Cacul um municpio localizado no estado da Bahia, na microrregio de

Guanambi, sendo a sua macrorregional de sade, a Sudoeste; tem Caetit,

como a regional de sade; no est dentro da Regio
etropolitana!"glomerado #rbano$
" %ai&a etria mais abundante a dos '( aos ') anos de idade, com *(+)
indi,duos, sendo '-.) homens e -)*- mulheres$ /ascem mais homens
0-+)1 2ue mulheres 0-+.1$ "t os *) anos, a propor3o masculina superior 4
%eminina, de modo 2ue a situa3o se in,erte a partir dos 5( anos, o 2ue ,ai
ao encontro de uma tend6ncia pre,alente no Brasil, 7 2ue, de %ato,
estatisticamente %alando, mais homens nascem, muito embora, ha7a uma
maior mortalidade de indi,duos do se&o masculino em rela3o aos do se&o
%eminino desde o nascimento, mormente na idade adulta, de,ido a causas
,iolentas em geral$ " popula3o total de ''5() habitantes, sendo --*8'
homens e --(*9 mulheres$ " popula3o residente demonstra estimati,a de
crescimento contnuo durante os anos 0de '((( a '(()1, com e&ce3o de
'((+, onde hou,e uma 2ueda em rela3o ao ano pr,io$ " ta&a de
crescimento anual estimada de '((8 a '(() %oi de (,* :$ ulheres em idade
%rtil 0-( aos *) anos1, no ano de '((), %oi de 85--, e a propor3o de
mulheres em idade %rtil no mesmo ano %oi de 5+,):$ ;m rela3o 4 propor3o
da popula3o residente al%abetizada, de -))- a '(((, a %ai&a etria 2ue
obte,e maior crescimento %oi a dos 5 aos ) anos, tendo a ,aria3o
proporcional de '5: 0em -))-1 para 5.$*: 0em '(((1, ou se7a, mais 2ue
dobrou$
/o <mbito do saneamento, a propor3o de moradores por tipo de
abastecimento de gua, de -))- a '(((, %oi a seguinte= em rela3o 42ueles
2ue tinham um abastecimento pautado em po3o ou nascente na propriedade,
a ,aria3o da propor3o caiu mais da metade 0de *-$+: para -)$8:1;
a2ueles abastecidos pela rede geral cresceram em propor3o menor 2ue
estes ltimos0de 5($.: para 8*$+:1$ " propor3o por tipo de instala3o
sanitria, re,ela 2ue a2ueles 2ue no tinham nenhum tipo de instala3o
sanitria, no perodo de -))- a '(((, ti,eram a ,aria3o proporcional
reduzida 2uase 2ue pela metade0de .): em -))- para '(,5: em '(((1$ > a
propor3o da2ueles 2ue aderiram 4 %ossa sptica no perodo em 2uesto
subiu de .-$.: para 5-$):$ " propor3o de moradores por tipo de destino de
li&o aumentou nos seguintes itens= ?coletado?; ?2ueimado @na
propriedadeA?;?enterrado @na propriedadeA?, em detrimento dos outros dois
itens, a saber ?outro destino? e, principalmente, ?7ogado? 0a2ui a propor3o
caiu drasticamente de 8-$-: para -*$*:1$
;m rela3o ao nmero de estabelecimentos por tipo de prestador segundo
tipo de estabelecimento, os Centros de Sade!#nidades Bsicas de Sade
so os 2ue mais pre,alecem no municpio, em um total de oito$ B tambm
tr6s consultCrios isolados, duas Clnicas ;specializadas!"mbulatCrios
;specializados, um Centro de "ten3o Dsicossocial, um Bospital Geral, uma
Doliclnica, um Dosto de Sade, uma #nidade de Ser,i3o de "poio de
Eiagnose e Ferapia e uma #nidade de Gigil<ncia em Sade, totalizando -)
estabelecimentos, sendo doze destes pblicos e sete pri,ados$ B *) leitos
dispon,eis segundo especialidades, sendo a especialidade clnica, a
ma7oritria com '9 leitos$ H restante dos leitos est distribudo em outras
tr6s especialidades, a saber, cirurgia, obstetrcia e pediatria$ ;&istem *'+('
leitos complementares 0cirrgicos1, sendo -59*' pblicos, --*')
IlantrCpicos, -58'+ pri,ados e . sindicais$ ;m rela3o aos estabelecimentos
por tipos de con,6nio, o S#S possui -+ e a rede pri,ada --, sendo o mais
preponderante em ambos o ser,i3o ambulatorial 0doze e seis con,6nios,
respecti,amente1$ Hs planos de sade e&istentes cobrem dois ser,i3os
0interna3o e ambulatorial1 e so pri,ados$ ;&istem ',' leitos de interna3o
S#S por -((( habitantes$
;&istem .* mdicos, -9 cirurgiJesKdentistas, -- en%ermeiros, dentre outros
proIssionais, de modo 2ue destes citados, '+, -- e --, respecti,amente,
atendem pelo S#S$ ;&istem -,5 mdicos por -((( habitantes, de maneira
2ue a Hrganiza3o undial da Sade 0HS1 recomenda - proIssional mdico
para cada -((( habitantes$ ;&istem, ao todo, 5* e2uipamentos em uso
dispon,eis na rea da Sade, de modo 2ue destes, .* esto acess,eis ao
S#S$ Segundo categorias por e2uipamento, de oito raiosK&, dois ultrassons e
-5 e2uipamentos odontolCgicos completos, tr6s, um e no,e,
respecti,amente, esto dispon,eis ao S#S$
;m rela3o ao <mbito de Inanciamento, no %oi poss,el %azer anlise dos
dados, pois os mesmos esta,am indispon,eis$
Eentro todos, os procedimentos clnicos so os 2ue mais necessitam de
recursos 0mais de 5(: do montante total1, especialmente as
Consultas!"tendimentos!"companhamentos$ "s a3Jes de promo3o e
pre,en3o em sade correspondem a cerca de -!* da 2uantidade apro,ada$
H ,alor apresentado dos custos totais %oi de RL98.$.-),-8, sendo os
procedimento clnicos a,aliados em RL 5'.,+89 e os procedimentos com
Inalidade diagnCstica em RL -58$**-$ "s a3Jes de promo3o e pre,en3o
em sade no ti,eram seus ,alores brutos re,elados$
" Clnica dica, a Hbstetrcia, a Dediatria e a Clnica Cirrgica ti,eram ).5,
.)), ''9 e ''8 interna3Jes em '((), respecti,amente$ " Hbstetrcia por
demandar o maior nmero de perman6ncia em dias 0de ',)1 de todos, %oi a
2ue maior apresentou ,alor mdio em reais 0RL *9.$-'1, se comparada 4s
demais$ Eos Cbitos constatados, a Clnica dica apresentou -8 dos -9 2ue
constam$
/o 2ue tange 4 morbidade hospitalar, as doen3as do aparelho respiratCrio
%oram as principais causas de interna3o 0'., +: do total1, a%etando,
sobretudo, as %ai&as etrias= menor de - ano; - a * anos; 5 a ) anos e -( a -*
anos$ Eos -5 aos -) e dos '( aos *) anos, a principal causa de interna3o %oi
relacionada 4 obstetrcia 0gra,idez, parto e puerprio1; dos 5( aos 8* anos,
as doen3as do aparelho respiratCrio %oram as causas predominantes; acima
dos 85, as doen3as do aparelho circulatCrio %oram as morbidades pre,alentes
de interna3o$
;ntre -))) e '((+, ,eriIcouKse 2ue o nmero de nascidos ,i,os no seguiu
uma ordem proporcional, tendo em -))) e em '((9, o seu auge0*()1 e o seu
ndice mais bai&o0'*-1, respecti,amente$ ;m '((+, ocorreu a maior
propor3o de partos cesrios 0.5,.:1$ " propor3o de mes dos -( aos -*
anos, a partir de '((9, tendeu a cair progressi,amente$ " ta&a bruta de
natalidade, a 2ual corresponde ao nmero de crian3as 2ue nascem
anualmente por cada mil habitantes, se apresentou maior em -))) 0-9,91 e
menor em '((9 0-(,91$ ;m '((', por e&emplo, segundo o Dro7eto MBG;!Nundo
de Dopula3o das /a3Jes #nidas, no Brasil, esta ta&a era de '- crian3as
nascidas por -((( habitantes, en2uanto 2ue no municpio analisado, a ta&a
%oi de -8, ) em -((( no mesmo perodo$
;ntre os menores de - ano, complica3Jes originadas no perodo prKnatal
corresponderam a 5(: da mortalidade desta %ai&a etria no perodo de '((+$
Eos -5 aos -) anos, -((: das mortes se deu de,ido a causas e&ternas de
morbidade e mortalidade$ Eos '( aos 8* anos, a pre,al6ncia se deu em
outras causas deInidas$ "cima dos 85 anos, doen3as do aparelho circulatCrio
%oram o grupo de causas primrias de mortalidade$ ;ntre as causas de Cbito
por -(($((( habitantes, doen3as cerebro,asculares, de longe, lideram, tendo
no ano de '((. o seu apogeu 0--+, * Cbitos por -(($((( habitantes1$ ;m
'((., ocorreram --9 Cbitos, sendo 5,5 Cbitos por -((( habitantes, o 2ual se
en2uadra como a rela3o mais ele,ada, em compara3o aos outros anos 0de
'((' a '((+1$ Noi em '((9, 2ue ocorreu o maior nmero de Cbitos in%antis
nesse perodo, --$ Noi, tambm, neste ano, 2ue a mortalidade in%antil por
-((( nascidosK,i,os te,e o seu resultado 0*5,8 Cbitos por -((( nascidosK
,i,os1 mais e&pressi,o$
/o 2ue tange 4 Mmuniza3o, a BCG te,e, em '((8, a sua maior cobertura
,acinal 0--*,9:1$ H mesmo ocorreu com a imuniza3o contra a hepatite B
0--(,+:1 e contra a %ebre amarela0--.,.:1 em '((9$ ;m '((8 e '((9, a
cobertura ,acinal dos totais das ,acinas contra tuberculose, hepatite B,
poliomielite, Fetra O Denta O Be&a,anlente, sarampo e rubola e di%teria e
ttano, em geral, %oram maiores 2ue no restante do perodo$
Puantitati,amente %alando, o auge de popula3o coberta pela "ten3o Bsica
no muncpio ocorreu em '((), com '-$.-+ pessoas$ " mdia mensal de
,isitas por %amlia, 2ue em '((* e '((5 era de (,(), de '((8 a '(() se
estabilizou em (,(+$ " porcentagem de crian3as com es2uema ,acinal em
dia cresceu proporcionalmente at '((+, 2uando te,e seu maior ndice de
)9,':$ "s ta&as de hospitaliza3o por pneumonia e por desidrata3o no
seguiram um padro uni%orme durante o perodo, bem como a porcentagem
de cobertura de consultas prKnatais, pre,al6ncia de desnutri3o e a
porcentagem de crian3as com aleitamento materno e&clusi,o, as 2uais
so%reram ,aria3Jes$
H custo da despesa total com sade por habitante cresceu, de '((8 a '((),
proporcionalmente, bem como a despesa total com sade, tendo a sua maior
,aria3o entre '((9 e '((+ 0de RL95($.5-,+51$
"nalisando a gama de dados e in%orma3Jes do municpio de Cacul, no
estado baiano, ,eriIcaKse %orte presen3a de adultosK7o,ens, economicamente
ati,os, e, tambm, 2ue o mesmo est em processo de crescimento peculiar e
contnuo, com uma boa atua3o dos di,ersos ser,i3os de sade e,
especialmente, da "ten3o Bsica$ H municpio tende a reQetir a situa3o
nacional 2uanto 4 ta&a de natalidade, 2ue ,em caindo$ orbidamente
%alando, as doen3as do aparelho respiratCrio tendem a ser as principais
causas de interna3o e acometem, geralmente, crian3as, as 2uais no tem
um sistema imunolCgico to eIcaz, de,ido 4 idade$ " ta&a de mortalidade
est,el 0seu auge, em '((., %oi de 5,5 Cbitos por -((( habitantes1, ainda
sim, conseguindo se sobressair 4 ta&a de mortalidade nacional 08,-. mortes
por -((( habitantes no perodo de '((.1$ H montante Inanceiro in,estido na
sade, ano apCs ano, cresce, o 2ue demonstra interesse por parte dos
gestores em ir ao encontro de recursos$
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