muito importante entender que quem sofre de hipertenso arterial ter que fazer seu

controle por toda a vida, visto que, na grande maioria das pessoas (95%), no se consegue
descobrir sua causa. De todos esses casos, felizmente, a grande maioria (90%) apresentar
hipertenso leve, ou seja, fcil de controlar e tratar.
DIAGNSTICO
O diagnstico da hipertenso arterial estabelecido pelo encontro de nveis tensionais acima
dos limites superiores da normalidade (140/90 mmHg) quando a presso arterial
determinada atravs de metodologia adequada e em condies apropriadas.
Quando for medir sua presso, esteja certo de:
- No estar com a bexiga cheia;
- No ter praticado exerccios fsicos;
- No ter ingerido bebidas alcolicas, caf, alimentos, ou ter fumado at 30 minutos antes da
medida;
- Relaxar bem o brao;
- No falar durante o procedimento;
- Ter descansado por 5 a 10 minutos, sentado em ambiente calmo e com temperatura
agradvel;
Toda pessoa que controla sua presso arterial deve faz-lo ao menos mensalmente e, de 6 em
6 meses, consultar-se com seu mdico para checar a medicao.

Os valores dos percentis 90 e 95 da presso arterial para cada faixa etria so
normalizados para o percentil da estatura da criana e adolescente.
Exame Fsico:
No exame fsico, devem constar:
- A medida do ndice de Massa Corporal (IMC = peso/[altura]), pois o sobrepeso e a obesidade
podem ser causas secundrias de hipertenso arterial;
- A medida da presso arterial duas ou mais vezes. Em maiores de 65 anos deve ser medida
sentado e em p;
- O exame de fundo de olho. O encontro de leses oculares requer maiores cuidados no
tratamento;
- Procura de sopros carotdeos (ausculta do pescoo) e de sopros abdo- minais e inguinais;
- Ausculta cardaca;
- Exame neurolgico sumrio.
Como medir o IMC (ndice de massa corprea)?
Exames Complementares:
Devem ser realizados ao menos uma vez ao ano e sua freqncia ser estabelecida de acordo
com os resultados. So eles:
- Urina simples;
- Glicemia de jejum;
- Sdio e potssio;
- Creatinina;
- Colesterol total, HDL e Triglicerdeos;
- Hemograma;
- Eletrocardiograma de repouso.
Muitos outros exames podem ser necessrios para uma melhor avaliao, tais como o
ecocardiograma, o teste ergomtrico, ultra-sons, tomografias, cintilografias, ressonncias
magnticas, duplex scans. O mdico especialista saber identificas a necessidade de cada um
destes exames complementares.
TRATAMENTO
O tratamento vai depender no somente dos nveis de presso arterial, mas tambm da co-
existncia de fatores de risco e de leses em outros rgos do corpo.
Fatores de Risco Maiores:
- Tabagismo
- Dislipidemia
- Diabetes Mellitus
- Idade acima de 60 anos
- Sexo: homens ou mulheres ps-menopausa
- Histria familiar de doena cardiovascular em mulheres com menos de 65 anos e em homens
com menos de 55 anos.
Medidas comprovadamente eficazes:
- Reduo do peso corporal;
- Reduo da ingesto de sdio;
- Maior ingesto de alimentos ricos em potssio (feijes, ervilha, vegetais de cor verde-
escuros, banana, melo, cenoura, beterraba, frutas secas, tomate, batata inglesa e laranja);
- Reduo do consumo de bebidas alcolicas;
- Exerccios fsicos aerbicos regulares (30 min. de caminhadas dirias);
Medidas associadas:
- Parar de fumar;
- Controlar o colesterol;
- Promover suplementao de clcio;
- Controlar o Diabetes;
- Promover uma dieta rica em fibras;
- Adotar medidas antiestresse (meditao, massagem, ioga, tai chi chuan, pescaria, trabalhos
manuais, trabalhos voluntrios, etc);
- Evitar drogas que elevem a presso: (antiinflamatrios,anticoncepcionais,antidepressivos,
anti-histamnicos, cocana, moderadores de apetite, etc).
Evitar alimentos ricos em colesterol e/ou gorduras saturadas:
- Porco (banha, carne, bacon, torresmo);
- Leite integral, creme de leite, nata, manteiga;
- Lingia, salame, mortadela, presunto, salsicha, sardinha;
- Frituras com qualquer tipo de gordura;
- Frutos do mar (camaro, mexilho, ostras);
- Midos (corao, moela, fgado, miolos, rim);
- Pele de frango, couro de peixe;
- Dobradinha, caldo de mocot;
- Gema de ovo e suas preparaes;