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Introduo
Metodologia
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sujeitos do estudo como caractersticas do cuidado em sade mental desenvolvido no servio estudado.
Resultados e discusso
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A fala descrita acima demonstra que o servio tem dificuldade de discutir com os usurios a questo de que o CAPS, respeitada a sua especificidade, um servio de sade como outro qualquer isto , o tratamento ali
oferecido tem incio, meio e fim. O atendimento ao usurio deve ocorrer de
acordo com a sua necessidade e pautando-se na compreenso de que a alta
faz parte do tratamento. No havendo essa compreenso, passa a haver risco
de cronificao dos usurios dentro do CAPS. E isso porque, muitas vezes,
o servio no visto pelos usurios como um local apenas de suporte teraputico, mas sim como o nico espao de troca social. Isso gera dependncia em relao ao servio e interfere negativamente na construo da autonomia do usurio (Mello e Furegato, 2008).
Os profissionais dos CAPS tm mostrado preocupao com a institucionalizao velada do usurio que decorre de sua longa permanncia em
atendimento nesses locais (Mello e Furegato, 2008). Com isso, estaria ocorrendo um retrocesso ao modo hospitalocntrico, no qual a alta no efetivada pela incapacidade de o doente mental, por causa dos longos anos de
excluso, levar uma vida em sociedade.
No CAPS estudado, o usurio tem a liberdade de ir e vir no espao
social, mas sua postura ante a sociedade no a de um cidado com autonomia para levar a vida. importante o entendimento de que a reinsero
social no consiste em devolver o usurio sociedade, e sim que implica a
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um todo faz que a pessoa melhore a sade mental (...), e que isso seja valorizado
de uma maneira absoluta (...) (T9).
Consideraes finais
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O fato de a equipe estar valorizando uma fala dos usurios com outro
contedo que no seja a doena em si mesma j demonstra uma mudana
em relao ao modelo biomdico, visando superao dele, que, pelo que
vimos, no atende todas as necessidades dos sujeitos em sofrimento psquico.
A preocupao dos profissionais ante a proposta de reabilitao psicossocial aponta para o compromisso que assumem, cotidianamente, com a
transformao do modelo assistencial em sade mental, por acreditarem em
prticas teraputicas inclusivas e reabilitadoras, centrando seu cuidado na
existncia do usurio com sua histria de vida.
O trabalho em sade mental na concepo da reabilitao psicossocial
coletivo e demanda novas habilidades de todos os atores envolvidos:
profissionais, usurios, familiares e comunidade. As conquistas do movimento de reforma psiquitrica se devem a esses atores, que acreditam e praticam uma forma de cuidado pautada no respeito ao outro e na valorizao
do ser humano.
Nota do Editor
Este artigo parte da monografia O cuidado em sade mental no entendimento dos profissionais de um CAPS, requisito para concluso do curso de
graduao em Enfermagem, na Faculdade de Enfermagem e Obstetrcia da
Universidade Federal de Pelotas (UFPel), de autoria de Fernanda Barreto
Mielke. Contou com apoio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq). As autoras declararam que trabalharam em conjunto em todas as etapas de produo do artigo.
Notas
1 Enfermeira
2 Enfermeira e professora adjunta da Faculdade de Enfermagem e Obstetrcia da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto, da Universidade de So Paulo
(EERP/USP). <kantorski@uol.com.br>
3 Enfermeira e professora adjunta da Escola de Enfermagem da Universidade Federal
do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Doutora em Enfermagem Psiquitrica pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo (EE/USP).
<agnes@enf.ufrgs.br>
4 Enfermeira e professora adjunta da Faculdade de Enfermagem e Obstetrcia da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). <phein@uol.com.br>
Referncias
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Recebido em 18/11/2010
Aprovado em 22/12/2010