ASSISTNCIA DE

ENFERMAGEM NO
PR-NATAL
H.A.T.

IMPORTNCIA DO
PR-NATAL
l Sabe-se que um pr-natal
inadequado espelho dos
altos
ndices
de
morbimortalidade, uma vez
que 90% das causas de
morte materna diretas so
evitveis no pr-natal e
menos de 10% morrem de
causas indiretas.

OBJETIVO DO PR
NATAL
l O principal objetivo de prnatal prestar assistncia
mulher desde o incio de sua
gravidez,
onde
ocorrem
mudanas
fsicas
e
emocionais e que
cada
gestante vivencia de forma
distinta.
l A assistncia ao pr-natal
o primeiro passo para o
parto
e
nascimento
humanizados.

IMPORTNCIA DA
CONSULTA PR-NATAL

l A consulta de pr-natal
envolve
procedimentos
bastante simples, podendo
o profissional de sade
dedicar-se a escutar as
demandas
da
gestante,
transmitindo
nesse
momento
o
apoio
e
confiana necessrios para
que ela se fortalea e possa
conduzir
com
mais
autonomia a gestao e
parto.

Adeso ao Pr-Natal

l Est demonstrado que a

adeso das mulheres ao
pr-natal est relacionada:
l Com
a
qualidade
de
assistncia prestada pelo
servio e pelos profissionais
de sade, o que, em ltima
anlise, ser essencial para
reduo
dos
elevados
ndices
de
mortalidade
materna
e
perinatal
verificados no Brasil.

Assistncia Integral
Sade da Mulher

lA
assistncia
pr-natal
deve ser organizada para
atender
s
reais
necessidades da populao
de
gestantes,
mediante
utilizao
dos
conhecimentos
tcnicocientficos existentes e dos
meios e recursos disponveis
mais adequados para cada
caso.

EXAMES DE ROTINA
l Hemoglobina (Hb)
l PPF (protoparasitolgico de
fezes)

l Urina I
l Glicemia em jejum

l Tipagem

sangunea

com

fator Rh

l Bacterioscopia do contedo
vaginal

l PCCU

Sorologias:
l Toxoplasmose
l HIV (esclarecimento e
concordncia verbal)
l Hepatite B
l Rubola
l VDRL

GRUPOS DURANTE O
PR NATAL

l ABORDAR OS SEGUINTES
ASPECTOS:

l Mudanas fisiolgicas do corpo

l Evoluo do feto
l Sexualidade
l Aspectos emocionais
l Atividade fsica
l Alimentao
l Auto cuidado e auto estima
l Trabalhar mitos e tabus com a
gestante e com a famlia

l Direitos trabalhistas
l Imunizao
l Amamentao

l Cuidados com o RN
l Sinais do parto
l Tipos de parto
l Puerprio
l Planejamento Familiar
l Gestantes vtimas de
violncia

l Gravidez na adolescncia
l Depresso ps parto

QUEIXAS MAIS
FREQUNTES NA
GESTAO
l NUSEAS E VMITOS
l PIROSE

l FRAQUEZAS E DESMAIOS
l CLICAS, FLATULENCIA E
OBSTIPAO INTESTINAL

l HEMORRIDAS
l CORRIMENTO VAGINAL
l QUEIXAS URINRIAS
l DIFICULDADE PARA RESPIRAR,
FALTA DE AR

l DOR NAS MAMAS

l DOR LOMBAR
l CEFALIA

l EPLIDA (SANGRAMENTO NAS

GENGIVAS)

l VARIZES
l CIMBRAS
l CLOASMA GRAVDICO
l ESTRIAS

PR-NATAL DE BAIXO
RISCO
l Para o pr-natal de baixo
risco proposto um mnimo
de 6 consultas como
preconiza o Ministrio da
Sade, as quais devem
iniciar antes de 16 semanas
de gestao.

PROGRAMA DE
CONSULTAS
l O intervalo entre as consultas
deve ser de quatro semanas

l Aps a 36 semana, a gestante

dever ser acompanhada cada
15 dias, visando a avaliao da
presso arterial, da presena de
edemas, da
altura uterina,
movimentos do feto e dos
batimentos cardiofetais.

l Frente a qualquer alterao, ou

se o parto no ocorrer at sete
dias aps a data provvel, a
gestante dever ter consulta
mdica assegurada, ou ser
referida para servio de maior
complexidade.

CRONOGRAMA DE
CONSULTAS
l As consultas devero ser
intercaladas entre mdicos
e enfermeiros, respeitando o
risco obsttrico de cada
paciente.

A CONSULTA DE
ENFERMAGEM
l Individual-,
preenchido
gestante
constando:

onde
ser
o pronturio da
do
Ambulatrio,

l Histria

clnica e obsttrica,
clculo da idade gestacional e
data provvel do parto, avaliao
de risco gestacional, exame
fsico e obsttrico, Presso
Arterial, peso, estatura, altura
uterina, avaliao das mamas e
orientao ao preparo para
amamentao, orientao aos
cuidados com a pele, ausculta
dos batimentos cardio fetais,
identificar e orientar sobre as
queixas mais freqentes.

NORMAS DO MINISTRIO
DA SADE
AVALIAO DE RISCO

l CRITRIOS QUE DEFINEM

UM PR-NATAL DE RISCO
E QUE NECESSITAM SER
ACOMPANHADAS E
ENCAMINHADAS PARA O
MDICO

PR-NATAL DE RISCO
l
Antecedentes
mortalidade perinatal
l
Antecedentes de
formao congnita
l
Antecedentes
prematuridade

de
mal
de

l Antecedentes de parto
prematuro
e / ou morte
intra-tero

l Aborto habitual

PR-NATAL DE RISCO
l Retardo de crescimento
intrauterino (RCIU).
l Diabetes gestacional
l
Hipertenso
arterial
(sistlica >
3mmHg e
diastlica > 1,5mmHg em
relao PA Basal)
l Cardiopatias
l Gestante com idade menor
de 16 anos ou maior de 35
anos

PR-NATAL DE RISCO

l Excesso de ganho de peso

durante a gestao
l Desnutrio, anemia.
l Toxoplasmose, Rubola ,
sfilis e HIV na gestao
l Sndrome hemorrgica na
gravidez
l Pneumopatias na gestao

PR-NATAL DE RISCO
l Nefropatias
l Alcoolismo Crnico
l Gemelaridade
l Incompetncia istmo
cervical

ENVOLVIMENTO
FAMILIAR
l Importncia
pai-me-filho

do

trinmio

l Importncia do pai durante

a gestao
l Importncia do vnculo pai
e
filho
para
o
desenvolvimento saudvel
da criana.
l Importncia e orientao
do planejamento familiar