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SNDROME DA RECADA

Recuperao da adico deve ser um processo ativo. As pessoas em recuperao precisam


trabalhar um programa dirio de recuperao. Precisam se lembrar diariamente que sofrem
de uma adico. Precisam ter um programa de recuperao ativo que fornea direes para
uma vida produtiva e significativa.
Recuperao como numa escada rolante. impossvel ficar parado,
Recuperao como subir numa escada rolante, impossvel ficar parado. Quando se pra
de ir frente, acha-se indo para traz. No necessrio fazer algo em particular para
desenvolver sintomas que levam a recada. Tudo que se precisa fazer no conseguir
tomar os passos apropriados a recuperao. Os sintomas desenvolvem-se espontaneamente
na falta de um programa de recuperao forte. Uma vez que se abandone o programa de
recuperao uma questo de tempo at que apaream os sintomas do abstinncia
demorada, e se nada feito para lidar com eles, voc ir experimentar um perodo de
recada. Perda de controle dos sintomas da abstinncia demorada resultam na sndrome de
recada. Os sintomas de SAD so sentidos por muitas pessoas em recuperao, mas eles
variam de intensidade. como eles podem ser admitidos que determina a severidade da
sndrome da recada.
Sndrome de recada = SAD => administrao de sintomas
Se voc experimentar SAD e no fizer o que for necessrio para lidar efetivamente com
estes sintomas, a sndrome da recada eventualmente tomar conta. Os sintomas se

desenvolvero, crescero, progrediro. Existem muitos sbitos, sinais de aviso e muitas


mudanas nos pensamentos, nas emoes e na personalidade que ocorrem antes da perda
de controle. Finalmente se perder o controle de si mesmo. Comear a descer numa
progresso em que levar o adicto ao uso de lcool ou drogas ou alguma outra aguda
reao emocional ou fsica a no ser que algo seja feito para interromper esta progresso.
importante estar sempre consciente de que o processo de recada no envolve apenas o ato
de tomar um drinque ou usar drogas. uma progresso que cria uma crescente necessidade
por lcool ou drogas.
Esta progresso o que chamamos de sndrome de recada E possvel interromper esta
progresso antes que os sinais de aviso sejam bvios Se no for feito nada at que se
mostrem os sinais bvios: geralmente muito difcil interromper a sndrome de recada
porque voc j perdeu o controle de seu julgamento e comportamento.
A recada geralmente no um processo consciente. Estudos mostram que as pessoas
recaindo geralmente no esto conscientes dos sinais de aviso iniciais de sua recada. Mais
tarde, quando olham para traz, podem ver quando comeam a errar, mas na hora que est
acontecendo so incapazes de perceber que estes problemas esto se formando e
crescendo.
Os sinais da recada se desenvolveram num nvel inconsciente O adicto no saber que
esto ocorrendo a menos que voc aprenda a trazer os sinais de aviso para a percepo
consciente.
O processo de recada no envolve apenas o ato de tomar um drinque ou de usar drogas.
uma progresso que cria a necessidade por lcool ou drogas.
Esta progresso pode ocorrer facilmente sem um efetivo programa de recuperao e sem
uma administrao eficiente dos sintomas da SAD.
O processo geralmente comea com MUDANA.
Mudana e uma parte normal da vida mas uma grande causa de stress. A mudana pode ser
um fato externo que leva voc a responder de alguma maneira. Ou pode ser uma mudana
no pensamento ou nas atitudes. Mudanas produzem stress, para o qual voc pode reagir
com exagero e para o qual com certeza tem baixa tolerncia. Quando o nvel de stress se
eleva, existe uma tendncia normal de negar a presena do stress e acionar mecanismos de
negao que fazem parte da dependncia qumica. Voc comea a lidar com o stress com a
mesma negao que uma vez usou para negar o uso. "No tenho problema. Posso lidar com
isto. Tudo esta bem."
O stress elevado intensifica os sintomas de abstinncia demorada mas sua negao no lhe
deixa ver o que est acontecendo. Se no foi feito nada os sintomas da SAD aumentam
Perde-se o controle de pensamentos, emoes e memria. No pensa com clareza, reage
com exagero, no consegue lembrar-se de coisas simples. O stress aumenta e perde-se o
controle da capacidade de pensar, sentir e lembrar. Ento se perde o controle do prprio
comportamento. Pode-se ir aos mesmos lugares e realizar as mesmas atividades, mas
experimenta uma mudana de comportamento. No age da mesma maneira, trata as
pessoas diferente. Interage de uma maneira diferente e h um colapso na estrutura social.
Na realidade, toda estrutura da vida cai. Muda sua rotina diria. Abandona hbitos
regulares que davam a vida consistncia e segurana. Seus planos de recuperao so
negligenciados e evitados.
Finalmente perde-se o controle de julgamento. Voc faz escolhas ruins que em estado
normal nunca faria. Como resultado comete enganos, criando uma crise. A vida fica
incontrolvel. Perde-se o controle, sendo capaz de ver que no tem mais controle sobre a
vida. Acha que est ficando louco. No v alternativas de ficar louco a no ser a de se
suicidar ou usar lcool/drogas para remediar sua dor.
No consegue pensar em outras opes. Neste ponto est num estado de degenerao
aguda. A vida est se desentendendo. Pode voltar a usar porque parece melhor que as
outras alternativas. Mas nem todos que experimentaram a sndrome da recada usam.

Algumas experimentam uma alternativa igualmente destrutiva. Alguns se suicidam ou se


machucam em acidentes srios. Outros tm colapsos nervosos ou colapsos
fsicos/emocionais. Outros desenvolvem doenas como dores de cabea, ulcera ou presso
alta.
possvel interromper a progresso da recada antes dos sinais se tornarem bvios.
(Kenneth era um homem de 47 anos, casado, com dois filhos jovens. Tinha sete anos de
abstinncia e uma firme convico de que ele nunca mais iria beber, mesmo que isto o
matasse. Tinha trabalhado numa estrada de ferro por sete anos. Por vrios anos Kenneth
vinha trabalhando no turno da noite e achava bom ter menor superviso no trabalho e seus
dias livres para fazer outros trabalhos para ganhar um dinheiro extra. Devida reduo de
pessoal ele mudou para o turno do dia.
A mudana de turno criou muito stress em Kenneth porque ele tinha problemas para
dormir quando costumava estar acordado e estava tendo problemas financeiros por ter
abandonado seus trabalhos extras. Alm disto, est mais tempo com sua famlia e era
difcil se acostumar ao barulho das crianas. Quando as pessoas prximas a ele notaram
que ele parecia mais tenso que o normal. Kenneth muitas vezes lhes dizia: "Vou ficar bem,
apenas preciso de tempo para me ajustar".
Ento comeou a achar que as crianas faziam barulho deliberadamente para irrit-lo.
Parecia que sua esposa arrumava brigas e sua mente estava sempre enevoada e confusa.
Tomar pequenas decises era difcil.
Kenneth no gostava das pessoas nas reunies do A/A, noite como daqueles nas reunies
de dia, assim ficou mais fcil no ir as reunies. Sempre chamava um amigo para contar
piadas Mas as chamadas e as piadas tornaram-se cada vez menos freqentes. Parecia no
ter motivao para acionar seus recursos verbais. As crianas de Kenneth deixaram cada
vez mais de ficar em sua volta quando estava em casa. Sua esposa saiu e confiou a seu
padrinho que no sabia quanto mais ela conseguiria suportar.
Finalmente a participao de Kenneth no A/A parou totalmente. No se
encontrava mais com os amigos para um caf ou algo mais. Quase no comia
com a famlia e comeava a comer lanches ao invs de refeies regulares.
Devido aos problemas financeiros, vendeu seu bom caminho e comprou um
mais velho que custava duas vezes mais para o manter. Decidiu repavimentar a
estrada da garagem ao invs de reparar a mquina de lavar e aTV. Seu mau
julgamento piorou a situao financeira e criou outros problemas em sua vida.
Comeou a dormir demais e quase todos os dias ligava para seu trabalho dizendo
estar doente, com isto no trabalhava. A esposa de Kenneth, chegou num ponto
do amea-lo com divrcio. Em seu trabalho chegou a receber duas advertncias
verbais e um por escrito. Seu filho tinha ido morar com um amigo para evitar
controvrsias.
Ainda firme em no voltar a beber, Kenneth comeou a planejar seu suicdio - "Se no
melhorar jogo-me embaixo do trem e pronto".
A mulher de Kenneth, fica sabendo que a recada pode ser interrompida ento lhe deu a
escolha de tratamento ou divrcio de vez. Para o seu bem escolheu o tratamento, escolheu
a vida ao invs do suicdio. Procurou tratamento mesmo pensando que no tinha bebido
nada.
A Sndrome da Recada a doena da adico baseada na sobriedade.
A sndrome da recada pode destruir sua sade e bem estar; pode destruir sua famlia e sua
maneira de viver. a doena da adico baseada na sobriedade, e pode ser devastadora
para a pessoa em recuperao.
Muitas pessoas em recuperao acreditam que se no esto usando, sua recuperao est
bem. Isto um engano. O processo de recada comea muito antes da pessoa comear a

usar novamente. Lembre-se que ela comea em silncio dentro de voc. Por muito tempo
no ter conscincia da progresso, porque ela est acontecendo subconscientemente.
Podero existir sinais de aviso externos, mas no vai perceb-los a no ser que voc
aprenda a reconhecer a estrutura previsvel. As pessoas em torno de voc provavelmente
no o reconhecero porque muitas vezes os sintomas da recada se parecem com os
sintomas de outras desordens.
A Sndrome da Recada reversvel com o tratamento apropriado. Aprendendo a
reconhecer os estgios no processo do recada possvel interromper a progresso.
INTERROMPENDO A SNDROME DA RECADA
Lidar com os sintomas da abstinncia demorada o melhor mtodo de preveno de
recada. Porm, quando voc j est num episdio de disfuno, pode ser muito tarde para
utilizar estes mtodos, e voc precisar de ajuda para se estabilizar e evitar uma progresso
posterior.
A primeira coisa a fazer utilizar um meio ambiente adequado e controlado onde voc
pode ser protegido da crise imediata e da disponibilidade de lcool e drogas. Se o episdio
for suave, algum tempo num lugar calmo e tranqilo, provavelmente ser suficiente para
comear a reverter o processo.
Se a nutrio moderada pode ser necessrio ficar algum tempo fora do servio, e planejar
ficar algum tempo longe de pessoas e lugares que aumentam o problema.
Se os sintomas da recada so severos, a hospitalizao pode ser necessria antes que voc
tenha um colapso de qualquer outro tipo.
Algumas vezes, pessoas num episdio de disfuno aguda acreditam que se no usarem
ficaro loucos ou se mataro.
Voc precisa reconhecer antes que existem outras opes disponveis. Tratamento com
internao uma das opes. melhor optar por um programa de internao para evitar
severas conseqncias do que ir para uma desintoxicao.
Existem pessoas que preferem morrer que beber. Por isto a mdia de suicdios alta entre
dependentes qumicos em recuperao. Isto muito triste porque possvel se recuperar do
uso do lcool ou drogas, mas no possvel se recuperar da morte. Se voc sentir que sua
vida est em risco porque sua dor muito forte e que suicdio uma opo, procure ajuda
IMEDIATA. Existem outras opes que no so visveis para voc devido dor.
E importante reconhecer e se lembrar que no existe um ponto em que no se possa
interromper a sndrome de recada se souber como reconhec-Ia, existindo uma opo
construtiva ao invs de destrutiva, basta que reconhea a escolha.
AS FASES E SINAIS DE AVISO DA RECADA
(Sintomas da disfuno externa)
O processo de recada leva o pessoa em recuperao a sentir dor e desconforto sem o
qumico. Esta dor e desconforto ficam to fortes que a pessoa em recuperao fica incapaz
de viver normalmente quando no bebe ou usa e sente que beber no pode ser pior que a
dor de continuar sbrio.
Trinta e sete sinais de recada foram identificados em 1973 por Terence Gorski, pela
concluso de entrevistas clnicas com 118 pacientes em recuperao.
A pessoa em recuperao tem quatro coisas em comum:
(1) Eles completam um programa de reabilitao de alcoolismo de 21 a 28 dias;
(2) Reconhecem que so pessoas em recuperao e que no podem usar lcool ou drogas
com segurana;
(3) Foram dispensadas com inteno consciente de ficarem sbrios permanentemente se
utilizarem os Grupos de Annimos e aconselhamento profissional no Ambulatrio;

(4) Finalmente voltaram a beber, apesar de seu comprometimento inicial de permanecerem


sbrios,
Os Sintomas mais comuns relatados nesta Pesquisa clinica foram compilados num Quadro
de Recada retratando os sinais de aviso de recada.
Estes sinais foram divididos em 11 fases.
FASE I: Sinais de Aviso de Recada Interna.
Nesta fase as pessoas em recuperao se sentem incapazes de funcionar normalmente
dentro de si mesmos.
Os Sintomas mais comuns so:
1.1 Dificuldade de pensar com clareza.
Pessoas em recuperao muitas vezes tem dificuldade em pensar com clareza ou resolver
problemas, geralmente simples. s vezes suas mentes correm com pensamentos rgidos e
repetitivos. Outras vezes suas mentes parecem se fechar ou dar brancos. Tem dificuldades
de se concentrar ou pensar logicamente por mais que alguns minutos. Por isso nem sempre
esto seguros do como uma coisa se relaciona ou afeta outras coisas. Tambm tem
dificuldades em decidir o que fazer a seguir para lidar com suas vidas e recuperao. s
vezes so incapazes de pensar claramente e tendem ms decises que no tomariam se o
pensamento estivesse normal.
1.2 Dificuldade em lidar com sentimentos e emoes.
Na recuperao muitas pessoas que tem dificuldades em lidar com seus
sentimentos e emoes, s vezes super reagem emocionalmente (sentem
demais). Em outras vezes, ficam emocionalmente insensveis (sentem muito
pouco) e no so capazes de saber o que esto sentindo. Em outras vezes ainda,
tm pensamentos estranhos e malucos, sem razo aparente (sentem coisas
erradas) e comeam a pensar que vo ficar loucos. Esses problemas em lidar
com os sentimentos e emoes leva-os a experimentar oscilaes de humor,
depresso, ansiedade a medo. Por isto, no confiam em seus sentimentos e
emoes, muitas vezes tentam ignora-Ios ou esquec-los. s vezes a
incapacidade de lidar com os sentimentos e emoes leva-os a reagir de maneira
que no agiriam se seus sentimentos fossem admitidos apropriadamente.
1.3 Dificuldade em lembrar coisas.
Muitas pessoas em recuperao tm problemas de memria que os impedem de aprender
informaes e habilidades novas. As coisas novas que apreendem tendem a se dissolver ou
se evaporar de suas mentes dentro de 20 minutos aps apreend-las. Tambm tem
problemas para se lembrar de fatos importantes de sua infncia, adolescncia ou como
adultos. s vezes se lembram de tudo claramente. s vezes estas mesmas memrias no
vem a mente. Sentem-se bloqueados, grudados ou desligados destas memrias. Por vezes a
incapacidade de lembrar coisas levou-os a tomar ms decises que no tornariam se sua
memria estivesse funcionando bem.
1.4 Dificuldade em lidar com o stress
Muitas pessoas em recuperao tm dificuldade em lidar com o stress. No conseguem
reconhecer os menores sinais do stress dirio. Quando reconhecem o stress so incapazes
de relaxar. As coisas que outras pessoas fazem para relaxar ou no funcionam ou pioram
seu stress. Eles ficam to tensos que no conseguem control-lo. Devido tenso constante

existem dias em que o esforo torna-se to forte que so incapazes de funcionar


normalmente e sentem que vo ler um colapso fsico ou emocional.
1.5 Dificuldade em dormir tranqilamente
Na recuperao muitas pessoas tm dificuldades em dormir tranqilamente. No
conseguem dormir Quando dormem tm sonhos incomuns e perturbadores. Acordam
muitas vezes e tm dificuldade de voltar a dormir. Dormem intermitentemente e raramente
experimentam um sono profundo e reparador. Acordam de uma noite de sono se sentindo
cansados e mudam as horas do dia em que descansam. s vezes ficam acordados at tarde
devido incapacidade de dormir e ento dormem demais porque esto cansados demais
para se levantar de manh, outras vezes ficam to cansados que dormem por longos
perodos, dormindo at um dia inteiro eu mais.
1.6 Dificuldades com a coordenao fsica e acidentes
Na recuperao muitas pessoas tm dificuldades com a coordenao fsica que resulta em
tonturas, problemas de equilbrio, dificuldades de coordenao entre os olhos e as mos, ou
reflexos fracos. Estes problemas criam inpcia e propenso a acidentes que levam a outros
problemas que no teriam se sua coordenao fosse normal.
1.7 Vergonha, culpa e desesperana
s vezes as pessoas em recuperao sentem muita vergonha porque acham que esto
loucas, perturbadas emocionalmente, deficientes como pessoas, ou incapazes de serem ou
sentirem-se normais. Outras vezes sentem culpa porque acham que esto fazendo alguma
coisa errada ou falhando em trabalhar um programa de recuperao apropriado. A
vergonha e culpa: leva-os a esconder os sinais de aviso e param de falar honestamente com
os outros sobre o que esto experimentando. Quanto mais eles mantm escondidos, mais
fortes os sinais de aviso se tornam. Tentam lidar com os sinais de aviso mas falham, por
isso comeam acreditar que no tm mais esperana.
FASE II: Volta a Negao
Nesta fase as pessoas no so capazes de reconhecer e falar honestamente aos outros o que
esto pensando ou sentindo.
Os sintomas mais comuns so:
2.1 Preocupao sobre o bem-estar
Os sinais de aviso internos levam muitas pessoas a se sentirem inquietas, assustadas e
ansiosas. s vezes tm medo de no ser capazes de continuar sbrios. Esta inquietao
vem e vai e geralmente dura pouco tempo.
2.2 Negao da preocupao
Para suportar estes perodos de preocupao, medo e ansiedade podem ignorar ou negar
estes sentimentos, da mesma maneira que antes negava a adico. A negao pode ser to
forte que no tm conscincia dela enquanto a mesma est acontecendo. Mesmo quando
esto conscientes dos sentimentos, eles os esquecem logo que se vo. Somente quando
pensam de volta na situao mais tarde que so capazes de reconhecer os sentimentos de
ansiedade e sua negao.
FASE III: Impedimento e Comportamento Defensivo
Nesta fase as pessoas em recuperao no querem pensar sobre qualquer coisa que possa
trazer de volta os sentimentos dolorosos e desconfortveis. Por isso, comeam a evitar tudo

que possa for-los a uma honesta olhada em si mesmos. Quando so feitas perguntas
diretas sobre seu bem-estar, eles tendem a ficar na defensiva.
Os sintomas mais comuns so:
3.1 Acreditar que 'eu nunca mais vou beber':
Pessoas em recuperao se convencem que nunca mais vo usar ou beber novamente.
Algumas vezes falam isto a outras pessoas, mas geralmente mantm isto s pra si. Podem
ter medo de falar sobre isto para seu consultor ou para outros membros de A/A, quando
acreditam firmemente que nunca mais iro beber ou usar. A necessidade por um programa
de recuperao dirio parece menos importante agora.
3.2 Se preocupam com os outros em vez de si prprios
Ficam mais preocupados com a sobriedade dos outros do qu de com a sua recuperao
pessoal. No falam diretamente sobre estas preocupaes mas em particular julgam a
maneira de beber dos amigos e do cnjuge, assim como o programa de recuperao das
outras pessoas. No A/A, isto se chama 'trabalhando com o programa dos outros'.
3.3 Ficar na defensiva
Podem ter uma tendncia para se defender quando falam dos problemas pessoais ou de seu
programa de recuperao, mesmo quando nenhuma defesa necessria.
3.4 Comportamento compulsivo
Podem tornar-se compulsivo ('obcecados, com idias fixas ou rgidas) na maneira que
pensam ou se comportam. Existe uma tendncia de fazer as mesmas coisas vrias vezes
sem uma boa razo. Existe uma tendncia de controlar conversas ou por falar demais ou
por no falar nada. Tendem a trabalhar mais que o necessrio, se envolvem em muitas
atividades e podem parecer um modelo de recuperao devido a um forte envolvimento no
trabalho de 12 passos de A/A. Podo ser um lder em aconselhar os grupos 'representando
um terapeuta', Envolvimento casual ou informal com as pessoas, porm evitado.
3.5 Comportamento impulsivo
Estruturas do comportamento compulsivo comeam a serem interrompidas por reaes
impulsivas. Em muitos casos so reaes a situaes estressantes. Situaes de stress alto
duram bastante tempo e, geralmente resultam em comportamento impulsivo. Muitas vezes
estas super reaes ao stress formam a base de decises que afetam reas da vida
importantes e os compromissos para continuar o tratamento.
3.6 Tendncias solido
Comeam a gastar mais tempo sozinho. Sempre tm boas razes o desculpas para ficar
longo das outras pessoas. Estes perodos de 'ficar sozinho' comeam a ocorrer mais vezes e
comea a sentir-se cada vez mais sozinho. Em vez de lidar com a solido tentando se
encontrar ou ficar junto das pessoas, seu comportamento torna-se mais compulsivo e
impulsivo.
FASE IV: Construindo a Crise
Nesta fase as pessoas em recuperao comeam a experimentar uma seqncia de
problemas na vida causados pela negao de sentimentos pessoais. isolam-se e
negligenciam o programa de recuperao. Embora queiram resolver estes problemas e
trabalhar duro nisto; surgem dois problemas para substituir cada problema resolvido.
Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem neste perodo so:

4.1 Viso de tnel


Viso de tnel ver somente uma pequena parte da vida e no conseguir uma "viso
panormica". Muitas pessoas em recuperao vem a vida como sendo feita de partes
separadas e sem relao. Focalizam em uma parte sem olhar as outras partes ou como esto
relacionadas. s vezes isto cria a crena errada de que tudo est seguro e indo bem. Outras
vezes leva a ver s o que est indo errado. Pequenos problemas explodem e ficam fora de
proporo. Quando isto acontece comeam a acreditar que esto sendo tratados
injustamente e no tem poder para fazer nada sobre isto.
4.2 Depresso secundaria (leve)
Sintomas de depresso comeam a aparecer e a persistir. Podem sentir-se pra baixo, tristes,
apticos, vazios do sentimentos. Dormir demais se torna comum. So capazes de s distrair
destes humores ficando ocupados com outras coisas e no falam sobre a depresso.
4.3 Deixar de planejar construtivamente
Podem parar de planejar cada dia e o futuro: muitas vezes interpretam mal o lema de A/A
"Um dia de cada vez", significando que eles no devem planejar ou pensar sobre o que vo
fazer. Cada vez menos ateno prestada aos detalhes. Ficam apticos. Planos so
baseados mais em fatos que gostariam que fossem realidades (como gostariam que fossem
as coisas) do que a realidade (como as coisas realmente so).
4.4 Planos comeam a falhar
Porque fazem planos que no so realistas sem prestar ateno nos detalhes, os planos
comeam a falhar. Cada fracasso causa novos problemas na vida Alguns destes problemas
so parecidos aos que aconteciam quando bebiam. Tipicamente incluem problemas
conjugais, sociais e dinheiro. Muitas vezes se sentem culpados e com remorsos quando
esses problemas ocorrem.
Fase V: Imobilizao
Nesta faze a pessoa em recuperao incapaz de iniciar uma ao.
Passa pelos movimentos da vida, mas controlado em vez do controlar a vida.
5.1 Devaneios e iluses
Fica mais difcil se concentrar.
A sndrome do 'se somente' fica mais comum na conversa.
Comeam a ter fantasias de fuga ou de 'ser socorrido' por algo improvvel de acontecer.
5.2 Sentimentos de que nada pede ser solucionado
Um senso de fracasso comea a se desenvolver. O fracasso pode ser real ou imaginrio.
Pequenos fracassos so exagerados e aumentam de proporo. A crena de que "Fiz o
melhor que pude e a recuperao no est funcionando' comea a se desenvolver.
5.3 Desejo imaturo de ser feliz
Um vago desejo 'de ser feliz' ou ter as coisas funcionando, Usam de um pensamento
mgico. Desejam que as coisas melhorem sem fazer nada para melhor-las, sem pagar o
preo para que as coisas melhorem.
Fase VI: Confuso e super-reao
Neste perodo as pessoas em recuperao tm dificuldades em pensar claramente. Ficam
perturbadas consigo mesmo e com as pessoas ao seu redor. Ficam limitados e superreagem s pequenas coisas.

Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:


6.1 Perodos de confuso
Perodos de confuso tornam-se mais freqentes, duram mais, e causam mais problemas.
As pessoas em recuperao ficam zangadas com elas mesmas pela sua incapacidade do
resolverem as coisas
6.2 Irritao com os amigos
As relaes com os amigos, consultores e membros de A/A, ficam tensas. As pessoas em
recuperao podem se sentir ameaadas quando os outros falam sobre as mudanas que
esto notando em seu comportamento e humor. Os conflitos aumentam apesar de seus
esforos para resolv-los. Comeam a sentirse culpados e com remorsos sobre seu papel
nestes conflitos.
6.3 Irritado facilmente
Podem experimentar episdios de raiva, frustrao, ressentimento e irritabilidade sem uma
razo real. Reao exagerada a pequenas coisas ficam freqentes. O stress e a ansiedade
aumentam devido ao medo de que a super-reao pede resultar em violncia. O esforo
para se controlar aumenta o stress e a tenso.
FASE VII: Depresso
Neste perodo as pessoas em recuperao ficam to deprimidas que tem dificuldades de se
manter na rotina diria. s vezes podem ter pensamentos de suicdio, beber ou usar drogas
como uma maneira de terminar com a depresso. A depresso muito forte e persistente e
no pode ser ignorada facilmente ou escondida dos outros.
Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem neste perodo so:
7.1 Hbitos alimentares Irregulares
Podem comear a comer demais ou comer pouco Existe perda ou ganho de peso. Param de
ter refeies regulares e substituem uma dieta nutritiva e bem balanceada por comida ruim.
7.2 Falta de iniciativa
Pode haver perodos em que so incapazes de iniciar eu de fazer qualquer coisa. Nestas
horas so incapazes de se concentrar, sentem-se ansiosos, medrosos e inquietos, e muitas
vezes presos e sem sada.
7.3 Hbitos de sono irregulares
Podem ter dificuldades para dormir ou ficar inquietos e caprichosos quando querem
dormir. O sono muitas vezes marcado por sonhos estranhos e assustadores. Devido ao
cansao podem dormir de 12 a 20 horas de cada vez. Estas "maratonas de sono" acontecem
cada 6 a 15 dias.
7.4 Perda da estrutura diria
A rotina diria fica acidental. Param de se levantar e ir para a cama nas horas regulares. s
vezes no podem dormir, e isto leva a dormir demais em outros dias.
Os horrios das refeies ficam irregulares. Fica mais difcil manter compromissos e
planejar eventos sociais. Sentem-se apressados e sobrecarregados, e em outras horas no
tem nada para fazer. So incapazes de dar seguimento a um plano e decises, experimentar
tenso, frustrao, medo ou ansiedade que no os deixe fazer o que precisa ser feito.

7.5 Perodo de profunda depresso


Se sentem deprimidos mais vezes. A depresso fica pior, dura mais e interfere com a vida.
to grande que pode ser notada pelos outros e no pode se negada facilmente. A
depresso mais forte nas horas no planejadas e no estruturadas. Fadiga, fome e solido
tornam a depresso pior. Quando se sentem deprimidos, se separam das outras pessoas,
ficam irritados, zangados com os outros, e muitas vezes reclamam que ningum se
preocupa ou entende o que est acontecendo com eles.
Fase VIII: Perda de controle do comportamento
Nesta fase ficam incapazes de controlar ou regular o comportamento pessoal e os horrios
do dia. Existe ainda uma negao forte e falta de uma conscincia de estar fora de controle.
Sua vida fica catica e muitos problemas se criam em todas as reas da vida e na
recuperao.
Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:
8.1 Participao irregular nas reunies de tratamento e no A/A
Param de participar do A/A e comeam a perder as consultas marcadas para
acompanhamento ou tratamento. Encontram desculpas para justificar isto e no
reconhecem a importncia do A/A e do tratamento. Desenvolvem uma atitude de que o
A/A e o aconselhamento no esto fazendo com que se sintam melhor, porque devem fazer
disto sua prioridade nmero um? Existem outras coisas mais importantes.
8.2 Desenvolvimento de uma atitude de "no tenho nada com isto"
Tenta agir como se no tivessem nada haver com os problemas que esto acontecendo. Isto
para esconder sentimentos de desesperana e uma crescente falta de auto respeito e auto
confiana.
8.3 Rejeio aberta de ajuda
Desligam-se das pessoas que podem ajudar. Podem fazer isto tendo ataques de raiva que
afastam as pessoas. Criticando ou colocando os outros para baixo ou se afastando dos
outros tranqilamente.
8.4 Falta de satisfao com a vida
As coisas parecem to mal que comeam a pensar que deveriam usar o qumico, porque s
assim elas no se tomariam pior. A vida parece que ficou incontrolvel desde que parou de
beber.
8.5 Sentimento de impotncia e desesperana
Tem dificuldade em 'comear as coisas', tem problemas em pensar claramente, em se
concentrar, e, em pensar abstratamente: sentem que no podem fazer nada e comeam a
acreditar que no h sada.
Fase IX: Reconhecimento da perda de controle
Sua negao quebra e de sbito reconhece como seus problemas so, como a vida ficou
incontrolvel e como eles tm pouco poder e controle para resolver qualquer problema.
Esta percepo muito dolorosa e assustadora. Nesta hora esto muito sozinhos que parece
no existir ningum para pedir ajuda.
Os sinais de aviso mais comuns que ocorrem nesta fase so:
9.1 Auto Piedade

Comeam a sentir pena de si mesmo e podem usar a auto piedade para conseguir ateno
no A/A ou dos membros da famlia.
9.2 Pensamentos de beber socialmente
Eles acham que beber ou usar drogas iria ajud-los a se sentirem melhor e comeam a
achar que podem beber ou usar normalmente e que podem se controlar. s vezes
conseguem colocar estes pensamentos para fora de suas mentes, mas s vezes os
pensamentos so to fortes que no podem ser detidos.
Podem comear a sentir que beber pode ser a nica alternativa para no ficar louco ou
cometer suicdio. Realmente beber parece uma alternativa s e racional.
9.3 Mentiras conscientes
Comeam a reconhecer as mentiras, negao e desculpas, mas no podem interromp-las.
9.4 Perda completa de autoconfiana
Sentem-se presos e vencidos pela incapacidade de pensar claramente e agir. Este
sentimento de impotncia lhes causa a crena que so inteis e incompetentes. Por isso
acreditam que no podem lidar com a vida.
Fase X: Reduo de opes
Nesta fase as pessoas em recuperao sentem-se presas pela dor e pela
incapacidade de lidar com a vida. Ento parece haver apenas trs sadas:
insanidade, suicdio ou uso do qumico. No acreditam que algum ou algo possa
ajud-los.
Os sinais de aviso mais comuns nesta fase so:
10.1 Ressentimentos insensatos
Sentem raiva por causa da incapacidade de comportar-se de maneira que desejam. s
vezes a raiva com o mundo em geral, s vezes com algum em particular, e s vezes
consigo mesmo.
10.2 Param todo o tratamento e o A/A
Param de assistir reunies do A/A. Se esto tomando medicao esquecem de tom-la ou
evitam deliberadamente de tom-la. Se um padrinho ou pessoa que ajuda parte do
tratamento, se desenvolve uma tenso e conflito to fortes que o relacionamento
geralmente acaba. Podem retirar-se do aconselhamento profissional muito embora
precisem de ajuda e saibam disto.
10.3 Esmagadora solido, frustrao, raiva e tenso
Se sentem totalmente esmagados. Acreditam que no existe sada a no ser beber, suicdio
ou insanidade. Existem fortes sentimentos de insanidade e sentimentos de desespero.
10.4 Perda do controle do comportamento
Experimentam cada vez mais dificuldades em controlar pensamentos, emoes,
julgamentos e comportamentos. Esta progressiva e incapacitante perda de controle comea
a causar problemas em todas as reas de sua vida. Comea a afetar a sade. No importa
quanto tentem reconquistar o controle, so incapazes de consegui-lo.
FASE XI: Volta ao uso do qumico ou colapso fsico/emocional
11.1 Volta ao uso "controlado" de qumicos

Neste ponto muitas pessoas esto por demais desesperadas e se convencem que possvel
usar com controle. Planeja usar o qumico por um curto perodo de tempo ou de uma
maneira controlada. Comeam a usar o qumico com a melhor das intenes. Acreditam
no ter outra escolha.
11.2 Vergonha e Culpa
O uso produz sentimentos de vergonha e culpa muito fortes. Culpa o sentimento que
causado pelo prprio julgamento de que 'Fiz alguma coisa errada'. A pessoa recada
recentemente se sente moralmente responsvel por ter voltado a usar e acredita que isto
no ter acontecido se fizessem as coisas corretamente. Vergonha o sentimento que resulta
do prprio julgamento que "Sou uma pessoa defeituosa". Muitas pessoas em recuperao
sentem que sua recada prova que so sem valor e que pedem morrer como um adicto na
ativa.
11.3 Perda de controle
O uso do qumico leva aos poucos a perda de controle. s vezes a perda de controle ocorre
lentamente. Outras so muito rpidas. A pessoa comea a usar tanto ou mais que antes.
11.4 Problemas de vida e de sade
Comeam a experimentar problemas severos com sua vida e sade. Trabalho, amizades e
casamento so prejudicados seriamente. Finalmente sua sade fsica sofre e se tornam to
doentes que precisam de tratamento profissional.
A Sndrome da Recada
Disfuno Interna:
Danos nos pensamentos.
Danos nas emoes.
Problemas de memria.
Stress alto.
Problemas de sono.
Problemas de coordenao.
Disfuno Externa:
Volta a negao.
Impedimento e defesa.
Construindo a crise.
Imobilizao.
Confuso e super reao.
Perda de Controle:
Depresso.
Perda do controle do comportamento.
Reconhecimento da perda de controle.
Reduo de opes.
Episdios de recada.
PLANO DE PREVENCO DE RECAIDA
Muitas recadas na adico no so necessrias e muitos recaem porque no entendem o
processo e o que fazer para preveni-lo. Ao apropriada da sua parte e das pessoas em sua
vida podem prevenir ou interromper a sndrome da recada antes que as conseqncias
fiquem trgicas. Plano para a recada mnima seu potencial destrutivo. Um plano de

preveno de recada pode dar um senso de segurana. Saber que se est fazendo o
necessrio para evitar a recada, poder identificar os sinais de aviso iniciais e desenvolver
um plano para interromper a sndrome da recada se ela aparecer.
Um plano de preveno de recada devem ser uma parte essencial de seu programa de
recuperao.
Plano de preveno de recada minimiza seu potencial destrutivo.
Os passos do plano de preveno de recada so:
1 Estabilizao conseguir auto controle.
2. Auto avaliao descobrir o que acontecem em sua mente, corao e vida,
3. Educao sobre recada aprender sobre a recada e o que fazer para preveni-la.
4. Identificao dos sinais de aviso de recadas pessoais.
5. Administrao dos sinais de aviso: aprender como Interromper os sinais de aviso
antes de perder o controle.
6. Treinamento de inventrios: aprender como ficar consciente dos sinais
de aviso quando eles se desenvolvem.
7. Rever o programa de recuperao: tenha certeza que seu programa de
recuperao capaz de ajudar voc a lidar com seus sinais de aviso.
8. Envolvimento das pessoas significativas: ensinar aos outros como trabalhar com
voc para evitar a recada.
9. Seguimento: atualizar seu plano de preveno de recada regularmente.
1. Estabilizao voltar ao autocontrole e ao meu comportamento
Estabilizao: Antes de fazer o piano de preveno de recada deve-se estar no controle de
si mesmo.
Estabilizao significa reconquistar o controle dos pensamentos, emoes, memria,
julgamento e comportamento aps ter recado. uma hora de crise para o adicto e sua
famlia. A recada quebrou sua vida. normal que todos se sintam assustados, zangados,
desapontados e culpados. O adicto precisa de ajuda. Precisa se voltar para pessoas em
quem confie e de quem depende e que podem ajudar a tomar os passos necessrios para
estabelecer sua sobriedade.
Se for incapaz de manter um controle consistente de seus pensamentos, emoes e
comportamento, deveria consultar um consultor profissional para conseguir se estabilizar.
2. Avaliao Precisa entender, com a ajuda dos outros, o que ocasionou o episodio
de recada.
Avaliao: O segundo passo do plano de preveno de recada descobrir o que ocasionou
a recada. Isto feito revisando a histria de uso de qumicos, assim como os sinais de
aviso especficos e sintomas que ocorrem durante tentativas de conseguir abstinncia.
Esta informao fornecer valiosos indcios do que foi feito errado e o que pode ser feito
diferente paro melhorar as suas chances de sobriedade permanente. Lembre-se que seu
passado seu melhor professor. "Se voc falha em aprender com seu passado, voc
condenado a repeti-lo."
3. Educao Preciso aprender sobre o processo de recada e como preveni-lo.
Educao para prevenir recadas preciso entend-las. Quanto mais informaes possuir
sobre adico, recuperao e recada, mais ferramentas voc ter para manter sobriedade.
necessrio entender os sintomas de abstinncia demorada, o que lhe coloca num alto
risco de desenvolv-la, o que pode acion-la, o que se precisa para preveni-la ou lidar com
ela. Deve-se familiarizar com os sinais de aviso e ser capaz de dar exemplos deles e

coloc-los nas prprias palavras para ter certeza de entend-los. 'Voc j comeou o
processo de educao lendo este livro.' Mas somente ler no suficiente. Os conceitos
apresentados neste livro precisam ser revisados e discutidos com outras pessoas. Um
consultor em dependncia qumica credenciado, deveria estar envolvido em ajudar a rever
este material. Se isto no for possvel, o padrinho de annimos ou outro adulto que leu este
livro e no tem um problema de Dependncia Qumica pode lhe ajudar a rever a aplicar
esta informao.
Lembre-se, o programa da educao no est completo at que o adicto seja capaz de
aplicar honestamente e francamente as informaes que aprendeu da prpria vida e das
atuais circunstancias da mesma. adico a doena da negao. Sem o envolvimento de
outros, no processo de educao, negao pode impedi-o de reconhecer o que acontecer o
que acontece realmente.
4. Identificao dos sinais de aviso Preciso identificar os sinais de aviso que me
dizem que tenho problemas com minha sobriedade.
Identificao dos sinais de aviso. Toda pessoa tem um conjunto pessoal e nico de sinais
que indicam que o processo de recada est acontecendo. Estes so sinais para o prprio e
para os outros que existe perigo de recada, ou desenvolvimento de outros sintomas.
Identificao dos sinais de aviso o processo de identificar os problemas e sintomas que
podem levar a recada. Problemas podem ser situaes internas ou externas ao adicto.
Sintomas podem ser problemas de sade, problemas de pensamento, problemas
emocionais, de memria ou de julgamento e comportamento adequado. preciso
desenvolver uma lista de sinais de aviso pessoais ou de indicaes de que se pode estar em
perigo. A lista de avisos deve ser desenvolvida de experincia das recadas passadas.
Da lista de sinais escolha cinco que se aplicam ao adicto. Coloque-os nas prprias palavras
do adicto e escreva uma declarao sobre cada um que descreva sua prpria experincia.
Voc precisa ter uma lista de indicadores e especificar o que est saindo de uma vida
produtiva e confortvel, para comear a se mover para a recada.
5. Administrao dos sinais de aviso Preciso ter planos concretos para prevenir e
parar os sinais de aviso.
Administrao dos sinais de aviso: casa sinal de aviso na verdade um problema que
precisa prevenir ou resolver, desde que ocorra. Se voc quer evitar um problema, precisa
revisar cada sinal de aviso e responder a questes: "Como posso evitar que este problema
acontea?"
necessrio lembrar que adico uma doena com tendncia recaia. Isto significa que
qualquer adicto em recuperao ter uma tendncia a experimentar problemas ou sinais de
aviso que podem lev-lo de volta ao uso adictivo.
Uma vez que se saiba e aceite este fato, pode-se planejar o inevitvel. Haver problemas e
sinais de aviso de recada. Se voc quer evitar a recada voc precisa ver cada sinal de
aviso que experimentou no passado e formular um plano para lidar com eles. essencial
que se estabelea novas respostas para identificar sinais de aviso de recada. Determinar o
que se ir fazer quando reconhecer que um sinal do aviso est acontecendo em sua vida.
Como pode ser interrompida a sndrome de recada? Que ao positiva pode-se tomar que
remover o sinal de aviso de recada? Liste vrias opes ou possveis solues para
remover o problema. Listar varias alternativa dar mais chances de se escolher a melhor
soluo e dar alternativas se a primeira escolha nos funcionar. Escolha uma opo razovel
que parea oferecer a melhor possibilidade de interromper o processo de recada. Esta ser
a resposta nova quando perceber um sinal de recada em particular.
Pratique cada nova resposta at se tornar um hbito. Se a nova resposta estiver disponvel
para voc na hora de stress alto, haver a necessidade de pratic-la na hora em que o stress
estiver baixo.

Pratique e pratique at que a resposta torne-se um hbito. Se a resposta nova falhar para
interromper o sinal de aviso estabelea um plano novo mais efetivo.
No se pode permitir adiar um plano para interromper os sinais de aviso se eles ocorrerem.
Se no se possuir um plano, no ser capaz de interromp-lo quando ocorrerem.
6. Treinamento de inventrio Preciso fazer um inventrio duas vezes por dia para
que possa perceber os primeiros sinais de problemas e corrigir os problemas antes
que fiquem fora de controle.
Treinamento de Inventrio Qualquer programa de recuperao com sucesso envolve
um inventrio dirio. O 10 Passo de annimos lembra-nos que devemos continuar a fazer
um inventrio pessoal e quando estivermos errados admiti-los prontamente'. Um inventrio
dirio necessrio para ajudar a identificar os sinais de aviso de recada antes da negao
ser reativada. Qualquer sinal de recada serio porque pode ser o primeiro passo para
voltar a beber ou ter colapso emocional/fsico. Sem um inventrio dirio o adicto ir
ignorar os sinais iniciais, e ento ser incapaz de interromper a sndrome da recada quando
se torna mais aparente.
Para um plano de preveno de recada necessrio projetar um sistema do inventrio
especial que monitora os sinais de aviso de uma recada em potencial.
Desenvolva uma maneira para incorporar este sistema de inventrio na vida do dia-a-dia
Agora voc tem uma lista dos sinais de aviso pessoais. Como voc vai determinar se algum
destes sintomas for ativados em sua vida?
Para que um inventrio dirio se torne um hbito. Recomendamos que se estabelea dois
rituais para o Inventario dirio. O primeiro deveria ser pela manh. Abra um espao de 5 a
10 minutos para ler a meditao no livro "24 horas" e fazer um resumo de seus planos para
o dia. Pergunte-se se voc est preparado para este dia e o que voc pode fazer que lhe
ajudar fisicamente e emocionalmente a enfrentar os desafios do dia e manter uma
sobriedade confortvel. O segundo ritual de inventrio deveria ocorrer noite. Reveja as
tarefas do dia, identifique o que voc manuseou bem e o que precisa melhorar.
Que foras voc usa para enfrentar os desafios do dia? Como voc pode reforar e
aumentar sua fora? Que fraqueza ficou aparente e como voc pode corrigir os defeitos e
melhorar nestas reas?
Olhe cuidadosamente na sua lista de sinais de recada pessoais. Alguns deles esto
presentes em sua vida? Se esto o que voc est fazendo para corrigir estas situaes?
Existem outros sinais de aviso podem ser acrescentados a sua lista?
Pode ser til manter um dirio para rever seu programa na recuperao e para acompanhar
os sinais de recada. Isto ajudar a ver que voc se est fazendo progresso na recuperao.
progresso porque lutamos. Afinal, no por perfeio.
Apenas saber quais so seus sinais de aviso no iro necessariamente lhe ajudar. Lembrese que os sinais de recada se desenvolvem inconscientemente. Voc no sabe que eles
esto acontecendo. Um inventrio uma maneira para rever conscientemente o que
acontece no dia. Atravs de um inventrio feito duas vezes, de manh e noite, possvel
perceber os sinais iniciais de recada, e fazer algo para par-los antes de perder o controle.
7. Rever o programa de recuperao Preciso rever meu programa do recuperao
atual para ter certeza de que existe ajuda para tratar com meus sinais de aviso.
Rever o programa de recuperao: Recuperao e recada so os lados opostos da
mesma moeda. Se voc no est se recuperando, voc est em perigo de recair. Um bom
programa de recuperao necessrio para evitar a recada. Seu programa de recuperao
anterior funciona bem para voc?
Como pode ser melhorado necessrio aprender a se desafiar na vida diria. O adicto
conhece sua adico e sabe lidar com os sintomas? Presta ateno a todas suas
necessidades de sade? Est fazendo todo o necessrio para se recuperar?

necessrio desenvolver um novo programa de recuperao baseado no que funcionou e


do que no funcionou no passado.
Para cada problema, sintoma ou sinal de aviso que se identifique precisa-se ter certeza de
que h alguma coisa no programa de recuperao para ajudar a lidar com isto.
8. Envolvimento com os outros Preciso pedir aos outros que me ajudem a continuar
sbrio falando - lhes sobre meus sinais de aviso e pedindo por um retorno deles verem
quaisquer sinais aparecerem.
Envolvimento de pessoas significativas. Voc no pode se recuperar sozinho. Recuperao
total envolve a ajuda e apoio de uma variedade de pessoas. necessrio ajuda de outras
pessoas para ter sucesso num plano de preveno de recada. O processo de recada muitas
vezes um processo totalmente inconsciente, apesar de um inventrio dirio pode-se no
ver o que est acontecendo. Por isso importante envolver outras pessoas nos planos de
preveno de recada.
Membros da famlia, colegas de trabalho e companheiros de annimos podem ser muito
teis em ajudar a reconhecer Sinais de aviso enquanto ainda possvel fazer algo sobre
eles. Para que os outros possam ajudar o bastante para ter disposio de falar ao adicto
quando percebem estes sinais de aviso
necessrio estar disposto a falar com estas pessoas regularmente para que elas possam
notar quando algo est errado e agir sobre o que eles dizem.
Selecione pessoas significativas na vida do adicto para ficarem envolvidas na preveno de
recada Podem ser os membros mais prximos da famlia, um patro que o apia, um
padrinho ou amigo de annimos.
Faa uma lista das pessoas com quem se tem um contato dirio. Escolha desta lista as
pessoas que voc acha que seriam importantes para lhe ajudar a continuar sbrio e evitar a
recada. Estas pessoas formam a rede de interveno. Determine como cada pessoa
interagiu com o adicto no passado, quando mostrou sintomas de recada. Foram teis a
sobriedade? Agora determine o que voc gostaria que estas pessoas fizessem na prxima
vez que forem reconhecidos os sintomas de recada.
Rena as pessoas da vida do adicto para a reunio. Explique a eles lista de sinais de aviso
pessoais e forme um contrato com cada pessoa de apoio sobre o que ele dever fazer
quando os sintomas de recada forem percebidos e o que eles faro se o adicto comear a
usar. O que se quer que eles faam e o que eles esto dispostos a fazer se a negao for
reativada e se ficar incapaz de reconhecer que existe um problema?
A rede de interveno deveria ensaiar ou representar uma situao quando o adicto pode
ficar numa pior. Representar uma situao na qual se ser mostrando sinais de aviso e
ento negar estes sintomas. Deixar que eles ensaiem o que eles precisam fazer para ajudar
a interromper a sndrome de recada.
Permita a rede de interveno participar na sua recuperao. Encoraje-os a apoiar o
programa de recuperao o a rejeitar apoio a seus sintomas de aviso de recada. Lembre-se,
tambm, que os membros da famlia tambm esto se recuperando. preciso conhecer
suas necessidades e assumir um forte compromisso para atend-los em seus prprios
programas de recuperao.
9. Acompanhamento e reforo Preciso revisar meu plano de preveno de recada
em intervalos regulares e medida que creso e mudo na recuperao.
Acompanhamento e reforo: Adico no tem cura. Ela uma doena crnica.
Recuperao da adico uma maneira de vida. Como o plano de preveno de recada
parte da recuperao, tambm precisa tomar-se uma maneira de vida. O plano de
preveno de recada precisa ser integrado em toda a vida e em todos aspectos da sua
recuperao do adicto.

O plano de preveno de recada precisa ser compatvel com annimos e outros grupos de
apoio que se usa para progressiva sobriedade.
Deve tambm ser compatvel com o programa de tratamento e da famlia.
Preveno de recada precisa ser praticada at torna-se um hbito. Todos somos escravos
de nossos hbitos. A nica liberdade que podem ter escolher com cuidado os hbitos dos
quais ficaremos escravos. Para a pessoa em recuperao especialmente real que existe
liberdade na estrutura. Somente no hbito e na estrutura de um programa de sobriedade
dirio que se pode conseguir a liberdade da escravido da adico.
preciso estar disposto a revisar e atualizar o plano do preveno de recada em intervalos
regulares e estar dispostos a reconhecer novos problemas que ameaam a sobriedade.
Plano de preveno de recada um processo que deveria tornar-se uma parte integral de
recuperao.
A conseqncia ser a liberdade para gozar uma sobriedade confortvel e a garantia que se
tem um conhecimento de recada, que se pode identificar os prprios sinais de aviso, e que
se tem um plano de ao para no permitir que estes sinais de aviso se desenvolvam.