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ESPORTE, REABILITAO E EDUCAO FSICA

INCLUSIVA NA QUALIDADE DE VIDA DE


PESSOAS COM DEFICINCIA

Coleo Perspectivas Multidisciplinares em Educao Especial

Reitora

Ndina Aparecida Moreno

Vice-Reitora

Berenice Quinzani Jordo

Editora da Universidade Estadual de Londrina


Diretora
Conselho Editorial

Maria Helena de Moura Arias


Abdallah Achour Junior
Edison Archela
Efraim Rodrigues
Jos Fernando Mangili Jnior
Marcia Regina Gabardo Camara
Marcos Hirata Soares
Maria Helena de Moura Arias (Presidente)
Otvio Goes de Andrade
Renata Grossi
Rosane Fonseca de Freitas Martins

Catalogao elaborada pela Diviso de Processos Tcnicos da


Biblioteca Central da Universidade Estadual de Londrina
Dados Internacionais de Catalogao-na-Publicao (CIP
E77



Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida


de pessoas com deficincia [livro eletrnico] / Rosangela Marques
Busto...et al. (organizadores). Londrina : Eduel, 2013.
1 Livro digital : il. (Perspectivas multidisciplinares em educao
especial ; 10)

Vrios autores.
Inclui bibliografia.
Disponvel em :http://www.uel.br/editora/portal/pages/
livros-digitais-gratutos.php
ISBN 978-85-7216-686-7

1. Esportes. 2. Deficientes Reabilitao. 3. Qualidade de vida. 4.


Incluso em educao. 5. Educao fsica para deficientes. I. Busto,
Rosangela Marques.

CDU 796-056.26

Direitos reservados
Editora da Universidade Estadual de Londrina
Campus Universitrio
Caixa Postal 6001
Fone/Fax: (43) 3371-4674
86051-990 Londrina PR
E-mail: eduel@uel.br
www.uel.br/editora

Impresso no Brasil / Printed in Brazil


Depsito Legal na Biblioteca Nacional
2013

SUMRIO
Apresentao..........................................................................................................................

vii

Introduo..............................................................................................................................

Parte I - esporte e deficincia


DIMENSES DO ESPORTE ADAPTADO - PROJETOS DA UEL...............................................

Rosangela Marques Busto


ATIVIDADES DE GINSTICA ACROBTICA COMO CONTRIBUIO PARA A INCLUSO.

19

Douglas Roberto Borella; Ftima E. Denari


DIAGNSTICO DAS LESES MEDULARES DOS JOGADORES DE BASQUETEBOL EM
CADEIRA DE RODAS DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA................................

29

Rosangela Marques Busto; Abdallah Achour Junior; Fausto Orsi Medola; Angela Farah Maral
BASQUETEBOL SOBRE RODAS: LIMITES E POSSIBILIDADES DE TREINAMENTO DA
EQUIPE DO UNIPAM...................................................................................................................

39

Llian Soares de Oliveira Marques; Snia Bertoni Sousa


PRATICANTES DE BASQUETEBOL SOBRE RODAS DO MUNICPIO DE FOZ DO IGUAU
PR...............................................................................................................................................

49

Douglas Roberto Borella


ESTUDO COMPARATIVO DA QUALIDADE DE VIDA EM PESSOAS COM LESO MEDULAR
PRATICANTES E NO PRATICANTES DE ESPORTE...............................................................

57

Ana Paula Antonietti; Fausto Orsi Medola; Fernando Pisconti; Marina Panin Candeira;
Rosngela Marques Busto; Vanessa Kinust Biage
Parte II - interveno, fisioterapia e deficincia
A CADEIRA DE RODAS E A LOCOMOO DA CRIANA COM MIELOMENINGOCELE......

67

Adelmo Nakayama; Dirce Shizuko Fujisawa


HABILIDADES FUNCIONAIS: ANLISE DO DESEMPENHO DE CRIANAS ATENDIDAS
EM UM PROGRAMA DE ESTIMULAO PRECOCE................................................................
Camilla Zamfolini Hallal; Nise Ribeiro Marques; Lgia Maria Presumido Braccialli

81

MOBILIRIO ESCOLAR: INFLUNCIA NO DESEMPENHO MANUAL DE UM ALUNO


COM PARALISIA CEREBRAL ATXICA.....................................................................................

89

Franciane Teixeira de Oliveira; Andria Naomi Sankako; Lgia Maria Presumido


Braccialli
CONSULTORIA COLABORATIVA ESCOLAR DO FISIOTERAPEUTA: ACESSIBILIDADE E
PARTICIPAAO DO ALUNO COM PARALISIA CEREBRAL.....................................................

99

ngela Maria Sirena Alpino; Maria Amlia Almeida


PROGRAMA DE PROMOO E APOIO INCLUSO DE CRIANAS COM DEFICINCIA
FSICA: A FISIOTERAPIA NO CONTEXTO DA EDUCAO INCLUSIVA................................

113

ngela Maria Sirena Alpino; Carolina Kruleske da Silva; Cinthia Tiemi Kariatsumari;
Jenifer Silva de Souza; Renata Tiemi Okuro; Tatiana Abade Ferreira de Arajo
Parte III - a educao fsica inclusiva na educao especial
AULAS DE EDUCAO FSICA SEM PROFESSORES DE EDUCAO FSICA: ATUAO E
QUALIFICAO PROFISSIONAL EM UM CENRIO EDUCACIONAL INCLUSIVO..............

127

Lucieli Kossemba da Silva; Gilmar de Carvalho Cruz


MOTRICIDADE: PERCEPO ESPACIAL E TEMPORAL EM ESCOLARES SURDOS............

137

Sheila Glaucieli Fenske; Maria da Piedade Resende da Costa


RECURSO PEDAGGICO ADAPTADO: INFLUNCIA DA TEXTURA DO OBJETO NA
ATIVIDADE DE ENCAIXE REALIZADA POR ALUNOS COM PARALISIA CEREBRAL..........

145

Paula do Carmo Paiva; Lgia Maria Presumido Braccialli; Sebastio Marcos Ribeiro de
Carvalho
A EDUCAO FSICA COMO MEIO DE INCLUSO SOCIAL DE PESSOAS COM
DEFICINCIA...............................................................................................................................

153

Czar Luiz Ba Rabello; Snia Maria Toyoshima Lima


AMBIENTES INCLUSIVOS EM AULAS DE EDUCAO FSICA: UM DILOGO ENTRE
ESCOLAS ESPECIAL E REGULAR..............................................................................................

161

Cruz, G.C Lechiw, T.Frodachinski, Rwolski, N.Rteleginski, S.T.Rmarques, Ilima, D.A Bordini, F.L
EDUCAO FSICA ESCOLAR E A INCLUSO DOS ALUNOS COM DEFICINCIA..............
Hlen Cristina da Silva Moreira e Rgis Henrique dos Reis Silva

175

vii
APRESENTAO
Maria Cristina Marquezine1
Eduardo Jose Manzini
Eliza Dieko Oshiro Tanaka
Dirce Shizuko Fujisawa
Rosangela Marques Busto

A preocupao em buscar um espao que propiciasse a oportunidade de reflexo,


discusso e disseminao dos conhecimentos gerados por intermdio de pesquisas
cientficas dentro da Educao Especial no uma questo to recente. Essa preocupao
eclodiu no ano de 1996, quando alguns profissionais, pertencentes ao corpo docente do
Curso de Especializao em Educao Especial/Deficincia Mental da UEL foram a um
evento promovido pela Secretaria Municipal de Paranava, que contava com a participao
da Prof Dr Rosana Glat. Nessa ocasio, a referida professora foi convidada a vir a Londrina
proferir uma conferncia sobre a sexualidade do aluno com deficincia. A necessidade de
se convidar um profissional especializado nessa temtica foi detectada a partir das dvidas
geradas com os dados coletados pela aluna do curso de especializao em Educao Especial,
Olga Brasilina Massitel, em uma pesquisa para a elaborao da sua monografia.
Contudo, essa situao mostrou que a necessidade de buscar informaes junto
a profissionais de outras instituies de ensino superior, para obter subsdios que
auxiliassem no aprimoramento da prtica, no era apenas daquela aluna e dentro daquele
tema especfico. Essa necessidade tambm se estendia a outros profissionais da rea,
pertencentes microrregio de Londrina, que envolvia vrios municpios da regio norte
do Estado. Assim, a vinda da Prof Dr Rosana Glat, em apenas um encontro, no seria
suficiente para suprir todas as dificuldades e necessidades dos profissionais da rea. Aquele
seria apenas o momento para o lanamento da pedra fundamental de futuros encontros,

Graduao em Pedagogia pela Universidade Estadual de Londrina, Londrina-PR, Psicologia pela Faculdade de Humanidades
Pedro II, Rio de Janeiro-RJ; Mestre em Psicologia Escolar pela Universidade Gama Filho, Rio de Janeiro- RJ; Dr em Educao
pela Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho Campus de Marlia; Docente do Departamento de Educao e do
Mestrado em Educao da Universidade Estadual de Londrina, Londrina-PR
2
Graduao em Psicologia pela Universidade Metodista de Piracicaba, UNIMEP, Brasil.; Mestrado em Educao Especial
(Educao do Indivduo Especial) pela Universidade Federal de So Carlos, UFSCAR, Brasil.; Doutorado em Psicologia (Psicologia
Experimental) pela Universidade de So Paulo, USP, Brasil; Livre-docncia. na Faculdade de Filosofia e Ciencias - UNESP.;
docente do Departamento de Educao Especial e do Programa de Ps-graduao em Educao da Universidade Estadual Paulista
Jlio de Mesquita Filho
3
Graduao em Psicologia pela Universidade Estadual de Londrina, UEL, Brasil; Mestrado em Educacao pela Universidade
Estadual de Londrina, UEL, Brasil; Doutorado em Educao Marlia . Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho,
UNESP, Brasil; Docente do Departamento de Psicologia Social e Institucional da Universidade Estadual de Londrina
4
Graduao em Fisioterapia .pela Universidade Estadual de Londrina, UEL, Brasil; Mestrado e Doutorado em Educao pela
Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, UNESP, Brasil; docente do Departamento de Fisioterapia da Universidade
Estadual de Londrina
5
Graduao em Licenciatura em Educao Fsica pela Universidade Estadual de Londrina, UEL, Brasil; Mestrado em Educao
Estudios Avanzados pela Universidad de Extremadura, Espanha; Doutorado em Cincias da Educao pela Universidad de
Extremadura, Espanha; docente do Departamento de Esportes da Universidade Estadual de Londrina, Brasil.
1

viii

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

que dariam continuidade s discusses e s reflexes sobre as questes relacionadas ao


atendimento s pessoas que possuem necessidades especiais.
Diante da situao anteriormente mencionada surgiu, em 1997, a ideia de se
promover um evento nacional de Educao Especial, na Universidade Estadual de Londrina
(UEL). Alm disso, havia tambm o desejo de se comemorar os 10 anos de criao do curso
de ps-graduao lato sensu, Especializao em Educao Especial-Deficincia Mental e
os 25 anos de fundao do curso de Educao Fsica desta Instituio. Tal iniciativa foi
concretizada e implementada mediante a unio de um grupo de docentes, coordenados
pelas professoras Maria Cristina Marquezine e Eliza Dieko Oshiro Tanaka, oriundos de
diferentes reas de atuao dentro da Educao Especial, os quais relacionamos a seguir:
Maria Amlia de Almeida, Maria Aparecida Trevisan Zamberlan, Elza Midori Shimazaki,
Nerli Nonato Ribeiro Mori, Dirce Shizuko Fujisawa, Regina Lucia de Moraes Coimbra, Elci
Bittencourt Schleder Mazzio, Rosngela Marques Busto, Gilmar de Carvalho Cruz, Snia
Maria Toyoshima Lima, Solange Leme Ferreira, Sebastiana Aquino de Oliveira Arruda,
Amadeu Moreira Pullin e Bernadete Mezafera Lima.
Alm da participao destes profissionais obteve-se, tambm, o apoio da Associao
Brasileira de Pesquisadores em Educao Especial, do Centro de Estudos Superiores de
Londrina atual UNIFIL Programa de Ps-graduao em Educao da Universidade
Estadual de Maring, Programa de Ps-graduao em 1997, da Universidade do Norte do
Paran e Programa de Ps-graduao em Educao Especial da Universidade Federal de
So Carlos.
Assim, com o apoio dos profissionais da UEL e das outras Instituies de Ensino
Superior (IES) acima mencionadas, foi realizado o 1 CONGRESSO BRASILEIRO
MULTIDISCIPLINAR DE EDUCAO ESPECIAL, no perodo de 5 a 8 de novembro
de 1997, nas dependncias da prpria instituio. O rgo proponente do evento foi o
Departamento de Educao, visto que era o responsvel pelo Curso de Especializao em
Educao Especial-Deficincia Mental. A consolidao desse evento aconteceu graas ao
esforo e promoo conjunta dos Centros de Cincias Biolgicas, de Cincias de Sade, de
Educao, Comunicao e Artes, de Educao Fsica e apoio das Pr-reitorias de Pesquisa
e Ps-graduao e Extenso.
Esse evento teve como objetivos:
Promover o encontro nacional entre pesquisadores, professores, profissionais, tcnicos
e estudantes, para reflexo e discusso de questes relacionadas Educao Especial.
Propiciar um espao, por meio de comunicaes e publicaes, para a divulgao de
pesquisas e experincias na rea da Educao Especial.
Ensejar atualizao e aperfeioamento em conhecimentos de contedos concernentes
Educao Especial.

Apresentao

ix

Estimular a formao de linha de pesquisa multidisciplinar em Educao Especial,


visando futura formao de um curso de ps-graduao stricto-sensu nesta rea.
(MARQUEZINE; ALMEIDA, 2003, p. 9-10).
Tais objetivos foram alcanados por meio de simpsios, minicursos, mesas de
comunicao oral com temas integrados, sesses de pster e reunies de associaes de
classe, como a ABPEE e Frum do Ensino Superior.
Mediante a avaliao final do evento, realizada pelos professores e profissionais da
comisso organizadora, pde se constatar a presena de quinhentos participantes, trinta e
oito convidados e a apresentao de cento e oitenta trabalhos. Esses nmeros, somados
avaliao qualitativa realizada pelos participantes do evento, confirmavam o seu sucesso e
reforaram a motivao dos envolvidos para que houvesse a sua continuidade.
Por outro lado, nesse processo avaliativo identificou-se, tambm, a necessidade de
disponibilizar as discusses e apresentaes de trabalhos ocorridos durante o evento, a
todos os profissionais envolvidos no atendimento s pessoas com necessidades especiais.
Para isso, o Programa de Ps-graduao em Educao Especial da UFSCar, que publica os
trabalhos apresentados durante o seu evento no livro chamado TEMAS EM EDUCAO
ESPECIAL, serviu como modelo para estabelecer a iniciativa de disseminar as reflexes,
atualizaes e discusses geradas durante o congresso, sob forma de livro ps-congresso
da UEL.
Tendo em vista a preocupao com o rigor cientfico, a comisso organizadora do
evento comps um conselho consultivo, coordenado pela Prof. Dra Maria Amlia Almeida
(UFSCar), com o objetivo de avaliar e selecionar os trabalhos enviados para publicao. Esse
conselho foi formado por profissionais e professores/doutores, com produo cientfica
na rea ou rea correlata, vinculados aos programas de ps-graduao e graduao de
universidades nacionais e na 1 edio foi composta pelos seguintes docentes: Jose Aloyseo
Bzuneck, ngela Farah Maral, Antonio Celso de Noronha Goyos, Antonio Fernando
Bruneto, Apolnio Abadio do Carmo, Claudia Furkin de Almeida, Damsio R. Kaimen,
Elsa Maria Mendes Pessoa Pullin, Enicia Gonalves Mendes, Ftima Elizabeth Denari,
Julio Romero Ferreira, Haroldo Maral, Leila Regina DOliveira Nunes, Lucia Helena
Tiosso Moretti, Maria Aparecida Trevizan Zamberlan, Maria Piedade Resende da Costa,
Nerli Nonato Ribeiro Mori, Pedro Lopes, Rosana Glat, Rosa Maria Junqueira Scicchitano,
Sadao Omote, Sergio Carvalho, Sergio Rosemberg e Vernica Bender Haydu.
Assim, em 1998, foi publicado o primeiro livro, fruto dos trabalhos apresentados
durante o congresso, com o ttulo PERSPECTIVAS MULTIDISCIPLINARES EM
EDUCAO ESPECIAL, que contou com setenta e dois textos selecionados pelo conselho
consultivo, de autoria dos convidados e participantes, estes ltimos convencionalmente
denominados de demanda espontnea.
Para que o momento de reflexo, de troca de experincias e disseminao de

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

conhecimentos continuasse a ter o seu espao, o 2 CONGRESSO BRASILEIRO


MULTIDISCIPLINAR DE EDUCAO ESPECIAL aconteceu no perodo de 5 a 8 de
novembro de 1999. Repetindo o sucesso do primeiro evento, novamente houve um grande
nmero de participantes, com 700 inscritos e mais de 300 trabalhos apresentados. Os
simpsios e os minicursos ofertados foram proferidos e ministrados por quarenta e sete
convidados de renome nacional na rea de Educao Especial.
O mesmo procedimento foi adotado para a elaborao do livro ps-congresso, tendo
em vista a avaliao criteriosa dos textos pelo conselho consultivo. Assim, em 2001, o livro
PERSPECTIVAS MULTIDISCIPLINARES EM EDUCAO ESPECIAL II foi publicado,
com setenta e oito trabalhos distribudos em diferentes temticas.
Para dar continuidade ao compromisso institudo, o 3 CONGRESSO BRASILEIRO
MULTIDISCIPLINAR DE EDUCAO ESPECIAL foi realizado no perodo de 1 a 4 de
maio de 2002, promovido pelo Centro de Cincias Biolgicas; Centro de Cincias da
Sade; Centro de Educao, Comunicao e Artes; Centro de Educao Fsica; Centro de
Estudos Sociais Aplicados; Coordenadorias de Pesquisa e Ps-graduao e Coordenadoria
de Extenso Comunidade da UEL. Alm disso, o evento continuou a receber apoio da
UEM, UNOPAR, UNIFIL, UFSCar e, nessa edio, o Departamento de Educao Especial
da UNESP campus de Marlia tambm foi parceiro na organizao.
O evento tornou-se referncia nacional na rea e vrios fatores contriburam para
isso, tais como: a programao baseada na demanda e na realidade nacional, a participao
de profissionais renomados, a possibilidade de divulgao dos trabalhos de interveno
desenvolvidos com pessoas que possuem necessidades especiais e a disseminao dos
conhecimentos produzidos, a partir de pesquisas cientficas, em livro ps-congresso.
Para que o evento pudesse atender demanda dos programas de Ps-graduao
stricto sensu e, consequentemente, da CAPES, algumas sugestes foram acatadas pela
comisso organizadora.
A primeira sugesto foi a alterao na redao dos trabalhos inscritos no evento.
Nas edies anteriores, a comisso organizadora tinha estabelecido o resumo de 250
palavras para a inscrio de trabalhos nas categorias de comunicao oral e pster que,
uma vez aprovados pela comisso cientfica, poderiam ser apresentados durante o evento
e publicados nos anais. Na 3 edio do evento, a comisso organizadora estabeleceu
que os trabalhos deveriam ser redigidos em 2500 palavras ou 5 pginas. Essa alterao
produziu uma melhoria na qualidade e um aumento do nmero de trabalhos inscritos, que
foi constatada por meio da avaliao realizada pela comisso cientfica do evento. Nesta
edio, a Comisso Organizadora no pde contar com a importante assessoria da Prof
Dra. Maria Amlia Almeida, que se encontrava fora do pas, fazendo o seu Ps-PHD.
Tal como aconteceu nas duas edies anteriores, aps a realizao do evento
alguns membros da comisso organizadora tambm deram incio elaborao do que se

Apresentao

xi

convencionou chamar de livro ps-congresso. O aumento de trabalhos inscritos exigiu


tambm, um grande aumento no nmero de componentes no Conselho Consultivo para
essa publicao, pois o critrio avaliativo dos trabalhos foi mantido.
O nosso sistema avaliativo continua baseado no julgamento pelos prprios pares, ou seja,
o conselho consultivo continua sendo composto por doutores, geralmente vinculados aos
programas de ps-graduao de vrias universidades brasileiras. O que houve foi uma
mudana nos sistema avaliatrio determinado por questes operacionais. Atualmente
cada um dos trabalhos enviados com vistas publicao no livro ps congresso passa
simultaneamente por at trs consultores. Tal procedimento teve por objetivo a agilizao
do tempo de avaliao dos trabalhos inscritos. Atualmente o conselho consultivo formado
por profissionais de quase 20 universidades do territrio nacional. (MARQUEZINE;
ALMEIDA, 2003, p.11).

Os organizadores do livro ps-congresso da UEL continuam a preservar a preocupao


em manter a qualidade das publicaes como fator norteador da seleo e publicao dos
trabalhos enviados. Alm disso, passaram tambm a se preocupar com a agilizao no
tempo envolvido para a publicao da obra. Esta posio foi influenciada pela preocupao
da comunidade acadmica em oferecer o acesso rpido a trabalhos de pesquisa brasileira
de boa qualidade aos profissionais da rea. (MARQUEZINE; ALMEIDA, 2003, p.12).
Outra alterao ocorrida foi no formato da publicao do livro ps-congresso. A
comisso estabeleceu que os trabalhos teriam que ser redigidos no formato de trabalho
completo, com 8 pginas para a demanda espontnea e 12 pginas para os convidados.
Com o aumento do nmero de trabalhos recebidos e a mudana no seu formato para
trabalho completo (currculo Lattes), tambm houve um crescimento na quantidade de
pginas que deveriam compor o prximo livro. A quantidade de trabalhos aprovados pela
comisso cientfica perfazia um nmero aproximado de 1300 pginas diagramadas para
publicao. Para facilitar a busca e a leitura dos trabalhos, a coordenao da editora da
UEL props a criao de uma coleo que seria exclusiva para a publicao dos livros pscongresso do CBMEE. A coleo recebeu o nome padronizado nas publicaes anteriores,
que foi COLEO PERSPECTIVAS MULTIDISCIPLINARES EM EDUCAO ESPECIAL.
Os trabalhos aprovados na 3 edio do evento foram agrupados em nove temas:
pesquisa, avaliao, famlia, linguagem, procedimentos de ensino, concepes, incluso,
capacitao de professores e profissionais de educao fsica, acessibilidade, jogos e artes.
Esses temas resultaram nos nove primeiros volumes da coleo criada pela EDUEL.
Cada um dos volumes, alm dos textos, trouxe o nome dos componentes do conselho
consultivo da coleo, apresentao da coleo, o prefacio e a introduo com explicao
sobre os textos inseridos no volume, feitos por um profissional/pesquisador da rea.
(MARQUEZINE; ALMEIDA, 2003, p.12).

xii

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A Comisso Organizadora do evento teve o seu esforo reconhecido quando o CBMEE


foi avaliado pela CAPES e classificado na categoria QUALIS B Nacional.
Em 2007, o grupo de profissionais envolvidos na realizao do evento se reuniu para
elaborar e executar o projeto do IV CONGRESSO BRASILEIRO MULTIDISCIPLINAR DE
EDUCAO ESPECIAL. O evento ocorreu de 29 a 31 de outubro de 2007, no Centro de
Convenes do Hotel Sumatra de Londrina. Essa edio do evento deveria ter acontecido
em 2004, mas esse desejo no pde ser concretizado, pois a equipe de profissionais da
UEL, que compunha a comisso organizadora executiva, precisou se envolver com a sua
capacitao profissional, alguns em doutorado e outros em ps-doutorado. Essa interrupo
aconteceu pela exigncia dos departamentos de origem desses docentes, com a finalidade
de melhorar a qualidade de ensino/pesquisa/extenso dos cursos de graduao e psgraduao da instituio.
A partir da entrada de alguns membros no Programa de Ps-graduao em Educao,
Maria Cristina Marquezine e Silvia Mrcia Ferreira Meletti, e a criao do Ncleo de
Educao Especial na linha 3, o curso de mestrado em Educao e o curso de especializao
em Educao Especial-Deficincia Mental passaram a ser os rgos proponentes do evento,
por meio do Departamento de Educao da UEL.
Apesar de ter ocorrido um perodo de interrupo, a quarta edio do evento tornouse realidade e teve a participao de 64 convidados e a inscrio de 800 participantes e
400 trabalhos para apresentao nas categorias comunicao oral e pster. O aumento
na quantidade de trabalhos inscritos no evento levou tambm ao aumento do nmero de
membros na Comisso Cientfica, que inicialmente era composta de apenas 49 profissionais.
Para atender ampliao dos trabalhos inscritos e efetuar a avaliao dentro dos critrios
estabelecidos, contou-se com a ajuda dos docentes doutores das outras instituies parceiras
envolvidas no evento.
Em meados do ms de maio de 2008, iniciou-se o recebimento dos trabalhos
completos enviados pelos participantes/autores e convidados que desejassem publicar os
trabalhos apresentados durante o evento, no livro ps-congresso. Os trabalhos deveriam ser
redigidos obedecendo s regras da ltima edio da ABNT, com 7 a 12 pginas, digitados
em espao simples.
Os textos foram submetidos avaliao do Conselho Consultivo do evento, cujos
nomes foram relacionados no site do congresso e no site da UEL. Aps avaliao do
Conselho Consultivo, os trabalhos aprovados foram distribudos e agrupados de acordo com
os seguintes temas: pesquisa, formao de recursos humanos, incluso e acessibilidade,
fonoaudiologia e comunicao alternativa, avaliao e procedimentos de ensino, educao
fsica e fisioterapia, famlia, modalidades de deficincia e polticas pblicas. Esses so os
temas que compem a Coleo Perspectivas Multidisciplinares em Educao Especial
II, fruto dos trabalhos apresentados e debatidos durante o IV Congresso Brasileiro
Multidisciplinar de Educao Especial.
Novas pesquisas esto sendo sempre desenvolvidas e, com isso, novas explicaes

Apresentao

xiii

sobre um determinado fenmeno esto sempre surgindo. Como o conhecimento algo


inacabado e em constante movimento, a sua produo necessita de um espao de reflexo,
debate e disseminao. Portanto, eventos como o Congresso Brasileiro Multidisciplinar de
Educao Especial devero continuar acontecendo, como forma de propiciar esse espao
de encontro comunidade cientfica e outros profissionais ligados rea de Educao
Especial.

Referncias
MARQUEZINE, M. C.; ALMEIDA, M. A. Apresentao: coleo muldisciplinar em educao
especial. In: ______; ALMEIDA, M. A.; OMOTE, S. (Org.). Colquio sobre Pesquisa em
Educao Especial. Londrina: EDUEL, 2003.

1
INTRODUO
Eliane Maueberg De Castro1

Embora com um longo percurso a seguir com relao igualdade e oportunidades


irrestritas quanto educao fsica e ao esporte para todos (com foco particular nas
pessoas com deficincia) por todo o ciclo da vida, o Brasil deu os primeiros passos nos
anos 1980 com iniciativas de ministrios, secretarias estaduais em aprovar legislaes
mais modernas, publicar material especializado para acesso aos profissionais e promover
campanhas e programas de apoio ao esporte, sade e educao do indivduo com
deficincia. (CASTRO, et al. 1999; GUIMARES, 2003; CASTRO, 2005; PALLA; CASTRO,
2004). No entanto, propostas e programas de esporte como ferramenta de reabilitao e
oportunidade de incluso no so suficientes para atender aos aproximados 24 milhes
de brasileiros (IBGE, 2000) com algum tipo de deficincia. O atendimento eficiente das
necessidades das inmeras regies brasileiras e seus diversificados contextos culturais
ainda demanda uma pegada ampla na transferncia/aplicao de resultados das pesquisas
nas diversas reas da cincia. Da mesma forma, demanda uma produo de conhecimento
voltada para as necessidades atuais da sociedade.
Mais longo ainda o percurso a seguir para a convergncia entre as reas de esporte
e reabilitao. Embora o esporte como ferramenta de reabilitao tenha longa data,
coincidindo com a prpria criao do esporte para deficientes (GUTTMAN, 1976), so
raros os pases (a exemplo do modelo de Beitostlen na Noruega), que utilizam o esporte
como ferramenta exclusiva e inclusiva na reabilitao. (STANDAL; KISSOW; MORISBAK,
2007).
A iniciativa da Universidade Estadual de Londrina com a publicao de textos
na ntegra resultado de trabalhos apresentados durante o IV Congresso Brasileiro
1
Graduao em Licenciatura em Educao Fsica pela Universidade Estadual de Londrina, Mestrado e Doutorado
em psicobiologia pela Universidade de So Paulo. Realizou dois programas de ps-doutorado na Indiana
University, em 1995 sob superviso da Dra. Bev Ulrich, e em 2000 sob superviso da Dra. Esther Thelen. Em
1998 foi professora associada na Central Connecticut University, EUA. Em 2005 publicou o livro Atividade
Fsica Adaptada, considerado o primeiro livro-texto escrito por brasileiro na rea. Em 2006 foi convidada pela
Universidade de Esportes da Noruega para atuar como professora visitante no Mestrado Europeu em Atividade
Fsica Adaptada, promovido pelo Erasmus Mundus. Atualmente professora adjunto da Universidade Estadual
Paulista Jlio de Mesquita Filho. Orienta alunos em nvel de mestrado e doutorado no programa Cincias da
Motricidade na UNESP de Rio Claro. Em 1993 fundou o Laboratrio da Ao e Percepo (LAP) na Universidade
Estadual Paulista (UNESP). Tem experincia na rea de Educao Fsica Adaptada, com nfase em desenvolvimento
motor, percepo e ao incorporando a abordagem terica de sistemas dinmicos. Atua principalmente com
os seguintes temas: atividade fsica adaptada e anlise de tarefas, desenvolvimento motor em populaes com
deficincia, controle postural e percepo hptica.

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Multidisciplinar de Educao Especial (CBMEE), realizado entre 29 e 31 de outubro de


2007 representa um pequeno panorama das necessidades do nosso pas. Os estudos aqui
publicados refletem a realidade das carncias, das omisses tanto da atividade esportiva
praticada por deficientes, como o cenrio da incluso e excluso escolar em algumas
cidades e regies do Brasil. Embora os estudos no incorporem dados de todo o territrio
deste pas, o discurso dos atores, em geral, reflete a conhecida tendncia da literatura e das
discusses veiculadas nos meios acadmicos e no cenrio das administraes pblicas.
Cinco estudos envolvendo especificamente o esporte para deficientes apontam para
os benefcios da prtica de modalidades em cadeiras de rodas que se refletem em qualidade
de vida, sade e integrao social. De natureza diagnstica, estes estudos apontam para
resultados que convergem dados sobre causas das deficincias e possibilidades motoras,
como o diagnstico das leses medulares dos jogadores de basquetebol em cadeira de rodas
da Universidade Estadual de Londrina, por Rosngela Marques Busto, Abdallah Achour
Junior, Fausto Orsi Medola e Angela Farah Maral, com dados sobre as demandas durante
o treinamento da modalidade Basquetebol Sobre Rodas: limites e possibilidades de
treinamento da equipe do UNIPAM, por Llian Soares de Oliveira Marques e Snia Bertoni
Sousa, e dados sobre os efeitos positivos nas relaes sociais, Praticantes de basquetebol
sobre rodas do Municpio de Foz do Iguau (PR), por Douglas Roberto Borella. O artigo
Estudo comparativo da qualidade de vida em pessoas com leso medular praticantes e no
praticantes de esporte, por Ana Paula Antonietti, Fausto Orsi Medola, Fernando Pisconti,
Marina Panin Candeira, Rosangela Marques Busto, Vanessa Kinust Biage um bom exemplo
da preocupao com a transferncia positiva da prtica do esporte sobre a qualidade de
vida. Embora os resultados da avaliao feita neste estudo no confirmem esta tendncia,
o texto aponta para a importncia da consistncia instrumental (e.g., questionrios)
quando pesquisadores avaliam populaes heterogneas. O estudo Dimenses do esporte
adaptado projetos da UEL por Rosngela Marques Busto, reflete o panorama do que se faz
naquela instituio universitria. Com um aporte invejvel na infraestrutura e tradio na
oferta de atividades esportivas, os autores revelam a fatia dedicada ao esporte para pessoas
com deficincias na Universidade Estadual de Londrina. Integrando centros e convergindo
esforos multidisciplinares e de alunos e professores, o texto exibe vrios exemplos das
oportunidades naquela unidade.
Nove estudos focam na questo da incluso e o papel do estmulo com atividades
fsicas ou atividades motoras. Essencialmente, estes estudos apontam para uma crtica s
polticas institucionais, incluindo aqui as escolas e as carncias dos educadores e de outros
profissionais.
De fato, todos esto falando na incluso das pessoas com deficincias em ambientes

Introduo

educacionais regulares. Mas isto no novidade. Isto lei desde 1996 (LDB, 2000).
Futuros professores precisam saber como educar estudantes, todo tipo de estudante, e no
se desculpar dizendo que no sabem como ou que no podem incomodar o resto da classe,
e assim por diante. (CASTRO, 2005, 2006).
Conquanto a legislao aborde sobre o acesso de grupos com deficincia ao sistema
educacional regular, pouco se sabe sobre o processo de aproximao entre as partes, alunos
deficientes e alunos no deficientes. Ainda, pouco se sabe sobre os efeitos funcionais e de
aprendizagem, no s acadmica, mas uma aprendizagem que reflete competncias para a
vida. Pesquisas focam o contexto atitudinal refletindo opinies sobre a experincia inclusiva
de ambas as partes; e, de outro, atitudinal refletindo o autoconceito (i.e., autoimagem
e autocompetncia) de ambas as partes: alunos com e sem deficincia. Outras linhas de
investigao tm interesse nas experincias inclusivas que afetam o educador ou o futuro
educador. (RIZZO; VISPOEL, 1991; RIZZO; KIRKENDALL, 1995).
Os textos desta linha de investigao no livro seguem na direo de reforar
a importncia da educao fsica tanto quanto outras disciplinas, identificar de forma
simplificada, por meio da literatura bsica, abordagens tericas incorporadas dentro dos
mtodos de ensino na educao fsica adaptada (Educao fsica escolar e a incluso dos
alunos com deficincia, por Hlen Cristina da Silva Moreira e Rgis Henrique dos Reis
Silva). Alguns textos seguem, utilizando entrevistas, com o objetivo de avaliar a percepo
das competncias atuais dos professores de escolas quanto incluso (Aulas de educao
fsica sem professores de educao fsica: atuao e qualificao profissional em um
cenrio educacional inclusivo, por Lucieli Kossemba da Silva e Gilmar de Carvalho Cruz).
Outro estudo na mesma direo de identificar o sucesso da incluso na sociedade, de
Czar Luiz Ba Rabello e Snia Maria Toyoshima Lima (A educao fsica como meio de
incluso social de pessoas com deficincia), refora a importncia do trabalho de extenso
universitria em parceria com as instituies na comunidade. Da mesma forma, aponta
para a dificuldade de acesso dos professores na obteno de informaes que especialistas
prepararam durante reformas curriculares. O estudo Ambientes inclusivos em aulas de
educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular, por G.C. Cruz, T.F. Lechiw,
R. Rodachinski, N.R. Wolski, S.T.R. Teleginski, I. Marques, D.A. Lima e F. Bordini conduz
a crtica na mesma direo e, por meio de um estudo observacional, em que acompanha
crianas com deficincias inseridas num contexto inclusivo de educao fsica. O artigo
Atividades de ginstica acrobtica como contribuio para a incluso, por Douglas
Roberto Borella enfoca a incluso social pelo o envolvimento de alunos com deficincia
intelectual com pares no deficientes num programa de ginstica acrobtica. Por fim, o
estudo Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica: a

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

fisioterapia no contexto da educao inclusiva por ngela Maria Sirena Alpino, Carolina
Kruleske da Silva, Cinthia Tiemi Kariatsumari, Jenifer Silva de Souza, Renata Tiemi
Okuro e Tatiana Abade Ferreira de Arajo traz a contribuio da fisioterapia no contexto
escolar. Apontam para a importncia da orientao na equipe multidisciplinar quanto a
vrios assuntos ligados acessibilidade, ou seja, eliminao de barreiras arquitetnicas,
adaptao do mobilirio, de materiais e de recursos/equipamentos de tecnologia assistiva,
mobilidade e participao de alunos com deficincia fsica no contexto escolar. As autoras
tambm focam na importncia da orientao de todos os professores quanto a possibilidades
e limitaes funcionais dos alunos com deficincia fsica, cuidados e riscos, necessidade
de adaptaes, posturas corporais para que possam atender s atividades programadas
na escola. O estudo Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e
participao do aluno com paralisia cerebral, por ngela Maria Sirena Alpino e Maria
Amlia Almeida, tambm foca na importncia da orientao de professores com relao
manejos e outras necessidades posturais nas deficincias neuromotoras.
Com um enfoque de investigao em torno da aquisio de habilidades funcionais
como autocuidado, mobilidade e funo social de crianas com atraso no desenvolvimento,
as autoras Camilla Zamfolini Hallal, Nise Ribeiro Marques e Lgia Maria Presumido
Braccialli demonstram a contribuio da interveno em contextos de reabilitao com
a estimulao precoce: Habilidades funcionais: anlise do desempenho de crianas
atendidas em um programa de estimulao precoce. Ainda com o objetivo diagnstico,
Paula do Carmo Paiva, Lgia Maria Presumido Braccialli e Sebastio Marcos Ribeiro de
Carvalho analisam, durante a preenso palmar de objetos com textura diferentes, a fora
e a atividade eletromiogrfica do brao em indivduos com paralisia cerebral (Recurso
pedaggico adaptado: influncia da textura do objeto na atividade de encaixe realizada por
alunos com paralisia cerebral).
Outro tpico publicado neste livro e de interesse para a fisioterapia em torno da
rea de ergonomia, tanto com relao ao equipamento adaptado, como A cadeira de rodas
e a locomoo da criana com mielomeningocele, por Adelmo Nakayama e Dirce Shizuko
Fujisawa, como mobilirio Mobilirio escolar: influncia no desempenho manual de um
aluno com paralisia cerebral atxica, por Franciane Teixeira de Oliveira, Andria Naomi
Sankako e Lgia Maria Presumido Braccialli.
Hoje, o Brasil tem um incontvel nmero de pessoas que precisam dos servios do
profissional de educao fsica e esporte e de reas afins num contexto multidisciplinar
com contribuies inspiradas na pesquisa. A carncia de programas de esporte, atividades
fsicas adaptadas, recreao teraputica e programas de estimulao tem sido decorrente
de falta de investimentos financeiros e pessoal treinado. Alm disso, programas de incluso

Introduo

por meio destas reas da atividade fsica ou motora ainda so um luxo isto verdade
para outras reas de formao , pois sofrem com a procrastinao das leis, mudanas de
atitudes de todos envolvidos e a alienao do prprio indivduo com deficincia, o qual
privado desde cedo do estmulo independncia e formao crtica enquanto cidado.

Referncias
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______. Proefa: Uma tradio de 18 anos: estrutura de um projeto de extenso universitria
em educao fsica adaptada. Revista Adapta, [s.l.], v.2, n.1, p.18-27. 2006.
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extenso apresentado ao departamento de Educao Fsica, Rio Claro: UNESP, 1999.
GUIMARES, A. A incluso que funciona. Nova Escola, [s.l.], n.165, p.20-27. 2003.
GUTTMAN, L. Textbook of sport for the Disabled. Ayslesbury: HM & M Publisher. 1976.
IBGE: Censo Demogrfico 2000 - Caractersticas Gerais da Populao. Disponvel
em:
<http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/censo2000/populacao/
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PALLA, A. C.; CASTRO, M. E. Atitudes de Professores e Estudantes de Educao Fsica
em Relao ao Ensino de Alunos com Deficincia em Ambientes Inclusivos. Revista da
Sobama, [s.l.], v.9, n.1, p.25-34. 2004.
RIZZO, T. L.; Kirkendall, D. R. Teaching students with mild disabilities: what affects attitudes
of future physical educators? Adapted Physical Activity Quarterly, San Bernardino, CA,
v.12, p.205-216. 1995.
______; Vispoel, W. P. Physical educators attributes and attitudes toward teaching
students with handicaps. Adapted Physical Activity Quarterly, San Bernardino, CA, v.8,
p.4-11. 1991.
STANDAL, . F.; Kissow, A.M.; Morisbak, I. Adapted Physical Activity and Rehabilitation:
a scandinavian perspective. Journal of the Brazilian Society of Adapted Motor Activity,
[s.l.], v.12, n.1, Supplement, p.125-129. 2007.

PARTE I
ESPORTE E DEFICINCIA

9
DIMENSES DO ESPORTE ADAPTADO
PROJETOS DA UEL
Rosangela Marques Busto11

Introduo
Quando falamos de esporte adaptado estamos nos referindo ao esporte voltado
populaes que necessitam de um atendimento diferenciado, como as grvidas, os
cardacos, os transplantados, a terceira idade, no apenas as pessoas que se encontram
dentro dos grupos com deficincia motora, sensorial ou mental.
Nesta apresentao abordaremos o esporte adaptado voltado a pessoas com
deficincia, mais especificamente, a deficincia fsica, pblico alvo das paraolmpiadas.
Iniciaremos definindo o que deficincia, utilizando a legislao como base.
Deficincia considerada a restrio fsica, mental ou sensorial, de natureza permanente
ou transitria, que limita a capacidade de exercer uma ou mais atividades essenciais da
vida diria, causada ou agravada pelo ambiente econmico e social. (BRASIL, 2001, p.3).
A deficincia fsica - alterao completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo
humano, acarretando o comprometimento da funo fsica, apresentando-se sob a forma
de paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia,
triparesia, hemiplegia, hemiparesia, ostomia, amputao ou ausncia de membro,
paralisia cerebral, nanismo, membros com deformidade congnita ou adquirida, exceto
as deformidades estticas e as que no produzam dificuldades para o desempenho de
funes. (BRASIL, 2004, p.1).

A Leso Medular
Escolhemos como alvo de nossos trabalhos na Universidade Estadual de Londrina,
pessoas com leso medular. Esta populao que tem crescido nos ltimos anos,
principalmente devido a violncia urbana e aos acidentes automobilsticos.

Graduao em Licenciatura em Educao Fsica - Universidade Estadual de Londrina (1984). Especialista


em Educao Especial - Universiade Estadual de Londrina (1994). Mestre em Educao Estudios Avanzados Universidad de Extremadura Espanha (2002). Doutor em Ciencias da Educao - Universidad de Extremadura
Espanha(2006). Professor Titular da Universidade Estadual de Londrina. Consultora da Revista Brasileira de
Atividade Fsica e Sade. Experincia na rea de Educao Fsica, com nfase em: educao fsica, ginstica
olmpica, educao especial, ensino superior e formao profissional.

10

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A medula espinhal, parte do sistema nervoso central, est alojada e protegida pelo
canal vertebral, que se estende do occipital at o cccix, d origem a trinta e um nervos
espinhais: 8 cervicais, 12 torcicos, 5 lombares, 5 sacros e 1 coccgeneo. Tem como funes
principais promover um centro para aes reflexas e um canal por onde os impulsos
transitam para o crebro ou dele provm. (DORLANDS, 1999; COHEN; WOOD, 2002).
A leso medular uma das formas mais grave dentre as sndromes incapacitantes, um
desafio para a reabilitao, pois a medula espinhal uma via de comunicao entre diversas
partes do corpo com o crebro e tambm um centro regulador que controla importantes
funes como respirao, circulao, bexiga, intestino, controle trmico e atividade sexual.
(GIANINI; CHAMLIAN; ARAKAKI, 2006).
A medula espinhal no se regenera aps ter sofrido uma leso e as funes motoras
e sensitivas ficam comprometidas abaixo do nvel da leso. A leso pode ocorrer na regio
cervical, torcica, lombar ou sacral. (ADAMS, et al. 1985; DIEHL, 2006).
Dependendo do local onde ocorre a leso medular o indivduo pode ter como sequela
a Paraplegia ou a Tetraplegia. Na leso medular, acarreta a perda dos movimentos e da
sensibilidade; na paraplegia, so afetados principalmente os membros inferiores; e na
tetraplegia so afetados os quatro membros. O quadro a seguir demonstra um resumo dos
principais grupos musculares com as implicaes relacionadas a movimentos e atividades
funcionais. (WINNICK, 2004).
.

Fonte: Educao Fsica e Esportes Adaptados. (WINNICK, 2004, p.251).

Quadro 1 Quadro de Atividade Funcional para as leses da medula espinhal

Dimenses do esporte adaptado - projetos UEL

11

O esporte
O Esporte contemporneo ou moderno, como instituio, surgiu no sculo XIX na
Inglaterra por iniciativa de Thomas Arnold. No entanto, o esporte tem suas razes histricas
na Antiguidade, passando pela Idade Mdia e o Renascimento. As civilizaes egpcias,
maias, incas, aztecas, hindus, entre outras, no possuem registros precisos, mas deixaram
vestgios de jogos com carter esportivo praticado durante esses perodos. (TUBINO,
1987).
O esporte adaptado teve impulso aps a 2 Guerra Mundial, sendo utilizado
inicialmente como reabilitao, devido ao grande nmero de leso medular, amputao,
entre outras sequelas produzidas durante os combates. Em 1960, tivemos a primeira edio
das Paraolimpiadas com a presena de 400 atletas e 23 delegaes; nas ltimas edies de
2008 foram mais de 4000 atletas e quase 200 delegaes. (ZUCCHI, 2001). At os jogos
de 1972 em Heildelberg (Alemanha), apenas atletas em cadeiras de rodas participavam
oficialmente dos jogos. Em 1976, nas Paraolimpadas de Toronto (Canad), houve a incluso
dos atletas cegos e amputados e, a partir de 1980, em Arnhem (Holanda), a incluso dos
paralisados cerebrais. (CONDE; SOUZA SOBRINHO; SENATORE, 2006).
O esporte adaptado chegou ao Brasil em 1958 com o retorno de dois atletas que fizeram
tratamento de reabilitao nos Estados Unidos. Trouxeram na bagagem a expectativa de
continuar com a prtica esportiva.
Porm, engana-se quem pensa que os esportes paraolmpicos so desenvolvidos
especialmente, para deficientes. As modalidades olmpicas foram adaptadas para que
os diferentes tipos de deficientes pudessem pratic-las. Somente algumas foram criadas
especialmente para eles, por exemplo, o goalball e a bocha adaptada. O quadro a seguir
demonstra quais modalidades so praticadas por cada grupo de deficientes.

12

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Def.
Fsica

Def.
Visual

Atletismo

Jud

Ciclismo

Natao

Bocha

Rgbi

Basquete

Tnis de Mesa

Esgrima

Tnis de Campo

Futebol 7

Tiro

Modalidade

Modalidade

Def.
Fsica

Futebol 5

Tiro com arco

Goalball

Vela

Vlei

Halterofilismo

Def.
Visual

Fonte: Comit Paraolmpico

Quadro 2 Modalidades Paraolmpicas

Deficincia e esporte
No esporte e na educao fsica, busca-se detectar as potencialidades dos alunos,
atletas ou reabilitandos, e desenvolv-las, quebrando vises deturpadas de que pessoas
deficientes so um estorvo ou problema para a sociedade. A atividade fsica nos seus
variados tipos de manifestao (dana, esporte, ginstica, jogo e luta) tem sido indicada
como meio de vivenciar sensaes de bem-estar geral e, contribui para a diminuio da
ansiedade e depresso com melhoria das funes cognitivas, autoconceito, autoimagem,
autoestima e a autoconfiana do deficiente. (SANTIAGO; SOUZA; FLORIANO, 2005).
O deficiente tem poucas oportunidades de se movimentar, jogar ou praticar
esportes, quer seja em uma escola ou fora dela. Portanto, a atividade fsica e/ou esportiva
para pessoas com deficincia, pode significar a oportunidade de testar suas possibilidades,
prevenir deficincias secundrias e promover a integrao do indivduo, consigo mesmo
e com a sociedade. Os objetivos a serem desenvolvidos na educao fsica e/ou esportes
com pessoas deficientes fsicas devem considerar sempre as limitaes e potencialidades
individuais, bem como os objetivos das atividades propostas, devem englobar:
o desenvolvimento de autoestima;
a melhoria da autoimagem;
o estmulo independncia;
a interao com outros grupos;

Dimenses do esporte adaptado - projetos UEL

13

a experincia intensiva com as possibilidades de limitaes;


o desenvolvimento das potencialidades do educando;
vivncia de situaes de sucesso, possibilitando a melhoria da autovalo-rizao e
autoconfiana;
a melhoria das condies organofuncionais (aparelho circulatrio, diges-tivo, reprodutor
e excretor);
o aprimoramento das qualidades fsicas, entre elas resistncia, fora, velocidade;
o desenvolvimento de habilidades fsicas como: coordenao, ritmo, equilbrio;
a possibilidade de acesso prtica do esporte como lazer, reabilitao e competio.
o estmulo das funes do tronco e membros superiores;
preveno de deficincias secundrias;
o estmulo superao de situaes de frustrao. (MELO, et al., 2000. p. 30-31).

Esporte na reabilitao da leso medular


Os lesados medulares por sua condio tm alteradas vrias funes motoras
que os levam ao sedentarismo e o esporte tem sido considerado um recurso mpar nos
programas de reabilitao de deficientes fsicos, pois permite ao indivduo a utilizao de
suas capacidades e a aprendizagem de habilidades que contribuiro para seu desempenho
em funes de seu potencial de reabilitao. Colabora, ainda, na preveno de distrbios
secundrios e na reabilitao social, fsica e psquica dos deficientes.
A seguir so relacionados alguns efeitos da prtica esportiva ainda durante a
hospitalizao e que sero extrapolados para sua vida diria posterior alta hospitalar:
elevao de capacidades funcionais, como a cardiovascular e a neromuscular;
complementao dos tratamentos mdico e fisioterpico;
suporte psquico;
maior independncia e capacidade de iniciativa;
aprendizagem prtica de formas motoras ldicas, que tornem mais agradvel o tempo
de hospitalizao;
contribuir para a educao e a adoo de condutas comportamentais, aps a alta
hospitalar, que assegurem a continuidade do processo voltado para a sade fsica,
mental e bem-estar social;
preparao para reassumir funes sociais como o trabalho, famlia, estudo, lazer ativo,
etc.;
facilitar a transio entre ser doente e apto.(SOUZA, 1994, p.26).

Poltica Pblica Nacional


O Ministrio do Esporte norteia-se pela poltica de esporte que tem as seguintes
dimenses:

14

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

1. Esporte social instrumento de incluso social; em todos os tipos de esporte, h o fator


incluso social, mas h, tambm, uma poltica especfica para isto;
2. Esporte Educacional complemento atividade escolar; poltica global, que envolve o
esporte, alm da disciplina Educao Fsica e Esporte, e a revitalizao dos jogos estudantis
e universitrios;
3. Esporte de alto rendimento; com o esporte para milhes, produziremos muitos atletas e
estes servem de exemplo para a prtica de esporte por milhes;
4. Recreao e Lazer esporte como qualidade de vida, sade e bem-estar fsico e psicolgico:
incentivo prtica esportiva para todos, como parte do cotidiano.

Projetos desenvolvidos na Uel


Os projetos esportivos desenvolvidos na Universidade Estadual de Londrina (UEL)
contam hoje com o envolvimento de acadmicos dos cursos de Esporte, Licenciatura e
Bacharel em Educao Fsica e Fisioterapia. Os professores envolvidos so do Departamento
de Cincias do Esporte e de Fisioterapia.
Os projetos so desenvolvidos no Centro de Educao Fsica e Esportes da UEL, s
3 e 5 feiras, das 14:00 s 16:00 horas.
Contamos com a participao de atletas de ambos os sexos, com idade variando de
14 a 48 anos, vindos da regio metropolitana de Londrina.
1 O Esporte na sade e na qualidade de vida de pessoas com paraplegia por
leso medular.
Objetivo Geral:
Avaliar os benefcios da prtica esportiva sistematizada na sade e na qualidade de
vida de pessoas com paraplegia por leso medular.
Objetivos Especficos:
Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na qualidade de vida
de pessoas com paraplegia por leso medular.
Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na capacidade
cardiorrespiratria de pessoas com paraplegia por leso medular.
Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na composio
corporal de pessoas com paraplegia por leso medular.

Dimenses do esporte adaptado - projetos UEL

15

Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na fora de membros


superiores mxima de pessoas com paraplegia por leso medular.
Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na fora de membros
superiores de resistncia de pessoas com paraplegia por leso medular.
Analisar os efeitos da prtica do esporte (atletismo e basquete) na flexibilidade de
pessoas com paraplegia por leso medular.
Relevncia do estudo
A inatividade fsica tem levado a doenas por falta de movimentao adequada
dos msculos e ossos. Essa adequao aos movimentos se faz to necessria quanto
realizao dos mesmos e mais necessria ainda quando se trata de populaes
especiais. (PATE, et al. 1995).
Nas populaes especiais, estudos so escassos. A resposta a determinadas atividades
esportivas , muitas vezes, uma incgnita para os profissionais de educao fsica que
trabalham com esta clientela, principalmente pelo fato de que essas pessoas apresentam
caractersticas prprias que devem ser consideradas.
fundamental dizer que estudos devem ser realizados com o intuito de esclarecer
e elucidar dvidas com relao a respostas metablicas e somticas de pessoas com
deficincias fsicas atividade fsica.
Primeiro contato com o grupo de atletas

Iniciao ao Basquetebol

16

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com defi cincia

2 Iniciao esportiva para Tetraplgicos (Tnis de Mesa e Atletismo)


objetivos Gerais:
Promover a iniciao esportiva do tnis de mesa e do atletismo para tetraplgicos
por leso medular.
Objetivos Especfi cos:
Analisar a percepo da melhoria da qualidade de vida dos paratletas participantes;
Verifi car as alteraes fi siolgicas ocorridas nos paratletas com a prtica esportiva.
Estimular a prtica e a permanncia no esporte dos paratletas.
Proporcionar aos acadmicos dos cursos participantes a aplicao prtica dos
conhecimentos tericos adquiridos em sala de aula.
Disseminar aos profi ssionais da rea de atividades fsicas as adaptaes no processo
ensino-aprendizagem ocorridas com a prtica de tnis de mesa para tetraplgicos.
Disseminar aos profi ssionais da rea de atividades fsicas as adaptaes no processo
ensino-aprendizagem ocorridas com as provas de pista de atletismo para tetraplgicos.
Produzir material didtico com o trabalho desenvolvido.
Tnis de mesa

Atletismo

Dimenses do esporte adaptado - projetos UEL

17

Para acompanhamento dos projetos foram realizadas avaliaes simultneas das


seguintes variveis de estudo:
Antropometria:
estatura (cm)
massa corporal (kg)
espessura de dobras cutneas
medidas de circunferncia
avaliao postural
Testes motores relacionados sade:
potncia de membros superiores
fora de preenso manual
wingate;
VO2 (medida direta).
Exames laboratoriais:
Os exames laboratoriais realizados pelo Hospital Universitrio
Sangue
Urina
Avaliao cardiorrespiratria :
Presso Arterial (Pa)
Frequncia cardaca (FC).
Questionrio de Qualidade de Vida SF 36

Consideraes finais
Em relao prtica esportiva, podemos concluir que ela tem contribudo na
melhora do autoconceito assim como nos fatores relacionados reintegrao social e
autoestima. Mello et al. (2000, p.74) assinala que a escolha de uma atividade esportiva
possa ser decorrente de uma maior flexibilidade quanto ao processo de reintegrao social
minimizando os problemas decorrentes do isolamento social enfrentado por esta parcela
da populao.

18

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Referncias
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Manole, 1985.
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a promoo da acessibilidade das pessoas portadoras de deficincia ou com mobilidade
reduzida, e d outras providncias. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil,
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ZUCCHI, D.G. Deporte y discapacidad. Revista Digital. Buenos Aires, v.7, n.43, dic. 2001.

19
ATIVIDADES DE GINSTICA ACROBTICA
COMO CONTRIBUIO PARA A INCLUSO
Douglas Roberto Borella1
Ftima E. Denari2

Introduo
A discusso sobre a incluso escolar de alunos com necessidades especiais tem
se intensificado nestas ltimas duas dcadas, a partir da promulgao da Declarao de
Salamanca, sobre o direito destas mesmas pessoas de viverem em sociedade, includas.
Este movimento de carter mundial tem reflexos no Brasil, de um lado, inspirando
todo o aporte legal ps 1994; de outro lado, provocando intensos debates nos vrios
segmentos sociais, com especial destaque para a escola, o trabalho, o esporte e o lazer.
Neste sentido, para consolidar os princpios contidos neste aporte, necessrio
conhecer qual o melhor sistema de ensino para a educao de pessoas com necessidades
especiais e as implicaes para suas vidas, especialmente no que se refere incluso social
e preservao de sentimentos de afetividade, presentes na socializao.
A incluso um novo paradigma de pensamento e de ao no sentido de incluir
todas as pessoas em uma sociedade na qual a diversidade est se tornando mais norma do
que exceo.
O direito educao deve (ou deveria) atingir a todas as pessoas, indiscriminadamente,
como consta na Constituio da Repblica Federativa do Brasil, (BRASIL, 1988):
CAPTULO II - DOS DIREITOS SOCIAIS.
Sabe-se, tambm, que neste rol esto as pessoas com necessidades especiais
cujo direito educao expressa-se na Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional,
LDB n 9.394, de 20 de dezembro de 1996, em seu artigo 4, inciso III que diz: [...]
1
Licenciado em Educao Fsica UNIOESTE. Especialista em Psicopedagogia IBPEX. Especialista em
Educao Especial IBPEX. Mestre em Educao Especial UFSCar. Doutorando em Educao Especial Universidade Federal de So Carlos UFSCar. Coordenador Executivo de ps graduao em Educao Fsica
Escolar. Coordenador Executivo de ps graduao em Educao Especial - UNIGUAU/FAESI. Experincia como
professor Universitrio, desde 2003, e na rea de Educao Fsica Escolar, Educao Especial e Atividade Motora
Adaptada.
2
Graduao em Estudos Sociais - Associao de Escolas Reunidas de So Carlos (1976). Graduao em
Complementao Pedaggica - Faculdade So Luiz (1986). Mestre em Educao Especial (Educao do Indivduo
Especial) - Universidade Federal de So Carlos (1984). Doutor em Metodologia do Ensino - Universidade Federal
de So Carlos (1997). Professor associado do departamento de Psicologia da Universidade Federal de So Carlos.
Professor e orientador de mestrado e doutorado do Programa de Ps Graduao em Educao Especial. Experincia
na rea de Psicologia, com nfase em Psicologia do Desenvolvimento Humano, atuando principalmente nos
seguintes temas: educao especial, educao inclusiva, sexualidade e deficincia e formao de professores.

20

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

atendimento educacional especializado gratuito aos educandos com necessidades especiais,


preferencialmente na Rede Regular de Ensino. (BRASIL, 1996, p.2).
No obstante, nem sempre este direito respeitado. Justifica-se, muitas vezes, por
carncia de vagas, carncia de pessoal especializado, falta de recursos oramentrios, falta
de instalaes apropriadas. (FERREIRA, 2006).
Observa-se tambm que aquelas pessoas que conseguem transpor as barreiras
atitudinais, arquitetnicas, intelectuais, e freqentar o ensino comum, muitas vezes, so
discriminadas dentro da prpria escola, destacadamente em tarefas que envolvem as
atividades fsicas.
Em se tratando de atividades fsicas, sabe-se que durante toda a vida, o ser humano
sente necessidade de movimentar-se. A aquisio dos padres motores fundamentais e
a aprendizagem das tcnicas esportivas elementares tm grande importncia para o seu
desenvolvimento, j que, no h vida sem movimento e a parada do seu movimento
prprio, para toda matria viva, morte. (LAPIERRE, ACOUTURIER 1986, p.30).
Fonseca (1987, p.11) considera que o movimento o meio pelo qual o indivduo
comunica e transforma o mundo que o rodeia e Schmidt (1993, p.34) complementa, dizendo
que a vida como ns a conhecemos seria impossvel sem movimentos. E o movimento
expressa-se pelo corpo e por ele elaboramos experincias vitais.
A importncia do movimento evidencia-se, sobremaneira, no campo de conhecimento
da rea de Educao Fsica, contribuindo de forma expressiva para a obteno de um
estado satisfatrio de qualidade de vida por parte das pessoas, facilitando, por meio de seu
contedo, expresses de afetividade e socializao entre os alunos.
No mundo atual observa-se a presena de uma realidade estimuladora da
competitividade entre os homens e, infelizmente, a Educao Fsica em alguns momentos,
tambm vem se enquadrando neste contexto assumindo um carter de treinamento ou
adestramento do movimento corporal, buscando a prpria evoluo de acordo com cada
individualidade.
Na escola, o ambiente no diferente e, por este motivo, as aulas de Educao
Fsica, por vezes, transformam-se em verdadeiros treinamentos desportivos que visam
tornar os alunos mquinas de rendimento com a finalidade de atingir a capacidade
de obteno dos melhores resultados nas competies. Desta forma, os alunos menos
habilidosos, os desajeitados, os tmidos, os obesos, ou com alguma necessidade especial,
passam a constituir uma categoria excluda, parte, desconsiderada por no apresentar
ndices satisfatrios de rendimento. Tal excluso no parte somente da didtica com que o
professor conduz sua aula. Os prprios colegas de aula tambm participam deste episdio,
impedindo a participao destes alunos nos grupos, j que o objetivo a cada aula, quando
h jogos competitivos, sempre a vitria.

Atividades de ginstica acrobtica como contribuio para a incluso

21

Desta maneira, se nas aulas de Educao Fsica a criana desempenhar somente


o papel de receptora de informaes e executora de exerccios mecanizados, no os
relacionando com seu prprio corpo e contexto, a aula tornar-se- montona pelo fato de os
exerccios conterem repeties extremamente desgastantes e, quase sempre, sem utilidade
alguma. Nesta aula, a criana no poder se desenvolver brincando, algo que prprio da
infncia, e no ter chances de explorar o meio sua volta.
Esta prtica contraria o entendimento proposto por Borges (2002, p.57) que mostra
a Educao Fsica como sendo um espao educativo e privilegiado para promover as
relaes interpessoais, a autoestima e a autoconfiana, valorizando-se aquilo que cada
pessoa capaz de fazer em funo de suas possibilidades e limitaes pessoais.
Os contedos das prticas corporais so os elementos que proporcionam a cultura
corporal, ou seja, a apropriao de vrias formas de linguagens ou expresses corporais.
Quando nos reportamos aos contedos sugeridos por diversos autores, encontramos os
seguintes: Jogos, Esportes, Danas, Lutas e Ginstica. Esta proposta vem enriquecer os
contedos da Educao Fsica relacionados s atividades de Ginstica, pois encontramse vrias sugestes da aplicabilidade da Ginstica, porm, com enfoques para a Ginstica
Aerbica, Ginstica Localizada, Ginstica Rtmica e Ginstica Artstica.
Ainda se tratando da Ginstica, esta modalidade ensina a enfrentar situaes mais
perigosas, a lutar para vencer sozinho o problema proposto, a superar e sentir o prazer
de se sair vitorioso: de um lado, dominando elementos socioafetivos, tais como: emoo,
ateno e concentrao. De outro lado, aprimorando os fatores biomecnicos, como por
exemplo: flexibilidade, desenvolvimento articular e muscular, resistncia cardiopulmonar
e relaxamento. (HOSTAL, 1992).
Sendo assim, a Ginstica no pode ser compreendida se no considerarmos
alguns aspectos: seu contedo, ou seja, os movimentos gmnicos, tambm chamados de
fundamentos bsicos da Ginstica, que compreendem um rol de aes, posturas, movimentos
e gestos que historicamente foram associados, combinados e sistematizados em torno dos
mtodos ginsticos e lies de educao fsica e que, mais tarde, vieram a se desdobrar nos
elementos especficos das modalidades que conhecemos hoje como a Ginstica Artstica,
Rtmica, Natural, Aerbica, Acrobtica, Calistnica, etc; sua forma, isto , os movimentos
e sequncias ginsticas que possuem uma esttica prpria, uma configurao plstica, um
conjunto de posturas e gestos. (SOARES, 1998).
Na Ginstica, observa-se um outro recurso que contribui para resultados satisfatrios
dos alunos, no que tange s atividades propostas pela Educao Fsica, que a Ginstica
Acrobtica, atividade esta que favorece a aquisio de conhecimentos, desenvolvimento
psicomotor, auto-estima, autoconfiana e o desenvolvimento do gosto pela atividade fsica,
essencial para uma vida saudvel.

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Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A Ginstica Acrobtica permite um desenvolvimento gmnico para alm das


simples cambalhotas, criando um espao voltado a esta prtica, diversificando seu espao,
dando oportunidade ao desenvolvimento, com criatividade, afetividade, socializao e
desempenho.
Com isto, tem-se a clareza que a Ginstica faz parte da Educao Fsica Escolar, mas
isso no tem se efetivado no desenvolvimento das aulas da maioria das escolas. No entanto,
questiona-se as razes da no incluso da Ginstica em algumas escolas.
A falta de conhecimento em Ginstica faz com que a maioria dos profissionais no
visualize as possibilidades de execuo deste contedo, permanecendo uma imagem de
leigos a respeito das possibilidades de ensino dessas modalidades no ambiente escolar.
A pesquisa de Schiavon (2003) aponta as dificuldades encontradas no trabalho
desta modalidade nas escolas. Professores que participaram deste estudo, apontaram a
falta de materiais especficos, a deficincia de espao adequado a essas prticas, e falhas na
formao profissional.
Schiavon e Nista-Piccolo (2006) acrescentam que, apesar deste tema estar presente
nos currculos dos cursos de graduao, parece no haver uma transferncia do que foi
aprendido para a sua efetivao na escola, como podemos constatar nos estudos de NistaPiccolo (1988), Ayoub (2003), Polito (1998), Barbosa (1999), Paoliello (2001), entre
outros.
Sabendo-se da importncia desta modalidade em aulas de Educao Fsica, como
tambm da sua ausncia em aulas de Educao Fsica, tais entendimentos nortearam a
elaborao de um programa especfico de Ginstica Acrobtica aplicado, conjuntamente, a
alunos com necessidades especiais institucionalizados e alunos da rede comum do ensino
fundamental, tendo por objetivo verificar o fortalecimento da afetividade e socializao,
nas aulas de Ginstica Acrobtica, sob a tica da incluso.
Desta forma, pensando em contribuir com as Propostas Curriculares de Educao
Fsica, de acordo com suas finalidades como tambm o universo em que a Ginstica
se constitui, o estudo no teve como objetivo formar ginastas, mas contribuir com o
desenvolvimento integral da criana por meio de propostas ldicas fundamentadas em
movimentos gmnicos, proporcionando alternativas para a diversidade de atividades para
aulas de educao fsica que tragam contribuies para a arte e o movimento corporal, e
assim, antes de selecionar e excluir, praticar a incluso.

Atividades de ginstica acrobtica como contribuio para a incluso

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Metodologia
Este estudo teve a participao de um grupo de 6 alunos com NEE (diagnosticados
como deficientes mentais) que frequentam uma escola municipal para pessoas com
necessidades especiais e 13 alunos do ensino comum, com idades entre 08 e 10 anos e de
ambos os sexos e que, quando da aplicao deste estudo, no haviam tido contato com
aulas de Ginstica Acrobtica.
A aplicao do programa de ensino consistiu de duas aulas semanais intercaladas,
com durao mdia de cinquenta minutos, por um perodo aproximado de dois meses
constando de exerccios individuais, em duplas, em trios e em grupos, tais como: rolamento
frontal; costas e em duplas; roda (estrelinha); avio; vela; parada de ombro e de mo com e
sem inverso; ponte; pirmides, atividades de equilbrio em duplas, trio; etc.
O programa de interveno consistiu em 14 sesses. Foram filmadas todas as aulas,
desde o inicio (pr-teste) ao final (ps-teste), com vistas a obter uma melhor descrio do
processo, observao dos resultados e avaliao da fidedignidade dos dados.
Foi realizado um relatrio geral dirio a cada final de aula, o qual continha informaes
necessrias categorizao futura e discusso dos dados.
Foram utilizadas fichas individuais para observar e analisar os comportamentos
afetivo-sociais conforme instrumento elaborado por Rosadas (1991) e adaptado para
este programa. O modelo utilizado como exemplo adaptado com a escolha de algumas
condutas, composto de uma tabela de frequncia de 1 a 5 pontos, localizando as respostas
de 16 perguntas afirmativas em sempre, quase sempre, `s vezes, invariavelmente
e nunca. Este modelo prev pontuao mnima de 20 e mxima de 100 pontos. Segue
exemplo da escala de pontuao: 0 a 20 pontos = deficiente; 20 a 40 pontos = ruim; 40 a
60 pontos = regular; 60 a 80 pontos = bom; 80 a 100 pontos = timo.
Na sequncia, aps a anlise dos relatrios, quinzenalmente, os dados relativos aos
comportamentos afetivo-sociais eram destacados, individualmente, e transportados para
o instrumento de observao afetivo-social. A seguir, apresentar-se- os resultados do
estudo.

Desempenho dos alunos na escala afetivo-social


A figura 1 demonstra as avaliaes realizadas no decorrer do Programa de Ginstica
Acrobtica PGA, contendo os dados dos alunos com NEE. Na primeira avaliao, os alunos
se posicionaram na escala de pontuao BOM. Na 2 e 3 avaliaes eles aumentaram

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Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com defi cincia

seu rendimento de forma um pouco lenta, num crescente avanar. Conforme podemos
observar na fi gura 1 mantiveram-se na escala BOM, com o dado numrico aproximando da
pontuao tIMo, traduzido pelo ndice de 80.

Figura 1 Resultado da aplicao da Escala afetivo-social dos alunos com Necessidades


Educacionais Especiais
Especifi camente, tem-se um resultado que pode ser considerado com mais relevncia,
como o caso do aluno C. P. E. S., cujos dados da escala progrediram signifi cativamente a
cada avaliao. Observa-se na fi gura 2 que o aluno, na 1 avaliao, alcanou pontuao
REGULAR, j na 2 avaliao, elevou-se para BoM e na ltima avaliao atingiu escala
tIMo.
100
75

80
60

84

58

40
20
0
1 Aval

2 Aval

3 Aval

Figura 2 Resultado da Escala afetivo-social do aluno C. P. E. S.

Atividades de ginstica acrobtica como contribuio para a incluso

25

Quanto aos alunos da Escola Comum, de um modo geral, como mostra a fi gura 3, da
1 a 3 avaliao sempre estiveram na escala tIMo. Cabe ressaltar que, somente 2 alunos
obtiveram elevao de nvel signifi cativo. Ambos comearam num nvel bem mais inferior
que os demais colegas, indicando a ausncia de comportamentos de rejeio, preconceito,
discriminao, etc.

Figura 3 - observao afetivo-sociais de alunos da escola comum


De um modo geral, observa-se na fi gura 4 que os alunos comearam com a na escala de
pontuao BOM; na 2 avaliao elevaram-se para TIMO e na, sequncia permaneceram
nesta escala de pontuao.

Figura 4 - observao de comportamentos afetivo-sociais do grupo

Isto demonstra que houve um aumento de comportamentos desejveis no repertrio


afetivo-social, demonstrando que, para que se desenvolva um bom trabalho, os alunos
devem ser participativos, responsveis, persistentes, afetivos e aceitarem crticas.

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Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Comentrios finais
Compreendemos que a Educao Fsica desempenha um papel fundamental para o
desenvolvimento do ser humano. Por meio da vivncia do ldico, poderemos proporcionar ao
aluno independncia, autonomia, poder de deciso e tambm igualdade de oportunidades,
bem como desenvolver aspectos relacionados afetividade e socializao.
Para isto, a Educao Fsica deve ser entendida como uma prtica educativa, inserida
num projeto pedaggico mais amplo. Alm disso, a elaborao e a execuo do Projeto
Pedaggico so tarefas pertinentes do corpo docente e administrativo de cada escola em
particular, e deve levar em conta as condies especficas em que esta se encontra e as
caractersticas e aspiraes de seu alunado, respaldadas pelo aporte legal que legitima
aes poltico-pedaggicas vlidas e satisfatrias.
Uma das preocupaes neste estudo foi averiguar como se daria a socializao entre
os alunos de diferentes escolas. Pode-se dizer que os resultados obtidos foram de grande
relevncia, alcanados aula aps aula, conforme os alunos iam se familiarizando uns com
os outros, com o professor e com as atividades propostas.
Verificou-se durante a realizao das atividades, uma saudvel aproximao entre os
alunos de forma respeitosa, ainda que preservando suas individualidades e caractersticas.
A prtica deste contedo possibilitou aos alunos condies de desenvolver seu
potencial criativo e espontneo, a criao de situaes que paream com as situaes reais
da vida; e auxiliou na integrao afetivo-social, sem esperar qualidade no movimento ou
habilidades para realizar todas as tarefas, proporcionando-lhe condies para desenvolverse e ter progressos a partir do que j conhece, considerando que os desafios se adaptam
condio de realizao de cada criana.
Cada professor de Educao Fsica deve, ou deveria refletir sobre sua atuao
profissional e os valores que norteiam sua prtica. A afetividade um dos efeitos da
socializao de conhecimentos importante entre educadores e alunos, e que poderia
passar a indispensvel, se aplicado a todos os alunos. Para isto, de suma importncia
descobrir o que as crianas sentem, do que elas gostam em relao a atividade fsica, com
isto poderemos oferecer o melhor servio na educao fsica.
Respeitar a criana tem muitos sentidos. Antes de tudo, respeitar significa,
efetivamente, ter para com o outro toda a considerao a que ele faz jus, por ser algum
como ns. Pode-se dizer que essas aulas no diferem do trabalho realizado com crianas
sem nenhum tipo de comprometimento ou deficincia, pois os objetivos so sempre os
mesmos, levando o educando a desenvolver sua autoconfiana, melhoria da coordenao
geral, do equilbrio, da agilidade e da habilidade.

Atividades de ginstica acrobtica como contribuio para a incluso

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Pensando assim, no se deve excluir nenhum aluno das aulas, todos devem
participar no podendo agir da forma como comenta Fierro (1995, p.43) sobre um principio
educacional o qual existiu por muitos tempos: para crianas diferentes, educao diferente;
e complementa, ainda, dizendo que a educao da criana com deficincia mental regida
pelos mesmos princpios que a educao de qualquer criana.
Desta forma, em seu trabalho, o professor dever estar sempre atento a todos os
alunos, com a preocupao em planejar as aulas com atividades iguais para todos, porm,
entendendo as dificuldades de cada aluno. Vrias estratgias devem ser adotadas para
melhorar a qualidade das interaes entre os alunos como tambm nas formulaes de
planejamentos que promovam a atividade.
Pode-se destacar que a incluso das pessoas com necessidades especiais na escola e,
consequentemente, na Educao Fsica Escolar, de grande valia, pois gera oportunidade
de convvio e crescimento pessoal e todos acabam percebendo que ningum igual a
ningum e que todos merecem respeito. Desde cedo, j esto participando das diferenas, e
aprendendo a conviver com elas. Com isto, acredita-se que todos os alunos possam exercer o
papel de multiplicadores, junto s suas famlias e comunidades, levando conhecimentos de
como podem conviver com as diferenas e acreditar nas capacidades de todo o ser humano,
indiferentemente se este tem alguma deficincia ou no.
No entanto, a incluso escolar no um processo rpido, automtico, e sim um
desafio a ser enfrentado devido a vrios motivos, principalmente, a falta de professores
habilitados e de estruturas fsicas adequadas aos alunos com algum tipo de deficincia.
Salienta-se, ainda, que a incluso das pessoas com necessidades especiais deve ser
de responsabilidade de toda a comunidade escolar de sentir-se comprometida facilitando,
assim, a plena incluso de todos. Ainda, a adequao da escola a qualquer criana ou
adolescente, criando novos recursos para que se possa atender da melhor maneira possvel
s necessidades especiais de todos os alunos.
Acredita-se que, seguindo este caminho, promover-se- uma nova relao com a
incluso, mudando conceitos e atitudes de maneira consciente, responsvel e progressiva,
visando a uma constante mobilizao social que viabilize uma nova escola, aquela
que priorize o direito de educao para todos. Entretanto, apenas alguns profissionais
comearam a cavar a superfcie da incluso e a produzir reflexes que tambm podem ser
valiosas para um melhor entendimento das diferenas individuais entre os alunos.

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Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Referncias
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em 5 de outubro de 1988. Organizao do texto: Juarez de Oliveira. 4.ed. So Paulo: Saraiva,
1990. 168 p.
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educao nacional. Dirio Oficial [da] Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, 20 de
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FERREIRA. J. R. Educao Especial, incluso e poltica educacional: notas brasileiras. In:
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FONSECA, V. Educao Especial. Porto Alegre: Artes Medicas, 1987.
HOSTAL, P. Pedagogia da Ginstica Olmpica. So Paulo: Manole, 1992.
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SCHIAVON, L. M. O projeto crescendo com a ginstica: uma possibilidade na escola.
Dissertao (Mestrado em Educao Fsica) - Faculdade de Educao Fsica. Universidade
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______; NISTA-PICCOLO, V. L. Desafios da Ginstica na Escola. In: Moreira, E. C. (org).
Educao fsica escolar: propostas e desafios II. Jundia: Fontoura. 2006.
SCHMIDT, R. A. Aprendizagem e Performance Motora: dos princpios prtica. So
Paulo: Movimento, 1993.
SOARES, C. Imagens da educao no corpo. Campinas: Autores Associados, 1998.

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DIAGNSTICO DAS LESES MEDULARES DOS JOGADORES DE
BASQUETEBOL EM CADEIRA DE RODAS DA UNIVERSIDADE
ESTADUAL DE LONDRINA1
Rosangela Marques Busto2
Abdallah Achour Junior3
Fausto Orsi Medola4
Angela Farah Maral5

Introduo
O basquete em cadeira de rodas teve incio na Universidade Estadual de Londrina,
no ano de 2007, com o Projeto Integrado O Esporte na sade e na qualidade de vida de
pessoas com paraplegia por leso medular. Este projeto est vinculado ao Departamento
de Cincias do Esporte do Centro de Educao Fsica e Esporte, que responsvel pelo
Curso de Esporte, criado em 1999. Aps sete anos de atuao no ano de 2006, foram
necessrias algumas alteraes no currculo do curso de Esporte buscando atender s
demandas emergentes da populao. Dentre essas mudanas, foi detectada a necessidade
de ser includa a disciplina Esporte Paraolmpico em virtude das conquistas brasileiras nas
ltimas edies das Paraolimpadas e os benefcios que a prtica esportiva pode trazer ao
deficiente.
Recursos do Fundo Especial de Incentivo a Projetos Esportivos da Prefeitura Municipal de Londrina.
Graduao em Licenciatura em Educao Fsica - Universidade Estadual de Londrina (1984). Especialista
em Educao Especial - Universiade Estadual de Londrina (1994). Mestre em Educao Estudios Avanzados Universidad de Extremadura (2002). Doutor em Ciencias da Educao - Universidad de Extremadura (2006).
Professor da Universidade Estadual de Londrina. Consultora da Revista Brasileira de Atividade Fsica e Sade.
Experincia na rea de Educao Fsica, com nfase em: educao fsica, ginstica olmpica, educao especial,
ensino superior e formao profissional.
3
Graduao em Educao Fsica - Universidade Estadual de Londrina (1986). Mestre em Educao Fsica
- Universidade Federal de Santa Catarina (1999). Doutor - Universidade de So Paulo (2006). Professor da
Universidade Estadual de Londrina. Experincia na rea de Educao Fsica, com nfase em Educao Fsica:
flexibilidade, alongamento, fora, exerccio e fleximeter.
4
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2003). Especialista em Fisioterapia
Neurofuncional (Residncia em Fisioterapia Neurofuncional (2006). Professor do curso de Fisioterapia da
Universidade Estadual de Londrina. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em
Fisioterapia Neurofuncional: reabilitao no Traumatismo raquimedular, Acidente Vascular Enceflico, Doenas
Degenerativas e Desmielinizantes, Fisioterapia em Terapia Intensiva, Esporte Adaptado e Incluso Social do
deficiente fsico, e Tecnologia Assistiva.
5
Graduao em Educao Fsica - Universidade Estadual de Londrina (1974). Mestre em Administration In Higher
Education - The University Of Toledo (1979). Mestre em Exercise And Science - The University Of Toledo (1979).
Doutor em Exercise And Health - The University Of Toledo (1982). Ps-Doutorado em Exercise And Health University of California (1994). Professor Titular da Universidade Estadual de Londrina. Experincia na rea de
Educao Fsica, com nfase em Aprendizagem Motora e Mtodos de Pesquisa.
1

30

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Alm do esporte paraolmpico, necessrio preocupar-se com a populao com


deficincia fsica, especificamente, o paraplgico. Dessa forma, foi proposto um trabalho
interdisciplinar do curso do Esporte com o setor de Neurologia da Fisioterapia do Hospital
Universitrio Norte do Paran.
Foi iniciado ento um primeiro contato com os pacientes do Hospital Universitrio,
procurando saber se havia interesse em realizar atividades de esportes. Foi apresentando
o Centro de Educao Fsica com possibilidades de praticarem as seguintes modalidades
esportivas paraolmpicas: atletismo, basquete, halterofilismo, natao, tnis de mesa e
tnis de campo. Dos 20 pacientes atendidos pelo setor de Neurologia da Fisioterapia do
Hospital Universitrio Norte do Paran, todos demonstraram interesse em participar das
prticas esportivas, o que originou este estudo.
Apesar de nos ltimos anos ser observado um aumento nos trabalhos cientficos
com deficientes, este nmero ainda se mostra insuficiente principalmente em relao a
trabalhos dirigidos a pessoas com leso medular.
Assim, o objetivo deste trabalho traar o perfil dos jogadores de basquetebol da
cidade de Londrina, participantes do Projeto Integrado: o Esporte na Sade e na Qualidade
de Vida de pessoas com paraplegia por leso medular.

Materiais e mtodos
Participam do estudo 23 (vinte e trs) indivduos do gnero masculino, com idade
entre 20 e 58 anos, com paraplegia por leso medular atendidos pelo setor de fisioterapia
do H.U. e da comunidade em geral, residentes na regio metropolitana de Londrina.
Inicialmente foi explicado aos participantes os objetivos da pesquisa e apresentado
o cronograma de atividades de basquetebol em cadeira de rodas, que se desenvolve duas
vezes por semana com durao de 2 horas em cada sesso, no Centro de Educao Fsica e
Esportes da Universidade Estadual de Londrina.
O preenchimento da ficha de cadastro foi realizado no primeiro dia de participao dos
indivduos no projeto, e os participantes expressaram sua aceitao voluntria, assinando
um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. (Resoluo 196/96 do CNS/MS).

Resultados e discusso
O projeto atendeu no ano de 2007, vinte e trs (23) homens com idade variando
de 20 a 58 anos, com paraplegia por leso medular. O estudo se limitou-se a investigar

Diagnstico das leses medulares dos jogadores de basquetebol em


cadeira de rodas da universidade estadual de londrina

31

apenas paraplgicos, pois seu objetivo era promover a iniciao do basquetebol em cadeira
de rodas. (COMIT PARAOLMPICO BRASILEIRO, 2007).
Com relao idade, encontramos 48% dos sujeitos na faixa de 20 a 30 anos, 39%
faixa etria de 31 a 40 anos e 13% acima de 40 anos (figura 1).
Faixa Etria
7
6
5
4
3
2
1
0
20 anos

21 a 25
anos

26 a 30
anos

31 a 35
anos

36 a 40
anos

41 a 45
anos

acima de
50 anos

Figura 1 Idade e porcentagem dos participantes

A faixa etria encontrada nos estudos relacionados abaixo estava entre 1 e 78 anos. E
foi muito abrangente por se tratar de estudos epidemiolgicos realizados em hospitais.
Entre os 171 pacientes com leso medular avaliados nos anos de 1999 e 2001 no Lar
Escola So Francisco (GASPAR, et al. 2003), 107 (62,6%) eram do gnero masculino e 64
(37,4%), do gnero feminino, sendo a mdia etria de 35,4 anos.
No Hospital Estadual Mrio Covas, estudo realizado por Gonalves et al. (2007),
analisando os aspectos epidemiolgicos da leso medular traumtica, faixa etria em que
ocorreu a leso, variam de 1 a 75 anos, sendo a maior incidncia na faixa etria entre 21 e
40 anos de idade.
Na clnica de fisioterapia da UNIVAP, Salomo et al. (2006) no estudo epidemiolgico
dos pacientes com traumatismo raquimedular, ao analisar os pronturios dos 59 pacientes
avaliados entre os anos de 2000 e 2006, a idade dos pacientes variou de 18 a 74 anos,
com a mdia de 34 anos, sendo do gnero masculino, 55 (93,2%) e 4 (6,7%) do gnero
feminino.
Como pode ser observado, as faixas etrias entre 1 e 78 anos e o gnero masculino
so os mais afetados com acidentes.
Os jogadores de basquete em cadeira de rodas da Universidade Estadual de Londrina
residem na regio metropolitana de Londrina que foi criada pela lei complementar do estado

32

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

do Paran sob o n 81 de 17 de junho de 1998. constituda pelas cidades de Bela Vista


do Paraso, Camb, Ibipor, Jataizinho, Londrina, Rolndia, Sertanpolis e Tamarana.
(LONDRINA, 1998). O mapa (figura 2) demonstra a porcentagem de participantes e as
cidades de onde so procedentes: Londrina, 17 (74%); Camb, 03 (13%); Rolndia, 02
(9%); Ibipor 01 (4%).

Figura 2 Mapa da regio metropolitana de Londrina


No Brasil, de acordo com estudos realizados por Kasouf (2004), o ramo de atividades
em que podemos encontrar o maior nmero de jovens trabalhando na agricultura, 21,1%,
no comrcio; 10,6%, na construo civil; 7,1%, na indstria; 14,5%, em servios, 12,0%, no
social, 17,3%; e outros, 17, 4%. As tabelas 1 e 2 demonstram que os participantes do projeto
antes da leso trabalhavam no comrcio; 21,7%, na prestao de servios; 21,7%, em servio
pblico 8,7%, na indstria; e no trabalhavam 4,3%; e no informaram, 39,1%. Aps a leso,

Diagnstico das leses medulares dos jogadores de basquetebol em


cadeira de rodas da universidade estadual de londrina

33

44% foram aposentados, 8% esto na categoria de servios, 4% recebem auxlio doena, 4%


no trabalham e 40% no informaram.
Tabela 01 e 02 Profisso dos sujeitos antes e aps a leso medular.
Tabela 1 Profisso antes da Leso
Variveis
Atendente de lanchonete
Autnomo
Auxiliar de almoxarifado
Auxiliar de mecnico
Funcionrio pblico
Militar reformado
No informou
No trabalhava
Orientador de trnsito
Pintor
Repositor
Segurana
Servios gerais
Vendedor
Total

n
1
1
1
1
1
1
9
1
1
1
1
1
1
2
23

%
4
4
4
4
4
4
42
4
4
4
4
4
4
10
100

Tabela 2 Profisso aps a Leso


Variveis

Aposentado

10

44

Arteso

Autnomo

Auxlio doena

No informou

40

No trabalha

23

100

Total

34

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

O tratamento empregado com os participantes no acidente que gerou a leso medular


foi o conservador e o cirrgico, na mesma porcentagem. (figura 3).
Em seus estudos, Cunha, Menezes e Guimares (2000) detectaram que o tratamento
definitivo foi conservador em 31 pacientes e consistiu em imobilizao com gesso ou com
colete de polipropileno. O tratamento cirrgico realizado em 16 pacientes foi dividido
em artrodese associada instrumentao de Harrington (7,1%), de Luque (42,9%) ou de
Harrington/Luque (57,1%).
Tratamento
Cirrgico
26%

No informou
48%

Conservador
26%

Figura 3 - Tratamento aplicado quando da leso


Com relao etiologia, os acidentes por arma de fogo foram responsveis por 36%
dos casos de leso medular atendidos pelo projeto, 22% por acidente de moto, 13% acidente
por automobilstico, 4%, por acidente de carro e moto e mergulho em gua rasa, 22% no
informaram a causa que levou leso (figura 4).
indispensvel saber a localizao da leso para poder identificar as sequelas
decorrentes e quais os seguimentos afetados. O nvel motor da leso mais presente entre
os participantes foi 06 com leso na T12, 04 com leso na T10, 02 na T5, houve apenas
um caso para as leses de L2/T2, L3/T12, T1, T11/T12, T4, T5/T6, T5/T7 e Paraparesia, 03
participantes no informaram o nvel motor da leso (figura 5).

Diagnstico das leses medulares dos jogadores de basquetebol em


cadeira de rodas da universidade estadual de londrina

Etiologia
Mergulho em
gua rasa
4%

No informou
22%

Acidente de
moto
22%

Acidente arma
de fogo
35%

Acidente de
automvel +
moto
4%

Acidente
automobilistico
13%

Figura 4 Etiologia das leses medulares

Nvel Motor

T11 - T12
4%
T1
4%

T4
4%

T5 - T6
4%

T5 - T7
4%

T12
27%

Paraparesia
4%
L3 - T12
4%
L2/T12
4%

T5
9%

no soube
informar
14%

T10
18%

Figura 5 Nvel motor da leso medular


Dentre as causas mais frequentes nos estudos apresentados por Cavenaghi, et al.
(2005), esto os acidentes automobilsticos, as quedas, os mergulhos e os ferimentos com
arma de fogo.
Ao analisar 100 pronturios do Hospital Mario Covas em So Paulo, Gonalves et al.
(2007) detectaram que a queda de laje foi a principal causa de leso medular, com 25 casos.
Em segundo lugar, as quedas de altura ou de outras naturezas somaram 22 casos, seguido
de 18 casos por ferimento de arma de fogo, 14 casos por acidente motociclstico, 10 casos
por acidente automobilstico, 6 casos vtimas de atropelamento, 3 casos por mergulho em
guas rasas e 2 casos por queda de bicicleta.

35

36

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Salomo et al. (2006) constatou que, do total de traumas, 27 (45,7%) foram


por ferimento causado por projtil de arma de fogo (FAF), 12 (20,3%) por acidente
automobilstico, 8 (13,5%) pacientes tiveram traumas em consequncia de queda, 6
(10,16%) devido a mergulho em guas rasas e 6 (10,1%) sofreram trauma devido a acidente
motociclstico.
Koch, Graells e Zaninelli (2007), em seu estudo sobre epidemiologia de fraturas
da coluna de acordo com o mecanismo de trauma, na anlise de 502 casos, obteve como
resultado que o mecanismo mais freqente foi o acidente por queda, com 253 casos (50,4%),
seguido de acidente automobilstico com 128 casos (25,5%), leses por arma de fogo com
49 casos (9,76%), atropelamento com 36 casos (7,1%), outros mecanismos com 30 casos
(5,9%) e mergulho em gua rasa com 6 casos (1,2%).
Defino (1999) em estudo do Trauma Raquimedular (TRM) demonstrou que a
predominncia do gnero masculino, na proporo de 4:1, na faixa etria entre 15 a 40
anos e com relao etiologia do acidente automobilstico, queda de altura, acidente por
mergulho em gua rasa e ferimento por arma de fogo, sendo que a frequncia dos TRM
em decorrncia de ferimentos por projteis de arma de fogo tem aumentado de forma
considervel.
Por se tratar de um estudo envolvendo a totalidade dos indivduos com traumatismo
raquimedular (Salomo et al. (2006), os estudos encontrados apresentam os nveis cervical,
torcico e lombar. O nvel neurolgico de leso mais acometido foi de regio torcica, 30
(50,8%), seguido pela cervical, com 24 (40,6%). J a regio lombar foi a menos acometida,
tendo apenas 5 (8,4%). (SALOMO et al. 2006).
Analisando a epidemiologia das leses esportivas em atletas de basquetebol em
cadeira de rodas, (Rocco; Saito (2006), a etiologia das deficincias fsicas apresentadas pelos
atletas com leso medular correspondeu a 42%, sequela de poliomielite, 31% e amputados de
membros inferiores, 27%.
O tempo de leso dos participantes variou de 1 a 13 anos. A maior incidncia
encontrada est na faixa de 2 a 6 anos, sendo que 14% tm 3 anos de leso, seguida de 13%,
com 5 anos de leso (figura 6).

Diagnstico das leses medulares dos jogadores de basquetebol em


cadeira de rodas da universidade estadual de londrina

37

Tempo de Leso
no informou
31%

1 ano
4%

2 anos
9%
3 anos
14%

13 anos
4%
12 anos
4%

4 anos
4%
11 anos
7 anos
4%
4%

6 anos
9%

5 anos
13%

Figura 6 Tempo transcorrida aps a leso medular


Nos estudos realizados em Braslia e Florianpolis, a faixa etria da leso variou de
2 a 21 anos. Silva, Oliveira e Conceio (2005), ao analisar os efeitos da natao sobre a
independncia funcional de pacientes com leso medular, estudaram 16 sujeitos com leso
medular atendidos pelos programas de reabilitao do hospital Sarah Kubitshek (Braslia,
Distrito Federal) com tempo de leso inferior a 4 anos, de ambos os gneros, com idade
variando de 21 a 41 anos; idades inferiores foram encontradas por Lenandoski e Cardoso
(2008).

Concluso
O perfil dos participantes do projeto integrado O esporte na sade e na qualidade
de vida de pessoas com paraplegia por leso medular pode ser descrito: predominncia
de homens na faixa etria de 20 a 30 anos, moradores da cidade de Londrina que, antes
da leso medular, atuavam no comrcio e em servios, e aps a leso medular, 44% foram
aposentados. Com relao ao tratamento clnico aplicado na leso medular, a interveno
cirrgica e o tratamento convencional foram igualmente utilizados, a etiologia predominante
foi com acidente por arma de fogo, sendo que o segmento T12 foi o mais atingido e ocorreu
h 3 anos.

38

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Referncia
CAVENAGHI, S. et al. Aplicabilidade intra-hospitalar da cinesioterapia no trauma
raquimedular. Arq. Cinc. Sade. So Jos do Rio Preto, v.12, n.4, p. 213-215, out./dez.
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<http://www.cpb.org.br/area-tecnica/modalidades/basquetebol-em-cadeira-de-rodas.>.
Acesso em: 22 jul. 2009.
CUNHA, F. M.; MENEZES, C. M.; GUIMARES, E. P. Leses traumticas da coluna
torcica e lombar. Rev. Bras. Ortop. So Paulo, v. 35, n. 1/2, jan./fev. 2000.
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GASPAR, A. P. et al. Avaliao epidemiolgica dos pacientes com leso medular atendidos
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GONALVES, A. M. T. et al. Aspectos epidemiolgicos da leso medular traumtica na rea
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v.12, n.117. feb. 2008. Disponvel em: <http://www.efdeportes.com/efd117/basquetebolem-cadeira-de-rodas.htm>. Acesso em: 22 jul. 2009.
ROCCO, F. M.; SAITO, E. T. Epidemiologia das leses esportivas em atletas de basquetebol
em cadeira de rodas. Acta Fisiatr, So Paulo, v.13, n.1, p.17-20. 2006.
SALOMO, A. F. et al. Estudo Epidemiolgico dos Pacientes com Traumatismo
Raquimedular atendidos na clnica de fisioterapia da Univap. Revista UNIVAP, So Jos
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LONDRINA. Lei Complementar, n. 81, de 17 de junho de 1998. Institui a Regio
Metropolitana de Londrina, constituda pelos municpios que especifica. Londrina, 1998.
Disponvel em: <http://home.londrina.pr.gov.br/homenovo.php?opcao=planejamento&it
em=lei81.>. Acesso em: 22 jul. 2009.
SILVA, M. C. R.; OLIVEIRA, R. J.; CONCEIO, M. I. G. Efeitos da natao sobre a
independncia funcional de pacientes com leso medular. Rev. Brasileira de Medicina do
Esporte, Niteri, v.11, n.4, jul./ago. 2005.

39
BASQUETEBOL SOBRE RODAS: LIMITES E POSSIBILIDADES DE
TREINAMENTO DA EQUIPE DO UNIPAM
Llian Soares de Oliveira Marques1
Snia Bertoni Sousa2

Introduo
O propsito deste texto apresentar um trabalho de pesquisa que trata do treinamento
do esporte basquetebol sobre rodas a uma equipe de atletas do interior de Minas Gerais.
O basquete em cadeiras de rodas uma modalidade esportiva praticada somente em
cadeiras de rodas, nas categorias masculina e feminina. Os atletas, para essa modalidade
so pessoas com deficincia fsica. (COSTA; SOUSA, 2004).
O interesse por esta temtica surgiu em julho de 2004, quando foi formada a primeira
equipe de basquete sobre cadeiras de rodas, em Patos de Minas3. Era desafiador assumir
uma equipe, uma vez que na localidade pouco se conhecia sobre o esporte. Eram dois
desafios, um trabalhar com pessoas com deficincia e o outro tratar com um conhecimento
novo como o esporte adaptado. O tempo foi passando e a prtica do esporte foi ficando mais
envolvente e, ento, decidiu-se no s ensinar o esporte a essas pessoas, como tambm
iniciar um trabalho de treinamento da equipe para participar de campeonatos.
E no sentido de fazer algo consistente, que visasse no s a resultados como, tambm
ao bem estar fsico e social dessas pessoas, surgiu o interesse em pesquisar e estudar os
limites e as possibilidades de cada atleta ao participar do treinamento em basquete sobre
cadeiras de rodas.
Segundo Freitas (1997), o esporte para a pessoa com deficincia efetivou-se na
Inglaterra, logo aps a 2 Guerra Mundial quando o mdico alemo Ludwing Guttmman
introduz, no hospital de Stoke Mandeville, o basquete sobre cadeiras de rodas com a
necessidade de fazer com que traumatizados, vindos da guerra, tivessem uma ocupao,
um esporte, para auxlio na reabilitao. Nos Estados Unidos, a modalidade surge quase
Graduao em Fisioterapia - Centro Universitrio de Patos de Minas (2008). Licenciatura em Educao Fisica Centro Universitrio de Patos de Minas (2005). Bacharelado em Educao Fisica - Centro Universitrio de Patos
de Minas (2006).
2
Graduao em Educao Fsica - Universidade Federal de Uberlndia (1984). Mestre em Educao - Universidade
Federal de Uberlndia (2002). Doutor em Educao Especial ( rea - Educao do Indivduo Especial) Universidade Federal de So Carlos (2008). Experincia na rea de Educao, Educao Especial e Educao
Fsica: educao inclusiva, educao fsica inclusiva, educao fsica adaptada, deficincia mental, educao fsica
escolar e deficincia mental.
3
Patos de Minas est situada na regio sudeste de Minas Gerais e a populao do municpio de 123.811 habitantes
(PREFEITURA MUNICIPAL DE PATOS DE MINAS, 2005).
1

40

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

ao mesmo tempo, porm com o intuito de se praticar um esporte para competio, com
Benjamim Lipton.
As primeiras atividades desportivas tiveram seu incio em 1944, com o arco e flecha,
tnis de mesa e o arremesso de dardo. Somente em 1947, foi introduzido o basquete sobre
cadeiras de rodas. No Brasil, o desenvolvimento do esporte para a pessoa com deficincia
chega em 1958, com dois brasileiros que foram para os Estados Unidos para se reabilitarem,
Robson Sampaio e Srgio Del Grande. (FREITAS, 1997).
Tanto o basquete convencional quanto o basquete sobre rodas so jogos dinmicos e
rpidos, que exigem do atleta muita coordenao motora, habilidade para que possa chegar
mais rpido cesta e converter o ponto. um esporte que necessita de grande preciso
dos fundamentos como lanar, arremessar, driblar, fintar, ou seja, grande domnio das
habilidades especficas.
Para realizar esta pesquisa, procurou-se na literatura e selecionou-se alguns
trabalhos que tivessem uma relao direta ou indireta com o presente estudo. Dentre
eles encontra-se Borin (1997) que acredita ser de fundamental importncia para tcnicos,
preparadores fsicos e professores de Educao Fsica saber qual a intensidade do
esforo que um atleta se submete durante uma partida. Ele estudou o comportamento da
frequncia cardaca durante a realizao das partidas, conforme os tipos de fundamentos e
posicionamentos da modalidade, ocorridos durante a realizao do campeonato paulista de
basquetebol infantojuvenil. Utilizou-se monitores de frequncias cardacas para registros
dos batimentos, obtendo resultados com oscilaes dos batimentos segundo os tipos de
fundamentos e posicionamentos dos atletas, tendo como destaque os alas, por ocorrncia
de execuo de diferentes gestos desportivos.
Labronici (2000) realizou um estudo que mostra que o esporte um mtodo de
reabilitao de pessoas com deficincia fsica nos aspectos fsicos, psicolgicos e sociais,
especialmente com enfermidades crnicas e que j no se encontram em programas de
reabilitao. Foram utilizados a escala social (Rivermead), a classificao funcional
do esporte, a aplicao das escalas funcionais (Barthel e Rivermead) e o teste do perfil
psicolgico (POMS). Este estudo mostra que o esporte pode trazer para a pessoa com
limitao fsica uma melhor integrao social e adaptao sua condio fsica.
Por sua vez, Freitas (1997) buscou demonstrar em seu estudo os conhecimentos
disponveis no que diz respeito ao ensino de basquete sobre cadeiras de rodas, bem como
alguns caminhos metodolgicos para ajudar profissionais que tm interesse em trabalhar
com este esporte. Foram aplicados questionrios aos tcnicos que participaram do IV
Campeonato Interclubes da 1, 2 e 3 diviso, realizado em Goinia/GO. Os resultados
obtidos desmistificam a ideia de ter profissionais especiais para trabalharem nessa rea,
entretanto reforam a necessidade de uma melhor adequao curricular dos Cursos de

Basquetebol sobre rodas: limites e possibilidades de treinamento da equipe do unipam

41

Educao Fsica, com contedos que melhor auxiliem os profissionais que queiram iniciarse no basquete sobre cadeiras de rodas.
Miron (1995) descreve e analisa o desempenho de alunos com deficincia auditiva
no aprendizado dos fundamentos do voleibol, mediante um programa de ensino de minivoleibol. Os dados foram coletados em quarenta sesses de aprendizagem que obedeceram
a uma sequncia que est em acordo com as regras prescritas pela Confederao Brasileira
de Voleibol e pela International Volleyball Federation. Os resultados obtidos mostram
que os alunos que pertenciam a este projeto aprenderam as regras os e fundamentos
ensinados pelo procedimento de programao de ensino. O autor concluiu que a adoo
desse procedimento vlida tanto para as aulas de Educao Fsica quanto para o ensino
dos desportos.
Por ltimo, destaca-se o trabalho de Carmo (1989) que trata de um estudo de
carter poltico-filosfico, cujo objetivo foi analisar as propostas e realizaes ocorridas
no plano das polticas brasileiras de Trabalho, Educao e Lazer, concernentes s pessoas
com deficincia fsica. O autor constatou que o esporte para a pessoa com deficincia de
grande importncia para a sua integrao social, e que no esporte que ele se encontra e
sua autoestima melhora. Ele denunciou que a sociedade brasileira cria, recupera e, ao
mesmo tempo, discrimina as pessoas com deficincia.
Pode-se dizer que os autores anteriormente citados tiveram preocupaes
diferenciadas com a pessoa com deficincia. Abordaram, desde a utilizao do esporte
enquanto uma poltica pblica de integrao social, quanto utilizao do esporte como
forma de reabilitao. Porm, nenhum deles teve a preocupao de saber quais os limites e
possibilidades de treinamento de uma equipe de basquetebol sobre cadeiras de rodas.
Neste sentido, elaborou-se este estudo cujo objetivo foi verificar os limites e as
possibilidades de treinamento da equipe de basquetebol sobre rodas do Centro Universitrio
de Patos de Minas UNIPAM.
Mais especificamente, busca-se verificar quais so os limites de movimento causados
pela deficincia de cada atleta e identificar os resduos musculares compatveis com a
deficincia e com o esporte.

Mtodo
Esta pesquisa de um estudo de caso e est delimitada equipe de Basquetebol
sobre Rodas do Centro Universitrio de Patos de Minas UNIPAM, localizado na cidade
de Patos de Minas.
A populao do estudo corresponde a todos os atletas da equipe de basquetebol sobre
rodas do UNIPAM.

42

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Como instrumento de coleta de dados, utilizou-se um questionrio contendo


questes abertas, fechadas e mistas que foi direcionado aos atletas do time de basquetebol
sobre rodas da cidade.
Segundo Chizzotti (1991, p.55):
O questionrio consiste em um conjunto de questes pr-elaboradas, sistemtica e
seqencialmente dispostas em itens que constituem o tema da pesquisa, com o objetivo
de suscitar dos informantes respostas por escrito ou verbalmente sobre assunto que os
informantes saibam opinar ou informar. uma interlocuo planejada.

As perguntas do questionrio foram construdas visando fornecer a classificao


funcional, a causa da deficincia dos atletas, o volume e o uso da cadeira de rodas no
treino.
As anlises dos dados realizadas foram do tipo quantitativo-qualitativo. Foram feitas
comparaes entre os dados da classificao funcional, o resduo muscular compatvel com
a deficincia de cada atleta, o volume e o uso da cadeira no treino.

Resultados e discusso
Os dados coletados por meio de questionrio foram descritos e analisados criticamente
e foi possvel obter de cada atleta a classificao funcional, a causa da deficincia, o volume
e o uso da cadeira de rodas no treino.
A equipe de basquete de cadeiras de rodas de Patos de Minas possui um total de oito
atletas. Destes, dois possuem poliomielite, quatro so lesados medulares, um amputado e
um possui deficincia congnita.
A seguir abordou-se cada tipo de deficincia por grupos especficos, a comear pelos
atletas com poliomielite, que so CPS e ORN.
A poliomielite, mais conhecida por plio, caracterizada por uma infeco viral
que afeta as clulas motoras da medula espinhal e pode ser considerada temporria se as
clulas motoras no forem destrudas, ou permanente se as clulas forem destrudas pelos
vrus. (WINNICK, 2004).
CPS teve plio aos dois anos de idade, e teve seu membro inferior direito afetado.
O atleta utilizava muletas como meio de locomoo, e hoje necessita de cadeiras de rodas
para se locomover. A classificao funcional de CPS no esporte basquete sobre cadeiras de
rodas de 4.0. Seus movimentos so bastante amplos por ter grande domnio de tronco.

Basquetebol sobre rodas: limites e possibilidades de treinamento da equipe do unipam

43

Consegue um grande volume da ao, ou seja, quando o jogador segura a bola com as duas
mos e so determinados pela amplitude mxima da posio da bola no espao. A classe
4.0 tem capacidade de se mover nos trs planos do espao: axial, sagital e frontal.
ORN teve plio aos seis meses de idade e teve seus dois membros inferiores afetados.
Quando criana, locomovia-se com aparelho ortopdico e hoje locomove-se com muletas.
Sua classificao funcional de 3.5. Essa classificao volume de ao alta, porm, possui
algumas dificuldades de movimento, como de se mover no plano frontal, o que no se aplica
ao atleta em questo. Ele possui, um grande volume de ao e os classificadores funcionais
das federaes avaliaram-no mal. A adaptao na cadeira de rodas desses dois atletas
simples. Por possurem controle de tronco, o encosto da cadeira baixo, o assento est
em uma posio elevada e os joelhos esto no mesmo nvel do quadril ou at mesmo em
nvel inferior. Os atletas lesados medulares, de acordo com Mello (2004), atingem cerca
de 70% dos casos de componentes motor, sensitivo e autnomo do segmento afetado, e
so, de uma forma geral, produzidos por traumatismos ou por leses congnitas, ou ainda
quadros infecciosos e inflamatrios. Esses atletas possuem uma maior susceptibilidade
s leses crnicas pela diminuio da sensibilidade e pela perda de controle autnomo
de movimentos, alm de uma maior predisposio s leses sseas provocadas pela
osteoporose do desuso.
LGS ficou deficiente aos 25 anos quando descobriu que possua um cncer benigno
na medula, do qual foi operado e nunca mais andou. Sua leso localiza-se no segmento
torcico T3. Quatro anos depois, ele fez parte da equipe com a pontuao na classificao
funcional de 1.0. Seu volume de ao baixo por no possuir controle de tronco. Dificilmente
trabalha no jogo com as duas mos, mantendo assim a sua classificao funcional com a
pontuao baixa.
J FGF ficou deficiente por um acidente, quando caiu de uma rvore e rompeu
a medula espinhal. Sua leso localiza-se no segmento torcico T7 e a sua classificao
funcional igual de LGS, 1.0 com pouco volume de ao.
SAR o atleta que ficou deficiente mais recentemente. Estava viajando a trabalho e
foi assaltado, e ao reagir levou um tiro perto da medula. Isso j foi o suficiente; por causa
do calor da bala, suas clulas motoras foram destrudas. A classificao funcional de SAR
ponto 2.0. Sua leso pode-se dizer que baixa, ou seja, T12, facilitando alguns movimentos
com o tronco, com algum volume de ao.
A adaptao dos atletas com leso medular na cadeira de rodas segue esses critrios:
encosto da cadeira alto, profundo e folgado, com um assento bem baixo, cerca de 36/37 cm
do cho que coloca automaticamente os joelhos acima do nvel do quadril.
A equipe possui tambm um atleta amputado que o PRR. Ele sofreu um acidente
quando estava de carona em uma moto. No tratamento, teve uma amputao acima

44

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

do joelho da perna esquerda. A amputao, segundo Winnick (2004), a perda de um


membro inteiro ou de um segmento especfico do membro. As amputaes podem ser
adquiridas, decorridas de algum trauma, tumor ou doena, e congnitas, quando o feto no
se desenvolve nos trs primeiros meses de gestao.
A classificao funcional de PRR no esporte basquete em cadeiras de rodas ponto
4.0. Seus movimentos so bastante amplos por possuir equilbrio de tronco. Seu volume de
ao alto, conseguindo fazer todos os movimentos sem muitos desequilbrios. Sua cadeira
tem o encosto muito baixo ou inexistente, com assento na posio elevada. Os joelhos esto
no mesmo nvel do quadril ou a um nvel inferior.
E por ltimo, tem-se o atleta RPS que nasceu aos 7 meses de gestao com m
formao fetal. RPS ponto 1.0, e seus movimentos so prejudicados pelo fato de ter
implante metlico no quadril, dificultando a flexo do tronco e, alm disso, possui diferenas
de comprimento de membros inferiores. Seu volume de ao baixo por causa dessas
limitaes. Sua cadeira de rodas possui encosto mdio e assento na medial alta, o nvel dos
joelhos localiza-se na mesma altura do quadril ou at mesmo inferior.
O trabalho realizado no basquete em cadeiras de rodas, com a equipe do UNIPAM de
Patos de Minas, feito com um planejamento especfico para cada deficincia.
Para os amputados, as modificaes e adaptaes necessrias sero determinadas
pelo grau de comprometimento fsico, experincia motora, nvel de interesse e objetivos
gerais de treinamento. Existem diretrizes gerais que podem ser aplicadas s pessoas
amputadas, como a segurana, a aptido fsica, o desenvolvimento motor e as implicaes
do esporte. As tcnicas de cada fundamento so aprimoradas de forma que o rendimento
dentro da quadra seja mais eficaz.
J nos atletas com leso medular, a avaliao o segredo para abordar as necessidades
ligadas ao esporte. O tcnico deve ter os dados da avaliao de que precisa para proporcionar
um ensino adequado. O educador fsico deve ser capaz de avaliar as habilidades fsicas e
motoras tpicas de atletas com leso medular.
Segundo Winnick (2004) atualmente existe apenas um teste relacionado sade o
Brockport Physical Fitness Test (BPFT). O BPFT recomenda que os lesionados medulares
sejam avaliados em termos de funo aerbica, composio corporal e funo msculoesqueltico.
De acordo com Winnick (2004), os programas de aptido fsica para lesionados
medular devem enfocar o desenvolvimento de todas as capacidades que a compe.
A flexibilidade das articulaes deve ter metas a serem alcanadas dando nfase a
evitar ou reduzir contraturas nas articulaes cujos msculos so inervados. Este trabalho
deve ser intenso e rotineiro, pois deve mobilizar as articulaes ao longo de toda a amplitude
de movimento.

Basquetebol sobre rodas: limites e possibilidades de treinamento da equipe do unipam

Os exerccios de fora ou fortalecimento muscular devem ser trabalhados, tomando


cuidado para no gerar desequilbrios musculares, fortalecendo em demasia os msculos
cujos antagonistas foram afetados. Durante todas as atividades de fortalecimento muscular,
preciso enfatizar a postura e a mecnica corporal correta.
O treinamento cardiorrespiratrio uma das reas mais difceis de serem trabalhadas
pelo fato de haver perda dos grandes grupos musculares dos membros inferiores. Embora
seja a aptido fsica mais difcil de ser conseguida, ela no impossvel, pois temse maratonistas em cadeiras de rodas, bem condicionados, que provam claramente a
possibilidade de se atingir nveis altos de aptido aerbica.
A obesidade muito comum em lesionados medulares, sobretudo pela perda dos
grandes grupos musculares, o que diminui a capacidade de queima de caloria. O controle
de peso depende da ingesto calrica e da queima desta. Como em muitos casos o gasto
calrico bastante limitado pelos grandes danos dos grupos musculares, a soluo bvia
controlar a ingesto de alimentos.
A segurana importante ao trabalhar a questo da aptido fsica dos atletas com
deficincia medulares, principalmente se a leso for acima de T6, porque esto sujeitos
s hipotenses, problemas de termorregulao e limites na frequncia cardaca mxima
durante o exerccio.
Alm das reas de aptido fsica e habilidades motoras, os educadores fsicos
devem se preocupar e se concentrar na postura e na mecnica corporal. Com frequncia,
os lesionados medulares possuem uma mecnica corporal inadequada em decorrncia de
desequilbrios musculares e contraturas.
Para os atletas com plio, deve-se enfatizar o desenvolvimento dos msculos que
ele possui, que no foram comprometidos pela doena. LGS, SAR, FGF, ORN tiveram
tratamentos no hospital de reabilitao Sarah Kubitschek em Braslia e Belo Horizonte e at
hoje retornam, pelo menos duas vezes ao ano, para se reabilitarem. A equipe de basquetebol
sobre rodas do UNIPAM no tem problemas no que se refere ao material especfico para
o treinamento do basquete, como bolas, quadra e cadeiras de rodas adequadas, porm
nota-se uma grande ansiedade antes dos jogos de competies, o que precisa ser melhor
trabalhado com os atletas.
Portanto, durante a realizao desse trabalho, pode-se constatar a escassez de
estudos realizados na rea do treinamento esportivo na modalidade basquete sobre cadeira
de rodas.
Um crescente envolvimento de profissionais em pesquisas nessa rea resulta em um
maior aperfeioamento da tcnica, melhora na performance e volume do treino para cada
atleta, alm de ser um estmulo para educadores fsicos.

45

46

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

As informaes contidas neste trabalho auxiliam outros tcnicos a desenvolverem


planejamentos especficos aos seus atletas, respeitando e aceitando as limitaes e as
possibilidades da equipe, bem como levando-os a identificar limites de movimentos
causados pela deficincia com seus respectivos resduos musculares.
preciso considerar num treino que cada deficincia possui uma cadeira caracterstica,
que se adeque s suas especialidades, obedecendo a critrios como o encosto, a altura e a
inclinao do acento e do grau de inclinao das rodas.
Assim, pode-se verificar por meio do planejamento, da prtica do esporte e das
informaes colhidas no questionrio utilizado na pesquisa que o rendimento da equipe do
UNIPAM alto, uma vez que se constatou uma elevada resistncia aerbica nos atletas.
A equipe de Patos de Minas praticamente uma equipe com ponto baixo, ou seja,
possui 62,5% de atletas com baixo volume de jogo, sendo classificado funcionalmente como
1.0 ponto e que 37,5% dos atletas possuem alto volume de jogo com classificao funcional
3.5 e 4.0.
Dessa forma, conclui-se que o treino para a equipe colabora no seu rendimento,
melhorando assim os resultados em cada campeonato, contribuindo tambm com a
autoestima dos atletas.
Espera-se que este trabalho consista em uma forma de divulgao do esporte adaptado
e mais especificamente subsidie os estudiosos da rea que trabalham com treinamento em
atletas de basquetebol sobre rodas. Alm disso, espera-se tambm incentivar, de alguma
forma, os atletas a praticarem o esporte adaptado por saber que este eleva a autoestima,
melhora a qualidade de vida e integra-os sociedade.

Referncias
BORIN, J. P. Explorando a intensidade de esforo em atletas de basquetebol, segundo
tipos de fundamentos e posies: estudo a partir de equipe infanto-juvenil do campeonato
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retrocessos em relao aos princpios da integrao/incluso e perspectivas para o sculo
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Basquetebol sobre rodas: limites e possibilidades de treinamento da equipe do unipam

47

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WINNICK, J. Educao fsica e esportes adaptados. So Paulo: Manole, 2004.

49
PRATICANTES DE BASQUETEBOL SOBRE RODAS
DO MUNICPIO DE FOZ DO IGUAU PR
Douglas Roberto Borella1

Introduo
A incluso passou a ser um desafio para todos os segmentos da sociedade. Os
profissionais da Educao Fsica, tambm inseridos nesse contexto, veem-se diante
desta situao. Isto no diz respeito somente s atividades da educao fsica, esporte,
lazer e recreao para pessoas com deficincias inclusas com a sociedade, e sim quanto
oportunidade de grupos de pessoas que apresentam alguma deficincia participarem, entre
si, de algumas atividades oferecidas pela rea da Educao Fsica.
A evoluo dos esportes tem recebido ateno crescente, oferecendo s pessoas
com deficincia fsica, a oportunidade de vivenciarem sensaes e movimentos que,
frequentemente, so impossibilitados pelas barreiras fsicas, ambientais e sociais.
Sendo assim, a prtica de atividades esportivas favorece a melhoria dos aspectos
fsicos e motores, melhora a condio cardiovascular dos praticantes, aprimora a fora, a
agilidade, a coordenao motora, o equilbrio e o repertrio motor.
J no aspecto social, o esporte proporciona a oportunidade de socializao entre
as pessoas, independente da presena ou no de deficincias. Torna-a mais independente
para a realizao de suas atividades dirias e faz com que a sociedade conhea melhor as
suas potencialidades.
No aspecto psicolgico, o esporte melhora a autoconfiana e a autoestima, tornando
as pessoas otimistas e seguras para alcanarem seus objetivos.
A pessoa com deficincia fsica, a despeito de alguma limitao, possui as mesmas
necessidades bsicas de outra pessoa qualquer, diferenciando, apenas, quanto ao aspecto
motor. Apesar de sua aparncia fsica, tambm quer ter sucesso, reconhecimento, aprovao
e ser desejado. (MATTOS, 1994).

1
Licenciado em Educao Fsica UNIOESTE. Especialista em Psicopedagogia IBPEX. Especialista em
Educao Especial IBPEX. Mestre em Educao Especial UFSCar. Doutorando em Educao Especial Universidade Federal de So Carlos UFSCar. Coordenador Executivo de ps graduao em Educao Fsica
Escolar. Coordenador Executivo de ps graduao em Educao Especial - UNIGUAU/FAESI. Experincia como
professor Universitrio, desde 2003, e na rea de Educao Fsica Escolar, Educao Especial e Atividade Motora
Adaptada.

50

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Com frequncia, a aparncia da pessoa com deficincia fsica diferente, muitas vezes
privando-a das atividades de vida diria. Quanto mais diferente for a sua aparncia, maior
ser a possibilidade da pessoa com deficincia ser alvo de chacotas, de ser ridicularizado e
at mesmo ser motivo de compaixo. A pessoa com deficincia deve ser convencida de que
todas as tentativas so vlidas, mesmo que o sucesso seja mensurvel: isso far com que
seja diminudo o sentimento de frustrao.
Para contribuir com o sucesso dessas pessoas, a prtica de atividade fsica e/ou
esportiva pode proporcionar a oportunidade de testar seus limites e potencialidades,
prevenir enfermidades secundrias deficincia e promover a integrao social. (LOPES,
2005).
Neste sentido, entende-se que o esporte adaptado um facilitador de caminhos para
as pessoas com deficincias, promovendo a insero como tambm a integrao social e
fortalecendo a personalidade dessas pessoas.
Para isto, a escolha de uma modalidade esportiva pode depender, em grande
parte, das oportunidades que so oferecidas s pessoas com deficincia, da sua condio
socioeconmica, das suas limitaes e potencialidades, das suas preferncias esportivas,
facilidade nos meios de locomoo e transporte, de materiais e locais adequados, do
estmulo e respaldo familiar, de profissionais preparados para atend-los, dentre outros
fatores. (FREITAS, 1997).
A participao em esportes confere a oportunidade de desenvolver o condicionamento
fsico, de se dedicar a atividades de lazer, tornar-se mais ativo, de aprender habilidades
para poder se ocupar nas horas vagas e de colher experincias positivas no grupo e no
ambiente social.
Quando nos reportamos aos esportes para as pessoas com deficincia fsica, Souza
(1994) enfatiza que o esporte adaptado deve ser considerado como uma alternativa ldica e
mais prazerosa, sendo este parte do processo de reabilitao das mesmas.
Arajo (2005) apresenta o incio do Desporto Adaptado, no perodo da Segunda
Guerra Mundial, quando o mdico alemo de origem judaica, Ludwig Von Guttmann,
adaptou a prtica do basquete para pessoas com leso medular, feridos na guerra. Surgia
assim o Desporto em Cadeira de Rodas que logo se disseminou por todo o mundo.
Nos Estados Unidos, entre 1944 e 1952, surgiram as primeiras equipes de Basquetebol
em Cadeira de Rodas. A partir da, o esporte para pessoas com deficincias no parou de
crescer. (ADAMS; DANIEL; RULLMAN, 1985).
O Basquetebol em Cadeira de Rodas considerado por muitos como um dos esportes
mais atrativos, dinmicos e emocionantes, entre aqueles praticados em cadeira de rodas.
Um exemplo disto, segundo dados da Federao Internacional de Basquetebol em Cadeira

Praticantes de basquetebol sobre rodas do Municpio de Foz do Iguau Pr

51

de Rodas (IWBF, 2004), que, em Sydney (2000), mais de 300.000 pessoas assistiram aos
jogos durante as Paraolimpadas.
Esta modalidade praticada por pessoas com leses medulares, amputaes, sequelas
de poliomielite e outras disfunes que as impedem de correr, saltar e pular. As regras
so adaptadas pela Federao Internacional de Basquete em Cadeira de Rodas (IWBF
INTERNATIONAL WHEELCHAIR BASKETABALL FEDERATION).
A popularidade do basquetebol praticado tanto por pessoas ditas normais
como por pessoas com deficincia fsica e sua evoluo dos estudos relacionados rea da
Atividade Motora Adaptada nos ltimos tempos, motivaram a elaborao de um estudo
que buscasse caracterizar os praticantes desta modalidade esportiva.
Para tanto, foram estabelecidos os seguintes objetivos: a) identificar as caractersticas
dos praticantes de basquetebol sobre cadeira de rodas; b) averiguar as percepes dos
praticantes identificados sobre o impacto do basquetebol em suas vidas; e c) levantar
informaes sobre a equipe de basquetebol sobre cadeira de rodas do municpio de Foz do
Iguau/PR.

Metodologia
Caracterizao da pesquisa
O estudo caracterizou-se como uma Pesquisa Descritiva Exploratria, envolvendo
entrevistas com pessoas que tiveram experincias prticas com o problema pesquisado de
tal forma que a estimulem a compreenso. (GIL, 1999).
Populao e amostra
Segundo o regulamento da IWBF (2004), so elegveis prtica do Basquete em
Cadeira de Rodas as pessoas com deficincia fsica que apresentem comprometimentos
nos membros inferiores, os quais os impedem de praticar exerccios fsicos tidos como
convencionais para pessoas no deficientes.
De acordo com dados da CBBC (Confederao Brasileira de Basquetebol em Cadeiras
de Rodas, 2008), existem no Brasil 17 Federaes e 45 equipes oficiais praticantes da
modalidade.
A amostra deste estudo foi constituda por 14 sujeitos do sexo masculino integrantes
da equipe de Basquetebol em Cadeira de Rodas do municpio de Foz do Iguau (PR). Destes
14 sujeitos, um era o tcnico da equipe e a idade dos atletas variou de 21 anos a 52 anos.

52

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Procedimentos para a coleta de dados


Num primeiro momento, realizou-se contato com o tcnico da equipe e, por meio
deste, foi estabelecido o contato com os atletas no local dos treinamentos. Conforme
consentimento do tcnico e dos atletas, elaborou-se um cronograma para a realizao das
entrevistas.
As entrevistas, com carter semiestruturado, foram aprovadas, transcritas e
devolvidas aos participantes para conferncia, que foram realizadas na sala do departamento
de esporte do Ginsio onde os mesmos realizavam as atividades.
Anlise de dados
Os dados, aps a transcrio e a conferncia, foram analisados qualitativamente, de
acordo com as categorias previstas.

Discusso dos resultados


O Basquete em Cadeira de Rodas de Foz do Iguau surgiu a partir de uma parceria da
Secretaria Municipal de Esporte e Lazer de Foz do Iguau, juntamente com a participao
da Unio dos Deficientes Fsicos de Foz do Iguau (UDF), tendo por objetivo desenvolver
a autoestima dos seus praticantes, como tambm a incluso dos deficientes fsicos na
sociedade.
A UDF, entidade filantrpica fundada em 1995, nasceu da iniciativa e da histria
de vida prpria de uma pessoa que sofreu um acidente automobilstico e que teve como
objetivo de vida recuperar os movimentos e voltar a andar. Caso isso acontecesse, dedicarse-ia causa das pessoas com deficincias de Foz do Iguau (PR).
Os treinamentos so realizados 4 vezes por semana. Os recursos para que esta
modalidade acontea so carreados por um convnio entre a UDF e a Secretaria de Esportes
do Municpio de Foz do Iguau. Cabe destacar que a equipe de basquetebol filiada
Federao Brasileira de Basquetebol sobre Cadeira de Rodas.
Caractersticas dos atletas
A idade dos atletas variou significativamente de 21 a 52 anos, porm, para eles, a idade
no interessa e sim a fora de vontade, a motivao e a igualdade, pois nos treinamentos
todos so tratados da mesma maneira, tratamento este que no dia a dia na maioria das
vezes no acontece por outras pessoas.
O estado civil diferenciado, na sua grande maioria so solteiros: 3 so casados
e 2 so divorciados. Mais da metade dos atletas tem pelo menos um filho. Ao serem

Praticantes de basquetebol sobre rodas do Municpio de Foz do Iguau Pr

53

questionados sobre as deficincias, todos responderam que a deficincia no foi congnita,


e sim adquirida por vrias causas: arma de fogo, paralisia infantil, acidente de trabalho,
distrofia muscular e acidente automobilstico.
Em relao s profisses, at o momento da coleta dos dados, apenas 3 deles estavam
inseridos no mercado de trabalho: comerciante, tcnico administrativo e atendente
comercial; os demais, pelo contrrio, no trabalham atualmente, mas antes de adquirirem
a deficincia estavam inseridos no mercado de trabalho; outros so aposentados.
Quando perguntados pelo motivo de terem escolhido a prtica do basquetebol,
os participantes relataram que no momento era o nico disponvel e por ser um esporte
dinmico, que movimenta o corpo inteiro.
A maioria dos atletas pratica a modalidade por influncia de amigos, professores e
mdicos. Para a prtica desta modalidade, a maior dificuldade foi com o manejo da cadeira,
por ser uma cadeira diferente da convencional. Quanto aos aspectos positivos, relatam que
alm de ser um lazer, uma fisioterapia, uma maneira de incluso na sociedade e que
existem poucas opes para que tenham uma vida melhor.
Questionados sobre os meios de locomoo, os atletas afirmaram utilizar triciclo,
moto adaptada, veculo adaptado, a prpria cadeira de rodas e nibus. Tambm houve
o interesse de saber sobre os nibus adaptados de Foz do Iguau. Segundo eles, somente
existem 4 nibus adaptados na cidade, com horrios e pontos j determinados, sendo
estes insuficientes. Porm, o que nos impressiona que a grande maioria dos atletas so
independentes para a locomoo.
Os atletas ainda no so remunerados, praticam o esporte porque gostam, mas
ainda sonham em serem valorizados financeiramente. Mesmo sem benefcios financeiros,
os participantes apontam o que esta modalidade est proporcionando: desempenho fsico,
moral, autoestima, convvio com outras pessoas com deficincia, descontrao, combate
o stress, melhora da sade, sensibilidade nos movimentos, integrao, oportunidade e
aumento da fora de vontade para tudo, sentem-se bem, realizados tanto fsico, quanto
espiritualmente, sentem-se diferentes, vitoriosos, tm sensaes de liberdade, de uma
conquista a mais, de serem teis.
Relatam tambm que houve uma melhora em relao incluso na sociedade,
comentam que com o esporte adquiriram mais espao, ficaram conhecidos. Surgem vrios
convites para palestrar nas escolas de toda regio, como tambm para realizar jogos de
exibio. Emocionam-se quando dizem que antes de iniciar o basquetebol quase no saiam
nem sequer de suas casas, sendo o principal motivo a vergonha de ser um cadeirante. Relatam
que at ento no existiam para a sociedade e, aps as apresentaes e as competies,
abriram-se as portas da cidade e comearam a conhecer outras pessoas, fazendo novas
amizades.

54

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Pde-se perceber que todos os atletas obtiveram benefcios, sejam estes fsicos,
psicolgicos ou sociais. Com isto, todos foram unnimes em dizer que o esporte um dos
meios de incluso das pessoas com deficincia na sociedade.
Quanto ao tcnico, ele trabalha a 12 anos com o esporte adaptado. Decidiu trabalhar
com esta modalidade esportiva porque era atleta de futebol para amputados, e quando
participava de competies, observava o basquetebol sobre cadeira de rodas. Sendo
professor de Educao Fsica, trouxe para Foz do Iguau esta modalidade. Comenta que
o principal objetivo da equipe mostrar para a sociedade que as pessoas com deficincia
podem expor suas capacidades por meio do esporte.

Consideraes finais
Os dados obtidos neste estudo confirmam os dados da literatura que apontam para
o papel fundamental do esporte adaptado para o desenvolvimento do ser humano. Com
a vivncia deste esporte por pessoas com caractersticas distintas umas das outras, eles
conseguem melhorar sua perspectiva de vida, o que uma vitria para quem, conforme
declaraes, se via perdido em um mundo muito diferente do que estavam acostumados a
viver.
Alm de desvendar caractersticas pessoais importantes, o estudo proporcionou
visualizar uma melhora na condio de vida destas pessoas, por meio da incluso social.
Cabe destacar que para isto acontecer, sugere-se uma participao maior de professores
de educao fsica que proporcionem oportunidades a estas pessoas que tm algumas
limitaes a mais que os ditos normais, fazendo com que elas no se sintam invlidas,
mas que podem melhorar a sociedade em que vivemos.
O estudo possibilitou detectar vrias dificuldades para a prtica do basquetebol sobre
rodas, dificuldades que comeam pela prtica, como tambm pela locomoo dos atletas,
o que demanda uma efetiva parceria com empresas de transportes, como por exemplo,
dificuldades financeiras, j que a maioria dos atletas sobrevive de benefcios.
No obstante, observou-se que a fora de vontade e a busca por uma atividade fsica
trouxeram benefcios aos atletas, como melhoria na qualidade de vida, apoio no combate
ao stress fsico e psicolgico, convvio com outras pessoas de cidades diferentes quando das
apresentaes e competies, integrao com a sociedade e, o que teve maior evidncia, foi
melhora da autoestima, muitas vezes, perdida por ignorncia de pessoas que nem sequer
estendem a mo para ajudar na superao da deficincia e na adaptao nova vida.
Os treinos e os jogos de apresentao deram um grande indcio de que a convivncia
entre pessoas com deficincia e a sociedade est caminhando, ainda que timidamente, em

Praticantes de basquetebol sobre rodas do Municpio de Foz do Iguau Pr

55

busca de uma sociedade mais justa, que d condies para que uma pessoa, mesmo com
vrias dificuldades, no tenha receio de buscar seus direitos, e por meio deles, possam
conviver e aceitar melhor tal situao.
Sabe-se que ainda h muitas barreiras a serem vencidas, sendo necessrio que as
diferenas sejam respeitadas, garantindo a igualdade de oportunidades e promovendo
meios de acesso felicidade a que todos tm direito.
O estudo mostrou-nos que todo ser humano tem suas dificuldades como tambm
potencialidades e que, como profissionais da Educao Fsica, devemos dar oportunidade
para que toda pessoa, seja ela atleta ou aluno, com algum tipo de deficincia ou no, tenha
a oportunidade de poder mostrar tais potencialidades, cada qual de seu modo, conforme
suas particularidades.
Este estudo possibilita que outros possam ser realizados, j que se verificou uma
carncia de produo nesta rea especfica. O interesse demonstrado incentiva a que, cada
vez mais, possa haver profissionais interessados em produzir conhecimentos quando se trata
de valorizao do ser humano, mas em especial em relao s pessoas com necessidades
especiais.

Referncias
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SOUZA, P. A. O esporte na paraplgica e tetraplegia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
1994.

57
ESTUDO COMPARATIVO DA QUALIDADE DE VIDA EM PESSOAS
COM LESO MEDULAR, PRATICANTES E NO
PRATICANTES DE ESPORTES

Ana Paula Antonietti1


Fausto Orsi Medola2
Fernando Pisconti3
Marina Panin Candeira4
Rosangela Marques Busto5
Vanessa Kinust Biage6

Introduo
Trauma raquimedular definido por uma diminuio ou perda da funo motora e/
ou sensitiva e/ou autonmica abaixo do nvel da leso, podendo ser uma leso parcial ou
total, devido ao trauma dos elementos neuronais dentro do canal vertebral. (AMERICAN
SPINAL INJURY ASSOCIATION, 2007). As leses cervicais determinam tetraplegia
(paralisia dos quatro membros). Na regio torcica e segmentos abaixo, a paralisia de
membros inferiores, sendo classificada como paraplegia. (REDE SARAH DE HOSPITAIS
DE REABILITAO, 2007).
O nmero de pessoas tetraplgicas ou paraplgicas por leso de medula espinhal vem

1
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007). Experincia na rea de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional.
2
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2003). Especialista em Fisioterapia
Neurofuncional (Residncia em Fisioterapia Neurofuncional (2006). Professor do curso de Fisioterapia da
Universidade Estadual de Londrina. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em
Fisioterapia Neurofuncional: reabilitao no Traumatismo raquimedular, Acidente Vascular Enceflico, Doenas
Degenerativas e Desmielinizantes, Fisioterapia em Terapia Intensiva, Esporte Adaptado e Incluso Social do
deficiente fsico, e Tecnologia Assistiva.
3
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007). Residente em Fisioterapia NeuroFuncional do HU/UEL.
4
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina. Experincia nas reas de Neurologia, Ginecologia
e Obstetrcia, Pediatria, Pneumologia e Ortopedia. Participao no Projeto de Extenso - Centro de Educao
Fsica (CEF-UEL), relacionado prtica esportiva em indivduos com trauma raquimedular (cadeirantes).
5
Graduao em Licenciatura em Educao Fsica - Universidade Estadual de Londrina (1984). Especialista
em Educao Especial - Universiade Estadual de Londrina (1994). Mestre em Educao Estudios Avanzados Universidad de Extremadura (2002). Doutor em Ciencias da Educao - Universidad de Extremadura (2006).
Professor da Universidade Estadual de Londrina. Consultora da Revista Brasileira de Atividade Fsica e Sade.
Experincia na rea de Educao Fsica, com nfase em: educao fsica, ginstica olmpica, educao especial,
ensino superior e formao profissional.
6
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007). Experincia na rea de Fisioterapia com
nfase em RPG (Reeducao Postural Global) e Ginstica Laboral.

58

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

aumentando significativamente nas ltimas dcadas e, atualmente, estima-se que de 30 a


40 pessoas/ milho/ ano sofrem leso, o que equivale, no Brasil, a aproximadamente 6.000
novos casos por ano. Este dramtico aumento devido principalmente a leses traumticas
(80%), provocadas por ferimentos por arma de fogo, acidentes automobilsticos, mergulhos
e quedas. (ASSOCIAO DE ASSISTNCIA CRIANA DEFICIENTE-AACD, 2007).
Dentre essas, o acidente de trnsito e a agresso por arma de fogo so as mais comuns. (VALL;
BRAGA; ALMEIDA, 2006). As causas no traumticas (20%) so as tumorais, infecciosas,
vasculares e degenerativas. Este grave problema, que acomete populao jovem (mdia
de idade: 25 anos) e predomina no sexo masculino (80%), provoca marcantes modificaes
somticas (motoras, sensitivas e autonmicas). (ASSOCIAO DE ASSISTNCIA
CRIANA DEFICIENTE-AACD, 2007; VALL; BRAGA; ALMEIDA, 2006).
O tratamento da leso raquimedular consiste em: condutas de emergncia,
tratamento hospitalar e fisioterapia, terapia ocupacional e reabilitao. (GOLDMAN;
AUSIELLO, 1997). As melhoras no tratamento mdico e cuidados com os indivduos com
leso medular nas dcadas recentes tm prolongado o tempo de vida desses indivduos.
(BUDH; STERAKER, 2007). Tais leses geram uma incapacidade de alto custo para o
governo e acarretam importantes alteraes no estilo de vida do paciente. (VALL; BRAGA;
ALMEIDA, 2006).
A habilidade funcional dos indivduos com trauma raquimedular diretamente
relacionado com a altura e gravidade da leso. Sabe-se que a perda da funo motora
consequente da leso medular resulta em detrimento de vrias funes fisiolgicas.
(COWELL; SQUIRES; RAVEN, 1986; MOLLINGER et al., 1985), as quais podem ser
minimizadas pela dedicao uma atividade fsica regular. Sabe-se que as maiores causas
de morbimortalidade na leso medular so devidas perda do controle esfincteriano (vesical
e intestinal), perda de sensibilidade com a formao de escaras, processos degenerativos
osteoarticulares e fenmenos tromboemblicos. comum para indivduos que perdem
o uso dos membros inferiores se tornarem altamente sedentrios (SEDLOCK, 2004),
contrastando profundamente com o estado fsico anterior leso visto que a maioria dos
indivduos eram jovens e fisicamente ativos. (NASH, 2005). Muitos estudos tm mostrado
os benefcios de um programa de exerccio regular. (DURN et al., 2001). Em geral,
tm mostrado a reduo do risco de doenas sistmicas adquiridas, tais como doena
cardiovascular, diabetes mellitus do tipo 2 e certas desordens neoplsicas. Alm disso, a
probabilidade de o indivduo manter um problema articular por uso excessivo atenuado.
O exerccio fsico tem mostrado o aumento da habilidade funcional (RANDALL, 2003) e a
melhoria da qualidade de vida em cadeirantes. (MANNS; CHAD, 1999).
O esporte e o lazer comeam a fazer parte do tratamento mdico por serem

Estudo comparativo da qualidade de vida em pessoas com leso medular,


praticantes e no praticantes de esportes

59

fundamentais no processo de enfrentamento da desvantagem pelos deficientes fsicos. O


esporte tem um papel fundamental na reabilitao: complementa e amplia as alternativas;
estimula e desenvolve os aspectos fsicos, psicolgicos e sociais e favorece a independncia.
(SILVA; OLIVEIRA; CONCEIO, 2005).
Os benefcios relatados na literatura sobre o treinamento de atletas com LM so:
melhora do consumo de oxignio (VO2mx.), ganho de capacidade aerbica, reduo do
risco de doenas cardiovasculares e de infeces respiratrias, diminuio na incidncia
de complicaes mdicas (infeces urinrias, escaras e infeces renais), reduo de
hospitalizaes, aumento da expectativa de vida, aumento nos nveis de integrao
comunitria, auxlio no enfrentamento da deficincia, favorecimento da independncia,
melhora da autoimagem, autoestima e satisfao com a vida e diminuio na probabilidade
de distrbios psicolgicos. (SILVA; OLIVEIRA; CONCEIO, 2005). So objetivos do
esporte para paraplgicos e tetraplgicos: promover a educao para a sade, educar
o indivduo para a vida em sociedade e para o tempo livre, oferecer vivncias de xito,
aumentar a tolerncia frustrao, promover o contato social, tornar os indivduos mais
independentes; melhorar a autoimagem e a autoestima, desenvolver o potencial residual,
melhorar a condio organofuncional e aprimorar as qualidades fsicas (resistncia, fora e
velocidade). (SILVA; OLIVEIRA; CONCEIO, 2005).
Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS), qualidade de vida a percepo
do indivduo em relao sua posio na vida, no contexto da cultura e do sistema de
valores nos quais vive e em relao aos seus objetivos, expectativas, padres e preocupaes.
(VALL; BRAGA; ALMEIDA, 2006). Um dos mtodos para se mensurar a qualidade de
vida dos indivduos por meio de questionrios, como o Short Form -36 (SF-36), que foi
traduzido e validado no Brasil por Ciconelli, em 1997. (VALL; BRAGA; ALMEIDA, 2006).
O SF-36 possui 36 itens e 8 domnios: (1) limitaes na atividade fsica devido a problemas
de sade; (2) limitaes nas atividades sociais devido a problemas fsicos ou emocionais;
(3) limitaes na execuo de atividades devido a problemas de sade fsica;(4) dor no
corpo; (5) sade mental geral; (6) limitao na execuo de atividades devido a problemas
emocionais; (7) vitalidade e (8) percepo geral de sade. Quanto mais alta a pontuao,
melhor funcionalidade e bem-estar. (NALLAN et al., 2001).
O objetivo deste estudo avaliar a influncia da prtica esportiva na qualidade de
vida dos cadeirantes com leso medular.

60

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Mtodo
Este trabalho foi desenvolvido junto s atividades do Grupo de Estudo Dimenso do
Esporte Adaptado (GEDEA) da Universidade Estadual de Londrina. A amostra foi composta
de 21 indivduos do sexo masculino com leso medular, cadeirantes, sendo 11 praticantes
de atividade esportiva com frequncia de 2 vezes semanais, com tempo mnimo de 6 meses,
e 10 no praticantes de atividade esportiva. Todos os participantes foram informados sobre
o trabalho e ento assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foi aplicado
o questionrio SF-36 na forma de entrevista para todos os participantes. Para anlise dos
resultados, os indivduos foram divididos em 2 grupos, Esporte e No Esporte. Foram
ento comparados todos os domnios do questionrio entre os dois grupos.

Resultados
A amostra de 21 indivduos foi composta de 11 cadeirantes, praticantes de atividade
esportiva e 10 no praticantes, do sexo masculino. A mdia de idade dos participantes foi
de 31,54 +5,98 anos para o grupo esporte, e 41,8 + 9,96 anos para o grupo no esporte. As
mdias do tempo de leso foram de 6 + 3,9 anos para o grupo esporte e 11,8 + 5,5 anos para
o grupo no-esporte. Dentre os participantes do grupo esporte, 6 praticavam basquete, 2
praticavam natao, 2 praticavam atletismo (corrida em cadeira de rodas), 1 praticava o
halterofilismo.
Quando realizada a comparao de cada domnio do questionrio SF36 entre os
grupos esporte e no esporte, no foi encontrada diferena estatisticamente significante,
conforme demonstrado a seguir: Capacidade Funcional (p= 0,59); Aspecto Fsico (p= 0,36);
Dor (p= 0,25); Estado Geral de Sade (p= 0,71); Vitalidade (p= 0,44); Aspecto Social (p=
0,72); Aspecto Emocional (p= 0,18); Sade Mental (p= 0,72); ou seja, no foi encontrada
diferena entre indivduos cadeirantes com leso medular praticantes e no praticantes de
atividade esportiva em relao qualidade de vida, avaliada pelo questionrio SF36.
DOMNIO
CF
AF
DOR
EGS
VIT
AS
AE
SM

ESPORTE
59,55
100,00
63,64
70,64
75,00
79,82
100,00
74,55

NO ESPORTE
38,00
87,50
52,90
74,10
69,00
76,25
100,00
77,60

p
0,59
0,36
0,25
0,71
0,44
0,72
0,18
0,72

Estudo comparativo da qualidade de vida em pessoas com leso medular,


praticantes e no praticantes de esportes

61

Discusso
So vrios os estudos que fazem referncias importantes em relao qualidade
de vida dos lesados medulares, porm at o presente momento, no foram encontrados
estudos que avaliem a influncia do esporte na qualidade de vida do portador de leso
medular (para ou tetraplgicos).
Vall, Braga e Almeida (2006) realizaram um estudo avaliando a qualidade de vida
de pessoas com leso medular traumtica, tendo participado do estudo 38 indivduos
paraplgicos adultos com leso medular completa, maioria do sexo masculino, idade entre
20 a 47 anos e entre 5 a 10 anos de leso. O instrumento utilizado para coleta dos dados foi o
SF-36, assim como no presente estudo. Como resultado, foi encontrado que o paciente com
leso medular traumtica possui grande comprometimento de sua qualidade de vida, em
todos os domnios, principalmente no que se refere aos aspectos sociais (VALL; BRAGA;
ALMEIDA, 2006), divergindo com a populao no esporte do nosso estudo no qual o
domnio capacidade funcional apresentou o menor valor. Comparando os dados obtidos
em neste estudo pode-se notar que os domnios, tanto o de maior quanto o de menor valor,
so os mesmos para as duas populaes. Sendo o domnio de maior comprometimento a
capacidade funcional, e o de menor comprometimento o aspecto emocional.
Silva, Oliveira e Conceio (2005) desenvolveram um estudo com 16 portadores
de leso medular atendidos no programa de reabilitao do Hospital Sarah Kubitschek.
A amostra foi dividida em 2 grupos (experimental e controle), com o objetivo de
analisar os efeitos de uma modalidade esportiva sobre a independncia funcional em
indivduos com leso medular. Os resultados do experimento apontam para mudanas
estatisticamente significativas entre os grupos em relao s habilidades funcionais,
relativas s transferncias, aos aspectos motores gerais e ao escore total (conforme a escala
FIM utilizada). Pode-se concluir que o esporte importante em um dos itens que compe
a qualidade de vida do cadeirante por leso medular. Porm, necessrio avaliar outros
domnios alm da capacidade funcional para se constatar uma melhoria na qualidade de
vida do indivduo, como ocorre no SF-36 que avalia, alm da capacidade funcional, outros
sete domnios (aspecto fsico, dor, estado geral de sade, vitalidade, aspecto social, aspecto
emocional e sade mental).
No presente estudo, no foi encontrada diferena estatisticamente significante
quando comparada com a qualidade de vida dos grupos praticante e no praticante de
atividade esportiva. Vrios aspectos devem ser levantados frente aos presentes resultados,
antes de concluir definitivamente. Primeiro, difcil encontrar uma amostra maior. Com
esta espera-se maior confiana na interpretao dos resultados. Outro fator que pode ter
interferido no resultado foi a heterogeneidade dos grupos. O grupo praticante de atividade

62

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

esportiva mostrou uma mdia menor de idade (31,54 contra 41,8 anos do grupo no
praticante), e tambm foi menor mdia em relao ao tempo de leso (6 contra 11,8 anos
do grupo no praticante). Entende-se que essa diferena no tempo de leso entre os dois
grupos pode ter sido determinante para alguns resultados encontrados. A prtica clnica
nos mostra que um tempo maior desde o evento traumtico que levou o indivduo cadeirade-rodas est relacionado sua maior adaptao nova condio de vida. A limitao
fsica no mudou, porm aquilo que nos primeiros meses aps a leso os indivduos no
conseguiam realizar pode ser realizado aps um maior tempo de atividades fsicas, com
treinamento, dedicao e motivao. O retorno s atividades laborais e sociais tambm
requerem tempo, e o ajuste emocional de cada indivduo passar por instabilidades at que
encontre seu ponto de equilbrio, permitindo ento que ele retome gradativamente suas
atividades normais de vida, ainda que muitas delas adaptadas.
Por fim, acredita-se que o formato restrito de um questionrio como o usado neste
trabalho pode no contemplar algumas revelaes de melhora da qualidade de vida, mas,
de forma subjetiva, foi percebida melhora tanto na qualidade do sono como na relao com
os familiares.

Concluso
No presente estudo no foi encontrada diferena significante na qualidade de vida
entre indivduos com leso medular cadeirantes, praticantes e no praticantes de esporte,
avaliada pelo questionrio SF-36. Tal achado no permite, por fim, concluses definitivas
referentes ao papel do esporte na reabilitao destes indivduos, uma vez que o trabalho
apresentou algumas limitaes que possibilitam interpretaes equivocadas.
Portanto, acreditamos serem necessrias novas pesquisas com uma amostra maior de
indivduos e um instrumento de avaliao da qualidade de vida adaptado para a populao
em questo. Alm disso, interessante uma determinao mais adequada da amostra no
que se refere aos critrios de incluso e excluso (nvel de leso, tempo da leso, idade,
entre outros).

Referncias
AMERICAN SPINAL INJURY ASSOCIATION. Disponvel em: <http://www.asiaspinalinjury.org.>. Acesso em: 10 mar/2007.

Estudo comparativo da qualidade de vida em pessoas com leso medular,


praticantes e no praticantes de esportes

ASSOCIAO DE ASSISTNCIA CRIANA DEFICIENTE. Disponvel em: <http://


www.aacd.com.br.>. Acesso em: 10 mar/2007.
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COWELL, L. L.; SQUIRES, W. G.; RAVEN, P. B. Benefits of aerobic exercise for the
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MANNS, P. J.; CHAD, K. E. Determining the relation between quality of life, handicap,
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SEDLOCK, D. A. Excess post-exercise oxygen consumption in spinal cord-injured men.
European journal of applied physiology, 2004, [s.l.], v.93, n.1, p.231-36.
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VALL, J.; BRAGA, V. A. B.; ALMEIDA, P. C. Study of the quality of life in people with
traumatic spinal cord injury. Arq. Neuropsiquiatr., [s.l.], v.64, n.2, p.451-455, 2006.

63

PARTE II

INTERVENO, FISIOTERAPIA E DEFICINCIA

67
A CADEIRA DE RODAS E A LOCOMOO DA
CRIANA COM MIELOMENINGOCELE
Adelmo Nakayama1
Dirce Shizuko Fujisawa2

Introduo
A mielomeningocele uma das mais graves e frequentes anomalias congnitas.
As manifestaes clnicas da mielomeningocele so: paralisia flcida, diminuio da
fora muscular, atrofia muscular, diminuio ou abolio da sensibilidade e dos reflexos
tendneos, alterao da funo vesical e intestinal e hidrocefalia. (SHEPHERD, 1996).
Aps a superao dos riscos que ameaam a sobrevida do recm-nascido com
mielomeningocele, o enfoque teraputico visa independncia funcional, principalmente,
a possibilidade de deambulao, exigindo acompanhamento multiprofissional. (DIDELOT,
2003). A complexidade do quadro clnico apresentado e os vrios fatores secundrios que
podem ocorrer interferem significativamente na qualidade de vida e no prognstico de
marcha da criana com mielomeningocele.
O prognstico de marcha est diretamente relacionado com o segmento neurolgico
afetado na criana. Segundo Tappit-Emas (2002), pode ser classificado em: torcico,
lombar alto (L1 a L3), lombar baixo (L4 a L5) e sacral. Norrlin et al. (2003) referem que a
habilidade de andar e a necessidade de rtese e dispositivos auxiliares para locomoo no
so iguais em crianas com mesmo segmento neurolgico afetado. A maioria das crianas
com segmento neurolgico afetado lombar alto e torcico so usurias de cadeira de rodas
para a locomoo.
A prescrio de cadeira de rodas um procedimento que merece ateno especial e
devendo considerar itens como: tamanho do usurio, segurana, tcnicas de transferncias
e modo de propulso, diagnstico, prognstico e custo. (DI MARCO; RUSSEL; MASTERS,
2003). Ainda, a prescrio da cadeira de rodas deve proporcionar funcionalidade, conforto,
estabilidade e proteo das estruturas corpreas. (PIERSON, 2001).

Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007).


Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (1984). Mestre em Educao - Universidade
Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho (2000). Doutor em Educao - Universidade Estadual Paulista
Jlio de Mesquita Filho (2003). Professor Adjunto da Universidade Estadual de Londrina. Experincia na
rea de Fisioterapia em Pediatria: fisioterapia, mielomeningocele, educao especial, currculo de fisioterapia,
desenvolvimento infantil e educao.

68

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Alm da cadeira de rodas, outros aspectos podem interferir na sua funcionalidade,


como as barreiras arquitetnicas que dificultam o acesso aos ambientes fsicos. A prpria
condio motora da criana com mielomeningocele pode facilitar ou dificultar a utilizao
e a locomoo na cadeira de rodas. O controle de tronco, a coordenao motora e a fora
muscular dos membros superiores so aspectos essenciais independncia na utilizao
da cadeira de rodas.
Durante o atendimento multidisciplinar s crianas portadoras de bexiga
neurognica, que em sua maioria apresentam a mielomeningocele, observa-se que
algumas utilizam a cadeira de rodas como meio principal de locomoo, mas no possuem
o equipamento adequado. Dessa forma, os objetivos desse estudo so: identificar o tipo
e os componentes das cadeiras de rodas de crianas com mielomeningocele; listar os
aspectos favorveis e desfavorveis envolvidos na funcionalidade com a cadeiras de rodas
e estabelecer as condies de utilizao da cadeira de rodas. Vale destacar que Garanhani
et al. (2007) desenvolveram estudo semelhante, porm com indivduos adultos portadores
de leso medular, enfocando a cadeira de rodas enquanto equipamento, a sua utilizao e
o significado para o usurio.

Mtodo

Foi realizado estudo qualitativo e descritivo com o intuito de alcanar os objetivos
pretendidos. O estudo foi desenvolvido no ambulatrio do Hospital das Clnicas da
Universidade Estadual de Londrina (UEL), local em que so realizadas as atividades do
servio de atendimento multidisciplinar a crianas portadoras de bexiga neurognica.
O comit de tica do Hospital Universitrio/UEL analisou e aprovou o
desenvolvimento da pesquisa e o termo de consentimento livre e esclarecido. (PARECER
N 103/06).
Coleta de Dados
As informaes foram levantadas por meio da observao sistemtica e da entrevista
semiestruturada.
A observao sistemtica foi realizada por meio da tcnica de checklist, com a
finalidade de verificar o tipo e os componentes das cadeiras de rodas das crianas com
mielomeningocele. Alm disso, Dessen e Borges (1998) referem facilidade na observao
e a dispensa de observador altamente treinado com o uso da tcnica de checklist. O
checklist proposto foi elaborado com base na literatura referente cadeira de rodas infantil

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

69

e s recomendaes dos fisioterapeutas da rea de pediatria. Aps a concluso desse


levantamento, o check list foi elaborado, contendo vinte e sete itens a serem avaliados.
A entrevista semiestruturada teve como finalidade levantar o depoimento das mes
acerca da indicao, aquisio, manuteno e utilizao da cadeira de rodas de seus filhos.
Segundo Manzini (2003a), a entrevista semiestruturada deve ser dirigida por roteiro
previamente elaborado. O roteiro de entrevista continha perguntas, que possibilitava o
alcance dos objetivos pretendidos e foi submetido avaliao. A avaliao foi realizada por
meio de anlise de um juiz, experiente no atendimento criana com mielomeningocele e
na realizao de estudos qualitativos, e estudo piloto. O estudo piloto consistiu da realizao
de trs entrevistas com mes de crianas com paralisia cerebral, usurias de cadeira de
rodas, utilizando o roteiro elaborado. Aps a anlise do juiz e a transcrio das entrevistas
do estudo piloto, algumas modificaes foram realizadas no roteiro com a finalidade de
favorecer a compreenso das perguntas pelos participantes.
Participntes
O check list foi aplicado em sete cadeiras de rodas, pertencentes as crianas com
mielomeningocele. A idade das crianas usurias de cadeira de rodas variou de seis a treze
anos e o segmento neurolgico afetado era lombar alto e torcico.
Os participantes foram mes de crianas com diagnstico de mielomeningocele que
utilizam a cadeira de rodas como principal meio de locomoo. Os critrios de excluso
foram mes de crianas com mielomeningocele deambuladoras, ou que ainda no haviam
definido a forma de locomoo, tais como os bebs e aquelas que se recusaram a participar
do estudo. Dessa forma, foram entrevistadas oito mes de crianas com diagnstico de
mielomeningocele.
Anlise de Dados
Os dados advindos do check list foram analisados por meio de frequncia absoluta.
A anlise dos dados advindos da entrevista semiestruturada foi iniciada por meio
de leituras repetidas das informaes transcritas. A leitura repetida das transcries
possibilitou extrair os dados principais das entrevistas e classificar as informaes obtidas
em categorias e subcategorias de anlise. Posteriormente, as categorias e subcategorias de
anlise elaboradas foram submetidas apreciao de dois juzes: um experiente em coleta de
dados por meio de entrevista (psiclogo e pesquisador), e outro, fisioterapeuta que trabalha
com indivduos usurios de cadeira de rodas. Os juzes sugeriram modificaes de termos
utilizados nos nomes de algumas categorias e subcategorias de anlise elaboradas, como
por exemplo, substituir tocar por conduzir e reparos por manuteno. As sugestes

70

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

dos juzes foram acatadas e as categorias e subcategorias modificadas. Assim, a anlise


foi realizada por meio de duas categorias: A cadeira de rodas como equipamento para
a locomoo e A cadeira de rodas: funcionalidade e independncia, e suas respectivas
subcategorias.

Resultados e discusso

Check list: o tipo e os componentes das cadeiras de rodas
Todas as cadeiras de rodas eram do tipo impulso manual e apenas uma no era
dobrvel. Dentre os principais tipos de cadeira de rodas esto as de propulso manual e as
eltricas. (BROMLEY, 1997). Verificou-se no estudo que as crianas com leses mais altas
poderiam se beneficiar com as cadeiras de propulso eltrica, mas nenhuma a possua,
provavelmente, pelo alto custo. Destaca-se tambm que a cadeira de rodas no dobrvel
tem pouca interferncia no que diz respeito independncia funcional da criana, porm,
dificulta o seu transporte dentro dos veculos.
Quanto aos componentes, foi observado que todas as cadeiras possuam rodas
dianteiras menores, protetor de aro e pedal ou apoio para os ps. Seis apresentavam pneus
traseiros inflveis, suporte de pernas e braos removveis. Cinco tinham pedais e rodas
removveis. Quatro possuam assentos sob medida e removvel e cinco adaptados com
cintos de segurana. Somente trs delas tinham almofadas adequadas e travas de segurana.
Os itens rodas dianteiras inflveis ou de direo, suporte de perna removvel, giratrio ou
ajustvel, freios, distncia entre as rodas regulveis e suspenso no foram encontradas em
nenhuma das cadeiras de rodas avaliadas. Portanto, pode se considerar que a maioria das
cadeiras de rodas estava adaptada aos seus usurios e s suas necessidades para a locomoo.
O fato das cadeiras no possurem suporte de perna removvel, giratrio ou ajustvel,
dificulta o posicionamento adequado dos membros inferiores e as transferncias.
Os resultados da entrevista semiestruturada foram ilustrados por meio da insero
de recortes dos relatos verbais dos participantes. Os relatos verbais recortados apresentam,
ao final, a denominao P de participante, seguido de numerao referente ordem na
realizao das entrevistas. (Ex. P1 participante da primeira entrevista).
A cadeira de rodas como equipamento para a locomoo
Essa categoria foi segmentada em subcategorias: indicao, formas de aquisio,
tempo e condies de uso, manuteno, adaptaes e acessrios e aspectos fundamentais
na escolha.

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

71

Indicao
Os relatos verbais demonstraram que a cadeira de rodas , geralmente, indicada por
fisioterapeutas, mdicos e terapeutas ocupacionais:
Um mdico... (P1)
A terapeuta ocupacional que... (P3)
Foi o fisioterapeuta da... (P4)

Alm disso, os participantes P2, P3, P5 e P8 citaram a instituio dos profissionais


que indicaram a cadeira de rodas para os seus filhos. As instituies citadas foram: as
escolas especiais, os centros de reabilitao e os hospitais pblicos.
Apenas a participante P6 relatou que a cadeira de rodas no foi indicada por nenhum
profissional e destacou que tambm no havia recebido nenhuma orientao quanto ao seu
uso:

... mas ningum orientou nada, como ele deveria ficar na cadeira. (P6)

A prescrio de cadeira de rodas , frequentemente, executada pela equipe de


reabilitao, o fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional, inclusive com as especificaes
necessrias, incorporando as orientaes dos demais profissionais. (DELISA, 1992).
As escolas especiais e os centros de reabilitao, como citado nos relatos das
participantes, revelaram que a indicao da cadeira de rodas foi realizada em servios
especializados.
Por outro lado, quando a indicao e a orientao no so realizadas por profissionais
especializados, podem levar a preocupao por parte da me e inadequaes no uso da
cadeira de rodas, como foi revelado na fala da participante P6. A cadeira de rodas, alm
de promover a locomoo, se apropriadamente prescrita, propiciar sustentao, conforto
e ajudar a deter o efeito de foras deformantes ou de estruturas debilitadas. Assim, a
preocupao quanto ao posicionamento na cadeira de rodas, apresentada pela participante
P6, extremamente pertinente.
Formas de aquisio
A aquisio da cadeira de rodas ocorreu de diversas formas: compra, doaes e
recebida pelo Sistema nico de Sade (SUS):
A primeira foi ganha pela tia...
A segunda e a terceira, o ortopedista fez um pedido,
mandando o encaminhamento para o SUS. (P2)

72

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

As duas foram compradas, a gente quem comprou, a gente fez uma rifa. (P5)
A primeira foi doada para ela, a segunda ns compramos. (P7)

As doaes foram oriundas de campanha, centro de reabilitao, do prprio


fabricante de cadeira de rodas e outras recebidas de pessoas, como podem ser verificados
nos recortes a seguir:
Consegui essa cadeira pedindo na rdio... . (P1)
A X (centro de reabilitao) que forneceu.... (P6)
Essa cadeira eu ganhei... doao que o fabricante deu.... (P8)
A segunda e a terceira foi uma empresria que deu, l em So Paulo. (P3)

O relato das participantes demonstrou que a aquisio da cadeira de rodas geralmente


dificultada pela falta de recursos financeiros. A participante P5, que relatou ter comprado
a cadeira de rodas, conseguiu angariar recursos financeiros para a aquisio por meio de
rifa. Apenas a participante P2 referiu a aquisio por meio do SUS, ou seja, o que deveria ser
regra exceo. Verificou-se tambm que as participantes, em prol de seus filhos, buscam
alternativas para adquirir a cadeira de rodas e conseguem mobilizar a comunidade.
Tempo e condies de uso
O tempo de uso da cadeira de rodas, segundo o relato das participantes, variou de
onze meses a nove anos:
uns 5, 6 meses na primeira e essa aqui tambm 6 meses.(P7)
Ela est com 13 anos..., desde aos 7 anos ....(P1)
... tinha uns 5 anos. Ele est com 14 anos agora.(P2)

Apenas a participante P2 relatou que a cadeira no apresentava a estabilidade


adequada:
... eu falo precria, porque ela toda mole... (P2)

Duas participantes informaram que a cadeira de rodas utilizada, atualmente,


proporciona maior estabilidade em relao s anteriores:
... trepida menos que as outras duas. (P3)
... bem mais confortvel que a outra... (P7)

Um relato interessante foi o da participante (P5) quanto estabilidade da cadeira de


rodas:

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

73

Ela no treme muito, ela estvel,


s nesses casos de calada estar mal
... cheia de buracos, a ela treme...

A seleo da cadeira de rodas um importante processo no que diz respeito


durabilidade. O nmero de trocas, geralmente influenciado pela qualidade e manuteno
constante do equipamento, crescimento da criana e condies de uso. As condies
ambientais tambm so fatores relevantes locomoo da criana na cadeira de rodas,
limitando a funcionalidade. Destaca-se a escassez de estudos sobre parmetros de tempo
de uso e de durabilidade, quando os seus usurios so crianas.
Manuteno
As participantes P1, P2 e P5 levavam as cadeiras de rodas para a manuteno em
borracharias e oficinas de bicicletas. As participantes P3, P6 e P7 realizavam a manuteno
da cadeira de rodas de seus filhos em centro de reabilitao. Porm, os pequenos reparos
eram realizados no prprio domiclio e pelos familiares.
Meu pai mesmo faz, meu pai mecnico, no caso de furar o pneu...
tem que ser trocado l mesmo em X (centro de reabilitao.(P6)
Meu marido, o que tiver que trocar ele troca, e a quando meu marido
no est em casa, a eu mesma. (P7)

Hansen, Tresse e Gunnarsson (2004) demonstraram que a manuteno constante


da cadeira de rodas parece reduzir os acidentes. Segundo Sawatzky e Denison (2006), a
simples manuteno da presso das rodas das cadeiras pode reduzir o esforo fsico na sua
conduo. Assim, os familiares e clnicos devem ser orientados quanto importncia de
regulagem e de revises constantes. Sullivan (1993) acrescenta que, frequentemente, so
necessrias modificaes nas cadeiras de rodas para atender s diferenas individuais de
cada paciente. Dessa forma, observou-se que a manuteno constante das cadeiras de rodas
dificultada pela inexistncia de centros ou servios especializados prximos ao domiclio,
sendo necessria a busca de estratgias alternativas.
Adaptaes e acessrios
As adaptaes e os acessrios necessrios para a adequao da cadeira de rodas
foram as mais variadas:
A gente colocava uma almofada nas costas, e do lado tambm, a gente colocava
duas almofadinhas pra ela poder ser encaixada.(P7)
A terapeuta ocupacional falou que tinha que fazer adaptaes na cadeira. Era para pr uma
madeira... no assento e no encosto...(P8)
Trocar o apoio do pezinho... agora o pezinho dele fica mais apoiadinho... (P6)
... apoio de brao que foi tirado para ela tocar mais fcil a cadeira.(P5)
... agora eu coloquei um cinto... (P6)

74

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Meu pai, modificou as rodas colocou mais para trs, que eram muito pra frente,
que a cadeira queria empinar, a meu pai colocou para trs...(P6)
Essa cadeira tem um tampo, que ela usa para ir escola......colocar um velcro no meio das
pernas, ou colocar uma de cada lado.
... pr um encosto, porque no tinha.(P7).

Segundo Cooper et al. (2003), o sistema de suspenso traseira reduz a exposio


aos choques e s vibraes. A utilizao do cinto de segurana pela criana na cadeira de
rodas eltrica proporciona maior segurana, j que diminui o risco de queda. (COOPER et
al. 2003). Verificou-se que as adaptaes e os acessrios realizados nas cadeiras de rodas
tm como finalidade melhorar o posicionamento da criana no equipamento e aumentar a
segurana durante a locomoo.
Aspectos fundamentais na escolha
As principais caractersticas na escolha da cadeira de rodas, salientadas pelas
participantes, foram o posicionamento adequado e o conforto, como demonstrado nos
relatos a seguir:
Ah! Eu acho que seria importante ver alguma coisa por causa da coluna...(P1)
Eu sempre vejo o p, que no est bem posicionado.(P2)
... ficar mais confortvel.(P7)

Somente a participante P3 considerou na seleo da cadeira de rodas o peso e a


mobilidade.
... pela leveza, pela agilidade...(P3)

A cadeira de rodas: funcionalidade e independncia


A categoria foi segmentada em subcategorias: permanncia, posicionamento da
criana, benefcios proporcionados, independncia nas transferncias e na conduo e
dificuldades.
Permanncia na cadeira de rodas
A permanncia nas cadeiras de rodas variou de quatro a oito horas por dia. As
participantes P1, P6 e P8 relataram que seus filhos permaneciam sentados durante o
perodo escolar:
... quando ela vai para a escola, ela fica sentada em torno de umas 4 horas.(P1)

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

75

Segundo o relato das participantes P4 e P5, o perodo de permanncia na cadeira de


rodas est associado independncia para a locomoo:
... ela no quer ficar sentada num lugar s,
e na cadeira ela vai pra tudo quanto lugar. (P4)

A participante P7 referiu que a cada quatro horas que seu filho permanece sentado na
cadeira de rodas, corresponde a uma hora de ortostatismo, conforme orientao recebida:
A professora dela, falou pra mim que ela tinha que ficar pelo menos
a cada quatro horas, uma hora no estabilizador... (P7)

Muitos indivduos passam oito horas ou mais em suas cadeiras de rodas, aps o
traumatismo raquimedular. (UMPHRED, 2004). Conforme as participantes, as crianas
com mielomeningocele tambm passam por perodos prolongados sentadas em suas
cadeiras de rodas, portanto, devem estar adequadamente posicionadas. Alm disso, as
participantes precisam ser orientadas quanto ao alivo de presso e s formas alternativas
de ortostatismo. Porm, percebeu-se que das oito participantes, apenas uma realizava
ortostatismo no domiclio com seu filho, aps perodo prolongado sentado.

Posicionamento da criana
As participantes P2, P3, P4, P6, P7 e P8 revelaram que o posicionamento adequado
da criana fundamental. Assim, vrias estratgias foram reveladas:
... eu sei que ele t meio torto, no t muito bem posicionado,
mas a eu to usando um cinto provisrio de velcro...(P3)
... os pezinhos se ficam bem posicionados, a coluna dela... (P5)

Os relatos das participantes P1 e P2 demonstraram que a cadeira de rodas no


proporcionava posicionamento adequado, devido ao tamanho no ser compatvel com a
criana:
Porque era uma cadeira de adulto e ela ficava bem grande para ele. (P2)


O mau posicionamento de seu filho na cadeira de rodas foi revelado pela participante
P3, que acrescentou que, em decorrncia disso, a criana est adquirindo deformidade na
coluna vertebral.

76

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

... no encosto das costas ele est meio torto...


est comeando a dar escoliose nele. (P3)

O posicionamento correto na cadeira de rodas pode evitar lceras de presso e


deformidades, bem como permitir mxima estabilidade para atividade independente. A
postura dever ser to simtrica quanto possvel, a sustentao de peso dever ser distribuda
por meio das tuberosidades isquiticas, toda a rea das coxas e regio gltea. (BROMLEY,
1997). A escolha do encosto da cadeira de rodas deve ser influenciada por dois fatores: a
satisfao do usurio e a capacidade de facilitar a realizao de atividade funcional. (MAY
et al., 2004). O posicionamento adequado das crianas com mielomeningocele nas cadeiras
de rodas de grande importncia para obter o mximo de independncia funcional.
Gutierrez et al. (2004) orientam que a fora de assimetria risco potencial para problemas
esquelticos, como por exemplo, a escoliose.
Benefcios proporcionados pela cadeira de rodas
Todas as participantes relataram que a cadeira de rodas proporciona a independncia
da criana para a locomoo:
... pode ir onde as pessoas esto...(P2)
... vai para escola... ele consegue se locomover mais rpido.(P8)

Outro aspecto revelado foi a locomoo sem a necessidade de seus familiares


carregarem a criana:
A gente no cansa tanto, por que no precisa ficar pegando.(P4)

A cadeira de rodas adequada e em bom estado imprescindvel para a independncia


de seus usurios e essencial para a vida social ativa. (HANSEN; TRESSE; GUNNARSSON,
2004). Outro fato importante identificado refere-se possibilidade de realizar atividades
de vida diria na cadeira de rodas:
... ela vai ao banheiro, ela consegue alcanar para escovar os dentes.(P5)

Para Bier et al. (2005), a independncia prioritria na qualidade de vida da criana


com mielomeningocele. Assim, a cadeira de rodas constitui-se em elemento fundamental
independncia da criana com mielomeningocele, ou seja, contribui na melhoria da
qualidade de vida.

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

77

Independncia nas transferncias e na conduo


Segundo o relato das participantes P3, P4, P6 e P7, seus filhos no realizam
transferncias independentemente. A participante P1 revelou que seu filho parcialmente
independente nas transferncias. J as participantes P2, P5 e P8 informaram que seus
filhos so independentes nas transferncias.
... consegue... sem ajuda de ningum.(P2)

A participante P4 relatou que o treinamento funcional est sendo realizado pelo


fisioterapeuta, com o intuito de tornar seu filho independente nas transferncias:
No. Porque o fisioterapeuta est treinando ela.(P4)

A transferncia padro de movimento em que o indivduo se move de uma superfcie


para outra. Os componentes de transferncias seguras e eficazes so: habilidades fsicas e
perceptivas, equipamento apropriado e tcnicas que sejam adequadas s habilidades do
indivduo. (KOTTKE; LEHMAN, 1994). A realizao de transferncias das cadeiras de rodas
para outras superfcies no a realidade para algumas crianas com mielomeningocele,
conforme identificado no estudo, porm devem ser trabalhadas na fisioterapia para que
possam ampliar a sua independncia funcional. A literatura acerca da independncia nas
transferncias em crianas escassa, portanto estudos ampliados devem ser realizados.
Todas as participantes relataram que seus filhos conseguem conduzir suas cadeiras
de rodas em terrenos planos. As participantes P2, P3, P4, P5 e P8 disseram que seus filhos
conseguem conduzir a cadeira de rodas, independentemente, em terrenos com declives,
aclives e terrenos instveis:
Toca em terrenos inclinados, subidas e descidas tambm.(P3)

A perda da habilidade para mobilizar-se independentemente representa grande


restrio para a participao em situaes de vida para indivduos com leso medular. Para
superar essa perda, a cadeira de rodas quase sempre requisitada. (DI MARCO; RUSSEL;
MASTERS, 2003). Da mesma forma, as crianas com mielomeningocele e leses altas,
muitas vezes, necessitam da cadeira de rodas para a independncia funcional.
Segundo Sawatzky e Denison (2006), comum encontrar familiares conduzindo a
cadeira de rodas das crianas na comunidade, hospitais e clnicas, embora muitas delas
possuam capacidade funcional para conduzi-las de forma independente. Assim, tanto a
equipe multidisciplinar, quanto a famlia, devem favorecer a mxima independncia da
criana com mielomeningocele.

78

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Dificuldades
As barreiras arquitetnicas dificultam a locomoo e, consequentemente, a
independncia da criana ao conduzir a cadeira de rodas:
... a maior dificuldade em lugares onde tem escadas...(P2).
... porque l onde eu moro no tem uma rampa para subir nas caladas.(P4)
... os problemas mesmo so as caladas...(P8)
A escassa quantidade de nibus adaptados, segundo a participante P2, dificulta ainda mais o
deslocamento das crianas cadeirantes:
... no vou mesmo e nibus que passa aqui no adaptado... Se tivesse jeito eu iria de cadeira
com ele para o centro sim.(P2)
A falta de treinamento adequado foi fator limitante na independncia ao conduzir a cadeira de
rodas, segundo o relato da participante P6:
... terreno pouco inclinado ele no consegue, porque no tem fora para isso...(P6).

Emmel e Castro (2003) referem que podem existir barreiras arquitetnicas em


edifcios, parques, escolas, shopping centers, lugares que qualquer cidado tem direito
ao acesso. Manzini et al. (2003b) salientam que as adaptaes realizadas no ambiente
fsico com o intuito de facilitar o acesso ao deficiente nem sempre alcanam o objetivo
proposto. Segundo Batavia, Batavia e Friedman (2001), as alteraes nos ambientes, como
clima, residncia, terreno, cuidadores, podem ter impacto maior nas habilidades dos
usurios das cadeiras de rodas. Conclui-se que, alm da preparao fsica da criana com
mielomeningocele, necessrio adaptaes nos ambientes e nas condies de transporte
dos municpios, para que o mximo de independncia funcional possa ser alcanado.

Consideraes finais
Os resultados do checklist demonstraram que as cadeiras de rodas eram de impulso
manual e apresentavam componentes essenciais ao posicionamento correto e segurana
da criana no equipamento. Porm, a cadeira de rodas de impulso eltrica que favorece a
locomoo das crianas com mielomeningocele e leses mais altas no foi encontrada. Da
mesma forma, componentes que permitem a transferncia da cadeira de rodas para outras
superfcies no estavam presentes nos equipamentos verificados.
Os aspectos favorveis, envolvidos na funcionalidade da cadeira de rodas que foram
identificados, so a indicao por profissionais da equipe de reabilitao, na tentativa de

A cadeira de rodas e a locomoo da criana com mielomeningocele

79

tornar o equipamento adequado criana; a manuteno, a adaptao e a insero de


acessrios na cadeira de rodas, embora em sua maioria, de maneira improvisada, auxiliam
na adequao do equipamento ao usurio; a preocupao e persistncia dos pais em
posicionar seus filhos de forma correta na cadeira de rodas. J os aspectos desfavorveis
identificados foram: a dificuldade na aquisio e manuteno da cadeira de rodas; difcil
acesso aos centros especializados; as condies socioeconmicas dos familiares; a falta de
implementao de formas alternativas de ortostatismo e deambulao, devido ao tempo de
permanncia prolongado das crianas na cadeira de rodas.
Quanto s condies de utilizao da cadeira de rodas, verificou-se que as barreiras
arquitetnicas interferem na locomoo e independncia da criana. Tambm o treinamento
funcional da criana, realizado na fisioterapia, interfere significativamente no uso e na
independncia na cadeira de rodas.
Finalmente, possvel concluir que as cadeiras de rodas so equipamentos que
promovem a locomoo da criana com mielomeningocele e a independncia funcional
pode ser ampliada com a realizao de transferncias e a capacidade de conduo em solos
irregulares e inclinados sem auxlio do adulto.

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80

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81
HABILIDADES FUNCIONAIS:
ANLISE DO DESEMPENHO DE CRIANAS ATENDIDAS
EM UM PROGRAMA DE ESTIMULAO PRECOCE
Camilla Zamfolini Hallal1
Nise Ribeiro Marques2
Lgia Maria Presumido Braccialli3

Introduo
A evoluo motora caracteriza-se por mudanas nas habilidades e padres de
movimento que ocorrem ao longo do desenvolvimento. A partir destas mudanas, a criana
comea, gradativamente, a executar aes mais complexas e habilidosas e, desta forma,
explora e interage com o ambiente. (CAMARGOS; LACERDA, 2005; ROCHA; TUDELLA;
BARELA, 2005).
Algumas teorias do desenvolvimento vem sendo formuladas. Estas teorias
nos permitem interpretar, sintetizar e finalmente dar significado aos fenmenos do
desenvolvimento. Para tanto, destacam-se a Teoria Neuromaturacional e a Abordagem
dos Sistemas Dinmicos, por serem estes, os modelos que melhor fundamentam os
instrumentos de avaliao do desenvolvimento motor. (CAMARGOS; LACERDA, 2005;
LOPES; TUDELLA, 2004).
A Teoria Neuromaturacional aponta que as mudanas no comportamento motor se
devem, exclusivamente, maturao do sistema nervoso central e no sofrem qualquer
outra influncia interna ou externa. (CAMARGOS; LACERDA, 2005; LOPES; TUDELLA,
2004).
De acordo com a Abordagem dos Sistemas Dinmicos, o desenvolvimento das
habilidades motoras depende da interao de muitos sistemas orgnicos, bem como fatores
biomecnicos, psicolgicos e ambientais. (CAMARGOS; LACERDA, 2005; TECKLIN,
2002).
1
Graduao em Fisioterapia UNESP/Campus de Marilia (2007). Mestranda em Fisioterapia UNESP/ Campus
de Presidente Prudente. Desenvolve pesquisas no laboratrio de biomecnica da UNESP/ Campus de Rio Claro.
Atuao nas reas de biomecnica, eletromiografia, cinemetria, geriatria, neurologia e educaao especial.
2
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual Paulista/UNESP/Campus de Marlia. Bolsista PROEXUNESP (2007). Formao internacional em Pilates Clnico. Mestranda no Programa de Ps Graduao em
Fisioterapia da UNESP/Campus de Presidente Prudente.
3
Graduao em Fisioterapia - Universidade Federal de So Carlos (1983). Mestre em Educao Fsica Universidade Estadual de Campinas (1997). Doutor em Educao Fsica - Universidade Estadual de Campinas
(2000). Professor Adjunto da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho. Experincia na rea de
Fisioterapia e Educao, com nfase em Educao Especial: fisioterapia em neuropediatria, educao especial,
tecnologia assistiva e estimulao precoce.

82

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Alguns fatores ambientais, genticos ou multifatifatoriais incidentes no perodo


pr, peri e/ou ps natal podem afetar negativamente o desenvolvimento neuropsicomotor
da criana. Consequentemente podero surgir alteraes nas aquisies de habilidades
motoras, cognitivas e psicossociais. (CARAM et al., 2006; ROSA NETO et al., 2006). Deste
modo, a identificao de distrbios no desenvolvimento imprescindvel nos primeiros
anos de vida, para possibilitar a interveno precoce adequada. (CAMPOS et al., 2006;
BRETAS et al., 2005).
Alm dos dficits neuromotores, os atrasos no desenvolvimento podem tambm
resultar em limitaes nas habilidades funcionais. As atividades funcionais incluem, por
exemplo, atividades de autocuidado como alimentao e banho independentes, atividades
de mobilidade, como levantar da cama e ir ao banheiro com independncia, alm de tarefas
de funo social como ir escola e interagir com outras crianas. (MANCINI et al., 2002).
A estimulao precoce objetiva desenvolver o indivduo em todo o seu potencial.
(TUDELLA et al., 2004; ROBLES; WILLIANS; AIELLO, 2002). A interveno imediata
entre os 0 a 3 anos maximiza as chances de prevenir e/ou minimizar a instalao de
padres posturais e movimentos anormais. (OLIVEIRA; MARQUE, 2005; FORMIGA;
PEDRAZZANI; TUDELLA, 2004).
A interveno precoce basea-se em um conjunto de atividades destinadas a
proporcionar criana, de acordo com a fase em que ela se encontra, o alcance do pleno
desenvolvimento. (SARRO; SALINA, 1999; MEC, 1995).
A criana manifesta suas incapacidades e/ou dificuldades durante o desempenho das
atividades de vida diria. Deste modo, conhecer a opinio dos cuidadores sobre a aquisio
das habilidades funcionais das crianas com atraso no desenvolvimento e o impacto que
este gera nas rotinas dirias torna-se imprescindvel.
Deste modo, o objetivo deste estudo foi analisar a aquisio de habilidades funcionais
em crianas com atraso no desenvolvimento inseridas em um programa de estimulao
precoce nas reas de autocuidado, mobilidade e funo social, segundo a percepo do
cuidador.

Mtodo
Participaram do estudo 9 cuidadores de crianas com idade entre 0 e 3 anos com
atraso no desenvolvimento atendidas no programa de estimulao precoce do Centro de
Estudos da Educao e da Sade (CEES).

Habilidades funcionais: anlise do desempenho de crianas atendidas em um programa de estimulao precoce 83

Todos os cuidadores das crianas atendidas no Programa em outubro de 2006 foram


convidados a participar do estudo. Foram excludos da pesquisa os cuidadores que no
se dispuseram a participar, bem como aqueles que desistiram do atendimento no perodo
da coleta de dados (de outubro de 2006 a maio de 2007). Os participantes assinaram o
termo de consentimento livre e esclarecido e o projeto foi aprovado pelo comit de tica da
Faculdade de Filosofia e Cincias, da Universidade Estadual Paulista, campus de Marlia,
em outubro de 2006. (Parecer 2691/2006).
Para o procedimento da coleta de dados foi utilizado o teste funcional norte-americano
Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI), o qual foi traduzido e adaptado s
condies socioculturais brasileiras por Mancini (2005). O PEDI foi desenvolvido com o
objetivo de fornecer informaes detalhadas sobre o desempenho funcional da criana,
predizer seu desempenho futuro e documentar mudanas no desempenho funcional.
A avaliao com o questionrio PEDI feita por meio de entrevista com o
cuidador, o qual deve saber informar sobre o desempenho da criana em atividades e tarefas
tpicas da rotina diria. Este teste avalia os aspectos funcionais do desenvolvimento de
crianas com idade entre 6 meses e 7 anos e meio; tambm pode ser utilizado na avaliao
de crianas com idade superior, porm, com desempenho funcional dentro da faixa etria
proposta.
O teste composto por trs partes distintas. A primeira parte avalia as habilidades
funcionais da criana, as quais so agrupadas em trs aspectos do desenvolvimento:
autocuidado (73 itens), mobilidade (59 itens) e funo social (65 itens). Cada item desta
parte pontuado com escore 0, se a criana no capaz de realizar a atividade funcional;
ou 1, se a atividade j fizer parte do repertrio de habilidades funcionais da criana. Os
73 itens avaliados na escala de autocuidado so subdivididos nas tarefas de alimentao
(14 itens), higiene pessoal (14 itens), banho (10 itens), vestir (20 itens), uso do toalete (5
itens) e controle esfincteriano (10 itens). Os 59 itens avaliados na escala de mobilidade so
subdivididos nas tarefas de transferncias (24 itens), locomoo em ambientes internos
(13 itens), locomoo em ambientes externos (12 itens) e uso de escadas (10 itens). Os 65
itens avaliados na escala de funo social so subdivididos nas tarefas de compreenso
funcional (15 itens), verbalizao (10 itens), resoluo de problemas (5 itens), brincar (15
itens), autoinformao (5 itens), participao na rotina domstica/comunidade (10 itens) e
noo de autoproteo (5 itens).
A segunda parte do teste PEDI avalia a quantidade de assistncia fornecida pelo
cuidador criana no desempenho das atividades funcionais nas reas de autocuidado,
mobilidade e funo social. A pontuao dada de 0, se a criana totalmente dependente
do cuidador para realizar determinada tarefa, a 5, se a criana totalmente independente

84

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

do cuidador para realizar determinada tarefa. Os escores intermedirios so determinados


pela quantidade de ajuda fornecida pelo cuidador, ou seja, superviso mnima, moderada
ou mxima.
Na terceira parte do PEDI, so documentadas as modificaes do ambiente usadas
pela criana no desempenho das habilidades funcionais das reas de autocuidado,
mobilidade e funo social. O N corresponde a nenhuma modificao, o C corresponde
modificao centrada na criana, o R corresponde aos equipamentos de reabilitao e o E
corresponde modificaes extensivas.
Para este estudo, foi utilizada somente a Parte I do teste PEDI (habilidades
funcionais). Um escore bruto foi obtido em cada uma das trs escalas da Parte I como
resultado da somatria de todos os itens pontuados em cada escala.
A coleta de dados foi feita por meio de entrevista direta ao cuidador durante visitas
realizadas na residncia destes. As primeiras visitas ocorreram em outubro de 2006 nas
quais os cuidadores responderam pela primeira vez ao teste PEDI. Seis meses aps, em
maio de 2006, foram realizadas novas visitas, nas quais o teste PEDI foi novamente aplicado
aos cuidadores.
Pela anlise estatstica de Rasch, obteve-se, a partir dos escores brutos e da idade
cronolgica das crianas, escores normativos que possibilitava a comparao com o
desempenho esperado em crianas de mesma faixa etria, com desenvolvimento normal.
Em cada grupo etrio, o intervalo de normalidade compreende um escore normativo entre
30 e 70. Escores normativos inferiores a 30 ilustram significante atraso em relao s
crianas de mesma faixa etria.

Resultados
No Quadro 1 foram apresentados os resultados referentes a caracterizao das crianas
as quais se refere o questionrio PEDI, respondido pelos participantes da pesquisa.

C1
C2

Idade cronolgica
(outubro de 2006)
3 anos e 11 meses
3 anos e 5 meses

C3
C4
C5
C6
C7
C8
C9

2 anos e 4 meses
2 anos e 11 meses
2 anos e 6 meses
3 anos e 10 meses
7 meses
1 ano e 11 meses
2 anos e 10 meses

Crianas

Idade cronolgica

(maio de 2006)

Diagnstico

4 anos e 5 meses
3 anos e 11 meses

paralisia cerebral dipartica


deficincia visual

2 anos e 10 meses
3 anos e 5 meses
3 anos
4 anos e 4 meses
1 ano e 1 ms
2 anos e 5 meses
3 anos e 4 meses

sequela de hidrocefalia
sequela de hidrocefalia
sndrome de Dandy-Walker
sndrome de Jacobsen
atraso no desenvolvimento
atraso no desenvolvimento
leso nervosa perifrica

Quadro 1 - Caracterizao das crianas cuidadas pelos participantes

Habilidades funcionais: anlise do desempenho de crianas atendidas em um programa de estimulao precoce 85

A tabela 1 mostra que na rea de autocuidado, grande parte das crianas (44,4%)
obtiveram escores normativos superiores a 30 na primeira e na segunda coleta; 22,2% das
crianas obtiveram escores normativos inferiores a 30 na primeira coleta e superiores a 30
na segunda coleta; e 33,3% das crianas obtiveram escores normativos inferiores a 30 na
primeira e na segunda coleta.
Na rea de mobilidade, 11,1% das crianas obtiveram escores normativos superiores
a 30 na primeira e na segunda coleta; 11,1% das crianas obtiveram escores normativos
inferiores a 30 na primeira coleta e superiores a 30 na segunda coleta; e a grande maioria
das crianas (77,7%) obtiveram escores normativos inferiores a 30 na primeira e na segunda
coleta. (Tabela 1).
Na rea de funo social, a maior parte das crianas (66,6%) obtiveram escores
normativos superiores a 30 na primeira e na segunda coleta, 22,2% das crianas obtiveram
escores normativos inferiores a 30 na primeira coleta e superiores a 30 na segunda coleta;
e 11,1% das crianas obtiveram escores normativos inferiores a 30 na primeira e na segunda
coleta (tabela 1).
Na tabela 1, segundo Mancini (2005), em cada grupo etrio, o intervalo de
normalidade compreende um escore normativo entre 30 e 70. Escores normativos
inferiores a 30 ilustram significante atraso em relao s crianas de mesma faixa etria;
escores normativos superiores a 70 ilustram um desempenho significativamente superior
s crianas de mesma faixa etria; e um escore normativo de 50 corresponde ao escore
mdio esperado para cada grupo etrio.
Tabela 1 Valores de escores normativos obtidos nas habilidades funcionais
Auto-Cuidado

Mobilidade

Out/2006

Mai/2007

Out/2006

Funo social

Mai/2007

Out/2006

Mai/2007
65,6

C1

24,5

10,3

<10

<10

61,4

C2

18,6

41,4

<10

14,8

27,7

43,1

C3

39,4

45,6

<10

25,1

58,2

60,5

C4

28,3

31,4

<10

36,2

32,5

42,5

C5

<10

<10

<10

<10

21,9

20,1

C6

<10

<10

<10

27,9

28,7

31,2

C7

36,8

39,1

17,6

16,5

32,8

44,4

C8

42,1

52

33,9

46,6

55,7

60,8

C9

37,1

45,5

<10

25,5

46,5

48,8

86

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Discusso e concluso
Ao se analisar a aquisio de habilidades funcionais de crianas com atraso no
desenvolvimento e sugerir a contribuio da interveno em estimulao precoce nestas
aquisies, deve se considerar muitos fatores que podem contribuir para interpretao
fidedigna dos resultados.
Segundo Mancini et al. (2002), a expectativa dos pais e cuidadores interferem
diretamente na percepo destes em relao ao desempenho da criana. Deste modo, alguns
comportamentos podem ser omitidos ou valorizados durante a avaliao na tentativa de
transparecer o desempenho almejado.
Os fatores culturais tambm influnciam o desenvolvimento infantil. Mancini et al.
(2002) e Mancini et al. (2004) relatam o perfil protecionista da cultura brasileira em relao
realizao das tarefas de rotina diria pelas crianas. Deste modo, mesmo que a criana
apresente capacidade de realizar determinadas tarefas, muitas vezes o cuidador as faz.
Isto parece acontecer especialmente nas famlias das crianas com necessidades especiais,
em que os cuidadores procuram realizar o maior nmero de tarefas para a criana com o
intuito de polpa-la de esforos que consideram desnecessrios.
O desempenho de habilidades funcionais pode ser prejudicado, tambm, em
situaes em que a criana e o adulto esto submetidos presso de resultados. (OLIVEIRA;
CORDANI, 2004). Deste modo, a limitao de tempo e espao para a realizao de
determinadas atividades, como o banho e a refeio por exemplo, acabam por interferir
diretamente na independncia funcional da criana.
Ressalta-se que o diagnstico clnico de cada criana e o processo neuromaturacional
tm caractersticas especficas que influenciam de forma distinta no desenvolvimento
neuropsicomotor e na aquisio de habilidades funcionais, como relatado por Mancini et
al. (2002).
Assim, sugere-se que um programa de Estimulao Precoce pode contribuir para o
desenvolvimento neuropsicomotor, embora no atue isoladamente neste processo.
Os resultados apontados no presente estudo fornecem subsdios para afirmar que
a interveno precoce pode ser eficaz na potencializao do desenvolvimento de crianas
com atraso no desenvolvimento.

Habilidades funcionais: anlise do desempenho de crianas atendidas em um programa de estimulao precoce 87

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88

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

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89
MOBILIRIO ESCOLAR: INFLUNCIA NO DESEMPENHO MANUAL
DE UM ALUNO COM PARALISIA CEREBRAL ATXICA1
Franciane Teixeira de Oliveira 2
Andria Naomi Sankako3
Lgia Maria Presumido Braccialli4

Introduo
A paralisia cerebral pode ser definida como uma leso cerebral fixa e no progressiva
que se manifesta nos dois primeiros anos de vida por meio de distrbios do movimento e
da postura. (SCHWARTZMAN, 2004).
A paralisia cerebral do tipo atxica uma forma rara e tem origem cerebelar. (SOUZA,
1998). Este tipo de paralisia cerebral corresponde a aproximadamente 4% dos casos e se
caracteriza por atraso no desenvolvimento acompanhado de dficits de coordenao, de
equilbrio e flutuao de tnus. (GAUZZI; FONSECA, 2004). Alunos com este quadro
podem ter dificuldades na escola e a sua mobilidade reduzida.
Devido s dificuldades motoras destes indivduos, existe uma tendncia em mantlos sentados por perodos prolongados, em posturas inadequadas, principalmente na
escola. (BRACCIALLI; MANZINI; VILARTA, 2001). Perodos prolongados em uma postura
sentada inadequada podem causar desconforto, dores e limitaes na funcionalidade de
membros superiores. (APATSIDIS; SOLOMONIDIS; MICHAEL, 2002).
Apoio financeiro: CAPES / PROESP / SEESP / MEC / CNPq / Fundo de Pesquisa
Graduao em Fisioterapia - Universidade de Marlia (2003). Especialista em Interveno em Neuropediatria Universidade Federal de So Carlos (2005). Aprimoramento Profissional em Fisioterapia aplicada s necessidades
da Educao Especial - Unesp/Campus de Marlia (2006). Mestre em Educao Unesp/Campus de Marlia
(2007). Doutoranda em Educao na Unesp/Campus de Marlia. Fisioterapeuta na Unidade Municipal de
Fisioterapia da Prefeitura de Marlia. Experincia na rea de Fisioterapia, com nfase em fisioterapia neurolgica:
neuropediatria, estimulao precoce, desenvolvimento sensrio-motor, preveno da deficincia, incluso do
deficiente e equipe multidisciplinar.
3
Graduao em Fisioterapia - Universidade Federal de So Carlos (2004). Aperfeioamento Profissional em
Fisioterapia aplicada s necessidades da Educao Especial na Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita
Filho/Campus de Marlia. Mestre em Educao - Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho Campus de Marlia. Doutoranda em Educao - Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho/Campus
de Marlia. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em Fisioterapia aplicada s
necessidades educacionais especiais e neuropediatria.
4
Graduao em Fisioterapia - Universidade Federal de So Carlos (1983). Mestre em Educao Fsica Universidade Estadual de Campinas (1997). Doutor em Educao Fsica - Universidade Estadual de Campinas
(2000). Professor Adjunto da Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho. Experincia na rea de
Fisioterapia e Educao, com nfase em Educao Especial: fisioterapia em neuropediatria, educao especial,
tecnologia assistiva e estimulao precoce.
1

90

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A postura adequada de alunos, principalmente de deficientes fsicos, parece favorecer


um aprendizado de qualidade. Porm, na literatura, h controvrsias sobre qual mobilirio
o mais adequado para posicionar esses alunos, para que o seu desempenho manual
melhore e, consequentemente, melhore seu rendimento escolar.
Para Myhr e Wendt (1991), uma cadeira ideal para crianas com paralisia cerebral
aquela que proporciona maior estabilidade postural e, consequentemente, maximiza
o grau de independncia funcional nos movimentos de braos e mos. Para Myhr et al.
(1995), a cadeira ideal deve ter encosto baixo, um apoio convexo em regio lombar e uma
rtese abdutora com um mecanismo de bloqueio dos joelhos. Para Braccialli (2000), a
cadeira escolar deve proporcionar ao aluno segurana, conforto, estabilidade, de modo que
supra suas dificuldades e potencialize suas habilidades. Para Ratliffe (2000), o encosto e
o assento da cadeira utilizado pela criana com deficincia fsica devem ser contornados e
preservarem as curvas da coluna. Este modelo de cadeira na posio sentada aumentar a
estabilidade e liberar os membros superiores para a realizao de atividades funcionais.
Teixeira, Ariga e Yassuko (2003) relataram que existem dois tipos de assentos
para pacientes com paralisia cerebral: o assento anatmico e o assento digitalizado. O
assento anatmico deve possuir uma base rgida, confeccionado com compensado de
madeira e forrado com espuma, e a parte anterior deve ser 50% mais alta que a posterior.
O assento digitalizado pode ser indicado quando h deformidades estruturadas da pelve,
como retroverso ou obliquidade. Esse assento fornece suporte mecnico para o tronco e
quadril, de modo que fiquem estabilizados. O encosto pode ter: base rgida, plana e alta;
base rgida, plana e baixa; digitalizado e, reclinvel em relao ao assento. O importante
que o encosto deve ser construdo em relao s condies do tronco do indivduo e sua
altura ser definida pelo controle cervical. Uma inclinao de 10 posterior do encosto a
suficiente para manuteno da funcionalidade de membros superiores.
Portanto, o objetivo desse estudo foi verificar a influncia da flexibilidade do assento
da cadeira escolar, adaptada no desempenho manual de um aluno com paralisia cerebral
atxica e a distribuio de presso nos dois assentos utilizados, lona e madeira.

Mtodo
Este estudo foi realizado com um aluno de 13 anos com paralisia cerebral atxica,
do gnero masculino. O trabalho foi encaminhado ao Comit de tica em Pesquisa da
Faculdade de Filosofia e Cincias, Unesp (Marlia), e aprovado sob o parecer n. 2692/2006.
O responsvel pelo aluno assinou o termo de consentimento livre e esclarecido para a

Mobilirio escolar: influncia no desempenho manual de um aluno com paralisia cerebral atxica

91

participao no estudo. O estudo foi realizado no Laboratrio de Anlise de Movimento do


Centro de Estudos da Educao e da Sade (CEES), unidade II da Unesp (Marlia-SP).
Para a coleta dos dados foi construda uma cadeira com assento fixo de lona, regulagem
de altura de apoio de ps e abdutor de quadril, regulagem de encosto e profundidade de
assento e com um assento mvel de madeira.
O participante realizou seis atividades do protocolo de Tarefas de Controle de Motor
de Membros Superiores (McCLENAGHAN; THOMBS; MILNER, 1992), que mensuraram
a performance dos membros superiores em vrias atividades: 1) dar toques lineares com
os dedos deslocar uma bolinha de futebol de boto por meio de toques com os dedos
alternados at atingir o gol, no alcance mximo da mesa, na frente do participante; 2) dar
toques com os dedos em curva realizar a mesma atividade 1, porm, com dois obstculos
colocados entre a criana e o gol, fazendo com que a mo do participante se mova em uma
trilha com curvas; 3) pegar bolinhas de gude pegar 10 bolinhas de gude de dentro de uma
caixa de 4 cm e coloc-las dentro de uma caixa de 7 cm aberta, posicionada na frente do
participante; 4) prendedor de roupas prender 8 prendedores de roupa em um varal com
locais determinados; 5) pressionar com o polegar apertar um acionador de luz usando o
polegar; 6) traado com o lpis traar com o lpis trs figuras: uma linha horizontal de 20
cm, um tringulo de lados com 10 cm e um crculo com 5 cm de raio.
Foi realizado, tambm, o mapeamento de presso com o sensor de presso Conformat
da Tekscan nos dois assentos da cadeira, enquanto o aluno no comeava a realizar as
atividades e durante a realizao delas.
A coleta foi realizada em dois momentos: no assento de lona e no assento de madeira.
O aluno realizou todas as atividades sentado na cadeira, em cada um dos assentos. A ordem
de escolha dos assentos e da realizao das atividades foi feita aleatoriamente, por sorteio.
Para a anlise dos dados, cada atividade foi pontuada. A atividade 1 e 2, de dar
toques lineares com os dedos e de dar toques com os dedos em curva foram pontuadas
pela quantidade de gols que o aluno fazia em um tempo de 10 segundos; nas atividades
3, 4 e 6 pegar bolinhas de gude, prendedor de roupas e traado com o lpis, era
cronometrado o tempo total para a realizao das atividades; e na atividade 5, de pressionar
com o polegar, era contado o nmero de apertos no acionador que o aluno realizava em
um tempo de 15 segundos.
Portanto, como as atividades eram pontuadas por meio de unidades diferentes,
houve a necessidade de padronizar essa pontuao. Ento, cada atividade foi pontuada de
acordo com sua complexidade: as atividades 1, 2, 3 dar toques lineares com os dedos, dar
toques com os dedos em curva e pegar bolinhas de gude valiam 10 pontos, pois exigiam
menos da coordenao motora fina; as atividades 4 e 5 prendedor de roupas e pressionar

92

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

com o polegar valiam 20 pontos, pois exigiam maior coordenao para sua realizao; e
a atividade 6, traado com o lpis valia 30 pontos, pois exigia maior coordenao fina e
preciso. Portanto, as seis atividades deveriam valer 100 pontos.
A anlise do sensor de presso foi realizada pelo seu respectivo programa. Os dados
de pico de presso em milmetro de mercrio (mmHg) e a rea de contato em centmetros
ao quadrado (cm2 ) foram analisados nos dois assentos, quando o aluno estava em uma
postura sentada esttica e durante a realizao das atividades.

Resultados
O Grfico 1 mostrou a pontuao do participante nas seis atividades, nos assentos de
lona e de madeira. Nas atividades dar toques lineares com os dedos e traado com o lpis,
o participante teve maior pontuao na lona. Nas atividades dar toques com os dedos em
curva, pegar bolinhas de gude, prendedor de roupas e pressionar com o polegar, no
houve diferena da pontuao nos dois assentos. Portanto, a soma da pontuao do aluno
no assento de lona foi de 92,5 e, no assento de madeira foi de 80 pontos.

Desempenho do aluno nas seis atividades nos


assentos
lona e madeira
Desempenho do aluno
nas seisde
atividades
nos assentos de lona e madeira
35

Pontuao

30
25

lona
madeira

20
15
10
5
0

m
co

s
ha
in
ol

es
qu
to

m
co

os

os

s
do
de

s
do
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r
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de
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ar

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qu
to
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rb
ga
Pe

em
a
rv
cu

r
ea
lin

Atividades

Grfico 1 Desempenho do aluno nas seis atividades realizadas nos assentos de lona e
de madeira.

Mobilirio escolar: influncia no desempenho manual de um aluno com paralisia cerebral atxica

93

A Tabela 1 mostrou que o pico de presso no assento de madeira foi maior do que no
assento de lona na postura esttica. No entanto, a rea de contato foi maior no assento de
lona, o que significa que neste assento a presso foi melhor distribuda.
Tabela 1 Comparao do pico de presso (mmHg) e da rea de contato (cm2) do aluno
no assento de lona e de madeira na postura esttica,
Variveis / Assentos

Lona

Madeira

Pico de presso (mmHg)

279

380

rea de contato (cm2 )

412,36

392,83

A Tabela 2 mostrou as mdias da rea de contato, em cm2 e do pico de presso em


mmHg do participante, para cada atividade no assento de lona.
Tabela 2 Mdias da rea (cm2 ) e do pico de presso (mmHg) do participante na realizao
das seis atividades no assento de lona,
Atividades / Variveis
Dar toques lineares com os dedos
Dar toques com os dedos em curva
Pegar bolinhas de gude
Prendedor de roupas
Pressionar com o polegar
Traado com o lpis

rea (cm2)
379,19
331,55
358,21
360,96
405,45
401,51

Pico (mmHg)
400,06
431,27
434,13
435,99
426,86
332,15

A Tabela 3 mostrou as mdias da rea de contato em cm2 e do pico de presso em


mmHg, do participante para cada atividade no assento de madeira,
Tabela 3 Mdias da rea (cm2 ) e do pico de presso (mmHg) do participante na realizao
das seis atividades no assento de madeira
Atividades / Variveis

rea (cm2)

Pico (mmHg)

Dar toques lineares com os dedos

503,28

362,32

Dar toques com os dedos em curva

510,20

380,99

Pegar bolinhas de gude

482,43

381,51

Prendedor de roupas

440,07

356,34

Pressionar com o polegar

563,00

310,12

Traado com o lpis

488,32

338,45

94

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Discusso
Como foi verificado nos resultados, o aluno teve melhor desempenho em duas
atividades no assento de lona: a atividade dar toques lineares com os dedos e a atividade
traado com o lpis. Em relao complexidade, a atividade traado com o lpis foi
considerada a mais difcil, pois exigia maior coordenao motora fina e preciso, limitaes
encontradas comumente em indivduos com paralisia cerebral atxica. A atividade dar
toques lineares com os dedos exigia a dissociao de dedos, limitao encontrada em
indivduos com paralisia cerebral.
O desempenho melhor no assento de lona na atividade traado com o lpis talvez
tenha ocorrido devido flexibilidade do assento, pois alunos com paralisia cerebral atxica
necessitam de maior mobilidade para a execuo de atividades mais finas e que exijam
mais fora.
Ambas as atividades, dar toques lineares com os dedos e em curva exigiam
planejamento e coordenao motora fina para sua realizao. Brown et al. (1987) relataram
que durante a realizao de atividades que exigem manipulao motora fina, as crianas
com paralisia cerebral geralmente empregam vrios dedos e realizam movimentos lentos
e desajeitados. O resultado deste estudo coincidiu com a literatura, pois mostrou que o
participante teve dificuldades na realizao das atividades.
A atividade traado com o lpis, bem como as atividades pegar bolinhas de gude
e prendedor de roupas exigiam uma preenso de preciso.
Para Gesell e Amatruda (2000), a preenso uma habilidade motora delicada
caracterizada pelo emprego das mos e dos dedos na aproximao preensora dos objetos
e nos atos de peg-los e manipul-los. Neste sentido, Cans (2000) relatou que indivduos
com ataxia possuem dficits de coordenao muscular, padres de fora anormais, assim
como anormalidade de ritmo e acurcia, durante a realizao de atividades que exigem
movimentos mais finos. shgren et al. (2005) relataram que a preenso desses indivduos
pobre, imperfeita e desajeitada. Alm disso, esses indivduos podem apresentar tremores
aos movimentos finos. Os resultados do estudo mostraram essas limitaes no participante
nas atividades prendedor de roupas e traado com o lpis.
Na atividade pressionar com o polegar, que exigia a oponncia do polegar para
apertar um acionador de luz, o participante fez a pontuao mxima de 20 pontos. Este fato
contradiz a literatura no que diz respeito dissociao dos dedos exigida para a realizao
da oponncia de polegar. Eliasson et al. (2006) relataram que h limitaes na dissociao
de dedos em crianas com paralisia cerebral, assim como a lentido, fraqueza e movimentos
incoordenados de membros superiores.

Mobilirio escolar: influncia no desempenho manual de um aluno com paralisia cerebral atxica

95

Em relao ao tipo de assento utilizado no estudo, os resultados mostraram que


um assento mais flexvel distribui melhor a presso na regio gltea, pois aumenta a rea
de contato. Esse fato foi percebido tanto na postura esttica, quanto durante a realizao
das atividades. No entanto, o assento de lona pode resultar em uma base mais instvel.
Neste sentido, Aissaoui et al. (2001) verificaram os efeitos de almofadas de assentos na
estabilidade dinmica do sentar durante uma atividade de alcance em usurios de cadeiras
de rodas com paraplegia. Como concluso, os autores relataram que as almofadas de
assento podem afetar o equilbrio durante atividades de alcance que so importantes no
dia a dia de indivduos cadeirantes.
Em relao presso no assento, os resultados do estudo mostraram que o
participante teve um pico de presso de 279 mmHg na lona e de 380 mmHg na madeira na
postura esttica. Por sua maior rigidez, o assento de madeira teve uma maior concentrao
de presso.
Neste sentido, Kochhann, Canali e Serafim (2004) relataram que presses acima de
32 mmHg podem causar danos teciduais ao indivduo. Os autores relataram que este valor
pode servir como parmetro para mensurar a eficcia de superfcies de suporte no alvio de
presso. Porm, para ter danos teciduais, preciso, alm da alta presso, longos perodos
na postura.
Em relao rea de contato, os resultados mostraram que o participante teve uma
maior rea de contato no assento de lona, na postura esttica. Kochhann, Canali e Serafim
(2004) realizaram um estudo com indivduos com leso medular em cadeiras de rodas com
assento de lona. Os autores relataram que indivduos com leso medular apresentaram
picos de presso maiores que 200 milmetros de mercrio (mmHg), o que foi coincidente
com este estudo. Apatsidis, Solomonidis e Michael (2002) realizaram uma pesquisa para
identificar 4 tipos de materiais de almofadas mais favorveis ao aumento da rea de contato
em indivduos usurios de cadeiras de rodas. Os resultados encontrados demostraram que
almofadas de espuma apresentam menor pico de presso no assento, o que significa que
essas almofadas distriburam maior presso no assento, ou seja, aumentaram a rea de
contato no assento.
Durante a realizao das atividades, percebeu-se que a rea de contato no assento de
lona foi maior em todas as atividades em relao ao pico de presso. A atividade em que o
participante teve menor rea de contato foi do prendedor de roupas e a maior na atividade
de pressionar com o polegar. Este fato pode ter ocorrido devido ao participante realizar
menor movimento para a realizao da atividade de prender os prendedores. Porm, este
fato no foi analisado neste trabalho, visto que no foi verificada a trajetria do centro de
gravidade deste participante.
Em relao ao pico de presso no mesmo assento, o participante apresentou menor

96

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

pico na atividade de pressionar com o polegar e maior pico na atividade pegar bolinhas
de gude. Este fato pode ser contraditrio, uma vez que a atividade pressionar com o
polegar pode carecer de mais fora e preciso do participante, o que aumentaria o pico de
presso.
Tambm pde-se perceber que o pico de presso foi maior em quase todas as atividades
no assento de madeira, com exceo da atividade traado com o lpis. A atividade em
que o participante teve um menor pico foi no traado com o lpis e o maior pico foi na
atividade prendedor de roupas. Neste caso, o participante pode ter se movimentado mais
na atividade traado com o lpis, visto que uma atividade que exige muita preenso
precisa e coordenao, dificuldades encontradas no aluno com paralisia cerebral atxica.
(SHGREN et al., 2005).
Em relao rea de contato no assento de madeira, a menor rea de contato foi
na atividade dar toques com os dedos em curva e a maior rea neste assento foi na
atividade pressionar com o polegar. Neste caso, tambm pode ser considerado um fato
contraditrio visto que a atividade pressionar com o polegar exigiria grande fora por
parte do participante que, assim teria menor rea de contato com maior valor de pico de
presso.
A atividade de pressionar com o polegar teve a maior rea de contato entre todas
as atividades no assento de madeira. Essa atividade exigia fora para apertar o acionador.
Com isso, pode-se sugerir que atividades que requeiram mais fora podem resultar em
maior rea de contato. Porm, esta foi a atividade que gerou maior pico de presso entre
todas as atividades. Portanto, a fora de realizao da atividade tambm pode ter relao
com o tamanho do pico de presso, principalmente quando o assento mais rgido.
J no assento de lona, a rea de contato foi maior tambm na atividade pressionar
com o polegar, porm o pico de presso foi maior na atividade pegar bolinhas de gude.
Talvez, nessa atividade, o participante tivesse maior estabilidade para sua realizao.

Concluso
Este estudo possibilitou concluir que a maioria das atividades foram realizadas com
alguma dificuldade pelo participante e que o tipo de assento pareceu interferir na realizao
destas. O participante teve melhor pontuao nas atividades dar toques lineares com os
dedos e traado com o lpis no assento de lona, nas quais fez a pontuao mxima, 10
pontos e 30 pontos, respectivamente. Na atividade pegar bolinhas de gude, o participante
realizou a pontuao mxima, 10 pontos, nos dois assentos. Na atividade pressionar com
o polegar, o participante tambm realizou a pontuao mxima de 20 pontos nos dois
assentos. Nas outras atividades, a pontuao do aluno foi igual nos dois assentos.

Mobilirio escolar: influncia no desempenho manual de um aluno com paralisia cerebral atxica

97

Quanto rea de contato do assento, observou-se que no de lona a rea de contato


foi maior, ou seja, presso foi melhor distribuda, no se concentrando em um ponto
especfico. Por outro lado, uma maior rea de distribuio de presso pode significar m
postura e desequilbrio do aluno.
Tambm concluiu-se que o assento de madeira teve maior pico de presso do que o
assento de lona, tanto na postura esttica, quanto durante a realizao das atividades. O
assento de madeira, por ser rgido, concentra uma maior presso em determinados locais,
o que faz com que o pico de presso aumente em uma menor rea. No entanto, o assento
rgido pode dar maior estabilidade postural a esses sujeitos, j que possuem flutuao de
tnus.
Tambm, com os resultados pode-se sugerir que as atividades que requerem maior
fora de preenso podem resultar em maior rea de contato no assento. E atividades que
envolvem movimentos dos dedos podem resultar em menor rea de contato, devido aos
ajustes posturais que o aluno com paralisia cerebral atxica pode realizar devido a sua
flutuao de tnus.
Portanto, seria interessante que mais sujeitos com este quadro fossem avaliados
para comparao dos resultados encontrados neste estudo.

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99
CONSULTORIA COLABORATIVA ESCOLAR DO FISIOTERAPEUTA:
ACESSIBILIDADE E PARTICIPAAO DO ALUNO
COM PARALISIA CEREBRAL
ngela Maria Sirena Alpino1
Maria Amlia Almeida2

Introduo
A paralisia cerebral (PC) constitui a condio de deficincia fsica mais comum na
infncia (STANLEY et al., 2000; WATERS et al., 2005) e abrange inmeras condies
neurolgicas resultantes de um desenvolvimento anormal do controle motor e postural.
Esta condio causa, frequentemente, dificuldades motoras e funcionais que podem variar
da capacidade de andar na comunidade e de realizar habilidades como brincar, correr e
pular, completa dependncia de assistncia do cuidador para habilidades de autocuidado
e mobilidade. (PALISANO et al., 2003). Limitaes significativas no desempenho das
habilidades: de locomoo, manuteno postural e uso das mos, associadas a condies
ambientais inadequadas, podem comprometer sua participao e convivncia na escola.
Wolf et al. (1990) consideraram que a reduo da mobilidade pode interferir
na aprendizagem e na adaptao do aluno com DF, prejudicando frequentemente sua
socializao. Apontaram, ainda, diversos fatores que julgavam influenciar diretamente o
impacto funcional e social das deficincias fsicas como: a idade de ocorrncia; o grau de
incapacidade; a visibilidade da condio; o apoio familiar e social; as atitudes dos outros
1
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (1983). Mestre em Educao Especial (Educao
do Indivduo Especial) - Universidade Federal de So Carlos (2003). Doutor em Educao Especial (Educao do
Indivduo Especial) - Universidade Federal de So Carlos (2008). Professor Adjunto da Universidade Estadual de
Londrina. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em Fisioterapia: aluno portador
de necessidades especiais, fisioterapia, consultoria colaborativa, educao especial e multidisciplinaridade.
2
Graduao em Letras Anglo Portuguesas - Universidade Estadual de Londrina (1975). Mestre em Mestrado em
Educao Especial - George Peabody College for Teachers (1980 - USA). PhD em Educao Especial - Vanderbilt
University (1987- USA). Ps-Doutorado em Educao Especial -Universidade da Georgia (2002). Professora
Associada da Universidade Federal de So Carlos. Coordenadora pr-tempore do Curso de Licenciatura em
Educao Especial. Foi Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Educao Especial. Membro do Corpo
Editorial do Journal of International Special Education e da Revista Brasileira de Educao Especial. Revisor
dos Peridicos: a) Revista Educao Especial (UFSM), b) Journal of International Special Education, c) Teoria
e Prtica da Educao, d) Revista Brasileira de Estudos Pedaggicos, e) Educare Educere, f) Revista Brasileira
de Educao Especial. Presidente da Associao Brasileira de Pesquisadores em Educao Especial-ABPEE Gesto: janeiro/2008 a dezembro/2009. Vice-Presidente da Associao Brasileira de Pesquisadores em Educao
Especial-ABPEE - Gesto: janeiro/2004-dezembro/2005 e janeiro/2006-dezembro/2007. Experincia na rea
de Educao Especial: deficincia mental, autismo, incluso, profissionalizao, comunicao alternativa e
ampliada.

100

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

perante o indivduo afetado; o status social com os pares e as barreiras arquitetnicas e


de transporte. Diante do exposto, eles destacaram a importncia de proporcionar a esse
indivduo apoio adequado e acessibilidade livre de barreiras. Shumway-Cook e Woollacott
(2003) confirmaram tais colocaes ao afirmarem que as caractersticas do ambiente
podem influenciar a participao do indivduo com limitao funcional, tanto no sentido
de permitir ou apoiar seu desempenho, quanto compromet-lo ou impedi-lo.
Em relao ao atendimento da criana com grave comprometimento funcional,
a abordagem fisioterpica predominante tem sido, tradicionalmente, centrada na
pessoa, em busca da melhora de sua capacidade funcional/estrutura corporal, mais que
no desempenho real de aes/tarefas de vida diria e na promoo da participao em
contextos significativos. A International Classification of Functioning, Disability and
Health ICFDH (WHO, 2001), traduzida em portugus como Classificao Internacional
de Funcionalidade, Incapacidade e Sade, vem expandir a concepo de sade e doena,
aumentando a conscincia das dimenses social, poltica e cultural da deficincia.
Essa classificao distingue diferentes nveis de interveno relacionada a ampliar a
funcionalidade do indivduo. Destaca a implementao de recursos assistivos, assistncia
pessoal e terapia de reabilitao, como exemplo de interveno voltada s limitaes de
atividades; e para reduzir a restrio participao do indivduo, indica acomodao,
modificaes ambientais/desenho universal e amparo legal.
A interveno fisioterpica com foco no contexto real de desempenho do indivduo
traduz uma abordagem ecolgica, amplamente fundamentada na funcionalidade da
pessoa com deficincia fsica e deve considerar suas necessidades, as atividades prementes
especficas aos diferentes ambientes e as habilidades que precisa ter para ser funcional
nesses ambientes. (RATLIFFE, 2002). Segundo o Guide to Physical Therapist Practice
(ROTHSTEIN, 2001), o fisioterapeuta, alm de tratar alteraes motoras e melhorar as
habilidades fsicas e funcionais, pode contribuir para a criao de adaptaes ambientais
apropriadas para melhorar a funo independente do indivduo.
Este enfoque pode favorecer a participao efetiva do aluno com PC. O apoio s
suas necessidades envolve, entre outros meios: recursos humanos capacitados, mobilirio
e materiais pedaggicos adaptados, equipamentos de tecnologia assistiva e estrutura
arquitetnica adequada na escola, que lhe assegurem condies de acessibilidade,
participao, desenvolvimento e aprendizagem (LAUAND, 2005; MELO, 2006).
A disfuno motora e postural, bem como a dificuldade na deambulao, contribuem
para que crianas com PC realizem maior parte das atividades de vida diria (AVDs),
atividades recreacionais, ocupacionais e educacionais enquanto sentadas, visto que esta
postura oferece mais estabilidade do que a ortosttica. (BRACCIALLI, 2000).
Tarefas complexas de manipulao, que exigem velocidade e/ou acuidade, aumentam

Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e participaao do aluno com paralisia cerebral 101

a demanda sobre o sistema postural, uma vez que a estabilizao do corpo fundamental
para o desempenho dessas funes. Alm do controle postural do tronco, a estabilizao da
pelve constitui importante fator para o controle voluntrio das extremidades superiores,
visto que uma postura instvel ao sentar-se, associada ao controle inadequado do tronco e
musculatura proximal, pode influenciar negativamente o desenvolvimento e o refinamento
do controle motor nas extremidades superiores de crianas com PC. Em resposta a isso, os
assentos adaptados tm demonstrado contribuir para a melhora do alinhamento postural,
estabilidade ao sentar-se e reduo de deformidades esquelticas, por meio da adequao
da postura dessas crianas. Alm disso, a melhora de vrias habilidades funcionais tem
sido atribuda ao uso do assento adaptado e incluem a funo pulmonar, a vocalizao,
a alimentao e o uso dos membros superiores, aspecto este fundamental para o bom
desempenho das AVDs e participao em atividades recreacionais. (McCLENAGHAN;
THOMBS; MILNER, 1992).
Em seu estudo, Braccialli (2000) constatou que a mesa com recorte em semicrculo
na altura do trax forneceu apoio aos membros superiores, diminuiu a curvatura torcica
e a retroverso plvica e promoveu o alinhamento do tronco e cabea, constituindo-se o
item do mobilirio que mais interferiu na angulao das curvaturas da coluna vertebral
e, consequentemente, no posicionamento do tronco no espao. Washington et al. (2002)
relataram melhora do alinhamento postural e atividade funcional dos membros superiores
de quatro crianas com PC, em relao habilidade de interagirem com brinquedos,
mediante uso de assento esculpido em espuma. Os dados indicaram que a posio da
pelve pode influenciar a postura do tronco; favorecer a transferncia de peso e o controle
e alinhamento postural para crianas com deficincia neuromotora, sobretudo pela oferta
de vantagem biomecnica obtida pela restrio dos graus de liberdade dos movimentos da
pelve.
De acordo com Carlson e Ramsey (1995), a tecnologia assistiva corretamente prescrita
e utilizada, especialmente com relao ao posicionamento adequado, pode prevenir
complicaes secundrias deficincia, decorrentes da sustentao postural inadequada
dos segmentos corporais e, quanto locomoo, pode proporcionar maior mobilidade
e independncia na escola. Segundo Bottos et al. (1999), a utilizao de equipamento
motorizado por crianas severamente comprometidas, pode facilitar sua mobilidade dentro
e fora de casa, favorecer a aprendizagem sobre objetos e pessoas, permitir que se tornem
socialmente participativas e desenvolver senso de competncia e independncia. Apesar
desses benefcios, o estudo de Palisano et al. (2003) revelou baixa percentagem de crianas
que utilizavam cadeira de rodas motorizada, devido principalmente restrio de recursos
financeiros.

102

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A qualidade da educao de crianas com PC gravemente comprometidas depende


da quantidade e do tipo de apoios que lhes so proporcionados. No obstante a relevncia
das adaptaes ambientais para ampliar sua funcionalidade, a dificuldade de acesso aos
recursos de tecnologia assistiva constitui um dos principais obstculos incluso desse
alunado. (BRACCIALLI, 2000). Tanto em relao edificao, quanto ao contedo
didtico pedaggico, os estabelecimentos de ensino so chamados a reconhecerem, por
meio da implementao de recursos educacionais e equipamentos especializados, a
diversidade social e, particularmente, as necessidades especiais de seus alunos, que tm
sido prejudicados em seus direitos de locomoo, trabalho, aprendizado e lazer. (LAUAND,
2005).
Muitas condies relacionadas limitao funcional e restrio de atividades/
participao na escola so subdiagnosticadas e mal atendidas por profissionais da sade
e educao. As condies que associam dificuldades nas habilidades de autocuidado,
mobilidade, comunicao e aprendizagem, requerem ampla compreenso, por parte dos
profissionais especializados e professores, das necessidades desses alunos em idade escolar
(MSALL et al., 2003). Ao entrevistar professoras de alunos com PC inseridos no ensino
regular, Alpino (2003) constatou que seus relatos revelavam insegurana, dificuldade em
abord-los e manuse-los adequadamente. Apontavam, ainda, para a falta de orientaes
especializadas acerca do posicionamento adequado, material pedaggico, recursos e
adaptaes necessrias e para a inexpressiva organizao da maioria das escolas quanto s
modificaes estruturais do espao fsico e adequaes do mobilirio.
Ao considerar a dificuldade do educador em conhecer efetivamente as necessidades
de todos os seus alunos, Friend (2002; apud BROWNELL; WALTHER-THOMAS,
2002) sugere que a juno de conhecimentos e habilidades de professores/profissionais
especializados em estratgias instrucionais, abordagens de aprendizagem cooperativa,
problemas comportamentais e prticas de avaliao, entre outros saberes, poderia propiciar
a criao coletiva de escolas mais efetivas. Essa parceria entre educao regular e especial
conhecida por colaborao e tem-se revelado a principal estratgia contempornea para
alimentar a inovao, criar e sustentar programas educacionais eficazes.
A consultoria colaborativa consiste, portanto, em modelo de suporte baseado no
trabalho colaborativo entre profissionais especializados e educadores da escola comum, no
qual o professor/profissional da educao especial promove assistncia aos professores do
ensino regular e servios indiretos para os alunos fora das salas de aula. (WEISS; LLOYD,
2003; MENDES, 2006).

Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e participaao do aluno com paralisia cerebral 103

A percepo da colaborao entre profissionais especializados e professores da


educao geral como importante e promissora estratgia de suporte educao de alunos
com deficincia significativa deu origem ao interesse pela investigao das possibilidades
e dificuldades da aplicao do modelo de consultoria colaborativa na realidade brasileira,
relatada a seguir.

Mtodo
Os objetivos consistiram em avaliar os efeitos de uma proposta de consultoria
colaborativa escolar promovida por uma fisioterapeuta junto s professoras de alunos com
PC, inseridos em classe comum. O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa
em Seres Humanos da Universidade Federal de So Carlos (CEP/UFSCar), sob o parecer
n 160/2005. Previamente coleta de dados, obteve-se o consentimento livre e esclarecido
dos pais dos alunos e professoras participantes.
A pesquisa envolveu cinco alunos do gnero masculino, com idade entre sete e 10
anos e diagnstico de PC. Quatro deles tinham quadriplegia espstica (um com componente
atetide) e apresentavam grave comprometimento funcional (GMFCS IV e V); apenas um
dos alunos tinha hemiplegia espstica e moderado comprometimento (GMFCS II). Os
alunos estavam inseridos em classe comum e cursavam entre a ltima srie da educao
infantil (EI) e a segunda srie do ensino fundamental (EF), na rede pblica municipal de
ensino da cidade de Londrina. Todos apresentavam necessidade de assistncia para as
habilidades de locomoo, transferncias posturais, alimentao, higiene ou vesturio; e
tinham significativas limitaes quanto realizao de atividades acadmicas, como por
exemplo, recortar, pintar, colar, escrever, fazer educao fsica, com restries participao
no contexto educacional, decorrente de suas limitaes funcionais e das inadequaes
ambientais. A seleo dos cinco alunos determinou, tambm, a seleo de suas professoras
de sala.
As professoras relataram que os alunos participantes tinham: falta de equilbrio,
dificuldade em manter o tronco ereto enquanto sentados, dificuldade na locomoo, dficit
na coordenao motora grossa e fina, necessidade de apoio fsico, necessidade de apoio
para as habilidades acadmicas, dificuldade para usar lpis, teclado do computador e
tesoura, e dificuldade nas habilidades de autocuidado. Indicaram, ainda, dificuldade na
aprendizagem de contedos formais (leitura, escrita e clculo) para os trs alunos que
apresentavam distrbio de fala.
As aes foram desenvolvidas em cinco escolas pblicas municipais, na sala de aula
e demais espaos escolares frequentados pelos alunos participantes.

104

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Foram utilizados vrios instrumentos: a) instrumento para caracterizao dos


alunos com deficincia fsica e das condies de acessibilidade e mobilidade na escola
regular (Alpino, 2003), com a finalidade de avaliar a acessibilidade escolar e identificar as
necessidades especiais dos alunos com PC; b) P.E.D.I. - Pediatric Evaluation of Disability
Inventory (HALEY et al., 1992), para avaliao das habilidades funcionais de autocuidado e
mobilidade e do grau de assistncia necessria; c) roteiro de entrevista para investigar, junto
s professoras participantes, as caractersticas e necessidades especiais de seus alunos com
PC; d) questionrio para investigar o conhecimento das professoras sobre PC e a educao
desse aluno; e) questionrio para investigar a segurana das professoras em atuar com os
alunos participantes e sua avaliao sobre a participao destes nas atividades em sala, e
fora da sala de aula; f) ficha para registro da interao do aluno na escola; g) instrumento
para anlise qualitativa das fotos dos alunos participantes utilizando moblia com e sem
adaptao; h) questionrios para investigar a satisfao dos alunos participantes, de seus
pais e professoras em relao consultoria prestada.
O estudo compreendeu trs etapas distintas: a) avaliao inicial; b) interveno;
e c) avaliao final, que sero apresentadas a seguir. Durante a fase de avaliao inicial,
procedeu-se caracterizao das condies de acessibilidade s escolas, locus do estudo;
avaliao do desempenho funcional e necessidades especiais dos alunos participantes;
verificao dos conhecimentos das professoras participantes e de suas dificuldades em
atender o aluno com PC.
A partir do conhecimento das necessidades dos alunos com PC e dificuldades das
professoras, a Interveno por meio de Consultoria Colaborativa compreendeu:
1) Planejamento colaborativo da fisioterapeuta com as professoras: de estratgias e
adaptaes para favorecer a participao dos alunos com PC e de orientaes/treinamento
para sanar dificuldades das professoras participantes em lidar com esses alunos. As
questes que orientaram esse processo foram: a) quais os problemas funcionais do aluno
participante? b) qual sua expectativa e/ou interesse? c) necessita de adaptao para sentarse com boa postura? d) necessita de adaptao para a escrita? e) necessita de algum recurso
adaptado para a locomoo? f) necessita treinamento especializado para desenvolver
alguma habilidade especfica ou para utilizar determinado recurso? g) Quais as dvidas e
dificuldades da professora?
2) Desenvolvimento de adaptaes ambientais e recursos assistivos: as aes centraramse na promoo de melhores condies de posicionamento ao sentar-se; da mobilidade
e participao dos alunos com PC na escola, por meio da indicao e desenvolvimento/
implementao de adaptaes (recursos de baixa tecnologia e baixo custo) de equipamentos
de tecnologia assistiva; materiais escolares e do mobilirio escolar.

Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e participaao do aluno com paralisia cerebral 105

3) Capacitao especfica das professoras: por meio de palestras e orientaes individuais


especializadas sobre a condio do aluno com PC; cuidados, riscos, manuseio, transferncias
e posicionamento adequados; necessidade de adaptao das atividades, materiais, espao
fsico, mobilirio escolar e recursos/equipamentos de tecnologia assistiva; e atitudes que
favoream a interao e participao desse aluno na escola.
Foram desenvolvidas inmeras adaptaes, que incluram:
cadeira com apoio para os braos e ps, almofada para o encosto e assento esculpido em
espuma para estabilizar a pelve;
mesa com recorte em semicrculo na altura do trax e superfcie antiderrapante em
E.V.A.;
cadeira de rodas com assento esculpido em espuma e almofada para o encosto;
andadores;
adaptao de mesa/carteira para favorecer a alimentao independente e o uso do
baco;
adaptao do sanitrio (barra de apoio, cadeira para o vaso);
cadeira de madeira para posicionamento do aluno da EI, no solo;
cinto/colete com amarras para garantir maior segurana na cadeira;
adaptao de diversos itens do material escolar: ponteira para uso do teclado, fixao
do teclado sobre a mesa e de colmia sobre o teclado, lpis de escrever e de colorir
JUMBO (Faber Castell), prancha com grampos e apoio de escrivaninha para fixar o
caderno/folha sobre a mesa, baco feito com tampas de refrigerante para facilitar o
aprendizado de conceitos matemticos, tesoura, ampliao do material, garrafa plstica
com bico para facilitar a ingesto de lquidos e prato com fundo antiderrapante;
mudana de sala para o andar trreo e/ou prxima do sanitrio;
houve, ainda, a indicao de estabilizador para um aluno; cadeira de rodas motorizada
para dois; e cadeira de rodas manual para outros dois. No entanto, foram obtidas apenas
trs cadeiras de rodas manuais infantis.
A indicao e aquisio de recursos adaptados, bem como as modificaes necessrias
s adequaes do mobilirio escolar foram discutidas com os pais, a direo da escola e
a equipe de apoio educao de alunos com NEE da Secretaria Municipal de Educao,
buscando-se solues simples a partir da realidade existente para o que fosse possvel, e
solicitao dos recursos mais caros administrao do municpio.
Na Avaliao Final, foram reaplicados alguns instrumentos da Avaliao Inicial,
relacionados investigao dos conhecimentos e das dificuldades das professoras em
atender o aluno com PC e necessidade destes serem auxiliados e posicionados nas
cadeiras. Foram empregados, ainda, roteiros para entrevistar os alunos participantes, seus

106

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

pais e professoras, a fim de avaliar os efeitos da interveno sobre o posicionamento ao


sentar-se e a participao dos alunos com PC na escola.

Resultados
Foi identificada necessidade de adaptao de cadeira e mesa/carteira para todos os
alunos participantes. O espao escolar apresentava inmeras inadequaes no mobilirio de
uso comum (lavatrio, vaso sanitrio, mesa do refeitrio, bebedouro) e rea de circulao,
constituindo-se obstculos ao livre acesso dos participantes escola.
A necessidade de assistncia para o desempenho de habilidades de autocuidado
constituiu-se problema comum a todos os alunos participantes. Os trs alunos no
deambuladores eram totalmente dependentes da assistncia de um adulto para utilizao
do sanitrio e, apesar de haver barras de apoio nos banheiros de suas escolas, eles no
conseguiam utiliz-las. Com a adaptao da barra de apoio, o aluno que necessitava de
assistncia mnima pde usar o sanitrio com superviso. Aps adaptao da cadeira ao
vaso, o aluno que precisava de total assistncia para uso do sanitrio passou a necessitar de
assistncia mnima.
Foi indicada cadeira de rodas motorizada para dois alunos que no conseguiam
impulsion-la na escola; mas, no foi possvel adquiri-las por restrio dos recursos
financeiros.
Trs alunos que necessitavam de assistncia de adulto para alimentao, conseguiram
se alimentar independentemente na escola, depois de suas professoras serem orientadas e
de se adequar mesa do refeitrio.
A partir da adaptao das cadeiras com assento esculpido em espuma para estabilizar
a pelve e manter a abduo dos membros inferiores e da mesa com recorte em semicrculo,
foi possvel observar melhora do alinhamento postural para todos os alunos participantes.
Os pais dos alunos com PC indicaram que as adaptaes contriburam para melhorar
o desempenho e a participao de seus filhos sob diversos aspectos, que compreenderam:
postura, atividades acadmicas, higiene, alimentao, brincar, transporte, segurana,
conforto do aluno/professora.
O aluno A1 apresentou diminuio do desvio lateral e melhora do alinhamento do
tronco. Sua me relatou que 75% das adaptaes desenvolvidas contriburam para melhorar
sua participao.
A3 evidenciou melhora do alinhamento do tronco e sua me considerou que 100%
das adaptaes contriburam para melhorar muito sua participao/desempenho na
escola.

Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e participaao do aluno com paralisia cerebral 107

Houve discreta melhora do alinhamento do tronco de A4 aps adaptao da moblia.


Sua me relatou que 69,23% das adaptaes contriburam para melhorar sua participao/
desempenho.
Alm da melhora do alinhamento do tronco de A5 ao sentar-se, seu pai indicou que
90% das adaptaes contriburam para melhorar a participao do filho na escola.
As professoras relataram evidncias de melhora dos aspectos de segurana,
autoestima, coordenao, interesse em participar das atividades e reduo da necessidade
de posicionar os alunos participantes na cadeira; revelaram, ainda, sentirem-se mais
seguras em relao ao atendimento educacional de seus alunos com PC.
Os principais aspectos positivos sobre a Consultoria prestada, indicados por
todas as professoras participantes, encontram-se sintetizados no Quadro 1.
Aspectos indicados

- Aquisio de conhecimentos, novas ideias/sugestes de como trabalhar com o aluno.

05

- Boa interao da consultora, as professoras se sentiram vontade para sanar dvidas.

05

- Maior segurana em trabalhar/ lidar com o aluno (posicion-lo, coloc-lo em p).

05

- Valorizao das habilidades da professora, incentivo e ateno por parte da consultora.

05

- Presena da consultora na sala para identificar as dificuldades da professora; vivenciar as


necessidades do aluno e promover crescimento profissional e emocional.

05

- Benefcios da adaptao da moblia: reduo da necessidade de sustentar e posicionar


o aluno na cadeira; melhora da postura/posicionamento do aluno; melhora do uso das
mos; cai menos para os lados; no reclama de dor; melhora da segurana do aluno e
professora.

05

- Auxlio eficaz, solues das solicitaes da professora, aquisio de recursos adaptados.

05

- Melhora da participao/interesse do aluno. Facilitao das atividades em sala.

04

- Melhora da independncia do aluno, devido s adaptaes.

04

- Resposta s dvidas (emergentes) das professoras.

04

Quadro 1 - Principais pontos positivos da Interveno indicados pelas professoras


Os principais pontos negativos sobre a consultoria prestada compreenderam o
constrangimento inicial das professoras na presena da pesquisadora (04) e a agitao
inicial dos alunos/perda do domnio da turma (03), ambos totalmente solucionados ao
final.

108

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Discusso
Este estudo partiu do pressuposto que crianas com PC podem apresentar restries
significativas no desempenho de atividades, participao, mobilidade, alcance educacional
e nas relaes sociais (LIPTAK; ACCARDO, 2004), bem como em atividades relacionadas
aos cuidados pessoais, lazer e comunicao. No entanto, outro aspecto norteador desta
pesquisa foi a percepo de que o prejuzo quanto participao e convivncia dessas
crianas na escola no decorre essencialmente de suas limitaes na capacidade de
locomoo, manuteno postural ou uso das mos (WOLF et al., 1990; MAZZOTA, 1997),
mas das restries impostas pelo ambiente educacional.
Durante a consultoria colaborativa, a investigao realizada em situao real por
meio da convivncia e observao da rotina escolar permitiu caracterizar as necessidades
de apoio para o atendimento educacional dos alunos participantes; conhecer melhor as
condies de acessibilidade ao currculo e ao espao fsico escolar; e conhecer as dificuldades
das professoras participantes, favorecendo a realizao de interveno mais pontual e
efetiva.
Os trs alunos que apresentavam mxima/total dependncia da assistncia de adulto
para utilizao do sanitrio no utilizavam as barras de apoio existentes nos banheiros.
Este dado sugere que a adaptao de barras de apoio no suficiente para garantir que
alunos com PC, gravemente comprometidos, possam usar o sanitrio independentemente,
provavelmente, devido deficincia no controle de tronco e dos membros superiores e ao
dficit de fora muscular, aspectos comuns na PC, destacados por Palisano et al. (2003).
Os mesmos autores sugerem que, apesar do uso de equipamento motorizado contribuir
para a independncia na mobilidade e na ampliao da participao social das crianas
com PC, o fato de poucas crianas o utilizarem parece estar mais relacionado restrio dos
recursos financeiros, que propriamente pela deficincia do controle motor dessas crianas.
Corroborando tal afirmao, a no obteno da cadeira de rodas motorizada, indicada para
dois alunos participantes deste estudo, esteve diretamente vinculada carncia de recursos
financeiros.
A adaptao de mesa com recorte em semicrculo na altura do trax, de acordo com
a indicao de Braccialli (2000), forneceu apoio ao tronco e aos MMSS, que associada
adaptao das cadeiras e do assento esculpido em espuma, contriburam para a promoo
do alinhamento postural para todos os alunos participantes. Estes dados reforam a
hiptese de que a posio da pelve influencia a postura do resto do corpo e a reduo da
necessidade de posicionar os alunos na cadeira reflete a melhora da estabilidade ao sentarse. (WASHINGTON et al., 2002). Esses autores destacam, ainda, a facilidade em fabricar

Consultoria colaborativa escolar do fisioterapeuta: acessibilidade e participaao do aluno com paralisia cerebral 109

o assento de espuma e sua relao custo-benefcio como vantagens sobre outros recursos
adaptados. Ao considerar a carncia de recursos da escola pblica, lcus do estudo, este
aspecto foi fundamental na escolha de tal adaptao.
A insegurana expressa pelas professoras em atender seus alunos com PC confirma
a necessidade de desenvolverem competncias relacionadas instruo, ao uso de
comunicao alternativa e equipamento de tecnologia assistiva, necessidade de adaptaes
das atividades e materiais dos alunos e aptido para planejar o ensino e arranjar o
ambiente de aprendizagem quanto acessibilidade e posicionamento. (LAUAND, 2000;
ALPINO, 2003). Aps as palestras e orientaes, as professoras participantes relataram
terem adquirido conhecimentos, novas ideias/sugestes e maior segurana em relao ao
atendimento educacional de seus alunos com PC.
Esta proposta considera que caractersticas contextuais (fsicas, temporais e sociais)
exercem, de fato, importante impacto sobre a mobilidade e a participao das crianas com
PC (PALISANO et al., 2003; TIEMAN et al., 2004). Alm disso, no h dvidas de que a
escola consiste em ambiente significativo tanto para os alunos participantes, quanto para
suas professoras, da a importncia de se investigar e intervir no contexto educacional.
Portanto, pode-se afirmar que a abordagem fisioterpica implcita no modelo de
consultoria colaborativa escolar caracteriza uma abordagem ecolgica da fisioterapia, visto
que busca solucionar problemas funcionais das crianas com PC em ambiente especfico
e significativo. E o foco sobre a funcionalidade e participao desse alunado nos remete
diretamente aos fatores ambientais, medida que relaciona suas possibilidades, no
somente com a limitao individual no desempenho das atividades, mas com as condies
ambientais que possam representar restrio sua participao. Por maiores que sejam
suas dificuldades/limitaes no desempenho de atividades, a restrio participao na
escola ocorrer, efetivamente, pela inadequao estrutural e falta de recursos/modificaes
ambientais que lhes permitiriam serem funcionais nesse ambiente. Todos esses aspectos
reforam a necessidade de o sistema educacional prover recursos assitivos e assistncia
pessoal, por meio de modificaes ambientais e recursos humanos, a fim de dar suporte
educao dessas crianas.

Concluso
O fisioterapeuta pode contribuir para a incluso de alunos com PC pela promoo
da capacitao especfica dos professores por meio de palestras, orientaes especializadas
sobre o posicionamento e manuseio adequados; e pela adaptao do espao fsico, do

110

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

mobilirio escolar, de recursos de tecnologia assistiva, de materiais e atividades, quando


necessrio. Esta abordagem deve ser fundamentada no conhecimento das necessidades dos
alunos e das dvidas/dificuldades dos educadores, possvel somente por meio de vivncia
e observao da rotina escolar, acreditando que as caractersticas contextuais (fsicas,
temporais e sociais) exercem, frequentemente, importante impacto sobre a mobilidade
e participao de crianas com PC. A investigao da atuao do fisioterapeuta como
colaborador na escola regular, quanto promoo de apoio ao atendimento educacional
do aluno com PC, poder contribuir para o esclarecimento das aes desse profissional no
contexto da educao inclusiva.

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113
PROGRAMA DE PROMOO E APOIO A INCLUSO DE CRIANAS
COM DEFICINCIA FSICA: A FISIOTERAPIA NO CONTEXTO DA
EDUCAO INCLUSIVA
ngela Maria Sirena Alpino1
Carolina Kruleske da Silva2
Cinthia Tiemi Kariatsumari3
Jenifer Silva de Souza4
Renata Tiemi Okuro5
Tatiana Abade Ferreira de Arajo6

Introduo
A deficincia fsica (DF) definida pelo MEC no documento Parmetros Curriculares
Nacionais Adaptaes Curriculares (PCNs), como uma variedade de condies nosensoriais que afetam o indivduo em termos de mobilidade, coordenao motora geral ou
de fala, como decorrncia de leses neurolgicas, neuromusculares e ortopdicas, ou ainda,
de malformaes. (BRASIL, 1999, p.26).Alm dos aspectos acima indicados, Wolf et al.
(1990) afirmaram que a deficincia fsica pode interferir na aprendizagem e adaptao do
indivduo, prejudicando frequentemente sua socializao, devido reduo da mobilidade.
Frente ao exposto, eles destacaram a importncia de proporcionar pessoa com deficincia
fsica, apoio adequado e acessibilidade livre de barreiras.
Considerando, ainda, o acesso ao currculo escolar, de crianas com deficincia
fsica, Hinderer, Hinderer e Shurtleff (1995) indicaram que a limitao na sua mobilidade
e locomoo poder manifestar-se ampliada no contexto do ambiente educacional devido
ao aumento das distncias, barreiras ambientais e habilidades requeridas, sendo frequente
a sua excluso do grupo, no intervalo e nas aulas de educao fsica.
1
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (1983). Mestre em Educao Especial (Educao
do Indivduo Especial) - Universidade Federal de So Carlos (2003). Doutor em Educao Especial (Educao do
Indivduo Especial) - Universidade Federal de So Carlos (2008). Professor Adjunto da Universidade Estadual de
Londrina. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em Fisioterapia: aluno portador
de necessidades especiais, fisioterapia, consultoria colaborativa, educao especial e multidisciplinaridade.
2
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007). Residente em Fisioterapia em Pediatria
da Universidade Estadual de Londrina. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
3
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007) .
4
Graduao em Fisioterapia -Universidade Estadual de Londrina (2007). Fisioterapeuta Voluntria - Clubinho
Especial Amigos do Marinho. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional.
5
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2007). Aprimoramento em Fisioterapia em
pediatria - Unicamp. Mestranda do programa de ps-graduao da Sade da Criana e do Adolescente - Unicamp.
Desenvolve projetos de pesquisa nas reas de Fibrose cstica, respirador oral e disfuno temporomandibular.
6
Graduao em Fisioterapia - Universidade Estadual de Londrina (2008).

114

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A literatura destaca que a deficincia neuromuscular e musculoesqueltica,


frequentemente associada s condies determinantes de deficincia fsica, levam a
limitaes na capacidade de locomoo, postura ou uso das mos dos indivduos acometidos,
podendo comprometer sua participao e convivncia na escola regular. (WOLF et al.,
1990; HINDERER; HINDERER; SHURTLEFF, 1995; MAZZOTA, 1997). No obstante o
comprometimento funcional resultante da DF, deve-se destacar as condies adversas,
comumente presentes no contexto das escolas pblicas, traduzidas pela inadequao
dos espaos fsicos e do mobilirio escolar, bem como pela inexistncia de adaptaes e
equipamentos de tecnologia assistiva que poderiam contribuir para a independncia
funcional desses alunos. (ALPINO, 2003).
Para Mazzotta (1997), a maioria dos alunos com deficincia fsica pode se
beneficiar dos servios escolares comuns, desde que lhes sejam viabilizados o acesso e a
movimentao nestes locais mediante adaptaes fsicas no prdio escolar. A inadequao
da estrutura arquitetnica/mobilirio e a falta de recursos que lhes assegurem condies
de acessibilidade escola/currculo constituem fatores ambientais restritivos que podem
impedir, efetivamente, sua participao e desenvolvimento. Segundo Amaral (1996), a
deficincia deveria ser percebida como um fenmeno socialmente construdo/reforado
medida que o cenrio sociocultural e suas contingncias podem torn-la mais restritiva
e incapacitante. Ao abordar o modelo social da deficincia, Sassaki (1997) sustentou que a
sociedade limita as possibilidades e o desempenho das pessoas com deficincias, causandolhes desvantagens pelas restries ambientais, preconceitos, esteretipos e desinformao
sobre as necessidades e direitos destes indivduos.
Desde a aprovao da Declarao de Salamanca, em 1994, questes referentes a
teorias e prticas inclusivas tm sido incessantemente discutidas. (TANAKA, 2006). A
Declarao de Salamanca (BRASIL, 1997) ressalta a importncia de ser dispensado apoio
contnuo a alunos especiais por meio de programas pedaggicos suplementares, professor
especializado e pessoal de apoio externo, quando necessrio, para obteno de melhor
comunicao, mobilidade e aprendizagem. O documento aponta, ainda, pesquisas regionais
e nacionais como meio de elaborao de tecnologia de apoio apropriado s necessidades
educacionais especiais. Segundo Manzini (1999), a falta de recursos e do apoio de uma
equipe tcnica competente pode tornar-se um entrave na questo da incluso do aluno com
deficincia, podendo inviabilizar a proposta como um todo.
Com as perspectivas de educao inclusiva, as discusses sobre as necessidades
das pessoas com deficincia, outrora confinadas aos familiares destes indivduos e aos
profissionais da educao especial e reabilitao, tm abrangido o cenrio da educao geral
(OMOTE, 2004), e profissionais da rea de sade tm sido chamados a contribuir para

Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica:


a fisioterapia no contexto da educao inclusiva

115

a adaptao e a participao social de crianas com necessidades especiais no ambiente


escolar. (FARIA, 2006).
Hellen et al. (1997 apud LAUAND, 2000) sugeriram que os professores de alunos
com deficincias deveriam possuir competncias que incluem noes de caracterizao e
avaliao dos alunos; aptido para proporcionar instrues e promover o desenvolvimento
de habilidades relacionadas tanto ao uso de comunicao alternativa e de equipamentos
de tecnologia assistiva, quanto independncia funcional; e capacidade de desenvolver
adaptaes das atividades/tarefas, planejamento e arranjo do ensino e do ambiente de
aprendizagem (posicionamento, acessibilidade, precaues, entre outros aspectos).
Considerando a dificuldade do educador em conhecer efetivamente as necessidades
de todos os seus alunos, Friend (2002, apud BROWNELL; WALTHER-THOMAS, 2002)
sugere que a juno de conhecimentos e habilidades de profissionais especializados
em estratgias instrucionais, abordagens de aprendizagem cooperativa, problemas
comportamentais e prticas de avaliao, entre outros saberes, poderiam propiciar a
criao coletiva de escolas mais efetivas. Segundo Loch (2007), o processo de incluso
escolar envolve informaes importantes de diversas reas de atuao, caracterizando um
trabalho multidisciplinar, interdisciplinar e transdisciplinar.
Para Friend (2002, apud BROWNELL; WALTHER-THOMAS, 2002), a colaborao
tem se revelado a principal estratgia contempornea para alimentar a inovao, criar e
sustentar programas educacionais eficazes. A consultoria colaborativa consiste, portanto, em
um modelo de suporte baseado no trabalho colaborativo entre profissionais especializados
(psiclogos, fisioterapeutas, fonoaudilogos, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais)
e educadores da escola comum. (MENDES, 2006b).
Dinnebeil e McInerney (2001) consideraram que, no modelo de consultoria, a
primeira responsabilidade do profissional itinerante trabalhar diretamente com o
professor do ensino regular para ajud-lo a adequar os objetivos dos programas de
educao s rotinas dirias e atividades. Entretanto, eles ressaltaram que os professores da
educao especial so preparados para atuar com as crianas, no para prestar consultoria
a outros professores. Quanto a este aspecto, cabe salientar que profissionais especializados
tambm necessitam de capacitao especfica para prestar consultoria escolar no ensino
regular, visto que, historicamente, sua prtica tem sido voltada, predominantemente, ao
atendimento clnico, hospitalar ou vinculado s instituies especializadas de educao.
Alm disso, a colaborao consiste em uma estratgia de suporte inovadora que se tem
fortalecido, particularmente, a partir da demanda crescente de apoio aos professores,
gerada pela necessidade de prover atendimento com qualidade diversidade dos alunos
includos.

116

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

O Programa de Promoo e Apoio Incluso de Crianas com Deficincia Fsica


(PROPAI-DF) um projeto de extenso universitria, cujo objetivo principal promover
apoio ao atendimento educacional de alunos com deficincia fsica no ensino regular,
em escolas pblicas municipais. Atua por meio da identificao das necessidades desses
alunos e das inadequaes do ambiente fsico escolar e, por meio do planejamento,
indicao e desenvolvimento/implementao de medidas como eliminao de barreiras
arquitetnicas, adaptao do mobilirio, de materiais e de recursos/equipamentos de
tecnologia assistiva, com vistas promoo da acessibilidade, mobilidade e participao de
alunos com DF no contexto escolar. De acordo com Carlson e Ramsey (1995), a tecnologia
assistiva corretamente prescrita e utilizada, especialmente com relao ao posicionamento
adequado, pode prevenir complicaes secundrias deficincia decorrentes da sustentao
postural inadequada dos segmentos corporais; e quanto locomoo, pode proporcionar
maior mobilidade e independncia na escola.
Alm disso, o projeto visa capacitao especfica dos professores, informandoos sobre as possibilidades e limitaes funcionais dos alunos com DF, cuidados e riscos,
necessidade de adaptaes, atividades e posicionamentos alternativos, de modo a sanarem
dvidas emergentes e melhor atenderem s necessidades educacionais desses alunos,
favorecendo sua participao e desenvolvimento na escola.
Desenvolvido desde 2004 por professores e acadmicos do curso de fisioterapia da
Universidade Estadual de Londrina/UEL, o projeto cumpre ainda um papel essencial junto
universidade que regida pelo princpio da indissociabilidade entre ensino, pesquisa
e extenso e tem contribudo para a formao de fisioterapeutas mais preparados para
a demanda atual, relacionada ao apoio necessrio educao inclusiva de indivduos com
deficincia fsica/funcional.

Mtodo
Os participantes so alunos com DF que apresentam comprometimento funcional
moderado ou grave, matriculados na ltima srie da educao infantil e primeiro ciclo do
ensino fundamental, nas escolas pblicas municipais de Londrina, e seus professores de
sala e de educao fsica. Anualmente, a Secretaria Municipal de Educao tem fornecido
equipe do PROPAI-DF a relao dos alunos que tm deficincia fsica, e de suas respectivas
escolas.
A partir desse levantamento, so realizadas visitas s escolas para preenchimento de
um instrumento denominado Instrumento para Caracterizao dos Alunos com Deficincia

Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica:


a fisioterapia no contexto da educao inclusiva

117

Fsica e das Condies de Acessibilidade e Mobilidade na Escola Regular (ALPINO,


2003), por meio de observao do espao fsico e de entrevista com os professores e
alunos participantes (aps obteno de consentimento livre e esclarecido dos pais). Este
instrumento tem como objetivo avaliar a acessibilidade do ambiente fsico escolar (barreiras
universais e mobilirios) e identificar as necessidades educacionais de apoio desses alunos,
bem como a existncia de adaptaes que favoream sua participao na escola. Por meio
dessa avaliao, so identificados os alunos que apresentam comprometimento motor
moderado/grave. Na sequncia, realizada avaliao de suas habilidades funcionais e
do grau de assistncia necessria execuo de atividades funcionais, empregando-se o
Pediatric Evaluation of Disability Inventory P.E.D.I. (HALEY et al., 1992). O PEDI
um instrumento padronizado norte-americano, traduzido para o portugus e adaptado
conforme as caractersticas socioculturais brasileiras por Mancini. (HALEY et al., 2000). A
verso brasileira denomina-se: Inventrio de Avaliao Peditrica de Disfuno.
O conhecimento das condies de acessibilidade escolar e das necessidades de apoio
dos alunos participantes tem norteado a indicao de adaptaes do mobilirio, do espao
fsico e de recursos de baixa tecnologia, que possam favorecer a mobilidade e participao
desses alunos na escola, em busca de solues simples a partir da realidade existente. Ao
final do processo de anlise e discusso sobre as aes necessrias (adaptaes ambientais,
individuais e/ou materiais e orientaes aos professores), a equipe do projeto emite um
relatrio, contendo as indicaes para cada aluno e/ou escola avaliada e apresenta para
a equipe responsvel pela Educao Especial da Secretaria Municipal de Educao. A
maior parte das adaptaes do mobilirio tem sido feita em madeira, por funcionrios da
marcenaria da prefeitura, mediante orientao da coordenadora do PROPAI-DF. Alguns
materiais de baixo custo para desenvolvimento de adaptaes simples (lpis, espuma,
E.V.A.) tm sido fornecidos/custeados pela direo das escolas, Associao de Pais e
Mestres (APM) ou pela Pr-reitoria de Extenso Comunidade (PROEX/UEL).
Alm de promover a mobilidade e participao de alunos com DF na escola, o
PROPAI-DF tem contribudo para a capacitao especfica dos professores participantes,
por meio de palestras e orientaes individuais acerca: 1) das condies que geram
deficincia fsica: paralisia cerebral, mielomeningocele, doenas neuromusculares,
artrogripose mltipla congnita e malformaes congnitas/amputaes.2) Os temas
abrangem, sobretudo, a condio do aluno acometido: aspectos clnicos e motores, causas,
comprometimento funcional resultante, complicaes/deformidades, prognstico, riscos,
cuidados, dificuldades e habilidades. 3) implicaes educacionais: restrio participao,
tipos de auxlio que convenham a esse aluno e adaptaes de atividades, materiais
pedaggicos, espao fsico e mobilirio escolar, frequentemente requeridas. 4) atitudes dos
professores que favoream a participao, desenvolvimento global e insero desse aluno

118

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

ao grupo. Para tanto, so empregados recursos audiovisuais: datashow, retroprojetor,


vdeo, demonstrao da utilizao de muletas/andador, cadeira de rodas e outros recursos,
dinmicas para treinamento prtico em duplas e grupos e apostilas sobre o contedo
ministrado, estratgia de grupos de trabalho com at 15 professores para estudo de casos,
com a finalidade de ouvir as dificuldades de cada professor, sanar dvidas, discutir os
problemas identificados, propor solues pontuais e trocar experincias. Previamente e ao
trmino das palestras, foi preenchido pelos professores um instrumento para verificao de
seu conhecimento sobre DF.

Resultados
Em 2004 o PROPAI-DF avaliou 52 alunos com DF em 34 escolas. As mais frequentes
condies encontradas foram: paralisia cerebral (48%), doena neuromuscular (9,6%),
mielomeningocele (9,6%), malformao/amputao de membros (5,7%) e artrogripose
mltipla congnita (3,8%), entre outras.
O levantamento realizado em 2006 revelou a existncia de, aproximadamente, 105
alunos com DF matriculados em 44 escolas. As condies mais frequentes consistiam
em: paralisia cerebral (51,4%); mielomeningocele (9,7%); doena neuromuscular (8,7%);
amputao/malformao (4,8%); baixa estatura, sem comprometimento funcional
(3,8%); outras condies diversificadas (16,5%); e sem diagnstico clnico (4,8%).
Dentre os alunos avaliados, 58 apresentavam comprometimento funcional leve; 24
tinham comprometimento moderado; 17 eram gravemente comprometidos e quatro no
apresentavam comprometimento funcional.
Desde setembro de 2004 at dezembro de 2006, foram triados 90 alunos com DF
em 44 escolas municipais de Londrina. Conhecidas as condies de acessibilidade escolar
e as necessidades de apoio desses alunos, procedeu-se s discusses em equipe sobre as
adequaes e adaptaes necessrias promoo da mobilidade e participao desses
alunos no contexto educacional, em busca de solues simples a partir da realidade
existente. Alm da indicao das adequaes/adaptaes necessrias a cada escola/aluno
participante, mediante apresentao de relatrio em reunio com a equipe de apoio
educao de alunos com necessidades educacionais especiais (NEE) da Secretaria Municipal
de Educao, foram desenvolvidas/implementadas inmeras adaptaes pela equipe do
projeto. At o final de 2006, aproximou-se de 40 o nmero de alunos contemplados com
adaptaes do mobilirio escolar, recursos/equipamentos de tecnologia assistiva e/ou
materiais escolares adaptados.
As adaptaes compreenderam: cadeira, mesa/carteira de sala de aula; mesa do

Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica:


a fisioterapia no contexto da educao inclusiva

119

refeitrio; adaptao de assento modificado/cadeira ao vaso sanitrio; cadeira de rodas;


assentos esculpidos em espuma; andadores; escova de dente eltrica; revestimento
antiderrapante do tampo da mesa/carteira/cadeira; lpis engrossado, lpis de escrever
de colorir JUMBO (Faber Castell); prancheta com grampo; colmeia (sobre teclado), entre
outros. As adaptaes foram confeccionadas, principalmente, com espuma, E.V.A, madeira
e tecido, conforme ilustram as fotografias a seguir (Fotos 1 a 6).

Fotos 1 a 6: Exemplos de adaptaes desenvolvidas pelo PROPAI-DF nas escolas


dos alunos participantes. Foto 1: adaptao de cadeira com apoio de ps e mesa com recorte
na altura do trax, em madeira; Foto 2: adaptao da cadeira de rodas com almofada no
encosto e assento esculpido em espuma; Foto 3: prancheta com grampo sobre o E.V.A;
Foto 4: adaptao de material escolar; Fotos 5 e 6: adaptao de assento/cadeira no vaso
sanitrio.

120

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Durante o ano de 2005 e 2006, a equipe do PROPAI-DF ministrou palestras a 168


professores de sala e de educao fsica sobre as mais frequentes condies determinantes
de deficincia fsica: paralisia cerebral, doenas neuromusculares, mielomeningocele,
malformao/amputao de membros e artrogripose mltipla congnita. Os professores
receberam orientaes e/ou treinamento sobre: o comprometimento funcional dos alunos;
cuidados quanto ao posicionamento adequado e transferncias posturais; necessidade de
adaptaes das atividades, espao fsico, mobilirio e materiais; e implicaes educacionais
relacionadas s condies supracitadas. Ao trmino das palestras, foi possvel constatar
aumento do percentual de acerto na maioria das questes respondidas pelos professores
participantes, traduzindo ganho/aproveitamento quanto ao contedo trabalhado. A
fotografia a seguir ilustra um dos momentos de capacitao dos professores proporcionados
pelo PROPAI-DF (Foto 7).

Foto 7: Professores da rede municipal de ensino, durante as palestras sobre


DF ministradas pela equipe do PROPAI-DF.

Discusso
Apesar de a escola inclusiva requerer condies especiais (recursos humanos,
pedaggicos e de acessibilidade) que apoiem o processo educacional dos alunos com
deficincia (BRASIL, 1997) e da literatura destacar a importncia da capacitao dos
recursos humanos e da adaptao do mobilirio, espao fsico e materiais para favorecer a
mobilidade e participao de alunos com DF (WOLF et al., 1990; HINDERER; HINDERER;
SHURTLEFF, 1995; CARLSON; RAMSEY, 1995; MAZZOTA, 1997; ALPINO, 2003;
LAUAND, 2005), a falta de recursos humanos capacitados e das referidas adaptaes
revelou-se uma condio frequente nas escolas avaliadas pelo PROPAI-DF.

Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica:


a fisioterapia no contexto da educao inclusiva

121

Neste projeto, tem sido possvel desenvolver/implementar adaptaes de baixo


custo, geralmente relacionadas ao mobilirio (mesa/carteira, cadeira) e materiais
escolares; no entanto, a obteno e a utilizao de equipamentos de tecnologia assistiva
essenciais mobilidade, ao ortostatismo e ao melhor desempenho/participao desses
alunos na escola como: cadeira de rodas (manual/eltrica), andadores, estabilizadores,
computadores (outras adaptaes) tm se mostrado, frequentemente, restritas devido
carncia de recursos financeiros das famlias e escassez de investimentos por parte do
sistema educacional/ Estado.
Diante das condies encontradas e cientes de que a falta de recursos e apoio
adequado pode inviabilizar a proposta da escola inclusiva (MANZINI, 1999), fica evidente
a necessidade da participao de profissionais especializados junto escola comum,
no sentido de proverem suporte para os educadores e para os alunos com deficincia,
fundamentalmente em momentos estratgicos que envolvam a organizao do ambiente e
planejamento educacional. Neste contexto, o projeto tem permitido constatar a importncia
da contribuio do fisioterapeuta como colaborador no processo educacional de alunos com
DF, tanto no sentido de favorecer sua acessibilidade e participao, quanto para promover
capacitao especfica aos professores.
De acordo com Lorenzini (1992, Apud TAGLIARI, 2006), cabe ao fisioterapeuta
orientar o professor sobre: o posicionamento adequado; a seleo e uso de equipamentos,
mobilirios e adaptaes e quanto s condies de funcionalidade do aluno com DF, tanto
em sala de aula como em atividades extraclasse, com vistas a minimizar suas dificuldades e
desenvolver suas potencialidades. Tendo-se em conta o paradigma da educao inclusiva,
Alpino (2008) considera necessrio investir na formao e na qualificao de professores
e profissionais que iro compor as equipes de apoio especializado, em nvel de graduao
e de ps-graduao, visando-se ao desenvolvimento de novos modelos de suporte e
atendimento ante a diversidade. Nessa perspectiva, Mendes (2006a) destaca a necessidade
de desenvolver pesquisa mais vinculada aos problemas da realidade, de modo a esclarecer
implicaes prticas e polticas da incluso em nossas escolas.
O PROPAI-DF tem propiciado complementao da formao acadmica dos
alunos do curso de Fisioterapia da UEL, produzindo novos conhecimentos a partir da
convivncia desses alunos na realidade, por meio da investigao e tentativa de soluo
dos problemas identificados na comunidade escolar. Tem oportunizado aos discentes,
formao profissional consolidada no somente na abordagem fisioterpica orientada ao
tratamento do paciente em ambientes hospitalares, domiciliares ou ambulatoriais, mas
no atendimento a demandas sociais emergentes.
Considerando a demanda gerada pela poltica educacional vigente, que aponta

122

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

para a incluso escolar dos educandos com NEE, inclusive daqueles com importante
comprometimento funcional, faz-se necessria a implementao, em carter de urgncia,
de medidas que possam suprir o deficit na estrutura curricular dos cursos de graduao
de profissionais que atendem pessoas com DF, mais especificamente, fisioterapeutas
e terapeutas ocupacionais, no intuito de prepar-los para este campo de atuao, seja
oferecendo disciplina que aborde o novo paradigma da educao e, consequentemente,
os conceitos a ele relacionados: a concepo de deficincia e de incluso, os modelos de
suporte educao de alunos com NEE no ensino regular e as competncias necessrias
promoo de consultoria colaborativa escolar, seja por meio de projetos de ensino/
pesquisa/extenso e/ou implantao de novo campo de estgio nesta rea.
No estudo de Alpino (2003), as professoras revelaram: insegurana e desconhecimento
a respeito do diagnstico clnico e funcional de seus alunos com paralisia cerebral;
dificuldade na identificao das limitaes e potencial destes; dificuldade em abord-los
e manuse-los adequadamente e necessidade de orientaes especializadas acerca das
posturas e posicionamento adequados. Seus relatos apontaram, ainda, para a falta de
recursos e adaptaes necessrias (material pedaggico, mobilirio) e para a inexpressiva
organizao da maioria das escolas quanto s modificaes estruturais do espao fsico.
A insegurana expressa pelas professoras em atender esses alunos confirma
a necessidade de investir na capacitao especfica dos educadores a fim de que eles
desenvolvam competncias relacionadas no s a diferentes formas de proporcionar
instruo, usar comunicao alternativa e equipamento de tecnologia assistiva, adaptar
atividades e materiais, mas tambm aptido para planejar o ensino e arranjar o ambiente
de aprendizagem quanto acessibilidade e participao de todos os alunos. (LAUAND,
2000; ALPINO, 2003).

Concluso
A investigao da atuao do fisioterapeuta, dentro da proposta de consultoria
colaborativa orientada ao atendimento educacional do aluno com DF, no intuito de promover
sua acessibilidade escola e participao, poder contribuir para o esclarecimento das aes
desse profissional na educao inclusiva. Esta abordagem fisioterpica deve fundamentarse no conhecimento real das necessidades desses alunos e das dvidas e ansiedades dos
educadores, estando sua viabilidade vinculada convivncia do profissional no ambiente
escolar, permitindo-lhe observar a rotina, ouvir o professor e o aluno e identificar os
problemas em ambiente especfico e significativo para buscar solues mais efetivas,
conforme proposto pela abordagem ecolgica/funcional.

Programa de promoo e apoio a incluso de crianas com deficincia fsica:


a fisioterapia no contexto da educao inclusiva

123

Aps esses anos desenvolvendo aes na comunidade escolar, foi possvel concluir
que todos os profissionais, membros da equipe itinerante, inclusive os relacionados rea
da sade, deveriam ser contratados e financiados pelo sistema educacional, visto que se trata
de abordagem educacional. Cabe destacar, ainda, que no constitui soluo a contratao
de profissional especializado apenas por perodo determinado, com vistas a resolver todos
os problemas de acessibilidade das escolas. Acessibilidade para todos no acontece de fato,
j que as necessidades diferem de aluno para aluno: as crianas crescem e alteram seus
padres antropomtricos; os alunos mudam de srie/ciclo/nvel e podem apresentar novas
necessidades/prioridades; surgem outros alunos; mudam professores; currculo e escola
podem necessitar de modificaes/adaptaes. Portanto, a interveno para a promoo
de postura adequada, acessibilidade e participao de alunos com DF consiste em trabalho
permanente, e demanda investimento constante das polticas educacionais e continuidade
da participao dos profissionais especializados na equipe itinerante.

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124

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

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PARTE III
A EDUCAO FSICA INCLUSIVA
NA EDUCAO ESPECIAL

127
AULAS DE EDUCAO FSICA SEM PROFESSORES DE EDUCAO
FSICA: ATUAO E QUALIFICAO PROFISSIONAL EM UM
CENRIO EDUCACIONAL INCLUSIVO
Lucieli Kossemba da Silva1
Gilmar de Carvalho Cruz2

Introduo
Nos ltimos anos, novas idias e aes vm sendo direcionadas para a melhoria da
educao. Em especial percebe-se a preocupao com a educao de pessoas que apresentam
necessidades especiais. Afinal, chegado o tempo de incluso destas pessoas em escolas e
salas de aula regulares. O foco de anlise desta pesquisa consiste em professoras responsveis
pela disciplina Educao Fsica. Observa-se, como peculiaridade, no sistema municipal de
ensino do municpio de Irati (PR) a presena de professoras formadas em outras reas
denominadas professoras de hora-atividade que ministram aulas de Educao Fsica em
sries iniciais. Essas professoras, que atuam em ambiente educacional inclusivo, podem
ter, ou no, a presena de alunos com necessidades especiais em suas turmas regulares.
comum perceber que muitos dos professores que atuam neste tipo de ambiente,
vrios dos quais tm experincia e so dedicados, expressam sentimentos de frustrao
e culpa quanto sua atuao, frequentemente admitindo no estarem preparados
adequadamente ou reconhecendo a falta de conhecimento. (REID, 2000). Partindo do
pressuposto da tendncia de que os professores entrem em contato com pessoas que
apresentam necessidades especiais no ensino regular, valido pensar em questes como:
Qual a percepo desses professores sobre a interveno pedaggica em contexto educacional
inclusivo? O que pensam a respeito da qualificao profissional para o desenvolvimento
de contedos de Educao Fsica junto a alunos com necessidades especiais inseridos em
contextos inclusivos?
Graduao em Educao Fsica - Universidade Estadual do Centro-Oeste (2007). Cursando especializao em
Educao Fsica Escolar - Pontifcia Universidade Catlica do Paran. Atuao em: qualificao e interveno
profissional, contextos educacionais inclusivos, percepo de professoras sobre sua qualificao profissional e
formao continuada.
2 Graduao em Educao Fsica - Universidade Gama Filho (1986). Mestre em Educao -Universidade do Estado
do Rio de Janeiro (1996). Doutor em Educao Fsica - Universidade Estadual de Campinas (2005). Professor
Adjunto da Universidade Estadual do Centro-Oeste. Professor do Mestrado em Educao da Universidade Estadual
de Ponta Grossa. Revisor dos peridicos: Revista da Sociedade Brasileira de Atividade Motora Adaptada, Revista
da Educao Fsica, e Prxis Educativa. Atua na rea de Educao, com nfase em Educao Fsica e Educao
Especial, com foco nos seguintes temas: incluso escolar de pessoas com necessidades especiais, formao de
professores, educao fsica escolar, educao especial.

128

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

A anlise dos mltiplos aspectos que constituem o processo educativo de uma


criana com necessidades especiais depende, entre outras coisas, de uma anlise detalhada
e prioritria da percepo dos professores sobre a sua qualificao para estar atuando
neste contexto, pois no s as barreiras explcitas como a falta de estrutura predial, a
desorganizao escolar, a ausncia de recursos e a inadequao dos mtodos educacionais
devem ser analisadas, mas tambm e essencialmente os sentimentos dos professores
quanto incluso escolar de uma nova clientela. (BARBOSA; GOMES, 2006). Refora-se
assim, a necessidade de debates entre professores para que haja uma troca de experincias,
buscando uma maior compreenso que possibilite encontrar meios para solucionar os
problemas enfrentados por eles. Neste sentido, os objetivos da presente pesquisa foram
investigar a percepo de professoras responsveis pela disciplina Educao Fsica sobre
sua atuao em contexto educacional inclusivo e sobre a qualificao profissional para a
interveno pedaggica nesse contexto.

Mtodo
A rede municipal de ensino de Irati (PR) composta por 31 escolas municipais com
cerca de 170 alunos que apresentam necessidades especiais. Esses alunos esto distribudos
em espaos de atendimento que vo de classes especiais a classes regulares, passando pelas
salas de recursos. Nas classes especiais so atendidos 36 alunos que apresentam deficincia
mental ou condutas tpicas. Outros 36 alunos com deficincia auditiva ou visual, includos
em classes regulares, recebem tambm um atendimento especfico. E 90 alunos com
dificuldades de aprendizagem so atendidos em salas de recursos. H ainda a presena de
alguns alunos com deficincia fsica em algumas escolas municipais (informaes obtidas
junto Secretaria Municipal de Educao de Irati).
A estruturao do sistema de ensino do municpio de Irati apresenta como
peculiaridade a prevalncia de professoras com graduao em pedagogia em sua maioria
sendo responsabilizadas pelo desenvolvimento de contedos de Educao Fsica, Ensino
Religioso e Artes. Essas professoras so denominadas professoras de hora-atividade e
podem assumir a responsabilidade por um ou por todos os contedos mencionados.
H atualmente no municpio apenas uma professora graduada em Educao Fsica que
desempenha funo de docncia em uma das trinta e uma escolas municipais. Atualmente
o sistema municipal de ensino de Irati conta com cerca de 50 professoras de hora-atividade,
que realizam suas intervenes pedaggicas em cenrio que tem como contorno uma
poltica educacional assentada em uma perspectiva inclusiva.

Aulas de educao fsica sem professores de educao fsica:


atuao e qualificao profissional em um cenrio educacional inclusivo

129

Foram convidadas a participar do Grupo de Estudo/Trabalho, voluntariamente,


professoras do Ensino Fundamental que atendiam simultaneamente alunos com e sem
deficincia e coordenadoras pedaggicas pertencentes s 31 escolas da rede municipal de
ensino da cidade de Irati-PR. Atualmente cerca de 50 professoras desempenham a funo
de hora-atividade, sendo responsveis por contedos relacionados aos componentes
curriculares: Educao Fsica, Ensino Religioso e Artes. Realizou-se contato com a Secretaria
Municipal de Educao para formalizao de relacionamento com vistas execuo da
pesquisa, por intermdio da apreciao de uma proposta de constituio de um Grupo
de Estudo/Trabalho. Cumpre esclarecer que o fato de uma determinada professora no
atender aluno(s) com necessidades especiais, no momento da constituio do Grupo, no
impediu sua participao.
Ao longo dos anos de 2006 e 2007, foram efetuados encontros mensais de 4
horas cada um (de manh e tarde, para viabilizar o ajuste de horrios de trabalho das
participantes) com a realizao de entrevistas coletivas registradas em fitas cassete. A
transcrio e a anlise das respectivas informaes resultaram em um conjunto de respostas
das participantes da pesquisa, organizados a partir de um tema disparador relacionado
qualificao profissional para atuao em contextos educacionais inclusivos. A partir do
tema disparador anunciado s participantes, o debate era iniciado com cada participante
emitindo sua opinio, podendo reconsider-la em funo de algum comentrio de outra
participante do Grupo. A fim de evitar a sobreposio de vozes no momento da expresso
das opinies emitidas nas entrevistas coletivas e para preservar a qualidade no udio da
contribuio de cada uma das participantes, referente ao registro em fita cassete, adotou-se
uma sistemtica especfica nesse procedimento de coleta de dados. Cada participante emitiu
sua opinio falando direto no gravador a partir de uma provocao (tema disparador
do debate), feita pelo pesquisador, transmitida coletivamente. Procedeu-se, portanto, ao
registro coletivo das falas individuais das participantes.
Embora a entrevista tenha se dado coletivamente, sua anlise foi realizada a partir
do extrato individualizado das falas de cada participante sem perder de vista os contextos
nos quais elas ocorreram. Apesar de contar com a participao mdia de 16 professoras
em cada encontro, para efeito de apresentao dos dados e discusso, sero consideradas
10 professoras responsveis pelo desenvolvimento de contedos da Educao Fsica, que
participaram efetivamente do estudo. Tratou-se, portanto, de uma pesquisa descritiva
de carter qualitativo assentada no grupo de focalizao. (KRUEGER, 1998; MORGAN,
1997).

130

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Resultado e discusso
A apresentao dos dados ser feita em forma de radiografia do grupo, que tem por
finalidade localizar as reflexes dos participantes desse grupo, por intermdio de entrevistas
abertas, temas disparadores que foram coletados no decorrer de cada encontro.
Fotografia do grupo
A ideia de fotografia do grupo, diz respeito a informaes relacionadas ao tempo
de atuao, a formao profissional, responsabilidade por ministrar aulas de Educao
Fsica e a interveno com pessoas que apresentam algum tipo de deficincia (Quadro 1).
Essas informaes permitem situar o grupo, na figura de cada um de seus integrantes,
a partir do ponto de apoio acadmico e profissional no qual cada um se encontrava por
ocasio da realizao do estudo. (CRUZ; FERREIRA, 2005, p.93). Para construo da
fotografia do grupo, utilizamos o questionrio das professoras que estiveram presentes em
todos os encontros.
Idade

Tempo de
atuao

Formao

Formao
Especfica1

Ministra aulas
de Ed. Fsica

Experincia2

P1

28

9 anos

Pedagogia

Sim

No

Sim

P2

48

18 anos

Pedagogia

Sim

Sim

No

P3

29

6 anos

Ed. Fsica

Sim

Sim

Sim

P4

30

9 anos

Pedagogia

No

No

Sim

P5

33

10 anos

Cincias

Sim

Sim

No

P6

20

3 meses

Magistrio

No

Sim

No

P7

20

2 anos

Magistrio

No

Sim

No

P8

49

6 anos

Magistrio

No

Sim

Sim

P9

37

6 anos

Magistrio

No

Sim

Sim

P10

40

16 anos

Magistrio

No

Sim

No

Quadro 1 Fotografia do Grupo


Do ponto de vista da fotografia do grupo possvel perceber o intervalo de quase 30
anos entre as participantes de maior e menor idade, o que nos leva ao maior e menor tempo
de atuao que, consequentemente, nos permite visualizar uma contradio interessante.
Era de se esperar que as professoras de maior idade se mostrassem menos inseguras quanto
a sua interveno devido experincia profissional; e as de menor idade se mostrassem

Aulas de educao fsica sem professores de educao fsica:


atuao e qualificao profissional em um cenrio educacional inclusivo

131

mais seguras devido a uma formao recente, mais envolvida com a questo da incluso,
mas nenhuma das duas situaes acontece. Todas demonstram insegurana em suas
intervenes profissionais. Interessante constatar tambm que a metade das participantes
tem ou teve alguma experincia com alunos com necessidades especiais e a outra metade
no. Nem por isso deixaram de trocar experincias e buscar estratgias pensando em uma
interveno futura.
Radiografia do grupo
Radiografar o Grupo significa v-lo por dentro. (CRUZ; FERREIRA, 2005). A
partir dessa colocao, a radiografia do grupo tem por finalidade localizar as reflexes
dos participantes desse grupo, por intermdio de entrevistas abertas, temas disparadores
que foram coletados no decorrer de cada encontro. Esse tipo de entrevista nos levou a
opinies inesperadas, distintas sobre cada assunto discutido. Os temas disparadores foram
de incluso de alunos com necessidades especiais nas escolas regulares e a percepo sobre
a qualificao profissional em contexto educacional inclusivo.
Foram realizados no total seis encontros e, em todos eles, os temas disparadores
deram incio s discusses. Os comentrios feitos pelas participantes foram coletados
durante os trs ltimos encontros por intermdio de gravador de voz, sendo considerado,
para efeito de anlise, o extrato individualizado das falas de cada participante, ocorrendo
na maioria das vezes o compartilhamento dos mesmos comentrios. Segue mais abaixo
cada um dos temas abordados e comentrios relevantes dos participantes da pesquisa.
O primeiro tema discutido foi incluso de alunos com necessidades especiais nas
escolas regulares. Todas as participantes concordam com a incluso, sendo necessrio
o apoio profissional de outras reas dentro da escola. As falas a seguir ilustram essa
afirmao:
P2: Eu acredito assim, que a incluso ela tem que ocorrer, mas o professor, ele precisa
de um apoio... na escola especial, o aluno tem o seu professor e o auxlio de todos os
profissionais que ali esto, e na escola regular no, o aluno tem apenas o professor pra
resolver tudo, complicado.
P5: Eu concordo com a incluso, mas uma incluso bem pensada, no s incluir o aluno
ali, sem o apoio de outros profissionais... eu concordo com a incluso, mas se o aluno s
est ali para ler e escrever, eu acho que no est valendo.
P8: O apoio faz muita falta, porque a gente tenta, bvio, mas tentativas, quanto tempo
perdido da criana.

Essas falas permitem constatar que as professoras esto cientes do papel que
representam neste cenrio mas no conseguem desempenh-lo pela falta de apoio da escola,
pois cabe escola transpor os obstculos que se interpem entre o aluno e o ensino.

132

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

(CARVALHO, 2001, p.14). Antes mesmo de pensar na incluso como o principal problema,
os professores j h algum tempo fazem crticas s circunstncias a que so submetidos,
como indicam Ceccon, Oliveira, M. e Oliveira, R. (1996):
Os professores [...] se sentem sobrecarregados e desvalorizados em seu trabalho. Suas
condies de trabalho so, de fato, muito ruins: classes superlotadas, falta de material
didtico, programas muito extensos e complicados, etc. Eles esto tambm muito
descontentes com os salrios irrisrios que recebem e que no lhes permitem viver com
dignidade [...] Cercados por dificuldades de todos os lados, os professores se sentem
cansados e desanimados. Eles tm que resolver sozinhos os problemas que aparecem
na sala de aula sem ter quem os ajude. (CECCON, OLIVEIRA, M.; OLIVEIRA, R., 1996,
p.14-15).

O outro tema discutido foi a percepo sobre a qualificao profissional para atuar
em contexto educacional inclusivo. Todas as participantes compartilham a ideia de que
saram de suas formaes despreparadas para atuar neste contexto. As professoras P1, P3
e P10 reforam essa idia, dizendo:
P1: Tive uma experincia com a incluso de um aluno em minha sala... no estava
preparada, corri atrs, ningum foi l me ajudar, fiz cursos, mas foi bastante complicado,
pois no estava nem um pouco preparada.
P3: A incluso est todo tempo sendo discutida e no entanto as professoras esto saindo
das instituies sem preparo, sem conhecer o que uma deficincia. Ento lgico que
voc tem uma rejeio, tem medo...no simplesmente pegar o aluno e colocar dentro de
uma sala de aula e falar se vire, para o professor isso um massacre, pro aluno, para os
colegas, pra tudo.
P10: Que professor est sendo formado? Pois a maioria se sente incapaz e no sabe lidar
com o problema, deixando-o muitas vezes de lado.

A partir desses comentrios podemos notar algumas crticas dessas professoras em


relao a suas qualificaes, sentindo-se frustradas, de uma maneira ou de outra, quando se
encontram diante de uma turma de alunos e percebem que as crianas tm uma dificuldade
enorme para seguir o programa. Tambm se do conta de que eles prprios, professores,
foram mal preparados para o trabalho que tm que fazer. (CECCON; OLIVEIRA, M.;
OLIVEIRA, R., 1996, p. 14-15).
A partir desses temas principais foram surgindo comentrios relacionados ao assunto,
e os de mais significncia foram as possveis falhas apontadas pelas professoras durante a
formao profissional, particularmente no que diz respeito ao estgio supervisionado.
P5: Essa questo de estgio muito complicada, pouco tempo.
P6: Eu acho a carga horria de estgio muito importante.
P7: Sem o estgio voc se prepara sem saber com quem vai trabalhar.

Aulas de educao fsica sem professores de educao fsica:


atuao e qualificao profissional em um cenrio educacional inclusivo

133

As professoras indicam, portanto, a falta de estgio especfico com alunos que


apresentam necessidades especiais, alm da pequena carga horria oferecida pelas
instituies de ensino, como sendo o fator principal desse despreparo. Essa indicao de que
o processo de formao, realizado em nvel de graduao, no propicia a devida segurana
para a interveno pedaggica junto a alunos com necessidades especiais, falta comum
entre os professores. (PETERSON, 2006). Mas, ao mesmo tempo, as professoras indicam
que o professor tambm deve assumir sua responsabilidade na superao das questes que
surgem nesse cenrio:
P2: Alm de todo esse problema da qualificao, eu vejo assim, muita falta de
conscientizao dos professores em relao ao trabalho com esses alunos, porque uma
coisa difcil, e quando a coisa difcil tem que ter uma motivao maior em cima disso
pra poder superar... pois no adianta saber, estudar, falar sobre o problema e no fazer
nada para aquilo melhorar.
P9: Muitos professores no se abrem pra discutir sobre a incluso... o aluno j rotulado
incapacitado e no tem essa abertura para se trabalhar... s de voc saber que um aluno
vai ser incluso d aquele alvoroo, porque problema. Mas esse professor precisa abrir
a cabea, correr atrs, aceitar, procurar...

Segundo Mantoan apud Carvalho (2001, p.13), a adeso incluso, como uma
probabilidade que se abre para o aperfeioamento da educao escolar e para o benefcio
de alunos com deficincia, depende tambm de uma disponibilidade interna, que no
comum a todos os professores. Ao se perceberem como integrantes de um sistema de
ensino definido pela Secretaria Municipal de Educao e, deste modo, assumindo a condio
de contribuintes para que a superao, ou no, dessa situao ocorra, as professoras
demonstram bastante conscincia e discernimento podendo criar expectativas que as
levem a aulas de melhor qualidade.

Consideraes finais
Buscou-se com essa pesquisa analisar as percepes de professores em relao
qualificao profissional e interveno pedaggica para atuar em contexto educacional
inclusivo. A respeito disso, as professoras participantes da pesquisa se mostraram bastante
insatisfeitas quanto a suas qualificaes, considerando-se despreparadas para a tarefa de
promover simultaneamente a educao escolarizada de alunos com e sem necessidades
especiais em ambientes regulares de ensino. Merece destaque na anlise proposta, o
estabelecimento de uma relao de confiana que permitiu contribuies francas decorrentes
das interaes realizadas no Grupo. O envolvimento dos pares sugere ser fundamental para

134

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

que a escola alcance seus propsitos, inclusive em relao ao atendimento educacional de


alunos com necessidades especiais.
A busca do desenvolvimento profissional apoiado numa perspectiva de
autoaprimoramento, com vistas a intervenes de impacto diante das demandas sociais que
se colocam, sugere ser um aspecto mais central na ampliao do entendimento de formao
continuada. No se pode ignorar que a histria de vida e o processo de escolarizao em
nvel de educao bsica influenciam o processo de formao profissional ao qual a pessoa
se submeter. No que se refere ao processo de formao vivenciado pelo Grupo, o contedo
prtico das discusses merece destaque. A partir dos dados coletados, pode-se depreender
a contradio manifesta na busca de formao/informao garantidora da interveno
profissional almejada. Se em alguns momentos o conhecimento terico reivindicado,
noutro exatamente a experincia reveladora de um conhecimento mais prtico que se
mostra capaz de atender aos anseios dos participantes do Grupo.
A reflexo sobre a incluso em ambiente escolar conduz a apontamentos sobre a
qualificao profissional, apoiados em questionamentos e percepes angustiantes,
compartilhados pelas participantes da pesquisa. Ao se perceberem como protagonistas
desse cenrio, as professoras demonstram responsabilidade profissional, ao admitirem
o despreparo frente a uma perspectiva educacional que se pretende inclusiva, com
preocupao sobre a qualidade do processo de escolarizao oferecido aos alunos inseridos
em contextos educacionais inclusivos. Chama a ateno o fato de que a presena no grupo
de uma professora com formao em Educao Fsica no definiu uma percepo da
atuao profissional que se destacasse das demais. Essa situao pode estar relacionada
ao fato de que as questes levantadas transitaram mais pelas peculiaridades apresentadas
pela pessoa que apresenta algum tipo de deficincia do que pela especificidade da rea de
atuao profissional.
As participantes do estudo apresentaram percepes redundantes acerca do assunto
abordado, a despeito de suas caractersticas particulares. Em suas opinies seus processos
de qualificao profissional no foram suficientes para garantir que elas se sentissem
preparadas para atuar em um contexto educacional inclusivo. A superao dessa situao
passa pelo investimento constante na formao profissional, com o intuito de aliar
uma teoria rica em experincias a prticas de qualidade. Essa formao deve desde a
graduao, com ateno especial ao estgio supervisionado assentar-se na articulao
entre teorias vivas, recheadas de cotidiano escolar, e prticas pedaggicas que reflitam
debates academicamente sustentados.

Aulas de educao fsica sem professores de educao fsica:


atuao e qualificao profissional em um cenrio educacional inclusivo

135

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Recife, PE: SOBAMA, v.5, n.5, p.1-4, dez. 2000,

137
MOTRICIDADE: PERCEPO ESPACIAL E
TEMPORAL EM ESCOLARES SURDOS
Sheila Glaucieli Fenske1
Maria da Piedade Resende da Costa2

Introduo
A Educao Fsica Escolar, pelo princpio da incluso, deve desenvolver as
competncias de todos os alunos e adotar as estratgias necessrias para que eles tenham
acesso aos seus contedos, evitando a excluso ou alienao. (AGUIAR; DUARTE, 2005).
Nas sries bsicas, 1 e 2 ciclos, os componentes da psicomotricidade so elementos que
devem ser proporcionados a todas as crianas, uma vez que se relaciona ao conhecimento
corporal.
Para Molinari e Sens (2002/2003), a educao psicomotora deve prover a formao
de base para o desenvolvimento motor, afetivo e psicolgico da criana, oportunizando a
conscientizao da criana quanto ao seu corpo por meio de jogos e atividades ldicas.
Dentre os aspectos psicomotores, ou motores, como nomeia Rosa Neto (2002),
tem-se a percepo espacial, relacionada ao uso do corpo num contexto espao-temporal
e ao uso com maior desenvoltura de um dos lados corporais. (PICQ; VAYER, 1982; ROSA
NETO, 2002).
A noo espacial resultado, principalmente, da experincia pessoal. No entanto,
Picq e Vayer (1988) indicam que no se pode substituir totalmente os limites ditados pela
maturao progressiva da atividade mental, resultante das inmeras experincias.
O desenvolvimento da percepo espacial da criana passa por transformaes de
acordo com essa maturao progressiva. Primeiramente, por volta dos seis ou sete anos,
a criana passa a perceber os conceitos de direita e esquerda em relao ao prprio corpo.
Junto a isso, considera o alto ou baixo e o frente ou atrs em relao ao seu corpo, uma
Mestranda do curso de Ps-graduao em Educao Especial da Universidade Federal de So Carlos.
Graduao em Psicologia - Universidade Catlica de Pernambuco (1975). Graduao em Pedagogia - Universidade
Catlica de Pernambuco. Mestre em Educao Especial (Educao do Indivduo Especial) - Universidade Federal
de So Carlos (1984). Doutor em Psicologia (Psicologia Experimental) - Universidade de So Paulo (1992).
Participou da formao da profisso de Fonoaudilogo da Associao Pernambucana de Logopedia. Ttulo de
Fonoaudiloga - Conselho Federal de Fonoaudiologia. Professora permanente e orientadora do Programa de PsGraduao em Educao Especial da Universidade Federal de So Carlos. Experincia na rea de Educao, com
nfase em Educao Especial: educao especial, incluso, surdocegueira, deficincia visual, deficincia mental,
deficincia mltipla e educaco de surdos. Coordenadora das atividades do Laboratrio de Educao Especial.
Coordenadora do Grupo de Pesquisa Educao Especial.
1

138

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

vez que ele seu ponto de referncia em relao ao espao que o circunda. (LE BOULCH,
1987). Isso o que o autor chama de corpo vivido, pois no h uma representao mental
e sim, uma percepo do espao em funo da ao. A partir dos nove anos, essa noo de
direita e esquerda j transferida para outra pessoa.
Neste sentido, pode-se considerar o mesmo em relao aos outros conceitos espaciais.
Le Boulch (1987) aponta que, a partir desta fase, a criana consegue representar os objetos
ou situaes por realizar operaes no plano virtual pela tomada de distncia em relao
aos mesmos.
Quando a percepo espacial no est bem estruturada, pode haver algumas
dificuldades inclusive no aprendizado da escrita, como a confuso de letras ao escrever b
com d, p e q, troca de 21 e 12 quando h dificuldades quanto direita e esquerda, troca de
b e p ou n e u quando h dificuldades em relao aos conceitos de alto e baixo. A percepo
temporal acontece de uma forma diferente. Neste sentido, Picq e Vayer (1988) alegam que
no se percebe o tempo em si, apenas os acontecimentos, com seus movimentos e aes,
velocidades e resultados. Possui dois grandes componentes, ordem e durao, que evocam
a memria. Para Pccolo (1995) e Rosa Neto (2002), a ordem define a sucesso entre os
acontecimentos e a durao e variao do intervalo entre o incio e o fim destes.
A percepo subjetiva do tempo ocorre pela vivncia do ritmo. Trier Pccolo (1995)
indica que o tempo, no sentido do ritmo ser sempre um tempo vivido.
A organizao da referida ordem dos acontecimentos e estimativa de durao
direciona a construo do tempo psicolgico, em que a distino entre o simultneo e o
sucessivo varia de acordo com os receptores utilizados, audio ou viso. (RIGAL, 1988,
apud ROSA NETO, 2002).
Embora a criana tenha dificuldades em seguir os movimentos e distinguir as
prioridades temporais e espaciais, principalmente as velocidades, a percepo do tempo
evolui com a idade. (LE BOULCH, 1988; ROSA NETO, 2002).
Em relao populao surda, Arjona e Fernandez (2007) relatam um atraso motor
em relao populao em geral, devido, principalmente, falta de experincia. Bischoff
et al. (1996, apud PASETTO, 2004) enfatiza que a surdez no responsvel direta pelo
atraso motor. Muitas vezes, o atraso motor consequncia da alterao do equilbrio e do
tnus labirinttico, ocasionados pela surdez neurossensorial, que afeta a interao com o
ambiente.
As informaes apresentadas por Castro,Viana e Alencar (2007) sugerem que a
criana surda ter mais dificuldades na aquisio da escrita, principalmente se sua perda
auditiva for pr-lingual e se ela usar a Lngua de Sinais. Essa relao entre a dificuldade na
aquisio da escrita e a perda pr-lingual, ocorre porque com a perda pr-lingual a criana
no tem contato com a linguagem comumente usada para a comunicao. J a relao

Motricidade: percepo espacial e temporal em escolares surdos

139

entre dificuldades na aquisio da escrita e a Lngua de Sinais derivada da estruturao


diferenciada da Lngua de Sinais em relao ao Portugus. Assim, as confuses na leitura,
que deve ser da esquerda para a direita e outras trocas na escrita, so comuns acontecer.
Considerando a influncia da percepo espacial e temporal num bom desenvolvimento
da criana e a possibilidade de esta ocorrer com um atraso maior em surdos, objetivouse verificar qual a condio motora apresentada por crianas surdas nestes dois aspectos
psicomotores.

Mtodo
A pesquisa foi realizada em dois municpios do interior do estado do Paran, no
ano de 2004. Participaram da pesquisa 8 alunos, com idades entre 10 e 12 anos, sendo
seis alunos da cidade de Toledo e dois alunos da cidade de Marechal Cndido Rondon,
matriculados na rede regular de ensino, diagnosticados como alunos com surdez. A
seleo dos participantes foi de forma aleatria, de acordo com a presena dos alunos na
escola. Apenas 2 alunos de Toledo, na idade pretendida, no participaram da avaliao.
O objetivo da pesquisa foi verificar a percepo espacial e temporal de crianas surdas.
Caracterizando-se como uma pesquisa descritiva, o instrumento utilizado para a coleta dos
dados foi o Manual para Avaliao Motora de Rosa Neto (2002), com algumas adaptaes
para que as tarefas de estruturao temporal pudessem ser realizadas por surdos. Para a
anlise da Idade Motora referente a cada um dos aspectos avaliados foi utilizada a Escala de
Desenvolvimento Motor, proposta por Rosa Neto (2002), sendo os resultados quantificados
e apresentados em grficos. Os testes motores verificaram um atraso na percepo espacial
e temporal das crianas avaliadas.

Resultados e discusso
Na avaliao da organizao espacial, os alunos de Toledo tiveram uma resposta
semelhante quanto ao seu quociente motor, exceto pelo Aluno 1, que apresentou uma idade
motora acima da idade cronolgica para este aspecto (Ver Fig. 1).

140

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com defi cincia

Figura 1 - Quociente motor da Organizao Espacial Toledo


os demais alunos, embora apresentassem respostas semelhantes, no foram
considerados dentro de um padro almejado, uma vez que esto abaixo do esperado para
suas idades cronolgicas. Para que estivessem na faixa ideal, deveriam situar-se no 100, o
que corresponderia Idade Motora igual Idade Cronolgica.

Quociente motor da Organizao Temporal


APADA- Toledo
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

115,8
80

76,1

72,7

66,6

75

Aluno 1 Aluno 2 Aluno 3 Aluno 4 Aluno 5 Aluno 6

Figura 2 - Quociente motor da Organizao Espacial MCR


Em relao aos dois alunos da cidade de Marechal Cndido Rondon, ambos
apresentaram atraso da organizao espacial (Ver Fig. 2). Todavia dois aspectos devem
ser considerados. O primeiro que o aluno 1 demonstrou uma acentuada difi culdade
de comunicao, no fazendo leitura labial e no se comunicando em Lngua Brasileira

Motricidade: percepo espacial e temporal em escolares surdos

141

de Sinais (LIBRAS). A comunicao durante a realizao dos testes ocorreu por gestos,
desenho, e alguns poucos sinais (LIBRAS) que o aluno conseguia compreender. Ponderando
as consideraes de Marchesi (1995), Bianchetti e Pereira (1994), para os quais os fatores
comunicativos interferem na aprendizagem e na consequente evoluo do surdo, o atraso
motor apresentado no foi exagerado. Tem-se ainda a possibilidade de, pela dificuldade
de comunicao, o aluno no ter compreendido perfeitamente o que se requeria dele em
algum dos testes, o que alteraria o escore obtido.
O segundo que o aluno 2, mesmo sendo o nico aluno com surdez leve, demonstrou
uma percepo espacial em defasagem. Considerando que ele tem contato com linguagem,
uma vez que a utilizao de aparelho auditivo lhe possibilita ouvir e comunicar-se mais
facilmente em portugus, algo a ser considerado de uma forma especial, pois como
aponta Kirk e Gallagher (1996), as caractersticas de uma criana com surdez leve so mais
semelhantes s de uma criana com audio do que s de uma criana surda.
A diferena do quociente motor dos 2 alunos relativamente grande (22,2), mas
ambos ainda esto abaixo do ideal para suas idades, sendo que o aluno 1 est na faixa
denominada de normal baixo (80 89) e o aluno 2 na faixa denominada muito inferior (69
ou menos), conforme demonstrado na Fig. 2.
Quanto Organizao Temporal, os resultados apresentados foram os seguintes:

Quociente motor da Organizao


Temporal Marechal Cndido Rondon
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

95,2
70

Aluno 1

Aluno 2

Figura 3 - Quociente motor da Organizao Temporal Toledo


Alguns estudos, ao abordar a organizao temporal o fazem conjuntamente com
a espacial, denominando-a organizao espao-temporal, o que demonstra uma relao
muito prxima entre ambos. (PIAGET, 1964; FONSECA, 1995a, apud LIMA, 1997).
Contudo, a avaliao deste aspecto demonstrou que a organizao temporal foi melhor do

142

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

que a espacial. Mesmo estando em defasagem, se considerada a idade cronolgica, esta


em menor escala que a anterior, excetuando-se o aluno 1. A diferena mais significativa
deu-se no aluno 3, cuja avaliao foi de 63,4 para organizao espacial e de 115,8 para a
temporal.
No municpio de Marechal Cndido Rondon teve-se:
Quociente motor da Organizao Espacial
Marechal Cndido Rondon

120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0

85,7
60

Aluno 1

Aluno 2

Figura 4 - Quociente motor da Organizao Temporal MCR


Em ambos os alunos, a organizao temporal demonstrou estar melhor estruturada,
aproximando-se do ideal no aluno 2.
Apesar de serem exibidas as avaliaes de duas cidades, no possvel fazer um
paralelo entre elas, visto que o nmero de participantes pequeno, principalmente em
Marechal Cndido Rondon, onde um dos avaliados tem apenas surdez leve.

Consideraes finais
Os resultados obtidos na avaliao da percepo espacial e da lateralidade mostraram
que o desenvolvimento motor das crianas surdas avaliadas est abaixo do esperado para a
faixa etria analisada no teste, o que talvez se repetiria em crianas de outras idades.
Beltrame, Maciel e Machado (1995) indicam que a criana surda tem dificuldades
com as noes espao-temporais, ocasionando uma dificuldade em situar-se no passado,
no presente e na projeo do futuro. Para os autores, isso pode ter relao com a dificuldade
que o surdo encontra em contextualizar no presente, o que reflexo do passado, com
possibilidades de efeitos no futuro, dificultando o tornar-se um sujeito histrico.
A percepo espacial, sendo um influenciador na aprendizagem do movimento da

Motricidade: percepo espacial e temporal em escolares surdos

143

criana, do seu comportamento motor e inclusive da alfabetizao, no deve ser abordada


em poucos momentos. Desenvolver a compreenso da criana, de que tudo que ela faz tem
um significado e que o mesmo est relacionado ao espao que a circunda, pode favorecer
sua percepo de ser no mundo.
Noes bsicas de direita e esquerda, alto e baixo, entre outras, relacionadas a esta
percepo espacial so condies presentes em situaes diversas do cotidiano, o que
transcende a idia de apenas estar ligada Educao Fsica.
A noo de conceito espacial adquirida a partir do prprio corpo. Lima (1997) revela
que uma construo mental, instrumentalizada por meio de movimentos operacionalizados
pela criana quanto aos objetos que esto no espao circundante.
De certo modo, toda esta estruturao funciona como uma cadeia de desenvolvimento,
em que cada parte pode ser pr-determinante para a anterior.
A surdez por si s, como enfatiza Bischoff et al. (1996, apud PASETTO, 2004), no
leva ao atraso motor, sendo a falta de experincia motora a maior responsvel (ARJONA;
FERNANDEZ, 2007) por este atraso.
A Educao Fsica escolar, como disciplina relacionada ao corpo, pode contribuir
significativamente nesse desenvolvimento da criana, possibilitando que a criana conhea
seu prprio corpo e relacione-o com o espao que a cerca, para em seguida, perceber os
outros que com ela interagem.

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145
RECURSO PEDAGGICO ADAPTADO: INFLUNCIA DA TEXTURA
DO OBJETO NA ATIVIDADE DE ENCAIXE REALIZADA POR
ALUNOS COM PARALISIA CEREBRAL1
Paula do Carmo Paiva2
Lgia Maria Presumido Braccialli3
Sebastio Marcos Ribeiro de Carvalho4

introduo
Pertencentes populao de alunos com deficincia fsica esto crianas com
desordens motoras decorrentes da paralisia cerebral (PC). A Resoluo CNE/CBE n 2,
de 11 de setembro de 2001 (BRASIL, 2001) considera que a populao desses alunos tem
direito acessibilidade, promovida por meio de instalaes, equipamentos e mobilirios,
alm dos recursos humanos e materiais que lhes proporcionem desenvolvimento integral,
ou seja, que contemple as necessidades fsicas, cognitivas, sociais e emocionais.

Agncias financiadoras: MEC/SEESP/CAPES/PROESP e CNPq


Graduao em Fisioterapia - Faculdades Salesianas de Lins (2002). Mestre em Educao Especial - Universidade
Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho, UNESP (2007), Apoio financeiro:MEC/SEESP/CAPES/PROESP
e CNPq. Docente do curso de Fisioterapia da FADAP/FAP, Tup-SP. Experincia na rea de Fisioterapia, com
nfase em Neurologia: educao especial, paralisia cerebral, deficincia fsica, clula de carga, eletromiografia e
biomecnica.
3
Graduao em Fisioterapia - Universidade Federal de So Carlos (2004). Aperfeioamento Profissional em
Fisioterapia aplicada s necessidades da Educao Especial na Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita
Filho/Campus de Marlia. Mestre em Educao - Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho Campus de Marlia. Doutoranda em Educao - Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho/Campus
de Marlia. Experincia na rea de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, com nfase em Fisioterapia aplicada s
necessidades educacionais especiais e neuropediatria.
4
Licenciado em Matemtica - Faculdade de Filosofia Cincias e Letras de Tup (1973) e em Pedagogia - Faculdades
Integradas de Marlia (1983). Mestrado Profissionalizante em Medicina Interna e Teraputica - Universidade
Federal de So Paulo (2002) - nfase em Medicina Baseada em Evidncias. Mestre em Energia na Agricultura Faculdade de Cincias Agronmicas-UNESP (1994). Doutor em Energia na Agricultura - Faculdade de Cincias
Agronmicas-UNESP (1999). Pesquisador integrante do Grupo de Pesquisa Deficincias Fsicas e Sensoriais,
Departamento de Educao Especial_UNESP / Campus de Marlia-SP. Professor Consultor da Faculdade de
Medicina de Marlia - FAMEMA (Planejamento de Pesquisa em Sade, Pesquisa Clnica, Bioestatstica, Medicina
Baseada em Evidncias, Sade Baseada em Evidncias, Anlise de dados e Avaliao Externa). Experincia
em Anlise Estatstica de Dados e Planejamento de Pesquisas, Planejamento e Orientao de Monografias,
Dissertaes e Teses nas reas de Educao, Educao Especial, Cincias Sociais Aplicadas e Cincias da Sade
(nfase em Fisioterapia, Disturbios da Comunicao Humana, Fonoaudiologia, Medicina e Odontologia) com
nfase em Sade Baseada em Evidncias, Medicina Baseada em Evidncias, Odontologia Baseada em Evidncias
e Sade Baseada em Evidncias. Atua principalmente nos seguintes temas: Metodologia da Pesquisa Cientfica,
Bioestatstica, Estatstica Aplicada Psicologia, Estatstica Experimental, Estatstica Aplicada Sade, Estatstica
Aplicada Educao e Ciencias Sociais, Medicina Baseada em Evidncias, Sade Baseada em Evidncias e
Educao Baseada em Evidncias.
*

146

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Na sala de aula, para se atingir o objetivo do aprendizado, o professor pode recorrer


ao uso de um recurso pedaggico que, de acordo com Manzini (1999), se caracteriza como
um estmulo concreto que pode ser manipulvel e que possui finalidade pedaggica.
Muitas vezes, ao desempenhar suas atividades pedaggicas em sala de aula, os alunos com
deficincia fsica podem apresentar a necessidade do uso de um recurso pedaggico que
possua alguma caracterstica fsica diferenciada. Isso pode ser realizado por meio de uma
modificao, ou seja, esse recurso poder sofrer alterao em caractersticas como textura,
formato e peso, sem contudo, perder sua finalidade pedaggica no desempenho da atividade
realizada, de forma a propiciar um melhor resultado, ou at mesmo, ser a possibilidade
para a execuo da tarefa solicitada. Assim, podemos dizer que, quando necessrio, podese utilizar um recurso pedaggico adaptado.
Uma das caractersticas do objeto que poder ser modificada a textura. Para Manzini
e Santos (2002), adaptaes na textura podem servir como estmulos para a percepo ttilcinestsica, importante para as funes manuais tanto para o desempenho de atividades
do cotidiano escolar quanto para as atividades de vida diria. Desta forma, estmulos
propiciados por pequenas adaptaes fsicas dos objetos, aliados prtica e experincias
repetidas, podem refletir em desempenhos motores favorveis a essa populao de
alunos.
De forma semelhante, para Shumway-Cook e Woollacott (2003), a percepo das
caractersticas fsicas de um objeto pode colaborar para uma elaborao do movimento, a
qual poder resultar em um desempenho satisfatrio, ou, no mnimo, menos prejudicado,
evidenciando uma forma de evitar a frustrao do aluno durante a execuo de uma
atividade pedaggica.
No ambiente escolar muitas aes pedaggicas praticadas em sala de aula esto
aliceradas em determinadas concepes sobre o uso de adaptaes nas caractersticas
fsicas do recurso pedaggico, com base em observaes diretas durante a prtica
pedaggica cotidiana do professor ou de profissionais da rea. Desta forma, o estudo buscou
oportunizar subsdios cientficos, por meio de dados quantitativos, aos profissionais da rea
da educao, em destaque Educao Especial, e tambm queles que possuem contato
com a populao estudada, no processo de adaptao de objetos no que se refere a textura
destes.
Por conseguinte, o estudo levantou o seguinte questionamento: a textura do recurso
pedaggico interfere no desempenho funcional de membros superiores em crianas com
paralisia cerebral espstica?
Deste modo, o estudo teve o propsito de analisar a influncia de diferentes texturas
do recurso pedaggico, no desempenho do membro superior durante uma atividade de
encaixe realizada por alunos com paralisia cerebral. Para tanto, as seguintes variveis foram

Recurso pedaggico adaptado:


influncia da textura do objeto na atividade de encaixe realizada por alunos com paralisia cerebral

147

investigadas: fora de preenso palmar; atividade eletromiogrfica dos msculos deltide,


fibras anteriores, trceps braquial e bceps braquial.

Mtodo

Participantes
Participaram do estudo 6 indivduos do gnero masculino e feminino, com idade
entre 7 anos e 8 meses e 28 anos e 1 ms, que apresentavam sequelas de PC espstica dos
tipos quadriplegia e diplegia, recrutados no Centro de Estudos da Educao e da Sade
(CEES), UNESP, Campus de Marlia. Os participantes foram avaliados e classificados pelo
Gross Motor Function Measure Classification System (GMFMCS) para identificao do
nvel de comprometimento motor. (RUSSEL et al., 2002).
Local da pesquisa
A pesquisa foi realizada no Laboratrio de Anlise do Movimento (LABAM) da
Faculdade de Filosofia e Cincias (FFC), Unesp, Campus de Marlia, localizado no Centro
de Estudos da Educao e da Sade (CEES).
Equipamentos e materiais
Os equipamentos e materiais utilizados foram: 1) mobilirio adaptado; 2)
eletromigrafo modelo EMG800C (8 canais) da EMG System do Brasil Ltda; 3) eletrodos
ativos autoadesivos com sistema de boto; 4) programas para captura e anlise dos dados
eletromiogrficos DI-148Acquisition 44A11DF3 e WINDAQ32, respectivamente, ambos da
EMG System do Brasil Ltda; 5) transdutor de fora modelo TRF_MAD da EMG System
do Brasil Ltda; 6) lixa com gramatura n. 200, pintada na cor amarela; 7) papel camura
e papel verniz na cor amarela; 8) dois objetos no formato de torre, feitos em papel carto,
um na cor vermelha com formato triangular, medindo 10 cm de altura com os trs lados
de 5 cm cada um, e outro na cor azul no formato retangular, medindo 7 cm de altura com
4 cm de largura cada lado; 9) trs caixas de papel carto confeccionadas, usadas para
encaixar os objetos; encaixe vermelho triangular para caixa triangular vermelha; encaixe
retangular azul para caixa retangular azul; e, encaixe redondo amarelo para o transdutor
que foi revestido na cor amarela com a lixa, o papel camura e o papel verniz, designando
as diferentes texturas utilizadas.
Procedimentos para coleta de dados
Registros eletromiogrficos e de fora de preenso palmar

148

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Foi realizado um registro eletromiogrfico com eletrodos de superfcie, localizados


sobre o ponto motor dos principais msculos do membro superior requisitados durante a
execuo da tarefa solicitada a cada participante, a saber: 1) msculo trceps braquial; 2)
msculo bceps braquial; e 3) msculo deltoide fibras anteriores.
Para o registro da fora de preenso palmar foi utilizado um transdutor de fora modelo
TRF_MAD da EMG System do Brasil Ltda, conectado a um canal do eletromigrafo.
Situao experimental
Foi utilizado um mobilirio adaptado com opo para ajuste da altura da mesa e do
apoio para os ps, de acordo com as necessidades antropomtricas de cada participante.
Esse mobilirio adaptado constava de uma cadeira e uma mesa com recorte em semicrculo
no tampo. Os objetos ficaram dispostos frente do participante, sobre a mesa. Os registros
foram feitos com as trs texturas, lisa, intermediria e spera, a partir do posicionamento
descrito acima, durante as seguintes situaes: preenso do transdutor, encaixe e preenso
e retorno do transdutor no ponto inicial. A tarefa solicitada foi realizada com trs repeties
em cada uma das trs texturas, ou seja, um total de 9 repeties para cada participante.
Procedimentos para anlise de dados
Anlise eletromiogrfica e da fora de preenso palmar
Para a anlise dos dados eletromiogrficos e dos dados de fora foi realizada uma
anlise quantitativa em duas situaes: 1) do momento em que o participante realizou
a preenso do transdutor at o encaixe, considerado como movimento de ida, e, 2) do
momento da preenso do transdutor at o retorno posio inicial, considerado como
movimento de retorno.
Os valores foram dados em microvolts (V) na eletromiografia, e, para os dados de
fora, em kilograma-fora (Kgf).
Anlise estatstica
Devido natureza, dos dados foram resumidos por meio de mdia e desvio-padro.
O estudo da normalidade das distribuies em estudo foi verificado por meio do teste
de normalidade de Kolmogorov-Smirnov (Teste KS). E a comparao entre os grupos
segundo as texturas, lisa (T1), intermediria (T2) e spera (T3), no movimento de ida e
no de retorno, foi realizada por meio da anlise de varincia de medidas repetidas e se
necessrio complementada por meio do teste de comparaes mltiplas de Tukey. Adotouse para todos os testes o nvel de significncia de 5% de probabilidade para a rejeio da
hiptese de normalidade.

Recurso pedaggico adaptado:


influncia da textura do objeto na atividade de encaixe realizada por alunos com paralisia cerebral

149

Resultados
Resultados da anlise de fora de preenso palmar
Os resultados da estatstica analtica mostraram que no houve diferena estatstica
entre as texturas para os movimentos de ida e de retorno. Os resultados da estatstica
descritiva mostraram que, em relao mdia, tanto para o movimento de ida quanto
para o movimento de retorno, a textura spera (T3) apresentou a menor fora de preenso
palmar, com 0,450 kgf e 0,436 kgf, respectivamente, e, desvio-padro de 0.313 kgf e 0.260
kgf.
Resultados da anlise da atividade eletromiogrfica
Os resultados da estatstica analtica mostraram que no houve diferena estatstica
entre as texturas para os movimentos de ida e de retorno, para os msculos estudados.
Os resultados da estatstica descritiva mostraram que, em relao mdia, tanto
para o movimento de ida como para o movimento de retorno, a textura lisa (T1) apresentou
menor atividade eletromiogrfica do msculo deltoide fibras anteriores, com 79,211 V e
70,212 V, e, desvio-padro 37.381 V e 36.159 V, respectivamente.
Com relao atividade eletromiogrfica do msculo trceps braquial, os resultados
da estatstica descritiva mostraram que, tanto para o movimento de ida como para
o movimento de retorno, a textura intermediria (T2) apresentou menor atividade
eletromiogrfica, com valores para a mdia de 16,766 V e 16,346 V, e desvio-padro de
4.288 V e 3.479 V, respectivamente.
A anlise descritiva dos dados da atividade eletromiogrfica do msculo bceps
braquial, durante o movimento de ida e de retorno, mostrou que houve uma menor
atividade eletromiogrfica para a textura lisa (T1), com valores de 33,994 V e 40,338 V,
respectivamente, e, desvio-padro de 13.481 V e 13.176V.

Discusso
Anlise de fora de preenso palmar, durante os movimentos de ida e de retorno,
com o recurso pedaggico apresentado em diferentes texturas
Os resultados da estatstica descritiva mostraram que a mdia dos resultados foi
semelhante para o movimento de ida e de retorno, com maior aplicao de fora para
a textura intermediria (T2) e menor para a textura spera (T3). Esses achados podem
sugerir que os participantes utilizaram a informao sensorial fornecida pela textura como

150

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

mecanismo para o controle da fora necessria preenso do objeto, como relatado por
Shepherd (1995) e Brando (1984). Semelhantemente, Shumway-Cook e Woollaccott
(2003) relataram que a sensao ttil das pontas dos dedos importante para o ajuste da
amplitude da fora necessria para pegar e levantar o objeto. Assim, quando o objeto foi
apresentado nas texturas T2 e T1, os valores para a fora de preenso palmar foram mais
altos, o que pode ser explicado pelo fato de que essas texturas apresentam sensao de serem
mais escorregadias, requisitando maior fora sobre o objeto para este no escorregar.
Anlise da atividade eletromiogrfica dos msculos deltoides fibras anteriores,
trceps braquial e bceps braquial, durante os movimentos de ida e de retorno, com o
recurso pedaggico apresentado em diferentes texturas
Quando foram comparados os movimentos de ida e retorno, a atividade eletromiogrfica
do msculo deltoide fibras anteriores mostrou-se mais intensa no movimento de ida que
no movimento de retorno, sendo que, em ambos, a maior intensidade foi encontrada
para a T3 e a menor para a T1. A intensa atividade eletromiogrfica do msculo deltoide
fibras anteriores, em ambos os movimentos, pode ter sido determinada pelo fato de que a
ao solicitada, alm de envolver a requisio da principal ao muscular dessas fibras, a
flexo do ombro exigiu concomitantemente a ao de manter o membro superior contra a
gravidade e, ainda, intensidade tal para sustentar o peso do transdutor apreendido durante
a tarefa de encaixe. De acordo com Brando (1984), nos movimentos executados contra a
ao da gravidade ou de uma resistncia qualquer, necessrio que a fora de contrao
muscular dos agonistas seja superior resistncia oferecida ao movimento.
Em relao aos movimentos de ida e de retorno, a mdia dos resultados da atividade
eletromiogrfica do msculo trceps braquial foi semelhante para os dois movimentos,
sendo que, para o movimento de retorno, ela apresentou-se discretamente inferior. Esse
resultado mostrou-se como esperado, j que o movimento de ida requer uma atividade
mais intensa do msculo trceps braquial, agindo como agonista do movimento ao realizar
a ao de extenso do cotovelo, e o movimento de retorno exige uma menor intensidade de
contrao muscular.
Quando as mdias da atividade eletromiogrfica dos msculos trceps braquial e bceps
braquial foram comparadas, notou-se que o comportamento do msculo trceps braquial
no se mostrou como esperado, ou seja, durante a ida, como agonista do movimento, ele
deveria apresentar maior intensidade que o msculo bceps braquial. Essa ocorrncia pode
ser explicada pelo fato de que, durante o movimento de ida, o msculo bceps braquial, cuja
ao foi antagonista ao movimento do msculo trceps braquial, ficou sujeito a um torque
externo maior que o interno do msculo, o que pode ter provocado um alongamento deste,
ao esta a que chamamos de excntrica, cuja fonte geradora geralmente a gravidade ou

Recurso pedaggico adaptado:


influncia da textura do objeto na atividade de encaixe realizada por alunos com paralisia cerebral

151

a ao muscular de um antagonista. Para Hamill e Knutzen (1999), na ao excntrica, os


antagonistas so os msculos controladores da fora muscular, pois ao estender o brao da
posio fletida, a ao muscular precisa ser controlada excentricamente pelos flexores, ou
pelo grupo muscular antagonista, de forma que essas aes excntricas tambm so usadas
para reduzir a velocidade do movimento, o que na atividade solicitada, serviu como um
sistema de frenao para reduzir a velocidade, pois o transdutor seria submetido ao encaixe.
Outro fato que possa explicar a maior intensidade de contrao do msculo bceps braquial
quando comparada do trceps braquial seria a presena de hipertonia da musculatura
flexora do cotovelo dos participantes.
Em relao aos movimentos de ida e de retorno, a mdia dos resultados da atividade
eletromiogrfica do msculo bceps braquial foi prxima para os dois movimentos, sendo
que, para o movimento de retorno, ela apresentou-se maior. Esse resultado mostrou um
comportamento esperado do msculo bceps braquial, j que sua maior atividade foi
encontrada durante o movimento de retorno, cuja ao requisitada a principal, ou seja, de
flexo do cotovelo. Comparando o comportamento muscular do msculo bceps braquial
mediante a utilizao das trs texturas, tanto para o movimento de ida quanto para o
movimento de retorno, a maior intensidade da atividade eletromiogrfica foi encontrada
para a textura spera (T3), seguida pela textura intermediria (T2) e a menor intensidade,
foi encontrada para a textura lisa (T1).

Concluso
O estudo mostrou, por meio do registro de fora de preenso palmar e dos registros
eletromiogrficos que: 1) a magnitude da fora de preenso palmar foi menor quando
utilizada a textura spera (T3); 2) a intensidade da atividade mioeltrica dos msculos
deltoides fibras anteriores e msculo bceps braquial foi menor quando utilizada a textura
lisa (T1); 3) a intensidade de atividade mioeltrica do msculo trceps braquial foi menor
quando utilizada a textura intermediria.

Referncias
BRANDO, J. S. Desenvolvimento psicomotor da mo. Rio de Janeiro: Enelivros, 1984.
BRASIL. Ministrio da Educao. Secretaria de Educao Especial. Diretrizes nacionais
para a educao especial na educao bsica. Braslia, 2001.

152

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

HAMILL, J.; KNUTZEN, K. M. Bases Biomecnicas do Movimento Humano. So Paulo:


Manole, 1999.
MANZINI, E. J. Recursos pedaggicos para o ensino de alunos com paralisia cerebral.
Mensagem da APAE, v.36, n.84, p.17-21, 1999.
MANZINI, E. J.; SANTOS, M. C. F. Portal de ajudas tcnicas para educao: equipamento
e material pedaggico para educao, capacitao e recreao da pessoa com deficincia
fsica: recursos pedaggicos adaptados. Braslia: MEC: SEESP, 2002, 56 p.
RUSSEL, D. J.; ROSENBAUM, P.; GOWLAND, C. Gross motor function measure (GMFM66
& GMFM88) users manual. London: Mackeith Press, 2002.
SHEPHERD, R. B. Fisioterapia em pediatria. 3.ed. So Paulo: Santos, 1995.
SHUMWAY-COOK, A; WOOLLACOTT, M. H. Controle Motor. So Paulo: Manole, 2003.

153
A EDUCAO FSICA COMO MEIO DE INCLUSO
SOCIAL DE PESSOAS COM DEFICINCIA
Czar Luiz Ba Rabello1
Snia Maria Toyoshima Lima2
Os homens fazem a sua histria, quaisquer que sejam os rumos desta, [...] o resultado
dessas numerosas vontades projetadas em direes diferentes e de sua mltipla influncias
sobre o mundo exterior [...] Friedrich Engels.

Introduo
A partir de seu significado etimolgico, a palavra educao nos remete ao
desenvolvimento das capacidades fsicas e intelectuais do ser humano. Nesse sentido,
a educao escolar com suas novas tecnologias, espaos e formas de organizao vm
remodelando as relaes dos processos metodolgicos de ao.
Essas mudanas mobilizam todos os elementos das foras produtivas, mesmo que de
formas contraditrias e complexas. O interesse pela busca de direitos e aquisio de uma
gerao menos injusta impulsiona o sujeito a uma ao a qual todos possam usufruir da
igualdade de oportunidades e avanar no direito a educao. (CURY, 2002, p.247).
Para o incio do sculo XXI se reconhece que os direitos da educao e o estabelecido
pela Constituio Federal Brasileira ainda no esto articuladas com a prtica educacional.
A veracidade destes fatos apresentada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica
(IBGE, 2000), que destaca que mais de 48% das pessoas de 25 anos ou mais de idade
no concluram o ensino fundamental e que 14%, esto classificadas como pessoas
analfabetas.

1
Graduao em Educao Fsica - Universidade Estadual de Maring. Experincia na rea de Educao Fsica,
com nfase em Educao Fsica Adaptada: atividade fsica para pessoas com necessidades especiais e polticas
pblicas em educao especial.
2
Graduao em Educao Fsica - Universidade Estadual de Maring (1977). Curso tcnico profissionalizante em
Aperfeioamento da Prtica de Atletismo - Escola Superior de Educao Fsica e Desporto de Joinville (1979).
Especialista em Ensino da Educao Fsica para o primeiro grau -Universidade Federal do Paran (1982).
Especialista em Educao Fsica para pessoas com deficincia - Universidade Federal de Uberlndia (1992).
Mestre em Educao - Universidade Metodista de Piracicaba (1995). Doutor em Educao Fsica -Universidade
Estadual de Campinas (2005). Professora Associado da Universidade Estadual de Maring. Experincia na rea
de Educao Especial, com nfase em Formao Profissional: incluso, educao fsica adaptada e metodologia de
ao docente na rea da deficincia fsica.

154

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Portanto, o direito ao acesso escola no est ocorrendo em sua plenitude, ao


lembrar que a educao direito de todos e dever do estado e da famlia. (BRASIL, 2006).
Temos ento, uma situao inconstitucional que atinge mais de 53 milhes de brasileiros.
Embora a tendncia educacional atual, venha se modificando com efetivaes para garantir
a igualdade de oportunidades com a reduo das desigualdades sociais. Esse analfabetismo
no se diferencia, mas at se amplia entre as pessoas com necessidades educacionais
especiais.
A consequncia desse fato a agregao de valores que, na Declarao Mundial sobre
Educao para Todos, organizada pela UNESCO e realizada em Jomtien, na Tailndia, em
1993, desencadeou em 1994 a Conferncia Mundial sobre necessidades educativas especiais
em Salamanca na Espanha, com a proposio de promover a educao para todos, analisando
fundamentalmente as mudanas de polticas necessrias para favorecer o enfoque de uma
educao integradora, sobretudo s pessoas com necessidades educacionais especiais.
A Declarao de Salamanca estabeleceu alguns parmetros ticos de atuao nesse
setor, cujos princpios norteados foram o reconhecimento das diferenas, o atendimento s
necessidades de cada um, a promoo da aprendizagem, o reconhecimento da importncia
da escola para todos e a formao de professores com a perspectiva de um mundo inclusivo
onde todos tm direito participao na sociedade.
Desde ento, essa influncia tem configurado diferentes formas de intervenes
educacionais, sendo que entre as efetivaes, se destaca no somente a insero, mas
principalmente a permanncia de todos na escola.
Entre o campo metodolgico de ao, evidencia-se, nesse trabalho, as atividades
desenvolvidas pela Educao Fsica como um meio de interveno que objetiva contribuir
com o desenvolvimento cultural, social, psicolgico, morfofisiolgico, dentre outros aspectos
educacionais. A composio est diretamente relacionada aos domnios cognitivo, afetivo e
motor, domnios que remetem estimulao, valorizao e socializao nas mais variadas
prticas corporais em todos os alunos, inclusive as pessoas com necessidades educacionais
especiais.
A partir dessas reflexes, o presente trabalho de pesquisa objetiva relatar como a
Educao Fsica foi um meio de incluso social de pessoas com deficincia na cidade de
Maring (Pr).
A pesquisa foi realizada durante o processo de interveno, no perodo de 2005 a 2007,
com o projeto denominado Programa de Educao Fsica para pessoas com necessidades
especiais (PROEFA). O projeto foi composto por acadmicos da Universidade Estadual de
Maring, profissionais da rea de Educao Fsica tanto da Universidade, quanto de outras
instituies de ensino e parceiros como o Centro de Vida Independente (CVI) e Associao
Norte Paranaense de Comunicao Infantil (Anpacin) e um fisioterapeuta.

155

A educao fsica como meio de incluso social de pessoas com deficincia

O programa oferece atividades fsicas junto comunidade de forma gratuita com


nfase na natao para pessoas com deficincias motoras e sensoriais; atletismo para
pessoas cegas e de viso reduzida; bocha adaptado para pessoas com deficincia motora;
goal ball para pessoas cegas e de viso reduzida; polybat e tnis de mesa para pessoas com
deficincia motora.
A metodologia utilizada para a apresentao dessa pesquisa foi descritiva, e baseouse [...] na premissa de que os problemas podem ser resolvidos e as prticas melhoradas
por meio da [...] anlise e descrio objetivas e completas. (THOMAS; NELSON, 2002,
p.280).
O mtodo utilizado durante o perodo de realizao foi prevendo o ensino, a
extenso e a pesquisa-ao que, segundo Thiollent (1985), um tipo de pesquisa em que
os pesquisadores e participantes esto envolvidos de modo cooperativo e participativo,
realizado por meio de aes e resolues de problemas.

Resultados e discusso
A

descrio

apresentada

pelo

IBGE

destaca

que

Brasil,

com

seus

188.741.685 habitantes, 14,5% dessa populao, ou seja, 26,3 milhes, tm alguma


necessidade especial.
Entre as pesquisas realizadas no PROEFA e publicadas em nvel estadual, nacional
e internacional foram analisados primeiramente, os resultados apresentados por Lima,
Bruneli e Sagawa (2007), constatando que entre as 3.189 pessoas com deficincia residentes
na cidade de Maring, das 40 academias registradas, apenas 45 pessoas esto inseridas nas
academias da cidade. (LIMA; BRUNELI; SAGAWA, 2007).
A pesquisa desses autores, caracterizada como diagnstica, objetivou identificar
as pessoas com deficincia que praticavam atividades fsicas em academias na cidade de
Maring. A amostra compreendeu 22 coordenadores das 40 academias registradas na
cidade. O instrumento de coleta de dados foi um questionrio com perguntas abertas e
fechadas.
A pesquisa constatou que das 22 academias analisadas, 14 (63,63%) possuam em seu
estabelecimento pessoas com deficincia praticando atividades fsicas. Entre as deficincias
diagnosticadas entre os praticantes, 31 pessoas apresentavam deficincia fsica, 06 pessoas
a deficincia mental, 05 pessoas deficincia auditiva e 03 pessoas que frequentavam as
academias tinham a deficincia visual. A faixa etria dos praticantes com deficincia estava
entre 06 a 63 anos de idade. E, quando investigado sobre a atividade fsica, foi identificado

156

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

que entre as mais praticadas, encontrou-se a natao. (LIMA; BRUNELI; SAGAWA,


2007).
Ao analisar os resultados obtidos verifica-se que o nmero de pessoas com
deficincia praticante de academias, 45 pessoas, ainda muito reduzido na cidade de
Maring. Constata-se que essas pessoas, apesar de no serem um nmero significativo,
esto utilizando espaos at ento no frequentados pelas pessoas com deficincia. Outro
fato relevante nessa pesquisa foi a constatao de que os coordenadores das academias
esto interessados em ampliar as ofertas de atividades para essas pessoas com deficincia,
ou seja, vem a ampliao dos ambientes e de acessos.
A ao dos dirigentes de academias deve ser somada aos anseios apresentados por
essa significativa parcela da populao. Rabello, Cruz e Martins Junior (2007) constataram
que entre os objetivos pelos quais as pessoas com deficincia procuram iniciar a prtica de
uma atividade fsica esto o aprendizado das modalidades para a competio, a busca de
auxlio para execuo de suas atividades de vida diria, ocupao do tempo e execuo das
atividades como antiestresse.
Desta forma, faz-se necessrio no s a demonstrao de interesse dos proprietrios
de academias em aumentar o acesso das pessoas com deficincia nas academias, mas
tambm atitudes concretas e efetivas no sentido de construir instalaes adequadas com
profissionais capacitados para o atendimento das pessoas com deficincia.
Estas aes so relevantes para as pessoas que apresentam qualquer tipo de
deficincia, uma vez que o desenvolvimento de atividades e exerccios fsicos promovem a
melhora na execuo das atividades de vida diria e, consequentemente, da qualidade de
vida dos alunos. Rabello, Bernardo e Lima (2007) realizaram uma pesquisa descritiva cujo
objetivo foi apontar o nvel de independncia atingido por pessoa vtima de um Acidente
Vascular Cerebral Hemorrgico, aps uma interveno na natao.
A amostra foi composta por um individuo vitimado por um AVC Hemorrgico que
participou do processo de interveno na Natao, com 45 anos de idade, do sexo masculino,
que participou de 32 aulas de natao de 45 minutos cada.
Foi utilizado, como instrumento, um questionrio com questes abertas a respeito
de hbitos de vida, patologias associadas, uso de medicamentos, entre outros. Outro
instrumento utilizado foi o ndice de Barthel com o objetivo de avaliar a capacidade de
realizao das AVD.
A interveno teve a durao de quatro meses e foi composta por atividades e
exerccios direcionados aos membros afetados e seguindo os princpios cientficos da
hidrosttica e da mecnica corporal. (ASSOCIATION OF SWIMMING THERAPY, 2000).
A partir dos resultados obtidos, por meio da comparao entre o pr-teste e o ps-

A educao fsica como meio de incluso social de pessoas com deficincia

157

teste, pde-se constatar que houve um significativo progresso no nvel de independncia


do indivduo na realizao de suas AVD. As principais melhoras so observadas nos itens
banho, higiene pessoal, vesturio e deambulao. (RABELLO; BERNARDO; LIMA, 2007).
Ao analisarmos os dados referidos anteriormente, fica evidenciado o potencial de
reabilitao da natao em uma pessoa vitimada de AVC. Vale ressaltar ainda que a prtica
regular de atividades fsicas, no somente a natao, acompanhada por profissionais ou
estudantes capacitados, pode trazer grandes benefcios na autonomia de uma pessoa
seriamente prejudicada pelas sequelas de um AVC Hemorrgico. Este fato contribui para
a sua reintegrao progressiva em diversas prticas sociais como a educao, o lazer e at
mesmo, o retorno ao mercado de trabalho.
Isto torna-se possvel a partir dos estmulos motores exigidos na execuo de
exerccios fsicos. Neste sentido, Gallahue e Ozmun (2003) apresentam trs fatores ligados
ao desenvolvimento do ser humano, como os do ambiente, de tarefa fsica e os intrnsecos
ao indivduo.
Os mesmos autores citam ainda que o processo de aprendizagem de um padro
motor, assim como a execuo deste propriamente dito, esto ligados aos trs fatores do
desenvolvimento de forma conjunta.
Neste sentido, Magill (1984); Weineck (1999) e Gallahue e Ozmun (2003) apontam
que as habilidades motoras devem ser estimuladas ao mximo, uma vez que os estmulos
contribuem substancialmente para o desenvolvimento motor. Pickenhain (1979 apud
WEINECK, 1999, p. 98) refora esse fato, afirmando que a partir de [...] estimulaes
insuficientes em nmero e qualidade no h um desenvolvimento satisfatrio da infraestrutura cerebral e consequentemente, uma escassa maturao funcional.
Neste momento, a Educao Fsica encontra o pice de sua aplicao no
desenvolvimento integral do ser humano, uma vez que cabe a ela o papel de estimuladora
dos sentidos, da socializao e das habilidades motoras, sendo as ltimas as de maior
relevncia dentro da rea de Educao Fsica. Cabe a ela a tarefa de oportunizar as mais
variadas prticas corporais.
A partir disto, Becchi e Lima (2007) realizaram uma pesquisa relativa a crianas
em idade escolar na aplicao de atividades ldicas em aulas de natao. Foi utilizada
como metodologia a pesquisa-ao, realizada pela aplicao de atividades ldicas num
perodo de oito meses. A amostra foi composta por 5 crianas, sendo que trs apresentavam
Encefalopatia Crnica No Progressiva da Infncia, usualmente chamada de Paralisia
Cerebral (PC) e duas crianas apresentavam Mielomeningocele.
Entre os resultados pde-se constatar a melhora na locomoo tanto no solo como
na gua, assim como uma significativa melhora na execuo das AVD, como relatado

158

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

pela amostra na entrevista. Os indivduos relataram tambm que as atividades ldicas


lhes proporcionaram prazer, alegria e felicidade junto aos colegas nas aulas de natao.
(BECCHI; LIMA, 2007).
Os resultados desta pesquisa reforam o fato citado por Magill (1984), em que
apresenta a importncia do desenvolvimento integral do ser humano composto pelos
domnios cognitivo, afetivo e motor.
A partir dos resultados das pesquisas citadas acima, podemos perceber a importncia
da participao em aulas de educao fsica e da prtica de atividades fsicas durante todo o
perodo de vida. Para Gallahue e Ozmun (2003), o processo de aprendizado deve perdurar
por toda a vida, pois o contnuo estmulo do crebro e do sistema motor, capaz de retardar
ou reduzir os efeitos progressivos do envelhecimento. Podemos dizer ainda que, o papel
da educao fsica contribui de forma incisiva na incluso das pessoas com deficincia na
sociedade.

Consideraes finais
O presente estudo demonstra a necessidade de incrementar as aes e os investimentos
direcionados, tanto na educao fsica escolar, quanto nos programas de atividade fsica
para pessoas com necessidades especiais.
Destacamos este fato devido ao levantamento bibliogrfico realizado para este estudo
e a partir dos resultados obtidos em mais de dois anos de implantao do projeto PROEFA
da Universidade Estadual de Maring.
A partir da literatura consultada, pde-se perceber a grande importncia da Educao
Fsica no desenvolvimento de um ser humano e, principalmente, a capacidade da rea de
educao fsica na reintegrao das pessoas com deficincia nas diversas prticas sociais
existentes.
Esta integrao se d tanto pela melhoria das Atividades de Vida Diria proporcionada
pela prtica regular de atividades fsicas, quanto pela melhora da autoestima e a possibilidade
de socializao destas pessoas.
Destacamos ainda que a atividade fsica para pessoas com necessidades especiais
uma rea em expanso e que a mesma merece destaque em seu campo de pesquisa.
Desta forma, h uma grande necessidade em melhorar a formao profissional dos
professores de educao fsica referente educao especial. Neste contexto, vale ressaltar
a importncia do papel dos projetos de extenso e pesquisa na formao acadmica
complementar dos alunos de graduao.
De acordo com os dados apresentados neste trabalho, pde-se perceber o grande

A educao fsica como meio de incluso social de pessoas com deficincia

159

nmero de pessoas que necessitam de atendimento educacional especial. Sendo assim,


cabe s Instituies de Ensino Superior o papel de formadoras de profissionais capazes de
trabalhar de forma efetiva junto a esta populao.
Neste momento, atingimos o ponto principal deste trabalho, em que a educao fsica
apresenta-se como um fator primordial para o desenvolvimento das variveis relacionadas
sade e aptido fsica, que, muitas vezes, relegada das possibilidades de prtica pelas
pessoas com deficincia. E, a partir do desenvolvimento destas variveis, as pessoas com
deficincia podem se tornar membros efetivos da sociedade pela incluso pela educao.

Referncias
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160

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

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161
AMBIENTES INCLUSIVOS EM AULAS DE EDUCAO FSICA: UM
DILOGO ENTRE ESCOLAS ESPECIAL E REGULAR
Gilmar de Carvalho Cruz1
Thays de Ftima LECHIW2
Regina RODACHINSKI3
Nelsi Rozysky WOLSKI4
Silvana Teresinha Rzepka TELEGINSKI5
Inara MARQUES6
Dbora Alonso de LIMA7
Fbio Luis BORDINI8

introduo
O atendimento de pessoas com necessidades especiais tem suscitado inquietaes
importantes no campo de atuao profissional no mbito da Educao Fsica. Na condio
de um dos componentes curriculares da escola, tambm a Educao Fsica se encontra
s voltas com os debates em torno da incluso de pessoas com necessidades especiais. A
participao ativa nesses debates de fundamental importncia para que esse componente
curricular aprimore suas possibilidades de atuao junto a alunos que apresentam
demandas especficas quanto realizao de atividades concernentes ao movimento
corporal humano.
Proposies relacionadas sade, ao esporte, ao desenvolvimento motor e cultura
corporal, encontram-se presentes na prtica pedaggica de professores de Educao Fsica
inseridos em ambiente escolar. Em um dos raros pontos de consenso entre as variadas
ticas sob as quais podemos enxergar a atuao da Educao Fsica na escola, pode-se
assumir como necessrio o incremento do repertrio de movimento corporal humano na
educao infantil e nas sries iniciais do ensino fundamental.
Graduao em Educao Fsica - Universidade Gama Filho (1986). Mestre em Educao -Universidade do Estado
do Rio de Janeiro (1996). Doutor em Educao Fsica - Universidade Estadual de Campinas (2005). Professor
Adjunto da Universidade Estadual do Centro-Oeste - UNICENTRO. Professor do Programa de Mestrado em
Educao da Universidade Estadual de Ponta Grossa - UEPG. Revisor dos peridicos: Revista da Sociedade
Brasileira de Atividade Motora Adaptada, Revista da Educao Fsica, e Prxis Educativa. Atua na rea de
Educao, com nfase em Educao Fsica e Educao Especial, com foco nos seguintes temas: incluso escolar
de pessoas com necessidades especiais, formao de professores, educao fsica escolar, educao especial.
2
Professora da APAE de Irati - PR
3
Professora da APAE de Irati - PR
4
Professora da Escola Municipal Irm Helena Olek
5
Professora da Escola Municipal Irm Helena Olek
6
Professora da Universidade Estadual de Londrina UEL e do Programa de Mestrado em Educao Fsica
UEL/UEL.
7
Membros do GEPEDAM Grupo de Estudos e Pesquisa em Desenvolvimento e Aprendizagem Motora da UEL.
8
Membros do GEPEDAM Grupo de Estudos e Pesquisa em Desenvolvimento e Aprendizagem Motora da UEL.
1

162

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Na escola, a reunio de competncias particulares de cada disciplina fortalece


a coerncia interna de seu projeto pedaggico e, consequentemente, sua repercusso
social. Deste modo, para garantir que o conjunto das disciplinas escolares inseridas em
um projeto coletivo caminhe na mesma direo ainda que usando diferentes maneiras
de caminhar fundamental que cada uma reconhea suas prprias particularidades.
Essas particularidades dizem respeito a cada disciplina escolar fazer aquilo que, se no
fizer, nenhuma outra far. Ou seja, promover a aprendizagem de contedos especficos que
reunidos iro corroborar a funo social e os objetivos da escola.
No que diz respeito interveno da Educao Fsica junto a pessoas que no mbito
das necessidades especiais apresentam algum tipo de deficincia nos vemos s voltas
com questes que vo desde a especificidade do comportamento motor dos indivduos
atendidos, at o processo de formao de profissionais para atuarem nessa rea. Numa
primeira aproximao, tendemos a nos precipitar na constatao da incompatibilidade,
quase paradoxal, de se relacionar Educao Fsica e deficincia. Isso acontece em parte
devido s lentes com as quais se enxerga, preponderantemente, na Educao Fsica, o
movimento corporal humano as bicicletas no futebol, os saques viagem ao fundo
do mar no voleibol, as enterradas no basquetebol, por exemplo, no raro nos servem
como referncia de competncia motora. Mesmo considerando a possibilidade aberta pelo
esporte adaptado de tornar espetacular o movimento realizado por pessoas que apresentam
deficincia, preciso salientar que em ambiente escolar essa perspectiva no se apresenta
como a mais adequada.
Como outros componentes curriculares, a Educao Fsica deve contribuir na tarefa
de garantir a educao escolarizada de todo e qualquer aluno. Alm da complexidade
inerente articulao entre temas como pessoas com necessidades especiais, incluso
escolar e Educao Fsica, necessrio tratar com profundidade questes decorrentes da
referida articulao. preciso levar em conta que a escola e seus integrantes, todos, devem
ter uma expectativa de progresso em relao a todos os seus alunos mesmo aqueles que
possuem demandas educacionais especficas. Caso contrrio, a profecia se autorrealiza e os
alunos com necessidades especiais veem-se excludos do acesso ao currculo escolar, apesar
de inseridos em ambientes regulares de escolarizao.
A preocupao com a incluso escolar de alunos com necessidades especiais em
aulas de Educao Fsica vem sendo alvo de pesquisas de campo j h algum tempo.
Neste sentido, pesquisa realizada por Block e Zeman (1996) indica que, havendo suporte
adequado, a incluso de alunos com deficincia mental em uma turma regular de Educao
Fsica no tem efeito negativo sobre os alunos que no apresentam deficincia. Com foco
no desempenho motor de alunos de classes especiais, portadores de deficincia mental

Ambientes inclusivos em aulas de educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular

163

submetidos a ambientes de aprendizagem segregado e integrado (junto com alunos de


classe regular) Cruz (1997) constatou que o ambiente integrado favoreceu a melhora no
desempenho dos alunos das classes especiais, alm de identificar interaes destes com
alunos das classes regulares. Por outro lado, Lopes (1999), ao investigar a participao de
um aluno com deficincia fsica em aulas comuns/regulares de Educao Fsica, observou
que atividades individualizadas favoreceram mais sua participao efetiva do que atividades
em grupo, sinalizando a necessidade de criao de espao escolar envolvendo professores
e alunos destinado a discutir temas relacionados deficincia.
A despeito das discusses em torno de se incluir ou no um aluno com necessidades
educacionais especiais em uma turma regular, notria a dificuldade de se equacionar a
situao escolar que envolve dois encontros semanais de pouco mais de 40 minutos cada,
cerca de 30 alunos (com diferenas entre si que vo desde a questo de gnero histria
de vida), e recursos materiais e instalaes frequentemente marcados pela precariedade.
Mas, paradoxalmente, ao se deslocar para uma escola especial, com nmero reduzido de
alunos por turmas pretensamente homogneas e material/instalaes relativamente
satisfatrios, chega-se a um ambiente educacional com insistentes dificuldades para
garantir a efetiva escolarizao de seus alunos.
Alm de aspectos de ordem social, questes internas relativas a cada componente
curricular podem levar ao enfraquecimento de sua participao na dinmica escolar. No
caso da Educao Fsica, em particular, a justificativa de sua importncia no processo de
escolarizao ocorre, por vezes, mais em funo do que se ensina/aprende por intermdio
dela do que sobre ela mesma. Relacionar atividades pertinentes Educao Fsica,
ao desempenho na leitura e escrita de crianas que apresentam deficincia mental, por
exemplo, representa uma salutar interao dos componentes curriculares presentes na
escola. Todavia, deve-se atentar para que o carter mpar da contribuio da Educao
Fsica no processo de educao escolarizada no seja negligenciado devido opo de
participao no ambiente escolar na condio exclusiva de apoio a outros componentes
curriculares.
Cumpre no se perder de vista indicaes de Zabala (1997) a respeito da
impossibilidade de ensinar algo desprovido do entendimento sobre como se aprende. Em se
tratando da Educao Fsica, ele ressalta a utilizao de um modelo de ensino baseado em
uma interpretao complexa da aprendizagem, sem perder de vista que, para ela ocorrer,
indispensvel estruturar um ambiente fsico-social adequado. A contribuio de Snchez
Bauelos (1986) nos permite avanar mais um pouco na questo da particularidade ao
mencionar uma didtica especfica da Educao Fsica que trate de um processo de ensino
possuidor do movimento corporal humano como contedo. No tocante aos embates

164

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

decorrentes de perspectivas tericas distintas, ele menciona que, ao se ensinar uma tarefa
motora tendo como objetivo que o aluno a aprenda, so as caractersticas especficas da
tarefa que devem determinar os procedimentos de ensino utilizados, e no consideraes
de carter ideolgico. Seguindo seu raciocnio, a tarefa por se ensinar deve estar relacionada
com idade e possibilidades do aluno, e os procedimentos de ensino com a tarefa a ser
ensinada.
Esse raciocnio aplica-se s pessoas que, no mbito das necessidades educacionais
especiais, apresentam algum tipo de deficincia. A Educao Fsica tem a responsabilidade
de incrementar o repertrio de movimento corporal de uma pessoa que apresenta
deficincia, e pode faz-lo medida que estruture um ambiente que proporcione vivncias
motoras capazes de aprimorar sua habilidade para solucionar as tarefas apresentadas pelo
ambiente fsico-social no qual est inserida. Para tanto, nossas lentes devem focalizar
o movimento corporal sem restries excludentes e no a deficincia da pessoa,
quando nos propormos a abordar este tema. No compete Educao Fsica reverter
alteraes morfolgico-funcionais constitutivas de uma pessoa. Entretanto, proporcionarlhe condies de movimentar-se para interagir com seu ambiente fsico-social de modo
cada vez mais satisfatrio s suas necessidades tarefa que lhe cabe.
Observando atentamente as caractersticas de servios ofertados pela Educao
Fsica, notamos que se trata de um campo de atuao profissional que todo o tempo lida
com a diferena das pessoas quer possuam ou no necessidades especiais. Esta assertiva
impe que admitamos a heterogeneidade manifesta em suas possibilidades de movimentos
corporais. (CRUZ; RADIGONDA; MANGABEIRA, 2003). Este talvez seja, dentre outros,
o mais inquietador dos desafios: dar conta de cada um num grupo de 5, 15, 45 pessoas. A
interveno da Educao Fsica em ambiente escolar, leva ao relacionamento com grupos
heterogneos, constitudos por crianas com diferentes nveis de habilidade e vivncia no
tocante ao movimento corporal. Se considerarmos que a Educao Fsica lida todo o tempo
com a diferena, podemos assumi-la com a faca e o queijo nas mos. Se constituirmos
uma turma de alunas da mesma faixa etria, residentes na mesma rua, constataremos suas
dessemelhanas. O mesmo ocorrer com uma turma composta por crianas com a sndrome
de Down, ou qualquer outra caracterstica que se queira destacar.
As diferenas entre alunos nas quadras de aula so expresso da contribuio mpar
que o componente curricular Educao Fsica tem a dar no processo de incluso escolar de
pessoas que apresentam algum tipo de deficincia. a partir da assuno de que o processo
ensino-aprendizagem deflagrado em aulas de Educao Fsica diz respeito construo de
um ambiente que proporcione ao aluno vivncias motoras significativas ao seu processo
de desenvolvimento e capazes de corroborar o projeto pedaggico da escola, que se deve

Ambientes inclusivos em aulas de educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular

165

considerar a possibilidade de interveno na realidade de alunos que apresentam algum


tipo de deficincia.
O desenvolvimento motor imanente a todas as pessoas e no caso de um padro de
movimento, como andar, por exemplo, possvel observar que algumas pessoas andam
mais cedo, outras um pouco mais tarde. O tempo para se chegar a determinado estgio
de movimento recebe a influncia da interao de aspectos constitutivos e ambientais
pertinentes ao indivduo. Cabe ressaltar, no entanto, que ao mencionarmos padro de
movimento no nos referimos a macdonaldizao, ou padronizao da/na resposta
motora de uma pessoa em virtude de determinada solicitao do ambiente. Ao contrrio,
trata-se padro de movimento como sendo o modo particular que cada indivduo possui
de organizar as aes motoras necessrias resoluo de problemas decorrentes de sua
interao com seu ambiente fsico-social.
Em sua proposio de estratgias para a aprendizagem motora com foco no esporte
de pessoas cegas e com deficincia visual, Almeida (1995) ressalta a necessria conjuno
de fatores intrnsecos (relacionados ao aluno) e extrnsecos (relacionados ao meio externo)
a fim de que os objetivos estabelecidos em um programa de atividades esportivas sejam
alcanados. O relacionamento entre a pessoa que apresenta deficincia, o seu ambiente
fsico-social e as restries impostas pelas tarefas que lhe so propostas no pode ser
ignorado na avaliao das possibilidades de interveno junto a essas pessoas. Do ponto
de vista da realizao de tarefas motoras, pode-se dizer que uma pessoa com algum tipo de
deficincia possui desenvolvimento diferente, podendo, inclusive, manifestar um alto nvel
de competncia motora. (MANOEL, 1994, 1996a).
Em funo das caractersticas peculiares de pessoas com necessidades especiais,
o ramo da Educao Fsica que assume a responsabilidade de atend-las vem sendo
denominado Educao Fsica Adaptada. Trata-se da adoo de uma terminologia que
melhor traduza os propsitos que a orientam, no obstante questionamentos sobre o
carter adaptado da Educao Fsica acompanharem algumas das discusses conceituais
da rea. Afinal de contas, a Educao Fsica comum deve estar, todo o tempo, atenta s
inevitveis diferenas que se expressam no movimento corporal daqueles que dela tomam
parte. Nesse sentido, vale acompanhar Pedrinelli e Verenguer (2005) ao apontarem que
a Educao Fsica Adaptada focaliza a cultural corporal de movimento, com ateno ao
potencial de desenvolvimento pessoal do aluno e no deficincia que ele apresenta.
possvel observar que a Educao Fsica Adaptada est para a Educao Fsica
Comum assim como esta est para a Educao como fonte instigante na busca de
aprimoramento das intervenes pedaggicas implementadas. Pode-se ainda avanar nessa
relao sugerida entre a Educao Fsica Adaptada e a Comum assentada no entendimento

166

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

de que a ampliao do repertrio corporal de movimento de seus alunos sua inequvoca


responsabilidade e repensar a ideia de adaptar uma determinada atividade para que um
aluno cego, ou com uma deficincia fsica, por exemplo, possa acompanhar a aula com os
alunos de uma turma regular. Levar os alunos que no possuem deficincia a realizar uma
atividade desprovidos da viso, ou executando movimentos corporais fora dos padres
conhecidos significa conduzi-los experimentao de outros canais perceptivos, de outras
possibilidades motoras. Isso significa enriquecer sobremaneira as possibilidades de dar
respostas motoras s solicitaes provenientes das interaes com seu entorno fsico-social.
Contudo, pensar a Educao Fsica Adaptada como panaceia para as questes relativas ao
movimento corporal de pessoas com necessidades especiais um grande equvoco.
A contribuio que a Educao Fsica Adaptada, entendida como vertente da
Educao Fsica comum, pode dar no aprimoramento dos servios destinados a pessoas
com necessidades especiais, passa pelo seu inevitvel engajamento em questes mais
amplas que acompanham a prpria Educao Fsica. necessrio que a especificidade de
uma determinada situao de interveno no a descole da paisagem da qual ela faz parte.
As condies para o atendimento de um aluno com uma deficincia fsica, por exemplo, vo
alm da construo de rampa para acesso ao local no qual acontecer a aula de Educao
Fsica, ou mesmo de definio do espao fsico no qual a aula acontecer. Mais do que
discutir se um aluno que apresenta uma determinada deficincia deve ter seu processo de
educao escolarizada desenvolvido em ambiente inclusivo (com alunos do ensino regular)
ou exclusivo (com seus pares de uma escola especial), importa definir em qual desses
ambientes seu desenvolvimento escolar otimizado.
A participao mpar do componente curricular Educao Fsica no cotidiano escolar
deve reunir a especificidade da rea docncia em nvel de educao bsica. Reduzir a
problemtica da escolarizao de pessoas com necessidades especiais s condies
estruturais de acesso ao prdio escolar pouco colabora na aprendizagem dos contedos
veiculados pela escola. Do mesmo modo, a interveno da Educao Fsica orientada para
um aluno com algum tipo de deficincia no pode ser reduzida adaptao de jogos e
atividades fsicas. Se o contexto em questo o educacional, e tem inspirao inclusiva,
ser ainda mais necessrio articular aspectos especficos da Educao Fsica com o contexto
complexo e dinmico definido por uma turma de alunos em uma determinada escola.
Pensar a Educao Fsica na escola, dando conta de atender simultaneamente alunos
com e sem necessidades especiais, implica pensar no aporte advindo da Educao Fsica
Adaptada, mas supe, sobretudo, a sintonia com o projeto pedaggico da escola e com
debates educacionais de fundo.
Os conflitos presentes em nossas atuaes educativas prescindem do esclarecimento de
questes obscurecidas no dia a dia escolar, sem perder de vista a relao entre o particular e o

Ambientes inclusivos em aulas de educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular

167

geral no caso, entre a especificidade da Educao Fsica e suas implicaes no atendimento a


pessoas que apresentam necessidades educacionais especiais em nosso sistema de ensino. No
caso especfico da deficincia mental alm das consequncias ao desenvolvimento cognitivo
e afetivo-social, pode-se mencionar o atraso no desenvolvimento motor. (SEAMAN et al.,
2003; WINNICK, 2004). Essas peculiaridades podem ser vistas como desvios do padro
de comportamento motor, sendo submetidas a criteriosas classificaes apoiadas no
desenvolvimento motor normal e acompanhadas por propostas reabilitadoras. (HOLLE,
1990).
Uma compreenso mais clara das interaes dinmicas entre o sujeito, o ambiente
e a tarefa motora aspecto relevante em investigaes referentes ao desenvolvimento
motor (MANOEL, 1996b) pode ser uma considervel aliada no sentido de uma atuao
profissional mais consistente, consciente e comprometida com alunos que apresentam
necessidades educacionais especiais. No podemos de modo algum ignorar, neste cenrio,
que cada pessoa nica e isso ir refletir no seu desenvolvimento. Nabeiro, Duarte e Manoel
(1995), em estudo sobre o comportamento motor de crianas portadoras de sndrome de
Down, confirmam esta assertiva ao indicarem a necessidade urgente de investigaes que
discutam de que modo o ambiente e a tarefa interagem com o processo de desenvolvimento
de sujeitos portadores de necessidades especiais.
H um investimento considervel em discusses pertinentes ao tema incluso desde
a dcada de 1990 para c. Na esfera da Educao Fsica, vale destacar as contribuies de
Block (1994), Sherrill (1994), Block e Zeman (1996), Cruz (1997) e La Master et al. (1998),
focando, respectivamente, o debate entre incluso irrestrita e ambiente o menos restrito
possvel, efeitos da incluso para crianas no deficientes, desempenho motor de escolares
de classe especial em situao integrada e experincias sobre incluso com especialistas em
Educao Fsica do ensino fundamental. H ainda a contribuio de Goodwin e Watkinson
(2000), que investigaram programas de Educao Fsica inclusiva na perspectiva de
alunos com deficincia. Porm, lacunas persistem no que diz respeito aplicabilidade e
exequibilidade de propostas assentadas em princpios inclusivos. Do ponto de vista tericometodolgico, urge que se alcance coerncia entre discursos e aes que so desenvolvidos
nos processos de escolarizao, orientados por uma perspectiva inclusiva.
Ao investigar alunos de classe especial com deficincia mental em aulas de Educao
Fsica segregadas e integradas, Cruz (1997) observou possibilidades concretas de se
contemplar alunos portadores e no portadores de deficincia em um mesmo ambiente
de aprendizagem. Todavia, h que se avanar nas implicaes deste procedimento,
principalmente no que tange ao comportamento motor dos sujeitos assistidos em programas
de Educao Fsica com esta caracterstica particularmente no que se refere a aspectos
metodolgicos relacionados organizao do ambiente de aprendizagem.

168

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Cabe tambm considerarmos a urgncia de se adotarem modelos de investigao


que permitam o entendimento do comportamento motor como um processo dinmico
dentro de um conjunto de relaes complexas e interdependentes. Este, a propsito parece
ser o nosso grande desafio: relacionar melodiosamente o particular e o geral; a educao
especial e a educao comum; a especificidade da Educao Fsica e o sistema de ensino
que, por sua vez, carece de avanos na ambiguidade escolarizao/incluso de pessoas com
necessidades educacionais especiais. Nesse sentido, o presente estudo tem por objetivo
analisar a interferncia de um ambiente inclusivo em aulas de Educao Fsica, contemplando
o atendimento simultneo de alunos com e sem necessidades especiais, no comportamento
motor e interacional de alunos com deficincia mental.

Mtodo
Participaram da pesquisa uma turma de alunos de escola especial composta por5
alunos (1 menino e 4 meninas) com deficincia mental e idade variando entre 12-15
anos sendoum menino com deficincia mental, trs meninas com sndrome de Down
e uma menina com paralisia cerebral e uma turma de 28 alunos da 4 srie de uma
escola regular da rede pblica municipal de Irati (PR), composta por meninos e meninas
com idade variando entre 10-12 anos. Ao longo do ano de 2007, foram realizadas aulas de
Educao Fsica com atendimento simultneo dos alunos das escolas especial e regular.
Essas aulas em ambiente inclusivo aconteceram semanalmente, alternando o local de
realizao entre a escola especial e a escola regular. As aulas, ministradas porprofessoras
da escola especial e regular,foram filmadas para anlise posterior. Foi realizada pesquisa
descritiva, com abordagem qualitativa, por intermdio de observao direta. (THOMAS;
NELSON; SILVERMAN, 2007).
Efetuou-se tambm anlise do comportamento motor dos alunos com deficincia
mental em aulas de Educao Fsica com foco na interferncia de um ambiente inclusivo no
seu processo ensino-aprendizagem. Para tanto, foram realizadas duas avaliaes (Avaliao
1 e Avaliao 2) com intervalo de um ms entre elas relacionadas ao desempenho dos
participantes da pesquisa com foco no movimento arremessar, utilizando-se para tanto
de checklist por componentes (p, tronco, brao e antebrao) subdivididos em estgios 1,
2 e 3 (ROBERTON; HALVERSON, 1984; HAYWOOD; GETCHELL, 2004), com o clculo
percentual da moda dos comportamentos mais frequentes. Preceitos ticos relacionados
pesquisa com humanos foram respeitados.

Ambientes inclusivos em aulas de educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular

Resultados, discusso e consideraes


Cumpre mencionar que a proposta do estudo de analisar a interferncia de um
ambiente inclusivo de aprendizagem em aulas de Educao Fsica, no que se refere aos
comportamentos motor e interacional dos alunos envolvidos, no pode ser confundida com
a promoo de incluso escolar. A incluso escolar no pode prescindir da participao de
todos os atores e componentes curriculares que configuram a escola. Todavia, a anlise
realizada permite a realizao de reflexes de interesse relacionada especificamente ao
componente curricular Educao Fsica. Do ponto de vista do processo de escolarizao,
naquilo que diz respeito aos movimentos corporais realizados pelos alunos, observou-se
uma participao mais intensa dos alunos da escola especial, mas no um incremento de
aprendizagem propriamente dita.
A participao mais intensa dos alunos da escola especial em ambiente inclusivo
pode ser explicada pelo fato de que, no caso especfico do componente curricular Educao
Fsica, algumas tarefas e atividades ficam comprometidas com um nmero muito
reduzido de alunos. Uma aula de Educao Fsica de 45 minutos com a presena de 5
alunos pode se tornar cansativa e montona, dificultando, enfim, a utilizao de algumas
alternativas organizacionais para a realizao de determinadas atividades/tarefas. Mas a
percepo inicial de que nada ocorreu em termos de aprendizagem deve ser confrontada
com informaes mais objetivas, como, por exemplo, as decorrentes das avaliaes do
movimento arremessar que so descritas na sequncia.
No componente p na Avaliao 1 (A1) 60% dos participantes utilizou do Estgio
1 e na Avaliao 2 (A2) 80% utilizou do Estgio 3. No componente tronco 60% dos
participantes utilizou na A1 do Estgio 1 e na A2 60% utilizou do Estgio 2. No componente
balano preparatrio do brao, 40% dos participantes utilizou na A1 do Estgio 1 e na
A2 80% do Estgio 2. No componente mero na A1, o Estgio 1 foi o mais utilizado por
60% dos participantes e na A2, o Estgio 2 foi utilizado por 60% dos participantes. No
componente antebrao, 100% dos participantes permaneceram no Estgio 1 tanto em A1
quanto em A2. Embora os participantes realizem o movimento arremessar em estgios
iniciais, possvel identificar melhora no desempenho aps interveno especfica, ainda
que de apenas um ms. Isso sugere que tanto vivncias mais especficas com foco em um
determinado movimento corporal quanto um ambiente inclusivo podem ter contribudo
nessa melhora observada.
A despeito de se ter promovido um ms de intervenes com foco especfico no
movimento arremessar, mais do que qualquer tentativa de comprovao que possa se
depreender das informaes acima, cabe destacar a possibilidade objetiva de avaliao

169

170

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

do desempenho de alunos em ambientes inclusivos, levando em considerao aspectos


especficos do componente curricular Educao Fsica. Deste modo, o movimento
arremessar pde servir de referncia para uma anlise mais criteriosa das implicaes
de um ambiente inclusivo de aprendizagem no comportamento motor dos participantes
da pesquisa. Essa, a propsito, uma observao que no pode escapar nesse momento.
Ainda comum, particularmente no mbito da Educao Fsica Escolar, a existncia de
anlises subjetivas, apoiadas em avaliaes assistemticas desprovidas de critrios claros
e objetivos. fundamental que nossa opo avaliativa nos d pistas sobre adequaes e
inadequaes da interveno pedaggica efetuada.
Do ponto de vista relacional, os alunos da escola especial demonstraram de antemo
interesse e curiosidade para conhecer as dependncias e os alunos da outra escola. Foi
possvel observar que as participaes de todos os alunos nas atividades propostas em
ambiente inclusivo ocorreram preponderantemente com os pares das escolas de origem.
Esse fato, que ocorreu tanto com os alunos da escola especial quanto da escola regular,
sugere que, sem interveno especfica da professora, as interaes podem ficar restritas aos
relacionamentos anteriormente estabelecidos. Isto , as interaes entre alunos de escolas
diferentes no acontecer, necessariamente, de modo espontneo, sem a interferncia
da professora a fim de que eventos interacionais entre alunos de escolas diferentes sejam
efetivados.
De qualquer modo, merece destaque o fato de que o ambiente inclusivo proposto
chamou mais a ateno dos professores envolvidos no que diz respeito socializao do que
escolarizao. Se possvel afirmar que houve eventuais episdios interativos envolvendo
alunos de escolas distintas, tambm possvel afirmar a inexistncia, ao longo de todo
o perodo letivo de 2007, de qualquer momento de constrangimento ou indisposio
relacional entre os alunos das duas escolas nos ambientes inclusivos propostos. Nesse
aspecto percebemos a necessidade de avanar em um ponto de tenso recorrente ao se
referir participao de alunos com necessidades especiais em ambientes comuns de ensino.
A participao e a socializao desses alunos no devem ser privilegiadas em detrimento de
um efetivo processo de escolarizao.
Mais do que assumir o xito ou o fracasso de episdios interacionais ou do
desempenho dos alunos no movimento arremessar, importa refletir sobre o modo como
a leitura sobre essas questes aconteceu no estudo realizado. Isso porque inicialmente
nos inclinamos a considerar que, nas dimenses participativa e interacional, os alunos da
escola especial obtiveram xito e no que tange ao desempenho no movimento arremessar,
fomos tomados pela sensao de nada ter acontecido. A esse respeito, cumpre destacar
que tanto em um aspecto quanto no outro imprescindvel que a leitura profissional da

Ambientes inclusivos em aulas de educao fsica: um dilogo entre escolas especial e regular

situao possa ocorrer assentada em dados da realidade de interveno que nos permitam
uma interpretao adequada do processo ensino-aprendizagem conduzido. Desse modo,
luz das informaes obtidas neste estudo, foi possvel redimensionar nossa interpretao
inicial da interferncia do ambiente inclusivo nos comportamentos interacional e motor de
alunos com deficincia mental e, consequentemente, ampliar nossa anlise sobre o quadro
observado.
Independente do local no qual foi realizada a interveno escola especial ou escola
regular questes organizacionais do ambiente de aprendizagem foram mais centrais
nas reflexes realizadas. Do mesmo modo, a reduo de 30 para 5 alunos no define por
siso um ambiente de aprendizagem mais adequado. Apesar de ainda nos esforamos para
buscar turmas semelhantes fisicamente equiparando as faixas etrias, por exemplo o
nvel de habilidades apresentado pelos alunos muito diferente, seja em uma turma de
30 ou de 5 alunos. Fatores organizacionais de disperso estiveram presentes no ambiente
inclusivo, como a fila e o fim da fila, a ttulo de ilustrao. Infelizmente, comum nas
aulas de Educao Fsica (em ambiente regular/comum ou especial) a perpetuao dessa
tradio. Contraditoriamente, busca-se o controle da tarefa por intermdio do controle das
pessoas, sem, porm, se chegar efetivamente a um ou a outro.
preciso, portanto, qualquer que seja o ambiente no qual se realize a interveno
proposta pelo componente curricular Educao Fsica, no perder de vista sua(s)
especificidade(s), seja no campo da educao, do esporte, do lazer ou da sade, seja em
sua dimenso biolgica, comportamental ou sociocultural. Mas um aspecto em comum
em qualquer das abordagens possveis, independente de suas diferenas de ordem
epistemolgica e conceitual, que nenhum de nossos alunos pode prescindir de um
ambiente desafiador nas aulas de Educao Fsica. Deste modo, s elaboraes tericofilosficas mais consistentes deve-se reunir contedo emprico que denote uma interveno
profissional apoiada no contnuo dilogo entre reflexo e ao.
A propsito, o dilogo estabelecido entre as escolas especial e regular participantes
da pesquisa merece destaque. O avano no atendimento de alunos com necessidades
especiais passa inegavelmente pelo entendimento de que as particularidades de nosso
sistema de ensino no podem perder de vista o prprio sistema de ensino. Isto , quaisquer
modalidades de ensino devem ser justificadas por suas contribuies especficas ao sistema
de ensino e, consequentemente, aos avanos promovidos no atendimento dos alunos por ele
atendidos. Deste modo, a disponibilidade das professoras participantes da pesquisa assim
como de suas gestoras foi fator de crucial importncia para que a reflexo por ora realizada
pudesse estar apoiada em uma vivncia compartilhada por uma escola especial e uma
escola regular. Esse dilogo, imprescindvel para que possamos aprimorar o contedo de

171

172

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

nossas reflexes e de nossas prticas, sequer pode ser observado como uma caracterstica
das equipes de trabalho que configuram algumas unidades escolares.
Os debates em torno do tema incluso escolar de alunos com necessidades
especiais no podem cair nas armadilhas de interpretaes aligeiradas, esvaziadas de
reflexes sistematizadas compartilhadas com todos que compem nosso complexo
cenrio educacional. Assertivas do tipo se ele anda e fala ento est bom precisam ser
ignoradas em anlises profissionais criteriosas e responsveis. Temos que cuidar para os
dilogos necessrios e ainda incipientes envolvendo gestores, professores e famlias,
todos os atores envolvidos no processo de escolarizao sobre a incluso escolar
no seja banalizado. Pseudodiscusses conceituais estreis sobre o comum, regular,
ordinrio, ou incomum, irregular, excepcional muito pouco contribuem para a definio
de intervenes profissionais mais lcidas em nossas escolas. Podemos cham-las de X,
ou A, ou B, ou C...
Talvez devamos simplesmente caracterizar as escolas que queremos capazes
de compreender e acolher as diferenas que se manifestam em todos os seus alunos,
capazes de romper com os limites definidos pelos espaos fsicos que cada uma delas
ocupa para nos ocuparmos da necessria redefinio dos espaos escolares e de suas
prticas pedaggicas cotidianas. Em um contexto social impregnado por uma perspectiva
homogeneizadora, a tentao de encontrar compartimentos especficos que cuidem das
especificidades de cada um muito grande. Mas as especificidades em questo dizem
respeito aos processos ensino-aprendizagem realizados em cada escola. Se quisermos
de fato que se desenhem polticas pblicas educacionais sob uma perspectiva inclusiva,
precisamos intensificar o dilogo entre as escolas e entre seus atores, principalmente se
o propsito for garantir um efetivo processo de escolarizao que valorize o ser humano
e suas diferenas. Precisamos nutrir as polticas pblicas educacionais de propostas
consistentes, elaboradas coletivamente. Neste sentido, podemos afirmar que os dilogos
esto apenas comeando.

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175
EDUCAO FSICA ESCOLAR E A INCLUSO
DOS ALUNOS COM DEFICINCIA
Hlen Cristina da Silva Moreira1
Rgis Henrique dos Reis Silva2

introduo
Esta pesquisa tem como temtica a incluso das Pessoas com Necessidades
Educacionais Especiais3 (PNEEs), mais especificamente as Pessoas com Deficincia4 (PD),
nas aulas de Educao Fsica da escola regular.
O interesse por este tema deve-se a uma experincia vivenciada por ns durante os
estgios5 realizados no decorrer do curso de Licenciatura em Educao Fsica, nas escolas
da rede Estadual de Goinia.
Assim sendo, o primeiro procedimento que realizamos para o desenvolvimento desta
pesquisa foi recorrer literatura cientfica, no intuito, de conhecer o que tem sido abordado
pelos estudos da rea educacional acerca dessa temtica. Deste modo, destacamos os
seguintes estudos e documentos: Carmo (2006); Cidade e Freitas (2002); Sousa (2002);
Souza (2003); Oliveira (1997); Costa e Sousa (2004); Duarte (2005); Mantoan (2003);
Silva, Sousa e Vidal (2006).
O que se percebe neste incio do sculo XXI uma maior demanda de acesso dos
alunos com deficincia escola regular, e esta no tem oferecido condies para que esses
Hlen Cristina da Silva Moreira, graduada em Educao Fsica, 2006.
Graduao em Educao Fsica (Licenciatura Plena) - Universidade Federal de Uberlndia (2002). Mestre em
Educao Especial - Universidade Federal de So Carlos (2004). Professor Assistente da Universidade Federal de
Gois (UFG). Coordenador do Ncleo de Estudos e Pesquisa em Educao Fsica e Incluso Escolar do Centro de
Ensino e Pesquisa Aplicada Educao da UFG (NUPEFI/CEPAE/UFG). Doutorando em Filosofia e Histria da
Educao - Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Experincia na rea de Educao Fsica e Educao
Especial/Educao Inclusiva, com nfase em planejamento e metodologias de ensino/estratgias de ensino em
Educao Fsica Escolar e anlise da produo cientfica na rea de Educao Fsica e Educao Especial/Educao
Inclusiva. Atualmente tem trabalhado principalmente com os seguintes temas: formao de professores, polticas
educacionais e produo do conhecimento em Educao Especial/Educao Inclusiva.
3
De acordo com Almeida (2006), a pessoa com necessidades educacionais especiais o educando que apresenta
em carter permanente ou temporrio, algum tipo de deficincia fsica, sensorial, cognitiva, mltipla, condutas
tpicas ou altas habilidades, necessitando por isso, de recursos especializados para desenvolver plenamente seu
potencial e/ou superar ou minimizar suas dificuldades.
4
Segundo Almeida (2006), as pessoas com deficincia so aquelas que apresentam, em comparao com a maioria
das pessoas, significativas diferenas fsicas, sensoriais ou intelectuais, decorrentes de fatores inatos ou adquiridos,
de carter permanente, que acarretam dificuldades em sua interao com o meio fsico e social.
5
Naquela oportunidade, pudemos perceber as dificuldades enfrentadas pelos professores de Educao Fsica,
acerca do trabalho pedaggico desenvolvido junto aos alunos com deficincia nas aulas da escola regular.
1

176

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

alunos permaneam e se apropriem do conhecimento escolar, inclusive o da Educao


Fsica.
A tendncia atual da educao em todo o mundo manter na escola comum o
maior nmero possvel de crianas e jovens com necessidades educacionais especiais.
Aquelas que podem ser educadas em um programa regular de ensino, com ou sem servios
suplementares, no devem ser institucionalizadas e/ou segredadas, assim preconiza a
poltica nacional de incluso escolar do MEC.
A partir do levantamento bibliogrfico realizado, observamos que inexistem trabalhos
na rea de Educao Fsica e Esportes, voltados para a anlise das metodologias de ensino
da Educao Fsica brasileira, face ao movimento de incluso das pessoas com deficincia
na escola regular6.1Neste sentido, elaboramos como questo central do nosso estudo, o
seguinte questionamento: Quais os limites e as possibilidades das metodologias de ensino
da Educao Fsica brasileira contemplar o processo de ensino/aprendizagem dos alunos
com deficincia na escola regular?
No intuito de respondermos a este questionamento, elaboramos como objetivo geral
do nosso estudo, analisar quais os limites e as possibilidades das metodologias de ensino da
Educao Fsica brasileira ao contemplar o processo de ensino/aprendizagem dos alunos
com deficincia na escola regular.
Elaboramos ainda os seguintes objetivos especficos: a) descrever os pressupostos
bsicos e os principais fatos e acontecimentos que tem promovido o paradigma da
incluso; b) analisar as metodologias de ensino da Educao Fsica, que historicamente
tm trabalhado com as pessoas com deficincia (Educao Fsica Adaptada e Esportes
Adaptados); e c) discutir as metodologias de ensino progressistas da Educao Fsica
Escolar (crtico-superadora, crtico-emancipatria e aulas abertas), face ao paradigma da
incluso.
Acreditamos que o tema a ser desenvolvido por este trabalho possua relevncia
cientfica, pois, como foi dito anteriormente, a partir do levantamento bibliogrficodocumental realizado, no foram encontradas fontes bibliogrfico-documentais que
abordassem o problema levantado por ns. Assim sendo, entendemos que este trabalho

6
Considerando a reviso bibliogrfica que fizemos, podemos afirmar que a incluso dos alunos com deficincia na
escola regular um problema social e educacional com mltiplas determinaes. Em virtude dos limites impostos
pela pesquisa cientfica, especialmente, em uma experincia inicial como o caso deste trabalho, optamos por fazer
um recorte, no tocante s metodologias de ensino, por se tratar de um tema muitas vezes discutido e rediscutido
por muitos professores dos cursos de formao em Educao Fsica, mas que o fazem, a partir da produo
acadmica da rea (Escolar e/ou Adaptada) sem se preocuparem com a articulao desta com a realidade concreta
das aulas de Educao Fsica nas escolas brasileiras.

Educao fsica escolar e a incluso dos alunos com deficincia

177

ainda de forma simples, porm compreensvel por se tratar de uma primeira experincia
cientfica, promover o debate e as discusses na rea cientfica da Educao Fsica
brasileira.
Acreditamos tambm, que a relevncia social deste estudo encontra-se no fato de
que todas as pessoas nascem includas e somos ns (seres humanos) que vivemos em uma
sociedade capitalista na qual formulamos padres de normalidade, propagando-os de
diferentes formas, exclumos os que no se encaixam nesses padres adotados por esta
sociedade.
O paradigma da incluso, no mbito escolar, tem como princpio bsico a aproximao
do ensino regular com o ensino especial. Dito de outra forma, no mesmo tempo e espao
escolar todos os alunos devero conviver e para tanto, faz-se necessria a aproximao de
duas reas do conhecimento educacional que historicamente trabalharam segregadas, cada
qual com seu alunado.
Desta forma, entendemos que a Educao Fsica, especialmente a escolar, no pode
ignorar essas discusses to presentes e atuais em nossa realidade social e educacional.

Procedimentos metodolgicos
O presente estudo trata de uma pesquisa bibliogrfico-documental. Como tcnica de
coleta de dados, utilizamos o levantamento bibliogrfico-documental e o instrumento de
coleta utilizado foi o fichamento temtico, a partir do qual obtnhamos informaes como:
nome do autor ou documento; data de publicao; objetivos ou princpios; resultados ou
orientaes; concluses e observaes gerais, a respeito das bibliografias e documentos
selecionados e analisados.
Para a anlise das fontes bibliogrfico-documentais, elegemos as categorias
da totalidade, do lgico e do histrico, da contradio, e do abstrato e do concreto,
tendo em vista as articulaes existentes entre elas. O processo de anlise utilizado foi o
hermenutico-crtico, que consiste na abordagem crtica dos resultados obtidos pela anlise
interpretativa.

Resultados
A apresentao dos resultados fazer-se- em trs momentos. No primeiro momento,
intitulado o paradigma da incluso, faremos uma discusso sobre os pressupostos bsicos

178

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

e principais fatos e acontecimentos que tm promovido o Paradigma da Incluso. Em


seguida, trataremos das metodologias de ensino da Educao Fsica que, historicamente,
tem trabalhado com as pessoas com deficincia; e no terceiro e ltimo momento, intitulado
As metodologias de ensino da Educao Fsica, discutiremos as metodologias de ensino
progressistas da Educao Fsica Escolar, com o propsito de investigar se estas abordam
a questo incluso das pessoas com deficincia nas aulas de Educao Fsica das escolas
regulares. Por fim, apresentaremos nossas consideraes finais.

O paradigma da incluso
A incluso, para autores como Carmo (2006); Mantoan (2003); Stainback e Stainback
(1999) um novo paradigma e, consequentemente, traz de maneira geral reflexes sobre a
Educao, especialmente, a Educao Escolar.
Conforme Mendes (2002), a poltica de incluso surgiu nos Estados Unidos da
Amrica (EUA), a partir da segunda metade dos anos 1970, visando inserir no s as PD,
mas todas as PNEEs excludas da escola e sociedade, quais sejam, os negros, os ndios, as
mulheres, os pobres e as demais minorias sociais.
No Brasil, essa perspectiva tomou impulso nos anos 1990 e j faz parte das discusses
educacionais nas primeiras dcadas do sculo XXI.
O princpio da incluso no especfico da Educao Especial, todavia para entendlo precisamos resgatar os princpios que orientam a Educao Especial, pois historicamente
foi esta modalidade de ensino que atendeu uma parte significativa da populao atualmente
intitulada PNEEs, quais sejam, as PD.
Em relao aos princpios que orientam a Educao Especial podemos dizer que,
historicamente, apresentam trs momentos distintos: o da normalizao, o da integrao
e o da incluso.
Os princpios da integrao e incluso tm sido atualmente os eixos das discusses
em congressos, seminrios, eventos e publicaes na rea da Educao/Educao Especial,
por estudiosos e pesquisadores, tanto em nvel nacional quanto internacional.
Assim, procuramos abordar mais especificamente sobre os princpios da integrao
e incluso.
A partir da anlise dos documentos e bibliografias selecionadas verificamos que apesar
de no existir uma nica definio a respeito do que vem a ser integrao e incluso, alguns
aspectos so elucidativos de seus significados mais atuais, quais sejam: 1) os princpios
da incluso no so especficos da Educao Especial, enquanto os da integrao so; 2)
o princpio da integrao apresenta como pressuposto ideolgico que todos so iguais e

Educao fsica escolar e a incluso dos alunos com deficincia

179

por isso podem estar juntos, na incluso o princpio bsico que todos so diferentes e,
por isso, devem conviver com essas diferenas; e 3) no que diz respeito perspectiva da
Educao Escolar, constatamos que, para a integrao, o que se pretende inserir o aluno
no sistema de ensino, o que pode ocorrer em classes regulares, com apoio especial (por
exemplo: salas de recurso ou de apoio, professor itinerante e etc.). A proposta da incluso
no se restringe s pessoas com deficincia. A perspectiva que todos tenham garantidos
os direitos de acesso e permanncia na escola regular.
No paradigma que determina a poltica de incluso escolar, a Educao Especial
ter outro significado, deixar de ser especial e de atender a um segmento da populao,
para ser uma educao que promove um ensino de especial qualidade a todos. (SILVA;
SOUSA; VIDAL, 2006).
No nosso entendimento, assim como na compreenso de Silva, Sousa e Vidal (2006),
o princpio da integrao no conseguiu sustentar a insero do aluno com deficincia
na escola e nos diferentes espaos sociais de forma concreta, respeitando e aceitando,
objetivamente, as diferenas e a diversidade humana. No conseguiu, portanto, efetivar um
ensino de qualidade para a pessoa com deficincia e suas prticas determinaram um falso
movimento social. O mesmo poder ocorrer com a incluso se as aes concretas nessa
direo no forem implantadas com bases slidas, com mudanas estruturais na organizao
da escola, buscando uma nova viso de homem, mundo, sociedade e educao.
Portanto, tanto os princpios que orientam a integrao, quanto os que orientam a
incluso so limitados. O primeiro, por advogar a igualdade universal entre os homens,
o que a nosso ver no se sustenta nem teoricamente, nem na realidade social concreta. O
segundo, por sustentar-se no discurso da diferena universal entre os homens e advogar,
abstratamente, a igualdade de direitos e oportunidades.
Nesse sentido, concordamos com Carmo (2006) quando este afirma a necessidade
de reconhecermos que os homens da nossa realidade concreta so diferentes, possuem
uma identidade (singularidade) que os distingue dos demais, porm apresentam algo que
tambm os unem (universalidade). Desta forma, o processo educacional escolar deve se
constituir nessa tenso dialtica sem primazia de um sobre outro.
Vale ressaltar que, historicamente, alguns fatos e acontecimentos marcaram o
desenvolvimento dos princpios da Educao Especial, por exemplo, a Declarao Mundial
dos Direitos Humanos, que foi preconizado legalmente a mais de 60 anos.
E, mais recentemente, no final do sculo XX, tivemos a Conferncia Mundial
de Educao para Todos, realizada em Joimtiem, na Tailndia, em Maro de 1990, que
tambm veio reforar esses direitos, cujo principal objetivo foi refletir e enfrentar o desafio
da excluso escolar de milhes de alunos, entre eles as pessoas com deficincia. E ainda, no

180

Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

mesmo perodo, destacamos a Declarao de Salamanca, que foi resultado de uma reunio
de vrios pases, realizada na Espanha em 1994, inspirada nos princpios da integrao e
no reconhecimento da necessidade de ao para conseguir escola para todos. Buscaram
um consenso mundial sobre os futuros rumos dos servios educacionais especiais, dentre
eles, combaterem a excluso escolar e reduzir a taxa de analfabetismo. (SILVA; SOUSA;
VIDAL, 2006).
De acordo com Silva (2007), as polticas educacionais no Pas relacionadas EEs/
EI so muitas vezes indicativas e no prescritivas, pois ao mesmo tempo que elas devem
atender aos interesses neoliberais, tambm precisam atender aos interesses dos grupos
sociais minoritrios que defendem seus direitos como cidados. E ainda, segundo este
autor, pelo fato destas leis serem indicativas, elas permitem com que a situao dos alunos
com Necessidades Educacionais Especiais (NEEs) permanea praticamente inalterada, isto
, passam-se as dcadas, mudam-se os nomes (normalizao, integrao e/ou incluso) e
a grande maioria das crianas e jovens com NEEs (cerca de 90%) continuam excludas
da escola e, desta forma, so impedidas de terem acesso ao conhecimento produzido pela
humanidade e das benesses advindas deste.

Educao fsica adaptada e esportes adaptados


Quanto aos caminhos percorridos pela rea da Educao Fsica diante das PNEEs,
com base nos estudos identificados e selecionados na literatura das reas de Educao/
Educao Especial e Educao Fsica, verificamos que esta ltima, enquanto modalidade
de ensino, encontra-se em vantagem em relao a algumas disciplinas escolares, uma vez
que a Educao Fsica Adaptada (EFA) procurou compreender as deficincias e a maneira
de adapt-la, o que a levou ao desenvolvimento.
Podemos dizer que essa expresso EFA surgiu na dcada de 1950 e foi definida
pela AAHPERD (Americam Association for Health, Physical Education, Recreation and
Dance) como sendo um programa diversificado de atividades desenvolvimentistas, jogos e
ritmos adequados aos interesses, capacidades e limitaes de estudantes com deficincias
que no podem se engajar com participao irrestrita, segura e bem sucedida em atividades
vigorosas de um programa de Educao Fsica geral. (PEDRINELLI, 1994).
Em outros termos, podemos dizer que o programa de Educao Fsica geral no
conseguiu abranger a especificidade das pessoas com deficincia e ento, a Educao Fsica
Adaptada veio para suprir essa lacuna existente.
Portanto, a EFA conseguiu perceber os limites e as possibilidades dessas pessoas

Educao fsica escolar e a incluso dos alunos com deficincia

181

e tem como diretriz trabalhar com as potencialidades dos alunos. Ainda assim, uma
prtica segregacionista, pois acontece entre as pessoas com deficincia e, no paradigma da
incluso, estamos falando em lidar com o uno e o diverso em um mesmo tempo e espao
social e educacional.
Sabemos que apenas colocar o contedo da atividade fsica e o desporto adaptado
como partes constituintes do conhecimento a ser trabalhado pelos professores de Educao
Fsica com seus alunos no asseguraria a incluso e a participao do aluno com deficincia
nas aulas de Educao Fsica Escolar.
Porm, essas aes poderiam suscitar uma reflexo sobre a temtica deficincia e,
principalmente, levar os professores a um repensar acerca da articulao tempo, espao
e conhecimento na Educao Fsica Escolar, analisando e compreendendo os limites e
possibilidades da incluso desses alunos na escola.
Inserir conhecimentos que abarcassem temticas da EFA poderia ser um caminho,
dentre outros. Mas, preciso compreenso e clareza sobre qual Educao Fsica estamos
falando e o que queremos para os nossos alunos.
A Educao Fsica pode ser vista de diferentes maneiras. Por um lado, pode lidar
com ideologias biologicistas, que se preocupam com a esttica ou o rendimento fsico
e tcnico do indivduo e, por outro, pode-se propor a trabalhar enfatizando os aspectos
histricos sociais do indivduo. Dependendo da forma de conceber a Educao Fsica, no
difcil legitimar a excluso de alunos de determinadas atividades, sejam eles PNEEs ou no.
J vivenciamos muitas vezes a excluso disfarada dos menos hbeis, dos mais gordinhos,
dos mais lentos, enfim, daqueles que no se enquadram no padro pr-estabelecido.
No podemos negar que ainda realidade, em algumas escolas, aulas de Educao
Fsica separadas por turmas, tendo com parmetros o sexo e o nvel de habilidade motora,
demonstrando, nitidamente, a bagagem histrica, cultural, social e educativa que nos
acompanha e, historicamente, deve ter acompanhado nossos antecessores.

As metodologias de ensino da educao fsica escolar


Quanto s Metodologias de Ensino da Educao Fsica Escolar, que historicamente
tm trabalhado com os alunos ditos normais, estas so divididas em tradicionais e
progressistas. As metodologias tradicionais so as seguintes: a tecnicista, a humanista, a
desenvolvimentista, a psicomotricidade e o construtivismo. J as metodologias progressistas
so divididas em: aulas abertas, crtico-superadora e crtico-emancipatria. Em especial
neste estudo, analisaremos, especificamente, as metodologias progressistas.

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Esporte, reabilitao e educao fsica inclusiva na qualidade de vida de pessoas com deficincia

Segundo Oliveira (1997), as propostas crticas da Educao Fsica, as aulas abertas,


crtico-superadora e a crtico-emancipatria, tm como objetivo a idealizao e a aplicao
de uma Educao Fsica preocupada com a transmisso e a produo de conhecimento
significativos dentro do processo escolar, assim como enfatizar o papel da ao docente, da
ao problematizadora e participativa em todas as etapas do ensino.
De acordo com Darido (2001), as abordagens crticas passaram a questionar o carter
alienante da Educao Fsica na escola, propondo um modelo de superao das contradies
e injustias sociais. Assim, uma Educao Fsica crtica estaria atrelada s transformaes
sociais, econmicas e polticas, tendo em vista a superao das desigualdades.
Aps nossas anlises podemos afirmar que as metodologias de ensino progressistas
da Educao Fsica (aulas abertas, crtico-superadora e crtico-emancipatria) no foram
pensadas na perspectiva do paradigma da incluso, pois estas propostas metodolgicas
no consideram a singularidade dos alunos com NEEs, especialmente, os alunos com
deficincia no mesmo tempo e espao pedaggico. Para confirmao dessa constatao,
basta observarmos a exemplificao e/ou ilustrao de aulas desenvolvidas sob a orientao
dessas propostas.
Este fato compreensvel, pois as metodologias progressistas da Educao Fsica
foram desenvolvidas em um momento histrico-social, em que, a discusso acerca do
Paradigma da Incluso ainda no era devidamente discutida nessa rea do conhecimento,
alm claro da prpria poltica de incluso escolar do MEC que ainda no tinha a
abrangncia que tem neste incio de sculo XXI. Mesmo assim, podemos apontar um
avano das metodologias progressistas com relao s outras metodologias da rea, pelo
fato delas no serem contedistas, no se preocuparem excessivamente com a perfeio do
gesto tcnico e com o rendimento esportivo e, o principal, so orientadas por uma lgica
participativa e formao humana ampliada.

Consideraes finais
Observa-se com a discusso realizada sobre as metodologias de ensino progressistas
da Educao Fsica que, apesar de apresentarem certo avano em relao s metodologias
tradicionais por serem orientadas por uma lgica participativa e formao humana
ampliada, elas no abordam a situao das PNEES e, mais especificamente, das PD nas
aulas de Educao Fsica da escola regular.
J, a EFA geralmente confere s aulas de Educao Fsica um carter esportivista,
orientada para competies de carter excludente, pois o contedo trabalhado, geralmente

Educao fsica escolar e a incluso dos alunos com deficincia

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o esporte, na perspectiva de adapt-lo s especificidades das pessoas com deficincia.


Alm do que, a EFA e os Esportes Adaptados ocorrem com maior frequncia em locais
segregados, que promovem por meio da competio esportiva a excluso dos excludos.
Pode-se verificar tambm que a EFA e os Esportes Adaptados no foram pensados para
lidar com a diversidade humana em um mesmo espao e tempo escolar.
No entanto, no paradigma da incluso faz-se necessrio pensar em metodologias de
ensino que contemplem a escolarizao dos alunos normais e especiais em um mesmo
tempo e espao escolar, ou seja, a unio do uno e do diverso no mesmo tempo e espao
escolar.
Nesse sentido, concordamos com Mantoan (2003) e Carmo (2006) que preconizam
que, para a incluso escolar acontecer, preciso modificar a organizao escolar, pois a
escola como est no pode garantir o sucesso do iderio inclusivista.
Ao abordar a mudana da organizao, escolar h que se pensar tambm em
mudanas nas metodologias de ensino utilizadas, nos currculos escolares, alm de questes
mais amplas que perpassam o ambiente escolar e social mais amplo.
Nesse sentido, tambm estamos de acordo com Jannuzzi (2006) quando esta autora
reconhece a especificidade da escola, sua autonomia relativa diante da organizao social
mais ampla, mas pondera que, nesta relao, as partes envolvidas no dispe da mesma
fora, portanto se a escola no capaz de transformar a sociedade, deve ser capaz de pelo
menos garantir a competncia tcnica e terica dos alunos, socializar o saber objetivo
historicamente produzido pelos homens, bem como propiciar a possibilidade dos alunos
compreenderem o mundo de maneira menos mstica e mgica e desenvolver as capacidades
intelectivas, afetivas de cada ser humano.
Portanto, compreendemos que para que a incluso escolar possa verdadeiramente se
realizar, faz-se necessrio o respeito s diferenas, diversidade humana, seja na sociedade
em geral ou na escola, em particular, como o caso da nossa discusso. Mas entendemos
que o fundamental a superao das relaes sociais sob um modo de produo da vida,
cuja apropriao dos bens culturais produzidos historicamente pelo homem apropriada
de forma privada por uma minoria da populao mundial.

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