1 TURMA RECURSAL CIVEL E CRIMINAL

PROCESSO N. 0110521-43.2013.8.05.0001
RECORRENTE: QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEWFCIOS S/A.
RECORRIDO: AGILDASIO CARVALHO DOS SANTOS
RELATORA: JUZA SANDRA SOUSA DO NASCIMENTO MORENO
EMENTA
RECURSO INOMINADO. PLANO DE SADE. NO FOI APRECIADO O
RECURSO DA RECORRENTE (QUALICORP). APLICAO DO CDC. REAJUSTE
ABUSIVO POR FAIXA ETRIA. DECISO QUE DECLARA ABUSIVIVIDADE
DO AUMENTO DO VALOR DA PRESTAO, REDUZINDO-NA
EQUITATIVAMENTE DE 131,73% PARA 30%, PERMITINDO REAJUSTE NOS
PERCENTUAIS ADMITIDOS PELA ANS. SENTENA MANTIDA POR SEUS
PRPRIOS FUNDAMENTOS. IMPROVIMENTO DO RECURSO.
RELATRIO
Trata-se de recurso inominado interposto pela r contra sentena que
julgou parcialmente procedente o pedido formulado e declarou abusivo o reajuste
praticado a ttulo de mudana de faixa etria, mantendo os efeitos da liminar,
determinando um reajuste de apenas 30%, tendo em vista os princpios da
proporcionalidade e da razoabilidade, sem prejuzo, todavia, dos reajustes anuais
consoante autorizao da ANS; alm de condenar a empresa r a devolver, na forma
simples, os valores pagos a maior desde a implementao dos apontado reajuste.
Intimada, aparte recorrida ofereceu contrarrazes.
VOTO
Presentes as condies de admissibilidade do recurso, uma vez que foi
interposto e preparado dentro do prazo legal, consoante dispe o artigo 42 e pargrafo
1 da Lei 9099/95, conheo do mesmo.
Adentrando na anlise do mrito recursal entendo que o mesmo no
deve ser provido.
A sentena julgou procedente a queixa para que o contrato firmado
entre as partes continuasse em vigncia, confirmando a liminar deferida e determinando
que fosse aplicado o reajuste conforme os ndices estabelecido pela ANS para o perodo,
alm de minorar equitativamente o valor do aumento por faixa etria de 131,73% para
30%.
A recorrente alega legalidade do reajuste que visa adequar o contrato
em virtude da variao dos custos mdico-hospitalares, sem o qual a atividade exercida
pela seguradora se torna impossvel e que o reajuste por faixa etria estaria contemplado
no contrato, sendo aprovadas pela agncia reguladora competente.
Incidem sobre estes contratos as disposies do Cdigo de Defesa do
Consumidor.

Cumpre destacar que se trata de contrato de adeso e consoante artigo

47 do CDC, as clusulas contratuais devem ser interpretadas de maneira mais favorvel
ao consumidor. Principalmente, quando se trata de clausula restritiva direito.
Aplicando-se ao caso o art.333, II, do CPC, no trouxe aos autos
qualquer prova de que o reajuste aplicado no percentual de 131,73% no seria abusivo,
sendo essencial para viabilidade da atividade da seguradora. De forma que o reajuste
automtico to-somente em decorrncia da mudana de idade da autora, se mostra
abusivo e deve ser considerada nula a clausula que o prev .
Diante do exposto, h de se concluir que a sentena impugnada no
merece reparos quando condenou a demandada a continuar como contrato aplicando-se
os reajustes anuais e considerou nula a clausula que prev o reajuste em decorrncia da
mudana de faixa etria, para a autora que completou 59 anos.
Destarte, Voto pelo improvimento do recurso e manuteno da
sentena.
Condeno no pagamento de custas e honorrios advocatcios, no
percentual de 10% sobre o valor da causa.
Salvador, 11 de maro de 2015.
Sandra Sousa do Nascimento Moreno
JUIZA RELATORA

COJE COORDENAO DOS JUIZADOS ESPECIAIS

TURMAS RECURSAIS CVEIS E CRIMINAIS
1 TURMA RECURSAL CIVEL E CRIMINAL
PROCESSO N. 0110521-43.2013.8.05.0001
RECORRENTE: QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEWFCIOS S/A.
RECORRIDO: AGILDASIO CARVALHO DOS SANTOS
RELATORA: JUZA SANDRA SOUSA DO NASCIMENTO MORENO
EMENTA
RECURSO INOMINADO. PLANO DE SADE. NO FOI APRECIADO O
RECURSO DA RECORRENTE (QUALICORP). APLICAO DO CDC. REAJUSTE
ABUSIVO POR FAIXA ETRIA. DECISO QUE DECLARA ABUSIVIVIDADE
DO AUMENTO DO VALOR DA PRESTAO, REDUZINDO-NA
EQUITATIVAMENTE DE 131,73% PARA 30%, PERMITINDO REAJUSTE NOS
PERCENTUAIS ADMITIDOS PELA ANS. SENTENA MANTIDA POR SEUS
PRPRIOS FUNDAMENTOS. IMPROVIMENTO DO RECURSO.
ACRDO
Realizado Julgamento do Recurso do processo acima epigrafado. A
PRIMEIRA TURMA, composta dos Juzes de Direito, MARIA LCIA COELHO
MATOS, SANDRA SOUSA DO NASCIMENTO MORENO e MARIAH
MEIRELLES DE FONSECA, decidiu, unanimidade de votos, negar provimento ao
recurso.
Condeno no pagamento de custas e honorrios advocatcios, no
percentual de 10% sobre o valor da causa.
Salvador, Sala das Sesses, em 11 de maro de 2015.
MARIAH MEIRELLES DE FONSECA
JUZA PRESIDENTE
Sandra Sousa do Nascimento Moreno
JUZA RELATORA