Oficinas Expressivas PDF

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PSICOLOGIA USP, So Paulo, abril/junho, 2010, 21(2), 457-478.

OFICINAS EXPRESSIVAS: UMA INCLUSO DE SINGULARIDADES
Flvia Helena Passos Pdua
Maria de Lima Salum e Morais
Resumo: Este artigo pretende fazer uma refexo crtica sobre as atividades
artsticas realizadas nos servios de sade mental e nos diversos espaos sociais. Inicialmente,
contextualiza-se como a loucura tem sido percebida socialmente, como o trabalho tem sido visto na
forma de tratamento moral e como a assistncia psiquitrica modifcou-se no decorrer da histria.
A seguir, problematizam-se as formas ainda exclusoras de realizar ofcinas teraputicas apenas em
servios de sade mental e unicamente com a participao de pessoas que possuem transtornos
mentais. Questiona-se tambm a clnica tradicional e cronifcante. Discute-se, ainda, a segregao
daqueles que desviam da serializao de subjetividades impostas pela sociedade de controle. As
atividades expressivas propem a incluso de mltiplas singularidades. Alm disso, busca-se um
acolhimento s diversas formas de linguagem, no apenas aquelas restritas ao verbal, e a circulao
de afetos e de produes artsticas em diversos territrios comunitrios.
Palavras-chave: Sade mental. Experimentaes artsticas. Produo de subjetividades. Insero social.
Para que ento existo?
Pergunto assim com espanto,
Se minha voz e meu grito
Ningum sequer ousa ouvir
S vivo triste a pensar,
Pois esse triste pranto
Ningum escuta eu chorar
Se digo qualquer coisa toa
Ningum escuta o que eu digo
Quando meu grito entoa
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OfIcInAS ExPrESSIvAS: umA IncluSO DE SIngulArIDADES FLVIA H. PASSOS PDUA E MARIA DE L. SALUM E MORAIS
No espao fca perdido
Falam at que eu sou louco
E que no mundo no sou ningum
De mim at fazem pouco
E me tratam com desdm
Mas se pararem um pouco
E me prestarem ateno
Vero que no sou nada louco
E tenho bom corao.
Posso at ser diferente
Com meu jeito der ser
Mas fcaria contente,
Se me deixassem viver.
Jos Ivan de lima passou por internaes psiqui-
tricas, compositor de msicas, poeta e arteso.
Breve Histrico Da Assistncia Psiquitrica
Durante a Idade mdia, na Europa, as cidades expulsavam os loucos
de seus muros. Segundo foucault (1995), acontecia de alguns loucos se-
rem chicoteados publicamente, e que no decorrer de uma espcie de jogo
eles fossem a seguir perseguidos numa corrida simulada e escorraados da
cidade a bastonadas (p. 11). geralmente, isso ocorria com estrangeiros, j
que havia hospitais e leitos para os loucos moradores da regio.
Para que os insanos fossem embora das cidades, os marinheiros os
levavam para portos distantes, para que l fossem abandonados. Era essa
a nau dos loucos, estranho barco simblico em busca da razo, o qual as-
segurava que os insensatos permanecessem prisioneiros de sua prpria
partida (foucault, 1995). Assim, esses sujeitos eram rejeitados onde fossem
e no tinham a possibilidade de vivenciar sua singularidade.
no sculo xvII, os pobres, os vagabundos, os criminosos, as prostitutas,
os doentes, os loucos eram enclausurados em asilos, o que foucault (1995)
chamou de o grande internamento. nessa poca, a loucura ainda estava
separada do saber mdico e a excluso dos insanos estava ligada muito
mais ordem do que doena. Segundo guerra (2004), nesse perodo, o
asilo era uma instncia da ordem monrquica, de cunho social, inserida na
poltica da assistncia, substituindo a ao religiosa, no se constituindo,
pois, num aparato mdico, mas antes, num dispositivo social (p. 26).
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Havia uma preocupao em isolar todos aqueles que pudessem
causar desordem social, j que a mendicncia e a improdutividade eram
condenadas pela burguesia desse perodo (cedraz & Dimenstein, 2005).
Por isso, mesmo dentro desses asilos, procurava-se evitar que os internos
fcassem ociosos e obrigavam-nos a fazer trabalhos como tecer, polir e at
substituir os cavalos na moinha. Ainda no havia nenhuma inteno tera-
putica nessas atividades; elas eram apenas uma forma de controle social,
uma soluo para o pecado do cio (guerra, 2004).
no fnal do sculo xvIII, o enclausuramento uma marca do absolu-
tismo tinha que ser abolido, pois os ideais da revoluo francesa eram
liberdade, Igualdade, fraternidade. Porm, ainda se considerava necess-
rio segregar o louco para manter a ordem, o que foi possvel com as ideias
de cientifcidade e valorizao da razo advindas do Iluminismo. A partir
desse momento, a loucura passa a ser objeto de estudo da psiquiatria, a
qual visa a isolar os doentes mentais para que sejam observados em seu
estado mais puro. Estava, assim, institucionalizada a loucura delimitada
pelo saber/poder mdico (Amarante, 1995; cedraz & Dimenstein, 2005).
comea-se a crer em uma possibilidade de cura do organismo que
sofre de uma disfuno fsiolgica, uma alterao bioqumica do crebro.
com isso, a dimenso de sujeito simplesmente substituda pela de or-
ganismo (corbisier, 2000, p. 286). Portanto, no se via o indivduo, a sua
experincia singular, e, sim, um corpo doente que precisava ser tratado e
medicalizado.
Tendo em vista que tambm se pensava o louco como portador de
uma razo no absoluta e contraditria, esse era considerado alienado, in-
capaz de julgar, de escolher, incapaz mesmo de ser livre e cidado, pois a
liberdade e a cidadania implicavam no direito e possibilidade escolha
(Amarante, 2003, p. 51). Por isso, buscava-se, atravs do isolamento e do tra-
tamento moral, restituir razo aos doentes mentais para se readaptarem
sociedade capitalista e serem sujeitos teis, capazes de produzir e consu-
mir. Basaglia (1985) afrma que, no sistema capitalista, tudo aquilo que no
produz doente (p. 46).
Philippe Pinel, um mdico francs, diretor do asilo Bictre, foi um dos
precursores do tratamento moral. Ele reorganizou o espao hospitalar atra-
vs da separao e classifcao das espcies de doentes mentais. Para ele,
no importava a origem da doena no organismo, mas, sim, uma observa-
o emprica, descritiva, com vigilncia constante e registro contnuo dos
sintomas a partir da nosografa (guerra, 2004). como forma de tratamento,
utilizava-se tambm o trabalho. contudo, no eram atividades que visa-
vam autonomia dos sujeitos, mas um trabalho montono que pudesse
mant-los entretidos, alienados uma forma de dominar seus impulsos e
de adestr-los. Essas atividades, alm de mant-los ocupados, tinham o ob-
jetivo de manter o funcionamento dos hospitais com a mo de obra no
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remunerada dos internos (valladares, lappann-Botti, mello, Kantorski &
Scatena, 2003).
Outra funo desses trabalhos era uma reeducao moral para que
os enclausurados se reajustassem s regras sociais. Assim, aprisionava-se,
alm do corpo, a subjetividade e a capacidade criativa desses indivduos.
Enfm, era uma restrio do campo existencial, uma forma de represso
atravs da disciplina (cedraz & Dimenstein, 2005).
Essa forma de tratamento, baseada no treinamento e na obedincia,
era tambm uma forma de punio, j que, no imaginrio social, infuencia-
do pela psiquiatria, havia uma intrnseca relao entre loucura e periculosi-
dade. Amarante (2003) afrma que, nesse perodo, o manicmio torna-se a
expresso deste modelo que se calca na tutela, na vigilncia panptica, no
tratamento moral, na disciplina, na imposio da ordem, na punio cor-
retiva, no trabalho teraputico, na custdia e interdio (p. 51). Portanto, o
modelo assistencial psiquitrico estava ligado ao campo jurdico-poltico e
considerava o doente mental como irracional, sem responsabilidade civil
e incapaz de estabelecer trocas sociais e simblicas (Amarante, 2003). As-
sim, atravs do trabalho alienado, da excessiva medicalizao e de um tra-
tamento baseado em uma relao hierrquica vertical, em que o mdico
era o profssional central, mantinha-se a ordem, a tranquilidade e os loucos
no incomodavam a sociedade.
no entanto, no perodo Ps-guerra, houve superlotao de internos,
havia uma pequena quantidade de funcionrios nos hospitais psiquitri-
cos e percebeu-se a inefcincia das propostas de tratamento existentes,
que no recuperavam os pacientes (Amarante, 1995). Eram necessrias, en-
to, novas formas de tratamento para reabilitar essa grande mo de obra
perdida e, a partir disso, reestruturar os pases abalados pela guerra.
Exemplos dessas tentativas de reformas do modelo psiquitrico so
as comunidades Teraputicas surgidas na Inglaterra, a Psicoterapia Institu-
cional e a Psiquiatria de Setor propostas na frana e a Psiquiatria Preven-
tiva originada nos EuA, que ocorreram concomitantemente na segunda
metade do sculo xx. nas duas primeiras, pretendia-se apenas modifcar
o funcionamento do espao asilar para que esse no fosse cronifcante e
tornar o ambiente teraputico. Porm, em ambas as psiquiatrias reforma-
das, no havia uma refexo de como os internos poderiam inserir-se na
sociedade, salientado, assim, a segregao desses indivduos. J na Psiquia-
tria de Setor e na Psiquiatria Preventiva, buscava-se que os pacientes inte-
ragissem com a comunidade, mas no houve mudanas na concepo da
loucura, ou seja, foi apenas uma extenso da psiquiatria ao espao pbli-
co (Amarante, 1995, p. 22). De acordo com rauter (2000), a adaptao pura
e simples do doente mental sociedade o horizonte da maioria dessas
reformas pelas quais passou a psiquiatria (p. 267).
guerra (2004) tambm afrma que os movimentos reestruturantes
da psiquiatria ainda se preocupavam em reeducar socialmente os doentes
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mentais e em recuperar a mo de obra atravs de um trabalho alienado; o
mdico ainda era o centro do saber/poder e a forma de tratamento era de
acordo com a patologia apresentada, no se refetindo, portanto, sobre a
singularidade do sujeito.
Essa refexo ocorre apenas a partir da reforma Democrtica Italiana,
cujo precursor foi franco Basaglia, que provocou uma mudana na con-
cepo de loucura, passando a consider-la como crise vital relacionada
subjetividade e no uma esquizofrenia, um diagnstico, uma estereotipia
que aprisiona a singularidade do sujeito (Basaglia, 1979).
na dcada de 1960, franco Basaglia inicia na Itlia o movimento da
reforma psiquitrica no manicmio de gorizia. Primeiramente, o psiquia-
tra adotou o modelo das comunidades teraputicas para a humanizao
dos hospitais psiquitricos. no entanto, percebeu que, com um trabalho
realizado apenas nos manicmios, evidenciava-se a excluso da loucura.
Era necessrio que a reforma ocorresse na comunidade, que houvesse uma
transformao no modo de ver o sujeito que enlouquece no mais como
doente, perigoso e que deve ser submetido tutela e sim como algum
que sofre e precisa ser includo no social (Amarante, 1995).
Portanto, para Basaglia, era fundamental que ocorresse a reabilita-
o, que seria a integrao do indivduo com intenso sofrimento psquico
nos diferentes espaos da sociedade e a reestruturao de sua autono-
mia. Alm disso, era necessria a desinstitucionalizao e no apenas uma
desospitalizao, ou seja, era preciso reabilitar o contexto social, mudar o
modo de ver a loucura. Era necessrio o que Amarante (2003) chamou de
revoluo, ao invs de uma simples reestruturao do modelo assistencial
psiquitrico.
Em 1971, Basaglia realiza em Trieste o processo de desmontagem do
aparato manicomial. Isso foi feito de fora para dentro, ou seja, quando havia
uma discusso sobre dar alta a um paciente, por exemplo, ao invs de ape-
nas os mdicos tomarem essa deciso, a comunidade tambm participava
das reunies. Dessa forma, os moradores da comunidade percebiam que
as necessidades dos loucos eram as mesmas deles: dinheiro, casa e famlia.
comea, ento, a ocorrer uma identifcao dos cidados com os internos
e o incio da integrao daqueles que possuem transtornos mentais (Basa-
glia, 1979).
nessa poca, so construdos centros de sade mental em cada rea
da cidade com 20 a 40 mil habitantes, funcionando 24 horas por dia, sete
dias por semana. So abertos tambm vrios grupos-apartamentos, que
so residncias onde moram usurios, alm de cooperativas de trabalho
e de um Servio de Emergncia Psiquitrica. Em um perodo de 10 anos, o
circuito manicomial de Trieste foi extinto e, em 1975, j havia sete centros
de Sade mental (goldberg, 1992).
goldberg (1992) afrma que, nas cooperativas, pretendia-se realizar
um trabalho teraputico com um compromisso social do paciente e de-
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senvolver atividades nas quais ele pudesse ocupar espaos cada vez mais
heterogneos. nesses servios, no havia apenas usurios de sade mental,
mas qualquer cidado que quisesse participar. com isso, as cooperativas se
tornaram mais ricas do ponto de vista de trocas sociais. Havia, tambm, ate-
lis como os de dana, artes plsticas, argila, teatro e outros.
A partir desse movimento, buscava-se atenuar as relaes baseadas
no saber/poder mdico e obter-se uma relao horizontal e no hierr-
quica entre os profssionais de sade mental. O tratamento passava a ser
feito, ento, por uma equipe multiprofssional integrada por enfermeiros,
mdicos, psiclogos, assistentes sociais e voluntrios encarregados de ati-
vidades como as de acompanhantes teraputicos. Essa equipe passou a
fazer reunies dirias para discutir os casos dos pacientes e os problemas
institucionais, havendo, ainda, reunies com a participao dos usurios
(goldberg, 1992).
Essa a proposta do movimento da Psiquiatria Democrtica Italiana,
que se constitui em um circuito de ateno que, ao mesmo tempo em que
oferece e produz cuidados, oferece e produz novas formas de sociabilida-
de e de subjetividade para aqueles que necessitam de assistncia psiqui-
trica (Amarante, 1995, p. 54).
A reforma Psiquitrica no Brasil
A reforma psiquitrica brasileira se baseou no movimento italiano.
O incio da reforma no Brasil ocorreu no fnal da dcada de 1970, quando
houve o movimento da redemocratizao do pas. com a crescente contra-
tao de leitos privados em hospitais que visavam ao lucro, com a crise ins-
titucional e fnanceira da previdncia social e por a sade pblica ser, nessa
poca, essencialmente assistencialista, hospitalocntrica e inefciente, era
evidente a necessidade da reformulao da assistncia sade no pas.
Aps muitas reivindicaes para mudanas desse falho sistema, em
1990, institui-se o SuS (Sistema nico de Sade) atravs das leis federais
8.080 e 8.142. De acordo com essas leis, a sade um direito universal do
ser humano e dever do Estado. Alm disso, consta nas mesmas o princpio
de integralidade do indivduo que no deve ser visto como um amonto-
ado de partes e dos diversos nveis de assistncia para que se constitua
uma rede de ateno voltada para a proteo, promoo e recuperao da
sade individual e coletiva. A participao da comunidade, a equidade, a
preservao da autonomia do sujeito, a descentralizao dos recursos e as
transferncias intergovernamentais de recursos fnanceiros tambm so
importantes princpios e diretrizes contidas nessas leis.
Atravs da reformulao da assistncia sade, a reforma psiqui-
trica foi fomentada com a proposta do projeto de lei n 3.657 de 1989, de
autoria do deputado federal Paulo Delgado. Esse deputado visava a de-
sinstitucionalizao da loucura e a construo de uma sociedade sem ma-
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nicmios, alm da desospitalizao progressiva da assistncia psiquitrica
(guerra, 2004, p. 37).
Segundo cedraz e Dimenstein (2005), em 1997, esse projeto foi rejei-
tado pela comisso de Assuntos Sociais do Senado, j que se considerava
a internao psiquitrica efciente para o tratamento de usurios de sade
mental quando os recursos extra-hospitalares no conseguissem supe-
rar as crises. Assim, diferentemente de Trieste, a internao em hospitais
psiquitricos continuou a ser constante no pas. De acordo com o Docu-
mento Reforma psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil (Brasil, 2005),
apresentado na conferncia regional de reforma dos Servios de Sade
mental: 15 anos depois de caracas, ainda havia, em 2005, 42.078 leitos psi-
quitricos no Brasil.
Apesar disso, o projeto de lei Paulo Delgado favoreceu a criao de
oito leis estaduais que reorientavam o modelo de ateno na dcada de
1990 e deu origem lei n 10.216 de 2001. Segundo essa lei, o tratamento
s pessoas com transtornos mentais tem como fnalidade permanente a
reinsero social do paciente em seu meio, o local do tratamento deve ser
preferencialmente em servios comunitrios de sade mental e o regime
de internao ser estruturado de forma a oferecer assistncia integral
pessoa portadora de transtornos mentais, incluindo servios mdicos, de
assistncia social, psicolgicos, ocupacionais, de lazer e outros ( 2- Brasil,
2001).
A partir da reforma psiquitrica e da regulamentao de leis e porta-
rias, a ateno sade mental passou a ser organizada como uma rede de
cuidados psicossociais dirigida a pessoas com transtornos mentais e cons-
tituda por aes de sade mental na ateno bsica, servios residenciais
teraputicos, leitos em hospitais gerais, centros de convivncia, Programa
de volta para casa e cAPSs (centro de Ateno Psicossocial). Os cAPSs
possuem a funo estratgica de organizar essa rede e de articular-se com
outras redes, como as sociossanitrias, jurdicas, cooperativas de trabalho,
escolas e empresas que possam promover a vida comunitria e a autono-
mia dos usurios (Brasil, 2004).
Os cAPSs podem ser de diversos tipos: cAPS I em municpios com
populao entre 20.000 e 70.000 habitantes, que funcionam das 8 s 18 ho-
ras, de segunda a sexta-feira; cAPS II em municpios com populao entre
70.000 e 200.000 habitantes, que funcionam das 8 s 18 horas, de segunda
a sexta-feira; cAPS III em municpios com populao acima de 200.000
habitantes, que funcionam 24 horas, inclusive nos feriados e fnais de se-
mana; cAPSi para infncia e adolescncia em municpios com populao
acima de 200.000 habitantes, funcionando das 8 s 18 horas, de segunda a
sexta-feira; cAPSad para usurios de lcool e drogas em municpios com
populao acima de 200.000 habitantes, funcionando das 8 s 18 horas, de
segunda a sexta-feira (Brasil, 2004).
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nos cAPSs, h equipes multiprofssionais que geralmente so for-
madas por mdicos, enfermeiros, tcnicos e/ou auxiliares de enfermagem,
tcnicos administrativos, tcnicos educacionais, artesos, psiclogos, assis-
tentes sociais, terapeutas ocupacionais, pedagogos ou outros profssionais
necessrios ao projeto teraputico.
As Ofcinas Teraputicas
As ofcinas teraputicas foram regulamentadas pela portaria n 189
em 1991. Segundo essa portaria, as ofcinas so atividades grupais realiza-
das geralmente em servios extra-hospitalares (embora alguns hospitais
tambm utilizem esse procedimento) e possuem funo de socializao,
expresso e insero social (Brasil, 1991). So coordenadas por um ou mais
profssionais e tm a fnalidade de maior integrao social e familiar, a ma-
nifestao de sentimentos e problemas, o desenvolvimento de habilidades
corporais, a realizao de atividades produtivas e o exerccio coletivo da
cidadania (Brasil, 2004, p. 20).
As ofcinas, diferentemente do que ocorria nos manicmios, no so
prticas impostas queles que possuem transtornos mentais. So propos-
tas de acordo com o projeto teraputico formulado pela equipe teraputi-
ca e o usurio quem decide se as ofcinas lhe interessam ou no.
uma das principais ferramentas dos procedimentos teraputicos a
escuta, tambm utilizada nas ofcinas. com a escuta, possvel perceber o
signifcado da experincia do sofrimento para a pessoa que fala naquele
momento, naquele contexto (corbisier, 2000). Assim, ao invs de encaixar o
sujeito que sofre em uma patologia, prope-se que, atravs da escuta, haja
a possibilidade de o indivduo compartilhar suas experincias e sentimen-
tos e de perceber suas idiossincrasias.
H diversas modalidades de ofcinas teraputicas: ofcinas expres-
sivas, ofcinas geradoras de renda e ofcinas de alfabetizao. As ofcinas
expressivas so espaos em que os usurios trabalham com a expresso
plstica, como a pintura, por exemplo; a expresso corporal, como a dana;
a expresso verbal, com poesias, contos etc.; a expresso musical; a fotogra-
fa; e o teatro. As ofcinas geradoras de renda so para o sustento ou para
complementao da renda daqueles que possuem intenso sofrimento ps-
quico, atravs da aprendizagem de alguma atividade especfca. Podem ser
de culinria, marcenaria, artesanato em geral, fabricao de velas, vendas
etc. Assim, essas ofcinas so importantes formas de promoo de autono-
mia e de reinsero social do sujeito. As ofcinas de alfabetizao so para
aqueles que no tiveram acesso educao formal ou no continuaram
os estudos aprenderem a escrita e a leitura e, dessa forma, (re)construrem
sua cidadania (Brasil, 2004). no presente trabalho, priorizou-se a anlise das
ofcinas expressivas.
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como no h muitos trabalhos cientfcos sobre as ofcinas expressivas
e por considerar importante uma refexo de como essas atividades podem
ser ferramentas para a reinsero dos usurios de sade mental na socie-
dade, para promover a desinstitucionalizao e para a produo de novas
subjetividades, so necessrios estudos aprofundados a respeito do assunto.
Pretende-se, ento, com o presente trabalho, fazer uma refexo seletiva, cr-
tica e analtica sobre as ofcinas teraputicas expressivas realizadas nos servi-
os de sade mental e nos diversos espaos comunitrios do Brasil.
A anlise baseou-se em nove artigos cientfcos,
1
duas dissertaes
de mestrado e dez livros que discutem o tema apresentado. Os trabalhos
foram pesquisados nos meses de agosto a novembro de 2007. Procurou-
se selecionar aqueles estudos que foram publicados no perodo de 2000
a 2007 e que tinham uma perspectiva ps-estruturalista, utilizando como
referencial terico a Esquizoanlise.
2
Selecionaram-se tambm trabalhos
nos quais havia uma crtica psiquiatria tradicional e ao tratamento moral
e que discutiam como as atividades teraputicas poderiam incluir os usu-
rios de sade mental na sociedade e produzir novas formas de aqueles que
possuem intenso sofrimento psquico se relacionarem com o mundo.
O mtodo utilizado foi qualitativo, destacando os principais conte-
dos verifcados na literatura analisada. Aps a anlise, os trabalhos foram
categorizados, conforme o principal foco e as ideias que trazem para a re-
fexo a respeito das ofcinas teraputicas, em quatro dimenses: (1) multi-
plicidade de linguagens; (2) resistncia serializao de modos de subjeti-
vao; (3) ruptura da clnica tradicional; (4) vivncia de outros espaos.
Dentro das dimenses mencionadas, passou-se a destacar e comentar
os contedos encontrados nos trabalhos a que se refere a presente refexo.
Multiplicidade de linguagens
As atividades realizadas nas ofcinas expressivas so intermedirias
na construo de vnculos entre participante-ofcineiro e participante-par-
ticipante. Elas podem fazer com que a palavra circule e que o usurio com-
partilhe suas histrias, experincias e sentimentos que, at aquele momen-
to, no tiveram a possibilidade de ser expressos, escutados e acolhidos.
A comunicao no precisa ser necessariamente atravs da lingua-
gem verbal. Experimentaes no campo da arte tambm permitem a ex-
presso de vivncias e de sensaes singulares e tornam essas produes
artsticas uma forma de linguagem. Segundo lima (2004), importante o
coordenador da ofcina acolher os sons, as falas, as formas, os atos, tecen-
1 Os artigos pesquisados foram citados nas plataformas google Acadmico, SciElO e lilacs.
2 muito resumidamente, a Esquizoanlise um pensamento flosfco baseado nas ideias de
gilles Deleuze e flix guattari. dissidente da anlise institucional e no se fundamenta em
pressupostos deterministas. um dos eixos temticos dessa teoria e prtica poltica a subje-
tividade, a qual no entendida como algo cristalizado, mas em constante transformao e
sempre produzida nas relaes.
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do-os na trama do ateli (p. 75). Portanto, as relaes construdas nesses
espaos possuem mltiplas formas de linguagem que necessitam de um
olhar atento e comprometido.
Atravs da potncia criadora, produz-se um transbordamento por
outras vias e tem-se a possibilidade de experimentar linguagens como a
visual, auditiva e corporal. De acordo com valladares et al. (2003), as ativida-
des desenvolvidas nas ofcinas expressivas valorizam as vivncias criativas,
expressivas, imaginativas e incentivam a originalidade e a despsiquiatri-
zao do usurio de sade mental. Assim, diferentemente do tratamento
moral que produzia modos de ser e estar no mundo cristalizados, a arte
possibilita novas produes de subjetividade.
mendona (2005) comenta que as atividades das ofcinas em sa-
de mental passam a ser vistas como instrumento de enriquecimento dos
sujeitos, de valorizao de expresso, de descoberta e ampliao de pos-
sibilidades (p. 3). com essa injeo de potncia nos sujeitos com inten-
so sofrimento psquico, buscam-se linhas de fuga da lgica manicomial e
uma clnica no escrava de palavras, que vence a mera linguagem comum
(rocha, 1997). uma clnica que, diferentemente da psicanlise, que utilizou
a linguagem representacional para construir um modelo lgico-cientfco,
inclua outras formas de expresso (rauter, 1997).
resistncia serializao de modos de subjetivao
As ofcinas expressivas so uma das ferramentas contra-hegemni-
cas que podem promover uma ruptura da excluso daqueles que so con-
siderados diferentes, com comportamentos bizarros em relao s subje-
tividades uniformizadas. na sociedade contempornea, existe um padro,
uma norma a ser seguida de como os indivduos devem se relacionar e se
comportar. cedraz e Dimenstein (2005) afrmam que a ordem capitalstica
funciona no sentido de promover agenciamentos subjetivos segundo for-
mas padronizadas, serializadas e homogneas bloqueando a produo de
modos de subjetividades singulares e de outros desejos (p. 309). Assim, a
sociedade capitalista produz uma massifcao na qual aquele que destoa,
provavelmente, ser marginalizado.
Essa adequao aos modelos de beleza, desempenho e efcincia exi-
gidos pela sociedade contempornea est cada vez mais impiedosa, no
apenas para aqueles que possuem transtornos mentais, mas para todos
(corbisier, 2000). Portanto, a ideia de fragilidade, de doena mental apenas
como algo individual, como muitos acreditam, deve ser desconsiderada, j
que ntida a infuncia do contexto social adoecedor no sofrimento ps-
quico de todos os que (sobre)vivem nessa sociedade. nessa perspectiva, a
antipsiquiatria, uma psiquiatria reformada que se iniciou na dcada de 1960,
na Inglaterra, fazia uma refexo sobre o enlouquecer dizendo que a loucu-
ra est entre os homens e no dentro do homem (Amarante, 1995, p. 47).
467
A antipsiquiatria prope uma discusso interessante e divergente
das demais psiquiatrias reformadas anteriores. considera o louco como v-
tima da alienao geral tida como norma e como o que contesta a estrutu-
ra social. A loucura um fato social, poltico e at mesmo uma experincia
positiva de libertao (Amarante, 1995, p. 47). Por isso, a psiquiatria tradi-
cional pretendeu isolar o louco para que, assim, o restante da populao
no percebesse nitidamente esse desequilbrio social.
no entanto, as tentativas de dominao das consideradas desadap-
taes sociais no so mais to facilmente perceptveis atualmente. gilles
Deleuze (1992, citado por lancetti, 2006) denominou essa dominao que
ocorre ao ar livre, no mais no hospcio, mas em todo lugar, de sociedade
de controle. Esta ultrapassa a sociedade disciplinar, a qual era ordenada em
espaos-tempos, cujo modelo era a fbrica.
A mdia um dos principais equipamentos de controle e de serializa-
o de subjetividades. ela um dos fatores que determina como devemos
relacionar-nos, como devemos ser e viver, vestir-nos, sobre o que devemos
pensar e, principalmente, quem devemos discriminar. um dos meios em
que mais se promove a alienao.
coimbra (2001) comenta que a mdia contribui para a exacerbao
dos valores e das virtudes da instantaneidade, da descartabilidade, dos ga-
nhos a curto prazo e do empobrecimento dos acontecimentos. O consu-
mismo exacerbado faz com que tudo acabe sendo muito transitrio, com
signifcados que se esvaziam rapidamente e que podem ser facilmente
substitudos, j que se pde ter uma satisfao instantnea e fugaz. Tal con-
sumismo excessivo de bens materiais pode acarretar at o consumismo de
relaes afetivas em que as pessoas so descartveis.
coimbra (2001) tambm afrma que a mdia induz formas de pensar,
agir e perceber maniquestas, dicotmicas. Assim, com um pensamento bi-
nrio em que h o bem e o mal, o vilo e o mocinho, o louco e o sensato, o
perigoso e o amvel, prevalecem as formas segregacionistas e discrimina-
doras de se relacionar e no uma multiplicidade de maneiras de ser e estar
no mundo.
Esse controle intensifcado pela mdia um dos principais mecanis-
mos para a sociedade de controle se manter e docilizar os corpos. Quase
que imperceptivelmente, de forma suave e persuasiva, sem revolta possvel,
sem priso, pois as grades, agora, so as telas televisivas (coimbra, 2001).
Outra caracterstica da sociedade capitalista que os aspectos eco-
nmicos prevalecem sobre as relaes interpessoais e tudo gira em torno
do capital. O dinheiro possui maior valor que o amor, que as polticas im-
plementadas pelos governos, que os aspectos ligados ao trabalho (rauter,
2000). frequente que o aspecto que mais interfere na escolha profssional
de muitos jovens o de qual formao ir proporcionar um maior retorno
fnanceiro, e no uma satisfao pessoal. comum tambm que, ao esco-
lher o parceiro amoroso, priorize-se que uma de suas qualidades seja ter
468
uma conta bancria avantajada ou que, pelo menos, a pessoa se esforce e
trabalhe freneticamente. Assim como tambm constante a desistncia
do governo de projetos sociais de gasto elevado em favor de projetos de
baixo custo, mas que no interferem na qualidade de vida da populao.
com isso, produz-se uma desertifcao,
desertifcao das relaes amorosas e do sexo, esvaziamento do campo coletivo,
produo de um nmero cada vez maior de excludos, no apenas do mercado
de trabalho, mas de um cotidiano, j que muitos modos de ser no se adquam
a um mundo em que se colocam em primeiro plano os aspectos ligados
produtividade tcnico-econmica. (rauter, 2000, p. 270)
Portanto, em uma sociedade em que as pessoas so o que tm, os
usurios de sade mental fcam em desvantagem, j que muitos deles se
sentem impossibilitados de trabalhar e de viver em uma sociedade com-
petitiva como essa. Os loucos pobres so marginalizados por, segundo Ba-
saglia (1979), no serem produtivos em uma sociedade que se baseia na
produtividade (p. 46).
As ofcinas expressivas podem ser uma resistncia a essa lgica alie-
nante. Ao contrrio da sociedade capitalista, que prope uma desvinculao
de trabalho com prazer, busca-se que, atravs de experimentaes artsticas
escolhidas pelos participantes, haja uma identifcao do sujeito no fazer e
em um trabalho criativo e satisfatrio. Pela conjugao de trabalho e prazer,
procura-se uma ruptura com a espera sofrida pelos fnais de semana.
Alm disso, com a arte, h a possibilidade de se contrapor ao modo
hegemnico de ser sujeito e de acolher as singularidades para que surjam
novos orifcios respiratrios (rocha, 1997, p. 138). rocha (1997) tambm
aponta
as artes como a via por excelncia, mais rigorosa para desmontar as engrenagens
e composies de foras, responsveis por um mundo que exclui do seu convvio
aqueles que pensam diferente, ou expressam-se por meio de outros signos, no
se restringindo ao simblico. (p. 139)
Assim, a arte um importante instrumento de incluso e de produ-
o de novas subjetividades. O que se prope nas ofcinas expressivas, por-
tanto, a criao de novos mundos, outras formas de se experimentar o
viver e no mais, como comentam cedraz e Dimenstein (2005), reduzir o
mundo mesmice.
Segundo fonseca (2005), as ofcinas so espaos no manicomiais
por possurem a potncia de vibrar corpos medicalizados, em estado de
dormncia, onde j nada mais parece subsistir. Dessa forma, busca-se que,
com as vivncias artsticas, os participantes percebam que eles possuem
mltiplas possibilidades imaginativas e criadoras e que permitam trazer
469
tona expresses livres. livres inclusive da simples adaptao a que se pro-
punha o tratamento moral.
no entanto, apesar de um dos objetivos das atividades expressivas
ser o tentar romper com a lgica manicomial, sabe-se que ainda h muitas
ofcinas realizadas nos servios de sade mental que buscam apenas tor-
nar os usurios produtivos e teis sociedade. Assim procedendo, preten-
de-se um trabalho que d freio loucura e que contribua para a ordem e
economia institucional (mangia, 1997).
Oliveira (2006) comenta que no cAPS luz do Sol e cAPS Artur Bis-
po do rosrio, no municpio de Aracaju (SE), as ofcinas de teatro, dana,
msica e coral eram consideradas superiores s demais, sendo permitida a
participao nas mesmas apenas dos usurios que se adaptassem a elas, e
no de todos aqueles que desejassem participar dessas atividades. nessas
ofcinas
as diferenas de gestos, a dessimetria de movimentos e a dissonncia de sons no
eram aceitas, pois mostrava o horror da diferena concebida como anormalidade.
Tratava-se de normalizar tais usurios, harmonizando-os, mostrando para a
sociedade que eles no eram to loucos assim. (Oliveira, 2006, p. 67)
As outras ofcinas, de artesanato, marcenaria e trabalho com argila
eram atividades que possuam um ritmo intenso e fabril de produo.
Oliveira (2006), ao fazer uma refexo sobre sua experincia nessas
instituies, afrma que as ofcinas de sade mental se dividem em trs
grupos: as que pretendem fabricar, em um curto perodo de tempo, gran-
des quantidades de produtos que sero facilmente vendveis no mercado;
as que procuram produzir artistas para o mercado das artes; e aquelas que
no se preocupam com o produto gerado, nem tampouco com o valor de
troca dos mesmos.
rauter (1997) tambm chegou a discutir a ideia apresentada por
Oliveira ao comentar que h sempre duas vertentes no trabalho com os
psicticos: uma que busca tornar os loucos adaptados e produtivos e outra
que visa intensifcao da capacidade criadora, no importando se o re-
sultado dessa produo til ou no.
contudo, para que as atividades artsticas sejam uma ampliao de
potencialidades singulares, elas no devem se restringir simples constru-
o de artefatos, pois, assim, se reitera a velha servido do objeto (varella,
1997, p. 121). E nem muito menos fazer com que o valor do produto se
imponha ao valor do produtor (fadista & Arajo, 2004). E, sim, buscar que,
atravs da arte, as manifestaes singulares possam emergir sem preocu-
paes com a esttica do produto. Portanto, o gesto artstico superior no
se equivale a produzir belos quadros e msicas. Ele se refere produo de
uma bela vida, a uma esttica da prpria existncia. A vida como obra de
arte (fonseca, 2005, p. 109).
470
Uma ruptura da clnica tradicional
Ao se refetir sobre o mtodo psicanaltico e psiquitrico de diagnos-
ticar os sujeitos e enquadr-los em uma sndrome, considerando-os ape-
nas como um amontoado de sintomas, percebe-se a necessidade de outras
formas de se trabalhar com pessoas que possuem um intenso sofrimento
psquico. lancetti (2006) faz uma discusso a respeito desse tema, ao dizer
que os psiquiatras e psiclogos que fcam atrs de sua escrivaninha, no
consultrio, exercendo sua capacidade classifcatria e seu silncio, tero
uma experincia estril, burocratizada, segmentarizada e repetitiva.
Esse autor prope uma clnica peripattica, que seriam conversaes
e pensamentos que acontecem durante um passeio, fora do consultrio,
em movimento. Essas estratgias seriam para aquelas pessoas que no se
adquam aos recursos tcnicos tradicionais, como os psicticos. uma clni-
ca com esprito de inovao (lancetti, 2006, p. 30).
As ofcinas expressivas precisam se apoderar desse esprito de inova-
o da clnica peripattica para no produzir uma simples adaptao dos
usurios de sade mental aos protocolos clnicos tradicionais j existentes.
no so os pacientes que devem aceitar os modelos de tratamento pro-
postos; os profssionais que devem usar sua capacidade inventiva para
construir maneiras de diminuir o sofrimento dos usurios. como afrma
fonseca (2005), deve-se converter o moribundo do sistema tcnico-cient-
fco em outras possibilidades (p. 104).
As atividades artsticas, como uma dessas outras possibilidades, no
podem permanecer na mesmice, devem estar em constante processo de
modifcao, j que qualquer trabalho clnico que no prope rupturas ten-
de cronifcao. Segundo mendona (2005), cada encontro inusitado,
e, no imprevisto, pode proporcionar aprendizagem, produo, intercm-
bio, ampliao das relaes e mergulho no universo cultural, permitindo
ao sujeito escapar imposio do que massifcado em sua rotina (p. 6).
Portanto, cada ofcina dever ser nica, singular, provocadora de esponta-
neidades.
Essas atividades, ao serem produtoras de descontinuidades, buscam
experimentaes mltiplas e linhas de fuga do modelo teraputico nor-
matizador (lima, 2004). Atravs de manifestaes artsticas, possibilita-se
que o sujeito no produza obras estereotipadas, que foram ensinadas des-
de a pr-escola, como casas, rvores e pessoas que devem ser desenhadas
de determinada forma e que, inclusive, so consideradas produes ade-
quadas nos testes psicolgicos. Dessa forma, as ofcinas no propem uma
nica, mas infnitas possibilidades de experimentar a arte. um mergulho
no caos, onde se permite uma vivncia libertria.
Assim, com a arte, h a possibilidade de uma clnica que rompa com
a submisso norma. uma clnica que acolha e potencialize singularidades
Segundo rauter (1997),
471
pensar a subjetividade contempornea do ponto de vista da clnica, buscando
alternativas para seus impasses, passa necessariamente por retomar
problemticas do campo da arte. Pois se a clnica aspira produzir mutaes no
campo da subjetividade, deve aproximar-se da arte, talvez deva mesmo tornar-
se arte. (p. 109)
Portanto, as ofcinas expressivas possuem um potencial desruptivo
em relao clnica tradicional e pretendem tornar-se uma estratgia ino-
vadora e criativa. Por mais que se considere a expresso criativa imprecisa,
esta justamente a sua vantagem, a de no poder ser enxugada em algu-
ma formulao tcnica, seja ela qual for (Bezerra, 2004).
Deve-se, contudo, ressaltar que, como valorizao de singularidades,
necessrio tambm considerar o signifcado que cada participante atri-
bui ofcina. H atividades que possuem o objetivo de serem expressivas,
mas determinado usurio pode consider-la de gerao de renda. Ela pode
assumir qualquer caracterstica, mas dever ser nomeada de acordo com o
seu objetivo principal (Almeida, moraes, Barroso, Barros & Sampaio, 2004).
O ofcineiro deve se questionar o porqu de fazer cada atividade, mas pre-
cisa compreender o que cada participante busca com determinado traba-
lho. Se h intencionalidade dos usurios de se desviar do que foi proposto
inicialmente, no h como se insistir em um objetivo que no existe. no
basta nomear uma atividade de teraputica e fazer com que os usurios
permaneam na mesmice (Almeida, et al., 2004).
Vivenciando outros espaos
Atravs da literatura pesquisada, percebeu-se que ainda h muitas
ofcinas que so realizadas apenas nos servios de sade mental, no ha-
vendo preocupao em fazer com que os considerados loucos ocupem
outros espaos destinados comunidade em geral, tais como galerias,
praas, escolas etc. As atividades realizadas exclusivamente nos servios
de sade mental possuem apenas uma roupagem de inovadoras, porm
ratifcam a excluso daqueles que possuem transtornos mentais. Essa ex-
cluso ocorre, pois, retirando os internos dos hospitais psiquitricos e ape-
nas transferindo-os para os cAPSs,; continuam isolando-os da sociedade.
Assim procedendo, no se promove a desinstitucionalizao dos usurios,
e sim segragam-nos em outros espaos. Dessa forma, continuam sem os
seus direitos de cidados e percorrem apenas o caminho casa-servio de
sade mental, ao invs de circular em outros locais da cidade. Desse modo,
em alguns cAPSs, perpetua-se a lgica manicomial, s que agora em outra
instituio: os cAPS-manicmios.
lancetti (2006) afrma que a experincia da desconstruo manico-
mial nos ensinou a importncia do dentro e do fora do estabelecimento,
das bordas como espao privilegiado de produo de subjetividade cida-
d (p. 51). no entanto, ainda h muitos cAPSs centralizados em si mesmos,
472
que no se preocupam em desbravar outros espaos da comunidade, nem
em promover uma reinsero dos usurios de sade mental na sociedade
e nem em transformar o modo como a populao considera aquele que
possui intenso sofrimento psquico. H, portanto, duas formas de se tra-
balhar com sade mental: (1) manter os usurios nas instituies de tra-
tamento e perpetuar um movimento cristalizado; ou (2) estender a ao
para o territrio, e, assim, buscar extinguir a discriminao e a excluso do
sujeito que vivenciou um momento de crise (Basaglia, 1985).
Se as ofcinas teraputicas se basearem na primeira forma de atua-
o, os usurios sero habilitados a praticar alguma atividade; no entan-
to, as ofcinas estaro restritas apenas a esse objetivo. Dessa forma, com a
preocupao de apenas tornar os participantes aptos a um determinado
trabalho, em uma determinada instituio de tratamento, produz-se uma
adaptao dos usurios a essa instituio e procura-se que eles sejam com-
portados para o perfeito funcionamento daquela casinha de loucos. As-
sim, constri-se o que fadista e Arajo (2004) chamaram de paralelismo
social, o que mantm aqueles que possuem transtornos mentais exilados
do lado de fora do manicmio.
J em Trieste, buscava-se que o trabalho artstico fosse como o pro-
posto pela segunda maneira descrita anteriormente, ou seja, estendendo
a ao para o territrio. lima (2004) comenta que, nessa cidade italiana, os
denominados laboratrios localizavam-se no exterior das instituies de
sade mental e eram espaos de criao em que no havia apenas a partici-
pao dos usurios de sade mental, mas tambm da comunidade. Os tra-
balhos produzidos nesses laboratrios eram expostos em diversos locais da
cidade e interferiam na paisagem e no universo cultural de seus habitantes.
com isso, buscava-se a integrao e convvio com a populao da cidade e
a valorizao das produes dos participantes dos laboratrios pela socie-
dade, contribuindo, assim, para uma ruptura do estigma do louco.
no Brasil, h ofcinas teraputicas que tambm pretendem romper
com esse estigma e, consequentemente, promover a desinstitucionaliza-
o. Atravs de atividades artsticas fora do mbito estritamente institucio-
nal, permite-se que aqueles que vivenciaram a experincia de crise tran-
sitem pela cidade, usufruam do patrimnio artstico-cultural, descubram
novos lugares signifcativos e novos interesses. Busca-se, dessa maneira, a
democratizao de espaos. Espaos onde possvel sair do lugar de im-
potncia e passividade e buscar posies ativas, de protagonismo e de
produo cultural. Essas ferramentas inclusoras so fundamentais para as
ofcinas teraputicas, j que qualquer atividade ou instituio que agrupe
doentes mentais, tende a cronifcar-se (lancetti, 2006, p. 46).
um importante instrumento para a incluso social o que roberto
Tykanori Kinoshita (1996) chama de poder contratual. O poder contratual
um valor previamente atribudo para cada indivduo dentro do campo
social, o qual possibilita relaes de troca. So componentes desse valor
473
as trocas de bens, de mensagens e de afetos. Os chamados doentes men-
tais so considerados pela sociedade com um valor de poder de contrato
negativo, j que os bens dos loucos tornam-se suspeitos, as mensagens in-
compreensveis e os afetos desnaturados.
Segundo Kinoshita (1996), para que se aumente o poder contratual,
preciso reconstruir esses valores e promover a reabilitao psicossocial.
reabilitar pode ser entendido como um processo de restituio de poder
contratual do usurio, com vistas a ampliar a sua autonomia (p. 56).
Kinoshita prope, ainda, uma discusso interessante sobre autono-
mia, ao dizer que no se deve confundir esse termo com autossufcincia e
com independncia, pois dependentes todos somos. Ele diz que a questo
daqueles que possuem transtornos mentais em relao dependncia
de quantidade. So muito dependentes de poucas relaes/coisas e, por
isso, pouco autnomos. Somos mais autnomos quanto mais dependen-
tes de tantas mais coisas pudermos ser, pois isso amplia as nossas possi-
bilidades de estabelecer novas formas, novos ordenamentos para a vida
(Kinoshita, 1996, p. 57).
com as atividades expressivas, pretende-se promover a autonomia
e aumentar o poder contratual dos indivduos. Ao possibilitar a circulao
dos usurios nos diversos territrios e agenciar formas de eles se relaciona-
rem com um nmero signifcativo de pessoas no outros indivduos que
so excludos, mas tambm aqueles que se interessam em experimentar a
arte produz-se uma dependncia de uma maior possibilidade relaes e
os usurios de sade mental deixam de ser considerados suspeitos, incom-
preensveis e sem afetos. Ou seja, ocorre uma desmistifcao da loucura.
, porm, fundamental que essa desmistifcao acontea no s em
relao comunidade que participa das atividades, mas a toda a popula-
o. com as ofcinas, possvel que a sociedade atente para os trabalhos
daqueles que possuem transtornos mentais, valorize-os e perceba que
plenamente possvel o convvio com a diferena.
Assim, atravs da arte, os sujeitos que vivenciaram a experincia da
loucura constroem novos vnculos e relaes com o circuito social e in-
cluem-se no mundo da cidadania. Amplia-se, portanto, seu universo de re-
laes, sua circulao social e desenvolvem-se alternativas para a insero
de singularidades na sociedade (lima, 2004).
consideraes finais
Diferentemente das antigas formas de assistncia aos sujeitos que
vivenciaram momentos de crise psquica, as ofcinas teraputicas expressi-
vas buscam uma ruptura com a segregao e com a mera adaptao dos
usurios de sade mental a uma sociedade alienante e adoecedora. Tais
procedimentos pretendem desconstruir a maneira como o trabalho era
utilizado no tratamento moral dos chamados doentes mentais, o qual pro-
474
punha torn-los aptos a executar um servio mecnico para a manuteno
da instituio de tratamento. Alm disso, propem romper com o enqua-
dramento dos sujeitos em diagnsticos que apenas consideram a sinto-
matologia apresentada. Portanto, as ofcinas so um dos instrumentos da
reforma Psiquitrica por ser uma fora contrria lgica manicomial que
ainda est presente em muitas instituies.
Essas atividades visam possibilidade de convivncia das mltiplas
singularidades, atravs de diversas formas de expresso seja corporal, au-
ditiva ou verbal em espaos comunitrios, no se restringindo aos ser-
vios de sade mental. O que se pretende a circulao de palavras, de
afetos, de produes artsticas nos diversos territrios para que haja, assim,
uma transformao de como a sociedade enxerga o louco e se promova a
desinstitucionalizao. Ao permitir experimentaes no campo da arte e
da cidadania, possibilita-se o transbordamento de sensaes e sentimen-
tos por outras vias e a produo de novas subjetividades. Produzem-se sa-
das para a estigmatizao e a excluso e incluem-se aqueles que divergem
da serializao de subjetividades.
contudo, quando se considera uma nica forma de se trabalhar com
sade mental como uma verdade absoluta e ideal e no se abrem possi-
bilidades de problematizaes, corre-se o risco de propor mais um trata-
mento cristalizado e cronifcante. fundamental que haja uma constante
refexo crtica do trabalho que est sendo realizado para evitar que se caia
nas armadilhas da psiquiatria segregadora e da sociedade de controle. Por-
tanto, preciso um incessante esprito de inovao para que o movimento
da reforma Psiquitrica possa ultrapassar as barreiras resistentes.
Expressive ateliers: an inclusion of singularities
Abstract: This article intends to make a critical refection on the
artistic activities accomplished in mental health services, and in many social spaces. Initially,
its contextualized how mental illness has been perceived in society, how the work seemed
to be a moral treatment, and how the psychiatric assistance has been modifed through
history. following, we consider the still excludent forms of accomplishing therapeutical
workshops only in services of mental health, and with the exclusive participation of
people with mental disturbances. The traditional and chronifying clinical practice is also
questioned. Another discussion is about the segregation of people who deviate from the
serialization of subjectivities imposed by a society of control. Expressive activities consider
the inclusion of multiple singularities. moreover, there is a search for a way of sheltering the
multiple forms of language, not only those restricted to the verbal one, and the circulation
of affection and artistic productions in different communitarian territories.
Keywords: mental health. Artistic experimentations. Production of subjectivities. Social
insertion.
475
Ateliers expressifs: une inclusion des singularits
Rsum : cet article vise faire une rfexion critique sur les
activits artistiques ralises dans les services de sant mentale et dans divers espaces
sociaux. Initialement, on contextualize comme la folie a t perue socialement, comme
le travail a t vu sous la forme de traitement moral et comme lassistance psychiatrique
sest modife pendant lhistoire. suivre, on pose qustion sur les formes dateliers
thrapeutiques qui encore excluent les personnes, dans la mesure o ils sont realiss
seulement dans services de sant mentale et seulement avec la participation de
personnes qui souffrent de bouleversements mentaux. On discute aussi la clinique
traditionnelle et chronife et la sgrgation des personnes qui dvient de la serialization
de la subjectivit impose par la socit de contrle. les activits expressives proposent
linclusion de multiples singularits. En outre, on cherche accueillir les diverses formes
de langage non seulement celles-l restreintes au verbal et permettre la circulation
daffections et de productions artistiques dans divers territoires communautaires.
Mots cls: Sant mentale. Exprimentations artistiques. Production de subjectivit.
Insertion sociale.
Ofcinas expresivas: una inclusin de singularidades
Resumen: Este articulo pretende hacer una refexin sobre
las actividades artsticas realizadas en los servicios de salud mental y en los diversos
espacios sociales. Inicialmente, se contextualiza como la locura ha sido percibida
socialmente, como el trabajo en la forma de tratamiento moral y como la asistencia
psiquitrica se ha modifcado en el recorrer de la historia. A seguir se problematizan las
formas todava exclusoras de realizar ofcinas teraputicas solo en servicios de salud
mental y solamente con la participacin de personas que tienen trastornos mentales.
Se cuestiona, an, la clnica tradicional y cronifcante. Se discute, todava, la segregacin
de los que desvan de la socializacin de subjetividades impuestas por la sociedad de
control. las actividades expresivas proponen la inclusin de mltiples singularidades.
fuera de eso, se busca un acogimiento a las diversas formas de lenguaje, no solo aquellas
restrictas al verbal, pero tambin a la circulacin de afectos y producciones artsticas en
diversos territorios comunitarios.
Palabras clave: Salud mental. Experimentaciones artsticas. Produccin de
subjetividades. Insercin social.
476
Referncias
Almeida, A. m. g., moraes, B. m., Barroso, c. m. c., Barros, m. m. m., & Sampaio, J. J. c.
(2004). Ofcinas em sade mental: relato de experincias em Quixad e Sobral.
In c. m. costa & A. c. figueiredo (Orgs.), Ofcinas teraputicas em sade mental:
sujeito, produo e cidadania (pp. 117-133). rio de Janeiro: contra-capa.
Amarante, P. (1995). Loucos pela vida. rio de Janeiro: fiocruz.
Amarante, P. (2003). A (clnica) e a reforma psiquitrica. In P. Amarante (Org.), Archivos
de sade mental e ateno psicossocial (pp. 45-65). rio de Janeiro: nAu.
Basaglia, f. (1979). A psiquiatria alternativa. So Paulo: Brasil Debates.
Basaglia, f. (1985). A instituio negada. rio de Janeiro: graal.
Bezerra, B. (2004). O cuidado nos caps: os novos desafos. Academus - Revista Cientfca
da SMS Rio de Janeiro, 3(4). recuperado em novembro de 2007, de http://www.
saude.rio.rj.gov.br/saude/pubsms/media/cuidado_nos_caps.pdf
Brasil. ministrio da Sade. Secretaria nacional de Assistncia Sade (1991). Portaria
n 189 de 19 de novembro de 1991. recuperado em outubro, 2007, de www.inverso.
org.br/index.php/content/view/6887.html
Brasil. ministrio da Sade. (2001). Lei n 10.216, de 6 de abril de 2001. recuperado em
novembro de 2007, de www.planalto.gov.br/ccIvIl/lEIS/lEIS_2001/l10216.htm.
Brasil. ministrio da Sade. (2004). Sade mental no SUS: Os Centros de Ateno Psicossocial.
recuperado em setembro de 2007, de lIlAcS (latin American and caribbean Health
Sciences): www.inverso.org.br/index.php/content/view/12211.html
Brasil. ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de
Aes Programticas Estratgicas. coordenao geral de Sade mental. (2005).
Reforma psiquitrica e poltica de sade mental no Brasil - Documento apresentado
Conferncia Regional de Reforma dos Servios de Sade Mental: 15 anos depois
de Caracas. recuperado em novembro de 2007, de http://www.rio.rj.gov.br/fjg/
publique/media/relatorio_quinze_vinte_anos_caracas.pdf
cedraz, A., & Dimenstein, m. (2005). Ofcinas teraputicas no cenrio da reforma
Psiquitrica: modalidades desinstitucionalizantes ou no? Revista Mal-Estar e
Subjetividade, 5(2), 300-327. recuperado em agosto de 2007, de http://redalyc.
uaemex.mx/redalyc/pdf/271/27150206.pdf
477
coimbra, c. m. B. (2001, janeiro/abril). mdia e produo de modos de existncia.
Psicologia: Teoria e Pesquisa, 17(1), 1-4. recuperado em novembro de 2007, da
SciElO (Scientifc Electronic library Online): www.scielo.br
corbisier, c. (2000). A reforma psiquitrica: avanos e limites de uma experincia. In
P. Amarante (Org.), Ensaios, subjetividade, sade mental, sociedade (pp. 279-299).
rio de Janeiro: fiocruz.
fadista, m., & Arajo, m. S. (2004). Arte, horta & cia: trabalho protegido no cAPS Arthur
Bispo do rosrio. In c. m. costa & A. c. figueiredo (Orgs.), Ofcinas teraputicas em
sade mental: sujeito, produo e cidadania (pp. 135-147). rio de Janeiro: contra-capa.
fonseca, T. m. g. (2005, janeiro/junho). Imagens que no agentam mais. Episteme,
20, 101-110. recuperado em novembro de 2007, de http://www.ilea.ufrgs.br/
episteme/portal/pdf/numero20/episteme20_artigo_fonseca.pdf
foucault, m. (1995). Histria da loucura. So Paulo: Perspectiva.
goldberg, J. I. (1992). A doena mental e as Intituies a perspectiva de novas prticas.
Dissertao de mestrado, faculdade de medicina, universidade de So Paulo,
So Paulo.
guerra, A. m. c. (2004). Ofcinas de sade mental: percurso de uma histria,
fundamentos de uma prtica. In c. m. costa & A. c. figueiredo (Orgs.), Ofcinas
teraputicas em sade mental: sujeito, produo e cidadania (pp. 23-58). rio de
Janeiro: contra-capa.
Kinoshita, r. T. (1996). contratualidade e reabilitao psicossocial. In A. Pitta (Org.),
Reabilitao psicossocial no Brasil (pp. 55-59). So Paulo: Hucitec.
lancetti, A. (2006). Clnica peripattica. So Paulo: Hucitec. (coleo Sadeloucura, 20)
lima, E. A. (2004). Ofcinas e outros dispositivos para uma clnica atravessada pela
criao. In c. m. costa & A. c. figueiredo (Orgs.), Ofcinas teraputicas em sade
mental: sujeito, produo e cidadania (pp. 59-81). rio de Janeiro: contra-capa.
mangia, E. f. (1997, maio/dezembro). Psiquiatria e tratamento moral: o trabalho como
iluso de liberdade. Revista de Terapia Ocupacional da Universidade de So Paulo,
8(2/3), 91-97.
mendona, T. c. P. (2005, dezembro). As ofcinas de sade mental: relato de uma
experincia de internao. Psicologia: Cincia e Profsso, 25(4), 626-635.
recuperado em outubro de 2007, da SciElO (Scientifc Electronic library Online):
www.scielo.br
478
Oliveira, J. A. m. (2006). O processo de desinstitucionalizao da loucura em servios de
sade mental no estado de Sergipe: um problema clnico-poltico. Dissertao de
mestrado, universidade federal fluminense, niteri, rJ.
rauter, c. (1997). Subjetividade, arte & clnica. In A. lancetti (Org.), Sadeloucura (vol.
6, pp. 109-119). So Paulo: Hucitec.
rauter, c. (2000). Ofcinas pra que? uma proposta tico-esttico-poltica para ofcinas
teraputicas. In P. Amarante (Org.), Ensaios, subjetividade, sade mental, sociedade
(pp. 267-277). rio de Janeiro: fiocruz.
rocha, A. (1997). Experincia da toca. In A. lancetti (Org.), Sadeloucura (vol. 6, pp.
135-142). So Paulo: Hucitec.
valladares, A. c. A., lappann-Botti, n. c., mello, r., Kantorski, l. P., & Scatena, m.
c. m. (2003). reabilitao psicossocial atravs das ofcinas teraputicas e/ou
cooperativas sociais. Revista Eletrnica de Enfermagem, 5(1), 4-9. recuperado em
agosto de 2007, de www.fen.ufg.br/revista
varella, A. (1997). lygia clark: arte e terapia. In A. lancetti (Org.), Sadeloucura (vol. 6,
pp. 120-122). So Paulo: Hucitec.
Flvia Helena Passos Pdua, Aprimoranda do Instituto de Sade/SES So
Paulo. rua Prudente de morais, 1170, apto 104. cEP: 14015-100. ribeiro Preto, SP.
Endereo eletrnico: faviapadua@yahoo.com.br

Maria de Lima Salum e Morais, Pesquisadora cientfca do Instituto de Sade/SES
So Paulo. rua novo cancioneiro, 75, apto.31, Jardim das Accias. cEP: 04704-080. So
Paulo, SP. Endereo eletrnico: salum@isaude.sp.gov.br
recebido em: 8/12/2008
Aceito em: 9/07/2009

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PSICOLOGIA USP, So Paulo, abril/junho, 2010, 21(2), 457-478.

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