Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Conceitos
Imunidade Natural e Adquirida
Vacinas
1883
HUMORAL.
1898
1900
1955
1959
1974
1975
ESTUDO DA
RESPOSTA
IMUNOLGICA
IMUNOLOGIA
Imunidade
Natural
Imunidade
adquirida
Enzimas
protectores
Fagocitose
Pptidos
antimicrobia
nos
Receptores
de perfis
Rejeio de
enxertos
Clulas T e B
Anticorpos
Plantas
Invertebrados
+/?
+/?
+/?
+/?
Peixes
Anfbios
Rpteis
Aves
Mamferos
Organismos
RESPOSTA
IMUNOLGICA
conjunto integrado e
regulado de aces de
defesa e ataque,
executado pelo sistema
imunolgico dos
vertebrados contra
agentes invasores
potencialmente
patognicos
SISTEMA
IMUNOLGICO
reconhece e destingue o
que prprio do organismo
(self) do que lhe estranho
(not self)
INATA
Pele
Membranas mucosas
Cilios
Barreiras de pH
Lisosima
Fagocitose
Complemento
Resposta inata
Barreiras fsicas e qumicas
Pele impermevel
Acidez (estmago, vagina)
Enzimas lticos (lgrimas, saliva lisozima)
Mecanismos de expulso
Espirro, tosse, vmito, diarreia
Lavagem (lgrimas, saliva, urina)
Barreiras biolgicas
Microrganismos comensais
Complemento
Protena C-reactiva
Inflamao
Vasodilatao (rubor)
Permeabilidade dos vasos (edema)
Quimiotaxia para neutrfilos
Febre (endotoxinas, pirognese IL-1)
Complemento
Complemento conjunto de componentes solveis que
podem actuar directamente ou indirectamente,
fragilizando o invasor. Eficaz contra fungos bactrias e
clulas tumorais, como o conjunto por eles formado
muito agressivo, os mediadores esto separados e s
so activados em condies especiais.
Existem duas vias para a activao do complemento:
ADQUIRIDA
Desenvolve-se durante a vida do indivduo
Principio da aprendizagem por experincia
Confere imunidade especfica
Tem memria
Pouco eficaz sem a resposta inata
Usa componentes celulares e humorais
Imunidade activa (resulta da fisiologia activa do s.I. do prprio)
Imunidade passiva (transferncia de anticorpos entre pessoas)
Resposta imunitria
O sistema imune reage entrada de
agentes estranhos no organismo
utilizando dois mecanismos bsicos de
respostas:
Caractersticas da resposta
Imunolgica(1)
Resposta especfica
Determinantes e eptopes
Haptenos
Molculas demasiado pequenas para serem bons antignios
Caractersticas da resposta
Imunolgica (2)
Caractersticas dos antignios capazes de
provocar uma resposta imunolgica forte
Estranhos ao organismo
Grandes
Compostos de protenas, aucares, lpidos ou
cidos nucleicos
Organ. vivos do respostas mais fortes que
org.mortos
Estruturas da superfcie celular
Caractersticas da resposta
Imunolgica (3)
Memria
Na 2 exposio e posteriores a resposta
mais intensa e rpida
Resposta auto-limitada
A resposta pra com a eliminao do agente
causador
As clulas imunolgicas ficam num estado de
alerta/dormente
A resposta imunolgica tem mecanismos de
feedback activo
Caractersticas da resposta
Imunolgica (IV)
Resposta auto-limitada
A resposta pra com a eliminao do agente
causador
As clulas imunolgicas ficam num estado de
alerta/dormente
A resposta imunolgica tem mecanismos de
feedback activo
Caractersticas da resposta
imune
Especificidade
Discriminao entre diferente molculas e resposta
apenas s relevantes
Adaptabilidade
Capacidade de resposta a entidades jamais contactadas
Discriminao self / non-self
Reconhecimento e resposta apenas a non-self
Mecanismo no aleatrio (random)
Memria: Capacidade para lembrar contactos anteriores
e responder da forma "aprendida"
rgos e tecidos do SI
Primrios
Medula ssea
Timo
Figado fetal
Bursa de Fabricius
Secundrios
Bao
Ndulos linfticos
Tecido linfoide nas mucosas
Tercirios
Sentinelas tecidulares
(todas as clulas)
Sistema hematopoitico
Principais clulas
(resposta inata)
macrfago
E.coli
moncito
eritrcito
Produtos de
secreo
RGOS LINFIDES
Tecidos organizados onde as clulas
linfides interagem com clulas no
linfides
rgos linfides centrais: Locais de
amadurecimento celular
rgos linfides secundrios:Locais de
iniciao da resposta adaptativa
RGOS LINFIDES
Sistema linfoide
Componentes e
respostas imunes
Teoria de Paul-Ehrlich (1900)
A idia de que as clulas secretoras de
anticorpos possuem receptores de membrana
surgiu pela primeira vez, em 1900.
Resposta celular
Resposta humoral
Regulao do sistema
imunitrio
Clulas do sistema mononuclear fagoctico
Macrofagos, monocitos
Sistema inflamatrio
Sistemas moleculares
Ac
Complemento
Sistema da coagulao
Sistema das quininas
Sistema da fibrinlise
Sistema da properdina
Reconhecimento
antignio <> anticorpo
O antignio que ultrapassa as barreiras da
imunidade
natural
Encontra-se na corrente sangunea
ANTGENIOS
CARACTERSTICAS IMPORTANTES
PARA QUE UMA MOLCULA SEJA
IMUNOGNICA
Ser estranho.
Uma molcula para ser reconhecida pelo sistema imune tm que ter
caractersticas diferentes daquelas presentes no hospedeiro. Se a molcula
for idntica a alguma outra, presente no hospedeiro, ser mais difcil induzir
uma resposta.
As principais caractersticas
do hospedeiro so:
Ter uma idade em que o sistema imune
esteja plenamente funcional.
Ter determinadas caractersticas genticas
que propiciem uma boa resposta.
Ter um um bom estado nutricional.
Ter condies gerais de sade adequadas.
Neste aspecto, devem ser considerados os aspectos da vida de um
indivduo: se ele fuma, bebe,ingere outros tipos de drogas, se uma
pessoa stressada, deprimida, sem actividade fsica ou com excesso
desta. Todos estes factores podem levar a uma reduo na resposta
imune.
IMUNOGLOBULINAS
Todas as Igs so formadas por 4 cadeias
polipeptdicas.
Estas cadeias esto associadas entre si por
pontes de dissulfureto que ocorrem quando
duas cistenas esto prximas e formam um tipo
de estrutura globular que caracterstico das
Igs
Ig G
A vida mdia das IgGs de 20-30 dias, sendo que apenas a IgG2 tm um
tempo de vida mdio menor - 7 dias.
Ig M
encontrada
pentmeros.
A IgM produzida principalmente na resposta a antgenos T independentes, que so geralmente polissacardeos complexos.
em
duas
formas
estruturais:
monmeros
Ig A
Ig D
A IgD uma imunoglobulina presente nos lquidos
internos do corpo em concentraes inferiores a 1% do
total das Igs sricas.
A vida mdia da IgD srica de 3 dias.
A sua principal atividade biolgica a de ser receptor
para antgenos na membrana de linfcitos B.
Sabe-se que no processo de maturao, o linfcito B expressa
inicialmente a IgM de membrana, posteriormente a IgD e uma
outra Ig. Se um antignio entrar em conctato com o linfcito B
antes da expresso da IgD, esta clula torna-se tolerante ao
antgeno para o qual especfica.
Ig E
VACINAS
VACINA IDEAL
SER SEGURA
SER PROTECTIVA
NO EXISTE
AGENTES ATENUADOS
Vacinas com agentes menos virulentos,
que induzem reao cruzada.
A mais antiga vacina, a de Jenner contra a
varola humana (small pox), consiste na
utilizao de um vrus similar da mesma
famlia (vaccinia), no caso o da varola bovina
(cow pox). Neste tipo de vacina, o facto dos
vrus
compartilharem
determinantes
antignicos, leva a activao de clones de
linfcitos T e B que propiciam uma reaco
cruzada.
infecciosos
podem
ser
Calor
agentes qumicos (formaldeido, fenol)
pela radiao.
FACTORES IMPORTANTES NA
ADMINISTRAO DA VACINA
Dose
Uma nica dose de vacina suficiente no
caso de microorganismos vivos atenuados.
Em relao ao intervalo entre as doses e
doses de reforo, estas dependem tanto de
consideraes tericas quanto de
observaes clnicas.
Vias de administrao
Quando os antignios presentes na vacina so vivos
atenuados e a infeco natural ocorre pela mucosa
podem ser administrados por via oral, o que
normalmente induz tolerncia. No caso de vrus e
bactrias que infectam as vias respiratrias, a
imunizao pode ser intranasal ou por aerossol,
estimulantes das mucosas das vias areas.
As vacinas com adjuvantes, como o hidrxido de
alumnio, devem ser administradas por via intramuscular
profunda e no pela via subcutnea, porque podem
causar necrose tecidual. O local ideal para a
administrao intramuscular profunda a poro anterolateral da parte superior da coxa.
Adjuvantes
IMUNIZAO PASSIVA
A imunizao passiva utilizada em casos de
imunodeficincias primrias de linfcitos B e
quando o paciente um quadro de infeco por
no ter recebido a vacina.
Este tipo de imunizao pode ser realizado com
Imunoglobulina humana normal(gamaglobulina
normal ou comercial), com Imunoglobulinas
humanas especficas e com soros especficos.
As Igs podem ser administradas por via
intramuscular.
Soros
Os soro anti-diftrico obtido em cavalos hiper-imunizados com
a toxina diftrica e utilizado para o tratamento da difteria.
A cintica de resposta
vacinao
Aos 2 meses
Aos 3 meses
Aos 4 meses
Aos 5 meses
Aos 6 meses
Aos 15 meses
Aos 18 meses
Dos 10 aos 13
anos
Aos 13 anos
De 10 em 10
anos
HIPERSENSIBILIDADE
Na dcada de 70, no sculo XX, dois pesquisadores,
Gell e Coombs, classificaram as reaces alrgicas em
quatro tipos e deu-se o nome genrico de
hipersensibilidade a todas as reaces em que ocorre
uma resposta imune exacerbada frente a substncias
geralmente incuas, presentes no meio ambiente.
Estas hipersensensibilidades foram assim classificadas:
Hipersensibilidade
Hipersensibilidade
Hipersensibilidade
Hipersensibilidade
Hipersensibilidade
Imediata ou tipo I.
Citotxica ou tipo II.
do Complexo Imune ou tipo III.
Tardia ou tipo IV.
tipo V ou estimulatria
HIPERSENSIBILIDADE
IMEDIATA
A primeira descrio de uma reao de
hipersensibilidade foi feita em 1819 pelo
mdico ingls J. Bostock.
Este mdico descreveu os prprios
sintomas da patologia que posteriormente
passou a ser conhecida como febre do
feno e correlacionou o aparecimento dos
sintomas com a presena do feno,durante
o vero.
HIPERSENSIBILIDADE IMEDIATA
ou TIPO I (Anafilctica)
O contacto com determinados alrgenos tais como
gros de plen, esporos de fungos, antibiticos,
substncias qumicas, certos alimentos induz uma
resposta com produo de IgE e activao de
mastcitos/basfilos e eosinfilos.
A partir do segundo contacto, os alergenos associam-se
s IgEs ligadas aos receptores nos mastcitos e
basfilos, causando alteraes intracelulares que
consistem inicialmente (poucos minutos) na exocitose
de grnulos de histamina, que esto pr-armazenados.
REAES ANAFILTICAS
Os principais alrgenos indutores de IgE que podem causar anafilaxia so a penicilina, venenos de in
(Himenpteros), insulina e alguns tipos de alimentos (ovos, leite, peixes e crustceos).
Apesar da maioria dos casos de anafilaxia serem mediados por IgE, existe
a ocorrncia deste tipo de resposta mediada por imunocomplexos, sem a
participao da IgE, no sendo portanto um caso de hipersensibilidade
imediata.
TESTES DE AVALIAO DA
HIPERSENSIBILIDADE
HIPERSENSIBILIDADE TIPO II
OU CITOTXICA
Ac fixadores do complemento
Intervm os linfcitos T e clulas do sistema
fagoctico providas de Ac citoflicos (Ac ligados
aos macrfagos e que facilitam a fagocitosee a
fase prvia da fagocitose> OPSONIZAO
Citotoxicidade resulta de uma destruio das
clulas.
Reaces transfusionais
Doena hemoltica do recm nascido
Homo enxertos
Hipersensibilidade medicamentosa
Auto imunidade
HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV
OU RETARDADA
MEDIADA POR CLULAS
A hipersensibilidade tardia caracteriza-se pela
ativao de clulas Th1 num primeiro contacto
com um antgeno. A partir do segundo contacto,
aps 48-72 horas, estes linfcitos migram para
o local do contacto com o antignio e
desencadeiam uma resposta inflamatria
mediada por linfcitos Th1 e macrfagos.
A hipersensibilidade tardia pode apresentar-se
de quatro diferentes formas: a reao tipo
Jones-Mote, a hipersensibilidade de contacto, a
tipo tuberculina e a granulomatosa.
A
hipersensibilidade
de
contacto,
tambm
denominada dermatite de contacto, ocorre aps o
contacto da pele com molculas provenientes de
HIPERSENSIBILIDADE TIPO V
OU ESTIMULATRIA
Resulta de Auto anticorpos tipo IgG no
fixadores do complemento
Tiroide : h induo da sntese hormonal
OBRIGADO