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27/01/2015

[Quackwatch]SndromedoIntestinoIrritvel

Quackwatchemportugus

SndromedoIntestinoIrritvel
StephenBarrett,M.D.
Asndromedointestinoirritveltambmchamadaclonirritvelou
espsticoumadesordemintestinalfuncionalcomumcaracterizadapor
desconfortoabdominalrecorrenteefunointestinalanormal.Odesconforto
freqentementeseiniciaapsaalimentaoedesapareceapsaevacuao
intestinal.Ossintomaspodemincluirclicas,distensoabdominal,
constipao,diarriaeumasensaodeevacuaoincompleta.
Asndromeocorreemcercadeumemcadacincoamericanos,mais
comumenteemmulheres,emaisfreqentementeemperodosdeestresse
emocional.Normalmentecomeanofinaldaadolescnciaouinciodavida
adultaeraramenteseiniciaapsos50anosdeidade.Emcasosseveros,pode
resultaremperdadediasdetrabalhoerestriodeatividadessociais.Apesar
deexistirtratamentoparaoproblema,muitasdaspessoasqueapresentama
sndromeestoembaraadas,pessimistasoutemerosasdemaisparabuscar
assistnciamdica.Aindapior,algumasdaspessoasqueconsultamum
mdicorecebemorientaoinsuficienteeconcluemquenadamaispodeser
feitoporelas.
PorQueosSintomasOcorrem?
Duranteadigestonormal,osalimentossofracionadosnoestmagoe
intestinodelgadodemodoqueseusnutrientespossamserabsorvidospelo
organismo.Entoporesdigeridasparcialmenteounodigeridasa
maiorianaformalquidaentramnointestinogrosso(clon)ondeamaior
partedaguareabsorvida.Omovimentoaolongodosintestinosresultado
peristaltismo,umacontraoemformadeondadosmsculosdasparedes
intestinaisqueimpulsionaseuscontedosparafrente.Quandotudoestbem,
oresultadofinalsoasfezes,quesoslidasmasmaciasosuficientepara
seremexcretadasfacilmente.

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Dieta,hbitosalimentares,estresseevriosfatoresambientaispodem
interromperafunonormaldosintestinos.Seosintestinoscontraemdemais
ounocontraemosuficiente,osalimentosparcialmentedigeridospodem
viajarmuitorapidamenteoumuitolentamenteatravsdosistemadigestivo.O
movimentosendorpidodemaisresultaremdiarria,porqueno
reabsorvidaguasuficiente.Omovimentosendolentodemaispoderesultar
emconstipao,porquemuitaguaabsorvida.Contraesexcessivamente
fortes(espasmos)podemresultaremclicas.Entretanto,adiarriada
sndrometambmpodeocorrersemdor.
Ossintomasdasndromedointestinoirritvelocorremapsaalimentao
porcausadoreflexogastroclicoaumentodomovimentodocontedo
intestinalemrespostaaentradadoalimentonoestmago.Aintensidadedesse
reflexopodeserinfluenciadapelovolumeetemperaturadoalimentoeo
nmerodecalorias.Refeiesfartas(particularmentecomaltoteorde
gordura)egrandesquantidadesdebebidasfriaspodemdispararosataquesda
sndrome.
AvaliaoMdica
Umahistriaeumexamefsicocompletosdevemserobtidos.Aextensoda
avaliaoposteriordependedaidade,estadogeraldesadeesintomasdo
paciente.Seossintomasestopresentesporumlongoperododetempoe
temumpadrotpico,omdicopodeserbasearprincipalmentenadescrio
dopacienteparadiagnosticaroproblema.Seossintomasoriginaramse
recentemente,podesernecessriorealizaralgunsexamesparaassegurarque
umainfeco,inflamaooutumornosejaoresponsvelpelossintomas.Os
examespodemincluirexamedesangue,examesdefezes,radiologiase
colonoscopia(examedocloncomuminstrumentotubularocoinserido
atravsdoreto).
DicasdeManejo
Oprimeiropassonomanejodasndromedointestinoirritveldeveriasera
identificaodoquedisparaossintomas.Osfatoresaconsiderarincluem
intolernciaalimentar,hbitosalimentares,fatoresdietticos,estresse
emocional,hbitosdeexerccios,usodelaxanteseingestodevitaminaC.
Podesertilmanterumdirioquerelacionaossintomascomasatividades
dirias.
Muitaspessoascomasndrometemdificuldadeparadigeriralactose(acar
doleite).Istoresultadeumadiminuiodalactase,umaenzimanormalmente
produzidapelasclulasdaparededointestinodelgado.Alactasequebrao
http://quackwatch.haaan.com/sii.html

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27/01/2015

[Quackwatch]SndromedoIntestinoIrritvel
produzidapelasclulasdaparededointestinodelgado.Alactasequebrao

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