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SISTEMA RENAL

Prof. Francine Martins Pereira


Dra em Cincias Farmacuticas
Faculdade Assis Gurgacz

Regulao do balano de gua e dos eletrlitos;


Excreo de escorias metablicas e subtncias qumicas
estranhas (bilirrubina, cido rico);
Regulao da presso arterial;
Regulao do equilbrio cido-bsico;
Regulao da produo de eritrcitos (eritropoetina);

Regulao da produo de vitamina D (importante na


regulao do clcio e fosfato)
Sntese de glicose (durante o jejum prolongado

Constituio:
2 rins, 2 ureteres, bexiga urinria e uretra

RINS
regulao do volume e da composio do
sangue
regulao da presso arterial
contribuio
ao
metabolismo
(gliconeognese, secreo de eritropoetina)

Anatomia funcional do rim

O NFRON

2 partes:
- corpsculo renal
- tbulos

TEORIA BSICA DA FUNO DO NFRON

O nfron depura o plasma das substncias


indesejveis por 2 mecanismos:
(1) Filtra grande quantidades de plasma;
(2) Secreo, onde as paredes dos tbulos
removem, por processos ativos, substncias do
sangue para secret-las no interior dos tbulos

FILTRAO GLOMERULAR
capilares nos glomrulos
+
revestimentos membranosos

MEMBRANA
GLOMERULAR

PRESSO GLOMERULAR

EFEITO DA CONSTRIO DA ARTEROLA AFERENTE


SOBRE A FILTRAO

reduo DRSTICA da presso do glomrulo


AUTO-REGULAO

estimulao simptica diminuda permite a dilatao da


arterola aferente (causando aumento da filtrao)

REABSORO TUBULAR
- Todos os dias, cerca de 180 litros de filtrao glomerular,
exceto mais ou menos 1 litro, so reabsorvidos para o
sangue;
- O que no foi reabsorvido, 1 litro ou pouco mais, passa
para a pelve renal, onde ser eliminada como urina;
- Algumas das substncias so reabsorvidas pelo epitlio
tubular por:
(1) Reabsoro ativa
(2) Difuso e osmose

(1) Reabsoro ativa

Glicose, aminocidos, protenas, cido rico, e


a maioria dos ons sdio, potssio, magnsio,
clcio, cloreto e bicarbonato.

(2) Reabsoro por Difuso

Difuso osmtica

- Falta de reabsoro das substncias no


necessrias :
uria, creatinina, cido rico,
ffosfatos, sulfatos e nitratos

RECAPITULAO DA FUNO
DO NFRON
CONCENTRAO URINRIA DAS
SUBSTNCIAS

fluxo sg total nos 2 rins


1.200 ml/min

550 ml clulas
sanguneas

650 ml de plasma
1/5 filtrado pelos mb glomerulares

65% H2O e ons reab.


tbulo proximal e
glic, aas e pts direto

125 ml/min de filtrado glomerular


(plasma sem protenas)

35% restantes passam


ala de Henle, tbulo
distal e coletor

Presso osmtica ou
pH pode variar
pela qdade de ons *ons
cidos ou bsicos * H2O

AUTO-REGULAO DA FILTRAO GLOMERULAR

(1) feedback vasoconstritor sobre a arterola


aferente, para reduzir a filtrao quando est
muito reduzida;
(2)feedback vasoconstritor sobre a arterola
eferente, para aumentar a filtrao quando est
muito reduzida;

APARELHO JUSTAGLOMERULAR

RENINA

MECANISMO VASOCONTRITOR DA ARTEROLA AFERENTE

(1) Quando a intensidade de formao do filtrado


glomerular grande;
(2) No permite que o lquido seja adequadamente
processado no tbulo proximal e na ala de Henle;
(3) Como resultado, a [ ] de ons cloreto fica aumentada;

(4) Esses ons fazem com que a arterola aferente contraia,


reduzindo a filtrao glomerular at o normal e
diminuindo a [ ] de ons cloreto para valores normais;

MECANISMO VASOCONTRITOR DA ARTEROLA EFERENTE

(1) Quando a intensidade de formao do filtrado


glomerular fica muito reduzida;
(2) arterolas eferentes contraem, aumentando
intensidade de formao do filtrado glomerular.

(3) Como resultado, h a secreo de renina atuando sobre


o substrato de renina nos lquidos intersticiais
circundntes do rim para formar angiotensina.

(4) A angiotensina provoca a constrio da arterola


eferente, aumentando a formao do filtrado glomerular
at valor mdio normal.

REGULAO DA
COMPOSIO E DO
VOLUME DOS LQUIDOS
CORPORAIS

(1) Regulao da concentrao do on


sdio;
(2) Regulao da concentrao do on
potssio;
(3) Regulao do equilbrio cido-bsico;
(4) Regulao do volume sanguneo

REGULAO DA CONCENTRAO DO
ONS SDIO
Antes de tudo, precisamos entender como dois
mecanismos distintos para a regulao do grau
de diluio por gua dos lquidos corporais:

(1)Mecanismo do hormnio antidiurtico para o


controle da excreo de gua e Na pelos rins;
(2) Mecanismo da sede para regular a ingesto de
gua.

REGULAO DA CONCENTRAO DO ON
POTSSIO

ALDOSTERONA

REGULAO DE OUTROS ONS NO LEC

- Regulao dos ons cloreto e bicarbonato;


- Regulao das concentraes de clcio,
magnsio e fosfato

REGULAO DO EQUILBRIO CIDO-BSICO


(1)Por tampes qumicos
- tampo bicarbonato
- tampo fosfato e de protena

H2CO3 H+ + HCO3Ou
OH- + H2CO3

H2O + HCO3-

(2) Por regulao respiratria da concentrao dos


ons hidrognio
CO2 + H2O = H2CO3
(3) Por regulao renal
a. excreo do on hidrognio para a urina,
quando o LEC estiver muito acdico;
b. Excreo de substncias bsicas, em especial
bicarbonato de sdio, quando o LEC estiver muito
alcalino

REGULAO DO VOLUME SANGUNEO

(1) Mecanismo de trocas lquidas nos capilares


(2) Mecanismo renal

MICO
Esvaziamento da bexiga
urinria da urina nela contida