Bioestatstica

Objetivo: Estudo dos fenmenos coletivos.

Populao: um conjunto de indivduos que apresentam uma caracterstica de
interesse. Amostra: qualquer subconjunto de indivduos de uma populao.
A Estatstica dispe de mtodos racionais para a obteno de informaes e tomadas de
decises sobre um fenmeno coletivo, atravs dos dados estatsticos observados.
Desta forma, a estatstica pode ser dividida em duas reas:
Estatstica Descritiva: a parte da Estatstica que tem por objeto descrever os dados
observados.
Estatstica Indutiva: a parte da Estatstica que tem por objetivo obter e generalizar
concluses para a populao a partir de uma amostra, atravs do clculo de
probabilidades.
Para realizar uma pesquisa que leve a fazer afirmaes sobre a populao de interesse
necessrio seguir os seguintes passos:
1. Planejamento e desenho
2. Execuo (coleta de dados)
3. Processamento de dados
4. Anlise de dados
5. Interpretao, apresentao e publicao de resultados
Planejamento de uma pesquisa
necessrio apresentar as diversas formas que se podem realizar um trabalho cientfico
com a finalidade de obter os resultados apropriados ao interesse da pesquisa de forma
adequada. Estes estudos sero apresentados de forma a mostrar suas principais
caractersticas.

Estudos observacionais e experimentais

Estudo observacional: o pesquisador coleta a informao sobre os atributos ou faz as
medies necessrias, mas no influncia as unidades amostrais. Por exemplo, quando
se pretende determinar o estado nutricional de uma certa populao.
Estudo experimental: o pesquisador deliberadamente influencia os indivduos e
pesquisa o efeito da interveno.
De forma geral, inferncias mais fortes so obtidas de estudos experimentais porque
estes pressupem um maior controle das unidades amostrais.
Estudos prospectivos e retrospectivos
Os estudos prospectivos: so utilizados quando se pretende conhecer o efeito de algum
fator, sendo os dados gerados a partir do incio do estudo.
Os estudos retrospectivos: so utilizados quando se conhece o efeito de algum fator,
sendo os dados referentes a eventos passados e obtidos de recursos j existentes como
pronturios. Nos retrospectivos, geralmente j se conhece o efeito e quer se identificar
qual foi a causa, o fator gerador do efeito estudado.
Estudos longitudinais e de corte transversal
Estudos longitudinais: so aqueles que estudam mudanas ao longo do tempo,
possivelmente com relao a uma interveno ou caracterstica.
Estudos transversais: so aqueles em que grupos de indivduos so observados uma
nica vez, coma inteno de estudar a situao naquele instante em que so feitas as
observaes.
Estudos de caso-controle e coorte
Estudo caso-controle: uma forma de pesquisa que visa verificar se indivduos que
foram selecionados porque tm uma caracterstica ou doena, chamados de casos,
diferem significativamente de um grupo de indivduos comparveis, mas que no
possuem a caracterstica ou doena, os controles, em relao exposio a um dado
fator de risco.
2

No estudo de coorte: se identifica um grupo de indivduos de interesse e se faz um

seguimento dos mesmos, at um certo momento, para estudar o seu desfecho. Este tipo
de estudo pode levar muito tempo e, por este motivo, no aplicado no estudo de
eventos raros.
Amostragem
A impossibilidade de observar todos os indivduos de uma populao justifica o estudo
de tcnicas de amostragem. Porm, uma amostra deve ser coletada de forma que
reproduza as caractersticas da populao a qual foi obtida.
Uma forma de garantir a representatividade de uma amostra selecionando-a de forma
aleatria.
Dependendo das caractersticas da populao possvel identificar um esquema de
amostragem para ela. Os esquemas mais adotados so:
1. Amostragem simples aleatria
2. Amostragem estratificada
3. Amostragem sistemtica
4. Amostragem por conglomerados
Do ponto de vista estatstico, uma amostra deve estar constituda pelo maior nmero
possvel de observaes. A teoria de amostragem define procedimentos para calcular o
tamanho de amostra necessrio para atingir um certo grau de preciso.
Tipos de dados
Para qualquer estudo e sob qualquer esquema de amostragem, as informaes
necessrias sero obtidas a partir de um conjunto de dados. Estes dados podem ser
classificados em dois grandes grupos: categricos e numricos, e a natureza deles
levam escolha certa de mtodos estatsticos de anlise.
Dados categricos

Dados categricos ou qualitativos so aqueles cujos valores possveis so categorias ou

caractersticas no-numricas.
Estes dados podem ser divididos em ordinais ou nominais dependendo da existncia ou
no de uma ordem entre os valores possveis. Como exemplo de dados ordinais, tem-se
o estgio de uma doena e de dados nominais, o sexo de um indivduo e o tipo
sanguneo.
Dados numricos
Tambm chamados de quantitativos assumem valores numricos, podendo ser discretos
ou contnuos.
Dados discretos
Resultam de contagens de eventos. Exemplo: nmero de filhos, nmero de batimentos
cardacos por minuto.
Dados contnuos
Estes dados so obtidos de algum tipo de medio: altura, peso, presso arterial,
temperatura corporal.
Outros tipos de dados
Ranks ou postos
Ocasionalmente, os dados representam a posio relativa dos membros de um grupo
com relao a algum ranking. A posio de um indivduo neste ranking chamada de
posto.
Percentagens
necessrio ter cuidado quando os dados com os quais se trabalha so percentagens
observadas. Notar que, para uma presso arterial sistlica (PAS) inicial de 150 mmHg,
um aumento de 20% significa que a PAS vai para 180 mmHg e uma diminuio
subsequente de 20% leva a PAS para 144 mmHg.
Escores

So usados quando no possvel fazer medies diretas. Em sua forma mais simples,
estes sistemas numricos classificam uma caracterstica em diversas categorias segundo
a opinio de um indivduo. Por exemplo a dor de um ferimento pode ser classificada
como leve, moderada ou severa, podendo ser designado um valor numrico a cada
categoria. Deve ser notado que estas escalas so subjetivas.
Dados censurados
Uma observao chamada censurada se no pode ser medida de forma precisa, mas
sabe-se que est alm, ou aqum, de um limite. Por exemplo, em alguns experimentos
existe um perodo fixo de acompanhamento, sendo a varivel de interesse o tempo para
aparecer um sintoma ou desaparecer alguma condio especfica. Quando se excede o
tempo mximo de acompanhamento se obtm um dado censurado, pois este tem valor
que est acima daquele tempo mximo, porm, no se conhece o seu valor preciso.
Organizao de dados
Quando se estuda uma varivel, o primeiro interesse do pesquisador conhecer a
distribuio dessa varivel atravs das possveis realizaes (valores) da mesma. O
objetivo por trs disto obter informao que no poderia ser observada atravs da
inspeo visual dos dados. Porm, a informao fornecida pelos dados pode ser
apresentada de vrias formas: usando tabelas, grficos ou, inclusive, medidas
representativas de dados ou variveis. Em resumo, os dados precisam ser organizados.
Distribuio de frequncias
Os dados brutos podem no ser prticos para responder a questes de interesse, ento,
necessrio resumi-los e para isto se faz necessrio definir alguns conceitos:
Frequncia absoluta: o nmero de vezes que uma determinada caracterstica ou valor
numrico observada.
Frequncia relativa: a proporo, do total, em que observada uma determinada
caracterstica.
Frequncia acumulada: para um determinado valor numrico ou dado ordinal, a
soma das frequncias dos valores menores ou iguais ao referido valor.

Dados estes conceitos, possvel resumir um conjunto de dados atravs das tabelas de
distribuies de frequncias.

Distribuio de Frequncia Varivel Discreta

uma representao tabular de um conjunto de valores em que colocamos na primeira
coluna em ordem crescente apenas os valores distintos da srie e na segunda coluna
colocamos os valores das frequncias simples correspondentes.
Distribuio de Frequncia Varivel Contnua
A construo da varivel contnua requer o conhecimento de alguns conceitos que
vamos estabelecer:
Amplitude Total de Uma Sequncia: a diferena entre o maior e menor elemento de
uma sequncia:
A t =X max X
Intervalo de Classe: qualquer subdiviso da amplitude total de uma srie estatstica.
Limite de Classe: cada intervalo de classe fica caracterizado por dois nmeros reais, o
menor chamado limite inferior (Li) e o maior chamado limite superior (Ls).
Amplitude do Intervalo de Classe: a diferena entre os limites superior e inferior da
classe:

h=LsLi ou h=

At
k

Onde: k - o nmero de classes.

Nmero de classes:
Critrio de Raiz: para amostras pequenas: k = n
6

Frmula de STURGES: para amostras grandes: k =1+ 3.3l g n