Desenvolvimento Motor Normal (0 3 anos)

RECM-NASCI DO: Considerado at 28 dias de vida. Fase de adaptao ao meio.

- hipertonia flexora (fisiolgica)
- reao automtica
- sem controle de cabea criana molinha
- plvis em retroverso
- reflexo de preenso palmar
- reao cervical de retificao
PRI MEI RO MS:
- Sem controle de cabea/cifose
- reflexo de Moro primeira fase (abduo de brao + extenso de tronco)
- diminuindo a flexo = aumento da extenso
- em supino acompanha objetos at certo ponto
- plvis retrovertida
- reao automtica
- reflexo de preenso palmar
- marcha automtica (pode ou no estar presente)
- no faz simetria
SEGUNDO MS
- puxado para sentar a cabea cai para trs oscila
- pelve diminuindo a retroverso
- pouca flexo
- terminando a marcha automtica (astasia abasia)
- pernas fletidas
- em supino acompanha mais objetos (reao ptica de retificao)
- diminuindo o reflexo de preenso palmar
- RTCA espordico (discreta assimetria)
- reao de colocao dos ps- presena do Galant
- reao cervical de retificao
TERCEI RO MS: Primeiro marco do desenvolvimento do beb.
- mais simtrico
- reao labirntica de retificao (puppy)
- orientao na linha mdia
- extenso do tronco em puppy alcana torcica alta (controla melhor a cabea)
- aumenta a anteroverso do quadril
- desaparecendo o RTCA
- acompanha objetos
- diminuio da preenso palmar (retm por pouco tempo)
- desaparece Galant
- termina reao de colocao dos ps
- terminando reao cervical de retificao
QUARTO MS:
- simtrico
- bom controle de cabea
- extenso do tronco em prono chega a regio lombar
- apoio nos cotovelos (+ alinhados)
- entrando a reao corporal de retificao
- inicia o rolar comea a entrar a dissociao de cinturas devido aos movimentos de
flexo/extenso realizados pela cabea quando a criana esta em prono dando assim
maior mobilidade ao tronco.
- retificao lateral da cabea (visto no rolar)
- pelve em supino faz antero e retroverso, mas com pouco controle
- boa visualizao
- termina os reflexos da face
- a maioria dos reflexos esto abolidos
- termina a primeira fase do Moro/ inicia a segunda (+ discreta com aduo dos braos e
flexo de tronco)
- no tem preenso voluntria
- inicia Landau (brinca de mata borro)
QUI NTO MS:
- timo controle de cabea (extenso de tronco chegando regio lombar)- puxado para
sentar participa do movimento permanece com apoio
- simtrico
- inicia preenso voluntria
- leva objetos boca
- presente reao corporal de retificao (rola de prono para supino)
- sustenta a posio de p por momentos com ajuda
- inicia reao de equilbrio em prono
- inicia o arrastar (introduo reao anfbia)
- em supino inicia levar ps boca (alonga msculos extensores)
- aumenta a reao de Landau
SEXTO MS: Segundo marco no desenvolvimento do beb
- vence gravidade em supino
- sentado apoia-se nas mo frente
- em supino brinca com os ps (aprimorando ainda mais a musculatura extensora)
- em prono a extenso do tronco j chega aos quadris exercendo peso sobre eles.
- pelve anterovertida
- senta quando colocada com apoio frente (sem muita transferncia caindo)
- puxada para sentar estende os joelhos
- alcana obejetos
- inicia reao de equilbrio em supino
- rola melhor, com dissociao
- arrasta com facilidade
- reao anfbia madura- reao de extenso protetora para frente
- termina a segunda fase do Moro
- suporta mais peso sobre o quadril favorecendo o controle sobre a cabea, tronco e
MMSS. Uma vez que comea a receber peso, o quadril se torna mais estvel ganhando
mais extenso, e nas posies em supino, prono e sentada a criana tem liberdade e
segurana de movimento do quadril para cima.
- inicia a rotao propriamente dita aumenta a dissociao
- reao de Landau + aprimorada devido a extenso do quadril.
- em p com ajuda coloca peso nas duas pernas (inicia propriocepo dos MMII)
suporta + peso
STI MO MS: Inicia maior independncia da criana em posturas baixas comea a
explorar o ambiente.
- arrasta (transferncia de peso em prono
- inicia gatas (balanceios) ou meio urso
- sentado sozinho pega objetos e os transfere de uma mo a outra
- reao corporal de retificao bem atuante movimentos rotacionais do tronco
- inicia o sentar a partir de 4 apoios
- se puxam para de p- sentam sem apoio (braos no cruzam a linha mdia)
- inicia extenso protetora para os lados
OI TAVO MS: Terceiro marco do desenvolvimento da criana
- engatinha usando mais a flexo lateral
- mantm postura sentada com bom equilbrio
- em supino j se levanta para sentar
- inicia a extenso protetora para os lados
- aumenta dissociao (inicia rotao oposta durante as reaes de equilbrio)
- diminuindo o reflexo de preenso plantar
- boa mastigao (mastigar simtrico movimento da mandbula para cima e para
baixo)
- se puxa para ficar de p usando semi-ajoelhado
- fica de p com ajuda de uma nica mo inicia rotao do tronco sobre extremidade
inferior
- inicia a sequncia joelho para semi-ajoelhado e desta para de p
- escala mveis
- de p com apoio transfere peso sobre MMII (3 planos p/frente, p/trs e p/os lados)
- inicia marcha lateral
NONO E DCI MO MS: No fica mais deitado. Fase com muita quebra de padres.
Dissociao aprimorada. Comea independncia em posturas altas.
- engatinha bem com contra rotao (explora + o ambiente)
- escala com mais facilidade, mas no consegue descer
- equilbrio de gatas
- iniciando equilbrio de joelhos
- elaboram conceitos perceptivos
- extenso protetora para trs
- timo controle entre flexo/extenso (quebra de padro)
- descobre a terceira dimenso
- marcha lateral + refinada tenta soltar uma das mos
- tima transferncia de peso
ONZE MESES:
- inicia marcha com aumento da base sem equilbrio a curta distncia de um mvel
outro cai sentado
- anda segurada pelos braos
- de p pega objetos no cho e volta se apoiando nos mveis
1 ANO: Quarto marco do desenvolvimento da criana
- anda seguro por uma das mos, mas pode tentar andar sozinho
- assume ccoras (oscila) se abaixa para catar objetos
- bom equilbrio em todas as posturas
- iniciando equilbrio de p
- reao de retificao bem integradas na maioria dos movimentos
- mastiga com + dissociao (diagonal) prximo a forma adulta
1 ANO E 3 MSES:
- anda sozinho (braos para cima e base alargada compensando equilbrio na postura,
mas cai muito ainda)
- ccoras + aprimorado
- levanta do cho partindo de urso
- sobe e desce escada com 4 apoios (engatinhando)
- fica sobre uma perna com ajuda
1 ANO E 6 MSES:
- sobe e desce escada com apoio sem alternar MMII (com ajuda de algum)
- mais independente cai ainda
- desce do sof com + facilidade
- muito agachamento
- bom equilbrio de p
- inicia ficar sobre uma perna sozinha, ainda desequilibra
- comea a empilhar cubos (3)
2 ANOS:
- sobe e desce escada sozinha
- comea a correr
- inicia o pular com 2 ps
- anda para trs
- boa base de suporte
- aprimorando equilbrio dinmico
- termina reaes associadas
- ego-motor (representao mental do corpo sabe o que fazer com ele)
3 ANOS: ltimo marco do desenvolvimento motor. Criana totalmente integrada em
diversos nveis. Motoramente pronta.
- integrao total entre as reaes de retificao e as de equilbrio (integrao de todos
os nveis cerebrais
- inicia equilbrio sobre 1 p s
- boa desenvoltura motora
- se expressa melhor
- controla esfncteres
- pula com os 2 ps
- faz construes de 8 9 cubos
Complementando:
De 3 4 anos:
- grande atividade motora: corre, pula com os dois ps, salta.
- anda de triciclo
- quer experimentar tudo
- curiosa e inquiridora
- fica sobre 1 perna
De 5 7 anos:
- pula alternado- pula com um p s
- consciente do seu corpo (propriocepo das facilidades e das dificuldades em relao
ao espao)


RN
1
o
TRIMEST
RE
2
o
TRIMEST
RE
3
o
TRIMEST
RE
4
o
TRIMEST
RE
SUPINO

- Flexo
simtrica
dos 4
membros
- RTCA:
pode ser
observado
-
Movimenta
o
espontnea
dos 4
membros

- Diminuio
gradativa da
flexo dos
membros
- Assimetria mais
freqente devido
ao RTCA
- Movimentos de
pedalagem

- Simetria da
cabea e
membros
- Eleva as pernas
e alcana os ps
- Rola
"dissociando"
ombros e quadris
(usando a R.
corporal de
retificao)

- Leva os ps a
boca
- Rola com
facilidade
- Raramente
mantm-se nesta
postura
- no permanece
mais nesta
postura
PUXADO
PARA
SENTAR
- A cabea
pende para
trs

- A cabea pende
cada vez menos
para trs,
chegando a
acompanhar o
tronco

- Elevao cada
vez mais ativa da
cabea
- Eleva a cabea
e o tronco
ativamente

- Puxa-se
ativamente
PRONO

- Flexo dos
4 membros
e quadril
elevado
- Eleva a
cabea com
lateralizao
, para liberar
as VAS
(refl. de
retificao
labirntica)

- Extenso
progressiva da
regio cervical
em direo ao
quadril
- Quadril menos
elevado
- Mantm a
cabea mais
elevada (reao
de retif.
labirntica)
- Braos situados
lateralmente e
apoio instvel
sobre os
antebraos

- Quadril mais
estendido
- Mantm a
cabea muito
mais elevada
- Evoluo do
apoio nos
antebraos para
as mos

- Arrasta-se
- Gira em torno
de si
- Fica de gatas e
faz balanceio
- Engatinha
evoluindo do
padro simtrico
para o cruzado

- Engatinha
rapidamente com
padro cruzado
- Pode passar
para: sentado, de
joelhos e de p
- Postura
plantgrada
(como um urso)
SENTADO

- Flexo da
cabea e do
tronco

- Apoiado, inicia
retificao da
cabea
- Tronco
encurvado

- Controle da
cabea estvel
- Aumenta a
base, pernas em
flexo
- Apoio nas mos
a frente

- Tronco
inteiramente
retificado, braos
livres para
alcanar e
segurar objetos
- Apoio lateral

- Bom equilbrio
de tronco
- Inicialmente:
senta a partir de
gatas com
facilidade
- Posteriormente:
- Alguma cifose a
nvel lombar
- Rotao dentro
do prprio eixo
- Pernas em
extenso
- Passa para
prono(dec.
dorsal) ou gatas
senta a partir de
supino
- Senta em
banquinho com
os ps apoiados
no cho
DE P

- Reflexo de
apoio
- Refl. de
colocao
- Reflexo de
marcha
- Reflexos
anteriores em
diminuio
progressiva at o
desaparecimento

- Inicialmente:
no se apoia nos
MI (perodo de
astasia-abasia)
- Posteriormente:
inicio de apoio

- Apoiado pelas
axilas, sustenta o
peso do corpo
sobre as pernas,
saltita (jogo
corporal)
- Mantm-se de
p segurando na
grade do bero

- Inicialmente:
puxa-se para ficar
de p
- Posteriormente:
fica de p
apoiando-se em
objeto/pessoa,
passando pela
posio semi-
ajoelhada
- Marcha lateral:
anda segurando
nos mveis com
boa transferncia
de peso
- Fica de p sem
apoio por
instantes
- Marcha livre
com instabilidade
e base alargada
REFLEXOS
E
REAES
- Refl. orais:
suco,
deglutio,
vomito,
mordida, 4
pontos
cardeais, r.
de busca
- Refl.
cervical de
retificao
- Reao de
retificao
labirntica
- RTL - refl.
tnico
labirntico
- RTCA -
refl. tnico
cervical
assimtrico
- Refl. de
Moro (com
os 4
membros)
- Refl. de
- Refl. orais: em
modificao
- Reao de
retificao
labirntica
- Refl. de Moro,
de Galant : em
fase de
diminuio
- RTCA
- Refl. de
preenso: plantar
- RTCS - reflexo
tnico cervical
simtrico
- Reao corporal
de retificao
- Reao de
Landau
- Reac. de
Paraquedas

- Mantm as
reaes
anteriores
- RTCS -em
diminuio at o
desaparecimento
- Reac. de
extenso
protetora dos
braos:
para frente : 6
meses
para os lados : 8
m
- Reac. de
equilbrio:
em supino
em prono
sentado
- Reac. de
extenso
protetora dos
braos para trs :
11 meses
- Reac. de
equilbrio:
em supino
em prono
sentado
gatas
Galant
(encurvame
nto lateral
do tronco)
- Refl. de
preenso:
palmar,
plantar
- Refl.
plantares:
cutneo-
plantar, de
defesa e de
extenso
cruzada
MOTOR
FINO
- Preenso :
reflexa
- Preenso pelo
tato
- Preenso mais
reflexa
- Grasping
/gretagem
- Esboo de
preenso pelo
tato
- Leva mo a
boca (quebrando
o padro imposto
pelo RTCA)
- Leva objetos a
boca
- Juno das
mos na linha
media
- Coordenao
culo-manual,
pega objetos com
uso de supinao.
- Sacode o
chocalho e bate
em objetos
pendurados
- Preenso:
palmar com
movimento de
varredura
- Transfere um
objeto de uma
mo para outra
- Manipulao
bimanual - bate
um objeto no
outro
- Solta objetos -
voluntariamente
- Pina: fina com
oposio de
polegar
- Explorao
maior de objetos
- Empilha cubos
- Bate palmas
- D tchau
- Brinca
VISO
- Brusca
ocluso com
luz forte,
Fixa objetos
de alto
contraste e
se vira para
a luz.
- Fixa e segue a
face do
examinador e
objetos em
supino,
coordenao
culo-ceflica
(COC)
- Acompanha
objetos em
supino e prono.
- Acompanha
objetos em
supino, prono e
sentado - campo
visual de 180
o
.
- Acompanha
objetos em
qualquer postura.
AUDIO
- Reage a
estmulos
sonoros
com:
diminuio
da atividade
espontnea,
enrugament
o da testa,
reao de
susto (startle
reaction).
- Mantm as
reaes
anteriores e pode
virar a cabea
para a fonte
sonora .
Coordenao
audio-ceflica
(CAC).
- Localiza fonte
sonora
lateralmente.
Coordenao
audio-viso-
ceflica (CAVC).
- Localiza fonte
sonora acima e
abaixo do nvel
do ouvido.
- Localiza fonte
sonora em
qualquer direo.
LINGUAG
EM
- Chora alto
com fome e
emisso de
sons
larngeos.
- Choro
diferenciado,
vocalizaes e
sorriso.
- Vocalizaes,
combinao e
repetio de sons,
risos e
gargalhadas.
- Balbucio, auto-
imitao.
8 meses -
fonemas
linguodentais
(tatata,dada,nene)
9 meses - silabas
labiais (mama,
papa)
- Linguagem
simblica: d
significado aos
sons
(papa,mama) e
usa sons
onomatopeicos.
Fala de uma a
trs palavras.

DESENVOLVIMENTO AOS 18 MESES
At este perodo a criana encontra-se em fase de aquisio de habilidades,
passando a fase de aperfeioamento. Nesta idade observamos as seguintes
condutas motoras, motora fina e adaptativa:
= POSTURAS: troca de posturas com facilidade.
= MARCHA: mais estvel e com dissociao das cinturas escapular e plvica,
bom equilbrio, cai raras vezes, abaixa-se e pega um objeto no cho, anda
segurando objetos.
= ESCADA: sobe escada com apoio, um degrau de cada vez e pula com os
dois ps juntos
= BOLA: atira com as mos (de p), algumas se sentam no cho para jogar
bola
= Empilha 3 ou 4 cubos sem ajuda
= Faz encaixes de formas simples
= Folheia paginas de livro, 2 ou 3 de cada vez
= Usa o indicador seletivamente
= Segura o lpis com preenso primitiva
= Nomeia partes do corpo
= Participa ativamente no vestir, despir, banho e alimentao
= Inicia controle esfincteriano


DESENVOLVIMENTO AOS 24 MESES
Nesta idade completa-se o desenvolvimento sensoriomotor. Observam-se as
seguintes habilidades:
= MARCHA / EQUILBRIO: corre bem e no cai, mantm-se com equilbrio
sobre uma perna, pula com um p, chuta bola
= ESCADA: sobe com passos alternados, desce com apoio no corrimo
(szinho)
= Constri torre com 6 cubos (sem ajuda) e alinha na horizontal 2 ou mais
= Faz encaixes com maior facilidade
= Vira as paginas de um livro, uma a uma
= Usa o lpis com preenso adulta, imita rabiscos circulares
= Atividades de Vida Diria com maior destreza: desamarra laos, tenta
desabotoar come sozinha, controle esfincteriano adquirido ou em fase de
aquisio.
= LINGUAGEM: abandonou o "jargo" (imitao da conversa), usa frases
curtas de 2 ou 3 palavras, expressa- se com eu, mim, voc (pode no ser
correto), nomeia 3 ou mais figuras e identifica 5 ou mais figuras.