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REFERENCIAL TEORICO
Estrutura dos Herpesvrus
Os herpesvrus so vrus grandes e envelopados que contm DNA de fita
dupla. O vrion possui aproximadamente 150nm de dimetro, com a morfologia
caracterstica. O DNA envolvido por um capsdeo icosadeltadrico contendo
162 capsmeros. Este capsdeo envolvido por um envelope contendo
glicoprotenas. Os herpesvrus codificam diversas glicoprotenas para adeso e
fuso viral e para escapar do controle imune. Aderidas ao capsdeo e no
espao entre o envelope e o capsdeo (o tegumento) esto protenas e
enzimas virais que auxiliam no incio da replicao. Como vrus envelopados,
os herpesvrus so sensveis a cidos, solventes, detergentes e ressecamento.
aps
incio
da
replicao
do
genoma
viral.
O genoma viral transcrito pela polimerase de cido ribonucleico (RNA) DNAdependente e regulado pelos fatores nucleares celulares e codificados pelo
vrus. A interao destes fatores determina se sero produzidas as protenas
necessrias para uma infeco ltica, persistente ou latente. As clulas que
promovem uma infeco latente transcrevem um conjunto especial de genes
virais sem replicao gnica. A progresso para a expresso de genes
precoces e tardios resulta na morte celular e infeco ltica
Patognese e Imunidade
Os mecanismos envolvidos na patognese de HSV-l e HSV-2 so muito
semelhantes. Ambos os vrus inicialmente infectam e se replicam em clulas
mucoepiteliais, causam doena no stio de infeco e ento estabelecem uma
infeco latente do neurnio que inerva a rea. O HSV-l est geralmente
associado a infeces acima da cintura e HSV-2 a infeces abaixo da cintura,
consistente com os meios de disseminao destes vrus. HSV-l e HSV-2
cerebral).
vrus
causa
efeitos
citopatolgicos
diretos.
Epidemiologia
Como o HSV pode estabelecer latncia, com o potencial de recorrncia
assintomtica, a pessoa infectada uma fonte vitalcia de contgio por ser um
vrus envelopado, o HSV transmitido atravs de secrees e por contato
ntimo. O vrus muito lbil, sendo rapidamente inativado pelo ressecamento,
por detergentes e pelas condies do trato gastrointestinal. Embora o HSV
possa infectar clulas animais, esta infeco uma doena exclusivamente
humana. O vrus causa infeco por toda vida a doena recorrente uma fonte
de contgio o vrus pode ser liberado assintomaticamente.
Transmisso
O vrus transmitido na saliva, em secrees vaginais e pelo contato
com
fluido
de
leso
(contato
entre
mucosa.
apresentaes
pessoas
clssicas
sexualmente
de
HSV-1
ativas
e
esto
HSV-2,
sob
risco
de
respectivamente.
sade
devem
usar luvas
para
prevenir
paronquia
herptica.
Pessoas com leses genitais ativas devem evitar o contato sexual at que as
leses estejam completamente reepitelizadas.
Diagnstico Laboratorial
Os efeitos citopatolgicos caractersticos (CPE) podem ser identificados
em um esfregao de Tzanck (uma raspagem da base da leso), um exame de
Papanicolaou (Pap) ou uma amostra de bipsia. Os CPEs incluem sinccios,
citoplasma vacuolado e incluses intranucleares do tipo Cowdry A. Um
diagnstico definitivo pode ser feito pela demonstrao de antgenos (utilizando
imunofluorescncia ou o mtodo da imunoperoxidase) ou DNA virais (atravs
da hibridizao in situ ou reao em cadeia da polimerase [PCR]) na amostra
de tecido ou lquido da vescula. A anlise por PCR de lquido cefalorraquidiano
substituiu a anlise por imunofluorescncia de bipsia cerebral no diagnstico
de encefalite herptica.
Tratamento, Preveno e Controle
O HSV codifica diversas enzimas-alvo para frmacos antivirais.
A maioria dos frmacos anti-herpticas consiste em anlogos de nucleosdeos
e outros inibidores da DNA polimerase viral, uma enzima essencial para a
replicao do vrus e o melhor alvo para os frmacos antivirais. O tratamento
previne ou diminui o curso da doena primria ou recorrente. Nenhum dos
tratamentos medicamentosos pode eliminar a infeco latente.
AIDS
Classificao
Os retrovrus so classificados pelas doenas que causam tropismo
tecidual e faixa de hospedeiros, morfologia do vrion e complexidade gentica.
Os oncovrus incluem os nicos retrovrus que podem imortalizar ou
transformar clulas-alvo. Estes vrustambm so categorizados pela morfologia
de seu cerne (ou core) e capsdeo, microscopiaeletrnica, nos tipos A, B, C
ou D. Os lentivrus so vrus lentosassociados a doenas neurolgicas e
ossupressoras. Os spumavrus,representados por um vrus espumante,
causam um efeito citopatolgico caracterstico, mas,como j foi citado, no
parecem causar doenas clnicas.
Estrutura
Os retrovrus so vrus de RNA envelopados, aproximadamente
esfricos, com um dimetro de 80 a 120nm. O envelope contm glicoprotenas
virais e adquirido pelo brotamento a partir da membrana plasmtica. O
envelope cerca um capsdeo que contm duas cpias idnticas do genoma de
RNA de fita positiva dentro de um cerne eletro denso.
Replicao
Vrus da hepatite A
O HAV causa hepatite infecciosa e disseminado pela via fecal-oral. O
HAV um picornavrus, tem um capsdeo icosadrico sem membrana, que
Referncias
Murray, Patrick R.; Kobayashi, George S.; Rosenthal, Ken S. Microbiologia
mdica. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.