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Agentes Virais de Ces e Gatos

Cinomose

Etiologia
Vrus da famlia Paramyxoviridae, subfamlia Paramyxovirinae e gnero
Morbilivirus;
-Caractersticas:
-Vrus grande;
-RNA;
-Envelopado;
-Sensvel ao calor, ressecamento, detergentes, solventes lipdicos e
desinfetantes;
Epidemiologia
Animais de todas idades so afetados, sendo comum ces jovens no vacinados
(3 a 6 meses de idade) e ces idosos (acima de 6 anos de idade, causando a encefalite
do co idoso). A encefalite do co idoso sugere que o animal apresentava imunidade
contra o vrus e que este pode ter escapado da resposta imune (imunossupresso),
causando a doena tardiamente.
Afeta ces, raposas, coiotes, lobos, fures, lontras, guaxinins, quatis e feldeos
selvagens;

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Transmisso
Aerossis, secrees e excrees corporais e transplacentria. A maior
oportunidade para disseminao ocorre onde os ces so mantidos em grupos (Ex.: lojas
de animais, canis, abrigos de animais e colnias de pesquisa). A eliminao viral cessa
geralmente aps 1 a 2 semanas aps a recuperao do paciente.
Patogenia:
Forma Jovem
Tem-se exposio aergena a qual causa infeco de tonsilas e de linfonodos
brnquicos. Em seguida, infectam-se os tecidos linfides sistmicos. Tem-se viremia
(entre 6 a 9 dias), ocorrendo o primeiro pico febril, ocorrendo ento a disseminao para
outros tecidos epiteliais e para o SNC. Acontecendo uma resposta imune rpida e
efetiva, ocorre recuperao completa e eliminao do vrus com ausncias de sinais
clnicos ou esto presentes suavemente e se a resposta imune falhar o resultado a
disseminao rpida e abrangente do vrus para todos os tecidos epiteliais, resultando
em sinais multissistmicos (2 a 3 semanas ps-exposio), ocorrendo o segundo pico
febril. O vrus da cinomose causa uma supresso acentuada da imunidade mediada pelas
clulas B e T, esgotamento linfide, linfopenia perifrica e atrofia tmica.
Sinais Clnicos
Forma Jovem
Geral: febre (39,5C 41C bifsica), mal-estar, anorexia, depresso
Infeco do Ambiente Uterino: natimortos, aborto, sndrome do definhamento do filhote
no perodo neonatal e SNC dos filhotes ao nascer;
Sistema Gastrointestinal: vmito e diarria do intestino delgado;
Sistema Respiratrio: corrimento nasal mucide a mucopurulento, espirro, tosse com
sons broncovesiculares aumentados, crepitaes e dispnia. Geralmente so sinais
associados a infeco bacteriana secundria, principalmente por Bordetella
bronchiseptica.
Dentes: hipoplasia do esmalte dentrio;
Hematologia: linfopenia e trombocitopenia;
Sistema Tegumentar: erupo cutnea, progredindo para pstulas, especialmente no
abdmen e hiperqueratose de coxins e espelho nasal.
Sistema Ocular: retinocoroidite, leses em medalho, neurite ptica, ceratoconjuntivite
seca e corrimento ocular mucopurulento;

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Sistema Nervoso: paresia, ataxia, sacudida de cabea, nistagmo, dficits em nervos


cranianos, cabea pendente, hipermetria, convulses generalizadas, depresso, cegueira
unilateral ou bilateral, vocalizao similar estado de dor, rigidez muscular e
movimentos rtmicos dos msculos;

Forma Adulta (encefalite do co idoso)


Sistema Nervoso: depresso, andar em crculos, comportamento de pressionar a cabea
contra objetos;
Sistema Ocular: dficit visual e deficincia de ameaa bilateral.
Diagnstico
-Anamnese e Histria Clnica: o diagnstico da cinomose geralmente baseia-se
nos sinais clnicos tpicos em um co jovem que tenha uma histria de vacinaes
inadequadas e possibilidade de exposio ao vrus.
-Exame Fsico;
-Exames Complementares;
-Hematologia:
leucocitose neutroflica;

linfopenia

leucopenia

precoce,

posteriormente

-Radiografia: radiografia torcica, verificando-se pneumonia intersticial


ou alveolar;
-Anlise do LCR: verifica-se elevao de protenas e contagem celular;
-Virologia:
-Presena de corpsculos de incluso intracitoplasmticos
(Corpsculos de Lenz) em clulas sanguneas perifricas, clulas epiteliais ou por
bipsia;
-Imunofluorescncia;
-Isolamento viral;

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Tratamento
-Sintomtico:
-Terapia com Antibiticos de amplo-espectro para combate e preveno
de infeces secundrias
Amoxicilina com Clavulanato : 12,5 - 25mg/kg BID : oral
Enrofloxacina: 5 20mg/kg SID : IM, VO ou EV
Tetraciclina: 15-20mg/kg TID : VO ou 4,4 11mg/kg TID : IM ou EV
Cefalexina: 30mg/kg : BID or TID : oral

-Umidificao das vias areas;


-Vmitos: administrao antiemticos;
Metoclopramida: 0,2 0,4mg/kg TID : VO, IM ou SC;

Citrato de Maropitant (Cerenia - Pfizer ): 1mg/kg (1ml/10kg) SID: SC;

-Pneumonia: administrao de expectorantes e broncodilatadores;

Teofilina: 10 - 25mg/kg BID : VO


Aminofilina: 6 10mg/kg TID/QID : VO, IM ou EV

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-Diarria: administrao de analgsicos, antiespasmdicos e protetores de


mucosa.
Difenoxilato: 0,1 0,2mg/kg TID/QID : VO (analgsico narctico)
Dipirona + Escopolamina: 25mg/kg TID : IM ou EV (analgsico/antiespasmdico)
Subsalicilato de Bismuto: 0,5-1ml/kg TID/QID : VO (anti-secretrio/protetor)

-Convulses: anticonvulsivos
Fenobarbital: status epilepticus 10-20mg/kg EV

-Enfermagem: olhos e nariz mantidos limpos, suporte nutricional e


terapia com fludos.
-Terapia com fluidos (ver artigo sobre reposio hidroeletroltica na seo de
Clnica Mdica de Ces e Gatos)

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Vacinao
Primeira dose (Vanguard HTLP 5/CV-L ou Vanguard Plus - Pfizer) em filhotes
com idade entre 6 e 8 semanas de idade e dois adicionais reforos com intervalo de 21
dias entre cada aplicao;
recomendada revacinao anual com dose nica. Outros esquemas de
vacinao podem ser adotados a critrio do Mdico Veterinrio, com base no estilo de
vida do animal e o risco de exposio doena
*A vacinao no to eficaz se a temperatura corprea atingir 39,8C ou mais.

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Referncias Bibliogrficas
NELSON. R.W., COUTO G.C. Medicina Interna de Pequenos Animais. 2 ed. Rio de
Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2001.
BICHARD, S. J., SHERDING R.G. Clnica de Pequenos Animais. 1ed. So Paulo:
Roca, 1998.
ETTINGER S. J. Tratado de Medicina Interna Veterinria. 3 ed. So Paulo: Manole,
1992.
MARK P. G. Manual Saunders: Teraputico Veterinrio. 2. Ed. So Paulo: Editora
MedVet, 2009.

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