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Sumrio
Apresentao................................................................................................................................................. 843
Sade fsica e psicolgica no trabalho .......................................................................................................... 844
Estresse ocupacional do policial ................................................................................................................... 844
Mecanismos de alvio ou vazo do estresse ................................................................................................. 845
Cuidado com LER e DORT.............................................................................................................................. 846
Dicas para evitar leses ............................................................................................................................. 847
Transtornos mentais e comportamentais ..................................................................................................... 848
Lista de Transtornos Mentais e Comportamentais - Portaria/MS N. 1.339/1999 ..................................... 849
Alcoolismo crnico ........................................................................................................................................ 849
Episdios depressivos.................................................................................................................................... 850
Estado de estresse ps-traumtico ............................................................................................................... 850
Sintomas para diagnstico: ........................................................................................................................... 851
Neurastenia (inclui sndrome de fadiga) ....................................................................................................... 851
Outros transtornos neurticos especicados ............................................................................................... 852
Transtorno do ciclo viglia-sono devido a fatores no orgnicos ................................................................... 852
Sensao de estar acabado (sndrome de burn-out) ........................................................................................ 852
Doenas e controle........................................................................................................................................ 853
Hipertenso arterial ...................................................................................................................................... 853
Para controlar a hipertenso preciso mudar o estilo de vida. Veja: ...................................................... 853
Diabetes ......................................................................................................................................................... 854
Os tipos de diabetes .................................................................................................................................. 854
A realidade dos trabalhadores de segurana pblica ................................................................................... 854
Tratamento de uma doena relacionada ao trabalho .............................................................................. 855
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Apresentao
A sade um direito fundamental previsto na Constituio Federal e tambm abrange as condies
de vida no trabalho. Essas condies incluem os aspectos de bem-estar, da garantia da sade e segurana
fsica, mental, social e da capacitao para realizar tarefas com segurana e bom uso da energia pessoal.
Para que haja sade no contexto do trabalho, h que ser preservado esse leque de situaes.
O estresse, muitas vezes relegado a uma condio mais simples de afetao de sade, na verdade
um verdadeiro vilo. Em princpio ele no uma doena, apenas a preparao do organismo para lidar com
as situaes da vida no dia a dia, mas o excesso do estresse que pode resultar em consequncias danosas
e ameaadoras ao adequado funcionamento do organismo humano.
A Organizao Internacional do Trabalho (OIT) afirma que o estresse profissional uma das maiores
ameaas sade deste sculo. Nesse contexto o trabalhador sofre muito, em especial os que atuam em
funes normalmente propensas a situaes de tenso, a exemplo dos profissionais de segurana pblica.
A atividade policial uma das que mais sofrem de estresse decorrente das funes inerentes ao
cargo, pois o uso da arma de fogo, a frequente interveno dos profissionais em situaes crticas, a
sobrecarga de atividades, os momentos de sobressaltos e presso, o grande risco de vida leva-os a viver sob
intensa angstia. As circunstncias vividas pelos policiais so complexas e desgastantes, exigem resposta
rpida, controle de emoes e muitas vezes faltam recursos materiais e tecnolgicos necessrios
realizao do trabalho ou estes so disponibilizados de forma precria.
Foi devido a essa preocupao com a sade e a segurana do profissional de segurana pblica que
foi preparado esse material informativo, cujo objetivo esclarecer o assunto e mostrar ao trabalhador policial
como sua sade pode ser afetada por problemas no trabalho e como isso pode ser evitado.
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A interao do trabalhador com o trabalho e com o ambiente de trabalho pode ficar comprometida
medida em que este ambiente contenha demandas excessivas ou no disponha de recursos adequados para
o exerccio profissional.
O estresse ocupacional um dos grandes causadores das doenas que mais provocam afastamento
do trabalho, tais como: doenas cardiovasculares, hipertenso, afeces mus- culoesquelticas, lcera
pptica, doenas inflamatrias intestinais, desordens da coluna, ombro e pescoo, absentesmo, cefaleia,
problemas gstricos, desordens do sono, irritabilidade, perda de concentrao, LER/DORT e baixa resistncia
imunolgica. Causa tambm exausto fsica, falta de ateno e deficincia de concentrao, sendo um dos
maiores responsveis por acidentes de trabalho.
Quando estamos estressados e dormimos mal, o corpo aumenta os radicais livres que debilitam
nosso sistema imunolgico, fazendo com que sejam consumidos mais nutrientes em busca do equilbrio.
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Dormncia;
Sensao de diminuio de fora;
Inchao;
Enrijecimento muscular;
Choques nos membros;
Falta de firmeza nas mos.
ergonomicamente questionvel, no
entanto, se desej-los, certifique-se de
que os apoios no esto muito
prximos ou muito afastados; muito baixos ou muito altos;
No utilizar apoio de pulso durante a digitao, pois se assim o fizer estar correndo o risco de
provocar compresso nos nervos do pulso (tnel do carpo); a digitao deve ser feita com os pulsos
ligeiramente levantados. Os apoios de pulso so projetados para permitir o repouso confortvel do pulso
durante as "pausas";
O monitor do computador deve estar a uma distancia mnima de 50 e mxima de 70 centmetros, ou
de maneira prtica a uma distncia equivalente ao comprimento de seu brao. A regulagem da altura da tela
deve ser tal que se situe entre 15 e 30 graus abaixo de sua linha reta de viso.
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PREVENO:
Sendo assim, antes de julgarmos
aqueles nossos colegas afastados pelos
Transtornos Mentais relacionados ao
trabalho, devemos nos lembrar de que
qualquer um pode passar a sofrer
desses males. Para prevenir esse
problema no ambiente de trabalho,
devemos construir polticas que iniciem
uma avaliao criteriosa dos setores e
pessoas que necessitam de
interveno, identificando os principais
problemas e coletando indicadores dos
fatores de grupos de risco. A partir
deste ponto, importante que seja
feito um bom diagnstico, com
entrevistas individuais e testes
psicolgicos, alm de campanhas
educativas e informativas.
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Alcoolismo crnico
O alcoolismo se refere a um modo crnico e continuado de usar bebidas alcolicas, caracterizado
pelo descontrole peridico deste tipo de ingesto. A perturbao do controle de ingesto de lcool
caracteriza-se por ser contnua ou peridica e por distores do pensamento, caracteristicamente a negao.
O trabalho considerado um dos fatores psicossociais de risco para o alcoolismo crnico, pode ser
desencadeado devido a uma prtica "defensiva" (como meio de incluso no grupo), ou como a forma de
viabilizar o prprio trabalho, em decorrncia dos efeitos farmacolgicos prprios do lcool (calmante,
estimulante, relaxante, indutor do sono e anestsico). Entre as profisses mais acometidas por esse tipo de
problema destaca-se a de policial.
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O alcoolismo crnico pode estar associado com o aparecimento de delrio, demncia, demncia
induzida pelo lcool, transtorno amnsico induzido pelo lcool e transtorno psictico induzido pelo lcool.
PREVENO
Inserir programas que identificam, nas situaes de
trabalho e do cotidiano da vida, os aspectos
organizacionais e ambientais relacionados ao risco
alcolico, procurando implementar aes para
transform-los.
Episdios depressivos
Os episdios depressivos caracterizam-se por humor triste, perda do Interesse e prazer nas
atividades cotidianas, sendo comum uma sensao de fadiga
aumentada.
O paciente pode se queixar de dificuldade de concentrao,
pode apresentar baixa autoestima e autoconfiana, desesperana,
ideias de culpa e inutilidade; vises pessimistas do futuro e ideias
suicidas.
Geralmente,
o
sono
encontra-se
perturbado,
corriqueiramente por insnia. A pessoa se queixa de diminuio do
apetite, geralmente com perda de peso.
Sintomas de ansiedade so muito frequentes. A angstia
tende a ser tipicamente mais intensa pela manh. As alteraes da
psicomotricidade podem variar da lentido agitao.
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Quando se recorda do fato, ele revive o episdio, como se estivesse ocorrendo naquele momento e
com a mesma sensao de dor e sofrimento. Essa recordao desencadeia alteraes neurofisiolgicas e
mentais.
um transtorno prevalente, crnico, incapacitante, resistente ao tratamento e pouco diagnosticado.
Est associado ao alcoolismo, suicdio, insatisfao no trabalho, absentesmo e aposentadoria precoce.
O manual do Ministrio da Sade enftico ao dizer que a preveno do estado de estresse pstraumtico relacionado ao trabalho envolve uma complexa rede de medidas de preveno de acidentes,
segurana e promoo de condies de trabalho, incluindo condies organizacionais de trabalho que
respeitem a subjetividade dos trabalhadores.
As pessoas em situao de estresse ps- traumtico necessitam de uma ateno cuidadosa, pois o
impacto da experincia pode afetar a qualidade de diversos aspectos de sua vida dali em diante.
necessrio a interveno profissional para que a pessoa possa superar a situao e continuar seu
processo de vida de modo mais saudvel.
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Doenas e controle
A profisso de risco, como a dos policiais, carrega uma alta carga de estresse. Por isso, obser va-se
com frequncia alta taxa de alcoolismo, de doenas emocionais e de tabagismo, o que aumenta a chance de
desenvolvimento de doenas cardiovasculares.
Essas doenas representam a primeira causa de morte na faixa a partir de 40 anos.
Os principais fatores de riscos das doenas cardiovasculares so controlveis:
Diabetes melito: pode ser controlado com dieta e medicamentos.
Hipertenso arterial sistmica (HAS): pode ser controlada com dieta adequada, exerccios e uso de
medicamentos conforme a necessidade.
Dislipidemia (elevao de gordura do sangue colesterol e triglicerdeos): pode ser controlada com
dieta, exerccio e medicaes apropriadas.
Sedentarismo e obesidade: podem ser combatidos com programas de exerccios simples como
caminhada, ginstica e com dietas adequadas.
Hipertenso arterial
O corao funciona como uma bomba que faz o sangue circular em todo o corpo.
Quando est relaxado, ele se enche de sangue trazido pelas veias e, quando se contrai, empurra o
sangue para as artrias. As artrias oferecem certa resistncia a essa circulao de sangue, e isso que
gera a presso arterial.
O corao precisa vencer essa presso, fazendo mais fora para que o sangue possa circular e
chegar a todos os rgos do corpo.
A hipertenso arterial ocorre devido a fatores genticos e biolgicos. Dentre os quais, o consumo
exagerado de sal na alimentao, a falta de exerccios fsicos, a incapacidade de relaxar, a dificuldade de
lidar com o estresse, o uso de alguns medicamentos e a obesidade aumentam o risco do indivduo se tornar
hipertenso.
Sintomas
Desconfortos como dor de cabea, formigamento das mos e hemorragia nasal s ocorrem em
situaes muito graves ou quando a presso alta j perdurou por muito tempo. Esse quadro pode
desencadear complicaes srias, como enfarte, derrames, problemas dos rins.
Uma maneira de identificar a presso alta verific-la regularmente. Deve ter valores inferiores a
140x90 mmHg (14 por 9) confirmado em, no mnimo, duas mensuraes.
Nos casos de risco, como diabetes e doena renal, o recomendado que a presso arterial seja
inferior a 130x80 mmHg (13 por 8).
Diabetes
O diabetes uma enfermidade que provoca o aumento da quantidade de acar (glicose) no sangue
por falta absoluta ou relativa de insulina. O ser humano transforma grande parte dos alimentos ingeridos em
glicose. Essa glicose transportada no sangue at as clulas, nas quais ser usada como fonte de energia.
Para facilitar esse transporte, o corpo humano produz uma substncia chamada insulina. Quando se
tem diabete, o corpo no produz insulina ou no produz o suficiente, ou ainda a insulina produzida no
funciona adequadamente. Da o aumento da quantidade de glicose no sangue.
Sintomas Cansao, perda de peso, sede, necessidade frequente de urinar e viso turva.
Com o tempo, podem surgir srios problemas nos olhos - levando at a cegueira -, nos nervos, no corao,
nos ps, nas artrias e nas veias.
Os tipos de diabetes:
Diabete do tipo I A falta de insulina ou sua produo insuficiente pelo corpo obriga a pessoa a
aplicar insulina.
Diabete do tipo II Pessoas que produzem insulina que no funciona de forma adequada.
exigido alimentao adequada, exerccios fsicos, controle de peso e, em alguns casos,
medicamentos que ajudam no controle da diabete.
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Segurana no Trabalho
A Segurana no Trabalho corresponde ao
conjunto de cincias e tecnologias que tem por
objetivo proteger o trabalhador em seu ambiente de
trabalho, buscando minimizar e/ou evitar acidentes
de trabalho e doenas ocupacionais.
Assim, dentre as principais atividades da
segurana do trabalho, podemos citar a preveno
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Acidentes do Trabalho
Em seu conceito devem estar presentes a subtaneidade da causa (o que no foi programado) e o
resultado imediato, ao contrrio das doenas que possuem progressividade. O ponto de distino bsico
que na doena profissional o fator determinante a atividade, enquanto na doena do trabalho a relevncia
est nas condies sem que a atividade exercida.
A lei considera que o empregado encontra-se no exerccio do trabalho quando ele est nos perodos
destinados refeio ou descanso ou por ocasio da satisfao de outras necessidades fisiolgicas, no local
do trabalho ou durante este.
Logo, ser acidente do trabalho o ocorrido nesses perodos.
Doenas do trabalho - Chamadas
mesopatias - so aquelas que no tm no
trabalho sua causa nica ou exclusiva. A
doena resulta de condies especiais
em que o trabalho executado
(pneumopatias, tuberculose,
bronquites, sinusite etc.). As condies
excepcionais ou especiais do trabalho
determinam a quebra da resistncia
Luvas
As luvas, mesmo em regies quentes, como o Nordeste, devem ser usadas no manuseio com arma
longa.
J para uma revista domiciliar, a luva apropriada a do tipo cirrgica, pois, quando o policial realiza
uma revista durante a busca e apreenso no deixar sobre os mveis e
utenslios as suas digitais.
Colete Balstico
O Policial em momento algum poder deixar de proteger seu corpo. Se
o Policial encontra-se num confronto, um dos mais importantes equipamentos
o colete balstico.
Para o correto uso desse equipamento, necessrio observar algumas
recomendaes:
Arma e coldre
A arma um instrumento de trabalho e de proteo.
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Capacete Policial
Ainda perdura o mito de que o uso do capacete em operaes policiais destinado exclusivamente
aos militares.
Com o passar do tempo, no s as Foras Armadas e Foras Auxiliares sentiram a necessidade do uso do
capacete de ao quando da realizao das operaes.
As Polcias Judicirias do Brasil logo perceberam que o uso deste EPI importante, principalmente quando
h confrontos em regies de grotas e morros, pois, se bem ajustado e em perfeito estado de uso, poder
salvar vidas.
Protetor Auricular
A audio deve ser bem cuidada seja no stand, ou na vida normal do Policial, pois estamos em um
mundo ruidoso. No podemos v-los,
porm sabemos que os sons
inconvenientes esto presentes em
nossas vidas.
No ambiente de trabalho, a
exposio frequente aos rudos de
alta intensidade, vo abruptamente em
alguns casos, ou gradativamente em
outros, reduzindo nossa habilidade
auditiva por meio de um processo
irreversvel.
Algemas
So utilizadas para imobilizao e conduo de pessoas que esto sob a proteo do Policial. Se
utilizada de forma incorreta, ou seja, quando se algema uma pessoa com as mos para a frente, elas
podero ser utilizadas como armas contra o Policial, numa tentativa de estrangulamento.
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importante ressaltar que o risco sempre estar presente, podendo haver baixo ou alto nvel de
perigo, dependendo das medidas de segurana existentes.
Os riscos humanos so aqueles provenientes da ao direta, voluntria ou involuntria dos policiais.
Riscos Tcnicos
Os riscos tcnicos so os oriundos da falha de
equipamentos combinado com a falha humana, como consequncia
direta exploses e incndios, a exemplo da exploso da Diviso
Especial de Investigao e Capturas (DEIC) em Macei, que
vitimou policiais civis.
Origens dos riscos tcnicos: m manuteno, m utilizao,
armazenamento indevido de materiais explosivos e inflamveis e
falha tcnica.
Viaturas
Em geral, as polcias brasileiras utilizam veculos comuns, que so adaptados ao servio sem a
devida preocupao com a principal mquina, o ser humano.
Principalmente o policial que transportado nos bancos traseiros, logo de imediato, sofre com dores
nas costas e nas articulaes.
Obedecendo as Resolues do CONTRAN n 409, 413, 435/13 e 472/14; e as normas de segurana,
preciso que o policial possua o curso Condutores de Veculos de Emergncia CVE.
Dicas de segurana
No fume prximo a produtos inflamveis;
Cuide bem da manuteno da rede eltrica;
Respeite a sinalizao indicativa de combate e ao em casos de incndios;
No obstrua o acesso aos corredores de passagem de emergncia e escadas;
No fume prximo a produtos inflamveis;
No sobrecarregue as tomadas;
Substitua os extintores avariados;
Mantenha os extintores com carga de gua longe dos equipamentos; energizados e produtos
qumicos in- flamveis;
Mantenha os materiais combustveis em local seguro;
No improvise, na dvida procure opinio especializada.
Nunca obstrua o acesso aos extintores.
Mscara
A mscara respiratria equipamento de
proteo individual indispensvel.
Sua utilizao promove a separao de
diversas partculas nocivas ao corpo humano, tal
como vapores orgnicos, fumaas e gases
potencialmente malficos sade.
O uso apropriado aos locais de crime em
ambiente que no h ventilao ou precria
passagem de pessoas.
O mais grave que apenas 28% das polcias brasileiras oferecem aos seus policiais a prtica da
ginstica laboral.
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Principais artigos sobre sade no Estatuto dos Policiais Militares do Estado da Paraba
LEI No. 3.909, DE 14 DE JULHO DE 1977
(DOE de 20/07/77)
TTULO III
DOS DIREITOS E DAS PRERROGATIVAS
DOS POLICIAIS MILITARES
CAPTULO I
DOS DIREITOS
SEO III
DAS FRIAS E OUTROS AFASTAMENTOS
TEMPORRIOS DO SERVIO
SEO IV
DAS LICENAS
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Art. 64 - A licena a autorizao para, afastamento total do servio, em carter temporrio concedida ao
policial militar, obedecidas s disposies legais e regulamentares.
Pargrafo 1 - A licena pode ser:
a) especial;
b) para tratar de interesse particular;
c) para tratar de sade de pessoa da famlia; e
d) para tratamento de sade prpria. (*) Ver decreto n. 6017, de 20/02/76.
Pargrafo 2 - A remunerao do policial-militar, quando no gozo de qualquer das licenas constantes no
pargrafo anterior, ser regulada em legislao peculiar. (*)Ver Lei n. 4.410, de 12/08/82;
Art. 65 - A licena especial a autorizao para,afastamento total do servio, relativa a cada decnio de
tempo de efetivo servio prestado, concedida ao policial militar que a requerer, sem que implique qualquer
restrio para sua carreira.
Pargrafo 1 - A licena especial tem a durao de 06 (seis) meses, podendo ser parcelados em 02 (dois) ou
03 (trs) meses por ano civil, quando solicitado pelo interessado e julgado conveniente pelo ComandanteGeral da Corporao.
Pargrafo 2 - O perodo de licena especial no interrompe a contagem do tempo de efetivo servio.
Pargrafo 3 - Os perodos de licena especial no gozadas pelo policial-militar so computados em dobro
para fins exclusivos de contagem de tempo para a passagem para a inatividade.
Pargrafo 4 - A licena especial no prejudicada pelo gozo anterior de qualquer licena para tratamento de
sade e para que sejam cumpridos atos de servio, bem como no anula o direito quelas licenas.
Pargrafo 5 - Uma vez concedida a licena especial, o policial militar ser exonerado do cargo ou
dispensado do exerccio das funes que exercee ficar a disposio do rgo de pessoal da Polcia Militar.
Pargrafo 6 - A concesso de licena especial regulada pelo Comandante-Geral da Polcia Militar, de
acordo com o interesse do servio.
Art. 66 - A licena para tratar de interesse particular a autorizao para o afastamento total do servio,
concedido ao policial-militar com mais de 10 (dez) anos de efetivo servio, que a requerer com aquela
finalidade.
Pargrafo 1 - A licena ser concedida, com prejuzo de remunerao e da contagem de tempo de efetivo
servio.
Pargrafo 2 - A concesso de licena para tratar de interesse particular regulada pelo Comandante-Geral
da Policia Militar, de acordo com o interesse do servio.
TTULO IV
DAS DISPOSIES DIVERSAS
CAPTULO I
DAS SITUAES ESPECIAIS
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SEO I
DA AGREGAO
Art. 75 - A agregao a situao na qual o policial militar da ativa-deixa de ocupar vaga na escala
hierrquica do seu Quadro, nela permanecendo sem nmero.
Pargrafo 1 - O policial militar deve ser agregado quando:
b) aguardar transferncia "ex-officio" para a reserva remunerada, por ter sido enquadrado em
quaisquer dos requisitos que a motivam; e
III. Haver ultrapassado 01 (um) ano contnuo de licena para tratamento de sade prpria;
IV - Haver ultrapassado 06 (seis) meses contnuos de licena para tratar de interesse particular;
V - Haver ultrapassado 06 (seis) meses contnuos de licena para tratamento de pessoa da
famlia;
CAPTULO II
Do Tempo de Servio
Art. 121 - Tempo de efetivo servio o espao de tempo computado dia a dia, entre a data de incluso e a
data limite estabelecida para a contagem ou data de desligamento do servio ativo, mesmo que tal espao de
tempo seja parcelado.
Art. 122 - "Anos de Servio" a expresso que designa o tempo de efetivo servio a que se- refere o artigo
121 e seus pargrafos, com os seguintes acrscimos:
Pargrafo 4 - No computvel para efeito algum, o tempo:
a) Que ultrapassar de 01 (um) ano, contnua ou no, em licena para tratamento de sade de pessoa da
famlia;
Art. 123 - 0 tempo que a policial militar viero passar do exerccio de suas funes, em conseqncia de
ferimentos recebidos em acidente quando em servio, na manuteno da ordem pblica ou de molstia
adquirida no exerccio de qualquer funo policial-militar, ser computado como se ele o tivesse passado no
exerccio daquelas funes.
CAPITULO IV
DAS RECOMPENSAS E DAS DISPENSAS DE SERVIO
Art. 130 - As recompensas constituem reconhecimentos dos bons servios prestados pelos
policiais militares.
Pargrafo 1 - So recompensas policiais militares:
a) ...;
b) ...;
c) ...; e
d) dispensa do servio.
Art. 131 - As dispensas do servio so autorizaes concedidas aos policiais militares para
afastamento total do servio, em carter temporrio:
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I - ...;
II - ...; e
III - em decorrncia de prescrio mdica.
Pargrafo nico - As dispensas do servio sero concedidas com a remunerao integral e
computadas como tempo de servio efetivo.
Referncias Bibliogrcas
DIAS, E.C. Transtornos Mentais e do Comportamento Relacionados ao Trabalho. In: Dias EC,
ALMEIDA IM, et al. Doenas relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os servios de sade.
Editora MS, DF, 2001: 161 194.
LEITE, R. A. e TESSELE, Edison. Proposta para elaborao de uma poltica governamental de sade e
segurana do trabalho nas instituies policiais. 2004.
SANTOS, L. B. Transtornos Mentais relacionados ao trabalho: to incomum assim? Instituto Federal de
Educao, Cincia e Tecnologia. Espao e Sade, 2013.
Cartilha Do que adoecem os(as) trabalhadores (as) do judicirio? Sindjus-AL, 2011.
Organizao Mundial da Sade. Classicao de transtornos mentais e de comportamento da CID-10:
descries clnicas e diretrizes diagnsticas. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1997.
Ministrio da Previdncia e Assistncia Social (MPAS). Regulamento dos benefcios da previdncia social.
Decreto n 2172 de 05/03/1997.
Ministrio da Sade. Lista de doenas relacionadas ao trabalho. Braslia: Ministrio da Sade; 2000.
Ministrio da Sade. Doenas relacionadas ao trabalho: manual de procedimentos para os servios de sade.
Braslia: Ministrio da Sade; 2001.
Academia de Polcia Civil de Alagoas Apocal. Curso de Formao de Agente de Polcia, Escrivo de Polcia
e Delegado de Polcia. Instrutores: Adjer Fernandes, Jackson Cabral e Socorro Alcio. 2013/2014.
Lei Nr. 3.909, de 14 de julho de 1977. Estatuto dos Policiais Militares do Estado da Paraba. Publicado em
DOE datado de 20/07/77.
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