EXCELENTSSIMO SENHOR DR PRESIDENTE DO TRIBUNAL DE JUSTIA

DO ESTADO DE MINAS GERAIS.

[AMCF1] Comentrio:
Se a negativa vier de Secretario
Municipal a competncia da Vara da
Fazenda Publica Municipal;
Se a negativa vier de Secretario
Estadual de Sade a competncia do
TJ/MG em virtude da Constituio
Estadual de Minas Gerais prever que
aes originarias contra Sec. de Estado
a competncia do TJ.
Haver necessariamente redistribuio
interna para o grupo especial de
cmaras cveis.

(NOME
estado

civil,

DO

IMPETRANTE).......................................,

profisso,

portador

do

documento

de

nacionalidade,
identidade

Mas mesmo assim faa diretamente

ao Presidente do TJ .

RG

.........................., e inscrito no CPF/MF sob o n ....................................,

residente e domiciliado na Rua ......................... (endereo completo, CEP,
etc.),

por

seu

advogado

(instrumento

de

mandato

incluso),

vem,

respeitosamente, presena de Vossa Excelncia, com fundamento no art. 5,

LXIX, da Constituio Federal, e na Lei n 12.016/2009, impetrar MANDADO
DE SEGURANA COM PEDIDO DE LIMINAR, em face de ato coator
praticado por ____________________________________(INCLUIR DADOS
DA AUTORIDADE COATORA), cientificando-se a referida autoridade, com
[AMCF2] Comentrio: Novidade do
art.7, II, da Lei 12.016.

base nas razes de fato e de direito adiante expostas:

I DOS FATOS
O

impetrante

portador

..................................................,

da

conforme

enfermidade

relatrio

mdico

denominada
incluso

que

comprova a gravidade de seu estado de sade.

Ocorre que o Impetrante em ......../............./.................. compareceu
Secretaria Estadual de Minas Gerais ........................ no intuito de obter a
medicao

denominada

.....................,

de

fabricao

do

laboratrio............................., conforme receiturio incluso.

Na referida data o Impetrante fora informado pelo funcionrio do posto
de

fornecimento

determinao

de
do

medicamentos
Secretario

daquele
Estadual

rgo
de

publico

que

Sade

por
de

.................................................. no haver mais fornecimento do medicamento

................................................ .

[AMCF3] Comentrio: Juntar docs.

Comprovando o descumprimento do dever
de atendimento universal sade do art.
196 da CF.

O ato coator est constado pelo despacho indeferindo a medicao

[AMCF4] Comentrio: Verificar os 120
dias da negatria.
Caso o despacho indeferindo a medicao
ultrapasse 120 dias dever ser proposta
uma Ao Ordinria com antecipao de
tutela.

............................................... data de ......../............./.................. .

II DO DIREITO
O artigo 196 da Constituio da Republica Federativa do Brasil
taxativo ao dizer que:
A sade direito de todos e dever do Estado, garantido
mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo do risco de doena e de outros agravos e ao
acesso universal e igualitrio s aes e servios
para sua promoo, proteo e recuperao.

Tratando especificamente da descentralizao do Sistema nico de

Sade o artigo 198 da Constituio da Republica Federativa do Brasil
enftico ao dizer que:
as aes e servios pblicos de sade integram uma
rede regionalizada e hierarquizada

e constituem um

sistema nico organizado com as seguintes diretrizes:

I - descentralizao, com direo nica em cada
esfera de governo.

O legislador infraconstitucional ao redigir a Lei 8 . 0 8 0 / 9 0 asseverou

nos artigos:
Art. 4 - O c o n j u n t o d e a e s e servios de
sade,

prestados

pblicas

federais,

por

rgos

estaduais

instituies

municipais,

da

Administrao d i r e t a e i n d i r e t a e d a s f u n d a e s
m a n t i d a s p e l o P o d e r Pblico, constitui o Sistema
nico de Sade (SUS).

Art. 6 - Esto includas ainda no campo de atuao do

Sistema nico de Sade SUS:
I - a execuo de aes:
d)

de

assistncia

farmacutica.

teraputica

integral,

inclusive

[AMCF5] Comentrio: Essa a lei que

trata tudo sobre atendimento via SUS.

Os artigos transcritos tornam clara a responsabilidade e a obrigao do

[AMCF7R6] Comentrio: Com esse

dispositivo a obrigao de fornecimento de
qualquer medicamento fica clara.

Impetrado no tocante ao fornecimento da medicao que o Impetrante

necessita, devendo adotar todos os meios necessrios para o integral
fornecimento.
III DA CONCESSO DA MEDIDA LIMINAR

O fumus boni juris est patente conforme demonstrado no item anterior

pelo direito constitucional inalienvel e irrenuncivel sade e pela obrigao
do Poder Pblico em custear o tratamento. A legislao supraelencada
robusta ao apontar o direito de acesso amplo e irrestrito sade.
Quanto ao periculum in mora, tambm se faz presente, evidenciado pelo
estado de sade do Impetrante e pela necessidade vital e urgente de fazer uso
da medicao indicada ao seu caso, sob pena de enormes riscos a sua sade,
inclusive a possibilidade da evoluo do caso para morte, conforme laudo
medico anexado a presente.
Presente os requisitos acima explicitados o Impetrante faz jus
concesso de liminar.
IV DOS PEDIDOS
Ante o exposto, requer:
1) A concesso da medida liminar para fins de fornecimento imediato da
medicao__________________,principio
ativo................................................

na

quantidade

....................................................
2) A cientificao da Autoridade Coatora com cpia da presente inicial, bem
como da concesso da medida liminar;
3) A concesso da gratuidade da justia, juntando, desde logo, a
declarao de carncia bem como o comprovante de seus rendimentos,
tudo de modo a deixar induvidoso que no dispe de recursos
financeiros, seja para arcar com o custo dos medicamentos, seja para
arcar com despesas de custas processuais, nos termos da Lei 1060/50;
4) A notificao da Autoridade Coatora para prestar as informaes que
julgar necessrias dentro do prazo legal;

[AMCF8] Comentrio: Notificao

mesmo. No se fala em citao. prprio
da 12.016.

5) O deferimento da juntada dos documentos que instruem a presente

inicial;
6) A manifestao do Ministrio Publico do Estado de Minas Gerais;
7) A priso da Autoridade Coatora no caso de descumprimento da presente
ordem;
8) A procedncia do pedido, para efeito do fornecimento definitivo e
permanente

da

medicao_____________________________________,

para

Impetrante na quantidade __________________________________,

conforme receiturio anexo.

Atribui-se a presente causa o valor de R$ 622,00 (Seiscentos e Vinte Dois

[AMCF9] Comentrio: Valor mensal
do tratamento

Reais).
Nesses Termos,
Pede Deferimento.
Belo Horizonte, _______de _______________________de 2015.

Alexandre Magno Caldeira Figueiredo

OAB/MG 85.246

Endereo para intimaes:

Impetrante:

Impetrado: