UNIVERSIDADE FEDERAL DO TRINGULO MINEIRO

COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR

MANUAL DE ANTISSPTICOS PADRONIZADOS DO HC/UFTM


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Atualizado
26/06/2012
A. ANTISSEPSIA
1 - INTRODUO
Antissepsia o processo de eliminao ou inibio do crescimento dos
microrganismos na pele ou em outros tecidos vivos. realizada atravs de antisspticos
que so formulaes hipoalergnicas e de baixa causticidade. Os antisspticos podem
ser classificados como agentes bactericidas, devido sua capacidade de destruir as
bactrias nas formas vegetativas ou como agentes bacteriostticos, quando apenas
inibem o crescimento destes microrganismos.
O Food and Drug Administration (FDA) propem o uso do termo antissptico para
identificar os produtos classificados como:
Preparo pr-operatrio da pele do paciente;
Degermao das mos e antebraos;
Produto para lavagem das mos dos profissionais da sade.

Nenhuma soluo antissptica ideal para uso em todas as situaes. Segundo
New and Non Official Drugs (NND) a seleo de um antissptico deve considerar
algumas propriedades e requisitos:
Amplo espectro de ao com ao germicida sobre os microrganismos da
microbiota residente e transitria;
Ao rpida com efeito germicida no menor tempo possvel, dentro de 15
segundos ou em uma nica lavagem das mos;
Efeito residual que propicie ao do antissptico por vrias horas aps a
aplicao do produto;
Efeito acumulativo que produza aumento da atividade germicida depois de
sucessivas aplicaes. Esta caracterstica especialmente desejvel para
antisspticos utilizados na lavagem das mos;
Baixa toxicidade que o produto no cause irritao nem sensibilizao da pele
pelo uso repetido e no-absoro sistmica;
Baixa inativao por matria orgnica que a ao germicida no seja afetada
pela presena de sangue, secreo purulenta ou sujidade;
Ser estvel e no corrosivo;
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Odor agradvel e boa aceitao pelo usurio;
Custo acessvel e disponibilidade no mercado local;
Veiculao funcional em dispensadores ou embalagens de pronto uso.
As formulaes dos antisspticos podem ser degermante, quando associada ao
sabo (veculo detergente); tpica, quando em veculo aquoso e tintura, quando em
veculo alcolico.

1. PRODUTOS ANTISSPTICOS PADRONIZADOS

1.1 - lcool 70%
Na concentrao a 70% efetivo, resseca menos a pele e causa menos
dermatites. Possui boa atividade contra o bacilo da tuberculose, atuando ainda
contra muitos fungos e vrus incluindo vrus sincicial respiratrio, hepatite B e HIV.
Vantagem: Ao bactericida contra formas vegetativas de microrganismos Gram
positivos e Gram negativos.
Desvantagem: inativo contra esporos.
Uso: Higienizao de mos, na higienizao do coto umbilical, na antissepsia da
pele para puno venosa e para coleta de sangue arterial ou venoso.
Principio Ativo: lcool etlico, lcool feniletlico, trietilenoglicol e propilenoglicol
Apresentao: Frasco 100 ml e frasco de 1000 ml.
Locais de uso: Todas as dependncias do Hospital de Clnicas e anexos
Descrio para compra: Incolor, pronto para uso, uso hospitalar, para fins de
antissepsia da pele e desinfeco de superfcies fixas, em embalagem em
frasco opaco ou transparente de 100 ml ou em galo de 5000 ml, com tampa
rosquevel, com lacre inviolvel; com dados de identificao e procedncia.
Embalagem que contenha dados de identificao, procedncia, lote e validade,
conforme RDC 184 de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no
ministrio da sade, ficha tcnica e ficha de segurana.

1.2 - Gluconato de Clorexidina
Essa substncia est disponvel sob a forma de soluo degermante, alcolica e
aquosa.
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Vantagem: Possui efeito bactericida para cocos Gram positivo e bacilos Gram
negativos, efeito viruscida contra vrus lipoflicos (Influenza, Citomegalovrus,
herpes, HIV) e ao fungicida, mesmo na presena de sangue e demais fluidos
corpororais; efeito residual de aproximadamente 6-8 horas por ao cumulativa.
Principio Ativo: Gluconato de Clorexidina

1.2.1 - Soluo alcolica de clorexidina (0,5%)
Uso: utilizada na antissepsia complementar da pele no campo operatrio, curativo
de acesso venoso central e procedimentos invasivos (passagem de cateteres
venosos centrais, drenagem de trax, toracocentese, bipsias, paracenteses,
puno lombar, etc)
Apresentao: Frasco 100 ml
Local de uso: Todas as Unidades de Internao, Bloco Cirrgico, Ambulatrios e
Servio de Imagenologia.
Descrio para compra: Antissptico dermatolgico, para uso hospitalar. Almotolia
plstica descartvel lacrada de 100 ml, com sistema de abertura que no necessite
de material cortante e permita aps a abertura encaixe perfeito da tampa adicional
que dever conter na embalagem, se for em sistema twist-off, que seja de fcil
deslacre, e se for em sistema de tampa com furador, que a membrana seja de fcil
penetrao, com ausncia de corantes, conservantes e odores. Embalagem que
contenha dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184
de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.

1.2.2 - Soluo aquosa de clorexidina (0,2%)
Uso: antissepsia para cateterismo vesical, utilizado tambm para complementar os
procedimentos invasivos em RN prematuros extremos onde existe o risco de
queimadura qumica com o uso de solues alcolicas.
Apresentao: Frasco 100 ml
Local de uso: Todas as Unidades de Internao, Bloco Cirrgico, Ambulatrios e
Servio de Imagenologia.
Descrio para compra: Antissptico dermatolgico, para uso hospitalar. Almotolia
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plstica descartvel lacrada de 100 ml, com sistema de abertura que no necessite
de material cortante e permita aps a abertura encaixe perfeito da tampa adicional
que dever conter na embalagem, se for em sistema twist-off, que seja de fcil
deslacre, e se for em sistema de tampa com furador, que a membrana seja de fcil
penetrao, com ausncia de corantes, conservantes e odores. Embalagem que
contenha dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184
de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.

1.2.3 - Gluconato de clorexidina degermante (2%)
Uso: higiene de mos em reas de internao; antes de procedimentos invasivos;
degermao da pele nos procedimentos cirrgicos; banho de recm-nascido
infectado, especialmente em situaes de surtos de infeco por cocos Gram
positivos, como o Staphylococcus aureus.
Apresentao: Frasco 1000 ml.
Local de uso: Todas as Unidades de Internao, Bloco Cirrgico, CME,
Ambulatrios, Laboratrio, Patologia Cirrgica, Farmcia e Servio de
Imagenologia.
Descrio para compra: Para degermao de mos e braos, antissepsia da pele
(campo operatrio), banhos pr- cirrgicos de pacientes e recm-nascidos, em
frascos opacos de 1000 ml, com tampa rosquevel; Embalagem que contenha
dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184 de
22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.

1.3 Iodforos
1.3.1- Soluo aquosa de povidine 10% com 1% de iodo livre
(polivinilpirolidona- iodo / PVPI Tpico )
Uso: para antissepsia de cirurgias da oftalmolgia e da otorrinolaringologia.
Apresentao: Frasco 100ml
Local de uso: Pronto Socorro e Ambulatrios (Oftalmologia e Otorrinonaringologia)
e Bloco Cirrgico
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Descrio para compra: Indicado para antissepsia complementar da pele, feridas
cirrgicas, em frasco opaco de 100 ml, cuja tampa tenha haste presa no corpo da
almotolia, evitando com isso a perda da tampa e consequente contaminao do
antissptico. Embalagem que contenha dados de identificao, procedncia, lote e
validade, conforme RDC 184 de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no
Ministrio da Sade para antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.

2- Outros produtos padronizados

2.1- lcool gel
Tem por finalidade reduzir a carga microbiana das mos quando estas no
estiverem visivelmente sujas, podendo substituir a higienizao com gua e sabo.
Vantagem: Ao bactericida contra formas vegetativas de microrganismos Gram
positivos e Gram negativos.
Desvantagem: inativo na presena de matria orgnica
Uso: Higienizao de mos.
Principio Ativo: lcool etlico, lcool feniletlico, trietilenoglicol e propilenoglicol.
Apresentao: Sache 800 ml.
Local de uso: Todas as Unidades de Internao, Bloco Cirrgico, Ambulatrios,
Servio de Nutrio e Diettica, Farmcia, Laboratrio e Servio de Imagenologia.
Descrio para compra: lcool etlico hidratado base de gel, transparente,
inodoro, isento de material em suspenso que no deixe resduos aderentes nas
mos, com intervalo de 68% 72% pp. Embalagem tipo sache de 800 ml, que
contenha dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184
de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.

2.2- lcool Etlico Hidratado 96%
Tm por finalidade fixao de lminas utilizadas pela Disciplina de Cirurgia
Torcica e pelos Laboratrios Clnico e de Patologia Cirrgica.
Principio Ativo: lcool etlico hidratado 96%.
Apresentao: Frasco de 1000 ml.
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Local de uso: Bloco Cirrgico, Laboratrio Clnico, Patologia Cirrgica e
Ambulatrio Maria da Glria.
Descrio para compra: lcool Etlico hidratado 96%, acondicionado em frasco
plstico descartvel, lacrado de 1000 ml, que permita a visualizao interna do
lquido, que dever ser incolor e apresentar cheiro caracterstico. Embalagem que
contenha dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184
de 22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.
2.3- lcool Etlico Absoluto 99,9%
Tm por finalidade fixao de lminas utilizadas pela Disciplina de Cirurgia
Torcica e pelos Laboratrios Clnico e de Patologia Cirrgica.
Principio Ativo: lcool etlico 99,9%.
Apresentao: Frasco de 1000 ml.
Local de uso: Bloco Cirrgico, Laboratrio Clnico, Patologia Cirrgica e
Ambulatrio Maria da Glria.
Descrio para compra: lcool Etlico 99,9%, acondicionado em frasco plstico
descartvel, lacrado de 1000 ml, que permita a visualizao interna do lquido, que
dever ser incolor e apresentar cheiro caracterstico. Embalagem que contenha
dados de identificao, procedncia, lote e validade, conforme RDC 184 de
22/10/2001. Documentos necessrios: Registro no Ministrio da Sade para
antisspticos (RDC n. 199, 26/10/06) e ficha tcnica.











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PRODUTOS INDICAES
lcool 70% Higienizao do coto umbilical, na antissepsia da
pele para puno venosa e para coleta de sangue
arterial ou venoso.
Soluo alcolica de
clorexidina (0,5%)
Antissepsia complementar da pele no campo
operatrio, curativo de acesso venoso central e
procedimentos invasivos (passagem de cateteres
venosos centrais, drenagem de trax,
toracocentese, bipsias, paracenteses, puno
lombar, etc).
Gluconato de clorexidina
degermante (2%)
Higienizao das mos em reas de internao;
antes de procedimentos invasivos; degermao da
pele nos procedimentos cirrgicos; banho de
recm-nascido infectado, pacientes em pr-
operatrio de cirurgia cardaca e implantes de
prteses ortopdicas e pacientes queimados.
Soluo aquosa de
clorexidina (0,2%)
Mesma indicao do PVPI Tpico, exceto em
cirurgias da oftalmologia e da otorrinolaringologia.
Ser instituda futuramente no HC/UFTM.
Soluo aquosa de
povidine 10% com 1% de
iodo livre (PVPI Tpico)
Antissepsia para cateterismo vesical, utilizado
tambm para complementar os procedimentos
invasivos em RN prematuros extremos onde existe
o risco de queimadura qumica com o uso de
solues alcolicas.
lcool gel Higienizao das mos quando as mesmas no
estiverem visivelmente sujas.
lcool Etlico Hidratado
96% (lcool Absoluto)
Fixao de lminas utilizadas pela Disciplina de
Cirurgia Torcica e pelos Laboratrios Clnico e de
Patologia Cirrgica.
No considerado antissptico.