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ABSTRACT:
This articles main objective is to present an institutional vision of clinics,
suggesting the building of a specific ethics notion as a fundamental element
to dimension its practice. Institutional analysis is used as a tool to
understand the subject based on its historical and social elements and,
therefore, of the clinical practices applied. Trying to break the false
dichotomy between clinics and politics, we resist to a presumed neutrality as
we conceive all practices implying an immanent political positioning. The
ethical perspective mentioned is set over against subordination to a rigid
theoretical body of knowledge, proposing a dialogue relationship between
theory and practice, with privilege to a clinical practice that embraces
production of what is new and different, in other words, of singular
processes, opposed to reproduction mechanisms of dominant ways of
subjectivation. With respect to insanity, additionally to permit creation of
new and autonomous ways of life, we have to legitimate and give
consistency to the territories already built, almost always politically and
culturally drained. To conclude, we discuss our experience in an internship
at Espao Aberto ao Tempo, a mental health daily care service, which
assisting practice in permanent construction has been consolidating as a
singular clinical experience.
Key-words: clinical practices; ethics; subjective production
Introduo
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todo o trabalho.
A perspectiva a partir da qual pretendo abordar a questo da
subjetividade aqui a de um processo, de um engendramento contnuo: a
subjetividade como algo que se faz, se desfaz e se refaz a cada instante,
clssicos.
Sendo assim, comecei a ficar intrigada: paradoxalmente, via que se
tratava de um trabalho que, de fato, trazia mudanas importantes para a vida
das pessoas (incluindo usurios e trabalhadores em Sade Mental); ao
mesmo tempo, muitas vezes no era reconhecido e legitimado com o status
de clnica.
servio.
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Uma adeso
acrtica aos discursos e prticas psi nos leva, assim, a participar ativamente e
a contribuir de modo decisivo para esta produo de uma subjetividade
hegemnica, favorecendo a insero neste processo. Neste ponto, chegamos
a uma encruzilhada: no possvel estar neutro diante de tal situao. O
fato de isentar-se de colocar tais questes no redime o psiclogo de um
posicionamento; ele est inserido em tal processo quer queira, quer no.
singularizao,
contrapondo-se
este
processo
hegemnico
de
do
aprisionamento
imposto
pela
produo
identitria
Da a
Anlise
Institucional:
introduo
uma
perspectiva
desinstitucionalizadora
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Trata-se,
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A abordagem transdisciplinar
se
consideramos
os
objetos
como
historicamente
A prpria noo de
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devam ser sempre marcadas por este prefixo trans, ou seja, assumidamente
prticas: aquilo que eu falo tambm constitudo, portanto, pelo que estou
preciso que se tome a clnica tambm por uma construo, por um objeto
tentando desconstruir.
Acerca da Processualidade
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que o suposto perfil que delineia o que se poderia definir como figura da
emperramento.
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psi. Certamente no esta a tica de que Rolnik (1995a) nos fala, tampouco
a que proponho aqui. Porque esta uma proposta que se coloca em sentido
contrrio ao da produo do indito e que no permite pensar a mudana,
favorecendo, pelo contrrio, as cristalizaes e a estagnao.
A perspectiva tica que defendo , pelo contrrio, a de uma aliana
com os movimentos de transformao.
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verdade, no exatamente sobre a vida dos anjos, j que esta pressuporia uma
temporalidade, uma contingncia, justamente o contrrio daquilo que marca
sua existncia, que a imortalidade.
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pretende mesmo; ou seja, que no tolera e que, mais ainda, procura esfacelar
a diferena, vendo-a sempre como ameaa.
mant-la,
ainda,
sob
jugo
de
uma
determinada
instituio.
cotidiana.
Tais prticas no devem ficar restritas, contudo, s paredes de
Costuma-se falar,
Davi
Os primeiros contatos que tive com Davi foram marcados por uma
intensa desconfiana de sua parte em relao a mim e, durante um bom
tempo, minha presena parecia incomod-lo bastante. Davi mantm uma
relao de profunda dependncia com a me, de quem no se separa
praticamente nunca. Apesar de morar e conviver com o pai e com os
irmos, quando fala de sua vida, tanto de sua histria quanto de seu
cotidiano, Davi somente faz referncia me, dando a impresso de uma
existncia extremamente circunscrita e apenas referida a ela, uma existncia
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que falava mal dela. Dava-me a sensao de ter havido algum tipo de perda
dos limites do seu prprio corpo e uma certa impossibilidade de distinguir o
seu pensamento do pensamento do outro, pois Davi, em alguns momentos,
falava dele prprio, em outros falava de mim, s vezes era ele quem falava,
s vezes era sua me, outras vezes era uma fala comum de ambos. Parecia
haver uma certa fuso com o mundo e, dada a restrio de seu mundo, uma
fuso principalmente com a figura da me. Nesse dia, seu terapeuta insistiu
muito para que entrasse na sala de atendimento e ele acabou concordando,
ainda que muito contrariado. A caminho do consultrio, chegou a tentar me
agredir, dando um pontap para trs na minha direo, que por sorte (para
ns dois!) no me atingiu. Durante o atendimento, Davi apresentou um
discurso mais desorganizado do que de costume, repetindo muitas vezes
falas como ele quer ser minha me e ele quer ser o nosso psiclogo
(sic.). Seu terapeuta disse que o estava achando muito nervoso e props que
fizssemos um relaxamento6.
Davi chegou ao EAT como um paciente muito grave e cuja
abordagem se mostrava muito difcil, sendo assim considerado por todos at
hoje.
enfatizar
novamente
qual
seria
sua
vontade,
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finalmente afirmou que queria ir. Fomos, juntos, conversar com a me, no
no sentido de pedir autorizao, mas de avis-la que iramos sair.
ambos.
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Davi
A mesma impresso
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Comentamos que
realmente s poderiam ter sido mortos pela me, o que o deixou um tanto
espantado. Dissemos que isto s vezes acontecia entre algumas espcies de
animais, em algumas situaes especficas. Quando passamos pelo espao
da lhama, observando que s havia um animal, Davi lamentou: Coitado, ele
est sozinho. Onde ser que est a me dele? Ele abandonou a me dele?.
Dissemos que ele provavelmente havia ficado com sua me enquanto era
Mnemosine Vol. 1, n. 2 (2005) - Artigos
dela. Falamos tambm que poderia ter outras companhias, como um amigo
ou uma namorada. Inferimos que em todas as jaulas em que Davi via mais
de um animal, a relao imaginria que traava entre eles era a relao de
maternagem. Enfim, mesmo na sua ausncia, a relao com a me era
sempre o principal objeto de observao de Davi.
Davi nos disse que gostara muito do passeio, o que na verdade j
havia ficado claro para ns durante a visita.
contudo, foi a reao de sua me, que tambm ficou extremamente feliz,
chegando a nos agradecer por t-lo levado.
Na semana seguinte, Davi comeou o atendimento perguntando
para onde seria o prximo passeio. Em seguida, voltou atrs e corrigiu-se,
dizendo que era melhor no ter mais passeio. Falamos que o dia do Jardim
Zoolgico fora muito legal e perguntamos por que era melhor no haver
mais passeios. Davi respondeu indagando mas ento para onde vai ser o
prximo passeio?, e perguntamos onde ele gostaria de ir desta vez. Disse
que queria ir Quinta da Boa Vista novamente, e propusemos que pensasse
em um outro lugar, novo, um lugar, desta vez, um pouco mais distante de
sua casa. Davi nos pediu ajuda e resolvemos buscar os desenhos que ele j
havia feito na atividade expressiva para ver se dali conseguamos alguma
idia junto com ele. A partir de um jogo que montamos com seus desenhos,
decidimos, ento, ir praia do Leme. O interessante foi que, apesar de
ainda se mostrar um pouco preocupado com questes de distncia e de
durao, Davi mostrou-se bem mais tranqilo e menos rgido quando
indagou sobre as mesmas.
Quando chegamos praia, passeamos um pouco pelo calado,
observamos os pescadores trabalhando e a movimentao das pessoas. Davi
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A introduo dos
passeios possibilitou a abertura de algumas brechas neste sentido, tornandose possvel, a partir da, o estabelecimento de novas formas de relao
conosco.
lhes impor uma organizao nossa de que, teoricamente, no dispem, trataAcredito que o Espao Aberto ao Tempo se constitui como um
local em que a afirmao da diferena e a produo do novo persistem como
importantes marcas. Durante meu perodo de estgio, percebi o servio
como um espao em que se busca constantemente multiplicar as
possibilidades de comunicao e de expresso, o que fica claro, por
exemplo, atravs da diversidade de linguagens a que recorre. A busca pela
heterogeneidade tambm se faz presente na forma como cada cliente
pensado e afirmado em sua singularidade, inclusive nos momentos de crise.
Estes so vistos pelo servio como dotados de particular importncia na
histria de vida, como momentos em que se aponta para uma reorganizao,
um rearranjo de estruturas.
desorganizao, mas no se esgota nela; deve ser tratado com cuidado, mas,
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Referncias Bibliogrficas
afastamento fsico, mas, sobretudo, relacional; que ele admita estar numa
outra relao que no a com sua me. Ao se afastar, pode se perceber, ainda
que temporria e pontualmente, de uma forma um pouco menos fundida
com a me, de forma, portanto, um pouco mais inteira, possibilitando,
assim, uma construo ldica projetiva7.
possvel dar sentido a esta experincia, o que acontece quando Davi pode
falar de si, a partir da projeo que faz de suas questes nos animais.
Este tambm um
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