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CONEX Apresentao Oral Resumo Expandido

REA TEMTICA:
( ) COMUNICAO
( ) CULTURA
( ) DIREITOS HUMANOS E JUSTIA
( ) EDUCAO
( ) MEIO AMBIENTE
( x ) SADE
( ) TRABALHO
( ) TECNOLOGIA

A EXPERINCIA DA LIGA ACADMICA DE URGNCIAS E EMERGNCIAS CIRRGICAS

FREITAS, Joo Rem Jr. de

2
SPOHR, Joo Walter Mahl
3
BATISTA, Rogrio Poczenik
4
CAMARGO, Carlos Henrique Ferreira

RESUMO H uma significativa dificuldade no atendimento de urgncias e emergncias nos

hospitais pblicos nacionais devido crescente desorganizao do sistema de atendimento e ao
despreparo dos profissionais recm-formados. Em busca de divergir dessa realidade foi idealizada a
Liga de Urgncia e Emergncia da Universidade Estadual de Ponta Grossa (LUE-UEPG). Criando-se
com esta um bero de discusses, disseminao de conhecimento e gerao de projetos de
pesquisas. Os benefcios acadmicos, de tal projeto, como visualizar a aplicabilidade do
conhecimento terico, fortalecer os aspectos ticos da relao mdicopaciente, exercitar o raciocnio
clnico, adquirir habilidades clnico-cirrgicas, desenvolver um esprito crtico, so de relevncia
imensurveis para a formao mdica. Contudo, atividades de ensino em servios de emergncias
necessitam de planejamento criterioso tanto para evitar a exposio de acadmicos em situaes de
riscos como para no prejudicar a habitual qualidade no atendimento da populao. Nesse contexto,
antes de inserir o acadmico no Hospital Municipal de Ponta Grossa Amadeu Puppi (HMPG) foi
implantado o internacionalmente reconhecido protocolo de Manchester com objetivo de facilitar a
classificao de gravidade dos doentes, sistema qual j vem mostrando reduo do tempo de espera
dos pacientes e melhor direcionamento dos mesmos. Os acadmicos realizam plantes em duplas
que duram entre sete a dez horas, durante as quais acompanham a equipe de cirurgia geral do
HMPG, sendo orientados na realizao de suturas, curativos, drenagem de abscessos, entre outros
procedimentos de cirurgia ambulatorial. Por sua vez, no centro cirrgico tem a possibilidade de se
paramentar, instrumentar e s vezes at auxiliar em cirurgias. Considerando a experincia adquirida
pelos acadmicos e a reduo na espera de atendimento inquestionvel a positividade da
existncia da LUE-UEPG.

PALAVRAS CHAVE Urgncia. Emergncia. Liga Acadmica.

Acadmico de Medicina, membro. junior_de_freitas@hotmail.com

Acadmico de Medicina, Membro. joaoms_92@hotmail.com
3
Acadmico de Medicina, Membro. rogerio_rogerio_@hotmail.com.
4
Mestre e graduado em Medicina pela UFSC, Coordenador
chcarmago@uol.com.br.
2

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Introduo
Uma liga acadmica corresponde um grupo de alunos com interesse comum, que se
renem para realizar atividades prticas sobre um determinado tema, supervisionados por um ou
mais professores da rea. Na medicina essas atividades buscam inserir o acadmico no cotidiano da
prtica mdica, buscando desenvolver o raciocnio clnico e habilidades prticas no manejo dos
pacientes.
Em urgncias e emergncias mdicas, os atendimentos no mbito pr-hospitalar devem ser
geis e organizados, pois visam reduo do nmero de mortes e sequelas em funo do retardo
teraputico. Emergncia um termo que designa uma situao crtica ou algo iminente, com
ocorrncia de perigo; incidente; imprevisto. No mbito da medicina, a circunstncia que exige uma
cirurgia ou interveno mdica de imediato. Por sua vez urgncia quando h uma situao que no
pode ser adiada, que deve ser resolvida rapidamente, pois se houver demora, corre-se o risco at
mesmo de morte. Ocorrncias de carter urgente necessitam de tratamento mdico e muitas vezes
de cirurgia, contudo, possuem um carter menos imediatista. Esta palavra vem do verbo urgir que
tem sentido de no aceita demora: O tempo urge, no importa o que voc faa para tentar par-lo.
No entanto h uma significativa dificuldade no atendimento de urgncias e emergncias nos hospitais
pblicos devido crescente desorganizao do sistema de atendimento e ao despreparo dos
profissionais recm - formados. (HAMAMOTO, 2011) (MARIANI, 2010) (TORRES, 2008)
A Liga de Urgncia e Emergncia da Universidade Estadual de Ponta Grossa (LUE-UEPG)
foi criada com o objetivo de proporcionar aos acadmicos do curso de Medicina da UEPG um maior
contato com a rea de atendimento de Pronto Socorro. Por meio desse projeto, os alunos passaram a
realizar atividades que s teriam oportunidade de fazer durante o Internato (2 anos finais do curso). A
vivncia que a Liga proporciona, tanto com os profissionais da rea de sade e demais trabalhadores
do hospital, quanto com os pacientes que procuram atendimento, o maior trunfo dessa atividade
extracurricular para os acadmicos.
Alm disso, na Liga, os acadmicos participam de cirurgias de emergncia, desse modo,
ganham experincia em centro cirrgico. Aprimoram-se em quesitos como preparao de vestimenta,
comportamento em ambiente assptico, preparao de material cirrgico e do paciente,
instrumentao e auxlio e, logicamente, aprendem tcnicas cirrgicas. (HAMAMOTO, 2011)
(TORRES, 2008).
Objetivos
Descrever as aes da LUE-UEPG como projeto extensionista que visa introduzir o
acadmico de medicina no contato com o atendimento mdico de urgncia e emergncia e a
repercusso desse trabalho sobre a equipe de sade da instituio e sobre o atendimento prestado
comunidade que procura o servio mdico oferecido.
Metodologia
A LUE-UEPG teve incio 17 de setembro de 2012, acontecendo desde ento no Hospital
Municipal Doutor Amadeu Puppi de Ponta Grossa. O acadmico que desejasse participar de tal
projeto deveria preencher os seguintes pr-requisitos: estar matriculado regularmente na 3 ou 4
srie, ter sido aprovado em Anatomia Humana, Fisiologia Mdica, Semiologia e Propedutica 1 e 2,
Fundamentos das neurocincias, bem como estar cursando ou ter cursado a disciplina de Tcnica
Operatria e Cirurgia Experimental. Foram ofertadas 20 vagas, sendo que o processo de seleo
aconteceu atravs de anlise do Histrico Escolar, e entrevista com defesa do Curriculum Lattes.
A LUE-UEPG funciona na forma de plantes, sendo que, no incio, os acadmicos
compareciam ao hospital em duplas, e realizavam suas atividades por 6 horas, iniciando s 18 horas
e finalizando s 24 horas durante os dias de semana. Aos sbados e domingos, os plantes eram
duplicados, havendo 2 horrios de atendimento: das 12 horas s 18 horas, e das 18 horas s 24
horas. Assim, eram realizados 9 plantes semanais, perfazendo um total de 54 horas de atendimento
por semana. As duplas de acadmicos eram fixas, entretanto eram permitidas trocas entre os
mesmos em casos necessrios. As escalas de plantes funcionavam de modo que as duplas
deveriam comparecer ao hospital aproximadamente uma vez por semana, e eram divulgadas entre
todos participantes atravs das redes sociais. Assim como os mdicos plantonistas, os participantes
da Liga deveriam comparecer aos plantes mesmo em feriados. A partir do dia 26 de maro de 2013,
o atendimento realizado pelos acadmicos passou a ser individual, sendo que o horrio de
funcionamento da Liga no se alterou.

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Entre as atribuies dos acadmicos na Liga, esto o atendimento ambulatorial de

urgncias e emergncias cirrgicas, bem como o auxlio em cirurgias dessa rea. Atendimento
ambulatorial de urgncia e emergncia: realizao de suturas, debridamento de feridas, drenagem de
abscessos, atendimento a pacientes vtimas de mordedura ou arranhadura de animais, traumas
fechados e abertos, retirada de objeto estranho em olho, atendimento a pacientes vtimas de
acidentes automobilsticos, entre outros. Quanto s intervenes cirrgicas propriamente ditas, os
acadmicos atuavam como auxiliares ou instrumentadores, ajudando o cirurgio de planto no ato
operatrio. (JORGE, 2008)
Todos os procedimentos realizados pelos acadmicos devem ser permitidos pelo mdico
plantonista responsvel, sendo que o mesmo tambm deve supervisionar o atendimento.
necessrio, da mesma forma, que o paciente ou responsvel pelo paciente aceite ser atendido pelos
alunos, uma vez que de direito do indivduo negar o atendimento por acadmicos. (CRM-DF, 2005)
Para ser certificado de forma integral, o acadmico deve comparecer a todos os plantes,
sendo que a ausncia no justificada e no reposta por outro colega levaria perda das horas e dos
direitos da Liga.

Resultados
Os acadmicos que participam da LUE-UEPG ampliam seus conhecimentos tanto tericos
quanto prticos. notvel a diferena, desde a forma que os contedos ministrados em sala de aula
so interpretados aps o contato prtico com o ambiente hospitalar, entende-se a importncia e como
se aplicam as informaes repassadas pelos professores. Percebe-se a necessidade de saber como
manejar o paciente, a necessidade de tomar decises rapidamente, e como os detalhes podem
influenciar no procedimento e no resultado. (ANDRADE, 2007)
Para os mdicos que trabalham no Pronto Socorro, tambm vantajosa a insero dos
acadmicos, uma tima maneira de testar e repassar seus conhecimentos e experincias,
colaborando para a formao mdica de qualidade, alm de serem induzidos a se manterem
atualizados sobre as novas tendncias, mtodos diagnsticos e tratamentos. (VEIRA, 2004)
Certamente o acadmico chegar ao internato com mais experincia, j tendo aprendido
tcnicas para a prtica mdica como preparao de vestimenta, comportamento em ambiente
assptico, preparao de material cirrgico e do paciente, instrumentao e auxlio e tambm
tcnicas cirrgicas, dessa forma, ele pode se aprofundar, ao invs de estar aprendendo o bsico.
Noes de responsabilidade de horrio; da sua contribuio no servio; de trabalho em
equipe; de trocas de plantes; de aprendizado conjunto; de trocas de experincias. A compreenso
das necessidades dos pacientes; de como eles reagem as mais variadas situaes; o que pode ser
modificado; quais so as falhas mais comuns. At mesmo levar a discusso e conscientizao, para
evitar que os mesmos erros sejam cometidos, at mesmo a criao de proposta para melhorias.
Para os pacientes e a populao so evidentes as vantagens, desde profissionais com
melhor formao e mais motivados, como no auxlio no servio de atendimento do Pronto Socorro.
Essa viso mais acadmica e a contaminao de toda a equipe de sade com o entusiasmo acabam
melhorando o atendimento tanto qualitativa quanto quantitativamente. (TORRES, 2008)
Os acadmicos que entram na liga tm interesse no assunto. Pelo carter de as ligas serem
de especialidades mdicas, por no ser de participao obrigatria, certamente, tais caractersticas
facilitam o aprendizado, melhoram a formao, experincia e so adicionais curriculares. (VIEIRA,
2004)
Concluses
A LUE-UEPG oferece papel importante na formao mdica, o contato com a realidade e a
forma de trabalho, as presses existentes no dia-a-dia, atuando na reflexo sobre as falhas que
existem no atendimento pelos profissionais, propiciado pelo contato precoce com o ambiente de
trabalho pelos futuros mdicos. fundamental que quando os acadmicos observem as falhas, no
se acostumem com elas, mas que busquem o conserto, ou pelo menos, a no repetio.
Espera-se que, nesse contexto, que os acadmicos possam adquirir conhecimentos prticos
sem presso, com mais satisfao e de modo mais significativo; desenvolvendo potenciais
intelectuais, afetivos e relacionais, assim como a capacidade crtica e reflexiva, de forma que reflita
no atendimento populao.

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Referencias
ANDRADE, A.S.; GARCIA, S.B. PERES, C.M.; Atividades extracurriculares: multiplicidade e
diferenciao necessrias ao currculo. Rev. Bras. Educ. Med., v.31, n.3, p.203-11, 2007.
Cdigo de tica do Estudante de Medicina. Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal. 4
ed. Braslia; 2005.
HAMAMOTO, P. T. FILHO.
Ligas Acadmicas: motivaes e crticas a propsito de um repensar
necessrio. Rev. bras. educ. med. [online], vol.35, n.4, pp. 535-543, 2011.
JORGE, M. H. P. M.; MESQUITA FILHO, M. Caractersticas da morbidade por causas externas em
servio de urgncia. Rev. bras. Epidemiol.[online], vol.10, n.4, pp. 579-591, 2008.
MARIANI, A. W.; PEGO-FERNANDES, P. M. Medical teaching beyond graduation: undergraduate
study groups. Sao Paulo Med. J.[online], vol.128, n.5, pp. 257-258. 2010
TORRES, A.R. et al. Academic Leagues and medical education: contributions and challenges.
Interface - Comunic., Sade, Educ., v.12, n.27, p.713-20, 2008
VIEIRA, E.M. et al. O que eles fazem depois da aula? As atividades extracurriculares dos alunos
de cincias mdicas da. FMRP- SP. v.37, n.1, p.84-90, 2004