MANUAL DO EQUIPAMENTO

STIMULUS FACE

REGISTRO ANVISA n o 80212480013

HTM Indstria de Equipamentos Eletro-Eletrnicos Ltda.
Av. Rio Nilo, 209

CEP:13904-380 Amparo SP Brasil

Tel/Fax (19) 3808-7741 CNPJ: 03.271.206/0001-44 IE: 168.041.609.112

www.htmeletronica.com.br Autoriz. Func. ANVISA: U9M2213X0165
Eng Tc. Resp.: Paulo G. S. Lopes

CREA/SP. n 50.604.839-88

Tc. Resp. Subst.: Adriano P. de Moraes

CREA/SP. n 50.623.806-47

Reviso: 05 - 30/06/2014

NDICE
1
APRESENTAO
1.1 CARO CLIENTE ............................................................... 9
1.2 O MANUAL ........................................................................ 9
1.3 SOBRE O EQUIPAMENTO STIMULUS FACE ................. 10

2
CUIDADOS NECESSRIOS COM O EQUIPAMENTO
2.1 CUIDADOS TCNICOS .................................................. 11
2.2 CUIDADOS COM A LIMPEZA ........................................... 11
2.3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO ............................... 12
2.4 CUIDADOS NO TRANSPORTE ..................................... 12

3
ACESSRIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO
3.1 ACESSRIOS DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE ... 13

4
INSTALAO
4.1 INSTALAO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE .... 18
4.2 CONSIDERAES SOBRE O SISTEMA
DE ALIMENTAO ......................................................... 18
4.3 INTERFERNCIA ELETROMAGNTICA ....................... 19

NDICE
5
CONSIDERAES SOBRE A CORRENTE RUSSA
5.1 DEFINIO .................................................................... 20
5.2 PROCESSO DE CONTRAO MUSCULAR ................. 25
5.3 INDICAES DA CORRENTE RUSSA .......................... 28
5.4 CONTRA-INDICAES DA CORRENTE RUSSA .......... 29
5.5 ORIENTAES E PRECAUES DA COR. RUSSA ..... 29
5.6 TCNICAS DE APLICAO DA CORRENTE RUSSA .... 30
5.7 MAPA DE PONTOS MOTORES FACIAIS ......................... 32

6
CONSIDERAES SOBRE FES
6.1 DEFINIO .................................................................... 34
6.2 EFEITOS DA FES ........................................................... 34
6.3 INDICAES DA FES .................................................... 35
6.4 CONTRA-INDICAES DA FES .................................... 35
6.5 PROCESSO DE APLICAO DA FES ............................ 36

NDICE
7
CONSIDERAES SOBRE CORRENTE GALVNICA
7.1 DEFINIO .................................................................... 37
7.2 GERAO DA CORRENTE GALVNICA ........................ 37
7.3 EFEITOS DA CORRENTE GALVNICA .......................... 37
7.4 INDICAES DA CORRENTE GALVNICA ................... 41
7.5 CONTRA-INDICAES DA COR. GALVNICA .............. 41
7.6 ORIENTAES PARA O USO DA COR. GALVNICA ..... 42
7.7 PROCESSO DE APLICAO DA COR. GALVNICA ...... 43

8
CONSIDERAES SOBRE A IONTOFORESE
8.1 DEFINIO .................................................................... 44
8.2 INDICAES DA IONTOFORESE .................................. 47
8.3 CONTRA-INDICAES DA IONTOFORESE ................. 47
8.4 TCNICAS DE APLICAO DA IONTOFORESE ........... 48

9
CONSIDERAES SOBRE O DESINCRUSTE
9.1 DEFINIO .................................................................... 50
9.2 INDICAES DO DESINCRUSTE ................................ 50
9.3 CONTRA-INDICAES DO DESINCRUSTE ................ 51
9.4 TCNICAS DE APLICAO DO DESINCRUSTE .......... 51

NDICE
10
CONSIDERAES SOBRE A MICROGALVANOPUNTURA
10.1 DEFINIO .................................................................. 53
10.2 INFORMAES SOBRE O TRAT. DE ESTRIAS ........... 53
10.3 CONTRA-INDICAES DA MIC GALVANICA ............... 55
10.4 PROCESSO DE APLICAO DA MIC GALVANICA ....... 56

11
CONSIDERAES SOBRE MENS - MICROCORRENTES
11.1 DEFINIO ................................................................... 58
11.2 CARACTERSTICAS FSICAS DA MENS ...................... 58
11.3 EFEITOS FISIOLGICOS DA MENS ............................ 59
11.4 EFEITOS TERAPUTICOS DA MENS .......................... 64
11.5 INDICAES DA MENS ............................................... 65
11.6 CONTRA-INDICAES DA MENS ............................... 66
11.7 PROCESSO DE APLICAO DA MENS ....................... 66

12
CONSIDERAES SOBRE ALTA FREQUNCIA
12.1 DEFINIO .................................................................. 67
12.2 EFEITOS FISIOLGICOS DA ALTA FREQUNCIA ....... 68
12.3 INDICAES DA ALTA FREQUNCIA .......................... 69
12.4 CONTRA-INDICAES DA ALTA FREQUNCIA .......... 69
12.5 PRECAUES COM A ALTA FREQUNCIA ................. 70
12.6 TIPOS DE ELETRODOS .............................................. 71
12.7 TCNICAS DE APLICAO DA ALTA FREQUNCIA .... 73

NDICE
13
PROTOCOLOS DE TRATAMENTO
13.1 PROTOCOLOS DE TRATAMENTO ............................... 76

14
COMANDOS E INDICAES DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE
14.1 PAINEL DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE ............................................................ 77
14.1.1 Descrio dos Comandos e Indicaes
do Equipamento STIMULUS FACE .................... 77
14.2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE ......................................................... 79
14.2.1 Descrio dos Comandos e da Entrada
da Parte Posterior do
Equipamento STIMULUS FACE ....................... 79
14.3 LATERAL DIREITA DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE ......................................................... 80
14.3.1 Descrio das Sadas da Lateral Direita
do Equipamento STIMULUS FACE ................. 80
14.4 LATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE ......................................................... 81
14.4.1 Descrio do Comando da Lateral Esquerda
do Equipamento STIMULUS FACE ................. 81
14.5 CANETA APLICADORA DE ALTA FREQUNCIA DO .........
EQUIPAMENTO STIMULUS FACE ............................... 82
14.5.1 Descrio dos Comandos e Indicaes
da Caneta Aplicadora de Alta Frequncia do
Equipamento STIMULUS FACE ......................... 82

NDICE
15
OPERAO DO EQUIPAMENTO
15.1 ORIENTAES SOBRE A UTILIZAO DOS
ACESSRIOS DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE ......... 83
15.2 PROGRAMAO DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE .................................................................. 93

16
MANUTENO DO EQUIPAMENTO
16.1 MANUTENO CORRETIVA ...................................... 121
16.2 MANUTENO PERIDICA ...................................... 122
16.3 ENVIO DE EQUIPAMENTO
ASSISTNCIA TCNICA ............................................ 122
16.4 MEIO AMBIENTE ......................................................... 123

17
ESPECIFICAES TCNICAS DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE
17.1 CARACTERSTICAS TCNICAS DO
EQUIPAMENTO STIMULUS FACE ............................ 124
17.2 EMISSES ELETROMAGNTICAS PARA O
STIMULUS FACE ....................................................... 128
17.3 IMUNIDADE ELETROMAGNTICAS PARA O
STIMULUS FACE ....................................................... 129
17.4 DISTNCIA DE SEPARAO RECOMENDADA
ENTRE EQUIPAMENTOS DE COMUNICAO
DE RF, PORTTIL E MVEL E O
STIMULUS FACE ....................................................... 132
17.5 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE ....................................................... 134

NDICE
17.6 CLASSIFICAO DO EQUIPAMENTO
STIMULUS FACE QUANTO
A NORMA NBR IEC 60601-1 E IEC 60601-2-10 ....... 134
17.7 DESCRIO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS
NO EQUIPAMENTO ................................................... 135
17.8 DESCRIO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS
NA EMBALAGEM ........................................................ 136
17.9 ESQUEMAS DE CIRCUITOS, LISTA DE PEAS,
COMPONENTES E INSTRUES
DE CALIBRAO ...................................................... 137
17.10 DECLARAO DE BIOCOMPATIBILIDADE ............. 137

18
CERTIFICADO DE GARANTIA
18 CERTIFICADO DE GARANTIA ..................................... 138

APRESENTAO

1.1 CARO CLIENTE

Parabns!!, voc agora possui um equipamento de alta

tecnologia e de qualidade excepcional, que aliado a seus
conhecimentos produziro excelentes resultados em seu
trabalho.
Porm, para que voc possa explorar ao mximo os recursos
do equipamento, garantindo sua segurana e a de seus
pacientes, imprescindvel que voc leia este manual e siga
corretamente suas instrues. Feito isso, voc estar pronto a
desempenhar a funo de um profissional com elevado
padro de atendimento.
Ns da HTM Eletrnica estamos prontos a esclarecer
quaisquer dvidas quanto as operaes do equipamento, bem
como receber crticas e sugestes sobre o mesmo.
1.2 O MANUAL
Este manual descreve todo processo de instalao, montagem, operao
e caractersticas tcnicas do equipamento STIMULUS FACE, alm de
apresentar consideraes sobre a corrente RUSSA, o FES, a corrente
GALVNICA, a MICROGALVANOPUNTURA, as MICROCORRENTES
e a ALTA FREQUNCIA, no que diz respeito a formas de onda, indicaes,
contra-indicaes, colocao de eletrodos, etc.

Este manual contm as informaes necessrias para o uso

correto do equipamento STIMULUS FACE. Ele foi elaborado
por profissionais treinados e com qualificao tcnica para
desenvolver este tipo de equipamento.

1.3 SOBRE O EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

O STIMULUS FACE um o mais completo aparelho para tratamento
facial, apresentando as principais tratamentos existentes no mercado,
como: CORRENTE RUSSA, FES, IONTOFORESE, IONTOFORESE
COM
REPOUSO,
DESINCRUSTE,
ELETROLIFITING,
MICROCORRENTES, MICROGALVANOPUNTURA e ALTA
FREQUNCIA. Sua operao prtica e objetiva. Caracteriza-se por
apresentar as seguintes vantagens:
um equipamento leve e porttil. Com um exclusivo suporte para
armazenamento da grande quantidade de acessrios que o
acompanha.
desenvolvido com a mais alta tecnologia digital, obtendo um
elevado rendimento.
Microcontrolado com controles de parmetros digitais.
Apresenta dois canais de sada para Estimulao, para a corrente
Galvnica e para as Microcorrentes.
Possui protocolos de tratamento pr-definidos para otimizar sua
utilizao.
Pode ser utilizado tambm para tratamentos corporais.
Equipamento projetado para atender as necessidades referente a
terapia para estimulao neuromuscular, atendendo a Norma Geral
NBR IEC 60601-1 e Norma Especfica NBR IEC 60601-2-10 ambas
exigidas pelo Ministrio da Sade.

10

CUIDADOS NECESSRIOS COM O EQUIPAMENTO

2.1 CUIDADOS TCNICOS

Antes de ligar o equipamento, certifique-se que est ligando-o conforme as especificaes tcnicas localizadas na etiqueta do equipamento ou no item Especificaes Tcnicas do Equipamento STIMULUS
FACE.
No abra o equipamento em hiptese alguma, pois, alm de perder
a garantia, voc estar pondo em risco a sua sade. Qualquer defeito,
contacte a HTM Eletrnica que informar a Assistncia Tcnica
Autorizada HTM Eletrnica mais prxima de voc.
No substitua o fusvel por outro de valor diferente do especificado
no item Especificaes Tcnicas do Equipamento STIMULUS FACE
ou na etiqueta do equipamento.
Nunca desconecte o plug da tomada puxando pelo cabo de fora.
No utilize o equipamento empilhado ou adjacente a outro
equipamento.
Para aumentar a vida til dos cabos, no desconecte-os do
equipamento ou dos eletrodos puxando pelos fios.
2.2 CUIDADOS COM A LIMPEZA
Aps a utilizao dos eletrodos de silicone, lave-os com gua
corrente e sabo neutro.
Aps a utilizao dos eletrodos com esponja vegetal, lave-os com
gua corrente.
Para limpar o equipamento e os demais acessrios, utilize um pano
seco. Agindo assim voc estar conservando seu equipamento.

11

2.3 CUIDADOS NO ARMAZENAMENTO

No armazene o equipamento em locais midos ou sujeitos a
condensao.
No armazene o equipamento em ambiente com temperatura superior a 60C ou inferior a -20C.
No exponha o equipamento direto aos raios de sol, chuva ou
umidade excessiva.
2.4 CUIDADOS NO TRANSPORTE
Se houver necessidade de transportar o equipamento, utilize o
mesmo processo de embalagem utilizado pela HTM Eletrnica. Procedendo desta forma, voc estar garantindo a integridade do
equipamento. Para isso, aconselha-se que a embalagem do
equipamento seja guardada.
Na remessa de equipamento entre localidades, recomendamos o

uso de transportadoras para os seguintes modelos:

- DIATHERAPIC MICROWAVE
- DIATHERAPIC SHORTWAVE
- BEAUTY DERMO
- BEAUTY STEAM.
Demais equipamentos podem ser transportados, tambm, pelos
Correios.
importante enfatizar o uso dos materiais de embalagem em
todos os casos de transporte do equipamento.

12

ACESSRIOS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO

3.1 ACESSRIOS DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

01 CD com o Manual de Instrues do equipamento STIMULUS FACE.

01 Cabo Duplo para aplicao com garras tipo jacar.

4 Eletrodos alumnio com

esponja vegetal.

4 Eletrodos silicone 1x3 cm

13

 02 Canetas p/ conexo das ponteiras.

02 Ponteiras tipo Basto.

02 Ponteiras tipo Martelo.

14

 01 Ponteira tipo Rolinho.

01 Ponteira para
Microgalvanopuntura.

01 Ponteira para Desincruste.

01 Ponteira para Lifting.

01 Eletrodo de Vidro - Forquilha.

01 Eletrodo de Vidro - Pente.

15

 01 Eletrodo de Vidro - Cauterizador.

01 Eletrodo de Vidro - Cebolo Grande.

01 Eletrodo de Vidro - Cebolinha.

01 Eletrodo de Vidro - Saturador.

16

 02 Cintas Elsticas Pequenas

01 Cabo de Fora

17

INSTALAO

4.1 INSTALAO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

1) O equipamento STIMULUS FACE possui uma CHAVE SELETORA
DE TENSO: 110 ou 220V. Antes de lig-lo, posicione essa chave
conforme a tenso da tomada e as ilustraes abaixo:

Equipamento
selecionado
para 110V

Equipamento
selecionado
para 220V

Ateno: Caso o equipamento seja ligado em tenso

incorreta, perder automaticamente a garantia.
2) Conecte o cabo de fora no equipamento e na tomada. Verifique o
valor da tenso da tomada, ajuste corretamente a chave seletora do
equipamento, localizada na parte posterior: 110V ou 220V e verifique
se a tomada possui terminal de aterramento.
3) Conecte os cabos para aplicao nas sadas do equipamento e as
garras jacar nos eletrodos ou nas canetas aplicadoras.
4.2 CONSIDERAES SOBRE O SISTEMA DE ALIMENTAO
O equipamento no precisa ser ligado com filtro de linha, pois possui
filtro interno e nem em estabilizador de tenso.
Utilize sempre um aterramento de boa qualidade para ligar ao
equipamento (consulte um eletricista de sua confiana).
O uso de instalaes eltricas precrias podem causar riscos de
segurana.
18

 Recomenda-se que o equipamento seja instalado em lugares que

trabalham de acordo com a norma NBR 13534, que diz respeito a
instalaes de clnicas e hospitais.
4.3 INTERFERNCIA ELETROMAGNTICA
O equipamento STIMULUS FACE no causa interferncia significativa em
outros equipamentos, porm, pode sofrer interferncia e ter suas funes
alteradas se submetido a campo eletromagntico de grande intensidade.
Com base nesta informao devemos tomar as seguintes precaues:
O STIMULUS FACE no deve ser ligado fisicamente prximo a
equipamentos de Diatermia e Motores Eltricos.
O sistema de alimentao (fases e neutro) do STIMULUS FACE
deve ser separado do sistema utilizado pelos equipamentos de
Diatermia e Motores Eltricos.
O equipamento STIMULUS FACE requer precaues especiais em
ralao a sua COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA e precisa ser
instalado e colocado em funcionamento de acordo com as informaes
sobre COMPATIBILIDADE ELETROMAGNTICA fornecidas neste
manual.
Equipamentos de RF mveis e portteis podem afetar o equipamento
STIMULUS FACE.
O uso de cabos e acessrios diferentes daqueles especificados no
manual pode resultar em aumento da emisso ou diminuio da
imunidade do equipamento.
NOTA!
Ateno: Equipamento pretendido para uso somente por profissionais.
Ele pode causar rdio interferncia ou pode interromper a operao
em equipamentos prximos. Pode ser necessrio tomar medidas
mitigatrias, como reorientao, relocao do equipamento ou
blindagem do local.
19

CONSIDERAES SOBRE A CORRENTE RUSSA

5.1 DEFINIO
A utilizao das correntes polarizadas para estimulao muscular
possui a inconvenincia de promover a polarizao sob os eletrodos,
devido ao fluxo inico irregular. Temos o exemplo da corrente fardica,
caracterizada por um pulso exponencial polarizado e uma largura
grande, aproximadamente 1 milisegundo. Esta largura responsvel
pelo desconforto, uma vez que o limiar doloroso vai ser atingido com
uma menor amplitude do sinal e, simultaneamente, sua forma de onda
necessita de uma alta amplitude de corrente de sada para promover a
contrao motora.
A eletroestimulao neuromuscular a aplicao da corrente eltrica,
a qual visa promover uma contrao muscular, o tratamento da
hipotrofia muscular, o controle da espasticidade, facilitao de
contraturas e fortalecimento, alm de programas especficos para o
treinamento de atletas, gerando um aumento no torque isomtrico de
at 44% (PICHON et al., 1995). A estimulao com mdia freqncia,
complementada pela cinesioterapia, um dos melhores recursos para
o fortalecimento e a hipertrofia muscular.
A corrente Russa de 2.500 Hz (mdia freqncia) apresenta vrias
vantagens em relao a corrente de baixa freqncia.
Uma das vantagens est relacionada resistncia interna (impedncia
capacitiva), isto , a resistncia que os tecidos oferecem conduo
da corrente eltrica. Como a impedncia do corpo humano capacitiva,
e em sistemas capacitivos, quanto maior a freqncia, menor ser a
resistncia presente, as correntes de mdia freqncia oferecem uma
agradvel sensao no estmulo.
Considerando, tambm, a menor resistncia oferecida pelo corpo
humano passagem da corrente, a estimulao nos nveis musculares
ser bem mais profunda.

20

O sucesso nos programas de estimulao depende amplamente da

correta programao dos parmetros da estimulao, onde o
profissional deve dominar todos os parmetros e saber quando e como
adapt-los a um tratamento do paciente.
A corrente Russa apresenta um sinal senoidal ou quadrado com
freqncia de emisso de 2.500 Hz, modulada por uma freqncia de
batimento de 50 Hz e Duty Cycle de 50%, obtendo-se com isso trens
de pulso com tempo ON e OFF de 10 ms cada. Especificamente para
a estimulao mioeltrica esta forma de pulso muito superior a
corrente fardica, no sentido em que seu componente contnuo
(propriedade galvnica) zero, inexistindo a ionizao da pele sob os
eletrodos, alm do estmulo sensrio-motor ser mais agradvel.
Segundo CABRIC et al. (1988), alguns autores dizem encontrar
modificaes morfofuncionais (aumento na poro nuclear) em
msculos eletroestimulados. Pesquisas sobre os efeitos da estimulao
com mdia freqncia e altas intensidades concluram que:
- a eletroestimulao leva hipertrofia das fibras musculares (tipo II 50 % e tipo I - 20%);
- o volume nuclear interno teve um aumento tecidual de 25%;
- o tamanho e o volume das fibras esto completamente relacionados
com o volume dos mioncleos;
- o aumento da atividade das clulas leva hipertrofia celular,
paralelamente ao aumento da atividade nuclear;
- fibras maiores significam menos fibras por unidade de volume e de
rea, ento o nmero de ncleos por fibra deve estar aumentado, e o
aumento do volume nuclear indica o aumento do nmero de ncleos,
individualmente, durante a estimulao;
- o tipo e a freqncia da estimulao so essenciais para os efeitos
nos mioncleos;
- o aumento na poro mitocondrial foi muito maior nas fibras tipo II, do
que nas fibras tipo I, isto pode demonstrar que o regime de estimulao
com mdia freqncia e alta amplitude de corrente estaria mais
orientado para potncia que para resistncia e, em geral, correntes de
mdia freqncia com alta intensidade tem maior efeito sobre as fibras
do tipo II.

21

De acordo com VILLAR et al. (1997), a eletroestimulao uma tcnica

utilizada para reeducao muscular, retardamento da atrofia, inibio
temporria de espasticidade, reduo de contraturas e edemas, sendo
til, tambm, para aumentar a fora muscular, em que unidades
motoras maiores so recrutadas preferencialmente. Muitos autores
constataram atravs de bipsia muscular, pr e ps-tratamento com
a eletroestimulao, a hipertrofia da fibra muscular. Hipertrofiar um
msculo aumentar o seu poder motor, com o aumento do nmero
de sarcmeros em paralelo, aumentar o dimetro das fibras
musculares individuais e o nmero total de miofibrilas (que entram no
jogo da contrao) e aumentar os mecanismos nutridores para sua
manuteno (ATP-Adenosina Trifosfato / PC-Fosfato de Creatina,
glicognio, etc.). A hipertrofia resulta de uma atividade muscular
vigorosa, contra-resistida. Assim, no h efeito trfico sobre o msculo
se ele no realizar trabalho, a eletroestimulao deve trabalhar a contraresistncia de uma carga e com intensidade suficiente para promover
contraes musculares potentes.
A eletroestimulao pode ser efetivamente utilizada para assistir aos
pacientes em exerccios ativos, contra-resistidos ou simplesmente
contra a gravidade. Algumas precaues devem ser tomadas para
que o msculo no seja fatigado, em demasia, por um programa de
eletroestimulao muito intenso. O nmero de contraes que o
msculo desenvolve deve ser controlado, a modulao em rampa, a
variao da freqncia e a intensidade da corrente so fatores a serem
considerados. Assim, muitos programas podem intercalar a
eletroestimulao com a contrao muscular voluntria ou mesmo
realiz-las concomitantemente.
Esses protocolos podem ser mais efetivos para pacientes que
necessitem fortalecer grupos musculares especficos, por exemplo,
os msculos abdominais, o msculo vasto medial, etc. A contrao
normal das fibras musculares esquelticas comandada pelos nervos
motores. Estes nervos ramificam-se dentro do tecido conjuntivo do
epimsio, onde cada nervo origina numerosas ramificaes. Uma fibra
nervosa pode inervar uma nica fibra muscular ou ento se ramificar e
inervar at 150 ou mais fibras musculares.

22

No local de inervao, o nervo perde sua bainha de mielina e forma

uma dilatao, como uma depresso da superfcie da fibra muscular.
Essa estrutura denominada de ponto motor ou juno mioneural.
Os pontos motores so as reas timas para a estimulao dos
msculos esquelticos. O estmulo limiar para o msculo ser menor
nestes pontos. Eles esto usualmente localizados na rea onde o nervo
penetra no epimsio.
Uma vez que o msculo pode ser dividido em unidades motoras, isto
, o conjunto de fibras musculares inervadas por uma nica fibra
nervosa, o disparo de uma nica clula nervosa determina uma
contrao cuja fora proporcional ao nmero de fibras musculares
inervadas pela unidade motora. Deste modo, o nmero de unidades
motoras acionadas e o tamanho de cada unidade motora controlam a
intensidade da contrao do msculo.
Os mapas de pontos motores, apresentados neste manual, mostram
suas localizaes aproximadas, porm certa explorao local deve
ser efetuada para o conhecimento de sua localizao individual.
Quando no se tem o devido conhecimento da localizao dos pontos
motores, recomenda-se a aplicao da tcnica mioenergtica, da qual
consiste da localizao de dois eletrodos do tipo placa sobre cada
extremo do ventre muscular a ser estimulado, de modo que a corrente
atravesse o msculo em todo seu comprimento.
De maneira geral, as mudanas produzidas no msculo pela
eletroestimulao so semelhantes quelas produzidas pelas
contraes voluntrias: h um aumento do metabolismo muscular, uma
maior oxigenao, a liberao de metablitos, uma dilatao de
arterolas e um conseqente aumento da irrigao sangnea no
msculo.
A contrao muscular eletricamente provocada, metabolicamente
mais desgastante e fatigante, que a contrao muscular gerada pela
atividade fisiolgica voluntria.
A eletroestimulao provoca uma contrao sincrnica de algumas
poucas unidades motoras, enquanto que a contrao voluntria
mobiliza uma populao maior de unidades motoras ativas, em baixa
freqncia e de forma assincrnica.

23

Desta forma, preconiza-se o uso de trens de pulsos para que o

aparecimento da fadiga muscular seja adiado, visto que o msculo
trabalha em um ciclo de contrao-relaxamento. A sugesto para a
relao entre o tempo ON e o OFF de 1:2, para msculos com baixo
trofismo no apresentar fadiga precocemente.
Outro detalhe a ser destacado so as diferentes freqncias de
batimento, disponveis no STIMULUS FACE. Nos programas de
fortalecimento muscular a eleio da freqncia de vital importncia
uma vez que, pode-se obter contrao muscular no tetnica com
freqncias inferiores a 10 Hz e tetnica um pouco acima deste valor.
Como resultado, a fora total da contrao aumenta progressivamente
com o aumento da freqncia de estimulao at atingir um limite
mximo prximo a freqncia de 50 Hz. Mesmo utilizando-se de
freqncias superiores a 50 Hz no se produzir aumento adicional
da fora de contrao. Durante a contrao tetnica a tenso muscular
desenvolvida cerca de quatro vezes aquela desenvolvida pelos abalos
musculares nicos.
A freqncia tambm interfere no limiar sensitivo, sendo que
freqncias maiores desencadeiam percepes menores, uma vez
que diminuem a capacidade de resistncia da epiderme passagem
da corrente.
As freqncias adequadas para cada tipo de fibra dividem-se em:
- Fibras tnicas ou vermelhas (Tipo I) so fibras lentas e resistentes
fadiga: freqncia indicada de 20 a 30 Hz;
- Fibras intermedirias ou mistas so fibras mescladas de fibras
tnicas e fsicas: freqncia de 50 Hz;
- Fibras fsicas ou brancas (Tipo II) so fibras rpidas, de exploso,
porm menos resistentes fadiga. Nessas fibras encontra-se a flacidez
esttica visvel: freqncias de 100 a 150 Hz.

24

5.2 PROCESSO DE CONTRAO MUSCULAR

5.2.1 Potencial de ao neural
Os sinais nervosos so transmitidos atravs dos potenciais de ao.
Iniciam-se do repouso negativo normal para um potencial positivo e
terminam com uma variao rpida, voltando ao potencial negativo.
Na etapa de repouso a membrana est polarizada devido ao potencial
de membrana negativo (-90mV) (GUYTON & HALL, 2002).
A despolarizao da membrana ocorre quando h o influxo de sdio,
deixando-a positiva. A repolarizao quando ocorre a difuso do
potssio para o exterior da clula, deixando a membrana novamente
negativa (GUYTON & HALL, 2002).
5.2.2 Juno neuromuscular
As fibras nervosas, aps penetrar no ventre muscular se ramificam e
estimulam as fibras musculares. Cada uma das terminaes nervosas
forma uma juno neuromuscular (GUYTON & HALL, 2002).
As placas motoras so estas terminaes ramificadas que se
invaginam na membrana plasmtica, onde existe uma concentrao
alta de acetilcolina (GUYTON & HALL, 2002).

25

Ilustrao da juno neuromuscular

26

5.2.3 Fisiologia do Msculo Esqueltico

Os msculos esquelticos so constitudos por inmeras fibras que
possuem subunidades sucessivamente menores. As estruturas so:
sarcolema, miofibrilas, filamentos de activa e miosinasarcoplasma e
retculo sarcoplasmtico (GUYTON & HALL, 2002).
O msculo sofre adaptaes fisiolgicas quando for realizada a
eletroestimulao prolongada. Se utilizar a eletroestimulao de
elevada amplitude e poucas repeties (10-15 ciclos de contrao)
ocorre um aumento da fora muscular e provoca a hipertrofia. A
eletroestimulao aplicada acima de 3 semanas utilizando baixa
amplitude e elevado nmero de repeties (10 contraes) produz
aumento na resistncia e modificaes bioqumicas como o aumento
da atividade oxidativa de mioglobina, mitocndrias e do nmero de
capilares, fazendo com que ocorra a transformao temporria das
fibras musculares rpidas para lentas (AGNES, 2004).
5.2.4 Mecanismo da contrao muscular
10 - Potencial de ao se d ao longo do nervo motor at suas
terminaes nas fibras musculares;
20 - Nervo secreta acetilcolina (substncia neurotransmissora);
30 - Acetilcolina abre canais atravs de molculas proticas;
40 - ons sdio fluem para o interior da membrana desencadeando o
potencial de ao;
50 - Potencial de ao se propaga;
60 - Despolarizao;
70 - Filamentos de actina e miosina deslizam entre si, ocorrendo
contrao muscular;
80 - Remoo dos ons clcio, cessando a contrao.

27

5.3 INDICAES DA CORRENTE RUSSA

Facilitao da contrao muscular: pode ajudar a obter uma
contrao muscular voluntria, inibida pela dor ou por leso recente;
Reeducao da ao muscular: o repouso prolongado ou o uso
incorreto de uma musculatura pode afetar sua funcionalidade;
Hipertrofia e aumento da potncia muscular: a sua aplicao em
intensidades adequadas, contribui no processo de hipertrofiar e no
ganho de potncia de um msculo debilitado;
Aumento da irrigao sangnea: a vasodilatao muscular e os
reflexos de estimulao sensorial promovidos, propiciam uma melhora
na irrigao sangnea local;
Aumento do retorno venoso e linftico: ao promover sucessivas
contraes e relaxamentos musculares e agir sobre os movimentos
articulares, favorece o retorno venoso e linftico. Esta ao mais
efetiva se a estimulao for realizada com o segmento corpreo a ser
tratado na posio de drenagem linftica;
Flacidez: a corrente Russa vem ampliando seu espao nos
tratamentos estticos com o objetivo de minimizar a flacidez. O
fortalecimento muscular visa o aumento do tnus, a melhoria do
desempenho e diminuio da flacidez.

28

5.4 CONTRA-INDICAES DA CORRENTE RUSSA

Encurtamento funcional do msculo;

Cncer;

Incapacidade ou disritimia cardaca;

Gravidez;

Portadores de marcapasso;

Epilepsia;

Doena vascular perifrica;

Nervo frnico;

Hipertenso ou hipotenso;

Seio carotdeo;

Afeces em articulaes;

Regio torcica;

reas de infeco ativa;

Pele desvitelizada;

Sensibilidade alterada;

Insuficincia renal;

Traumas musculares;

Tecido neoplsico;

Prteses metlicas.
5.5 ORIENTAES E PRECAUES DA CORRENTE RUSSA
Em pacientes que nunca utilizaram a eletroestimulao, a intensidade
deve ser elevada gradativamente, pois a experincia sensorial nova
pode assust-los.
A obesidade, pode isolar o nervo ou o ponto motor, exigindo altos
nveis de intensidade para a eletroestimulao conseguir o efeito
desejado, alm de riscos de diminuio da eficcia do tratamento.
Pacientes diabticos ou que apresentem neuropatias perifricas, a
eletroestimulao pode no ser capaz de provocar a resposta muscular
desejada.
No utilize a eletroestimulao aps a aplicao de correntes
polarizadas, sobre a rea que tenha sido submetida a essa aplicao.
Em especial, no local em que estava o plo positivo, pois no nodo, a
corrente aplicada aumenta o potencial de membrana, tornando-a
menos permevel ao sdio, resultando no aumento da resistncia
passagem da corrente.
29

 No utilize tratamentos crioterpicos antes da eletroestimulao.

Segundo LEHMANN et al. (1994), o resfriamento pode afetar a
conduo nervosa atravs do nervo perifrico, tanto sensitivo quanto
motor, bem como a transmisso dos impulsos nervosos atravs da
juno mioneural.
5.6 TCNICAS DE APLICAO DA CORRENTE RUSSA
Existem duas formas para realizar a eletroestimulao: a tcnica bipolar
e tcnica ponto motor, tambm conhecida como mioenergtica.
5.6.1 Tcnica Ponto Motor
O ponto motor o local onde o nervo penetra no epimsio e ramifica-se
dentro do tecido conjuntivo, onde, cada fibra nervosa pode inervar uma
nica fibra muscular ou at mais de 150 fibras musculares.
No local da inervao o nervo perde sua bainha de mielina e forma
uma dilatao que se insere numa depresso da fibra muscular.
Denominamos, ento, ponto motor ou juno mioneural. O local do
ponto motor sempre menos sensvel, logo, a estimulao atravs
deles so melhores que em outras reas pr possibilitar o recrutamento
de um nmero maior de fibras musculares.
5.6.2 Localizando o Ponto Motor
1) Envolva as pontas dos eletrodo caneta com algodo umedecido em
gua.
2) Posicione um dos eletrodos (passivo) numa regio prxima da
localizao.
3) Com o outro eletrodo (ativo), localize os pontos motores
movimentando-o at visualizar a melhor contrao. A localizao correta
do ponto motor acontece quando o paciente referir menor sensibilidade
e a contrao ser bem visvel.

30

4) Utilize as ilustraes a seguir para facilitar a localizao do ponto

motor.
5) Aps a localizao, marque os pontos localizados com lpis
dermogrfico.
6) Posicione os eletrodos fixos ou os eletrodos caneta sobre os pontos
marcados utilizando gel condutor para os eletrodos fixos ou algodo/
gaze umedecida para os eletrodos canetas.
Como a corrente Russa bifsica, ela permite a colocao de um
eletrodo sobre um ponto motor e outro sobre outro ponto motor, desde
que no seja o antagonista.
5.6.3 Tcnica Bipolar
A tcnica bipolar consiste na colocao dos eletrodos nos dois
extremos de um msculo, um na origem e outro no ventre muscular.

31

5.7 MAPA DE PONTOS MOTORES FACIAIS

32

1-Temporal
2- Nervo facial - ramo superior
3-Orbicular da plpebra
4-Nervo facial - tronco
5-Nervo facial - ramo mdio
6-Bucinador
7-Masseter
8-Nervo auricular posterior
9-Nervo facial - ramo inferior
10-Omohiodeo
11-Externo cleido mastide
12-Nervo espinhal
13-Esplnio
14-Angular da escpula
15-Nervo frnico
16-Trapzio superior (C2, C3)
17-Ponto de Erb
18-Frontal
19-Supra orbital
20-Piramidal
21-Elevador comum da asa do nariz e do lbio superior
22-Tranverso do nariz
23-Elevador do lbio superior
24-Zigomtico
25-Lbio superior
26-Orbicular dos lbios
27-Lbio inferior
28-Depressor do lbio inferior
29-Triangular
30-Elevador do mento
31-Externo cleido hiodeo (C1/C2/C3)
33

CONSIDERAES SOBRE FES

6.1 DEFINIO
A palavra FES corresponde a abreviao do termo ingls Stimulation
Eletrical Funcional, que significa Estimulao Eltrica Funcional. Esta
estimulao obtida atravs da aplicao de um corrente eltrica
agradvel, com eletrodos no invasvos, sem oferecer riscos ao
paciente.
A corrente eltrica gerada pelo STIMULUS FACE no modo STIMULUS
uma corrente bifsica, assimtrica, balanceada, que permite o ajuste
de todos seus parmetros de programao. Por se tratar de uma
corrente bifsica balanceada, no ocorre troca de ons. Seu objetivo
gerar contraes musculares controladas pelo equipamento e
involuntrias para o paciente, com objetivo de ativar msculos atrofiados.
6.2 EFEITOS DA FES
A utilizao de estimuladores eltricos para tratamento de diversas
patologias faz parte da histria das Cincias Mdicas. A estimulao
muscular involuntria tem vasta aplicao no tratamento em pacientes
que tiveram atrofia muscular por desuso ou traumas. Nesses casos a
FES acelera o processo de recuperao do msculo lesado. Outra
aplicao se refere a pacientes que perderam o movimento por acidente
vascular cerebral (AVC) ou por leso na medula espinhal. Para estes
tipos de pacientes a FES entra como agente responsvel pela
manuteno dos musculos, no permitindo elevada degenerao, alm
de atuar na espasticidade, auxiliando seu controle.
Podemos concluir desta forma que a funo primria do FES gerar
um movimento involuntrio em regies deficitrias de movimento, com
o objetivo de eliminar as atrofias.

34

6.3 INDICAES DA FES

As principais aplicaes da FES nos tratamentos estticos:
Atrofias musculares em geral;
Fortalecimento muscular;
Adaptao do paciente ao estmulo muscular.
6.4 CONTRA-INDICAES DA FES
A FES no deve ser aplicada sobre as regies cartidas e globofarngea.
No deve ser utilizado FES em pacientes portadores de marcapassos ou outro dispositivo eletrnico implantado.
A aplicao de FES em mulheres grvidas s deve ocorrer com
acompanhamento do mdico, sendo que os 3 primeiros meses
totalmente desaconselhvel as aplicaes na regio lombar e abdominal.
Pacientes portadores de doenas cardacas no devem ser
submetidos a tratamento com FES.
No deve ser utilizado FES sobre as plpebras.
A utilizao de FES em crianas, epilticos e pessoas idosas deve
ser realizada com acompanhamento mdico.
A aplicao simultnea, em um paciente, de equipamento de ondas
curtas, ou microondas ou equipamento cirrgico de alta freqncia com
FES pode resultar em queimaduras no local de aplicao dos eletrodos
da FES, alm de poder causar danos ao equipamento de TENS.
A operao de equipamento de ondas curtas ou de microondas
prxima ao equipamento de FES pode produzir instabilidade nas
correntes de sada do equipamento de FES.
Aplicao dos eletrodos prximo ao trax pode aumentar o risco de
fibrilao cardaca.
35

6.5 PROCESSO DE APLICAO DA FES

6.5.1 Realizao da Aplicao
Informe ao paciente que a aplicao ir comear e que as sensaes
por ele sentidas devem ser relatadas com fidelidade a voc.
Eletrodo Mvel (Caneta)
1) Coloque uma gaze ou algodo umidecido sobre toda a rea da caneta
que permanecer em contato com a pele do paciente.
2) Aplique nos msculos da face, sendo um msculo de cada vez e
preferencialmente nos pontos motores da musculatura facial. Aumentase a intensidade de maneira gradativa at obter visualizao da
contrao muscular desejada.
Eletrodo Fixo
1) Coloque uma fina camada de gel nos eletrodos, suficiente para que
toda a rea do eletrodo permanea em contato com a pele do paciente.
2) Coloque os eletrodos na regio desejada, fixando com o auxlio de
uma fita adesiva ou esparadrapo hipoalrgico.
3) Aumente a dose lentamente questionando o paciente sobre a
sensao por ele sentida.
4) Aps completar o tempo de aplicao, desligue o equipamento.

36

CONSIDERAES SOBRE CORRENTE GALVNICA

7.1 DEFINIO
A corrente galvnica, tambm denominada, corrente contnua, definese como aquela em que o movimento das cargas de mesmo sinal se
desloca no mesmo sentido e com uma intensidade fixa. O termo
"contnua" indica que a intensidade de corrente constante em valor e
em direo.
A aplicao da corrente galvnica pode ser dividida em: galvanizao
e iontoforese (ionizao).
7.2 GERAO DA CORRENTE GALVNICA
A Corrente Galvnica pode ser gerada atravs de vrias formas de
circuitos eltricos. No equipamento STIMULUS FACE, sua obteno
realizada pela retificao da tenso alternada, seguida de filtragem e
regulao.
7.3 EFEITOS DA CORRENTE GALVNICA
7.3.1 Galvanizao
A galvanizao o uso da corrente galvnica para obter os efeitos do
ponto de vista fisiolgicos: polares e interpolares, ambos desencadeiam
disfunes locais e a nvel sistmicos.
Os efeitos polares se desencadeiam na superficie do corpo que fica
sob os eletrodos.
Em funo das propriedades dos tecidos biolgicos, que apresentam
elevadas concentraes de ons positivo e negativo, podemos, por ao
de uma diferena de potencial aplicada sob a pele, realizar um
movimento inico dentro do tecido. Os importantes resultados deste
movimento se do por meio dos seguintes efeitos:

37

Os tecidos biolgicos apresentam uma grande quantidade de ons

positivos e negativos dissolvidos nos lquidos corporais, os quais podem
ser colocados em movimento ordenado por um campo eltrico
polarizado, aplicado superfcie da pele. Este movimento dos ons
dentro dos tecidos tem importantes conseqncias, primeiramente
fsicas e posteriormente qumicas, sendo classificadas nas seguintes
categorias:
Efeitos eletroqumicos;
Efeitos osmticos;
Modificaes vasomotoras;
Alteraes na excitabilidade;
Ao lado desses efeitos polares de transferncia inica, ocorrem outros
efeitos denominados interpolares, tais como:
Eletroforese
Eletrosmose
Vasodilatao da pele
Eletrotnus
Aneletrotnus
Cateletrotnus
7.3.2 Efeitos Interpolares
Eletroforese
Segundo DUMOULIN (1980), a migrao, sob influncia da C.C., de
solues coloidais, clulas de sangue, bactrias e outras clulas
simples, fenmeno este que se d por absoro ou oposio de ons.

38

Eletrosmose
Sob influncia da carga eltrica adquirida pelas estruturas
membranosas, produzida uma modificao da gua contida nos
tecidos.
Vasodilatao da pele
As reaes qumicas e as alteraes de ligaes que ocorrem na
presena da corrente contnua, liberam energia e altera a temperatura
local.
Eletrotnus
Denominam-se eletrotnus ou potencial eletrnico, as modificaes
eltricas locais, produzidas pela corrente eltrica, no potencial de
repouso das membranas celulares.
Aneletrotnus
Ocorre no plo positivo e se caracteriza por uma diminuio de
excitabilidade nervosa e pode, por exemplo, causar analgesia. Esse
efeito pode ser indicado para utilizao de seu plo ativo na iontoforese,
quando um paciente apresentar pele hipersensvel ou irritada.
Cateletrotnus
Ocorre no plo negativo e aumenta a excitabilidade nervosa. Pode ser
utilizado para peles desvitalizadas e que necessitam de algum tipo de
estimulao.
Quando no incio da aplicao, o paciente ir relatar uma sensao
pequena de formigamento. Com o aumento gradativo da intensidade,
a sensao passa para o formigamento mais intenso, com a sensao
de "agulhadas", alm de ardncia e dor. A corrente galvnica, ao passar
pelo tecido, transfere ons de um plo para outro. H uma dissociao
eletroltica do cloreto de sdio (NaCl) tissular, em ctions sdio (Na) e
nions cloreto (Cl). O nion cloro, como portador de carga negativa,
migrar para o plo positivo do eletrodo, perdendo sua carga eltrica
negativa e assim reagindo e transformando-se em cloro molecular (Cl2).

39

O mesmo ocorre com o sdio, que ao migrar para o plo negativo ir

perder seu eltron, reagindo e transformando-se em sdio metlico
(Na).
A corrente galvnica, agindo sobre os nervos vasomotores, torna ativa
a hiperemia, pronunciando-se de forma mais significativa no plo
negativo. Os nervos vasomotores permanecem hipersensibilizados
por considervel tempo. A hiperemia atinge tambm estruturas mais
profundas, por ao reflexa. Com isso h um aumento da irrigao
sangunea, acarretando maior nutrio tecidual profunda (subcutneo,
fscias e msculos superficiais).
Decorrente da hiperemia, tm-se maior oxigenao, aumento do
metabolismo e aumento das substncias metabolizadas.
A presena dos metablitos produz, reflexamente, a vasodilatao das
arterolas e capilares, o que leva a um aumento do fluxo sangneo,
maior quantidade de substncias nutritivas, mais leuccitos e
anticorpos, facilitando a reparao da rea.
A galvanizao pura pode ser utilizada em diversos transtornos
circulatrios, inflamatrios e dolorosos.
7.3.3 Caractersticas dos plos da Corrente Galvnica
Ctodo (plo negativo):
Possui caractersticas irritantes e estimulantes;
Vasodilatador, provoca hiperemia na pele;
Capacidade de hidratar os tecidos;
Amolece tecidos endurecidos por promover a liquefao destes.
nodo (plo positivo):
Possui caractersticas analgsicas e sedantes;
Vasoconstritor, promovendo menor hiperemia na pele;
Capacidade de drenar os tecidos.

40

7.4 INDICAES DA CORRENTE GALVNICA

Analgesia atravs do efeito aneletrotnus;
Anti-inflamatrio pela atrao dos fluidos corporais no plo negativo,
em especial o sangue e seus elementos de defesa natural;
Estimulante circulatrio atravs dos efeitos: cataforese e anoforese;
Capacidade de reduzir sangramentos.
7.5 CONTRA-INDICAES DA CORRENTE GALVNICA
A CORRENTE GALVNICA no deve ser aplicada sobre as regies
carticas e globo-farngea.
No deve ser utilizada CORRENTE GALVNICA em pacientes
portadores de marca-passos ou outro dispositivo eletrnico implantado.
A aplicao de CORRENTE GALVNICA em grvidas s deve
ocorrer com acompanhamento do mdico, sendo que os trs primeiros
meses totalmente desaconselhvel as aplicaes na regio lombar
e abdominal.
Pacientes portadores de doenas cardacas no devem ser
submetidos a tratamento com CORRENTE GALVNICA.
No deve ser utilizada CORRENTE GALVNICA sobre as plpebras.
A utilizao da CORRENTE GALVNICA em crianas, epilticos e
pessoas idosas deve ser realizada com acompanhamento mdico.
A utilizao de CORRENTE GALVNICA deve ser feita mediante
indicao de um fisioterapeuta ou mdico.
A aplicao da CORRENTE GALVNICA no paciente, simultnea
ou prxima de equipamentos de alta freqncia: Ondas Curtas,
Microondas ou Bisturi Eltrico, pode resultar em queimaduras no local
de aplicao dos eletrodos da CORRENTE GALVNICA, alm de poder
causar danos ao equipamento.

41

7.6 ORIENTAES PARA O USO DA CORRENTE GALVNICA

A intensidade de corrente no deve ultrapassar 0,1 a 0,5 mA/cm2 de
rea de eletrodo ativo.
Aconselha-se utilizar um eletrodo maior no plo negativo, para
amenizar o desconforto da corrente.
A umidificao do eletrodo, antes da aplicao, se faz necessria
para garantir um perfeito acoplamento do mesmo. Recomenda-se
preparar um soluo salina (1 litro de gua com uma pitada de sal).
Evita-se assim, concentraes de correntes em pequenas reas de
aplicao, que podem causar queimaduras.
Jamais utilize eletrodos de borracha condutora na aplicao da
corrente galvnica. Utilize somente os eletrodos de alumnio que
acompanham o equipamento.
A utilizao de soluo eletroltica deve ser distribda uniformemente
sobre o eletrodo para evitar queimaduras. Da mesma forma, a limpeza
posterior deve ser bem feita para garantir a remoo da soluo
presente no eletrodo.
Solues de continuidade (ferimentos, ulceraes etc.) podem
concentrar fluxo inico e causar queimaduras.
Aps a ionizao, as almofadas devem ser lavadas em gua
corrente, para remover os resduos qumicos utilizados.
Experincias comprovam que a utilizao de baixas intensidades
apresenta maior eficincia como fora direcional.

42

7.7 PROCESSO DE APLICAO DA CORRENTE GALVNICA

7.7.1 Preparao da Regio a ser Tratada
1) A regio onde ser aplicada a CORRENTE GALVNICA deve ser
limpa com sabo antialrgico, de forma a facilitar a circulao de
corrente do eletrodo para a pele.
2) Se a regio a ser tratada possuir elevada densidade de plos, estes
podem dificultar o contato dos eletrodos a pele do paciente.
Recomenda-se nestes caso uma tricotomia superficial.
7.7.2 Realizao da Aplicao
1) Informe ao paciente que a aplicao ir comear e que as sensaes
por ele sentidas devem ser relatadas com fidelidade a voc.
2) Aumente a dose lentamente questionando o paciente sobre a
sensao por ele sentida. Durante a aplicao o paciente dever sentir
formigamento, no devendo em momento algum sentir dores.
3) Aps completar o tempo de aplicao, desligue o equipamento.

43

CONSIDERAES SOBRE A IONTOFORESE

8.1 DEFINIO
A iontoforese o mtodo de administrao, transcutnea, com o uso
da corrente galvnica, de substncias que sero utilizadas com
propsito teraputico. Ela potencializa a penetrao de elementos
polares sob um gradiente potencial constante. A iontoforese utilizada
a mais de meio sculo, sendo mencionada na literatura desde o sc.
XVIII. As substncias utilizadas, na maioria das vezes, so elementos
bsicos associados a diversos radicais de valor fisiolgico.
A base do sucesso da transferncia inica est no princpio fsico bsico
"plos semelhantes se repelem e plos opostos se atraem", portanto
a seleo da polaridade inica correta e a colocao sob o eletrodo
com polaridade semelhante so indispensveis.
A finalidade teraputica da iontoforese depende das caractersticas das
substncias utilizadas. Essas se encontram na forma de solues
ionizveis e, diante do campo eltrico da corrente contnua, so
movimentadas de acordo com sua polaridade e a do eletrodo ativo.
Portanto, deve-se observar a polaridade do produto a ser ionizado
(BORGES e VALENTIN, 2006; CICCONE, 2001).
O uso da iontoforese apresenta cuidados que devem ser observados
para que o transporte transdrmico ocorra, incluindo a necessidade
de baixo peso molecular, baixa dose e adequado equilbrio entre a
lipossolubilidade e hidrossolubilidade (coeficiente de proporo gualipdio), pois a substncia deve ser igualmente solvel em gua e
solventes orgnicos (COSTELLO e JESKE, 1995).
As principais vias de acesso dos ons transferidos por iontoforese so
os poros de glndulas sudorparas, enquanto o extrato crneo, os
folculos pilosos e as glndulas sebceas pouco contribuem para a
penetrao inica, uma vez que apresentam elevada impedncia
eltrica relativa (LOW e REED, 2001; OLIVEIRA, GUARATINI E
CASTRO, 2005).

44

Estudos realizados comprovam que a ao da iontoforese ocorre em

nvel superficial variando de 6 a 20 mm de profundidade (STARKEY
apud BORGES e VALENTIN, 2006). Segundo Prez, Fernndez e
Gonzlez (2004), a penetrao estimada da iontoforese de 1 a 5
mm, alcanando maior profundidade no organismo graas a circulao
capilar e ao transporte de membrana. Relatam ainda que alguns autores
defendem a idia de que a penetrao da substncia alcana at 5cm.
Para introduzir o produto ionizvel a um nvel mais profundo, o eletrodo
passivo, quando utilizado em tratamentos faciais, deve ser posicionado
sob o ombro direito ou fixado no brao direito e nos tratamentos
corporais, ele deve ser acoplado em uma rea oposta quela que ser
tratada.
A intensidade recomendada na iontoforese de 0,1 a 0,5 mA/cm2, ou
seja, multiplique a intensidade recomendada pela rea de aplicao
(eletrodo), considerando uma intensidade mxima total de 5 mA
(OLIVEIRA, GUARATINI E CASTRO, 2005).
A iontoforese associa os efeitos polares da corrente galvnica aos
efeitos inerentes da droga utilizada, sendo utilizada em diversos
protocolos de tratamentos msculo-esquelticos e dermato-funcionais.
Os efeitos fisiolgicos e teraputicos da iontoforese esto associados
s substncias utilizadas no tratamento.
A seguir, descrevemos algumas substncias utilizadas na iontoforese
e suas finalidades:

45

Substncia

Polaridade

Adstringente e anti-sptico

Extrato de Hamamlis

Positiva

Adstringente e anti-sptico

Infuso de Slvia

Positiva

Anti-edematoso

Extrato de Hera

Positiva

Anti-inflamatrio

Citrato Potssio - 2%

Negativa

Cicatrizante

xido de Zinco 2%

Positiva

Soluo Hidroetanlica
10% (Prpolis)

Positiva

Polister sulfrico de
mucopolissacardeo

Negativa

Envelhecimento cutneo

Fosfatase alcalina

Negativa

Envelhecimento cutneo Hidratao

Cloreto de sdio

Negativa

Esclertico e bactericida

Iodo 4%

Negativa

Indicao

Cicatrizante e anti-sptico
Desidratao

Flacidez cutnea
Flacidez cutnea
Fibro Edema Gelide
Fibro Edema Gelide
(anti-inflamatrio)
Fibro Edema Gelide
(despolimerizante)
Queda de cabelo
Queratinizao da pele e
ao sobre os fibroblastos

Polister sulfrico de
mucopolissacardeo
cido hialurnico e
hexosamina 0,2%

Negativa
Negativa

Endometacina C

Negativa

Benzedamina CIH

Positiva

Thiomucase

Negativa

cido pantotnico 5%

Positiva

Aminocidos

Positiva

Algumas substncias utilizadas na iontoforese (BORGES e VALENTIN, 2006).

46

8.2 INDICAES DA IONTOFORESE

Algumas indicaes da iontoforese e conforme a substncia utilizada:
Tratamento da hiperidrose;
Ao antibacteriana e anti-inflamatria;
Alvio de dor crnica, especialmente neurognica;
Reduo de edema;
Cicatrizao de feridas crnicas;
Aumento da extensibilidade das cicatrizes;
Tratamento do tecido cicatricial e aderncias;
Infeco fngica da pele;
Alvio da dor.
8.3 CONTRA-INDICAES DA IONTOFORESE
Gravidez;
Tecido neoplsico;
Implantes metlicos
Portadores de marcapasso.
Dispositivo Intra-uterino (DIU).
Alterao de sensibilidade na regio de tratamento;
Hipersensibilidade corrente eltrica contnua ou substncia
ionizvel;
Tratamento em reas extensas para evitar efeitos sistmicos da
substncia ionizada;
Procedimentos como peelings, uso de cidos, leses cutneas ou
qualquer outro fator que resulte em elevao da densidade da corrente
podem aumentar o risco de queimaduras.

47

8.4 TCNICAS DE APLICAO DA IONTOFORESE

Apesar de algumas pesquisas recomendarem somente a aplicao
fixa, as aplicaes mveis (rolo facial) so bastante difundidas e
utilizadas.
Na aplicao mvel, o eletrodo ativo o rolo facial ou corporal, nele
que coloca-se a substncia ionizvel. O eletrodo passivo o eletrodo
de alumnio, tipo placa, protegido pela esponja umedecida. Coloque o
eletrodo passivo em uma regio prxima ao local de tratamento, como
por exemplo, sob a regio escapular se a aplicao for facial.
Na aplicao fixa, os eletrodos so os eletrodos de alumnio, tipo placa,
protegidos por esponja umedecida. O eletrodo ativo deve ser colocado
sobre o local de aplicao desejado e o eletrodo passivo em um local
prximo.
Os eletrodos devem estar eqidistantes entre si, isto , a distncia
entre eles deve ser maior que a maior dimenso do eletrodo, isso evita
a "teoria das pontas" e o risco de irritao e/ou queimadura qumica.
A pele deve ser adequadamente preparada para a realizao da tcnica
de iontoforese. Este procedimento depender do tipo de pele a ser
submetido ao tratamento. Para peles lipdicas, pode ser realizadas
desincrustao e esfoliao para minimizar as barreiras fsicas que a
gordura determina penetrao do produto. Em peles alpicas podese utilizar aquecimento para facilitar o processo de absoro da
substncia ionizvel, como vapor no-ozonizado, compressas quentes
e midas e massagem (Winter (2001)).
A intensidade de corrente deve ser calculada de acordo com rea do
eletrodo a ser utilizado, em cm2 e observando a tolerncia da pele do
paciente. Borges e Valentin (2006) relatam diversos estudos feitos para
a dosagem ideal da iontoforese entre 0,1 a 0,3 mA/cm2. Por exemplo,
se o eletrodo tiver 50 cm2, a intensidade mxima ser de 5 mA (50 x
0,1 = 5 mA).
A intensidade indicada nunca dever ultrapassar o limiar doloroso do
paciente. Para reduzir os riscos de queimaduras, aconselha-se a
diminuir a intensidade de corrente e aumentar o tempo de tratamento,
proporcionalmente.

48

Observar sempre a polaridade do produto ser ionizado e sua correta

colocao no eletrodo ativo.
O extrato crneo, correspondente a 10-20mm da epiderme,
conhecido como a principal barreira transferncia transdrmica de
substncias. Durante a iontoforese, a concentrao de ons no extrato
crneo aumenta e a resistncia da pele diminui, aumentando sua
permeabilidade durante a passagem do campo eltrico (OLIVEIRA,
GUARATINI e CASTRO, 2005).
O tempo de durao varia conforme o modo de aplicao: fixo ou mvel.
Com eletrodos fixos o tempo de aplicao deve ser menor, pois h
maior concentrao de corrente nos tecidos. J com o eletrodo mvel,
alm da reduo na concentrao de corrente, deve-se levar em
considerao a extenso da rea de tratamento. Borges e Valentin
(2006) relatam que alguns autores calculam a dose da soluo ionizvel
pela frmula mA x min. Por exemplo: se a dosagem recomendada
para uma certa substncia for de 50mA x min e a intensidade utilizada
na aplicao for de 5 mA, o tempo de aplicao ser de 10 minutos
(50 / 5 = 10).

49

CONSIDERAES SOBRE O DESINCRUSTE

9.1 DEFINIO
Mtodo que utiliza a ao da corrente contnua, atravs do processo
eletroqumico denominado eletrlise. Quando a corrente eltrica
contnua aplicada sobre a superfcie corporal, os ons positivos
(ctions) e negativos (nions) que esto dissolvidos nos fludos
corporais, so movimentados segundo sua polaridade.
Os nions seguem em direo ao plo positivo (nodo) e os ctions
ao plo negativo (ctodo). A concentrao de ons promove uma reao
qumica especfica sob cada eletrodo, com formao de cidos no
nodo (liberao de oxignio) e de bases no ctodo (liberao de
hidrognio) (LOW e REED, 2001). A funo desincrustao separa as
substncias lipdicas da pele com a ao do sdio, saponificando a
oleosidade da epiderme (BORGES, 2006).
9.2 INDICAES DO DESINCRUSTE
Acnes e comedes;
Peles seborricas;
Preparao da pele para a introduo de substncias por iontoforese.
Efeitos produzidos
Emolincia da epiderme;
Destamponamento pilo-sebceo;
Eliminao dos incrustados na superfcie epidrmica.

50

9.3 CONTRA-INDICAES DO DESINCRUSTE

Gravidez;
Tecido neoplsico;
Implantes metlicos
Portadores de marcapasso.
Dispositivo Intra-uterino (DIU).
Alterao de sensibilidade na regio de tratamento;
Hipersensibilidade corrente eltrica contnua ou substncia
ionizvel;
Tratamento em reas extensas para evitar efeitos sistmicos da
substncia ionizada;
Procedimentos como peelings, uso de cidos, leses cutneas ou
qualquer outro fator que resulte em elevao da densidade da corrente
podem aumentar o risco de queimaduras.
9.4 TCNICAS DE APLICAO DO DESINCRUSTE
Utilize a caneta gancho como eletrodo ativo, envolvendo esse gancho
em algodo e umedecido numa soluo desincrustante. Jamais deixe
o aplicador exposto, sem a cobertura do algodo, pois em contato
com a pele, pode causar queimaduras. O eletrodo passivo o eletrodo
de alumnio, tipo placa, protegido pela esponja umedecida.
Coloque o eletrodo passivo numa regio prxima ao local de tratamento,
como por exemplo, sob a regio escapular se a aplicao for facial.
Como a soluo desincrustante, freqentemente, apresenta sdio em
sua composio, a sua polaridade positiva. Segundo Borges (2006),
a partir da eletrlise da soluo promovida pela corrente eltrica, existem
duas tcnicas que podem ser utilizadas no processo de desincrustao
da pele:

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1) Utilizao do eletrodo ativo com polaridade negativa:

Neste caso, o sdio presente no algodo do eletrodo ativo entra em
contato com o sebo da pele. Como os ons de sdio apresentam
polaridade positiva, eles so atrados pelo eletrodo ativo, que negativo,
fixando-se ao algodo.

2) Utilizao do eletrodo ativo com polaridade positiva:

Neste caso, inicialmente a eletrlise isola o sdio que entra em contato
com a pele seborrica, produzindo o processo denominado de
"saponificao". Em seguida, a polaridade deve ser invertida para
negativa. Dessa forma, a corrente eltrica atrair a soluo
desincrustante que foi agregada ao sebo da pele.
A intensidade de corrente deve ser compatvel com o limiar de
sensibilidade e segurana para o paciente.
O tempo de tratamento indicado entre 4 a 5 minutos.
A caneta aplicadora deve ser movimentada lentamente por toda
extenso da rea seborrica.

52

10

CONSIDERAES SOBRE A
MICROGALVANOPUNTURA

10.1 DEFINIO
A microgalvanopuntura utilizada no tratamento de rugas, linhas de
expresso e estrias, baseado nos efeitos fisiolgicos da corrente
galvnica de baixa intensidade (microcorrente). A mobilizao inica
da gua e das clulas sangneas e a eletroendosmose que possibilita
o abrandamento de leses drmicas no plo negativo, so as bases
para o tratamento.
As estrias so atrofias decorrentes da reduo da espessura da pele,
sendo responsvel pelo adelgaamento, desidratao, reduo da
elasticidade, escassez de pelos e alterao de sua tonalidade. Elas
se desenvolvem principalmente em individuos obesos, mulheres
grvidas, em pacientes que foram submetidos a tratamento com
cortisona, infeces, e em outras situaes. O processo de inflamao
aguda, desenvolvida pela corrente galvnica utilizado no processo
reparador do tecido. O processo natural de cura da leso provocada
intencionalmente resulta na reparao do tecido lesado, por meio de
troca de clulas lesadas por clulas sadias. Embora as estrias sejam
consideradas como seqelas irreversveis, um inovador estudo de
Guirro e Col. (1990), utilizando microcorrente galvnica contnua, criou
uma nova forma de tratamento das estrias. Dados preliminares
mostraram que ocorrem acentuado aumento no nmero de fibroblastos
jovens, uma neovascularizao e o retorno da sensibilidade dolorosa
aps algumas sesses.
10.2 INFORMAES SOBRE O TRATAMENTO DE ESTRIAS
A eficcia desse tipo de tratamento, considerando o controle das
variveis existentes, pode ser de at 100% dos casos.

53

Depende essencialmente da capacidade reacional do paciente, da

quantidade de sesses definida pela tez da pele, idade do paciente e
tamanho das estrias.
Ressaltamos que evite promessas de resoluo total da estria, visto
que a capacidade reacional de cada paciente de difcil previso.
interessante iniciar o tratamento, deixando um lado como controle, para
observaes e comparaes macroscpicas.
O mtodo invasivo e o processo de regenerao da estria baseia-se
na compilao dos efeitos intrnsecos da corrente contnua e dos
processos envolvidos na inflamao aguda. Por se tratar de uma
tcnica invasiva, h necessidade de se questionar o paciente quanto a
sua predisposio para o aparecimento de quelides, utilizao de
medicamentos, integridade da pele, etc.
A introduo da agulha deve ser sub-drmica, paralela a pele,
superficialmente, sobre toda a extenso da estria. Ao trmino do
tratamento, observamos estrias mais visveis, edemaciadas e
hipermicas. No se deve efetuar nova aplicao at que esse quadro
tenha desaparecido por completo.
Em estrias profundas a sensibilidade est alterada e, portanto no incio
do tratamento (dias ou semanas) a paciente pode no referir a dor.
Com o passar das aplicaes pode surgir um quadro de dor
perfeitamente suportvel, com a mesma intensidade de uma aplicao
em pele normal. Na fase final do tratamento, quando o aspecto da
pele j est dentro dos padres de normalidade, pode haver
rompimento de pequenos vasos, devido a neurovascularizao. As
petquias sero absorvidas por completo dentro de um a trs dias.
10.2.1 Sinais de Regenerao
O nivelamento da estria em relao a pele normal, podendo ser

mais largas.
Alterao de colorao.
Aumento da sensibilidade dolorosa.
Desaparecimento da estria.

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Cada paciente deve ter uma agulha individual, imersa em lquido

esterilizante, no oxidante, a fim de se evitar contaminao.
A seqncia e o nmero de aplicaes variam de acordo com a resposta
individual de cada paciente.
No tratamento de rugas e linhas de expresso a intensidade ser dada
de acordo com a sensibilidade do paciente, peles mais secas, menor
sensibilidade passagem da corrente e peles mais hidratadas a
sensibilidade maior.
O procedimento nas rugas pode ser invasivo ou no, sendo que o
intervalo entre as sesses depende da forma de aplicao. No caso
do procedimento invasivo, o intervalo deve ser de no mnimo 3 dias
entre as sesses.
10.2.2 Fatores que Influenciam o Tratamento
Fatores que modificam a qualidade de resposta inflamatria

influenciam negativamente o tratamento.

Pacientes com elevados nveis de glicocorticides, endgenos ou
exgenos, como na sndrome de Cushing, a aplicao no deve ser
efetuada, sob a pena de resultados pobres e risco para o paciente.
Nas estrias que ocorrem durante a gravidez, recomenda-se iniciar
o tratamento quando os nveis hormonais regredirem aos anteriores
gravidez.
A puberdade tambm um complicador, pois um perodo de
grandes transformaes hormonais e muitos autores acreditam que
essa a razo do aparecimento das estrias.
10.3 CONTRA-INDICAES DA MICROGALVANOPUNTURA
Diabetes;
Usurios de esterides;
Usurios de corticosterides;
Hemofilia.

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 Sndrome de Cushing;
Hiposensibilidade;
Portadores de marca-passo;
Gravidez;
Crianas.
10.4 PROCESSO DE APLICAO DA MICROGALVANOPUNTURA
10.4.1 Preparao da Regio a Ser Tratada
A regio que ser submetida a aplicao deve ser esterelizada
previamente, assim como a agulha que ser utilizada. Para a realizao
do tratamento necessria a utilizao da caneta aplicadora com
conexo para a agulha e um eletrodo passivo. Como os eletrodos
possuem tamanhos diferentes, o menor (agulha) apresenta maior
concentrao de corrente. A intensidade ideal para tratamento das
estrias concentra-se entre 70 e 100 microampres (uA), podendo variar
dependendo da sensibilidade do paciente.
10.4.2 Procedimento
1) Fixar o eletrodo passivo, previamente umidecido, numa regio do
corpo prxima rea da aplicao do eletrodo ativo (caneta aplicadora).
2) Inserir a agulha na subepiderme (superficialmente) ao longo de toda
estria. A insero deve ser feita paralelamente a estria at obter um
quadro de hiperemia e edema.

10.4.3 Parmetros de Tratamento

Tempo de tratamento:
- Depende da quantidade e do tamanho das estrias ou rugas. O
tratamento realizado sobre toda a superfcie da estria ou ruga.

56

Forma de aplicao:
- Estrias: inserir a agulha* num ngulo um pouco maior que 0 (diagonal).
- Rugas: pode ser inserida a agulha* perpendicularmente ou mesmo
passar por sobre a ruga como se estivesse riscando a mesma.
* A profundidade da aplicao invasiva intradrmica.
Intensidade:
- Entre 70 a 100 A.
Periodicidade de aplicaes
- Deve-se manter um intervalo de uma semana para repetio da
aplicao numa mesma estria ou ruga.
No repetindo aplicao nas mesmas estrias ou rugas as aplicaes
podem ser dirias.
Visualizao de melhora
- Aproximadamente em 5 sesses.
Consideraes importantes
- Proteger o local da aplicao com filtro solar;
- No coar a regio tratada
- No utilizar roupas que incomodem;
- Pode ser utilizado um analgsico pr e ps-aplicao,
preferencialmente lidocana tpica (EMLA).
NOTA!
Cada paciente deve possuir a sua agulha.

57

11

CONSIDERAES SOBRE A MICROCORRENTES

OU MENS (MICROCURRENT ELECTRICAL
NEUROMUSCULAR STIMULATION)

11.1 DEFINIO
um tipo de eletroestimulao que utiliza correntes com intensidades
baixas, na faixa dos microamperes, baixa freqncia, e pode ser uma
corrente contnua ou alternada.
Apresenta aplicao no modo positivo, negativo e bipolar. O plo
negativo tem carter cicatrizante e bactericida, o positivo indicado
para inibir crescimento bacteriano e estimular a queratinizao e o
bipolar, cicatrizante.
Segundo Robinson e Snyder-Mackler (2001) o modo normal de
aplicao dos aparelhos de microcorrentes ocorre em nveis que no
se consegue ativar as fibras nervosas sensoriais subcutneas e, como
resultado, os pacientes no tm nenhuma percepo da sensao do
formigamento to comumente associada com procedimentos
eletroteraputicos (Estimulao Subliminar).
Craft (1998) afirma que a microcorrente trabalha com a menor
quantidade de corrente eltrica mensurvel, e que isso compatvel
com o campo eletromagntico do corpo.
11.2 CARACTERSTICAS FSICAS DA MENS
Robinson e Snyder-Mackler (2001) afirmam que no foi desenvolvido
nenhum padro industrial para o qual os tipos de correntes so
produzidos por aparelhos fabricados nessa classe.
Atualmente no mercado podemos encontrar alguns tipos de
microcorrentes que podem ter como forma de onda os exemplos a
seguir:

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 Formas de ondas individuais com caractersticas de pulso

monofsicos retangulares, que revertem periodicamente polaridade.

Algumas formas de microcorrentes trazem um formato de pulso
com uma rampa de amplitude automtica para a srie de pulsos
distribudos.
Outras formas de microcorrentes trazem um formato de pulso
retangular distribudos de forma monofsica.
Os controles de intensidade normalmente permitem um ajuste de
amplitude em torno de 10 a 1.000 microamperes. Os controles de
freqncia geralmente permitem ajusta-la de 0,5 Hz a 900 Hz (ou em
at 1.000 Hz).
Segundo Kirsch e Mercola (1995) a durao de pulso de microcorrente
maior que outros tipos de eletroestimulao, como por exemplo, o
TENS. Um pulso de microcorrente tpico de aproximadamente 0,5
segundo, que cerca de 2.500 vezes maior que um pulso tpico de
TENS.
O plano de atuao das microcorrentes profundo, podendo atingir
um nvel muscular, e apresenta-se com imediata atuao no plano
cutneo e subcutneo.
As microcorrentes tm caractersticas subsensoriais no causando
desconforto ao paciente.
11.3 EFEITOS FISIOLGICOS DA MENS
11.3.1 Restabelecimento da bioeletricidade tecidual
Pesquisas mostraram que um trauma afeta o potencial eltrico das
clulas do tecido lesado. Inicialmente o local atingido teria uma
resistncia maior do que os tecidos prximos a leso. Isto ocorre porque
forma-se uma carga positiva sobre a rea lesionada e aumenta a
diferena de voltagem potencial, servindo como uma bateria bioeltrica
que espera ser ligada.

59

Como as membranas ficam menos permeveis ao fluxo de ons

(potssio e outros ons positivos) e mais isoladas eletricamente, o fluxo
intrnseco de bioeletricidade obrigado a seguir o caminho de menor
resistncia passagem de corrente. Assim, a bioeletricidade evita as
reas de alta resistncia e segue em direo ao caminho mais fcil,
geralmente evitando a leso pela circulao sangunea ao redor dela,
isto resulta em diminuio da condutncia eltrica na rea da ferida. O
decrscimo do fluxo eltrico na rea lesionada diminui a capacitncia
celular, e como resultado, gera a inflamao e a cura assim diminuda.
A correta aplicao das microcorrentes em um local lesionado pode
aumentar o fluxo de corrente endgena. Isto permite rea traumatizada
a recuperar sua capacitncia. A resistncia deste tecido lesionado
ento reduzida possibilitando a bioeletricidade atuar nessa rea para
restabelecer a homeostase. Portanto a terapia das microcorrentes
eltricas pode ser vista como um catalisador til na iniciao e
perpetuao das numerosas reaes eltricas e qumicas que ocorrem
no processo de cura.
Alguns autores afirmam que aps uma leso no corpo e rompimento
de sua atividade eltrica normal, a terapia por microcorrente pode
produzir sinais eltricos semelhantes aos que acontecem no corpo
humano quando este estiver recuperando tecido lesionado. Os
equipamentos de microcorrente especificamente so projetados para
similarizar e ampliar os sinais bioeltricos minuciosos do corpo humano.
Estes equipamentos trabalham ao nvel celular criando um veculo de
corrente eltrica para compensar a diminuio da corrente bioeltrica
disponvel para o tecido lesionado. Isto aumenta a habilidade do corpo
em transportar nutrientes e resduos metablicos das clulas da rea
afetada.
11.3.2 Sntese de ATP (Adenosina Trifosfato)
A formao de ATP motivada pela microcorrente ocorre porque durante
a eletroestimulao, os eltrons reagem com as molculas de gua
pelo lado catdico para produzir ons hidrxilos (-OH), enquanto que
no lado andico prtons (H+) so formados.

60

Assim, entre a interface andica e catdica, um gradiente de prtons e

um gradiente potencial atravs do tecido e o meio criado. Em
conseqncia disto, os prtons, sobre a influencia do campo eltrico e
a diferena de concentrao, devem mover do nodo para ctodo.
Considerando que a razo de formao de prtons na interface andica
seja igual razo de consumo de prtons na interface catdica, o pH
do sistema (meio e tecido) permanece sem interferncia. Quando a
migrao de prtons alcana a membrana mitocondrial H+-ATPase,
os ATP sero formados. A oxidao dos substratos, que
acompanhada pela migrao dos prtons atravs das membranas,
pode igualmente ser estimulada eletricamente pela corrente induzida
de prtons, ativando um processo de feedback. Estudos tm mostrado
que o uso de microcorrentes a 500 microampres aumenta a produo
de ATP, que aumenta o transporte de aminocidos, e estes dois fatores
contribuem para um aumento da sntese de protena.
A adenosina trifosfato (ATP) um fator essencial no processo de cura.
Grande quantidade de ATP, a principal fonte de energia celular,
requerida para controlar funes primrias como o movimento dos
minerais vitais, como sdio, potssio, magnsio e clcio, para dentro
e para fora das clulas. Isto tambm sustenta o movimento dos
resduos para fora da clula. Tecidos lesionados tm resistncia eltrica
mais alta e tambm so pobres em ATP.
Como descrito, quando um msculo ou tecido experimenta uma leso,
a passagem da corrente bioeltrica obstruda, resultando em
impedncia eltrica.
A impedncia eltrica causa uma reduo no suprimento sanguneo,
oxignio, e nutrientes para o tecido, conduzindo a espasmos teciduais.
A circulao diminuda causa um acmulo de resduos metablicos
nocivos que levam em hipxia local, isquemia e metablicos nocivos
que levam dor. Quando isto ocorrer, sinal que a produo de ATP
est reduzida. Os impulsos eltricos do corpo precisam de uma
corrente necessria para superar a barreira de impedncia inerente
ao tecido traumatizado. Isto tambm, resulta em um obstculo da
prpria habilidade do corpo para comear o processo curativo at o
tecido se recuperar substancialmente do trauma.

61

Como a microcorrente reabastece o ATP, os nutrientes podem

novamente fluir para dentro das clulas lesionadas e os resduos dos
produtos metablicos podem fluir para fora das clulas. Isto primordial
para o desenvolvimento da sade dos tecidos. O ATP tambm
abastece os tecidos de energia necessria para produzir novas
protenas e aumentar o transporte de ons atravs das membranas.
A microcorrente atuando diretamente no organismo de sntese de ATP,
leva a um aumento do ATP celular local em at 500%.
11.3.3 Transporte Ativo de Aminocidos
Segundo Guyton, as molculas de praticamente todos os aminocidos
so demasiadamente grandes para sofrer difuso atravs dos poros
das membranas celulares. Ento o nico meio de transporte significativo
dessa substncia para o interior da clula atravs do transporte ativo.
Este mecanismo de transporte ativo depende diretamente da energia
liberada pelas molculas de ATP, pois o aumento de ATP disponvel
para clula, aumenta o transporte de aminocidos e conseqentemente
aumenta a sntese de protenas como foi verificado por Cheng (1982).
11.3.4 Sntese de Protenas
Foi constatado que correntes constantes de 100 a 500 microampres
aumentam o transporte ativo de aminocidos e conseqentemente a
sntese de protenas em 30% a 40%. Quando a corrente foi aumentada,
estes efeitos bioestimulatrios foram invertidos, e correntes que
excederam 1000 microampres reduziram o aminocido isobutrico
em cerca de 20% a 73%, e a sntese de protena diminuiu em mais de
50%. O mais importante que a microcorrente aumentou a gerao
de ATP em cerca de 500%. Porm, aumentando a corrente entre 1 a 5
miliampres diminui a produo de ATP abaixo dos nveis de controle.
A produo de ATP aumentada tambm gera a energia que tecidos
exigem para aumentar a sntese protica e o transporte de ons. Juntos,
estes processos so elementos iniciais para o desenvolvimento de
tecidos saudveis.

62

11.3.5 Aumento do Transporte de Membranas

Em virtude do aumento da produo de ATP, ocorre a intensificao
do transporte ativo atravs da membrana.
11.3.6 Ao no Sistema Linftico
Uma pequena quantidade das protenas plasmticas vaza
continuamente atravs dos poros capilares para o lquido intersticial e
se no forem devolvidas ao sangue circulante, a presso
coloidosmtica do plasma cair a volumes demasiadamente baixos.
Isso faria com que perdesse grande parte de seu volume sanguneo
para os espaos intersticiais.
Uma importante funo do sistema linftico a de devolver as protenas
plasmticas do liquido intersticial de volta circulao do sangue.
Ocasionalmente, ocorrem anormalidades no mecanismo das trocas
lquidas nos capilares que resultam em edema, caracterizado pela
passagem excessiva de lquido para fora do plasma e para o liquido
intersticial, com a conseqente tumefao dos tecidos.
E entre as vrias causas, est o bloqueio do sistema linftico, que
impede o retorno da protena, existente no interstcio, para o plasma.
Isso permite que a concentrao das protenas plasmticas caia a
volume muito baixo, enquanto que a concentrao de protena no liquido
intersticial aumenta muito.
Essas causas que, isoladas ou em conjunto, produzem a transudao
excessiva de liquido para os tecidos.
A microcorrente aumenta a mobilizao de protena para o sistema
linftico.
Quando so aplicadas em tecidos traumatizados, protenas carregadas
so postas em movimento, e a migrao para o interior dos tubos
linfticos torna-se acelerada.
A presso osmtica dos canais linfticos ento aumentada,
acelerando a absoro de fluido do espao intersticial.

63

11.4 EFEITOS TERAPUTICOS DA MENS

11.4.1 Analgesia
Como resposta a utilizao das microcorrentes e em conseqncia
do restabelecimento da bioeletricidade tecidual, o SNC transmite uma
mensagem de diminuio gradativa e cumulativa do quadro lgico.
11.4.2 Acelerao do processo de reparao tecidual
Pesquisas mostraram que o intracrescimento dos fibroblastos e o
alinhamento das fibras de colgeno foram incrementados com a
estimulao de microcorrentes (corrente contnua direta - 20 e 100
microamperes). E a resposta mxima dos fibroblastos foi observada
nas proximidades do ctodo.
Pesquisas tambm mostraram que a corrente direta (plo negativo)
retarda o crescimento das bactrias, onde com a associao dos
mecanismos de defesa normais aumentou a destruio dos
microrganismos infecciosos.
A excitao eltrica de uma ferida aumenta a concentrao de
receptores de fator de crescimento que aumenta a formao de
colgeno.
11.4.3 Reparao de fraturas - Aumento da osteognese
Eletrodos de ao com 5 a 20 microamperes produziram melhor
crescimento sseo.
11.4.4 Antiinflamatrio
Atravs do restabelecimento da bioeletricidade tecidual e homeostase,
e indiretamente pela promoo da cura.

64

11.4.5 Bactericida
Num processo de cicatrizao o plo negativo de uma corrente direta
deve ser colocado sobre a ferida por sua ao bactericida. Quando a
ferida deixar de ser infectada inverte-se a polaridade do eletrodo sobre
a mesma, para que o plo positivo possa fazer a promoo do reparo.
Embora a maioria dos estudos mencionem a utilizao do plo negativo
para inibir crescimento bacteriano e do plo positivo para promover a
cura, estudos recentes mencionam o uso de correntes que alternam
entre o positivo e o negativo (correntes bipolares). Pesquisadores, aps
estudo em animais, apiam esta tcnica, sugerindo que ela melhor
para a cura de feridas.
11.4.6 Edema
Com a ao da microcorrente no sistema linftico, aumentando a
absoro do liquido intersticial, podem ocorrer respostas positivas na
resoluo de edemas.
11.5 INDICAES DA MENS
Na esttica a utilizao da microcorrente deve-se basear nos seus
efeitos fisiolgicos e teraputicos. As aplicaes que mais se destacam
so:

Acne: Ao antiinflamatria, cicatrizante, bactericida e

antiedematosa.
Involuo cutnea: Aumento do nmero de fibroblastos e
realinhamento das fibras colgenas e potencializao da circulao
linftica, diminuindo edema.
Ps-operatrio de cirurgia plstica: Ao cicatrizante,

antiinflamatria e antiedematosa.
Estrias: Rearranjo das fibras colgenas.

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 Estimulao muscular facial: Eliminao de metablitos celulares,

relaxamento muscular e restabelecimento da bioeletricidade tecidual.

Celulite: Ao antiedematosa.
Ps-peeling: Ao cicatrizante, antiinflamatria e restabelecimento
da bioeletricidade tecidual.
Iontoforese

11.6 CONTRA-INDICAES DA MENS

Alergia ou irritao corrente eltrica;
tero grvido;
Deve-se ter precauo porque a excitao eltrica pode afetar,

teoricamente, os sistemas de controle endcrinos (ainda no h

comprovao);
Pacientes cardacos;
Marca-passo.

11.7 PROCESSO DE APLICAO DA MENS

Tcnica de Aplicao
Os efeitos das microcorrentes so cumulativos, normalmente devem
ser utilizadas muitas vezes para que sejam alcanados os resultados
finais de cura, embora resultados iniciais possam ser vistos durante
ou aps as primeiras sesses. As microcorrentes podem ser utilizadas
basicamente de 2 formas:
Utilizando eletrodos convencionais (borracha de silicone, auto-

adesivo, etc).
Utilizando eletrodos tipo sonda, em forma de dupla-caneta (bastes,

esfricos, etc).
66

12

CONSIDERAES SOBRE ALTA FREQNCIA

12.1 DEFINIO
12.1.1 A Ao do Oznio
So correntes alternadas com elevada freqncia, acima de 1.000 Hz.
Foi produzida pela primeira vez no sculo XIX e umas das primeiras a
ser utilizada em medicina. denominada CORRENTE DE
DANSORVAL. O gerador de alta freqncia possui elevada tensos e
baixa intensidade de corrente. Atravs de um circuito eletrnico que
alimenta uma bobina especialmente projetada para esta funo. As
aplicaes da alta-freqncia (DANSORVALIZAO) so locais e
monopolares, isto , a aplicao realizada somente com um eletrodo,
no existindo outro eletrodo para fechar o circuito. Esse fechamento
realizado atravs do ar. A passagem das ondas eletromagnticas
pelo ar ou outros gases rarefeitos provoca a formao de oznio, como
acontece, por exemplo, na estratosfera de nosso planeta, quando as
ondas eletromagnticas do sol passam pelo ar rarefeito, gerando
oznio. Este gs bastante instvel e rapidamente produz reaes
com diferentes elementos provocando oxidao. Segundo literatura
especializada, os eletrodos de vidro tm efeito estimulante sobre a
pele, pois aumentam a circulao perifrica local. A formao de oznio
tem ao bactericida. Os equipamentos de alta freqncia utilizam
eletrodos de vidro ocos e contm em seu interior, geralmente, vcuo
parcial ou um gs. Os eletrodos de vidro funcionam como um transdutor,
com a funo de conduzir a corrente gerada pelo equipamento at o
paciente por meio de acoplamento e os gases, dentro dos eletrodos, tm
a funo de conduzir melhor o fluxo de corrente. A passagem de corrente
provoca a ionizao das molculas de gs, as quais, sob forte impacto
energtico, tornam-se fluorescentes (SORIANO, PREZ e BAQUS,
2000; WINTER, 2001). A cor dessa fluorescncia varia conforme o tipo de
gs dentro dos eletrodos. Os gases utilizados podem ser:

67

- Neon: dando um tom avermelhado;

- Argon: azulado;
- Chenon: arroxeado.
O equipamento de alta freqncia possui parmetros fixos de
freqncia, normalmente em 1.500 Hz e escala mxima de intensidade
de 12Kvolts (12.000 volts) com incrementos de 1Kvolt (1.000 volts).
A seguir, esto descritos os efeitos fisiolgicos e teraputicos, as
indicaes e as contra-indicaes do equipamento de alta freqncia:
12.2 EFEITOS FISIOLGICOS DA ALTA FREQUNCIA
Trmico

Devido a um arco voltaico que se forma entre o eletrodo e o indivduo

tratado, deixando sobre a pele certa quantidade de energia em forma
de calor. Esta elevao de temperatura, apesar de branda capaz de
aumentar o metabolismo e, consequentemente, incrementar a
oxigenao celular e eliminar o anidrido carbnico.
Vasodilatador

Estimula a circulao perifrica, promovendo hiperemia e ao

vasodilatadora.
Analgsico

Ocorre uma diminuio do fenmeno lgico quando se aplica oznio.

Existem casos de doentes submetidos a lavagem com oznio, onde
verificou-se uma ao sedativa, mas diferente de estado de sonolncia.
Tornando-se mais um repouso fcil e reparador.
Antiinflamatrio

Com o aumento do fluxo sanguneo ocorre o conseqente aumento da

presena de elementos de defesa do organismo no local da leso.
Elimina, ainda, germes e bactrias, comuns em processos
inflamatrios como, por exemplo, em leses abertas.

68

 Cicatrizante

A ao do oznio, sobre uma ferida, exerce uma acelerao no

processo de cicatrizao. Ela maximiza o processo de epitelizao,
que acontece da periferia para o centro.
Efeitos teraputicos
Bactericida e Anti-sptico

Esta ao deve-se, principalmente, formao de oznio, que reage

com diferentes compostos provocando uma oxidao que explica suas
propriedades germicidas e anti-spticas. Em casos de feridas ftidas,
o oznio de especial interesse. Demonstrou-se tambm a eficcia
do oznio sobre parasitas tais como: Oxiros, Ascardeos, Tnias, etc.
Trfico

O oznio ajuda numa ao direta de inibio e nutrio sobre as fibras

nervosas e uma ao reflexa sobre a revitalizao e troca de tecidos.
12.3 INDICAES DA ALTA FREQUNCIA
Desinfeco ps-extrao de comedes;
Tratamentos capilares em casos onde se deseja um aumento da
circulao local ou a reduo da seborria;
Acne;
Ps-depilao;
Cicatrizao de leses abertas;
Como coadjuvante no tratamento da psorase.
12.4 CONTRA-INDICAES DA ALTA FREQUNCIA
Utilizao em reas da pele que estejam midas e/ou com produtos
que contenham substncias inflamveis, como lcool, ter, etc;
Regies que apresentem manchas ou nervos de colorao e
espessura alteradas;
Aplicao em locais onde existam prteses metlicas;
69

Diabticos descompensados;
Portadores de marcapasso;
Alteraes de sensibilidade;
Neoplasias;
Gestantes;
Epilepsia.

12.5 PRECAUES COM A ALTA FREQUNCIA

As pessoas reagem de maneira diferente intensidade do sinal.
Assim importante que o ajuste seja feito com o auxilio da(o) paciente
e sempre com o cuidado de evitar a sensao de dor. Aumente a
intensidade lentamente, perguntando a sensao para a(o) paciente.
Se ocorrer tempestade eltrica durante a aplicao, desligue
imediatamente o aparelho e RETIRE a fonte de alimentao da tomada.
Esteja sempre alerta para atuar imediatamente, desligando o
aparelho em caso de anormalidade no funcionamento.
Jamais coloque ou retire o eletrodo da caneta aplicadora com o
aparelho ligado.
Jamais utilize em reas da pele que estejam midas e/ou com
produtos que contenham substncias inflamveis, como lcool, ter,
etc.

70

12.6 TIPOS DE ELETRODOS

Importante: Alguns dos eletrodos descritos so opcionais.
Standard ou Cebola Grande
utilizado em fluxao ou fascamento direto. Indicado para todas as
regies.

Saturador
Utilizado em fascamento direto. nico eletrodo indicado para usar com
cosmticos, pois tem a propriedade de aumentar a vascularizao da pele.

Esfrico ou Cebolinha
Utilizado em fluxao ou fascamento direto. Seu formato anatmico
facilita aplicao em cantos das narinas, arcada superior e supra labial.

71

Forquilha
Utilizado no pescoo, mamas, braos, antebraos, em fluxao ou
fascamento direto. utilizado tambm em otorrinolaringologia para
laringite e amigdalite.

Cauterizador (Fulgurador)
Utilizado em fluxao ou fascamento direto para hemostasias em acne.
Tambm utilizado em leses localizadas e de pequena extenso
como alguns casos na podologia.

Pente
Utilizado no couro cabeludo. Aplicar no cabelo j lavado e penteado
em todos os sentidos, para tratamento de alopecias, escalpo
seborrico, etc.

72

12.7 TCNICAS DE APLICAO DA ALTA FREQUNCIA

Os efeitos que se obtm da aplicao dependem, fundamentalmente,
do mtodo de aplicao que se emprega.
12.7.1 Fluxao
Passagens lentas e regulares do eletrodo em contato direto com a
pele. Descongestiona e desinfeta a epiderme. No indicado a
utilizao de cremes, gases ou papel neste tipo de tcnica. indicado
em todo tratamento facial, depois de depilao e em tratamentos
capilares como: caspa, seborria, queda e desvitalizao do cabelo,
utilizando-se o eletrodo pente.
Procedimento:
a) Verifique se o controle de intensidade est desligado;
b) Encaixe o eletrodo de vidro desejado no encaixe superior da caneta
aplicadora. Note que toda a parte metlica do eletrodo de vidro deve
estar totalmente encaixada na caneta aplicadora;
c) Ligue o controle de intensidade da caneta aplicadora;
d) Encoste o eletrodo na pele da(o) paciente;
e) Escolha a intensidade desejada, movendo o controle de intensidade
no sentido horrio;
f) Deslize o eletrodo suavemente pela pele da(o) paciente;
g) Aps o trmino da aplicao, s afaste o eletrodo da pele da(o)
paciente, aps girar totalmente o controle no sentido anti-horrio at
desligar o aparelho.
TEMPO DE APLICAO: Em torno de 5 a 10 minutos, distribudos
pela rea de aplicao.
12.7.2 Faiscamento direto
Utiliza-se o eletrodo afastado alguns milmetros da pele, ocasionando
um faiscamento mais energtico e visvel. Tem efeito anti-sptico,
hipermico e estimulante. indicado para peles seborricas e
acnicas.

73

Procedimento:
a) Verifique se o controle de intensidade est desligado;
b) Encaixe o eletrodo de vidro desejado no encaixe superior da caneta
aplicadora. Note que toda a parte metlica do eletrodo de vidro deve
estar totalmente encaixada na caneta aplicadora;
c) Ligue o controle de intensidade da caneta aplicadora;
d) Aproxime o eletrodo na pele da(o) paciente, sem encostar;
e) Escolha a intensidade desejada, movendo o controle de intensidade
no sentido horrio;
f) Movimente o eletrodo, sem encostar, sobre a pele da(o) paciente;
g) Aps o trmino da aplicao, gire totalmente o controle no sentido
anti-horrio at desligar o aparelho e depois afaste totalmente o eletrodo
da pele da(o) paciente.
TEMPO DE APLICAO: Em torno de 5 a 10 minutos, distribudos
pela rea de aplicao.
12.7.3 Faiscamento indireto
Atua no sistema neuromuscular, ocasionando reao tonificante geral
no sistema nervoso.
Procedimento:
a) Verifique se o controle de intensidade est desligado;
b) Encaixe o eletrodo de vidro SATURADOR no encaixe superior da
caneta aplicadora. Note que toda a parte metlica do eletrodo de vidro
deve estar totalmente encaixada na caneta aplicadora;
c) Entregue a caneta aplicadora para a(o) paciente. Ela(e) deve segurar
a caneta aplicadora com uma mo e o eletrodo de vidro SATURADOR
com a outra mo;
d) Mantenha a caneta aplicadora com a(o) paciente e ligue o controle
de intensidade da caneta aplicadora;
e) Faa movimentos de tamborilamento no rosto da paciente com uma
das mos e com a outra coloque a intensidade desejada, movendo o
controle de intensidade no sentido horrio. Nesse tratamento, o
fascamento vai ocorrer entre os dedos da profissional e o rosto da(o)
paciente.
74

f) Massageie toda a regio desejada, evitando afastar as mos do rosto

da(o) paciente;
g) Aps o trmino da aplicao, retire uma das mos do rosto da(o)
paciente, gire totalmente o controle no sentido anti-horrio at desligar
o aparelho e depois retire a outra mo.
TEMPO DE APLICAO: Em torno de 5 a 10 minutos, distribudos
pela rea de aplicao.
12.7.4 Fulgurao
Utiliza-se a tcnica de fascamento direto com o eletrodo especial que
auxilia na cicatrizao, aps a extrao de pstula.
Procedimento:
a) Verifique se o controle de intensidade est desligado;
b) Encaixe o eletrodo de vidro CAUTERIZADOR no encaixe superior
da caneta aplicadora. Note que toda a parte metlica do eletrodo de
vidro deve estar totalmente encaixada na caneta aplicadora;
d) Ligue o controle de intensidade da caneta aplicadora;
e) Aproxime o eletrodo na pele da(o) paciente, sem encostar;
f) Escolha a intensidade desejada, movendo o controle de intensidade
no sentido horrio;
g) Direcione o eletrodo FULGURADOR, afastado alguns milmetros
da pele da(o) paciente;
h) Aps o trmino da aplicao, gire totalmente o controle no sentido
anti-horrio at desligar o aparelho e depois afaste totalmente o eletrodo
da pele da(o) paciente.
TEMPO DE APLICAO: Geralmente 3 a 5 segundos por ponto
do tecido epidrmico.

75

13

PROTOCOLOS DE TRATAMENTO

13.1 PROTOCOLOS DE TRATAMENTO

O equipamento STIMULUS FACE possui alguns dos principais
protocolos utilizados nos tratamentos faciais. Lembramos, porm, que
estes protocolos so sugestes e no substituem o conhecimento e a
experincia do profissional. A seguir esto descritos os protocolos:
Nr.

Indicao

01

Rep. Tecidual Superficial

MENS

AUT

10

100

02

Rep. Tecidual Profundo

MENS

AUT

10

600

03

Normalizao

MENS

AUT

05

100

04

Nutrio

MENS

P-

05

200

05

Tonificao

MENS

AUT

05

150

06

Acne Leso

MENS

P+

01

200

07

Estimulao Caneta

RUS 2500

CONT

10

50

08

Isotonia

RUS 2500

ISO

06

50

09

Isometria

RUS 2500

NORM

06

50

10

10

Fibras Lentas

RUS 2500

NORM

06

30

11

Fibras Rpidas

RUS 2500

NORM

06

100

12

Fortalecimento

STIMULUS NORM

06

70

13

Iontoforese +

IONTOPH

P+

06

14

Iontoforese -

IONTOPH

P-

06

15

Desincruste +

DESINCR

P+

05

16

Desincruste -

DESINCR

P-

05

17

Eletrolifiting

LIFTING

P-

05

Corrente Modo Time(min) Freq (Hz) ON (s) OFF (s)

76

14

COMANDOS E INDICAES DO EQUIPAMENTO

STIMULUS FACE

14.1 PAINEL DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

MODE

Hz

2
OUT 1

OUT 2

4
5
3

9
10

STIMULUS FACE
14.1.1 Descrio dos Comandos e Indicaes do Painel do
Equipamento STIMULUS FACE
Os nmeros dos itens a seguir correspondem aos nmeros indicados
no painel acima.
1- Led ON.
Quando aceso, indica que o equipamento est ligado.

77

2- Display de Cristal Lquido.

Responsvel pelas indicaes dos parmetros a serem definidos para
aplicao do STIMULUS FACE.
3- Tecla Select.
Responsvel pela seleo dos parmetros a serem definidos para
aplicao do STIMULUS FACE.
4- Tecla Up do Parmetro Selecionado.
Responsvel pelo acrscimo ao parmetro selecionado.
5- Tecla Down do Parmetro Selecionado.
Responsvel pela decrscimo ao parmetro selecionado.
6- Tecla Up da Intensidade do Canal 1.
Responsvel pelo aumento da intensidade do canal 1.
7- Tecla Down da Intensidade do Canal 1.
Responsvel pela diminuio da intensidade do canal 1.
8- Tecla Up da Intensidade do Canal 2.
Responsvel pelo aumento da intensidade do canal 2.
9- Tecla Down da Intensidade do Canal 2.
Responsvel pela diminuio da intensidade do canal 2.
9- Tecla START/STOP.
Responsvel pela inicializao da aplicao e pela interrupo da aplicao antes que a mesma se encerre pelo tempo de aplicao
programado.

78

14.2 PARTE POSTERIOR DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

14.2.1
Descrio dos Comandos e da Entrada da parte
posterior do Equipamento STIMULUS FACE
1- Chave seletora de tenso 110V ou 220V.
Chave utilizada para selecionar a tenso de rede, conforme figura
abaixo:
Aparelho
selecionado
para 110V

Aparelho
selecionado
para 220V

2- Fusvel Fase 1.
Fusvel de proteo da fase 1.
3- Fusvel Fase 2.
Fusvel de proteo da fase 2.
4- Entrada para conexo do Cabo de Fora.
Conexo para encaixe do Cabo de Fora no equipamento.
79

14.3 LATERAL DIREITA DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

HF

OUTPUT

14.3.1
Descrio das Sadas da Lateral Direita do
Equipamento STIMULUS FACE
1- Sada da Alta Frequncia.
Sada para a Caneta de Alta Frequncia.
2- Sada dos canais 1 e 2 - Correntes Bifsicas.
Sada dos canais 1 e 2 das correntes Russa e FES.
3- Sada dos canais 1 e 2 - Correntes Polarizadas.
Sada dos canais 1 das correntes Galvnica e Microgalvnica e dos
canais 1 e 2 da MENS.
4- Luz Indicadora.
Luz indicadora de corrente nos canais de sada.

80

14.4 LATERAL ESQUERDA DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

CHAVE LIGA / DESLIGA

14.4.1
Descrio do Comando da Lateral Esquerda do
Equipamento STIMULUS FACE
1- Chave Liga-Desliga.
Chave que liga e desliga o equipamento.

81

14.5 CANETA APLICADORA DE ALTA FREQUNCIA DO

EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

STIMULUS FACE

14.5.1 Descrio dos Comandos e Indicaes da Caneta

Aplicadora de Alta Frequncia do Equipamento STIMULUS FACE
Os nmeros dos itens a seguir correspondem aos nmeros indicados
na ilustrao acima.
1- Encaixe superior da Caneta Aplicadora.
Local de conexo dos eletrodos de vidro.
ATENO: evite contato com o encaixe superior da Caneta
Aplicadora com o eletrodo de vidro conectado e o equipamento
ligado. Esse contato pode criar fascas de intensidade perigosa.
Segure sempre no corpo da Caneta aplicadora.
2- Corpo da Caneta Aplicadora.
Local de contato manual e manuseio da Caneta Aplicadora.
3- Chave Liga-Desliga e Controle de Intensidade.
Chave que liga e desliga a Caneta Aplicadora e controla os nveis de
intensidade (dosificao). No sentido horrio a dose aumenta e no
sentido anti-horrio a dose diminui.

82

15

OPERAO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

15.1 ORIENTAES SOBRE UTILIZAO DOS ACESSRIOS DO

EQUIPAMENTO STIMULUS FACE
A seguir descrevemos as formas de conexo de cabos, canetas e
eletrodos.
Conectar o cabo de aplicao.
Conecte o cabo de aplicao na sada do equipamento, verificando o
posicionamento correto do conector.

Verifique o posicionamento
correto do conector do cabo
de aplicao para conectar
na sada do aparelho.

83

Sada para correntes Bifsicas (Alternadas).

Conectando o cabo de aplicao na sada para correntes Bifsicas
(Alternadas): Corrente Russa ou Stimulus (FES).

Cabo conectado
na sada
para correntes
Bifsicas
(alternadas):
Russa ou Stimulus.

Sada para correntes Polarizadas.

Conectando o cabo de aplicao na sada para correntes Polarizadas:
Microcorrentes, Iontoforese, Iontoforese com Repouso, Desincruste,
Eletrolifiting e Microgalvanopuntura.

Cabo conectado
na sada
para correntes
Polarizadas:
Microcorrentes,
Iontoforese,
Iontoforese OFF,
Desincruste,
Lifting e
Microgalvanopuntura.

Obs.: Nas correntes: IONTOFORESE, IONTOFORESE COM

REPOUSO, DESINCRUSTE, LIFTING e MICROGALVANOPUNTURA
apenas 1 canal est disponvel. Utilize os fios verdes.
84

Disposio das conexes tipo jacar dos cabos de aplicao.

A ilustrao abaixo demonstra as duas cores das conexes tipo jacar
dos cabos de aplicao.
Nas correntes: RUSSA ou STIMULUS (FES) a disposio dessas
conexes so irrelevantes, pois so correntes bifsicas (alternadas).
Nas correntes: Iontoforese, Iontoforese com Repouso, Desincruste,
Lifting e Microgalvanopuntura apenas 1 canal est disponvel. Utilize
os fios verdes.
Nas correntes: Microcorrentes, Iontoforese, Iontoforese com
Repouso, Desincruste, Lifting e Microgalvanopuntura a disposio das
conexes fundamental para as aplicaes.
Nas correntes: Microcorrentes, Iontoforese, Desincruste e Lifting a
disposio :
- Tratamento selecionado no display do aparelho no modo + (positivo):
Conexo Vermelha = Plo Positivo / Conexo Preta = Plo Negativo
- Tratamento selecionado no display do aparelho no modo - (negativo):
Conexo Vermelha = Plo Negativo / Conexo Preta = Plo Positivo
Na corrente Iontoforese com Repouso inicia-se com o conector
vermelho positivo e depois ele se alterna para negativo. Assim como o
conector preto, que inicia-se negativo e depois torna-se positivo.
Na corrente Microgalvanopuntura o conector vermelho positivo
e o conector preto negativo. Para o tratamento conecte sempre a
ponteira no conector negativo.

85

Conectando os eletrodos silicone para estimulao fixa.

As ilustraes abaixo demonstram a conexo do cabo de aplicao
com os eletrodos de silicone.

86

Conectando os eletrodos de alumnio com esponja.

As ilustraes abaixo demonstram a conexo do cabo de aplicao
com os eletrodos de alumnio.

87

Conectando a caneta aplicadora.

As ilustraes abaixo demonstram a conexo de um dos cabos de
aplicao na Caneta Aplicadora. O procedimento idntico para os
demais cabos.
Obs.: Na corrente MICROGALVANOPUNTURA conecte sempre
a ponteira no conector negativo (preto).

88

Conectando as ponteiras.
As ilustraes abaixo demonstram a conexo de uma das ponteiras
na Caneta Aplicadora. O procedimento idntico para as demais
ponteiras.

89

Caneta aplicadora com eletrodo passivo.

As ilustraes abaixo demonstram a Caneta aplicadora com o eletrodo
passivo. A disposio das garras tipo jacar (positiva ou negativa) so
apenas ilustrativas. Sua colocao depender do tratamento escolhido.

Obs.:
Na
corrente
MICROGALVANOPUNTURA conecte
sempre a ponteira no conector
negativo (preto).

90

Caneta aplicadora com 2 eletrodos ativos.

As ilustraes abaixo demonstram as duas Canetas aplicadoras com
eletrodos ativos. A disposio das garras tipo jacar (positiva ou
negativa) depender do tratamento escolhido.

91

Conectando a agulha para Microgalvanopuntura.

As ilustraes abaixo demonstram o encaixe da agulha na ponteira
para Microgalvanopuntura.
Obs.: Na corrente MICROGALVANOPUNTURA conecte sempre
a ponteira no conector negativo (preto).

1 - Desrosqueie a ponta da Caneta

Aplicadora (sentido anti-horrio)
at estabelecer uma folga entre as
peas.
Obs.: No desrosqueie at o fim.

2 - Encaixe a agulha no orifcio

existente na ponta da Caneta
Aplicadora e empurre a agulha at
o final

3 - Agora rosqueie (sentido horrio)

a ponta da Caneta Aplicadora at o
final da rosca, para travar a agulha.

92

15.2 PROGRAMAO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

Aps a leitura do manual e a realizao dos tpicos indicados no item
Instalao e no item Orientaes sobre Utilizao dos Acessrios, o
equipamento est apto a ser programado.
Ligar o equipamento.
Ligue a chave liga-desliga na lateral esquerda do equipamento. Neste
momento o equipamento ligado, o Led ON e o Display LCD acendem,
indicando esta condio.
Display de Cristal Lquido (LCD).
MAIN (CORRENTE):
Nesse campo visualiza-se a corrente desejada. A seguir descrevemos
as opes disponveis:
MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

RUS2500 ................ ESTIMULAO RUSSA - 2.500 Hz

STIMULUS .............. ESTIMULAO BAIXA FREQUNCIA - FES
MENS ..................... MICROCORRENTES
MIC GALV ............... MICROGALVANOPUNTURA
IONTOPH ............... IONTOFORESE
IONT OFF ............... IONTOFORESE COM REPOUSO
DESINCR ............... DESINCRUSTE
LIFTING .................. ELETROLIFTING
HI FREQ ................. ALTA FREQUNCIA

93

MODE (MODO DE ESTMULO DE CADA CORRENTE):

Nesse campo visualiza-se o modo de estmulo de cada corrente:
MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

Corrente (Main)

Modo (Mode)

RUS2500

CON: Estimulao contnua

ISO: Estimulao isotnica
NOR: Estimulao Normal

STIMULUS

CON: Estimulao contnua

ISO: Estimulao isotnica
NOR: Estimulao normal

MENS

+ : Polaridade positiva
- : Polaridade Negativa
AUT: Polaridade Automtica

MIC GALV

---

IONTOPH

+ : Polaridade positiva
- : Polaridade Negativa

IONT OFF

---

DESINCR

+ : Polaridade positiva
- : Polaridade Negativa

LIFTING

+ : Polaridade positiva
- : Polaridade Negativa

HI FREQ

___

94

HZ (FREQUNCIA DE RECORTE):
Nesse campo visualiza-se a:
- frequncia de recorte para a corrente RUSSA: de 1 a 150 Hz.
- freqncia de emisso para a corrente STIMULUS: de 1 a 150 Hz.
- frequncia de emisso para a MENS (MICROCORRENTES): varivel
de 0,1 A 1000 Hz (1K)
MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

TIMER (TEMPO DE APLICAO):

Nesse campo visualiza-se o tempo de aplicao do tratamento, em
minutos: varivel de 1 a 60 minutos.
MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

ON (SUSTENTAO DO PULSO):
Nesse campo visualiza-se o tempo de sustentao da rampa de
estmulo nas correntes RUSSA e STIMULUS: varivel de 1 a 20
segundos.
MODE

OUT 1

95

Hz

OUT 2

OFF (REPOUSO DO PULSO):

Nesse campo visualiza-se o tempo de repouso (intervalo) da rampa
de estmulo nas correntes RUSSA e STIMULUS: varivel de 1 a 20
segundos.
Importante: Nesse campo visualiza-se tambm o tempo de repouso
(intervalo) da IONT OFF: varivel de 1 a 5 minutos.

MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

OUT 1 e 2 (CONTROLE DE INTENSIDADE)

Nesse campo visualiza-se a intensidade das correntes.
MODE

OUT 1

Hz

OUT 2

FUNCIONAMENTO DO APARELHO
Nesse campo visualiza-se o Bargraph demonstrando a liberao de
corrente nos canais de sada.
MODE

OUT 1

96

Hz

OUT 2

Escolha o tratamento desejado.

O STIMULUS FACE um completo arsenal de correntes excitomoras.
Abaixo descrevemos, em detalhes, cada opo disponibilizada pelo
equipamento, bem como a forma de operao.
RUS 2500 - CORRENTE RUSSA 2.500 Hz - PROGRAMAO
Essa estimulao permite a variao em 3 modos:
CON (Continua)
ISO (Isotonia)
NOR (Normal)
RUS 2500 - Modo Contnuo
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. A seleo dos parmetros realizada,
apertando a tecla SELECT at o campo desejado comear a piscar
no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a corrente Russa e o modo CON (CONTNUO) j
selecionados, aperte a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE RECORTE. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a
freqncia de recorte desejada. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.
C Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.

97

D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das

correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
RUS 2500 - Modo Isotonia
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. A seleo dos parmetros realizada,
apertando a tecla SELECT at o campo desejado comear a piscar
no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a corrente Russa selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar o modo ISO. Com o parmetro selecionado e piscando no
display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o modo ISO no
display.
C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE RECORTE. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a
freqncia de recorte desejada. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.

98

D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo

(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
Nota: No modo ISO, o display mostrar os tempos de sustentao
da rampa (ON) e repouso da rampa (OFF) em 5 segundos cada.
Nessa opo esses parmetros no podem ser alterados.
E O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
F Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
G Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
RUS 2500 - Modo Normal
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. A seleo dos parmetros realizada,
apertando a tecla SELECT at o campo desejado comear a piscar
no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.

99

B Com a corrente Russa selecionada, aperte a tecla SELECT para

selecionar o modo NOR (NORMAL). Com o parmetro selecionado e
piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo NOR no display.
C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE RECORTE. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a
freqncia de recorte desejada. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.
D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
E - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a TEMPO DE
SUSTENTAO DA RAMPA (ON). Aperte as teclas UP ou DOWN at
visualizar o tempo ON desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.
F - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a TEMPO DE
REPOUSO DA RAMPA (OFF). Aperte as teclas UP ou DOWN at
visualizar o tempo OFF desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.
G O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.

100

H Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/

ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
I Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
STIMULUS - CORRENTE FES - PROGRAMAO
Essa estimulao permite a variao em 3 modos:
CON (Continua)
ISO (Isotonia)
NOR (Normal)
STIMULUS - Modo Contnuo
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo STIMULUS.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo STIMULUS e o modo CON (CONTNUO) j
selecionados, aperte a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE EMISSO. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia
desejada. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display a frequncia desejada.

101

C Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo

(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
STIMULUS - Modo Isotonia
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Aperte a tecla SELECT at a opo
STIMULUS aparecer no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo STIMULUS selecionada, aperte a tecla SELECT
para selecionar o modo ISO. Com o parmetro selecionado e piscando
no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o modo ISO
no display.

102

C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA

DE EMISSO. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia
desejada. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display a frequncia desejada.
D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
Nota: No modo ISO, o display mostrar os tempos de sustentao
da rampa (ON) e repouso da rampa (OFF) em 5 segundos cada.
Nessa opo esses parmetros no podem ser alterados.
E O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
F Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
G Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.

103

STIMULUS - Modo Normal

A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Aperte a tecla SELECT at a opo
STIMULUS aparecer no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo STIMULUS selecionada, aperte a tecla SELECT
para selecionar o modo NOR (NORMAL). Com o parmetro
selecionado e piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at
visualizar o modo NOR no display.
C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE EMISSO. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia
desejada. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display a frequncia desejada.
D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
D OWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
E - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a TEMPO DE
SUSTENTAO DA RAMPA (ON). Aperte as teclas UP ou DOWN at
visualizar o tempo ON desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.
F - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a TEMPO DE
REPOUSO DA RAMPA (OFF). Aperte as teclas UP ou DOWN at
visualizar o tempo OFF desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display a
frequncia desejada.

104

G O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das

correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
H Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes, conforme
a cor dos fios.
I Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
MENS - MICROCORRENTES - PROGRAMAO
Essa estimulao permite a variao em 3 modos:
+ Polaridade Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
- Polaridade Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
AUT - Inverso Automtica de Polaridade
MENS - Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo MENS.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo MENS e o modo + (POSITIVO) j selecionados,
aperte a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA DE EMISSO.
Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia desejada.
No necessrio ficar apertando o controle, apenas mantenha-o
pressionado e visualize no display a frequncia desejada.
105

C Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo

(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
D OWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo MICROCORRENTES conecte os cabos
na sada para corrente polarizada.
b) No caso de MENS Positiva, as garras vermelhas so positivas
e as pretas negativas.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
MENS - Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Aperte a tecla SELECT at a opo MENS
aparecer no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.

106

B Com a opo MENS selecionada, aperte a tecla SELECT para

selecionar o modo - (NEGATIVO). Com o parmetro selecionado e
piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo - (NEGATIVO) no display.
C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE EMISSO. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia
desejada. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display a frequncia desejada.
D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
E O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
F Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/
ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota
a) Ao selecionar a opo MICROCORRENTES, conecte os cabos
na sada para corrente polarizada.
b) No caso de MENS Negativa, as garras vermelhas so negativas
e as pretas positivas.

107

G Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica

atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
MENS - Inverso Automtica de Polaridade
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Aperte a tecla SELECT at a opo MENS
aparecer no display.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo MENS selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar o modo AUT (AUTOMTICO). Com o parmetro selecionado
e piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo AUT no display.
C - Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a FREQUNCIA
DE EMISSO. Aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar a freqncia
desejada. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display a frequncia desejada.
D Aperte novamente a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou
DOWN, selecione o tempo de aplicao desejado. No necessrio
ficar apertando o controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize
no display o tempo desejado.
E O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo das
correntes, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.

108

F Coloque a intensidade desejada atravs dos controles DOSE 1 e/

ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota: Ao selecionar a opo MICROCORRENTES, conecte os
cabos na sada para corrente polarizada.
G Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
MIC GALV - MICROGALVANOPUNTURA - PROGRAMAO
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo MIC GALV.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo MIC GALV selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display.
Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione o tempo de aplicao
desejado. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display o tempo desejado.
C O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.

109

D Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,

visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, o eletrodo CANETA
APLICADORA deve estar conectado garra preta (negativa).
Nota:
a) Ao selecionar a opo MICROGALVANOPUNTURA, conecte os
cabos na sada para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal
(fios verdes).
E Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.
IONTOPH - IONTOFORESE (IONIZAO) - PROGRAMAO
Essa corrente permite a variao em 2 modos:
+ Polaridade Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
- Polaridade Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
IONTOPH Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo IONTOPH.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo IONTOPH e o modo POSITIVO (+) selecionados,
aperte a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela
ficar piscando no display.

110

Apertando as teclas UP ou Down, selecione o tempo de aplicao

desejado. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display o tempo desejado.
C O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
D Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo IONTOFORESE, conecte os cabos na
sada para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal (fios
verdes).
b) No caso de IONTOPH Positiva, as garras vermelhas so
positivas e as pretas negativas.
E Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
IONTOPH Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo IONTOPH.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.

111

B Com a opo IONTOPH selecionada, aperte a tecla SELECT para

selecionar o modo NEGATIVO (-). Com o parmetro selecionado e
piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo NEGATIVO (-) no display.
C Com a opo IONTOPH e o modo NEGATIVO (-) selecionados,
aperte a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela
ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione
o tempo de aplicao desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display o
tempo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Importante: nessa opo a corrente varia de 50 a 950
microampres e aps 3 bipes sonoros a escala muda para 1 at
10 miliampres.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo IONTOFORESE, conecte os cabos na sada
para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal (fios verdes).
b) No caso de IONTOPH Negativa, as garras vermelhas so
negativas e as pretas positivas.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.

112

IONT OFF - IONTOFORESE COM REPOUSO - PROGRAMAO

A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo IONT OFF.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo IONT OFF selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display.
Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione o tempo de aplicao
desejado. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display o tempo desejado.
Observao: O tempo visualizado no display na opo IONT OFF
a metade do tempo total. Exemplo: Tempo de 2 minutos no
display, significa que o aparelho trabalhar 2 minutos no modo
positivo, interromper pelo tempo definido no prximo tpico e
trabalhar mais 2 minutos no modo negativo.
C Agora, aperte a tecla SELECT para programar o tempo de intervalo
entre as polaridades. Apertando as teclas UP ou Down, selecione o
tempo de intervalo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso e o plo da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Importante: nessa opo a corrente varia de 50 a 950
microampres e aps 3 bipes sonoros a escala muda para 1 at
10 miliampres.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.

113

Nota:
a) Ao selecionar a opo IONTOFORESE COM REPOUSO, conecte
os cabos na sada para corrente polarizada, utilizando apenas 1
canal (fios verdes).
b) No caso de IONT OFF, as garras vermelhas iniciam-se com a
polaridade positiva e aps o tempo de repouso elas se invertem
automaticamente.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
DESINCR - DESINCRUSTE - PROGRAMAO
Essa corrente permite a variao em 2 modos:
+ Polaridade Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
- Polaridade Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
DESINCR Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo DESINCR.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo DESINCR e o modo POSITIVO (+) selecionados,
aperte a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela
ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione
o tempo de aplicao desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display o
tempo desejado.

114

C O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da

corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
D Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo DESINCRUSTE, conecte os cabos na sada
para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal (fios verdes).
b) No caso de DESINCR Positiva, as garras vermelhas so
positivas e as pretas negativas.
E Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
DESINCR Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo DESINCR.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo DESINCR selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar o modo NEGATIVO (-). Com o parmetro selecionado e
piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo NEGATIVO (-) no display.

115

C Com a opo DESINCR e o modo NEGATIVO (-) selecionados,

aperte a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela
ficar piscando no display. Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione
o tempo de aplicao desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display o
tempo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo DESINCRUSTE, conecte os cabos na sada
para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal (fios verdes).
b) No caso de DESINCR Negativa, as garras vermelhas so
negativas e as pretas positivas.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
LIFTING - ELETROLIFTING - PROGRAMAO
Essa corrente permite a variao em 2 modos:
+ Polaridade Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)
- Polaridade Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)

116

LIFTING Positiva (Garra vermelha: positiva / Garra preta: negativa)

A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo LIFTING.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo LIFTING e o modo POSITIVO (+) selecionados, aperte
a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar
piscando no display.Apertando as teclas UP ou D OWN, selecione o
tempo de aplicao desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display o
tempo desejado.
C O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
D Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo ELETROLIFTING, conecte os cabos na
sada para corrente polarizada, utilizando apenas 1 canal (fios
verdes).
b) No caso de LIFTING Positiva, as garras vermelhas so positivas
e as pretas negativas.
E Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.

117

LIFTING Negativa (Garra vermelha: negativa / Garra preta: positiva)

A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo LIFTING.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo LIFTING selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar o modo NEGATIVO (-). Com o parmetro selecionado e
piscando no display, aperte as teclas UP ou DOWN at visualizar o
modo NEGATIVO (-) no display.
C Com a opo LIFTING e o modo NEGATIVO (-) selecionados,
aperte a tecla SELECT para selecionar a opo
(TIMER) e ela
ficar piscando no display.Apertando as teclas UP ou D OWN, selecione
o tempo de aplicao desejado. No necessrio ficar apertando o
controle, apenas mantenha-o pressionado e visualize no display o
tempo desejado.
D O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs do controle DOSE 1,
visualizando no display e utilizando o feedback do paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar a opo ELETROLIFTING, conecte os cabos na
sada para corrente polarizada,utilizando apenas 1 canal (fios
verdes).
b) No caso de LIFTING Negativa, as garras vermelhas so
negativas e as pretas positivas.

118

F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica

atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.
HI FREQ - ALTA FREQUNCIA - PROGRAMAO
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer a opo HI FREQ.
Nota: Para alterar qualquer parmetro do aparelho, ele dever
estar piscando no display.
B Com a opo HI FREQ selecionada, aperte a tecla SELECT para
selecionar a opo
(TIMER) e ela ficar piscando no display.
Apertando as teclas UP ou DOWN, selecione o tempo de aplicao
desejado. No necessrio ficar apertando o controle, apenas
mantenha-o pressionado e visualize no display o tempo desejado.
C O tratamento j est programado. Para liberar o estmulo da
corrente, pressione a tecla START/STOP. O display mostrar um
bargraph que indica a emisso da corrente.
D Coloque a intensidade desejada atravs do Controle de intensidade
localizado na prpria Caneta Aplicadora, utilizando o feedback do
paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, o eletrodo deve estar
conectado Caneta Aplicadora.
E Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip
sonoro.

119

PROTOCOLOS DE TRATAMENTO - PROGRAMAO

O STIMULUS FACE possui protocolos de tratamento para acesso
rpido, para selecion-los siga os passos abaixo.
A Aps ligar o aparelho na chave LIGA/DESLIGA, a opo RUS 2500
ficar piscando no display. Para alter-la, aperte as teclas UP ou DOWN
at aparecer no display USER MODE <=> PROTO MODE.
B Aperte agora a tecla SELECT at a descrio PROTO MODE
(lado direito do display) comear a piscar.
C Em seguida, apertando as teclas UP ou DOWN, selecione o
protocolo desejado. Para visualizar os parmetros do protocolo
escolhido aperte a tecla SELECT uma vez, eles ficaro visveis por
alguns segundos e o display voltar para o nome do protocolo desejado.
D Para liberar o estmulo das correntes, pressione a tecla START/STOP.
O display mostrar um bargraph que indica a emisso da corrente.
E Coloque a intensidade desejada atravs do(s) controle(s) DOSE 1
e/ou DOSE 2, visualizando no display e utilizando o feedback do
paciente.
Obs.: Quando apertar a tecla START/STOP, os eletrodos devem estar
conectados aos cabos e esses s sadas correspondentes.
Nota:
a) Ao selecionar uma das opes: MICROCORRENTES,
IONTOFORESE, IONTOFORESE OFF, DESINCRUSTE,
ELETROLIFTING ou MICROGALVANOPUNTURA, conecte os
cabos na sada para corrente polarizada.
F Aps o trmino da aplicao, o aparelho cessa a aplicao e indica
atravs da apresentao das palavras TIME FINESHED PRESS ANY
KEY (Trmino do tempo Pressione uma tecla) e um alarme sonoro
(beep). Aperte ento qualquer tecla para interromper o aviso e o bip sonoro.

120

16

MANUTENO DO EQUIPAMENTO

16.1 MANUTENO CORRETIVA

A seguir so enumerados alguns problemas com o equipamento e
suas possveis solues. Se seu equipamento apresentar algum dos
problemas a seguir, siga as intrues para tentar resolv-lo. Caso o
problema no seja resolvido, entre em contato com a HTM Eletrnica.
1) PROBLEMA: O equipamento no liga.
Motivo 1: A tomada onde o equipamento est ligado no possui
energia.
Soluo 1: Certifique-se que o equipamento est sendo ligado a uma
tomada com energia. Ligue, por exemplo, outro equipamento na tomada para verificar se funciona.
Motivo 2: O fusvel do equipamento est queimado.
Soluo 2: Para substituir o fusvel desconecte o plug da tomada, abra
a tampa do porta fusvel com o auxlio de uma chave de
fenda, retire o fusvel e substitua-o por outro de mesmo
tipo e valor (conforme especificaes tcnicas).
2) PROBLEMA: Um dos canais no est estimulando.
Motivo 1: O cabo de aplicao est com problema.
Soluo 1: Verifique se realmente o cabo de aplicao que est
com problema, colocando outro cabo no canal que no
est funcionando.

121

2) PROBLEMA: O equipamento est estimulando muito pouco.

(fraco)
Motivo 2: Os eletrodos no esto bem fixados nos cabos ou canetas.
Soluo 2: Verifique se a quantidade de gel suficiente ou se a esponja
ou algodo esto suficientementes umidificados para
acopl-los ao paciente.

16.2 MANUTENO PERIDICA

aconselhavel que o equipamento passe por manuteno preventiva
para fins de recalibrao a cada 12 meses.

16.3 ENVIO DE EQUIPAMENTO ASSISTNCIA TCNICA

Caso seu equipamento no esteja funcionando conforme as
caractersticas deste manual e aps seguir as orientaes do item
MANUTENO CORRETIVA sem xito, contacte a HTM Eletrnica
que informar a Assistncia Autorizada mais prxima de voc.
Junto com o equipamento deve ser enviado uma carta relatando os
problemas apresentados pelo mesmo, os dados para contato e
endereo para envio do equipamento.
NOTA!
Ao entrar em contato com a HTM Eletrnica, importante informar os
seguintes dados:
Modelo do equipamento;
Nmero de srie do equipamento;
Descrio do problema que o equipamento est apresentando.

122

ATENO
No queira consertar o equipamento ou envi-lo a um tcnico no
credenciado pela HTM Eletrnica, pois a remoo do lacre implicar
na perda da garantia, alm de oferecer riscos de choques eltricos.
Caso queira enviar o equipamento a um tcnico de sua confiana, a
HTM Eletrnica pode fornecer as peas para manuteno, porm no
mais se responsabilizar pelo equipamento e os efeitos por ele
causados.

16.4 MEIO AMBIENTE

Quando terminar a vida til do aparelho e seus acessrios, elimina-los
de modo a no causar danos ao meio ambiente. Entre em contato
com empresas que trabalham com coleta seletiva para executar procedimento de reciclagem.

123

17

ESPECIFICAES TCNICAS DO EQUIPAMENTO

STIMULUS FACE

17.1 CARACTERSTICAS TCNICAS DO EQUIPAMENTO

STIMULUS FACE
Tenso AC de Alimentao

120V ou 220V 10%

Freqncia da Tenso de Alimentao

Mxima Corrente Nominal AC Consumida
Fusvel de Proteo (20 x 5mm)

60Hz 10%
200mA
1A / 250V

Mxima Potncia AC Consumida

25VA

TIMER

1min a 60min 10%

Peso do Equipamento sem Acessrios

Dimenses (LxAxP)

0,765Kg
250x140x190mm

Temperatura de armazenagem.

-20C a 60C

Umidade relativa em torno de

60%

Armazenagem para Transporte

Utilizar a original

Modo RUS2500

Corrente Alternada (bifsica)

Tipo de Corrente Bifsica

Simtrica / Balanceada

124

Nmero de Canais de Sada

Intensidade Mxima

2 canais (amplitudes independentes)

50mA 20% (carga de 100 ohms)
(com mais de 10mAef ou 10Vef)

Impedncia de Carga

100 ohms

Freqncia de Portadora

2500Hz 10%

Freqncia de Repetio dos Pulsos (RATE)

Tempo de RISE

1Hz a 150Hz 10%

Fixo em 2 seg 10%

Tempo de ON

varivel de 1seg a 20seg 10%

Tempo de DECAY

Fixo em 2seg 10%

Tempo de OFF

varivel de 1seg a 20seg 10%

Modo STIMULUS

Corrente Alternada (bifsica)

Tipo de Corrente Bifsica

Nmero de Canais de Sada
Intensidade Mxima

Assimtrica / Balanceada
2 canais (amplitudes independentes)
50mA 20% (carga de 100 ohms)
(com mais de 10mAef ou 10Vef)

Impedncia de Carga

100 ohms

Freqncia de Repetio dos Pulsos (RATE)

Tempo de RISE

1Hz a 150Hz 10%

Fixo em 2 seg 10%

Tempo de ON

varivel de 1seg a 20seg 10%

125

Tempo de DECAY

Fixo em 2seg 10%

Tempo de OFF
Modo MENS

varivel de 1seg a 20seg 10%

Microcorrente Contnua e Pulsada

Tipo de Corrente

Contnua e Pulsada

Nmero de Canais de Sada

2 canais (amplitudes independentes)

Intensidade Mxima

0,95mA 20% (carga de 1000 ohms)

Impedncia de Carga

1000 ohms

Freqncia de Repetio dos Pulsos (RATE)

Inverso de Polaridade

a cada 2,5seg 10%

Modo MIC GALV

Microcorrente Contnua

Tipo de Corrente Contnua

Constante

Nmero de Canais de Sada

Intensidade Mxima

1 canal
0,40mA 20% (carga de 1000 ohms)

Impedncia de Carga

1000 ohms

Modo IONTOPH - IONT OFF

Corrente Contnua

Tipo de Corrente Contnua

Constante

Nmero de Canais de Sada

Intensidade Mxima

0,1Hz a 1KHz 10%

01 canal
10mA 20% (carga de 1000 ohms)
(com mais de 10mAef ou 10Vef)
126

Impedncia de Carga

1000 ohms

Modo DESINCR - LIFTING

Corrente Contnua

Tipo de Corrente Contnua

Constante

Nmero de Canais de Sada

Intensidade Mxima

01 canal
0,95mA 20% (carga de 1000 ohms)

Impedncia de Carga

1000 ohms

Modo HI FREQ

Alta Frequncia

Nmero de Canais de Sada

01 canal

127

17.2 EMISSES ELETROMAGNTICAS PARA O STIMULUS FACE

Guia e Declarao do Fabricante - Emisses Eletromagnticas

O STIMULUS FACE destinado para utilizao em ambiente eletromagntico
especificado abaixo. Recomenda-se que o cliente ou usurio do STIMULUS
FACE garanta que ele seja utilizado em tal ambiente.
O STIMULUS FACE utiliza
energia RF apenas para sua
funo interna. Entretanto, suas
emisses RF so muito baixas
e no provvel causar qualquer
interferncia em equipamento
eletrnico prximo.

Emisso de RF
Grupo 1
ABNT NBR IEC CISPR 11

Emisso de RF
Classe A
ABNT NBR IEC CISPR 11
Emisses de harmnicos
IEC 61000-3-2

Classe A

Flutuaes de tenso /
Emisses de Flicker
IEC 61000-3-3

Conforme

128

O STIMULUS FACE adequado

para utilizao em todos os
estabelecimentos, incluindo
estabelecimentos domsticos e
aqueles diretamente conectados
rede pblica de distribuio de
energia eltrica de baixa tenso
que alimente edificaes para
utilizao domstica.

17.3 IMUNIDADE ELETROMAGNTICA PARA O STIMULUS FACE

Guia e Declarao do Fabricante - Imunidade Eletromagntica

O STIMULUS FACE destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado abaixo.
Recomenda-se que o cliente ou usurio do STIMUULUS FACE garanta que ele seja utilizado em tal
ambiente.
Ensaio de Imunidade

Nvel de Ensaio da
ABNT NBR IEC
60601

Descarga
eletrosttica (ESD)
IEC 61000-4-2

Nvel de
Conformidade

Ambiente Eletromagntico
Diretrizes.

6KV por contato

8KV pelo ar

6KV por contato

8KV pelo ar

Piso deveria ser de madeira,

concreto ou cermica. Se os pisos
forem cobertos com material
sinttico, a umidade relativa deveria
ser de pelo menos 30%.

Transitrios eltricos
rpidos / Trem de
pulsos ("Burst")
IEC 61000-4-4

2KV nas linhas

de alimentao
1KV nas linhas
de entrada/sada

2KV nas linhas

de alimentao
No aplicvel:
1KV nas linhas
de entrada/sada

Recomenda-se que a qualidade do

fornecimento de energia seja aquela
de um ambiente hospitalar ou
comercial tpico.
No possui linhas de sada.

Surtos
IEC 61000-4-5

1KV linha(s) a
linha(s)
2KV linhas a
terra

1KV linha(s) a
linha(s)
2KV linhas a
terra

Recomenda-se que a qualidade do

fornecimento de energia seja aquela
de um ambiente hospitalar ou
comercial tpico.

< 5% UT
(> 95% de queda
de tenso em UT)
por 0,5 ciclo.
40% UT
(60% de queda
de tenso em UT)
por 5 ciclos.
70% UT
(30% de queda
de tenso em UT)
por 25 ciclos.
< 5% UT
(> 95% de queda
de tenso em UT)
por 5 segundos.

Recomenda-se que a qualidade do

fornecimento de energia seja aquela
de um ambiente hospitalar ou
comercial tpico. Se o usurio do
STIMULUS FACE exige operao
continuada durante interrupo de
energia, recomendado que o
equipamento seja alimentado por
uma fonte de alimentao
ininterrupta.

3A/m

Campos magnticos na freqncia

da alimentao deveriam estar em
nveis caractersticos de um local
tpico em um local tpico em um
ambiente hospitalar ou comercial
tpico.

< 5% UT
(> 95% de queda
de tenso em UT)
por 0,5 ciclo.
40% UT
Quedas de tenso,
(60% de queda de
interrupes,curtas e tenso em UT) por
variaes de tenso 5 ciclos.
nas linhas de entrada 70% UT
de alimentao
(30% de queda de
IEC 61000-4-11
tenso em UT) por
25 ciclos.
< 5% UT
(> 95% de queda
de tenso em UT)
por 5 segundos.
Campo magntico na
freqncia de
alimentao
3A/m
(50/60Hz)
IEC 61000-4-8

129

Guia e Declarao do Fabricante - Imunidade Eletromagntica

O STIMULUS FACE destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado
abaixo. Recomenda-se que o cliente ou usurio do STIMULUS FACE garanta que ele seja
utilizado em tal ambiente.
Ensaio de
Imunidade

Nvel de Ensaio da
ABNT NBR IEC
60601

Nvel de
Conformidade

Ambiente Eletromagntico Diretrizes.

Recomenda-se que equipamento de
comunicao por RF porttil ou mvel
no sejam usados prximos a qualquer
parte do STIMULUS FACE, incluindo
cabos, com distncia de separao
menor que a recomendada, calculada a
partir da equao aplicvel freqncia
do transmissor.
Distncia de separao recomendada:

RF Conduzida 3 Vrms
IEC 61000-4-6 150KHz at 80MHz

3 Vrms

d=1,2 ( P )1/2

RF Radiada 3 V/m
IEC 61000-4-3 80MHz at 2,5GHz

3 V/m

d=1,2 ( P )1/2 80MHz at 800MHz

d=2,3 ( P )1/2 800MHz at 2,5GHz
ondeP a potncia mxima nominal de
sada do transmissor em Watts (W), de
acordo com o fabricante do transmissor, e
d a distncia de separao
recomendada em metros (m).
recomendada que a intensidade de
campo estabelecida pelo transmissor de
RF, como determinada atravs de uma
inspeo eletromagntica no local,a seja
menor que o nvel de conformidade em
cada faixa de freqncia.b
Pode ocorrer interferncia ao redor do
equipamento marcado com o seguinte
smbolo:

130

NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz, aplica se a faixa de freqncia mais alta.

NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas as situaes. A propagao
eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
a

As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes rdio
base, telefone (celular/sem fio) rdios mveis terrestres, rdio amador, transmisso rdio AM e FM
e transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente
eletromagntico devido a transmissores de RF fixos, recomenda-se considerar uma inspeo
eletromagntica do local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o STIMULUS
FACE usado excede o nvel de conformidade de RF aplicvel acima, o STIMULUS FACE deveria
observado para verificar se oa operao est Normal. Se um desempenho anormal for observado,
procedimentos adicionais podem ser necessrios, tais como a reorientao ou recolocao do
STIMULUS FACE.
b

Acima da faixa de freqncia de 150KHz at 80 MHz, a intensidade do campo deveria ser menor
que 3 V/m.

131

17.4 DISTNCIAS DE SEPARAO RECOMENDADAS ENTRE

EQUIPAMENTOS DE COMUNICAO DE RF, PORTTIL E
MVEL E O STIMULUS FACE.
Distncias de separao recomendadas entre equipamentos de comunicao de RF,
porttil e mvel, e o STIMULUS FACE
O STIMULUS FACE destinado para utilizao em ambiente eletromagntico no qual
perturbaes de RF radiadas so controladas. O cliente ou usurio STIMULUS FACE pode
ajudar a previnir interferncia eletromagntica mantendo uma distncia mnima entre os
equipamentos de comunicao de RF porttil e mvel (transmissores) e o STIMULUS FACE
como recomendado abaixo, de acordo com a potncia mxima de sada dos equipamentos de
comunicao.
Potncia
mxima
nominal de
sada do
transmissor
W

Distncia de separao de acordo com a freqncia do transmissor

m
150 KHz at 80 MHz

80 MHz at 800 MHz

800 MHz at 2,5 GHz

d=1,2 ( P )1/2

d=1,2 ( P )1/2

d=2,3 ( P )1/2

0,01

0,12

0,12

0,23

0,1

0,38

0,38

0,73

1,2

1,2

2,3

10

3,8

3,8

7,3

100

12

12

23

Para transmissores com uma potncia mxima nominal de sada no listada acima, a distncia de
separao recomendada d em metros (m) pode ser determinada utilizando-se a equao aplicvel
a freqncia do transmissor, onde P a potncia mxima nominal de sada do transformador em
watts (W), de acordo com o fabricante do transmissor.
NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz, aplica-se a distncia de separao para a faixa de freqncia mais
alta.
NOTA 2 Estas diretrizes podem no se aplicar a todas as situaes. A propagao eletromagntica
afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

132

NOTA 1 Em 80 MHz e 800MHz, aplica se a faixa de freqncia mais alta.

NOTA 2 Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas as situaes. A propagao
eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
a

As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes rdio
base, telefone (celular/sem fio) rdios mveis terrestres, rdio amador, transmisso rdio AM e FM
e transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente
eletromagntico devido a transmissores de RF fixos, recomenda-se considerar uma inspeo
eletromagntica do local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o STIMULUS
FACE usado excede o nvel de conformidade de RF aplicvel acima, o STIMULUS FACE
Deveria observado para verificar se oa operao est Normal. Se um desempenho anormal for
observado, procedimentos adicionais podem ser necessrios, tais como a reorientao ou
recolocao do STIMULUS FACE.
b

Acima da faixa de freqncia de 150KHz at 80 MHz, a intensidade do campo deveria ser menor
que 3 V/m.

133

17.5 FUNCIONAMENTO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

O funcionamento do equipamento STIMULUS FACE pode ser entendido
atravs do seguinte diagrama em blocos.
17.5.1 Diagrama em blocos do Equipamento STIMULUS FACE

Fonte
de
Alimentao

Oscilador
Ajustvel

Amplificador
Ajustvel

Sada

Modulador
ON / OFF

17.6 CLASSIFICAO DO EQUIPAMENTO STIMULUS FACE

QUANTO A NORMA NBR IEC 60601-1 E IEC 60601-2-10
1) De acordo com o tipo de proteo contra choque eltrico:
Equipamento classe II.
2) De acordo com o grau de proteo contra choque eltrico:
Equipamento tipo BF.
3) De acordo com o grau de proteo contra penetrao nociva
de gua:
Equipamento comum (equipamento fechado sem proteo contra
penetrao de gua).

134

4) De acordo com o grau de segurana em presena de uma

mistura anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso:
Equipamento no adequado ao uso na presena de uma mistura
anestsica inflamvel com ar, oxignio ou xido nitroso.
5) De acordo com o modo de operao:
Equipamento para operao contnua.

17.7 DESCRIO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NO

EQUIPAMENTO

Smbolo

Norma
IEC

Descrio

348

ATENO! Consultar documentos

acompanhantes

878-02-03

EQUIPAMENTO DE TIPO BF

135

17.8 DESCRIO DAS SIMBOLOGIAS UTILIZADAS NA

EMBALAGEM

Smbolo

Norma
IEC

Descrio

780

Este lado para cima

780

Frgil

780

Limite de Temperatura

780

Proteja contra a chuva

780

Umidade

780

Empilhamento mximo 5 caixas

136

17.9 ESQUEMAS DE CIRCUITOS, LISTA DE PEAS,

COMPONENTES E INSTRUES DE CALIRAO
A HTM Ind. de Equip. Eletro-Eletrnicos Ltda disponibiliza, mediante
acordo com usurio, esquemas de circuitos, lista de peas, componentes e instrues de calibrao e demais informaes necessrias
ao pessoal tcnico qualificado do usurio para reparar partes do Equipamento que so designadas pela HTM como reparveis.
17.10 DECLARAO DE BIOCOMPATIBILIDADE
Declaramos sob nossa inteira responsabilidade, que todos os materiais
utilizados em PARTES APLICADAS (conforme definio da norma NBR
IEC 60601-1) no Equipamento STIMULUS FACE, tm sido amplamente
utilizados na rea mdica ao longo do tempo garantindo assim sua
biocompatibilidade.

137

18

CERTIFICADO DE GARANTIA
NMERO DE SRIE / DATA DE INCO DA GARANTIA

O seu equipamento HTM Eletrnica garantido contra defeitos de

fabricao, respeitando-se as consideraes estabelecidas neste
manual, pelo prazo de 18 meses corridos, sendo estes meses divididos
em:
3 primeiros meses: garantia legal.
15 meses restantes: garantia adicional concedida pela HTM
Eletrnica.
A garantia ter seu incio a partir da data de liberao do equipamento
pelo departamento de expedio da HTM Eletrnica.
Todos os servios de garantia do equipamento devem ser prestados
pela HTM Eletrnica ou por uma a Assistncia Tcnica por ela
autorizada sem custo algum para o cliente.
A garantia deixa de ter validade se:
O equipamento for utilizado fora das especificaes tcnicas citadas
neste manual.
O nmero de srie do equipamento for retirado ou alterado.
O equipamento sofrer quedas, for molhado, riscado, ou sofrer maus
tratos.
O lacre do equipamento estiver violado ou se a Assistncia Tcnica
HTM Eletrnica constatar que o equipamento sofreu alteraes ou
consertos por tcnicos no credenciados pela HTM Eletrnica.

138

Transporte do equipamento durante o perodo de garantia legal:

Durante o perodo de garantia legal, a HTM Eletrnica responsvel
pelo transporte. Contudo, para obteno desse benefcio, necessrio
o contato prvio com a HTM Eletrnica para orientao sobre a melhor
forma de envio e para autorizao dos custos desse transporte.
Se o equipamento, na avaliao da Assistncia Tcnica HTM, no
apresentar defeitos de fabricao, a manuteno e as despesas com
transporte sero cobradas.
A garantia legal (3 meses) cobre:
Transporte do equipamento para conserto (Com autorizao prvia
da HTM).
Defeitos de fabricao do aparelho e dos acessrios que o
acompanham.
A garantia adicional (15 meses) cobre:
Defeitos de fabricao do aparelho.
A garantia adicional no cobre:
Todos os termos no cobertos pela garantia legal.
Transporte do equipamento para conserto.
Alguns exemplos de danos que a garantia no cobre:
Danos no equipamento devido a acidentes de transporte e manuseio. Entre esses danos pode-se citar: riscos, amassados, placa de
circuito impresso quebrada, gabinete trincado, etc.
Danos causados por catstrofes da natureza (ex: descargas atmosfricas).
Deslocamento de um tcnico da HTM Eletrnica para outros municpios na inteno de realizar a manuteno do equipamento.
Eletrodos, cabos de aplicao ou qualquer outro acessrio sujeito
a desgastes naturais durante o uso ou manuseio.

139

NOTA!
A HTM Eletrnica no autoriza nenhuma pessoa ou entidade a
assumir qualquer outra responsabilidade relativa a seus produtos alm
das especificadas neste termo.
Para sua tranqilidade, guarde este Certificado de Garantia e
Manual.
A HTM Eletrnica reserva o direito de alterar as caractersticas de
seus manuais e produtos sem prvio aviso.

140