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ltledeiros
Germano
DadosInternacionais
(ClP)
naPublicao
deCatalogao
(Cmara
Brasileira
do Livro,SP,Brasil)
( l c n t r a n o .R a i r n u n r la
\e tlir o s.
I l u c a oc ir lco lo g ia< lae n fcn n a g e nnr o Ilr a sil ; l {ai nrunrl ar'l rl ei ros
( e n n a n r - r- . .t r l. Sr ol) a u lo: Co r le z, l9 ( ) 1 .
l ib I iograa.
S l l N 8 5 - 2 4 9 - ( ) - 1 5 - 4
L I : n l c r nr a g cm l:slu d oe cn sin o
I n r r n ; r g c r nl.' l tu lo .
Dducao
eldeologia
da
Enfermagem
noBrasil
I
c I )l )-6I (1.7(t9E
6l ().7.050
l-1-20l( r
3iedio
paracatlogo
ndices
sistemtico:
| . []ra si l : l :n er r nager n : I:sludo c elsino r I t) .7( ) ( ) BI
2 . l cvi sl a s : l r nlinnagcm
o 0.7- ltl5
EEEHF
SUM,\RIO
T NT RO DU O :
2.
't1
16
......,
18
CAPTULO
I
Breve histricodo Ensinode Enfermagem
no Brasil
Ag r a d e co a todos os trabalhadoresd e s a d e
e de educaco que ainda acred it a m n a
tr an sfor m a co da realidadesocial e , p o rq u e
a cr e d itam, lutam incessantem e n t ep o r
ess a c a u s a .
1.
Enfermagemno BrasiI
2.
3.
21
Contribui-
CAPTULO
II
A Revista Brasileirade Enfermagem
1.
Histrico da Revista
2.
Temticaabor.dada
pela Revistaterizao
59
Tentativade Carac65
2 .1. In tr oduo
65
2 .2.
Perodo i 955-64
66
2 .3 .
Perodo1965-80
72
PREFIiCIO
CAPTULOIII
A Revista Brasileira de Enfermagem enguanto instru.
mento de Educao: Anlise de suas bases concep.
tuais
1.
2.
CONCLUSO
BIBLIOGRAFIA
ABREVIATURAS
109
.......113
ItvTRODU'o
do Estudo
1. Obietivos e Justiicativa
princioalobietivoefetuar
O presentetrabalho-tem c-omode Enfermagem(HEBEn)'
StellaBarros" rrrnestudosobrea iuult" t"sileira histricoem que sur'
o contexto
janeirode 1984 rrrocurando
sempre;;i;i;;
Salvador,
e
de enfermagemno' Brasil
desenvolv;'';;ti";
se
e
irtu
de Enermeiras'
Associaso
n conseqenr,,o'ta t-"tu noiria'desdeseu incio'
t;;i
r;.ia preocupa9
primeiroesta'
se observaque no seu
q;;;J" ""o
confirmado
rsto
nome'sede'
"Do
ituroii'lia
tuto,datadode 1eze"';;; i
na letra "a" do art' 2''' l-se:
duraoe fins O" a'sJJi"'
.re enernreirase
pelo progressoda ctucao
,,Trabalharincessantemente
os mesmos
tenham
que
nrttrnsgem
pelo estabeleci,nt"t"-^al'-tttt* it
l
Governo"
Jt Escola Oficial do
."t-.t
oficial da
se constituiu no porta-voz das con'
A Revista naturalmente
"servir de depositra
Associao,ui"noo"ttJiua
Jnaoexistncia
que vo ir"*1""i-'"nlotoundJ
"
cepes
em
do grau de
exrgncia*pa'ra obteno
'mestre
do proessor New'
Estudo apresentado como
t"trgi do E"ti'.,o' 'o"tl"*ao
liducao, na rea at
o..'d..lil
-*a,crr'r)i', urtrr*agem, 7926'
ron csar Balzan,na J.*iaa'de' Assocnao
Corra
Anavde
i." c'nver-o,
480
t976 Do*t"ntt{rio P
11
12
hegemonia
"toda
relao.de
pd, conseguinte
pedaggica..."i
mente uma relao
Tratando-se,assim, de um estudo que privilegia tambm
as bases conceptuais,isto , a direo cultural, ideolgica,
moral, resumindo,a direo intelectual que a Revista imprimiu no decorrer das diferentes conjunturas histricas que
marcaram o perodo analisado,importa pois identificar.quais
eram essas concepes(de educao'de sade, da enferma'
13
(leste
Ante o exposto,pode-sedepreenderqtro ;r r(:;rlr,/;t(,:;ro
trabalho pertinente e plenamente jusl ilir:irrl;r A oscolha
do perodode investigao1955-80foi motiv;rrl;tgrclorrto de
ter sido a partir de 1955 que a Revista Brasileir;rtlc Enerma.
gem comeou a circular, como publica;roro(lttl;u.r:trt subs'
tituio aos Anais de Enfermagemque vitrlurrn:;crrroltubicadosdesde 1932,emborade forma inconstatttcc trtcr;ttlitr.Por
rlr:sr:ttvolvitnenoutro lado,diferentesconjunturashistricas
tismo de JK, crise e mobilizaopopulardo int;iotlo:;;tnos60,
golpe e ditaduramilitar a partir de 1964
possilrilil;r que
se faa uma anliseda enfermagemnesses viirios nrotttcntos,
segundoa Bevista.
2.
Sobre a Investigao:
Fontes e
Procedimentosde Pesquisa
A principal fonte de pesqursil (),:()nr <lrivirlr,
a Revista Brasileirade Enfermagem(REBEn),rro pcrrorlo1)5580, sendo
objeto de estudo todos os exemplirrcslrrrlrli<;lrrlos
rro espaode
tempo deinido e que totalizam'l 0t volrrrrr<)s,
oot[)reendendo
1.040 artigos e matrias.Outras forrtes.I)or)r,{oram pesquisadas,entre as quais merecem destaque:Os Anais de Enfermagem,revistacriada em 1932e que antecedcrra REBEn;Anais
dos Gongressos Brasileiros de Enfermagem; Betrospectiva de
33 Congressos Brasileiros de Enfermagem; Documentrio da
Associao Brasileira de Enfermagem- 926-976; Legislao
Especficade Enfermagem- 1832-1972;Bibliografia sobre o
assunto investigado.
O referido material foi recolhidonos seguinteslocais: Bibliotecado Departamentode Enfermagemda UniversidadeFederal do Rio Grande do Norte (UFRN); Biblioteca do Centro
de Cincias da Sade da mesma Universidade- Natal-RN;
Bibliotecada Escolade Enfermagemda UniversidadeFederalda
16
17
Ensinode Enfermagem;
Currculo;
tica profissional;
Histrico de Escolasde Enfermagem.
3. Palavrassobre a Exposio
Enguantoa investigaoe o momento em que o objeto
de pesquisa tomado em seus pormenores,a exposio
o momentoda sntese. a ocasio em que o pesquisadorprocura tornar inteligvela realidadeque se props a estudar.No
presente caso, tratando-secle um trabalho sobre a Revista
Brasileirade Enfermagem,torna-seimperativolocalizara enfermagem como profis so,no como prtica interna que se desenvolvea partir de si mesma, mas como prtica social gue se
r8
fl
A ssnal a C outi nho, que, pa r Grams c i , "O E s tdo (...) c omporta duas es '
l','t, ltrincipas: a socictlatle poltica (que Cratn.sci tambrn chrtma ,Je Eslatlo,
,q tcntido estrilo ou
EstuJo-cctero), 4rrc lornatlu peltt coniuno tlc,s
"le
iltn tustTzos atraus dos quais a classe loninau/e den rt ntonoplio legal la
(o,tt os aparelhns de coerc, sob
'rl'rt'rto e da t'ctlncia, c qilc se identilit'd
,' ,,,utrole das burocracds (xec,,tlit)as e polical-nilit.tr; e sociedadr- civil, loru,Llt prccisat tente pelo conjultct dtts orUani:,te5 t.'ipoil!L't's pela clabota
virr , f ,,, diluso das itlt'ologids, tonpreendettJtt o sstt'uu r:scolat, as Igrejas.
,'r 1,,111iJ65polticos, os sndcatos, as orgruti:aes prolissionais, t organiuo
uttr'rHl da cultura (reustas, jornas, editoras, ntios de conunit'dao de rtassa)
,r, ' (.OU TIN H O,
C arl os N el s on. GR A I[.](. 1 p, 91 Os "aptrc l hos prt' tdos
l, lt1lt4'v116ni4"<r.ttst!uen pos "os organisntos tle partictp,t,to |olitrta Doliln
t,t,r\, ('que
no se carace ri z am pel o us o da rt' prts ro" Ibi dem, p.90
19
CAPTTULOI
BREVE HISTORICO DO EA/S/IO
DE EIFERMAGEMIO BRASIL
l.
Enfermagemno Brasil
21
cultura indgenano Brasil.l Mas, como se no bastassea contribuio dos jesutas,os colonos que aqui chegavam,possudos de grande interesseeconmico,foram
"os principais agentes disgnicos entre os indgenas: os que lhes alteraram o sistema de alimentao e de trabalho, perturbancloJhes o merabolismo; os que introduziram entre eles doenas endmicas e epidmicas; os que lhes comunicaram o uso de aguardente de cana".:
22
23
t.
I dem, p . 1 2 3 .
24
25
7.
mdicos -
p. 90.
Tribunal formado por pessoas de coniiana do ltr c r() crso cspecfico da
medicina, controlava a concesso de ttr.rlos c porlia rcstlirrgir () rtilcro clc cirurg i es ou im p e d i r q u e l h e s fo sse m co n ce tlid o s r lir cit.r s t' ;r tlillri cs cl c mdi co,
Io b tlto ct r r l i i . Op. ci t. p. 175.
com o er p o s s v e l d e s d e 1 81 1 . M ACHADO,
26
27
Todasessas providnciassgnificarammuito pouco em relao s precriascondiesde vida da grande maioria da popuIao,persistindo,portanto,o grave problema das epidemiase
de outros males. Enquantoisso, no campo da medicina bem
como da biologiaj se registravaum progressocientficoconsidervel. Conformepode-seobservar,verificava-seum descompasso entre o avano do conhecimentoe as reais condices
de sade da populaobrasileira.
No comeodess e sculo,j na Bepblica,por volta de 903,
o Brasil entra em crise, do ponto de vista de suas relaes
comerciais,pelo fato de ocorrerem novas epidemiasde febre
amarela e, os navios estrangeirosque atracavamno porto do
Rio de Janeiro,tinham seus tripulantesconstantementeacometidos pela doena, acarretando,inclusive, a morte de muitos
deles. Em conseqncia,surge a ameaados pases que negociavam com o Brasil, no sentido de cortarem relaescomerciais, caso o governobrasileiro,de imediato,no saneasseseus
portos; esta era, portanto,uma condionecessria continuidade da comercializao.
O Brasil exportavaprodutosagrcolas
e minrios e importavaprodutos manufaturados.
Foi a ento que o sanitaristaOswaldoCruz,convidadopelo
governo,aceitou o desafio de controlara febre amarelano Rio
de Janeiroe lanou-senuma campanha,conseguindoem quatro
anos controlar a doena.Combateraparalelamentea varola e
a pste no mesmo perodo.Dado o xito da campanhae com
o seu entusiasmopelas coisas da sade pblica,prope ao governo uma outra campanha,agora,contra a tuberculose,chegando a elaborar um longo plano de controle doena,que-foi
negado pelo Congresso.l0Sendo "a tuberculose,doena endmica sobretudona classe operria,no ameaavadiretamente
a estruturado Estado ou da economia".ll
nesse quadro gue emerge o ensino sistematizadoda enfermagem,tendo, no seu bojo, o propsitode formar profissionais que contribussemno sentidode garantiro saneamentodos
portos, principalmenteo do Ro de Janeiro;da ela ser iniciada
fora dos hospitais,na rea de sade pblca,por volta precisamente de 1923.
A enfermagem no Brasil vem percorrendo,ao longo dos
anos, uma trajetria pontilhadade dificuldades,refletindo, em
10. Ver a propsito I Simpsio sobre Poltica Nacional de Sade. Cmara
dos Deputados. Comissode Sade, 1980. p. 200.
11. LUZ, Madel. Medicixa e Ordem Politica Brasleiru. p. 201.
28
29
s o c o r p o , n e m s o e sp r ito , m a s u m e
o utro j untos, num
composto indissolvel que contm qualquer coisa
misterios e impersc rut ve l . . . D a a g r a nd e za d a m e d icin a e .Ja e n fe r m a g .-...
E r.r, pro_
fisses tornar-se-o ainda mais nobtes luz da verdade
crist, considerando a origem dvina e o mor fraterno que
clevem unir todos os
hom en s " . l {
30
31
Essa mesma linguagemse reproduzem vrios outros artigos, sempre que se pretende evidenciaro social, sgnificando,
simplesmente,o relacionar-se
bem com as pessoas,sem nenhum
sentidohistrico,sem qualquerreferncias relaessociaisde
produo.O social aparece,portanto,como ali; autnomo do
econrnico.21
32
33
Escolade Enfermei rasdo DepartamentoNacionalde Sade pblica (DNSP),anexa ao Hospital Geral de Assistnciadaquele
Departamento.s3
i mportanteressaltarque a socedadebrasileira,do princpio do sculo XX, tinha como sustentcuo,
tanto no olano scio-polticoquanto no econmico,o setor agrrio-exportador
cafeeiro.2{A crise do capitalismo internacionalse refletia nos
setores perifricos e ameaava,por conseguinte,a economia
brasileiraque por sua vez passa a enfrentara crise do padro
exportadorcapitalistae crise do Estado.
SegundoBraga, nesse momento que
"a sade pbica cresce como quesro social no Brasil, conjuntmeDte
com o capitalismo, mas vai ganhar conrornos novos e mais ntidos du.
!nte a dcada de 20, quando a primeira ase de acumulao capitalista
ultrapassa seus prprios limites com o auge da economia cafeeira. . . " 2
;(t. A Escoa de Enfermeiras do Departamento Nacional de Sade Pblica cotlf('ou a funcionar em 19 de fevereiro de 192). Dc acordo com o Decreto n.'
| 1.268 de 31 de maro de 1926, passou denominar-se Escola de Enfermetras
l l na N ri . E m 1911. quando foi el ev ada c ategori a de es c ol a ofi c i al padro
1r'l r D ecreto n." 20.109, foi dcsi gnada s i mpl es mente E s c ol a c l e E nfermei ras A na
N t:r'i . C A R V A LH O, A naycl e C orra de Op. c i t. p. 9.
;l
PINHEIRO,
Maria Rosa S. A Enlermagem no Brasil e em So Paulo. Ret''rtt B rasi l ei ra de E nfermagen. n.'5, A no X V , Out. 1962. p. $).
.rl. As enfermeiras que aqui chegaram para organizao do servio de enferrrngcrn do Departamento Nacional de Sade Pblica bem como da Escola de
l',nlctnreiras deste Departamento oram enviadas pela Fundao Rockefellet que,
lrl sua vez, tinha objetivos bem definidos com reao Amrica Latinir: criar
rrrrrrl i essani tri as adequadas ao de s env ol v i mento c api tal i s ta (...). S ua atua o
, rtrrva expl ci ta e consci entementevinc ul ada aos i nteres s es ec onmi c os do grupo
l(,xkcfeller nos pases subdesenvolvidos. BRAGA, Jos Carlos de Souza citrrndo
Itr,rw n. 1975. Op. ci t. p. 45.
.t') ALMEIDA,
Maria Ceclia Puntel de, et alii; citando CARVALHO,
t,ttrl ri bui o do E sttdo da P tti ca da E nfermagetn. p. )l (n' ri meo).
A. C.
34
35
36
28-04-78.
l.{. ALMEIDA, MariaCecliaPuntelde et alii. Op. cit. p. 3}.
37
16.
Ver
a propsito FREITAG,
Btban.
diminuio
)7. A partir da segunda metade da dcada de 60, observa-se uma
estatais Jm Sade Pblica, reduzindo-se o ordmento do Ministrio
do, grr,
196I' a
.ta Sade em relao o ormento global da Unio de 4,57Vo, em
doen0,g0vo em 197.1. Todos o, p.ogru^^, dirigidos ao controle das chamaas
poltca de
opo
a
com
paralsaes
quase
e
red,.ei
as de massa sofreram
A indtis'
rliminuir os gastos em Sa<lePblica. CORDEIRO, Hsio; citando Braga.
160.
Brasil.
tria da Sade do
P.
qq
38
forma Universitra).
ni sim, a medicinae a enfermaqemcura_
tivas encontravam-setotalmente fortalecidas com u"m capitalsmo favorvelao consumodesmeddode medcamenos-,
0",
-fundacomo a indstria de equipamentosmdico-cirrgicos,
mentais s empresasde sade.,,*
EsseParecer,163/22",com vignciaat os dias atuais,veio
aprimoraro existente,em nadacontribuindopara uma preocupa_
o maior com os.problemasbsicosde sade.ao contirio,o
mesmo foi antecedidopor uma introduocuidadosa,mostrando
a necessidadedo enfermeirodominarCadavez mais as icnicas
avanadasem sade,em razoda evoruocientfica.Assim,
a
formao do enfermeiro tem servido muito bem a prissao
mdicaque, por sua vez, necessitade uma enfermagemtrUe,
especializada
parajuntos atuaremnos centroscirr!icos sofisticados e nas clnicas mdcasrequntadas
;;;;rr--"irrrgias crdio-vasculares,^doenas
"o cirurgias piastidegenerativas,
cas, enfim uma assistnciacurativ.Besta salientai q"
atendimento. praticamenterestrito a uma minoria,s camadas
"r."
privilegadasda sociedade.
Ouanto ao aspecto Sade pblica, no houve mudana
,
s,ubstancial;
passoude especializao
para habilitro,tu*Ue,.n
de forma opttiva; assim, o estudanie de enfer.", poa"
concluir seu curso legalmentesem que tenha estuddo a Enfermagemde Sade pblica,o que pareceat um absurdo.Sabe-se,por outro lado,que, isolada,eia no resolveo, prt"r*
de sade de uma popuao,j que esses se articulam dire_
tamente com a estruturasocial; apenasa ttulo de ilustrao,a
quedada mortalidadeinfantil da cdadede so paulo,
i*",".
plo,.sedeu principalmenteentre os anos de 1g56e tSOt,
quanao
subia.o poder aquisitvodo salrio mnimo.leruo ent,ito, uo
lado de outros fatores,o ensino da sade pbricana
J
dispensadoou consideradosecundrio,num pas onde crescem
"u'
assustadoramenteos ndices de morbidae e mortaade,
principalmenteno grupo infantil, doenas infecto-contgi"ur,
40
quc
encoutram
rai s,
que nos cvm
nutrio. Iemos ento qllc nos concentrar nas pesqulsas
nosso nrctr' c
e
comuns
patoogias
das
profunclo
ao conhecimenrtt
stl br.e crrermi rl ad..s t i f.rs c . i l r(\' dl no-nos n qtral i '
no s espccLrl ,ri ,es
f i c,1-l as,burgtte.rts".I
da
Em sntese, pode-sedepreenderque. em decorrncia.
da economia,as prticasde sade e o exercicio
monopolizao
da medicinae da enfermagem,em particular,sofrera!'num proexcessivas.
cesso acentuadode privatizaoe de especializao
Essa privatizaodiz respeito crescente organizao.empresarial de que se reveste a prestacoda assistnciamdica,na
atualidade.Em urn tal contexto,os serviosde sadeso tran.formadosem mercadoriasque, pelo seu alto preo, s podem
ser consumidos pelas classes dominantes. Assm conforme
afrma Landman.
" r s a:i r s c l c s .r .l c pal a a c i t c s t r c r t g e ra l l t e q L re n a s , L l c L n t rt )n t a '
podcm
posses quc
( . . . ) , D c s ti nam - s e
aos c l c l e n t e s c o m n a i o re s
das
40. N o captuo i nti tul ad6 ( rnp: nos qgrfi c o to B ras i c as mul ti uac j onai s
fatmacuti cas, encontram-S e os s c gtti ntes dados : as doen as trans mi s s v ei s no
Brasil so causatlctras de l0a dos cbitos, as cloenas infecciosas repfesentam
cerca rje )i)o tlos bitos rro g:'rrpo de nL-notes de unl ano Lle idade, pesando
Itssi m de i qrma {cci si vrt nl s cl c v ndas ti rx as de mtl rtel i c l ade i nfanti l . O s arampo
pl.ovocoL! mais e 42 mil casos de motte em 1971 nas capitais brasileiras; a tubercul ose ul trapassa a ci ra de 500 mi l c as os em ati v i c l ade, A c ri e c l ental , na
i cl ade escol ar, ati rl ge em dctel mi nadas i reas a 85oi ' de dentes c ari i rdos ' l oda
perdidos t 5%, r'estalrrados. Dadtrs dc 1c)7.1ret'elam que o Brasil ?lparece conro
vi ce-carnpeocl a rrrrtal i dade i nf anti l na A mri c a L;ti n, s omc nte v enc i do pel c r
IIai ti . presentr ai ncl a enl scu nrapa i ros ogr{ i c o, l 0 nri l hes dc es qui s tos s omr-
). PACHECO
41
r'lancraf
+z
LANDMANN.
43
DONNNGELO.
Sade e SocadatJc , e4
p. l l l
ttt
4J
44
Associtto Brusileira de
Enfermagen,
nal de EnfermeirasDiplomadasBrasileiras,atendendo,portan'
to, a um das exignciaspara consecuodesse objetivo Tratou
a nova diretoria de registrar primeiramentea Associao
' para
em seguidaili-la ao lCN. Assim, no Cartriodo 1.'Ofcio, no
Rio de Janeiro,
,,consra
45
16.
bi dcm, p
299-)02.
S cgunrl o a i rurori ci rrda, ern l gJ l os hos pi tai s c i a rec c pbl i c a nrarnri nharl r
l 0t,71) l ei tos, contra 7.0]6 d rr rec l c pri v ac l a; enr 97. erquarto ()s pri merros
conri \:m cont.12'{.(r01 l ei tos. os s egundos ati ngi anr a c i l ra tl c 2' 12.c )21l erros .
Mari a vetc l i bei ro c l e. Op. c i t. p t> .
OLIV E IR A .
58.
t 1,
lbid e r r r . p . 8
5 2. P A X O , W I a es k a . Hist r u d a En f tr tta g t' r n p tJ
5). C, , \R V A L F I O , n a v d e Co r r . a cle . Op . cit. p . { ( }
54. O -\ ' E I R A .
N 4 a r i a Ive tc Rib e ir o d c. h ln ft.r n u g ,' r t t. j :.:trutrutr.l oci al
{ mrmeo).
( lo r r i.a tjc. Op . cit. p . } tr t
55. CA \ r A - { O .
'\nirvde
i 01.
lr.
tl
E m 1977. conforme assi nal a )o s . asc, i tando datl os ro l (:. os c s tabc c c i l ntnl os
pbl i ccrs cl cti nham 12 t 019 l e i ros , c ontra J 24.291 c os c s rubeeti l !' rto5pfl v l r
dos, P OS S A S . C ri sti na. S a,i t t Tr,thal ht, p.211
46
1
Ouanto aos profissionaisde enfermagem,o Relatrioevidenciavano s o dicit de enfermeirose auxiliares,mas tambm o desviode funo,principalmentedos primeiros,alm dos
baixos salrios pagos, concorrendoambos para o agravamento da situao.
Com base nos dados levantadose suas recomendaes,
o ConselhoDiretor sentiu necessidadede um rgo que desse
continuidadee coordenassea execuodessa tarefa, ocasio
em que surge a Comissode Seguimentodo Levantamento.
Essa comisso funcionou enfrentandosrias dficuldaoes
financeirasna consecuodos seus propsitosque seriam manter atualizadosos dados nas cinco reas selecionadaspelo estudo inicial, j citadas. Recorre em 1961 FundaoRockefeller e recebe ajuda durante um ano, ou seja, at 1962.Aps
esse perodo,sem condiode sobreviver,tendo em vista os
precriosrecursos,transforma-sepor volta de 1g63em Comisso de Documentao
e Estudosda ABEn, na modalidadede
especi al,integrando-se,mais tarde, quelasde carter permanente; diminuiu,por conseguinte,sua amplitudede informaes,
restringindo-sea divulgaoe coleta de dados relacionados
mais diretamenteao ensino de enfermagemno pas. Essa comisso permaneceassm denominadaat o ano de 1976,quando houve nova reformulaodo estatuto da ABEn, alterando,
portanto,o quadro de suas comisses.
Conforme vem sendo analisado,muitas foram as realizaes da ABEn, agumasj menconadasno tpico referente
Enfermagemno Brasil; no entanto,dentre outras, ressaltam-se
ainda a criaoda Semanada Enfermageme do Boletim Informativo.
A primeira Semana surge em 1940, na Escola Ana Nri,
por iniciativade sua diretora,Las Neto dos Beys.J havia sido
i nstitudo por fora do Decreto n..2.g56 de 10 de agosto de
938, da Presidnciada Repblica,portanto,ern pleno Estado
Novo,o Dia do Enfermeiro.De acordo com o teor desse, o dia
"ser ceebrado a 72 de mao, devendo nesr dta ser prestada homenagens especiais: memria de Ana Nri. em rodos os hospirais e escolas
de enfermagem do pa5" itl
48
o intuito
Presidente:Edith de MagalhesFraenkel
Vice-presidente:Las Netto dos Reys
1." Secretria:Celina Viegas
2." Secretria:Glete de Alcntara
Tesoureira:Josefa Jorge Moreira.
1.
62.
CAR V A L I O ,
.]. A E scol a A na N ri foi o c enfto dc ri nra s ri c c l c ponc i ri s mos ; pri rrrt'i ra cscol ofi ci al cl e enl ernl ru c rn to pas c c ons i c l c rac aofi c i al mc ntc c s c oa
l xrcl ro por mui os anos; surgi rr Jc l ri a i c l c l i a tl a c l i l i tr c l c Lrnra A s s oc i a :rodc
l ',rrfcrmei ras; ccl cbroLr-seni r r\r'r N r' i a pnnrc rrr S c rnana c l a Infc l i r]ar:c nr en.
l 'l .l (. Foi tantl rt:nr a E scol ri r)r c i s pr-(' r' rrs ors .l oc rrs i ni r rl e l )ti s -gtai l rr:r i Ornr
l rrrfcrmagerl . concl Lri ncl o-sc.L(r tl ' t(, s r:r c l ,t Lrnr dos pri r.rc i pai s c c ntros c c
l ()r'mod,:s i ntcl r-ctuai s dc cnl 'c rnragc m nrr pai s .
61
65. A t,rbcl a. r quc se rcere o trab.rl ho. oi c abol ac a totl l antl o-s e por bas e
.11 anos
r(i cs publi c rr.l i rs rut c l oc rrntc tttii or i rrti r' .rl ac k rrrs resol ui 'rcs,'reco'1e
pul r)i eati t' < rrl i 91, a i (.1' i 1,; ,\ndi s dc
.i <t C ortgr.'ss,,i r.rsrl ci rLrJc Lrtl i r-rrrg(ttr,
l :.nl ettna.qr',1
. Ir. J. to ri l () (c l 9j 2 e D oc Lrntc ttto el rl J l ;n s ol rrc l )ec ara es
CIlEn, reaizado na ciriaJc dc P<rrto Alcgre no
c Recomcndarics do XXXV
rno de 982.
52
66. C R V LI{O.
53
48LA 1
DO S CO NG RESSO S
R COMENDAE S
BRASI LEI R O D
SE ENFERMAGEM
PRIODODE 1947.1982
RECOMENDAOES
ANOS
SPEC'FICASDE
EDUCAO.ENSINO
1947
1948
9.19
1950
r9
1952
1954
1955
r956
t957
1958
43qo
6tJC"a
66V+
41Vr
ly)9
l 960
1962
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1969
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1 97
1912
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r976
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1979
i980
1 98 1
1982
OTAT
FONTE
NOTA
54
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otJVc,
15so
)BVa
5/t o:u
para a Co
Tinha como obietivos os mesmos delineados
transcritos:
seguida
em
rrissode Educao,
o ensino nos diferentes n"Estudar os problenas relacionacios com
prepafo do corpo docente;
veis de enfermgem e com.a seleo
dos cursos de enfermagem' re'
2. Atender s solicitaes das escolas e
seleo dos campos de pre
regimentos
ferentes elaborao de
ti ca;
rnbito nacionl e
reunies de diretores e professores, de
Promover
J.
et-rsino de enfer'
ao
relacionados
assuntos
de
regional, para o estutl
magem, em seus diferentes nvets;
de
.:l- Ianter entrosamento com as sees no que se refere os assuntos
l.
OU TR A S
BEAS
57Vr,
40%
)4Vo
57%
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56Vct
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65Vo
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56o/rt
44uto
"I7Vo
17so
54Qa
409r,
55%
62 .{rL
educao e en{ermagem;
legislao dct ertsrnrt
). Manter-se vigilante em tudo que diz respeiro
6?
de enfermagen "
no eclodir
Seria bom lembrar que essa recomendaoaparece
e desenincentivados
cobertura,
de
eisao
, pru*as de
tt60,
preparo dtt
governamentale desconhecendo
nssumindoassm o discurso
rr dura realidadedo p a s . ? 1
enfermeiros exercida
A direo poltica e cultural dos
atravs do intenso traprncpal.mente
,l,,.sa "i; pe'laABn,
pela Revista oficial da entidade
balho de educaouitifuao
e seminriosque promove.
o pelos congressos,encontros
69.
Ibidem, p, 14.
162-64.
57
56
CAPTT'ULOII
A REVISTA BRASILE,IRA
DE EA/FtrRMAGEM
1. Histrico da Revista
Aps o estudo das condiesem que surgiu e se desenvolveu a enfermagemno Brasil, compreendendo
o exerccioda
profissoe a criaodas primeirasescolas,parte-seagora para
uma anlise da Revista,porta-vozoficial da ABEn.
A RevistaBrasileirade Enfermagemsurgiu no ano de 1932
com o nome de Anais de Enfermagem,quando o nmero de
enfermeirosno Brasil ainda era inferior a uma centena.A iniciativa de criar uma Revista partiu dos primeiros lderes de
enfermagemda poca,tendo como marco principalo Congresso
do ConselhoInternacionalde Enfermeirasem Montreal-Canad,
em 1929. Durante esse Congresso,teve lugar um jantar-reunio de todas as redatoras das revistas de enfermagemdos
pases membros do Conselho,tendo o Brasil sido convidado,
na pssoade Edith MagalhesFraenkel.Uma das organizadoras
do Congresso,tambm superinten,dente
do Servio de Enfermagemdo HospitalGeral de Filadlfiae Diretorada Escolade
Enfermagemdo mesmo hospital, Miss Lilian Clayton, que a
A Revista no tinha apenascomo principal propsito estahelecerum elo de comunicaoentre os profissionaisde enferragem,como tambm "servir de depositriadas concepes
que vo plasmando, moldando e dando existncia enferma.
gem nacional".:'
Inicialmente,Anais de Enfermagemteve sua publicao
rnuito irregular,saindo o seu segundonmero somenteem dezembrode 1933,mais de um ano e meio aps a publicacodo
nmeroum. Os nrnerostrs, quatro e cinco saram em 1934;
em 1935, apenas dois nn:erosforam publicados,seguindo-se
assim unra publicaoirregular.pelo menos um nmero anualmente, quando em 1941 sua pubiicaof oi interrompidaat
1945.por absolutafaita de condicesfinanceiras,motivadapelo
alto custo do g;apei.errrdecorrnciada ll Guerra Mundial.Volta
a ser reeditadaem 1946.i conr sede publicitriaem So Paulo, pelo ato de a AssociacoBrasileirade EnfermeirasDiplomadas.-sustentculonraior da Revista.encontrar-senessa ocasio conr sede nessa cidade, a permanecendoat o ano de
1952,quando retonr rnais uma vez ao Rio de Janeiro,funcionando senpre junto Associaode Enfermeiras.Teve sede
prpria somente a partir de 1955.O editorial do primeiro nmero, dessa fase [1946),mais uma vez conclamaa todos para
o irxfiortantepapel da Revista,enquantoinstrumentode divulgao de rrovosconhecimentosprofissionaise como elemento
unifcadorentre os enfermeirosdispersospor todo o territrio
naconal.De 1946at nossosdias, a publcaose mantnsem
interrupo,emrora irregular quanto ao nmero de revistas
editadoa cada ano: em alguns perodosteve publicaobinrestral isso ocorreu de 1961 a 1963, quando recebeu ajuda
financera por parte da FundacoRockefeller;semestral durante os anos de 1969 e 1970; e, por fim, trimestral, com
predominnciadeste ao longo de sua publicao.Mais precisamente,de 1971at o presentemomento,a Bevistavem sendo publicada,com rigor, t rimestralmente.
A partir de 1946,nota-setambm um insistenteapelo aos
enfermeirospara que colaboremcom a Revista,no apenas no
61
Que as presidentes das conrisses <1cRccraocras Sees e .os Distr i r o s c o n s t i t u a m o s n r e m b r o s d a Co r n issa o d c Re daao
cl a A B E D ,
pr e s d i d a p e l a s e c r e t r iad e An a s d e En fe r "m a g e r n .
o u pel a pessoa que
i r e p r e s e n r c e s e j a m o e o d e lig a o e n r e a s
Co m is ses. u r.,1uu
de Anais de Enfermagenr
i.
Observa-se,
portanto,nessafase um esboode organizaco
por parte do corpo administrativoda Revista,
il
parea bem clara a crise financeiraque
"ruoru"
atravessava.
So cons_
tantes os apelos para que seja aumentadoo nmer
o so.ior,
visto que at ento no havia uma correspondncia
o
nmerode scios da ABED e assinantes.A treao
"ntru
qu"
esse nrrero extrapoleo dos associadosda ABo, "rpr
consideranoo.q.ueoutros profissionaispodem tornar-seassinantes
e assim
colaborem para o crescimentoda Revista.
No relatrioda presidente,referenteao perodo
1g50_195,
percebe-seurna certa euoria com rerao
ao crescmentodas
assinaturas,embora, a certa altura, mats uma
vez inssta na
idia de
"conseguir que toclas as
scias da ABED compreendam que devam
ser
sslnantes de nais de Enfernragent, rct,sta
tcnca, cuia linalztade
atualtzar os cothecinentos !t.nco_proltssionas,as
enlermero, Urjui;tri_
ras" i
62
63
12.
64
CA R V A L H O ,
A n a yd e Co r r a d e . Op . cir . p . ) 4 : .
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s c ' g t : i t l te s i sl crro s
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As s c r i r .
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ttO t' ttit/c.x /tt tl 0 pr oc es s ,, J r i tr s t,
p o l i t i c d e d i ,ri tst',tt,.,i r',.,r ( !l( ) ( ' iotl( ) tu/( .t) tltt( ,.\L,tthr (
aoll t t 1.t,1) r l ?/ r i oJ c 1( ) J ( t
F o i t c'xp r(ssti r; co i ,L ,t,t.lo dt' ,r i.st cjt pli,ir t/t1d r d6
l ber ,tl ts ,nr .t ( . . . )
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Je ut]t l ,,ti t ,:..;J;rtrt,tl ntntt' J r;rto, nhtnd (l dl )Lt t' )t: Ltl ( fJ rLL' tdt)(x I l r s
t,ps.bi l l trts,l t upt tescnuo urn4tt6 c api tal i s ta ndc i ott,rl . E l ot s obratudo a
txD tesstttu,ts t'oml tl tta da ctte rgnta das c l as s c spopti art' s no boi o do des enuol t,tttet!o i rrl .Jtr,, , i nl tt.l ra uc rtl ta,l o nas tas dt' c ni rs se da nec es s dade,s enti da
por ,yt,,:, ,l n; ttot ui R l ttf(tt J ttmt' .trtl rt. J r i ttc orpora ao das ntas s a: ao i ogo
"o P (P ul s mo o un modo
Tol i ti r:,,r" R r'ss,l ,;ti ncl ,r..t,tl e,l c i on,t.l tr utol ' c uc
t'terryti tta,l rt( l ()tl (t'(!t),i tn,t trottl t ' aoJ as c a. esp()rul drc ' s mds foi l ambrn
Jt' i t',i ) nt,ttrs l tl as " \E FFOR T. Irranc i s c o.() P opul s no
r'\/)r(,..)
rrD t rt!,1r.,.1(,
ra P ol i t);,; B r,;trl era p.61-2.
^ pnr:rrr cl c cnto. referi ndo- s e ro perodo.l ni o-Loui ' trt. s c r menc i onado apenas o gv rrrGoU l art, consi derantl o .r reduz i do peroc 0 rl e ni o Qurdros no
1nder.
L)s
l6
P a l a \\'c1 o rt.
t) r \;ltllt!ttjo.
a( ) illo ( \tilo
p r c s s c -\ P a P i l i i (t,
()/t.t)nlr ) poittc,t,i' n,tr s- r is,
Com efeito, as polticas sociais implementadaspelos govcrnos da poca (perodojuscelinistae depois Jnio Ouadros,
.fooGoulart,* particularizandoaqui as questes de educao
c sadeJforam, sem dvida,alvo de melhor atenocom rela'
r;iio aos governos ps-64, quer ao nvel do discurso, quer
no carreamentode recursos para tais reas, embora nunca
suicientesoara as necessidadesda populao
No oerodo de Juscelino, por exemplo, que corresponde
lrasicamenteneste trabalho ao primeiro qinqnioestudado'
oram documentadasitnportantesaluses, no s educao
rnas tambrn sade pblica Basta ver que
105-)6.
18. N o perodo de 1956-190 , quc c orrc s ponde ao Gov c t' rto K trbi ts c hc k , as D c s pcrds Ja Ll r;r,l o, segrrndo os \i ni s tros e orgos Fetl trni s , c om B c m-E s tar S oc i al
(Mi ni stri o da P revdnci a e As s i s rnc i a S oc i al , Mi ni s tri o da S ade, Mi ni s rri o
rl o Trabal ho) foram ca orcl em de 5.J c om refernc i as s c l es pes l s gl obai s . E n(l unto no perodo anteri or. l950-1954, qe c orres pon.l e ao s egundo Gov erno
Getl i o V argas. {orap.r api cados 7,\V c t c l as referdas des pes as no i tem c hamado
l l em-E star S oci al . V er, a prop s i to, A FON S O, C arl os . c S OU ZA , Il erbert de
O E stodo t o D esenuot,me'nl oC api l al . tttno B ras l p 7).
69
"i .
Il.
I II .
lV .
V.
V.
nif i c a n r l o 8 2 , 8 7 % ; i ( ) a n ( )
) . A r e sp cit. cio s N,L r ni cpi .sbresi l ei ros, .s
gast o s c ( ) n ( e n s l n o sa ta r a m p a r a ) 5 5 d .o , e xp r e ssa n d o gg]i ol o ao ano."l
20 Ibidern, p. 168-9.
21
4 r e s p e t . d a s d e s p e sa sd o Esta d o n o p e r .ci. cJe r 9 6 1-r96,1,que
corrcsponcc
ao Goverr. (oulart, salientam Afclnso e Souza que ,,os
tlatlo. po,ro ,r*
perodct
indcan i' tontinujJa,lr dd /enJ,:t;d ( (on(-(rttr,to do poter
eronnco ,tt,
Estao (. . ), os titts..oscj71lou(,/tlo e ,tdmuislratt{t se al<,tararn, (,ill
ntdit), }9%,
d,o oranauro ltet'ru| As taspesur Jo cdpitil s.cial
inJcam um contnuo cres
c ment o t n r e l t t o a . t p e r io r lo s tn r e r iu r t:s ( n t!< r iu , n o p e ri odt,71,1ai t).
A s des
pesds tor. o bent'esrar social .t'.t-arau igeiranent?
(pdt. 6,5qb tlo ordnento)
em reLu <dt o p e r i o d 0 Ktb tttt' h e k" Re ssr r ta m .e n r r cta n r o , que
a "dl erenu ntar
cante (
. ) deu'se en ri'lL1ato
)s ,Jcs2rsas cont tlclasa ( segur.tn<:' (rl,-7vo tlrt
ora/t'1elxto.menor p(r(eil/ual mtt,liu iltJ!Lt (.ontrt tto periodo
lc) j0_197.j)',. Acres.
Cenlam OS Utores qUc, "dp(S ,lr o (,ur.rilO Gotrarl
opr(S(,rtl(t.crdcl(ristrc(r:
populis ta s e ' r e l o r t n i s t a s , a h ip r e st q il( o r ( ld Jo s
s,g e r e tt quc a esrl utrta e tl
t et dnc a d o s g a s t o s d o Esr a d o L ' m se * ctttjr n to n t
soi reram untd mud.a,a
tle ortenluo. Ao cott!r'to, operan basicailtenta
tu luno do captar e no
do t raba l h o . . . ) "
( A F ONSO, ca r lo s , e So u Z A, He .r b ert
de. op, ci t, p. 59)
70
Am pl i a o
pr ov i dnc i as
c a r s s i s r ttc ta
Intllta
pr :er 'enti v as I . h L l t c l
' l o s rs i l l rr:
t l o L t rt l t rrl '
l ' rrl s
r
t ' rl d i c a o (i e e l
de
Por ocasio da abertura da lll Conerncia Naciona
expressava:
se
assn
Goulart
Sade,em dezembrode 1963,
s i trnr (l c s perdi c i o dc
tnvcsti mento pl bl i co 11 o s c IO 5x [14 l l rrtti r
e ce elevadcl
rec(lrsos qr-tanco cnlpl'cs'(os cnl scrvio' cspeciaiz'rttls
das vezes
niris
no
e
ptsstlirs'
dc
ntlero
alrrro, ,u,irtorendo a pcqr-reno
tespesas qr'te ceviln.t
() tes()rlri"e
prr
trans{eri'nciit
a
representanto
r' ti s s c rv i os "' :j r
aoaa, po, conta tl i rquel esque real mente rrs am
''o
governos'
por
Com efeito, os esforosempreendidos esses
insuficientes;
foram
partiularmenteno perodo Jo Goulart'
tran.sformaoes
lignificaram ainda pouco no que diz respetoa
em espersistindo
quer
sade'
na
tfunu",quer na educao,
indoenas
sncia os proolemasfunamentas:analfabetismo'
mortade
ndices
altos
doenas endmicas,
;;;i;;"*rioiur,
na
orbidade (rgistrou.seum ligeiro decrscimo
iumales'
tantos
"
outros
entr
-riarau infantil)
que o perodo
A essa altura, torna-seimportanteassinalar
crise econ'
por
uma
compreenJidoentre 1961'64foi marcado que
lanni
poltica.A propsito,salienta
ri"
"
(
nforrnrt: rtduz i u-s e
". . .a cri se econmi ca manifes tou-s eda s c gui nte
capiral externo' calu tade
a
entrada
climinuiu
nvesrlmentos'
dice de
xa de lucro e agravou-se a inflao"':tt
71
"-to.ri" aosassuntos
de
:i;:ft;l:
e n v o l vemn a tur a mente
organiza
";:"::"JIj,
reivindic a doa c a t e g o q in q nio
foi pOaigl
up*."ntund o ig u a t'"ioao,
il
l ; . 9 - . t"maior
me n t u
em
vorume
de mat,rias
u.,,."iufao
,o,
-'"Y!
ouiJ,
analisados
neste trabalho.
72
preocupao
da Revistacom o assunto,pois, no desdobramento
rIrssa categoria (Tabela 5), constata-seque recaem sobre o
trrrsinopropramentedito os mais elevadospercentuais.
Passa-seento a questionara qualidadedos profissionais
rlre vm sendo formadospara atender sociedadeem desenque a temticacen'
e a (1965-69)
volvimento.Coincidentemente
lrirl dos Congressos Nacionais de Enfermagemdirige-se parir tal preocupao.Apenas, a ttulo de exemplo, observe-se
rrlr;unsdesses temas: A Enfermagemnuma Sociedadeem Detrcnvolvimento,Enfermagemno Processode Desenvolvimento
Oualidade da Assistncia de Enfermagem,
Srico-Econmico,
IcndnciasModernas na Formaoda Enfermeira.'"Elevam-se
tirrnbm,nesse qinqnio,os artigos classificadosna catego'
ria Enfermageme Sociedade,com percentualde 7,6% (Tabela
2), que, emborapouco expr essivoem relaoas outras categorias, apareceaqui com mais destaquedo que nos demais pero'
rlos estudados.
A Tabela2 tambm evidenciauma tendncianos dos ltinros qinqnios pesquisa,elevando o percentualde 3,6olo
entre
rro oerodo de 1965-69oara 11,6o/or 1970'74e 10,0oro,
que
grande
maioria
a
ressaltar
1975-80.Contudo importante
rlessaspesquisaspublicadasna REBEnatm-se enfermagem
cnquantoprtica tcnica,privilegiandoa rea assistencial,pree administratdominantementeos aspectosmdico-cirrgicos
vos.,A nfase, nesse sentido, reflete a tendnciaprvatizante
que vigora na area da sade e com ela a intensificaodo con'
em busca da eicincaempresarial,em
trole da racionalizao
ainda
Destaque-se
total acordocom as teorias da administrao.
rlueo surgirnentode matriasreativas pesquisacoincidecom
explicitadoa partr do Plano Nao incentivo ps-graduao,
enelaboradoem 1974.Esclareca-se,
cional de Ps-Graduao,
Enfermagem
de
que
oi
na
Escola
1972
desde
criado
tretanto,
Ana Nri da UFRJo primeiro curso de mestradoem enfermagem
rro Brasil, seguindo-seem'l 973 a criao de curso do mesmo
nvel na Escola de Enfermagemda USP, e, a partir de ento,
vrias universidadesimplantaramas suas respectivasps-graduaesem enfermagem.Essefato naturalmenteconcorreupara
a publicaode relatos de pesquisasna REBEn.
2i
A represso implantacla nesse pas no perodo ps-1964, pocle ser rime.
sionada atravs de atos purrrivos, como, por exemplo, ocorreu no govern., Ca,
t elo B r a n c o q u e b a i x o u J.7 4 7 d e sse s a to s; d o AI- 5 b a ixado no gou.rno costa r
silva, defendiclo e reorado por govenos posteriores como oi o cso (lo cr)
verno Mdici,
74
VIERA.
Evaldo. p. 19.1-98.
(1974-1979],evidenciando-se,assim, o desenvolvimentodo
capitalismono Brasil, e do Estado enquanto expressodesse
na medidaem que o capital contempladocom
desenvolvimento,
latias cada vez maiores do oramento.Basta verificar que as
Despesasde Capital Social apresentarama seguinte evoluo:
1950-54- 54,}ota;1956-60- 64,0oio;1961-63- 71,0o/o,ale
alcanar no perodo 1974-75- 82,9o/o,enquanto as despesas
com Bem-EstarSocialseguiramum caminhoinverso: 1950-54- 6,so,b,at atingir a inexpres7,}oio;1956-60
- 5,3o/o;1961-63
siva cifra de 2,7otono perodo 1974-75"^
Fica configurado,portanto, que a tendnciamarcante na
estrutura oramentriado Estado brasileiro voltada para a
e concentraodo poder poltico e econmico,em
centralizao
funo do capital.Ante tal situao,a poltica de sade,como
iniciativa do Estado,vai expressar tambm os interessesdo
capital, passandoa privilegiar toda uma assistnciacurativa,
onde a indstria farmacuticae de equipamentostem lugar
especial.:t'Esse un momento, conforme verifica-seno pr'
sente estudo,em que a ABEn,atravs de sua Bevista,difunde
intensamentematriasque versamsobre a assistnciacurativa,
por exemplo,que demandam
sobre prticas mdico-c irrgicas,
elevado consumo de mercadorias Imedicamentose equipa'
mentos.
Observa-setambm,ao mesmotempo, no qinqnio197580 (Tabela4) um percentualelevadona area materno-infantil
lsso vem
26,3o/o,
inferior apenas enermagemmdico-cirrgica.
demonstrar a importnciaque o Estado passou a dispensar,
principalmenteaps a Conernciade Alma Ata (URSS-19781,
28. AFONSO, Carlos . e SOUSA, Herbert de. Op. cit. p. 73. Para os referidos
ulores "capital social delinido cotTtoo total de despesasdo Estado requerido pela acumulaopriuada de capital". p. 16. Logo, as despesasde captal
social significam os gsros efetuados peo Estado em uno da acumulaode
capital. Enquanto isso, as chamadasdespesascom bem-estarsocial dizem respeito aos gasrosdos seguintesMinistrios: Previdnciae AssistnciaSocial, Sarle e Trabalho.p. 73
29. "O complexo ndico-industrtal, lormado pelos mdcos pertencenes s
rlassesA ou B, pelos hospitais pruados, pelas companbiasndicas indusntats,
que labricam drogas e equipamentos,coinciem na promoo de uma tecnologia mdica das mais caras (...) O capital naestdo neste mercado de consumo
suprido pelo Goterno atraus do INAMPS, de outrcs autarquias, de outras
utiuidadesgouernarnentais,tnds o luoo tai todo para a rea prioada" LANDMANN,
)ayme. Euitando a Sade e Pronorr'nrla a Doena p. 171
75
apenas
inferior
rlo lugar,
lideraa rea de assistncia.Possivelmenteisso decorre do ca"
rter de disciplinae controe gue marcam a proisso de en'
f ermagem.
Enquantoisso, ao lado da administraoaparece'.aindaque
de forma reduzida,a chamadaenermagemdo trabalho ou intiustrial.Trata-sede uma rea que em essncia procura relacionar enfermagem e capital' ou seja, como a enfermagem
deve cooperarcom o capital, dispensandoateno fora de
trabalho para que ela produza melhor' Castro' por exemplo'
*tirntu que o lema da irrdstria "produzir o r'elhorrlo me'
"ocupa uma
uor custo", e no contexto da brica,o enfermeiro
posioestratgica( . . . ) pela sua estreita relaol]essoalcom
ficando patenteadoque em certas situaes
os empregados'-,'"'
o enfermeiroexerce um papel de intermediacoentre a direo
rla empresae os etnPregados
76
)2
cA S TR O, l ecl a tj arrei ra. E nl erntagen ert Il i gi t' i c
Iri ra de E nl erntagen n." 1, j an-1958. p. 221-12
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A REVISTA BRASILEIRA
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DE EDUCAO: A',LLISE,
DE SUASBAS^ES
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.l. Para Gramsci. a estrrtura material se subdivide em dois nveis: "O nuel da
produo ideolgica, a cargo da unioersdade e dos dilerentes centros de inuesti)
gao, e o nuel da difuso, a c(trgo de oas nstituies corn ualor desigual, en
luno da sua capacidade de penettao e de enraizamento flos urios grupos so.
riarr." SANTOS,
-oo Agostinho. A. Gramsci. ldeologia, lntelectuais Orgncos e
Ilegemonia. 1,61 Temas de Cincias Hananas n.' 9. p. 59.
80
81
2. A respeito, salicnta Gramsci: "De lato, a atiudade nrelectual det,e ser dilarenciada em Erats, incltsiue do ponto dc t,isttt inlrinseco; ( , . ..) no mas allo
grau, deuen ser colocatlos os cradores das urias cncias, da
lilosolia, da arte, ett,
no mas baixo, os adntnistradores a diuulgadores nais nodesl<ts da riqueza intelectual i existente, tradicional, acumulada"- GRAMSCI, Antonio. os intelec.
tuais e a Organizao da Cultura. p. Il-12.
'! Para efeito de composio da tabela, foram consideradas as escolas que ha,
viam produzido pelo nrcnos um artigo em cerda qinqnio, exceto a Escola de
Enfern-ragem do Josptal so Paulo q'e, mesmo sem atencler esse requisito, apresentou um produo significativa nos dois prirreiros qinqnios.
82
83
oarte rl a
Anaycic
84
'. vale ressarar que a gesto correspondenre ao perodo de 1972-76, iniciada com
a presi dnci a em S o P aul o. tran s feri u-s e ettt 1974 para o R i o de J anei ro por
motivo da nrortc tle sua ptesidente (Glete .le Alcntara)
86
87
88
da medicina,ressaltaque
Ouanto socializao
"ns enfermeiros que somos parte integrante dessa legio de abnegados
que se espalham pelo Brasil afora, a praticar o bem e a cuidtr do mehoramenn da raa, pela cura das doenas endmicas que nos assolam' o
lr
movimento de socializao no poderia nos ser indiferente"
89
fisica. p. 149.
15. Para Gramsci, a ideologia se express em diferentes graus: ,,na cpula, d
concepo de mundo mais elaborada: a lilosofia; no nuel baxo, o
folclore. H
efltre esses dois extremos o senso comuti e a relgio". PORTELLI,
Hugues
90
E acrescenta:
"A diviso um imperativo da -diversificaodas classessociais e da
especializaona mesma profisso, como no caso da Enfermagem, ha'
vendo Enfermeirasdas vrias especiadades."
Gramsci e o Bloco Histrico, p. 24. No tocante ao sens comum) "seu trao fun'
uma concepo fragmentria,
damental mais catacteristico o de coxsttuir (...)
incoerente, inconseqente...". Gramsci, Antonio, citado por PORTELLI, Hugues.
91
92
93
Uma reformulao
curricularassim compreendida,
onde nem de
20. CARVALHO, Judith Feitosa de et alii. Poltica da AssociaoBrasileira
de Enfermagem,
ReuistaBrasileirade Enfermagem.
n. ),4,5 e 6. Jul. Dez. 1970.
p. 109.
21. Gramsci define o Estado como sendo o "ctmplexo global de atiadadeprtica e terica pela qual a classe dominante no apenas iustilica e mantm a sua
dominao,tTtasconseguepreteruat o cofisensoatiuo daquelesque so gouerflados". Grumsci, Antonio, citado por GERMANO, Jos \X/illington. Lendo e
Aprendendo - A Campanba de P no Cbo. p. 4L.
22. CARVALHO, Judith Feitosa et alii. Op. cit. p, 115. (Grifos nossos).
94
95
.
f o prprio Estadoagindo como educador,desempenhando
funestcas atravsdf ABEn.r,
Evidentementeque o apoio ao Estadono ocorreu
somente
noperodo ps i964, uma vez que tem sido uma
constanteda
ABEn se amoldar s orientaesestatais.
Em editorialde dezembrode 1960,por exempro,intiturado
"Os Enfermeirose a poltica',,
expressa a ABEn, atruu. do
mesm o,.,apreocupaoque deve ter os enfermeiros
brasileiros
na escolhade seus dirigentese, ao concluir,afrm,- --
Nessaperspectiva,os lucros da Johnsone Johnsonno significam a exploraoe a mais'valiaextradade milharesde trabalhadoresbrasileiros,porm a melhoriada sade do povo, no
mediantea elevaodas suas condiesde vida e de trabalho,
porm medianteo aumento do consumo de medicamentos.E,
da socieassim, a prpria ABEn que propagaa medicalizao
dade.z7No toa que, a partir de 1968 a 1973,a Johnsone
Johnsonpremiaa Enfermeirado Ano, em solenidadepblicarealizada anualmentenos CongressosBrasileirosde Enfermagem'
Por outro lado, ainda no que diz respeito formao de
uma tica "a fim de obter a compacticidadeinterna e a homo-
24.
96
no XIIL
Dez. 1960.
t|'
3 e 4, Ar.ro XVII
JuI'
27. Ressalta Mrio victor qur, "a base inliscutiuel da sade a aLrnenta'o
' )'
Mas paa sc tet ma c oreta al menta -aoi mpe' s e tambm (
adequada (...).
(.. -) acompanhada da inds REMUNERAO
IUSTA DO TRABALHADOR
peasiiuel jusra socal nd distrbuo das rquezas prodazias. Por ostto lado,
impe-se tattbn d certezd, t conuico nabal,uel de que as doends inlecciosas
lransmssucis, otta prdg(i nct Brasil, s sero ertadicalas com o desenaoluinento
econmco que possblitar obras de saneanento bsco e no crtm os antibiticos
que flen tempte curdtn e iamais acabam com as doenas"' PACHECO, Mrio Vic"A nei c ai or de ssi s. A vIl i u dos R em di os , p.74. A props i to c s c rev e l l l i c h:
lizao do oramento ndicador de uma lorma de iatrognese social na ntedida em
que rellete a dentilicao d.o bem-estar com o nuel de sade nacional bruta c
iluso de que o grau de cuidados no canrpo da sade representado pelas curoat
Ivan<le distribao tlos produtos da insttuio mdco-farntacutica". ILLICI{,
A Expropriao da Sade (Nmesis da medcina). p. 50.
97
E concluindo,afirrn:
" tica nas escolas deve set objt'to de cuidadoso ensino, elaborando-se
para isso bons programas quc respeitem e desenvolvam os princpios da
moral natural e crist." 30
profisses afins."
98
ls t i c a s ( ' - ) ; v e r i f i ca o d o se u se n s( ) d e r e sp o n sa bi i dacre
e d.
v o r e a l d e s r r a c s olh a . .) .' ,
rn'ti -
E acrescentaa seguir:
"As professoras devem saber determinar
os padres de cartura e interigxcia da futura enfermeira (. . . .),,:r:r
lGrifos nossos).
E prosseguindo,
" a en f e r m e i r a m o d c r n a d e ve e sta r ca p a cita d a
u sa r su a i magi nao (...7;
deve estar capacitada a aceitar a disciplina exigicla por
i*o'f.ofi.ro
que requer exatido; cleve ter uma atitude analtica
ao resol..er problemas surgidos no uabalho, e. o mesmo tempo, recebe,
u, o".r,r* ao*
compreenso e sensibilidade (. . ).,'3{
100
101
E acrescentaa autora:
" Releia m , n o s s a s c o l e g as, co m e sp r ito
cr tico , o r cla t r io mensal que e
dado s nossas estudanres e rravs c{ele verio
que as qualidades mais
E anda ressalta:
"O mtodo democrtico em educao, que se esboa em a.lgumas de
nossas escolas surge como uma tentativ de se aastar dos programas
de prepato de enfermeiros que estabelecidos por Florence Nighringalle
f<.rramcristalizados e nos quais s estudantes era negada a liberdade de
escoher enre as experi nci as que o c ons ti tum".:l e
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E a seguirfinaliza:
'' enfermagem, tradicionamente conservdora c isoiacionista no pode
estar ausente desre movimento, Ireforma r-rniversitria] sendo indisperrs-
103
104
exceto os artigos
tos publicadosna REBEnno perodo(1S55-80i,
j indicados.Trata-se,portanto,de uma constataograve
Essa tendncia no criticidade confirmadapor Pedrazzani qundoafirma que
.'qunto
12. PEDRZZNI, .ono Carlos. Formaodo Profissionarle Sade - estru,nr: Rc1r.r/aBrasleir,t,1e Enlernagen'
e tlcnran|asecucacignais.
rura ocrrpacicrnal
478.
Ano XXXIIL Out. Dez. 1980. P.
Ver a respeito FREIRE. Paulo Pedagogiado oprntlo t' Act cuLturaL
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Dara a Liberdade
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A Revista Brasileira de Enfermagem(BEBEn),como instrumento de educaode estudantes,professorese profissionais de enfermagem,constitui uma extenso da Associao
Brasileirade Enfermagem{ABEn),da qual rgooficial' Assim
sendo, principalmenteatravs da Revistaque a ABEn, como
uma instnciada sociedadecivil, imprime uma direo intelectual visando a formaode uma concepode mundo que unifque e enforme a ao dos enermeirosespalhadospelo Brasil inteiro.rata-se de homogeneizaro pensamentoe a ao de
tais profissionais,desde os grandes intelectuais Ios que escrevem, os que drigem as grandes escolas,os que so dirigentes da ABEn, os que tm ttulos acadmicosimportantes
etc. at os mais simples enfermeirosdo interior, o que configura uma verdadeirahierarquiaintelectua.
Por outro lado,estudara BEBEnimplica estudaras Escolas
de Enfermagem,porquantoos articulistasda Revistae os dirigentes da ABEn so, em sua esmagadoramaoria, vinculados
s chamadas grandes escolas do eixo Rio-So Paulo. Alm
disso, no mbito das escolas que o mencionadoveculo
intensamentelido, estudado,debatido.lmplica estudar sobretudo a ABEn, como entidade de representatividadedos enfer'
meiros, atravs da qual feita a articuaoda categoriacom
a sociedadee com o Estado.Portanto,a ABEn e as Grandes
Escolasse confundem e a Revista nada mais representado
109
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DEBATE E CRTICA. So Paulo,Hucitec,1974,n." 3.
REVISTA BRASILEIRA DE ENFERMAGEM.ABEn. 1955.n." 5.
REVISTA BRASILEIRA DE ENFERMAGEM.ABEn, 1956,n."s 2, 3,4.
ABREVIATURAS
e6,
e4.
eo .
116
Diplomadas
AssociaoBrasileirade Enfermeiras
ABEE
em Enferma'
Associao Brasileira de Educao
gem
ABEn
tl{
ABED
Pessoal de
Coordenaodo Aperfeioamentode
Nvel SuPerior
CAPES CBEn
CF E
CEPEN -
CI CI A MS-
Enfermeirase
Comit lnternacionalCatlico de
Assistentes Mdico'Sociais
DI P
117
DOS
Diviso de OrganizaoSanitria
EE
Escola de Enfermagem
FSESP
IBGE
ICN
OMS
OrganizaoMundial da Sade
RFBFn
118