1895 -

Antes dele, o mundo era diferente

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1895 - Antes
dele, o mundo
era diferente

Baseado no Livro
Curso de Psicanlise
De Alberto Tallaferro


Compilado por
Felix J Lescinskiene

2014
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Apenas uma razo de ordem histrica e de respeito
pela cronologia dos xitos e fracassos da vida de Sig-
mund Freud enquanto pesquisador explica o fato de
neste texto se tomar a histeria como ponto de partida
para o estudo do patolgico e do normal para a psica-
nlise.

Enfermidade como tantas outras, desvanecida pelo
tempo e refugiada sob diversas formas de expresso,
a histeria foi talvez o primeiro mal para o qual os m-
dicos de uma poca passada no puderam encontrar
uma explicao totalmente somtica. Em nome do
rigor cientfico a que estava preso, Freud no pde
aceitar nada do que se dizia para explicar a histeria,
sobretudo quando uma grande parcela dos argumen-
tos e razes pecava pelo desconhecimento de indiscu-
tveis fatores fisiolgicos.

O fato que a histeria foi o mal que permitiu a Freud
ir ligando os primeiros elos na enorme cadeia que o
levaria a assentar as bases da psicanlise. A grande
histeria do sculo passado, que se manteve com suas
notveis caractersticas at o incio deste sculo, com-
portava uma mobilizao geral e aguda de sintomas e
motivaes, sendo lgico ento que a psicanlise co-
measse a desenvolver-se por esse caminho.
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A histria documental da histeria comea nos primei-
ros escritos mdicos e filosficos. Na antiga Grcia, a
filosofia inclua a medicina em seus domnios.

A maior parte dos doentes daquilo que na poca se
conhecia como mal de Hrcules e as clebres pitoni-
sas de Delfos, que em meio a horrveis convulses e
gritos estridentes profetizavam o futuro de quem as
consultavam no Templo de Apoio, no eram, na reali-
dade, mais do que pessoas histricas.

Hipcrates foi o primeiro a tentar explicar tais mani-
festaes de um modo natural, vinculando-as a um
deslocamento do tero, histeron em grego, donde o
nome histeria. Para ele, em suma, tratava-se de uma
anomalia de tipo ginecolgico, concepo essa que,
com algumas variantes, dominou a clnica e a terapu-
tica da histeria at o sculo XIX.

Os mdicos do Egito e de outros povos primitivos do
Oriente Prximo tambm acreditavam que a matriz
era um rgo bicorne que podia deslocar-se no interi-
or do corpo at obstruir todas as entradas de ar.

Plato, contemporneo de Hipcrates, nascido em
427 a.C., sustentava essa mesma teoria, e no Timeu
atribuiu a Scrates a seguinte definio:
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A matriz (NT. A Matriz aqui tem significado de tero)
um animal que deseja ardentemente engendrar cri-
anas. Quando fica estril por muito tempo, depois da
puberdade, aflige-se e indigna-se por ter de suportar
semelhante situao e passa a percorrer o corpo, ob-
turando todas as sadas de ar. Paralisa a respirao e
impele o corpo para extremos perigosos, ocasionando
ao mesmo tempo diversas enfermidades, at que o
desejo e o amor, reunindo o homem e a mulher, fa-
am nascer um fruto e o recolham como de uma rvo-
re.

Essa teoria antecipa, em certa medida, o aforismo psi-
cossomtico segundo o qual uma vida sexual insatis-
feita pode provocar uma neurose.

Mas essa mesma suposio leva ao erro to difundido
de se acreditar que o casamento uma cura para as
mulheres histricas e que se uma histrica for casada
livra-se do mal tendo um filho.

A experincia demonstrou que ocorre justamente o
contrrio, o que se compreende quando se estudam
os contedos profundos da doena.

Quatro sculos e meio depois de Hipcrates, sem reti-
rar matriz toda sua importncia na etiologia da his-
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teria, Galeno, no ano 170 de nossa era, qualificou de
absurda a opinio de Hipcrates e Plato.

Seus conhecimentos mais profundos de anatomia de-
monstraram-lhe que o tero no podia deslocar-se
constantemente desde a vagina at o apndice xifi-
de. Em contrapartida ele suspeitava que a histeria fos-
se provocada pela reteno do sangue menstrual ou
do smen feminino, pois na poca se acreditava que a
mulher ejaculava smen como o homem.

No sculo IX, um mdico rabe, Serapio, disse que os
distrbios histricos no eram devidos reteno do
sangue menstrual mas continncia sexual, pois s
encontrara essa afeco em mulheres solteiras ou vi-
vas.

Posteriormente, outros mdicos rabes, entre eles
Rhazes e Avicena, por volta de 1030 negaram que o
tero fosse um animal errante e explicaram a etiologia
da histeria por vapores txicos, de origem uterina, ou
digestivas, procedentes do fgado ou do bao, e que
atacavam o crebro.

Durante toda a Idade Mdia, de 476 a 1453, ocorre
com a histeria o mesmo que aconteceria com tantos
outros aspectos da atividade humana: atribuiu-se a ela
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um valor demonaco idntico ao que lhe conferiu o
Coro, que apresenta os distrbios psquicos ou ner-
vosos como obra da influncia do demnio.

Entretanto, na Idade Mdia o conceito da histeria ins-
pira-se na medicina antiga. Ora atribuda a um des-
locamento da matriz, ora ao de vapores txicos de
origem genital, mas sempre domina como fator cau-
sal, a interveno do demnio. S com a Renascena a
histeria deixa de ser um tema teolgico para voltar,
com toda a justia, ao campo da medicina.

A partir de 1500, os mdicos, liberados do conceito de
demnio, voltam a considerar a histeria do ponto de
vista somtico e vem nela uma sufocao por deslo-
camento da matriz. Fiis s descries de Hipcrates
e Plato, ocupavam-se em relacionar ou interpretar os
casos que iam observando.

A teraputica a que se recorria durante o Renascimen-
to para a cura do mal era extremamente pitoresca.
Baseados no conceito de que o tero se deslocava,
imaginaram que para atrair a matriz para o lugar dela
o melhor era fazer a doente aspirar maus odores (chi-
fre queimado, substncias ptridas, amonaco, urina e
fezes humanas) e colocar-lhe na zona vaginal odores
agradveis (mbar, tomilho, ludano ou noz-moscada,
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fervidos em vinho). Acreditavam que, por esse meio,
obrigariam a matriz a abandonar as partes superiores
malcheirosas e a descer, a fim de aspirar aos requin-
tados aromas que se encontravam mais abaixo.

No eram esses, porm, os nicos remdios a que se
recorria no sculo XVI como teraputica e preveno
contra a histeria. Inmeros outros costumes foram
utilizados no decorrer da historia da histeria com a
utilizao de pedras atadas ao corpo, chs, poes e
pomadas especiais, entre outros mtodos.

O Maestre de Platea, da escola de Salerno, preconiza-
va no sculo XII a indicao aos histricos que se mas-
turbassem.

Remanescentes dessa teraputica renascentista man-
tm-se ainda na nossa poca. No faz muito tempo,
era comum encontrar na bolsa de qualquer solteirona
ou viva jovem um vidrinho de sais.

Tambm era prtica corrente nos turnos dos hospitais
pressionarem at a dor os seios das histricas ou indi-
car-lhes que se masturbasse, tal como sugeria o Maes-
tre de Platea.


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Em finais do sculo XVI e incio do XVII, alm das cau-
sas fsicas, tais como as hemorragias e as infeces,
comearam a serem considerados os fatores emocio-
nais, mas apenas como causa desencadeante, num
terreno que continuava vinculando o mal ao desloca-
mento ou a vapores txicos de origem uterina.

Alguns mdicos j no vacilavam em afirmar que os
sintomas considerados vulgarmente como efeitos da
possesso demonaca eram, na realidade e por seu
agrupamento, perturbaes geradas por uma nica
doena.

Suas explicaes eram de carter fisiolgico: a bola
chamada de globus hystericus que as pacientes sen-
tiam subir do estmago at a garganta era devida, se-
gundo eles, a uma irritao dos plexos mesentricos,
cujas contraes retiravam a parte inferior dos hipo-
cndrios, que pareciam elevar-se e causar aquela sen-
sao estranha. As dores insuportveis e a contoro
abdominal eram devidas contrao e convulses vio-
lentas dos intestinos.

O riso espasmdico e a dificuldade respiratria eram
produtos de contraes do mesmo tipo no diafragma.
Nas descries da histeria, nessa poca, aparecia com
destaque o espasmo, distrbio de ordem mecnica.
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Mas, medida que as observaes iam ficando mais
precisas, a histeria foi perdendo aos poucos seu tom
de mistrio.

Alguns mdicos descartaram a teoria oficial dos hu-
mores; mas, na realidade, eram poucos e seu prestgio
no compensava a quantidade.

Em 1616, Charles Lepois, mdico francs, rompeu com
todas as idias tradicionais e desculpou-se por estar
em aberta contradio com tantos homens de saber;
explicou que sua experincia prtica e documentada
obrigava-o a sustentar que o tero no entrava nessa
questo, que sua importncia estava inteiramente
descartada, e eram os nervos que dominavam o pano-
rama histrico.

Disse Lepois: A reteno do sangue menstrual deve
ser considerada uma lenda, pois a histeria existe em
meninas que ainda no menstruaram, em virgens que
no menstruam mais e em mulheres cujos perodos
menstruais so abundantes, a ponto de eliminarem
at oito litros de sangue, e isso para no falar nos ho-
mens.

Depois atribuiu a enfermidade a um distrbio das se-
rosidades, que distenderiam a origem dos nervos, so-
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bretudo os medulares e os do sexto e stimo pares.
Do ponto de vista clnico, reconheceu a histeria mas-
culina e a infantil, fazendo uma descrio correta das
perturbaes sensoriais premonitrias do ataque, co-
mo obnubilao da vista e do ouvido, perda de voz e
opresso nas tmporas; observou a paralisia dos
membros superiores e inferiores e tambm notou que
os tremores eram fenmeno precursor da paralisia
histrica.

Mas, fundamentalmente, desde o sculo XVII at a
Revoluo Francesa e incio da era contempornea,
manteve-se em plena vigncia a teoria de que a histe-
ria era provocada por vapores ftidos desprendidos
pela matriz em virtude da decomposio do sangue
menstrual e do suposto smen feminino.

Em 1768 chegou a Paris o mdico alemo Franz Anton
Mesmer (1734-1815), que tinha descoberto alguns
anos antes, em Viena, o magnetismo animal.

Mesmer tem uma importncia indireta na histria da
histeria, pois, embora no se dedicasse deliberada-
mente ao estudo desse mal, quase todos os seus paci-
entes sofriam dele.

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Com seus experimentos, ele deu o primeiro passo pa-
ra a descoberta da hipnose, o que o levaria subse-
qentemente psicanlise. Sem o saber, Mesmer tra-
balhava ativamente com a sugesto, atravs da trans-
ferncia que s com o advento da psicanlise foi com-
preendida e racionalmente utilizada.

Enquanto ele discutia com os membros da Academia
Francesa, um discpulo seu, o conde Maxime de Puy-
sgur, esclarecia em 1784, de forma definitiva, a exis-
tncia do mecanismo hipntico.

A conseqncia positiva das observaes de Puysgur
ele ter introduzido uma primeira diferenciao no
conceito de psiquismo e ter permitido a compreenso
de que os fenmenos psquicos, mesmo os mais sim-
ples e espontneos, obedecem a causas predetermi-
nadas.

Pode-se dizer que o comeo do sculo XIX foi funesto
para a evoluo do conceito cientfico da histeria. Em
1816, Loyer-Villermay publica o seu Tratado das en-
fermidades nervosas e vaporosas, e particularmente
da histeria e da hipocondria.

Esse trabalho teve uma influncia nefasta entre os
mdicos, pois ele cai no mesmo erro de Galeno e Hi-
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pcrates ao sustentar a existncia do esperma na mu-
lher e ao admitir como causa etiolgica da histeria o
deslocamento do tero e as sufocaes.

Loyer-Villermay volta a apresentar a histeria como
uma afeco vergonhosa e as mulheres vtimas desse
mal como objeto de piedade ou desagrado, ao mesmo
tempo negando e combatendo de forma encarniada
a existncia da histeria masculina. Briquet afirmou,
com inteira justia, que o tratado de Villermay mais
parecia obra de 1500 do que de 1816.

Em 1830, na Inglaterra, o Dr. Brodie publicou um livro
sobre Afeces nervosas locais, citando nas pginas
dedicadas histeria conhecimentos que seus contem-
porneos em grande parte ignoravam. No s admitiu
com Sydenham a histeria masculina como, ao referir-
se sua etiologia a propsito da coxalgia histrica, dis-
se:

No so os msculos que no obedecem vontade,
mas a prpria vontade que no entra em ao.

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Aqui comea a gestao da Psicanlise Freudiana

Assim chegamos ao ano de 1862, em que Charcot pas-
sou a se encarregar da seo de histeria na
Salptrire. Graas aos seus trabalhos, o histerismo
comeou a ser considerado verdadeiramente como
uma afeco nervosa. Completando as preciosas des-
cries de Briquet, Charcot analisou o grande ataque
de histeria convulsiva, distinguindo nele quatro fases:

A primeira, epileptide;
A segunda, das convulses e dos grandes movi-
mentos;
A terceira, de atitudes passionais;
E a quarta, do perodo delirante.

Com essa investigao de alcance to amplo, Charcot
deu uma contribuio realmente inestimvel para o
conhecimento do ser como um todo.

Anos mais tarde, baseando-se no resultado dessas in-
vestigaes, Janet (1859-1942), Breuer (1842-1925) e
Freud (1856-1939) desenvolveram suas teorias da
neurose, que num certo aspecto coincidiam com o
conceito medieval dessas afeces, substituindo ape-
nas o demnio por uma frmula psicolgica, que
segundo Melanie Klein o objeto mau, perseguidor.
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Nos tempos de Charcot a histeria manifestava-se com
suas quatro fases perfeitamente definidas. A sua apre-
sentao era evidente, mas, com o passar do tempo,
suas formas modificaram-se.

Atualmente raro encontrar um caso de grande histe-
ria, o que levou muitos mdicos a pensarem que o mal
tinha desaparecido. No entanto, o que acontece que
o aspecto formal da histeria se modificou.
O vocabulrio da alma sofreu mudanas com o correr
do tempo, como as que se produziram em todos os
idiomas. Houve transformaes, tornou-se mais refi-
nado ou mais rstico, segundo o nvel cultural atingido
nesse momento pela prpria civilizao.

Para Grasset (1849-1918), a histeria no uma doena
mental, mas psquica. Chega a essa concluso basean-
do-se na dissociao da atividade psquica em duas
formas de psiquismo:

Superior ou consciente e
Inferior, poligonal ou automtico.

Ele distingue os fenmenos psquicos dos fenmenos
mentais. psquico todo ato cortical que implique
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pensamento, intelectualidade. Todo o crtex psqui-
co.

Em 1893, Breuer e Freud publicaram um estudo pre-
liminar sobre O mecanismo psquico dos fenmenos
histricos. Em 1895 era publicado o livro Estudos so-
bre a histeria e, com ele, lanavam-se as bases da con-
cepo psicanaltica.


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Por ltimo, surge de forma destacada o conflito sexual
associado ao conceito psquico da histeria, e ento
que Breuer no o sustenta e Freud fica sozinho.
Centenas de anos foram necessrios para unir dois
conceitos que, num dado momento, chegaram a ser
paralelos e que, se unidos, teriam permitido compre-
ender e tratar muito antes essa neurose.


E assim, comea o
desenvolvimento do movimento
psicanaltico


Esto aqui os restos mortais de um
homem de quem se pode afirmar que,
antes dele, o mundo era diferente.

Palavras de Stefan Zweig
no ato de sepultamento de
Sigmund Freud, em Londres.

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