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FACSUL - Faculdade Mato Grosso do Sul

EDUCAO FSICA








DIABETES MELLITUS:
Uma viso geral da doena.





















Campo Grande - MS
Maio/2014
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DIABETES MELLITUS:
Uma viso geral da doena.




Trabalho apresentado como requisito para
composio de nota no curso de Graduao em
Educao Fsica da Faculdade Mato Grosso do
Sul - FACSUL. Sobre a orientao da Professora
Msc. Aline Santos.















Campo Grande - MS
Maio/2014
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SUMRIO

INTRODUO...........................................................................................................03
1. O QUE A DIABETES MELLITUS?....................................................................04
2. DADOS ESTATSTICOS.......................................................................................04
3. TIPOS DE DIABETES...........................................................................................05
3.1 DIABETE TIPO 1.................................................................................................05
3.2 DIABETE TIPO 2.................................................................................................06
3.3 DIABETE GESTACIONAL...................................................................................06
4. PRINCIPAIS SINTOMAS E DIAGNTICOS.........................................................07
4.1 EXAMES LABORATORIAIS PARA O DIAGNSTICO DE DIABETES...............07
5. FATORES DE RISCO............................................................................................08
6. TRATAMENTO......................................................................................................08
7. MITOS E VERDADES DA DOENA.....................................................................09
7.1 CH DE PATA DE VACA BOM PARA QUEM TEM DIABETES......................09
7.2 EXISTE UMA CATEGORIA DE PR-DIABTICOS............................................09
7.3 O DIABETES DO TIPO 1 PIOR QUE O DO TIPO 2........................................10
7.4 DIABETES PODE CAUSAR CEGUEIRA.............................................................10
7.5 DIABETES PODE LEVAR IMPOTNCIA.........................................................10
7.6 H DIABETES QUE SO MAIS DIFCEIS DE CONTROLAR.............................10
CONCLUSO............................................................................................................12
BIBLIOGRAFIA.........................................................................................................13








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INTRODUO

Neste trabalho abordaremos alguns conceitos sobre a Diabetes Mellitus, o
que realmente e como age esta doena extremamente agressiva ao corpo
humano, falaremos ainda sobre alguns dados estatsticos da mesma destacando a
sua prevalncia nos ltimos anos no Brasil.
Ainda sero abordados os tipos diferentes de diabetes existentes, seus
principais sintomas, diagnstico, seus fatores de risco e quais os tratamentos que
temos para combater a doena.
Por fim destacaremos alguns mitos e verdades sobre a Diabetes Mellitus,
como por exemplo, se h algum ch natural que ajuda a combat-la ou se a
diabetes pode realmente causar a cegueira e entre outras que discutiremos ao final
deste trabalho.















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1 O QUE A DIABETES MELLITUS?

Primeiramente muito importante, que definamos a diabetes, pois muitas
pessoas a conhecem somente por nome, outros apenas pelos males que ela causa,
mas poucos entendem, biologicamente, como funciona, a seguir ento detalharemos
um pouco mais sobre esta doena.
A Diabetes Mellitus uma doena do metabolismo da glicose causada pela
falta ou m absoro de insulina, hormnio produzido pelo pncreas e cuja funo
quebrar as molculas de glicose para transform-las em energia a fim de que seja
aproveitada por todas as clulas. A ausncia total ou parcial desse hormnio
interfere no s na queima do acar como na sua transformao em outras
substncias.
interessante, que ela no se trata de uma doena nica, mas sim de um
conjunto de outras doenas, com uma caracterstica em comum: aumento da
concentrao de glicose no sangue.
Ela tambm uma doena de base gentica e hereditria. Caso haja algum
caso na famlia, as chances de se contrair a doena aumentam consideravelmente.

2 DADOS ESTATSTICOS

O diabetes comum e de incidncia crescente. Estima-se que, em 1995,
atingia 4,0% da populao adulta mundial e que, em 2025, alcanar a cifra de
5,4%. A maior parte desse aumento se dar em pases em desenvolvimento,
acentuando-se, nesses pases, o padro atual de concentrao de casos na faixa
etria de 45-64 anos.
No Brasil, no final da dcada de 1980, estimou-se que o diabetes ocorria em
cerca de 8% da populao, de 30 a 69 anos de idade, residente em reas
metropolitanas brasileiras. Essa prevalncia variava de 3% a 17% entre as faixas de
30-39 e de 60-69 anos. A prevalncia da tolerncia glicose diminuda era
igualmente de 8%, variando de 6 a 11% entre as mesmas faixas etrias.
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Hoje estima-se 11% da populao igual ou superior a 40 anos, o que
representa cerca de 5 milhes e meio de portadores (populao estimada IBGE
2005).
O diabetes apresenta alta morbi-mortalidade, com perda importante na
qualidade de vida. uma das principais causas de mortalidade, insuficincia renal,
amputao de membros inferiores, cegueira e doena cardiovascular.
A Organizao Mundial da Sade (OMS) estimou em 1997 que, aps 15 anos
de doena, 2% dos indivduos acometidos estaro cegos e 10% tero deficincia
visual grave. Alm disso, estimou que, no mesmo perodo de doena, 30 a 45%
tero algum grau de retinopatia, 10 a 20%, de nefropatia, 20 a 35%, de neuropatia e
10 a 25% tero desenvolvido doena cardiovascular.
Mundialmente, os custos diretos para o atendimento ao diabetes variam de
2,5% a 15% dos gastos nacionais em sade, dependendo da prevalncia local de
diabetes e da complexidade do tratamento disponvel. Alm dos custos financeiros,
o diabetes acarreta tambm outros custos associados dor, ansiedade,
inconvenincia e menor qualidade de vida que afeta doentes e suas famlias. O
diabetes representa tambm carga adicional sociedade, em decorrncia da perda
de produtividade no trabalho, aposentadoria precoce e mortalidade prematura.

3 TIPOS DE DIABETES

Neste captulo falaremos dos tipos de diabetes que acometem uma grande
parte da populao, e so elas: Diabetes de tipo 1, tipo 2 e diabete Gestacional.

3.1 DIABETES TIPO 1

O diabetes tipo indica destruio da clula Beta, que ocasionalmente leva ao
estgio de deficincia absoluta de insulina, nestes casos a administrao de insulina
necessria para prevenir cetoacidose, coma e at a morte.
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A destruio das clulas Beta geralmente causada por processo autoimune,
que pode ser detectado por auto-anticorpos circulantes como anti-descarboxilase do
cido glutmico (anti-GAD), anti-ilhotas e anti-insulina, e, algumas vezes, est
associado a outras doenas auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, a doena
de Addison e a miastenia gravis. Em menor proporo, a causa da destruio das
clulas beta desconhecida (tipo 1 idioptico).
O desenvolvimento do diabetes tipo 1 pode ocorrer de forma rapidamente
progressiva, principalmente, em crianas e adolescentes (pico de incidncia entre 10
e 14 anos), ou de forma lentamente progressiva, geralmente em adultos, (LADA,
latent autoimune diabetes in adults; doena autoimune latente em adultos).
Esse ltimo tipo de diabetes, embora assemelhando-se clinicamente ao
diabetes tipo 1 autoimune, muitas vezes erroneamente classificado como tipo 2
pelo seu aparecimento tardio.

3.2 DIABETE TIPO 2

O termo tipo 2 usado para designar uma deficincia relativa de insulina. A
administrao de insulina nesses casos, quando efetuada, no visa evitar
cetoacidose, mas alcanar controle do quadro hiperglicmico. A cetoacidose rara
e, quando presente, acompanhada de infeco ou estresse muito grave.
A maioria dos casos apresenta excesso de peso ou deposio central de
gordura. Em geral, mostram evidncias de resistncia ao da insulina e o defeito
na secreo de insulina manifesta-se pela incapacidade de compensar essa
resistncia. Em alguns indivduos, no entanto, a ao da insulina normal, e o
defeito secretor mais intenso.

3.3 DIABETE GESTACIONAL

a hiperglicemia diagnosticada na gravidez, de intensidade variada,
geralmente se resolvendo no perodo ps-parto, mas retornando anos depois em
grande parte dos casos.
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Seu diagnstico controverso. A OMS (Organizao Mundial da Sade)
recomenda detect-lo com os mesmos procedimentos diagnsticos empregados fora
da gravidez, considerando como diabetes gestacional valores referidos fora da
gravidez como indicativos de diabetes ou de tolerncia glicose diminuda.
Cerca de 80% dos casos de diabetes tipo 2 podem ser atendidos
predominantemente na ateno bsica, enquanto que os casos de diabetes tipo 1
requerem maior colaborao com especialistas em funo da complexidade de seu
acompanhamento. Em ambos os casos, a coordenao do cuidado dentro e fora do
sistema de sade responsabilidade da equipe de ateno bsica.

4 PRINCIPAIS SINTOMAS E DIAGNTICOS

Os sintomas clssicos de diabetes so: poliria, a pessoa urina demais;
polidipsia, o indivduo tem muita sede; perda involuntria de peso, aumento do
apetite, impotncia sexual, distrbios cardacos e renais. Outros sintomas que
levantam a suspeita clnica so: fadiga, fraqueza, letargia, prurido cutneo e vulvar,
balanopostite e infeces de repetio.
Algumas vezes o diagnstico feito a partir de complicaes crnicas como
neuropatia, retinopatia ou doena cardiovascular aterosclertica. Entretanto, como j
mencionado, o diabetes assintomtico em proporo significativa dos casos, a
suspeita clnica ocorrendo ento a partir de fatores de risco para o diabetes.

4.1 EXAMES LABORATORIAIS PARA O DIAGNSTICO DE DIABETES

Resumidamente, os testes laboratoriais mais comumente utilizados para
suspeita de diabetes ou regulao glicmica alterada so:
- Glicemia de jejum: Nvel de glicose sangunea aps um jejum de 8 a 12
horas;
- Teste oral de tolerncia glicose (TTG-75g) -75g): O paciente recebe uma
carga de 75 g de glicose, em jejum, e a glicemia medida antes e 120 minutos aps
a ingesto;
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- Glicemia casual: Tomada sem padronizao do tempo desde a ltima
refeio.
Pessoas cuja glicemia de jejum situa-se entre 110 e 125 mg/dL (glicemia de
jejum alterada), por apresentarem alta probabilidade de ter diabetes, podem
requerer avaliao por TTG-75g em 2h. Mesmo quando a glicemia de jejum for
normal (< 110 mg/dL), pacientes com alto risco para diabetes ou doena
cardiovascular podem merecer avaliao por TTG.

5 FATORES DE RISCO

Existem alguns fatores de risco que possibilitam a contrao da doena, so
eles: A hereditariedade, falta de atividade fsica regular, hipertenso, nveis alto de
colesterol e triglicrides, medicamentos a base de cortisona, idade acima dos 40
anos (para o Diabete tipo 2) e estresse emocional.

6 TRATAMENTO

O diabetes no pode ser dissociado de outras doenas glandulares. Alm da
obesidade, outros distrbios metablicos (excesso de cortisona, do hormnio do
crescimento ou maior produo de adrenalina pelas suprarrenais) podem estar
associados ao diabetes.
O tipo 1 tambm chamado de insulinodependente, porque exige o uso de
insulina por via injetvel para suprir o organismo desse hormnio que deixou de ser
produzido pelo pncreas. A suspenso da medicao pode provocar a cetoacidose
diabtica, distrbio metablico que pode colocar a vida em risco.
O tipo 2 no depende da aplicao de insulina e pode ser controlado por
medicamentos ministrados por via oral. A doena descompensada pode levar ao
coma hiperosmolar, uma complicao grave que pode ser fatal.
Dieta alimentar equilibrada fundamental para o controle do diabetes. A
orientao de uma nutricionista e o acompanhamento de psiclogos e psiquiatras
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podem ajudar muito a reduzir o peso e, como consequncia, cria a possibilidade de
usar doses menores de remdios.
Atividade fsica de extrema importncia para reduzir o nvel da glicose nos
dois tipos de diabetes.

7 MITOS E VERDADES DA DOENA

7.1 CH DE PATA DE VACA BOM PARA QUEM TEM DIABETES

Ch de pata de vaca bom para quem tem diabetes. PARCIALMENTE
VERDADE: embora tenha o potencial de diminuir a glicemia, o ch da planta
conhecida como pata da vaca contraindicado como forma de tratar o diabetes. Ele
aumenta a secreo de insulina, mas muito difcil fazer o ajuste para a dose certa
quando se trata de um ch. Quanto do princpio ativo tem em cada xcara?

7.2 EXISTE UMA CATEGORIA DE PR-DIABTICOS

Existe uma categoria de "pr-diabticos". VERDADE: essa denominao
recente, mas vem sendo usada por muitos mdicos desde 2010. Ela utilizada para
designar algum cujos ndices de glicemina e outros indicadores de diabetes ainda
no atingiram o patamar para que o paciente seja considerado oficialmente um
diabtico, mas que esto muito prximos do limite, como um sinal amarelo e
piscando com fora.

7.3 O DIABETES DO TIPO 1 PIOR QUE O DO TIPO 2

O diabetes do tipo 1 pior que o do tipo 2. PARCIALMENTE VERDADE: o
pncreas do portador do diabetes tipo 1 no produz nenhuma insulina, o que torna o
tratamento mais "trabalhoso". Desde o incio fornecido insulina de forma a simular
o trabalho do pncreas. J no diabetes tipo 2, o pncreas produz insulina, mas ela
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no consegue atuar corretamente no corpo. No comeo do tratamento, e se a
pessoa se cuidar sempre, basta emagrecer e fazer atividade fsica. Mas, se o
paciente no se cuidar, pode ficar com o pncreas com a capacidade de produzir
insulina totalmente comprometida, como o de um paciente do tipo 1.

7.4 DIABETES PODE CAUSAR CEGUEIRA

Diabetes pode causar cegueira. VERDADE: embora o diabetes possa seguir
muitos anos assintomtico, uma das possveis complicaes de se ter a doena sem
controle por um longo perodo a cegueira. O diabetes estimula o crescimento de
vasos na retina, o que acaba levando a sangramentos. E tambm pode provocar o
descolamento de retina.

7.5 DIABETES PODE LEVAR IMPOTNCIA

Diabetes pode levar impotncia. VERDADE: com o passar dos anos, o
diabetes sem controle passa a afetar o organismo de vrias formas. Por exemplo,
danifica os rins, que no conseguem dar conta de uma quantidade to grande de
acar. O excesso de acar tambm afeta os vasos sanguneos e os nervos, o que
causa falta de sensibilidade nas extremidades. Se afetar os vasos da regio
peniana, fica difcil encher o pnis de sangue e manter a ereo, assim como pode
afetar a sensibilidade.

7.6 H DIABETES QUE SO MAIS DIFCEIS DE CONTROLAR

H diabetes que so mais difceis de controlar. PARCIALMENTE VERDADE:
O diabetes uma doena progressiva. Ento, em algum que tem o diagnstico
tardio, ou que no tratou adequadamente a doena desde o incio, o controle vai ser
mais complicado. No entanto, que mesmo para os casos mais complicados, a
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tecnologia tem ajudado bastante no tratamento: h vrios tipos de monitores e
sensores de glicose, bombas de insulina etc.

























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CONCLUSO

Conclumos com o trabalho desenvolvido que a diabetes apesar de ser uma
doena que dependendo da sua gravidade, pode castigar muito o seu portador, com
os devidos cuidados, como: uma boa alimentao e a prtica de exerccios fsicos,
alinhado claro com as medicaes adequadas, os diabticos podem desfrutar de
uma vida quase que normal.
O Ministrio da Sade e seus agregados devem trabalhar, para criar
alternativas que possibilitem cada vez mais a diminuio do nmero de diabticos no
Brasil e tambm promoverem a conscientizao da populao, pois quanto maior o
nmero de adoentados causados pela diabetes, maiores sero os gastos
dispendidos pelo governo federal. Conseguindo equilibrar estes nmeros, todos ns
sairemos ganhando.
















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BIBLIOGRAFIA

ABC.MED.BR, 2008. Diabetes Mellitus. Disponvel em: <http://www.abc.med.br/p/diabetes-
mellitus/22360/diabetes+mellitus.htm>. Acesso em: 22 de Maio de 2014.

ALVAREZ. Luciana. Estima-se que 12 milhes de brasileiros tenham diabetes, mas metade deles
no sabe disso. Disponvel em: <http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-
noticias/redacao/2012/11/14/estima-se-que-12-milhoes-de-brasileiros-tenham-diabete-mas-
metade-deles-nao-sabe-disso.htm> 14/11/2012 s 07h00h. Acesso em 22 de Maio de 2014.

Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Coordenao-Geral da Poltica
de Alimentao e Nutrio. Guia alimentar para a populao brasileira : Promovendo a
alimentao saudvel / Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade, Coordenao-
Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio Braslia: Ministrio da Sade, 2005: 236p.

CARRER. Vivian. Conhea 12 formas de evitar o diabetes. Disponvel em:
<http://veja.abril.com.br/noticia/saude/12-formas-de-evitar-o-diabetes> Acesso em:
25 de Maio de 2014.

Consenso Brasileiro Sobre Diabetes 2002 Diagnstico e Classificao do Diabetes
Mellitus e Tratamento do Diabetes Mellitus do Tipo 2. Sociedade Brasileira de Diabetes
(SBD), 2002.

LOPES, Valquria. Nmero de diabticos no Brasil chegou a 13,4 milhes de pessoas
em 2013. Disponvel em: <http://www.correiobraziliense.com.br/app/noticia/ciencia-e-
saude/2013/10/28/interna_ciencia_saude,395689/numero-de-diabeticos-no-brasil-chegou-a-
13-4-milhoes-de-pessoas-em-2013.shtml> 28/10/2013 s 06:00h. Acesso em: 22 de Maio
2014.

MINISTRIO DA SADE; Secretaria de ateno sade, Departamento de ateno bsica.
Caderno de ateno bsica n 16. Braslia/DF, 2006.

NOVARTIS. Diabetes Mellitus: Um dos maiores males da sade. Disponvel em
<http://www.portal.novartis.com.br/diabetes-mellitus> Acesso em: 25 de Maio de 2014.

VARELLA. Druzio. Diabetes: doenas e sintomas. Disponvel em
<http://drauziovarella.com.br/diabetes/diabetes/> Acesso em 24 de Maio de 2014.