidade das a%es e serios
p&'li"os de sa&de, 2ue deero ser su'metidos , apre"iao dos respe"tios Consel1os de ;a&de.
7o A "ooperao /inan"eira "onsiste na entre-a de 'ens ou alores e no /inan"iamento por
interm+dio de institui%es /inan"eiras /ederais.
A reXeCo so<re o arti=o () s4scito4 os se=4intes
34estionamentosR
IF/6) I+al 7 a aran4Oncia da ,apreciao- *+e o conselho de sade far5
dos indicadores para a a6aliao da *+alidade das aCes e ser6ios plicos
de sadeJ
IF/W) Como o Ar4o de sade disponiili1ar5 para o conselho de sade a
ase de dados existentes para a constr+o de indicadores de a6aliao%
para s+sidiar a ,apreciao- por parte do conselho de sadeJ
IF/x) I+al ser5 a conse*+Oncia de +ma apreciao ne4ati6a dos indicadores
por parte do conselho de sadeJ
IF/X) I+al 7 o si4ni3cado do termo apreciao2 propositi6o% cons+lti6o o+
delierati6oJ
LC141 - Art. EE. Lo Dm'ito de "ada ente da Federao, o %estor do 7/7 disponibili&ar, ao
Consel6o de 7ade, com prioridade para os representantes dos usu,rios e dos trabal6adores da
sade, pro%rama permanente de educao na sade para quali)icar sua atuao na )ormulao de
estrat.%ias e asse%urar e)etivo controle social da e?ecuo da poltica de sade, em "on/ormidade
"om o 76 do art. 16 da Lei n6 8.1E7, de 78 de de0em'ro de 1998.
A reXeCo so<re o arti=o (( s4scito4 os se=4intes
34estionamentosR
IF/1#) Como ser5 disponiili1ado o pro4rama permanente de ed+caoJ O
Conselho ser5 o+6ido para de3nio dessa pro4ramaoJ
IF/1() @ro4rama o+ exec+o de pro4ramaJ Controle social o+ proposio e
controleJ
(G
CONSELHO NACIONAL DE SADE/Comisso de Oramento e
Financiamento COFIN/CNS
DESTAQUES CO!ENT"#IOS E QUESTIONA!ENTOS $#ELI!INA#ES
SO%#E A LEI CO!$LE!ENTA# N& '(' DE ') DE *ANEI#O DE +,'+
LC1E1 - Art. EF. 4.EHA)B5.
Art. EC. As in/ra%es dos dispositios desta Lei Complementar sero punidas se-undo o )e"reto-
Lei no 7.8E8, de = de de0em'ro de 19E8 4CAdi-o 9enal5, a Lei no 1.8=9, de 18 de a'ril de 19F8, o
)e"reto-Lei no 781, de 7= de /eereiro de 19C=, a Lei no 8.E79, de 7 de 3un1o de 1997, e demais normas
da le-islao pertinente.
A reXeCo so<re o arti=o (T s4scito4 o se=4inte 34estionamentoR
IF/1&) Os conselheiros de sade respondero criminalmente e/o+
administrati6amente pelo desc+mprimento de competOncias 3xadas para os
conselhos de sadeJ Em caso ne4ati6o% *+em responder5 pelo conselho de
sade e ser5 responsaili1adoJ
Art. E=. Neo-am-se o 16 do art. 3F da Lei n6 8.888, de 19 de setem'ro de 1998, e o art. 17 da
Lei no 8.C89, de 7= de 3ul1o de 1993.
Art. E8. Esta Lei Complementar entra em i-or na data de sua pu'li"ao.
Gras!lia, 13 de 3aneiro de 7817( 1916 da Independ?n"ia e 17E6 da Nep&'li"a.
)IL*A NB$;;EFF
Qos+ Eduardo Cardo0o
Puido *ante-a
Ale:andre No"1a ;antos 9adil1a
Ea *aria Cella )al C1iaon
Lu!s In#"io Lu"ena Adams
Este te:to no su'stitui o pu'li"ado no )B$ de 1C.1.7817
(: