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MISSO SALESIANA DE MATO GROSSO

UNIVERSIDADE CATLICA DOM BOSCO


SERVIO ESCOLA DE PSICOLOGIA
RELATRIO DE ATENDIMENTO

Cliente: x

Idade: 61 anos

Estagiria: Gabriela Silva Cruz

RA: 148860

1 Descrio da queixa
A paciente trouxe por queixa ter pouco contato com a neta, filha de seu segundo filho, uma
vez que sua nora no oferece espao para que ela opine sobre os modos de cuidados da beb. Alm
disso afirmou se sentir s, pois seu filho mais novo casou, este que era muito apegado a ela, uma
vez que quando os outros dois casaram dona X e seu filho mais novo se apegaram ainda mais.
2 Primeira entrevista
2.1 - Descrio dos relatos verbais e no verbais
A paciente chega no horrio, ao cham-la a notei feliz, o que foi afirmado assim que
cumprimentou, neste momento, ela agradece por t-la chamado aos servios da Clnica Escola
UCDB. Enquanto seguamos para o atendimento dona X, permanece em silncio.
Me apresento como acadmica do oitavo semestre de Psicologia e informo estar numa sala
de observao, uma vez que se trata de uma Clnica Escola, onde haveria, alm de uma equipe nos
observando, uma supervisora que me auxiliaria no atendimento. Esclareci que todo nosso
atendimento era pautado no Cdigo de tica do Profissional do Psiclogo e, que mesmo que
houvesse a participao da equipe e da supervisora, trabalharamos com o sigilo. Dona X recebeu
bem as informaes, disse no se importar e que acreditava na tica da equipe.
Inicio a sesso questionando o motivo pelo qual estava ali, a paciente explica que seu filho
mais novo casou, que agora est sozinha. Ela sentiu muito essa separao, uma vez que ela se
apegou muito ao caula quando os outros dois filhos casaram, tanto que, assim que este casou, teve
problema no p e ficou seis meses sem andar. Afirmou que nenhum mdico solucionava o
problema, at que ela foi se tratar em Dourados MS, e somente l houve melhora. Trouxe uma
segunda queixa, afirmando no ter liberdade e acesso com a neta, sentindo um certo bloqueio da
nora na hora de opinar sobre os cuidados com a menina. Ainda disse que se ela fala uma coisa, a
nora faz outra.
De modo isolado, contou que teve cncer de mama e que, de certa forma, j esperava, uma
vez que tem grande histrico familiar. Sem pausa disse que se sente triste e algo que vem do nada,
sendo, a maioria das vezes, pessimista. Imaginando ou supondo que algo de ruim pudesse acontecer.
Indaguei sobre como ela lidou com o cncer, se tinha medo e qual. X explicou que veio pra
Campo Grande atrs de tratamento mdico, uma vez que morava em Roraima quando foi
diagnosticada. Chegou a pensar que seria a prxima a morrer, pois a me e a tia morrera de cncer.
Relatou que teve a mesma impresso quando engravidou do segundo filho, disse que sentia que
morreria no parto, chegou, de modo indireto, pedir para a cunhada que desse suporte a filha mais
velha. Afirmou que pensa a morte como algo natural, ento para ela ter cncer e morrer algo
comum.
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Aps uma pausa perguntou o motivo desses altos e baixos. Por que desse pnico e da
ansiedade. Neste instante ela respirou um pouco, fez uma pausa. Relatou que sua filha mais velha
quando morava fora para estudar namorou um moo, que quando terminaram, o seguia, queria
voltar. Nesse perodo sua filha veio visita-la e o ex namorado veio junto, durante o percurso o
celular da filha acabou a bateria e ela, sem comunicao com a mesma, pensou que o pior havia
acontecido.
Contou-me tambm que aps o falecimento do marido comeou a receber ligaes dirias
que dizia que o marido fazia parte de uma quadrilha e a ameaavam. Esta situao s parou quando,
orientada pelo advogado da famlia, dona X disse que entraria em contato com um mandato de
segurana. Neste perodo sentia fraqueza e falta de nimo para trabalhar, foi quando seu filho do
meio assumiu o comrcio que era dela.
Conta que se preocupa muito com os filhos quando viajam, que sempre cuidou muito dos
filhos e que essa tristeza possa ser fruto de um sentimento de impotncia ou pela distncia dos
filhos.
Por ser viva duas vezes, dona X, sempre lutou muito pelos filhos, eram unidos, de repente
os viu casando e a deixando. Uma das suas queixas da nora, esposa do filho do meio, apesar dela
ser cuidadosa e ajudar quando precisa, ela no gosta que seu esposo se aproxime da me, tentando
que tudo seja conforme a sua vontade e controle. J a nora, esposa do filho mais novo, tem um bom
relacionamento, mesmo que pouco, ela parece no interferir no relacionamento do esposo com sua
me.
A paciente afirmou que hoje j no chora tanto quanto antes, pois antes era o dia todo,
quando acontecia. As vezes at sente vontade de chorar, mas no consegue. Para finalizar disse que
seus filhos pedem para que ela se envolva com coisas que a deixe feliz e no nas obras sociais que
ela tanto gosta. X faz trabalho voluntrio no Hospital do Cncer, como uma forma de gratido por
tudo que recebeu quando precisou.
Por fim, peguei seus dados pessoais e expliquei a questo do Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido, onde o mesmo assinou sem questionamento algum.
Terminada a sesso, a paciente agradece por t-la escutado, afirmando que quase no
conversa com ningum e que quando tem a oportunidade conversa bastante. Nos despedimos e a
acompanhei at a porta de entrada da sala de espera.
3 Segunda entrevista
3.1Descrio dos relatos verbais e no verbais
A paciente chega no horrio, ao cham-la a notei feliz, o que foi afirmado assim que
cumprimentou, neste momento.. Enquanto seguamos para o atendimento dona X, permanece em
silncio.
Questiono a sua semana, ela afirma estar ansiosa, pois ter uma formatura na semana que
vem, se diz tensa apesar de querer ir. A famlia estar na festa e so pessoas queridas, mas o fato a
deixa ansiosa. Afirmou ter percebido certo isolamento da parte dela, ela gosta de sair e no sai mais.
Est matriculada na Universidade da Melhor Idade ( UCDB), mas no tem vindo. Acredita que o
cigarro a afasta das pessoas. Neste momento ela faz uma pausa e chora.

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Pergunto se ela tem problema em demonstrar o que tem sentido, a paciente afirma no
querer passar problemas pro filho, j que no tem motivo para reclamar. Diz no saber o porqu se
sente assim e o que sente. Ainda me questiona o motivo dela agir assim. Questiono se essa tristeza
repentina, ela afirma estar pessimista e que espera que algo de ruim acontea.
Ao questionar sobre os tratamentos mdicos a paciente afirma j ter ido ao neurologista, por
uma dor de cabea repentina, alegou que a dor insistia quando ficava nervosa. Realizou uma bateria
de exames, mas no teve um diagnstico para o sintoma. Afirmou cuidar bem da alimentao, que
hoje em dia rara as vezes que tem dor de cabea. Hoje toma remdios para a artrite reumtica:
Predinisona, Leflunomida, Glucosamina.
Ao relatar sobre o cncer de mama, dona X disse da interveno cirrgica que teve, a
retirada da mama, que se admirava pois foi tudo bem e que se via sem muita opo j que a tia e
me morreram. Ela esperava que acontecesse com ela tambm. Contou-me que no se sente
confortvel para ter uma vida a dois e que aps a cirurgia nunca mais se relacionou com ningum.
Tentou realizar a construo da mama, mas desistiu. Usa uma prtese e h um desgaste toda vez que
vai comprar lingerie.
Antes da cirurgia se relacionou com um militar, ele era vivo e a esposa tinha falecido pela
mesma doena. Quando precisou realizar a interveno cirrgica foi se afastando, at perder o
contato, pois no se sentia bem j que estava com a mesma doena que a falecida esposa. J
pensava que o militar poderia ter outra perda. Acredita que no fomos feitos para viver sozinhos,
mas esse momento chega um dia.
Ao indagar sobre sua infncia dona X me pareceu tranquila. Disse ter quatro irmos e ela a
filha do meio, totalizando cinco filhos. Os pais se conheceram numa festa, na fazenda. Namoraram
por pouco tempo e casaram. Nasceu na fazenda, sua me no fez acompanhamento mdico durante
sua gestao. Afirmou ter uma infncia tranquila e ser a filha protegida pelo pai. Sentia-se bajulada
por ele, as vezes que ela chorava era s ele chegar que o choro cessava. Teve um bom
relacionamento com seus irmos, mas se sentia privilegiada, pois o pai a defendia dos castigos.
Ainda ressaltou que os pais foram os melhores possveis, que nunca apanhou.
Por fim, contou que seu pai sempre ajudava as pessoas, que no media esforos. A ponto de
receber desconhecidos em casa, por exemplo. Que sua bondade trouxe certo estresse a famlia, pois
teve uma vez que colocou um homem perigoso, que sua me tinha medo e se escondia com os
filhos toda vez que ele chegava. No se lembra de ter sofrido nada em relao a isso, mas lembra de
toda a movimentao para evitar o que imaginavam que poderia acontecer.
Terminada a sesso, a paciente diz no saber se compareceria na prxima sexta, pois no
sabia quando ia viajar para a formatura. Ressaltou que ligaria na Clnica Escola caso precisasse
desmarcar. Nos despedimos e a acompanhei at a porta de entrada da sala de espera.
4. Terceira entrevista
4.1 Descrio dos relatos verbais e no verbais
A paciente chega no horrio, ao cham-la a notei feliz, nos cumprimentamos e enquanto
seguamos para o atendimento dona X permaneceu em silncio.
Questiono a sua semana, ela afirma que foi boa, sem altos e baixos, que as coisas da viagem
estavam praticamente arrumadas. Quando a questionei sobre a vinda da UMI Universidade da
Melhor Idade, a paciente afirma ter vontade de voltar, mas tem justifica sua falta por no ter
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disposio tarde, continuou dizendo que a maioria dos compromissos ela marca de manh e que
com o calor fica indisposta pra sair.
Ao indagar sobre a adolescncia dona X fez uma pequena pausa pra pensar, disse trabalhar
muito na fazenda com os pais, que continuava ser a protegida do pai e que era travessa. Mesmo
assim suas travessuras no ultrapassavam certos limites impostos pelos pais. Contou que sempre foi
apaixonada por esportes, jogava vlei e futsal, sendo a nica mulher do time. O que provocava
cimes nas esposas dos homens que jogava com ela, o que no era motivo para ela parar, disse que
elas que tomassem providncias em relao a isso, pois no pararia o que amava fazer para agradar
o outro.
Contou que namorou dos doze anos aos dezesseis e que sua me sempre falava que ela s
jogava pra poder namorar. Sempre foi muito namoradeira, gostava de ter algum e nunca ficou
sozinha. Neste momento questionei se ela sente falta de um companheiro, j que nunca foi sozinha,
X responde que sabe da necessidade de ter algum, mas que isso exige muito um do outro. Afirmou
j se acostumou a ser sozinha e que pode sair e viajar sem pensar ou perguntar pra ningum quando
surge a possibilidade.
Dona X afirma ser muito reservada e possuir poucos amigos. Sempre se relacionou com a
famlia, que muito unida. Sempre respeitando o espao de todos e que nunca teve problemas com
os irmos.
Ao questionar sobre seu primeiro casamento dona X comea a contar a histria, com sorriso
no rosto, que tudo comeou com seu cunhado, que na poca no era seu cunhado, mas seu paquera.
Eles tinham combinado de ir ao cinema e nessa mesma poca a paciente participou de um concurso
no seu trabalho e um moo, o Pedro, comprou muitos votos, ele era bonito e logo teve uma atrao
por ele, logo aps o concurso ele a chamou pra sair, ela aceitou mesmo sem desmarcar com o
cunhado. Foram os trs ao cinema, o cunhado ficou atrs vendo tudo e ela ficou com o Pedro.
Afirmou que o cunhado ainda correu atrs dela e pra despista-lo dona X o uniu com sua irm, o qual
casou e teve trs filhos.
Nessa poca trabalhava na escola, era professora de Educao Fsica. Contou-me que em
tudo o que ela fazia era dedicada, que sempre se deu bem com os alunos e a direo da escola. Fez
um curso de planejamento para poder trabalhar e que recebeu prmio por possuir melhor
planejamento escolar. Trabalhou na escola por trs anos, at se casar.
Tempo depois ela casou, teve sua primeira relao com seu primeiro marido, engravidou e
precisou abandonar o esporte, que era seu grande sonho. Com dois anos de casada ficou viva e
com uma filha. Seu esposo foi assassinado. Antes de ele falecer mudaram para um stio e quando
ficou viva construiu uma casa para seus pais. Neste perodo os pais de X se apegaram muito a neta
e que Angelita se apegava a toda figura masculina que conhecia, o chamando de pai. At que um dia
a paciente resolveu achar um pai para sua filha.
Seu segundo esposo passava a trabalho na frente de seu stio, foi a que se conheceram,
namoraram e resolveram casar. Ficou casada com ele por dezenove anos. Quando perguntei sobre a
separao ela disse que foi um processo difcil e que demorou trs anos para tomar a deciso, nesse
processo ela engravidou do terceiro filho. No se arrepende apesar do momento ser muito delicado,
pois ele o mais companheiro dos trs.
O divrcio ocorreu, segunda ela, pois, na verdade, no conseguiu se desligar do primeiro
marido. Pedro era provedor, uma pessoa maravilhosa. No segundo casamento ela teve que assumir o
papel de provedora e isso a cansou.
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A paciente me pareceu mais tranquila, menos ansiosa e no se queixou de tristeza, como das
outras vezes. Ao se despedir avisou que no poderia vir na prxima sesso e combinei de entrar em
contato durante a semana para marcar o prximo atendimento. Nos despedimos e a acompanhei at
a porta de entrada da sala de espera.
5. Aplicao da Escala de Beck e Escala de Avaliao de Hamilton
5.1 Descrio dos relatos verbais e no verbais
Dona X chega no horrio, estava disposta, nos cumprimentamos e ela seguiu at a sala de
atendimento justificando sua falta da sesso anterior. Afirmou que precisou viajar para dar suporte a
um familiar.
Ao questionar sobre sua semana ela afirma que foi boa e gratificante. Contou-me que
acompanha pessoas que precisam de ajuda e que na semana anterior acompanhou, dentro das suas
possibilidades, um familiar no interior do estado. Afirmou amar ajudar o prximo, que tentou ser
voluntria no Hospital do Cncer de Barretos, em Campo Grande, mas como o hospital de cunho
preventivo no obteve sucesso. Disse ter ido a UMI Universidade da Melhor Idade, - e conversado
sobre suas faltas, afirmando que iria voltar a frequentar.
Expliquei sobre os testes, que sua importncia estava em mensurar seu grau de depresso,
ansiedade e desesperana. Ela ouviu as orientaes com ateno e, inicialmente pareceu tranquila.
No fim disse que ficou um pouco tensa ao realizar os testes e que os mesmos a colocou em reflexo
sobre como ela realmente est.
Nos despedimos e, ainda no corredor, ela disse que precisa fazer algo por ela, afirmou
tambm que tem prazer em ajudar o prximo, mas que tem se deixado de lado. Nos despedimos e
marcamos a sesso para prxima sexta.
6 Consideraes
Conforme o que foi relatado nas entrevistas e mensurado por meio dos testes psicolgicos,
percebe-se que a paciente possui um grau de ansiedade elevado, o que pode justificar sua
necessidade de controle, seu pessimismo e at seu sentimento, repentino de tristeza, uma vez que
por meio da escala de Beck notou-se depresso grau leve.
7 - Encaminhamento
Encaminho a V. S X para avaliao psiquitrica e para a Terapia Cognitiva
Comportamental.

Campo Grande MS, 26 de setembro de 2015

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Estagiria

Supervisora

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