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EDUCAO FSICA E SADE MENTAL: REFLETINDO SOBRE O PAPEL

DAS PRTICAS CORPORAIS

Leonardo Trpaga Abib


Cleni Terezinha de Paula Alves

RESUMO
A educao fsica vem emergindo no campo da sade mental enquanto rea de
conhecimento e de prtica capaz de contribuir no processo teraputico de usurios de
servios de sade mental, como os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS). Neste
trabalho fizemos um apanhado de materiais que relacionam sade mental e educao
fsica. Atravs de uma perspectiva crtica, traamos algumas reflexes acerca das
relaes existentes entre estes dois campos. Ao final notamos a escassez de trabalhos
que mostrem as prticas corporais no contexto da sade mental e defendemos uma
educao fsica que vise transformao social dos sujeitos em sofrimento psquico.
Palavras chaves: Sade Mental; Educao Fsica; Prticas Corporais.

RESUMEN
La educacin fsica est surgiendo en el mbito de la salud mental como una rea de
conocimiento y prctica capaz de contribuir en el proceso teraputico de los usuarios de
los servicios de salud mental, como los Centros de Atencin Psicosocial (CAPS). En
este trabajo hacemos una investigacin de los materiales de salud mental y educacin
fsica y, crticamente, extraimos reflexiones sobre la relacin entre estos dos campos.
Por ltimo notamos la escasez de estudios demonstrando las prcticas corporales en el
contexto de la salud mental y defendemos una educacin fsica destinada a transformar
socialmente las personas en sufrimiento psquico.
Palabras claves: Salud Mental; Educacin Fsica; Prticas Corporales.

ABSTRACT
Physical education is emerging in the field of mental health as an area of knowledge and
practice able to stablish a contribution in the therapeutic process of users of mental
health services, as the Centers for Psychosocial Care (CAPS). In this work we make an
overview of materials regarding mental health and physical education and, criticlly, we
draw some reflections concerning the relationship between these two fields. Finally, we
notice the scarcity of studies showing physical practices in the context of mental health
and support a physical education aimed in the subjects, wich lives in psychological pain,
a social transformation.
Key words: Mental Health; Physical Education; Physical Practices
Introduo
Em um cenrio de mudanas e transformaes que a Educao Fsica vem
passando, vem-se abordando a questo da sade de uma forma mais ampliada por parte
de alguns autores que vm propondo e expondo novas formas de tratar esta dade

Anais do XVI Congresso Brasileiro de Cincias do Esporte e III Congresso Internacional de Cincias do Esporte
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educao fsica e sade. Com isso, esses autores vm trazendo importantes


contribuies para uma melhor compreenso e prtica dessa dade, tornando a sade um
campo mais do que meramente fsico-biolgico.
No campo da Sade Mental isto no diferente. Ao passo que as aes
conquistadas atravs da Reforma Psiquitrica1 foram incorporando-se no cenrio
brasileiro, um novo modo de dar ateno aos usurios de sade mental foi se
instaurando. Esta perspectiva de ateno no requer somente o tratamento mdico ou de
ordem psiquitrica, partindo-se do pressuposto de que existem outros fatores que
possibilitam a reabilitao psicossocial dos usurios de sade mental (SILVA et al.,
2007).
Um dos espaos em que os professores de educao fsica trabalham com Sade
Mental so os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS).Estes CAPS surgem como um
dispositivo estratgico que compe a rede substitutiva ao modelo manicomial e que
fazem parte do SUS. Os CAPS possuem a misso de dar um atendimento diuturno s
pessoas que sofrem com transtornos mentais severos e persistentes, num dado territrio,
oferecendo cuidados clnicos e de reabilitao psicossocial, com o objetivo de substituir
o modelo hospitalocntrico (BRASIL, 2004, p. 12). A Educao Fsica emerge como
campo de conhecimento e prtica capaz de contribuir para esta reabilitao psicossocial,
por meio dos mais diversos contedos da cultura corporal, conectando-os s estratgias
de promoo para mudanas sociais, ambientais e comunitrias (DAMICO, 2007).
No presente trabalho2 traremos uma discusso a respeito da educao fsica
enquanto campo de conhecimento que pode contribuir, dentro da sua variedade de
contedos, para o campo da sade mental. Para tal, buscamos trabalhos e pesquisas
calcadas num referencial terico baseado nas cincias humanas, por autores da prpria
educao fsica e de outros campos de saberes, como a sociologia e a antropologia. No
obstante, tambm utilizamos referencias que abordam as relaes existentes entre os
campos da educao fsica e da sade mental dentro desta perspectiva mais relacionada
com as cincias humanas.
Interlocues entre Educao Fsica e Sade Mental
No campo de articulao da educao fsica com a sade mental vlido
referenciar Wachs (2008) quando comenta que discutir a educao fsica no campo da
sade mental implica lidar com os prprios conflitos do campo (p. 72) os quais
aparecem de formas divergentes com relao s perspectivas e campos de conhecimento
adotados para realizarem as investigaes.
Para Silva e colaboradores (2007) os conhecimentos produzidos pela educao
fsica, na rea da sade mental, relacionam-se conceitualmente com o termo atividade
fsica (p. 182). De certa forma, tal constatao entra em acordo com o que Wachs
1

Movimento que emergiu na dcada de 1970 e que contava com a participao de trabalhadores,
familiares e pacientes da sade mental. A Reforma Psiquitrica buscava transformaes no modelo de
ateno em sade mental, um modelo que visasse um atendimento mais humano e no centralizado em
hospitais psiquitricos/manicmios. Transformaes essas, que estivessem ancoradas em projetos
teraputicos pautados na incluso das pessoas com sofrimento psquico e no na recluso.
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O presente trabalho fruto de um dos captulos do Trabalho de Concluso de Curso de Leonardo
Trpaga Abib, intitulado As prticas corporais como ferramenta teraputica no cuidado em sade
mental: o caso do futebol dentro do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), orientado pelo Professor
Alex Branco Fraga e co-orientado pelos professores Felipe Wachs e Cleni de Paula Alves. O presente
trabalho tambm contou com a participao dos professores Alex Fraga e Felipe Wachs.

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relata na sua dissertao, quando fala do fato de ter encontrado na maioria dos trabalhos
relacionados educao fsica e sade mental, uma abordagem biofisiolgica
psiquitrica.
Provavelmente esse fato no ocorra por acaso. Na educao fsica h uma
corrente terica bastante consolidada que trata as complexas manifestaes da cultura
corporal a partir do conceito atividade fsica, passando, assim, a trabalhar com o
movimento na perspectiva da reproduo, imitao e mecanizao ao invs de valorizar
a prtica pedaggica de forma a possibilitar experincias criativas e ricas em
significados para as pessoas (MATIELLO JUNIOR et al, 2005).
De fato tambm tivemos dificuldades para encontrar trabalhos que apontassem
as praticas corporais associadas sade mental para alm dos cuidados com o
desenvolvimento de habilidades motoras e com a melhora do condicionamento fsico
(SILVA et al., 2007), o que tornou mais desafiante para o incremento do arcabouo
terico do trabalho.
Quando falamos em trabalhar visando uma proposta ampliada com sade
mental, estamos falando no seguinte sentido atribudo por Malavolta e Wachs (2005): a
insero de um trabalho que aborda o sujeito de uma forma integral possibilita, atravs
de atividades corporais, a valorizao de aspectos saudveis sempre to ignorados em
uma instituio que reflete o tratamento centrado na doena (p. 7). Atividades
corporais que possam estimular atitudes consideradas saudveis pelos usurios do
CAPS e que venham a potencializar atitudes positivas diante da vida alm de induzir a
um maior conhecimento sobre si mesmo e a respeito dos seus direitos e possibilidades.
Na literatura atual h certa predominncia pelos saberes de ordem biomdica e
parece estar havendo uma reduo do campo da Educao Fsica aos conjuntos de
conhecimento dessa rea, sendo esquecida a importncia que as prticas corporais
tiveram e tem para a cultura da sociedade, predominando, ento, vises limitadas ao
aspecto biolgico da relao sade-doena, pautadas em tradio mdico-higienista de
reduzida ou inexistente reflexo acerca dos intervenientes sociais, econmicos, culturais
e polticos na vida das pessoas, e equivocada simplificao do ato pedaggico
(MATIELLO et al, 2005, p. 83).
As propostas de prticas corporais oferecidas em espaos pblicos ou privados
seja para crianas, jovens, adultos ou idosos, em sua maioria fundamentam o trabalho na
perspectiva da aptido fsica, do desempenho atltico, da fora e da velocidade, onde
medir, pesar e comparar tornam-se palavras de ordem (MELO et al 2005) em prol de
um corpo mais saudvel, desconsiderando algumas necessidades reais das pessoas.
Nesta perspectiva de trabalho corre-se o risco de reduzir as pessoas a um emaranhado de
msculos e ossos, onde o processo histrico e a realidade scio-afetiva de cada
indivduo no so relevados.
Para Yara Carvalho (1995), direta ou indiretamente a Educao Fsica tem como
objeto de estudo o corpo que por sua vez representa, a depender da poca e do espao,
valores vigentes na sociedade [...] as necessidades atribudas ao corpo tm diferentes
significados relacionados sociedade, incorporando suas especificidades, desejos
reprimidos, outras vezes incentivados, de acordo com o contexto no qual se inserem (p.
33). Faz-se importante trazer esta referncia, pois no passado da sade mental em que o
tratamento era centralizado em manicmios e/ou hospitais psiquitricos, as pessoas em
sofrimento psquico tinham um corpo reprimido devido aos cuidados (ou a falta deles)
que perpetuavam nestes lugares.
Hoje, dentro da tica da Reforma Psiquitrica, possvel incentivar atitudes
positivas por meio da nova perspectiva de tratamento, na qual as prticas corporais
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podem ingressar com o intuito de trazer outro significado viso de corpo dos usurios
de servios de sade mental, no os reprimindo, mas, sim, os estimulando a ficarem
menos reclusos.
Com a consolidao da Reforma Psiquitrica a tica dos atendimentos s
pessoas em sofrimento psquico mudou, ocorrendo assim a construo de uma rede de
ateno sade mental substitutiva ao modelo centrado na internao hospitalar, por um
lado, e a fiscalizao e reduo progressiva e programada dos leitos psiquitricos
existentes, por outro (MINISTRIO DA SADE, 2005). Desta forma, (re)incluir essas
pessoas na sociedade tornou-se um dos maiores desafios para os trabalhadores da sade
mental num todo.
No trabalho de Wachs (2008) -em que pesquisou a respeito da educao fsica
praticada em alguns CAPS da regio metropolitana de Porto Alegre - o autor traz um
relato interessante aps ter observado e participado de uma oficina de futebol num dos
CAPS escolhidos para realizar a pesquisa: o futebol [...] pode ser utilizado como um
dispositivo teraputico que oferece continncia ao sofrimento. Pode ser tambm uma
prtica comum na comunidade do usurio, de forma que sua prtica no CAPS pode
potencializar novas redes de pertena a ele (p. 100). Esta potencializao talvez seja
um dos trunfos que a Educao Fsica pode contribuir, ao possibilitar diversas
experincias e vivncias a partir dos elementos da cultura corporal, no caso acima o
futebol, por exemplo.
Com o advento da Reforma Psiquitrica se prev que os modelos assistenciais ao
usurio de sade mental sejam voltados para comunidade no intuito de evitar
internaes psiquitricas que o tirem do seu ambiente (WACHS, 2007). Desse modo, as
prticas corporais enquanto elementos constituintes de uma determinada comunidade
podem induzir algum tipo de vinculo com o usurio, logo o desenvolvimento de
prticas que faam sentido para o usurio pertencente de determinada comunidade se
torna, dessa forma, importante instrumento teraputico (WACHS, 2007, p. 95).
atravs de um vis crtico, que visa transformao social dos sujeitos em
sofrimento psquico, que podemos trabalhar por meio das prticas corporais que
busquem integrar os sujeitos com o meio, valorizando-os como participantes ativos do
processo teraputico e no os deixando a merc de ambientes e prticas reclusas que no
visem a reinsero social deles nas comunidades. Dentro dessa lgica, faz-se pertinente
a interveno da educao fsica como agenciadora e potencializadora de prticas
corporais na comunidade (WACHS, 2007).
Para que a Educao Fsica possa estar adequando-se cultura e realidade dos
usurios de sade mental, faz-se necessrio intervir sem a inteno de treinar as pessoas
ou at mesmo de habilit-las, mas, sim, de servir enquanto suporte para trabalhar por
meio dos elementos da cultura corporal (FERREIRA, 2008).
Para Bilibio e Ceccim (2007) a educao fsica que pode recolocar a dimenso
corprea da existncia subjetiva na prtica cuidadora, de modo a retirar o corpo da
condio de instrumentalista da atividade fsica para o lugar do desejo e da energia
vital que se impulsione ao contato com as sensaes [...] um corpo de afetos e de
expanso da experincia humana (p. 54). Nesse aspecto, mais uma vez possvel
perceber a relevncia de propor um trabalho embasado nas prticas corporais ao invs
da viso reducionista das atividades fsicas, trazendo diversos elementos da cultura
corporal no intuito de possibilitar s pessoas um processo de autoconhecimento,
compreendendo a sua existncia para alm das questes orgnicas, educando-as para
serem crticas e poderem se relacionar nas esferas coletivas de modo reflexivo e ativo.
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Cabe lembrar aqui que os CAPS tm importante papel neste novo cenrio da
sade mental no Brasil devido s suas aes nas comunidades, realizando um trabalho
que visa promover a insero social dos usurios atravs de aes intersetoriais que
envolvam educao, trabalho, esporte, cultura e lazer (BRASIL, 2004, p. 13). Neste
sentido fica evidente que a reabilitao psicossocial no deve se dar somente atravs de
tratamento farmacolgico, e sim agregando outras reas que possam contribuir para o
projeto teraputico destes servios. Dentre estas reas talvez a Educao Fsica possa a
vir figurar para contribuir nestas aes que visem a insero social dos usurios de
servios de sade mental.

Consideraes Finais
O campo da sade mental pouco estudado pelos estudantes e professores de
educao fsica, fato esse que se tornou ao final do trabalho um dos maiores desafios
desta investigao. Por isso pode ser muito importante para o campo da educao fsica,
dos cuidados e das teraputicas com sade mental a realizao de mais trabalhos a
respeito disto. Com trabalhos como este, pretendemos dar nossa contribuio para
aqueles que convivem, lidam, tratam e ajudam pessoas que esto em sofrimento
psquico.
atravs de um vis crtico que visa transformao social dos sujeitos em
sofrimento psquico que podemos inserir a Educao Fsica atravs dos diversos
elementos da cultura corporal que busquem integrar os sujeitos com o meio, valorizando
uma viso integral de ser humano e possibilitando o exerccio de seus direitos de
cidados, to negados em instituies manicomiais e hospitalocntricas como no
passado.
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Anais do XVI Congresso Brasileiro de Cincias do Esporte e III Congresso Internacional de Cincias do Esporte
Salvador Bahia Brasil 20 a 25 de setembro de 2009

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