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Resoluo 453 define funcionamento dos conselhos de sade

Na semana passada um novo texto passou a reger o funcionamento dos conselhos de


sade: a resoluo 453 substitui a resoluo 333. De acordo com a nova verso o tempo de
mandato dos conselheiros ser! definido pelas respectivas representa"es.
#o longo de tr$s anos um grupo de trabalho dedicou%se a propor uma nova verso do
texto com as atuali&a"es necess!rias para ade'uar%se (s mudanas na con)untura do controle
social no pa*s. Depois de apresentada ao pleno do +onselho Nacional de ,ade a proposta foi
submetida ( consulta pblica no site do +N,. #s contribui"es foram recebidas via site e
tamb-m por escrito.
./ novo texto define as diretri&es para instituio reformulao reestruturao e
funcionamento dos conselhos de sade0 explica o conselheiro nacional +l1vis 2oufleur membro
do grupo de trabalho 'ue prop3s as mudanas da resoluo 333 para a resoluo 453. Dentre as
mais relevantes inova"es do texto +l1vis 2oufleur destaca:
Tema O que mudou
1.
Atribuie
s
Na nova verso foram includas as atribuies previstas na Lei Complementar n
141, de 1 de !aneiro de "#1" e no $ecreto n %.&#', de "' de !un(o de "#11, )ue
re*ulamentam a Lei +r*,nica da -a.de. Assim, os consel(os podero avaliar,
e/plicitando os crit0rios utili1ados, a or*ani1ao e o funcionamento do -istema
2nico de -a.de do -3- e, al0m disso, iro e/aminar propostas e den.ncias de
indcios de irre*ularidades, responder no seu ,mbito a consultas sobre assuntos
pertinentes 4s aes e aos servios de sa.de, bem como apreciar recursos a
respeito de deliberaes do Consel(o, nas suas respectivas inst,ncias.
".
5andato
$e acordo com a nova verso, o tempo de mandato dos consel(eiros ser6 de7nido
pelas respectivas representaes. As entidades, movimentos e instituies eleitas
para o consel(o de sa.de tero seus representantes indicados, por escrito,
conforme processos estabelecidos pelas respectivas entidades, movimentos e
instituies e de acordo com a sua or*ani1ao, com a recomendao de )ue
ocorra renovao de seus representantes.
.
8enova
o de
entidades
A recomendao e/plicitada no novo te/to 0 de )ue, a cada eleio, os se*mentos
de representaes de usu6rios, trabal(adores e prestadores de servios, ao seu
crit0rio, promovam a renovao de, no mnimo, #9 de suas entidades
representativas.
4.
8esponsa
bilidades
A atuali1ao do te/to dei/ou e/plcito )ue, no e/erccio de sua funo, o
consel(eiro deve estar ciente de )ue, responder6 conforme le*islao vi*ente por
todos os seus atos.
&.
:articipa
o da
sociedade
As reunies plen6rias dos Consel(os de -a.de, al0m de serem abertas ao p.blico,
devero acontecer em espaos e (or6rios )ue possibilitem a participao da
sociedade.
;.
+rament
o
+ consel(o de sa.de ter6 poder de deciso sobre o seu oramento, no ser6 mais
apenas o *erenciador de suas verbas.
%. <uorum
A nova redao esclarece os conceitos de maioria simples =o n.mero inteiro
imediatamente superior 4 metade dos membros presentes>, maioria absoluta =o
n.mero inteiro imediatamente superior 4 metade do total de membros do
consel(o> e maioria )uali7cada ="? do total dos membros do consel(o> de votos
para tomada de deciso do CN-.
'.
Compet@n
cias
A ade)uao das compet@ncias dos consel(os ao )ue est6 previsto no atual
re*imento do Consel(o Nacional de -a.de, tamb0m foi e/plicitada no novo te/to.
A. Banco
de dados
Compete ao prCprio consel(o, atuali1ar periodicamente as informaes sobre o
consel(o de sa.de no -istema de Acompan(amento dos Consel(os de -a.de
=-DAC->
RESOLUO N
o
453, E !" E #$%O E &"!&
/ 4len!rio do +onselho Nacional de ,ade em sua Ducent-sima 5rig-sima 5erceira
6eunio /rdin!ria reali&ada nos dias 7 e 89 de maio de :98: no uso de suas compet$ncias
regimentais e atribui"es conferidas pela ;ei n
o
<.9<9 de 87 de setembro de 8779 e pela ;ei n
o
<.84: de :< de de&embro de 8779 e pelo Decreto n
o
5.<37 de 88 de )ulho de :99= e
+onsiderando os debates ocorridos nos +onselhos de ,ade nas tr$s esferas de >overno
na ? 4len!ria Nacional de +onselhos de ,ade nas 4len!rias 6egionais e @staduais de
+onselhos de ,ade nas 7
a
89
a
e 88
a
+onfer$ncias Nacionais de ,ade e nas +onfer$ncias
@staduais do Distrito Aederal e Bunicipais de ,adeC
+onsiderando a experi$ncia acumulada do +ontrole ,ocial da ,ade ( necessidade de
aprimoramento do +ontrole ,ocial da ,ade no Dmbito nacional e as reiteradas demandas dos
+onselhos @staduais e Bunicipais referentes (s propostas de composio organi&ao e
funcionamento conforme o E 5
o
inciso FF art. 8
o
da ;ei n
o
<.84: de :< de de&embro de 8779C
+onsiderando a ampla discusso da 6esoluo do +N, n
o
333G93 reali&ada nos espaos
de +ontrole ,ocial entre os 'uais se destacam as 4len!rias de +onselhos de ,adeC
+onsiderando os ob)etivos de consolidar fortalecer ampliar e acelerar o processo de
+ontrole ,ocial do ,H, por interm-dio dos +onselhos Nacional @staduais Bunicipais das
+onfer$ncias de ,ade e 4len!rias de +onselhos de ,adeC
+onsiderando 'ue os +onselhos de ,ade consagrados pela efetiva participao da
sociedade civil organi&ada representam polos de 'ualificao de cidados para o +ontrole ,ocial
nas esferas da ao do @stadoC e
+onsiderando o 'ue disciplina a ;ei +omplementar n
o
848 de 83 de )aneiro de :98: e o
Decreto nI J.59< de :< de )unho de :988 'ue regulamentam a ;ei /rgDnica da ,ade.
6esolve:
#provar as seguintes diretri&es para instituio reformulao reestruturao e
funcionamento dos +onselhos de ,ade:
$ E'%N%O E (ONSEL)O E S$*E
4rimeira Diretri&: o +onselho de ,ade - uma instDncia colegiada deliberativa e
permanente do ,istema Knico de ,ade L,H,M em cada esfera de >overno integrante da
estrutura organi&acional do Binist-rio da ,ade da ,ecretaria de ,ade dos @stados do Distrito
Aederal e dos Bunic*pios com composio organi&ao e compet$ncia fixadas na ;ei n
o
<.84:G79. / processo bem%sucedido de descentrali&ao da sade promoveu o surgimento de
+onselhos 6egionais +onselhos ;ocais +onselhos Distritais de ,ade incluindo os +onselhos
dos Distritos ,anit!rios @speciais Fnd*genas sob a coordenao dos +onselhos de ,ade
da esfera correspondente. #ssim os +onselhos de ,ade so espaos institu*dos de participao
da comunidade nas pol*ticas pblicas e na administrao da sade.
4ar!grafo nico. +omo ,ubsistema da ,eguridade ,ocial o +onselho de ,ade atua na
formulao e proposio de estrat-gias e no controle da execuo das 4ol*ticas de ,ade
inclusive nos seus aspectos econ3micos e financeiros.
$ %NS+%+U%O E RE'OR#UL$O OS (ONSEL)OS E S$*E
,egunda Diretri&: a instituio dos +onselhos de ,ade - estabelecida por lei federal
estadual do Distrito Aederal e municipal obedecida a ;ei n
o
<.84:G79.
4ar!grafo nico. Na instituio e reformulao dos +onselhos de ,ade o 4oder @xecutivo
respeitando os princ*pios da democracia dever! acolher as demandas da populao aprovadas
nas +onfer$ncias de ,ade e em consonDncia com a legislao.
$ OR,$N%-$O OS (ONSEL)OS E S$*E
5erceira Diretri&: a participao da sociedade organi&ada garantida na legislao
torna os +onselhos de ,ade uma instDncia privilegiada na proposio discusso
acompanhamento deliberao avaliao e fiscali&ao da implementao da 4ol*tica de ,ade
inclusive nos seus aspectos econ3micos e financeiros. # legislao estabelece ainda a
composio parit!ria de usu!rios em relao ao con)unto dos demais segmentos representados.
/ +onselho de ,ade ser! composto por representantes de entidades institui"es e movimentos
representativos de usu!rios de entidades representativas de trabalhadores da !rea da sade do
governo e de entidades representativas de prestadores de servios de sade sendo o seu
presidente eleito entre os membros do +onselho em reunio plen!ria. Nos Bunic*pios onde no
existem entidades institui"es e movimentos organi&ados em nmero suficiente para compor o
+onselho a eleio da representao ser! reali&ada em plen!ria no Bunic*pio promovida pelo
+onselho Bunicipal de maneira ampla e democr!tica.
F % / nmero de conselheiros ser! definido pelos +onselhos de ,ade e constitu*do em lei.
FF % Bantendo o 'ue prop3s as 6esolu"es n
os
33G7: e 333G93 do +N, e consoante com as
6ecomenda"es da 89
a
e 88
a
+onfer$ncias Nacionais de ,ade as vagas devero ser
distribu*das da seguinte forma:
aM 59N de entidades e movimentos representativos de usu!riosC
bM :5N de entidades representativas dos trabalhadores da !rea de sadeC
cM :5N de representao de governo e prestadores de servios privados conveniados
ou sem fins lucrativos.
FFF % # participao de 1rgos entidades e movimentos sociais ter! como crit-rio a
representatividade a abrang$ncia e a complementaridade do con)unto da sociedade no Dmbito
de atuao do +onselho de ,ade. De acordo com as especificidades locais aplicando o princ*pio
da paridade sero contempladas dentre outras as seguintes representa"es:
aM associa"es de pessoas com patologiasC
bM associa"es de pessoas com defici$nciasC
cM entidades ind*genasC
dM movimentos sociais e populares organi&ados Lmovimento negro ;>25...MC
eM movimentos organi&ados de mulheres em sadeC
fM entidades de aposentados e pensionistasC
gM entidades congregadas de sindicatos centrais sindicais confedera"es e
federa"es de trabalhadores urbanos e ruraisC
hM entidades de defesa do consumidorC
iM organi&a"es de moradoresC
)M entidades ambientalistasC
OM organi&a"es religiosasC
lM trabalhadores da !rea de sade: associa"es confedera"es conselhos de
profiss"es regulamentadas federa"es e sindicatos obedecendo as instDncias federativasC
mM comunidade cient*ficaC
nM entidades pblicas de hospitais universit!rios e hospitais campo de est!gio de
pes'uisa e desenvolvimentoC
oM entidades patronaisC
pM entidades dos prestadores de servio de sadeC e
'M governo.
FP % #s entidades movimentos e institui"es eleitas no +onselho de ,ade tero os
conselheiros indicados por escrito conforme processos estabelecidos pelas respectivas
entidades movimentos e institui"es e de acordo com a sua organi&ao com a recomendao
de 'ue ocorra renovao de seus representantes.
P % 6ecomenda%se 'ue a cada eleio os segmentos de representa"es de usu!rios
trabalhadores e prestadores de servios ao seu crit-rio promovam a renovao de no m*nimo
39N de suas entidades representativas.
PF % # representao nos segmentos deve ser distinta e aut3noma em relao aos demais
segmentos 'ue comp"em o +onselho por isso um profissional com cargo de direo ou de
confiana na gesto do ,H, ou como prestador de servios de sade no pode ser
representante dosLasM Hsu!riosLasM ou de 5rabalhadoresLasM.
PFF % # ocupao de fun"es na !rea da sade 'ue interfiram na autonomia representativa
do +onselheiroLaM deve ser avaliada como poss*vel impedimento da representao de Hsu!rioLaM
e 5rabalhadorLaM e a )u*&o da entidade indicativo de substituio do +onselheiroLaM.
PFFF % # participao dos membros eleitos do 4oder ;egislativo representao do 4oder
Qudici!rio e do Binist-rio 4blico como conselheiros no - permitida nos +onselhos de ,ade.
F? % Ruando no houver +onselho de ,ade constitu*do ou em atividade no Bunic*pio
caber! ao +onselho @stadual de ,ade assumir )unto ao executivo municipal a convocao e
reali&ao da +onfer$ncia Bunicipal de ,ade 'ue ter! como um de seus ob)etivos a
estruturao e composio do +onselho Bunicipal. / mesmo ser! atribu*do ao +onselho Nacional
de ,ade 'uando no houver +onselho @stadual de ,ade constitu*do ou em funcionamento.
? % #s fun"es como membro do +onselho de ,ade no sero remuneradas
considerando%se o seu exerc*cio de relevDncia pblica e portanto garante a dispensa do trabalho
sem pre)u*&o para o conselheiro. 4ara fins de )ustificativa )unto aos 1rgos entidades
competentes e institui"es o +onselho de ,ade emitir! declarao de participao de seus
membros durante o per*odo das reuni"es representa"es capacita"es e outras atividades
espec*ficas.
?F % / conselheiro no exerc*cio de sua funo responde pelos seus atos conforme
legislao vigente.
ES+RU+UR$ E 'UN(%ON$#EN+O OS (ONSEL)OS E S$*E
Ruarta Diretri&: as tr$s esferas de >overno garantiro autonomia administrativa para o pleno
funcionamento do +onselho de ,ade dotao orament!ria autonomia financeira e organi&ao
da secretaria%executiva com a necess!ria infraestrutura e apoio t-cnico:
F % cabe ao +onselho de ,ade deliberar em relao ( sua estrutura administrativa e o
'uadro de pessoalC
FF % o +onselho de ,ade contar! com uma secretaria%executiva coordenada por pessoa
preparada para a funo para o suporte t-cnico e administrativo subordinada ao 4len!rio do
+onselho de ,ade 'ue definir! sua estrutura e dimensoC
FFF % o +onselho de ,ade decide sobre o seu oramentoC
FP % o 4len!rio do +onselho de ,ade se reunir! no m*nimo a cada m$s e
extraordinariamente 'uando necess!rio e ter! como base o seu 6egimento Fnterno. # pauta e o
material de apoio (s reuni"es devem ser encaminhados aos conselheiros com anteced$ncia
m*nima de 89 Lde&M diasC
P % as reuni"es plen!rias dos +onselhos de ,ade so abertas ao pblico e devero
acontecer em espaos e hor!rios 'ue possibilitem a participao da sociedadeC
PF % o +onselho de ,ade exerce suas atribui"es mediante o funcionamento do 4len!rio
'ue al-m das comiss"es intersetoriais estabelecidas na ;ei n
o
<.9<9G79 instalar! outras
comiss"es intersetoriais e grupos de trabalho de conselheiros para a"es transit1rias. #s
comiss"es podero contar com integrantes no conselheirosC
PFF % o +onselho de ,ade constituir! uma Besa Diretora eleita em 4len!rio respeitando a
paridade expressa nesta 6esoluoC
PFFF % as decis"es do +onselho de ,ade sero adotadas mediante 'u1rum m*nimo Lmetade
mais umM dos seus integrantes ressalvados os casos regimentais nos 'uais se exi)a 'u1rum
especial ou maioria 'ualificada de votosC
aM entende%se por maioria simples o nmero inteiro imediatamente superior ( metade dos
membros presentesC
bM entende%se por maioria absoluta o nmero inteiro imediatamente superior ( metade de
membros do +onselhoC
cM entende%se por maioria 'ualificada :G3 Ldois terosM do total de membros do +onselhoC
F? % 'ual'uer alterao na organi&ao dos +onselhos de ,ade preservar! o 'ue est!
garantido em lei e deve ser proposta pelo pr1prio +onselho e votada em reunio plen!ria com
'u1rum 'ualificado para depois ser alterada em seu 6egimento Fnterno e homologada pelo gestor
da esfera correspondenteC
? % a cada 'uadrimestre dever! constar dos itens da pauta o pronunciamento do gestor das
respectivas esferas de governo para 'ue faa a prestao de contas em relat1rio detalhado
sobre andamento do plano de sade agenda da sade pactuada relat1rio de gesto dados
sobre o montante e a forma de aplicao dos recursos as auditorias iniciadas e conclu*das no
per*odo bem como a produo e a oferta de servios na rede assistencial pr1pria contratada ou
conveniada de acordo com o art. 8: da ;ei n
o
<.=<7G73 e com a ;ei +omplementar n
o
848G:98:C
?F % os +onselhos de ,ade com a devida )ustificativa buscaro auditorias externas e
independentes sobre as contas e atividades do >estor do ,H,C e
?FF % o 4leno do +onselho de ,ade dever! manifestar%se por meio de resolu"es
recomenda"es mo"es e outros atos deliberativos. #s resolu"es sero obrigatoriamente
homologadas pelo chefe do poder constitu*do em cada esfera de governo em um pra&o de 39
LtrintaM dias dando%se%lhes publicidade oficial. Decorrido o pra&o mencionado e no sendo
homologada a resoluo e nem enviada )ustificativa pelo gestor ao +onselho de ,ade com
proposta de alterao ou re)eio a ser apreciada na reunio seguinte as entidades 'ue integram
o +onselho de ,ade podem buscar a validao das resolu"es recorrendo ( )ustia e ao
Binist-rio 4blico 'uando necess!rio.
Ruinta Diretri&: aos +onselhos de ,ade Nacional @staduais Bunicipais e do Distrito
Aederal 'ue t$m compet$ncias definidas nas leis federais bem como em indica"es advindas
das +onfer$ncias de ,ade compete:
F % fortalecer a participao e o +ontrole ,ocial no ,H, mobili&ar e articular a sociedade de
forma permanente na defesa dos princ*pios constitucionais 'ue fundamentam o ,H,C
FF % elaborar o 6egimento Fnterno do +onselho e outras normas de funcionamentoC
FFF % discutir elaborar e aprovar propostas de operacionali&ao das diretri&es aprovadas
pelas +onfer$ncias de ,adeC
FP % atuar na formulao e no controle da execuo da pol*tica de sade incluindo os seus
aspectos econ3micos e financeiros e propor estrat-gias para a sua aplicao aos setores pblico
e privadoC
P % definir diretri&es para elaborao dos planos de sade e deliberar sobre o seu contedo
conforme as diversas situa"es epidemiol1gicas e a capacidade organi&acional dos serviosC
PF % anualmente deliberar sobre a aprovao ou no do relat1rio de gestoC
PFF % estabelecer estrat-gias e procedimentos de acompanhamento da gesto do ,H,
articulando%se com os demais colegiados a exemplo dos de seguridade social meio ambiente
)ustia educao trabalho agricultura idosos criana e adolescente e outrosC
PFFF % proceder ( reviso peri1dica dos planos de sadeC
F? % deliberar sobre os programas de sade e aprovar pro)etos a serem encaminhados ao
4oder ;egislativo propor a adoo de crit-rios definidores de 'ualidade e resolutividade
atuali&ando%os face ao processo de incorporao dos avanos cient*ficos e tecnol1gicos na !rea
da ,adeC
? % avaliar explicitando os crit-rios utili&ados a organi&ao e o funcionamento do ,istema
Knico de ,ade do ,H,C
?F % avaliar e deliberar sobre contratos cons1rcios e conv$nios conforme as diretri&es dos
4lanos de ,ade Nacional @staduais do Distrito Aederal e BunicipaisC
?FF % acompanhar e controlar a atuao do setor privado credenciado mediante contrato ou
conv$nio na !rea de sadeC
?FFF % aprovar a proposta orament!ria anual da sade tendo em vista as metas e
prioridades estabelecidas na ;ei de Diretri&es /rament!rias observado o princ*pio do processo
de plane)amento e oramento ascendentes conforme legislao vigenteC
?FP % propor crit-rios para programao e execuo financeira e orament!ria dos Aundos
de ,ade e acompanhar a movimentao e destino dos recursosC
?P % fiscali&ar e controlar gastos e deliberar sobre crit-rios de movimentao de recursos da
,ade incluindo o Aundo de ,ade e os recursos transferidos e pr1prios do Bunic*pio @stado
Distrito Aederal e da Hnio com base no 'ue a lei disciplinaC
?PF % analisar discutir e aprovar o relat1rio de gesto com a prestao de contas e
informa"es financeiras repassadas em tempo h!bil aos conselheiros e garantia do devido
assessoramentoC
?PFF % fiscali&ar e acompanhar o desenvolvimento das a"es e dos servios de sade e
encaminhar denncias aos respectivos 1rgos de controle interno e externo conforme legislao
vigenteC
?PFFF % examinar propostas e denncias de ind*cios de irregularidades responder no seu
Dmbito a consultas sobre assuntos pertinentes (s a"es e aos servios de sade bem como
apreciar recursos a respeito de delibera"es do +onselho nas suas respectivas instDnciasC
?F? % estabelecer a periodicidade de convocao e organi&ar as +onfer$ncias de ,ade
propor sua convocao ordin!ria ou extraordin!ria e estruturar a comisso organi&adora
submeter o respectivo regimento e programa ao 4leno do +onselho de ,ade correspondente
convocar a sociedade para a participao nas pr-%confer$ncias e confer$ncias de sadeC
?? % estimular articulao e intercDmbio entre os +onselhos de ,ade entidades
movimentos populares institui"es pblicas e privadas para a promoo da ,adeC
??F % estimular apoiar e promover estudos e pes'uisas sobre assuntos e temas na !rea de
sade pertinente ao desenvolvimento do ,istema Knico de ,ade L,H,MC
??FF % acompanhar o processo de desenvolvimento e incorporao cient*fica e tecnol1gica
observados os padr"es -ticos compat*veis com o desenvolvimento sociocultural do 4a*sC
??FFF % estabelecer a"es de informao educao e comunicao em sade divulgar as
fun"es e compet$ncias do +onselho de ,ade seus trabalhos e decis"es nos meios de
comunicao incluindo informa"es sobre as agendas datas e local das reuni"es e dos eventosC
??FP % deliberar elaborar apoiar e promover a educao permanente para o controle social
de acordo com as Diretri&es e a 4ol*tica Nacional de @ducao 4ermanente para o +ontrole
,ocial do ,H,C
??P % incrementar e aperfeioar o relacionamento sistem!tico com os poderes constitu*dos
Binist-rio 4blico Qudici!rio e ;egislativo meios de comunicao bem como setores relevantes
no representados nos conselhosC
??PF % acompanhar a aplicao das normas sobre -tica em pes'uisas aprovadas pelo +N,C
??PFF % deliberar encaminhar e avaliar a 4ol*tica de >esto do 5rabalho e @ducao para a
,ade no ,H,C
??PFFF % acompanhar a implementao das propostas constantes do relat1rio das plen!rias
dos +onselhos de ,adeC e
??F? % atuali&ar periodicamente as informa"es sobre o +onselho de ,ade no ,istema de
#companhamento dos +onselhos de ,ade L,F#+,M.
Aica revogada a 6esoluo do +N, n
o
333 de 4 de novembro de :993.
#;@?#ND6@ 6/+S# ,#N5/, 4#DF;S#
4residente do +onselho Nacional de ,ade
Somologo a 6esoluo +N, n
o
453 de 89 de maio de :98: nos termos do Decreto nI
5.<37 de 88 de )ulho de :99=.
#;@?#ND6@ 6/+S# ,#N5/, 4#DF;S#
Binistro de @stado da ,ade
6epublicada por ter sa*do com incorreo no original publicado no Di!rio /ficial da Hnio nI
897 ,eo 8 p!gina 83<

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