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emagrecer
sem sofrimento
Como emagrecer e continuar magro!
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mailto:amigodopeito.xpg@oi.com.br
Contedo
Pg.
Introduo.......................................................................................................................03
1-Reconhecer o problema...............................................................................................05
2-Fazer exames...............................................................................................................06
3-Atacar o problema.......................................................................................................07
4-Usar medicao...........................................................................................................12
5-Reavaliar o progresso..................................................................................................16
6-Viver e conviver bem..................................................................................................16
7-Prevenir complicaes................................................................................................18
8-Check-list....................................................................................................................19
Palavras Finais................................................................................................................22
Anexos:
Modelo de Lembrete
Dieta dos pontos formato PDF. Precisa do Acrobat Reader.
Anexo I: Avalie seu lado psicolgico!
Anexo II: Check-list para imprimir.
Anexo III: Avaliao de Sade.
Avaliao Nutricional
Registro de porcentagem de gorduras e calorias dirias. Precisa do Excel para Windows.
Introduo
Biografia rpida:
Meu nome Marcilio David, me formei em 1992 pela Universidade Federal do Par e
fiz cardiologia no Instituto Dante Pazzanese de So Paulo.
Tenho percebido uma verdadeira epidemia de Obesidade no consultrio. Parece que
ningum mais se importa com Hipertenso e Diabetes!
A grande quantidade de dvidas dos pacientes e mais a minha paixo pela informtica
foram os motivos para que eu escrevesse este livro.
Como usar este livro:
Este livro eletrnico tem a inteno de ser um guia passo a passo para voc entender e
ajudar seu mdico a tratar sua Obesidade.
A leitura na tela do computador um pouco cansativa, por isto usei espao Um e Meio e
muitas reas brancas entre o texto.
Se a leitura for difcil, melhor imprimir o texto.
O programa que eu uso para imprimir duas ou quatro pginas em cada folha de papel,
frente e verso, o fineprint.
Para abrir alguns arquivos, voc precisar do Acrobat Reader, que pode ser baixado
aqui.
1-Reconhecer o problema:
Como todos sabem, a Obesidade o excesso de gordura no corpo.
Mas quanto demais?
As terrveis piadinhas e as roupas que no entram, j do uma idia.
Usamos o ndice de Massa Corprea (IMC) para avaliar rapidamente a situao.
IMC= Peso dividido pela Altura ao quadrado. (P/A2)
Calcule seu IMC aqui.
IMC (Kg/m2)
Classe
Abaixo do peso:
Normal:
18,5-24,9
ausente
Sobrepeso ou pr-obeso:
25-29,9
aumentado
Obesidade grau I:
30-34,9
moderado
35-39,9
grave
muito grave
O IMC tem algumas limitaes quando se trata de atletas, porque eles tm maior massa
corporal, mas s custas de musculatura. O acmulo de lquido nas pernas em obesos e
mulheres no perodo menstrual alteram um pouco este clculo, por isto bom verificar
o peso pela manh, ao acordar e aps urinar.
A Bioimpedncia a medio direta da porcentagem de gordura corporal, usando a
eletricidade (no se preocupe, no di) com resultados prximos ao IMC, porm mais
fiel, inclusive em atletas.
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Se voc mora na rea de Belm, marque sua avaliao por Bioimpedncia aqui.
A Relao Cintura-Quadril (RCQ) outro mtodo simples para avaliar a obesidade.
Na medida da cintura, passamos a fita mtrica em torno do abdome na altura do
umbigo, mas em pessoas muito obesas, que tm o Abdome em avental que cai por
cima do cinto, medimos na metade da distncia entre a ltima costela e a borda do osso
do quadril.
Risco de doenas relacionadas medida da cintura:
Risco aumentado
Alto risco
Homens
Mulheres
Se entra mais energia do que sai, voc engorda. Se sai mais, emagrece. Sem
mgica, sem soro que engorda.
O consumo metablico basal quanto voc usa de energia por dia. Com este clculo e
mais as atividades fsicas eu posso planejar sua dieta em quantidade de calorias dirias.
Mande um email para ter todos os detalhes.
Os homens tm um gasto de energia mais intenso do que as mulheres, mesmo em
repouso, porque a maior quantidade de msculos consomem mais energia. Mas o que
faz muita gente engordar mesmo a ansiedade.
Eu sempre digo que se voc est passando fome, a dieta est errada.
Voc tem que entender que se est com fome o seu crebro recebe mensagens para
DIMINUIR a velocidade do seu metabolismo! O acar baixo no sangue faz isso.
Dica: Alimentos ricos em gordura causam o retorno mais rpido da fome, e esta vem
mais intensa. J reparou que um chocolate sempre d vontade de comer mais?
A soluo comer CINCO OU SEIS vezes ao dia, mas sempre pores pequenas (ou
pelo menos menores do que antes) com intervalos de at trs horas.
O costume de pular refeies para emagrecer errado, pois quando voc pula uma
refeio, trs coisas acontecem:
1- Seu crebro passa fome e manda a tireide diminuir o metabolismo.
2-Voc fica de mau humor devido ao baixo acar no sangue.
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5-Reavaliar o progresso:
As medidas do peso com clculo do IMC e RCQ devem ser feitas em intervalos
regulares, geralmente a cada semana, mas a variao destas medidas no deve ser
motivo para frustrao.
Como j foi dito, o perodo menstrual interfere nestas medidas.
Os exames de sangue so repetidos de acordo com a doena coexistente.
Olhe as medidas na sua tabelinha, acompanhe os progressos e reveja os motivos das
recadas. Pense o que voc poderia ter feito nestas ocasies.
6-Viver e conviver bem:
O Objetivo do tratamento perder de 5 a 15% do peso inicial. pouco, mas realista.
No adianta querer logo um peso que deixa feliz, porque geralmente a expectativa
exagerada causa a frustrao.
O mais importante MANTER o peso depois de emagrecer.
Perdas grandes em pouco tempo, principalmente com remdios, geralmente so de gua
e msculos, e quando se diminui a musculatura, voc gasta menos energia e engorda de
novo!
Vamos colocar a META de perder de 2 a 4 quilos por ms ou 10% do peso inicial.
Anote esta META no seu Carto.
Perder de 0,5 a 1 quilo por semana costuma ser mais fcil de manter a longo prazo.
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As vrias dietas da moda (e os remdios para calvcie) existem porque nenhuma 100%
eficiente.
Dieta das protenas ou do Dr. Atkins: Funciona, mas tem pouca investigao cientfica
sobre a sua segurana e muito difcil de manter a longo prazo. E o meu macarro?
South Beach: Semelhante dieta do Dr. Atkins, mas com maior variao nos alimentos.
Boa para perder barriga. Foi idealizada por um cardiologista .
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Dieta dos bons carboidratos: Parecida com estas noes dadas aqui. Comer carboidratos
complexos e evitar os simples.
Dieta dos pontos: Difcil andar com a tabelinha de calorias pra todo lado, mas funciona,
porque matemtica. Para calcular e converter sua necessidade de calorias dirias em
pontos, clique aqui.Veja o arquivo Dietadospontos.pdf.
Dieta da USP: No tem nada a ver com a USP. ridcula.
Dieta hipocalrica balanceada: Tem vrios nveis, do mais urgente ao mais saudvel. a
mais eficiente e saudvel. calculada pela nutricionista, sempre. Veja o Anexo
RegistrodePercentualGorduraseCalorias.xls.
Dieta do tipo sanguneo: A teoria muito interessante, mas no achei nenhuma
comprovao cientfica. No uma dieta muito fcil de se adaptar.
Dietas personalizadas para diabticos, hipertensos, portadores de Gota, problemas de
colesterol, deficincias renais ou hepticas: Com menos acar, com menos sal, com
menos protenas e mais carboidratos, com menos gordura, cada uma vai depender de
avaliao mdica.
7-Prevenir complicaes:
Obesidade mrbida: Causa aparecimento precoce de Diabetes tipo II ( a do adulto),
hipertenso, problemas de corao, aumento de colesterol e triglicerdeos. Voc previne
estes problemas fazendo justamente o que recomendo aqui.
Infeces de pele: Bacteriana, como a erisipela (nas pernas) ou fngica (micose nas
axilas, debaixo dos seios e na virilha). Os antibiticos tm mais dificuldade em chegar
ao local da infeco, prolongando e dificultando o tratamento. As infeces podem ser
prevenidas mantendo a pele limpa e livre de umidade, verificando de vez em quando se
no h inchao demais ou vermelhido nas pernas.
Nutricionista: ____________________________
Planejar exerccios
Personal Trainer:_________________________
Identificar gatilhos
Quando isso acontecer,
1-_____________________________________1-____________________________
2-_____________________________________2-____________________________
3-_____________________________________3-____________________________
4-_____________________________________4-____________________________
5-_____________________________________5-____________________________
Evitar recadas
*Arrumar: geladeira
armrio
despensa
*Evitar: este restaurante: __________________________
esta pessoa: _____________________________
estas situaes: ___________________________
*Comprar alimentos saudveis
Lidar com seu lado psicolgico
Veja o anexo I.
Respeitar os intervalos das consultas
*Eu lhe garanto que melhor ver um paciente dez vezes, sem doenas, do que uma vez
por ano, todo complicado.
Contar TUDO para seu mdico
*Anote as escorregadas e discuta com seu mdico como poderia ter agido, o que
poderia ter feito.
Usar o remdio, se indicado
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Palavras Finais
Espero que este livro tenha sido til.
Coloquei muito esforo aqui, para mostrar que apesar de tudo, a Obesidade uma
doena como outra qualquer, que pode ser tratada e controlada, mas que, diferente da
maioria das doenas, depende do esforo individual.
Diga o que achou deste livro, d sugestes, faa crticas, diga onde posso melhorar, o
que no ficou claro, ou at mesmo elogie!
Mande email para amigodopeito.xpg@oi.com.br ou acesse
www.amigodopeito.xpg.com.br.
Suas opinies so muito importantes para mim, e prometo que vou ler todas.
Muito obrigado,
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