PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO

APLICAO DE INJETVEIS

Objetivo: padronizar a aplicao de medicamentos injetveis.

reas envolvidas: rea de ateno farmacutica.

Responsabilidades: de responsabilidade do profissional farmacutico a aplicao de
medicamentos injetveis.

Material necessrio: absorvente adesivo hipo-alrgico, agulha descartvel, algodo,
lcool 70%, descartex, luvas cirrgicas, medicamento e seringa descartvel.

Procedimento:

As injees realizadas na drogaria so ministradas pelo farmacutico ou por
profissional habilitado em curso de Tcnicas de Aplicao de Injetveis promovido pelo
Sindicato ou Associao competente, com autorizao expressa do farmacutico. Feita
a aplicao, esta registrada em Livro de Registro de Receiturios de Injetveis,
constando: data, nome, endereo do paciente, nome do medicamento, concentrao,
nmero do lote, data de fabricao e validade, via de administrao, nome e CRM do
mdico que prescreveu, bem como nome do responsvel pela aplicao.
No so feitas aplicaes sem prescrio mdica.

ASSEPSIA DO LOCAL E PREPARO DO MATERIAL
Os materiais utilizados sero todos descartveis.
Passar papel com lcool no local onde ser preparado o material.
Ao preparar o material, observar os seguintes itens:
Se for um medicamento que necessite de diluio, utilizar uma seringa para
preparar a soluo e outra para aplicar o medicamento. Essas agulhas so
lubrificadas e, na preparao de medicamento, elas perdem a lubrificao.
Ao utilizar uma mesma agulha para aplicar o medicamento, a injeo ser
mais dolorida.
Fazer a assepsia no local da aplicao, com lcool 70O.
No esquecer de puxar o mbolo, antes de injetar o medicamento. Se
ocorrer de pegar um vaso, retirar a agulha e reaplicar em outro local. Ou
trocar a seringa.
Aps a aplicao, descartar a seringa no descartex (no recolocar o protetor
na agulha), bem como ampolas e agulhas utilizadas. Outros materiais no
perfuro-cortantes, como caixa de medicamento utilizado, descartar no lixo
comum.

ROTINA DE APLICAO INTRAMUSCULAR
Confira a medicao com a receita mdica;
Preencha a declarao de Servios Farmacuticos e fornecer uma via com as
informaes do procedimento realizado assim como o nome do medicamento
injetvel.
Escolha a regio apropriada:
Regio deltide: utilizada para volumes de at 2 ml, no utilizar para injees
consecutivas, a angulao da agulha deve ser 90.
Regio gltea: usada para substncias irritantes, para volumes maiores que 2
ml, mas igual ou menor que 5 ml, para suspenses aquosas ou oleosas,
puncionar o quadrante externo superior desta regio.
Lave bem as mos com sabonete, enxge e seque;
Feche a torneira com auxlio do papel toalha, para que no haja contaminao;
Abra a embalagem da seringa e verifique se a agulha est bem conectada. No
toque na agulha e no bico da seringa. Deixe a seringa sobre a parte
transparente da embalagem; convm ressaltar que as novas normas de
fabricao de seringas preconizam que as mesmas venham com a agulha, e
mbolo quebrvel, para garantir que as mesmas no sejam reutilizadas.
Limpe bem o local da aplicao, de cima para baixo e deixe o lcool etlico 70
GL anti-sptico secar (medicamento isento de registro- notificao simplificada
RDC N 199/2006-ANVISA. AFE N100210-4),
Desinfete o gargalo da ampola ou tampa de borracha no caso de ser um frasco;
Aspire o contedo para a seringa;
Expulse o ar, deixando a seringa somente com o lquido;
Aplique conforme as instrues, no esquecendo de puxar o mbolo para trs,
verificando se no h refluxo de sangue;
Terminada a aplicao, retire a agulha comprimindo levemente o local com
algodo seco, sem massagear, cobrindo com esparadrapo;
Descarte a seringa no descartex sem reencapar a agulha ou no caso das
seringas j com agulha quebrar o mbolo.


ROTINA DE APLICAO SUBCUTNEA
Locais de aplicao: face anterior da coxa, parede abdominal, glteo, deltide.
Indicaes: vacinas, hormnios, anticoagulantes, adrenalina.
Volume a ser administrado: at 1,5 ml.
Material: seringa e agulha de calibre adequado (13 X 3,3)
Tcnica:
Lavar as mos e fazer anti-sepsia do local escolhido;
Com a mo esquerda segurar a pele onde foi feita a anti-sepsia, introduzir a
agulha com o bisel voltado para cima, num ngulo de 90;
Aspirar e verificar se nenhum vaso foi atingido, injetar o liquido
vagarosamente;
Retirar a agulha rapidamente;
Fazer ligeira presso no local com algodo, desprezando-o no lixo
contaminante;
Observar o paciente por alguns minutos.

AGULHAS
As agulhas utilizadas para aplicao de injetveis so:
Intramuscular: 30X7 ou 30X8 para adultos, 25x7 para adultos muito magros ou
crianas a partir de seis anos. Para crianas menores, utiliza-se a 20X5, 5 e para
bebs muito novos, a agulha13X4, 5. Em crianas pequenas e bebs, o ideal
fazer a aplicao na coxa.
Intradrmica ou subcutnea: 13X4, 5 ou 13X3.

Observao: Aplicaes subcutneas e intramusculares: devem ser feitas com a agulha
na posio de 90 graus. Subcutnea: fazer a prega cutnea em pessoas magras, para
que a agulha penetre no tecido conjuntivo e no no msculo.


PRIMEIROS SOCORROS DECORRENTES DA APLICAO DE INJETVEIS
Em caso de queda de presso, medo ou algum outro mal estar pedir auxilio ao
farmacutico.
Encaminhar o paciente ao pronto socorro, acompanhando-o e esclarecendo ao medico
sobre a medicao administrada, reao do paciente e medidas tomadas.