CAPELANIA - AULA 1

Estive enfermo e Me visitastes Mateus 25:36

Introduo
O Ministrio da Capelania uma obra muito importante. No hospital,
a mente e o corao esto geralmente mais abertos mensagem do
Evangelho. Quando o Senhor Jesus aqui viveu o seu ministrio
englobava o homem em sua totalidade (corpo, alma e esprito) no
podemos ser negligentes e deixar de seguir seus passos. Hoje, a
cincia mdica reconhece que a paz espiritual do paciente, pode
contribuir muito para sua recuperao fsica.
A palavra Capelania no um termo dos tempos modernos. Esta
palavra dada aos servios religiosos prestados por oficiais treinados,
teve origem nas Foras Armadas do Exrcito em 1776. Conta-se que
na Frana, um oficial Sgt. Martinho ao encontrar um homem
abandonado na rua debaixo de chuva e frio, cortou sua Capa e o
cobriu num ato de solidariedade, humanismo, caridade, ajuda e amor
ao prximo. Ao morrer, esta capa foi levada como uma relquia para a
igreja para ser venerada. Esta igreja recebeu o nome de "Igreja da
Capa". Da que surgiram as derivaes Capela, Capelo e Capelania.
A serenidade da vida interrompida quando algum est doente,
mesmo com uma enfermidade leve; e a situao piora quando se
hospitalizado, e ainda mais quando sofre uma interveno cirrgica.
Esta ansiedade interna existe quando h doenas prolongadas como
problemas cardacos, cncer, ou recuperao demorada por causa de
um srio acidente. A ansiedade se intensifica quando algum torna-se
invlido e o mundo continua a funcionar sem ele. O fato de algum
estar doente no quer dizer que ele cesse de ser uma pessoa. Precisa
de compreenso, amor e apoio. A angstia orgnica, quer seja
causada por um acidente ou velhice, "stress" ou infeco,
acompanhada de angstia emocional. Por outro lado pesquisas
demonstram que angstia emocional freqentemente produz
enfermidade. Raramente o cristo encontrar o ser humano to
despido de mscaras e vaidade quanto numa enfermidade. Atravs
de conversas, encorajamento e orao, o servo de Deus se torna um
agente do poder curativo na crise da enfermidade e tambm um
canal de salvao.
O ser humano possui um organismo maravilhoso. Dentro dele existem
bilhes de clulas, vrias qumicas, centenas de msculos,
quilmetros de veias, e uma variedade de rgos. O organismo
humano tem capacidade de crescer, curar-se, combater doenas que
o atacam, adaptar-se em todo tipo de condies climticas, e
sobreviver em circunstncias difceis. Porm, nossos corpos no so

eternos. Quando gozamos de boa sade, dificilmente refletimos sobre

nosso estado fsico. De vez em quando sofremos com a gripe, uma
leso leve, ou com uma inflamao temporria. Mas, quando
sofremos com uma enfermidade mais grave, mais dolorosa, ou
prolongada descobrimos nossas limitaes. O sofrimento fsico nos
leva a reconhecer que vamos nos encontrar com a morte. Pessoas
enfermas e com sofrimento fsico levantam uma srie de perguntas:
Por que isto est acontecendo comigo? Por que est acontecendo
agora? O que fiz para merecer isto? Vou ficar bom? Onde est Deus
nesta situao? Ser que algum vai cuidar de mim? Uma
enfermidade pode ser acompanhada por dvidas, emoes de zanga,
solido, desespero, confuso, ira, culpa e mgoas. Com esta realidade
o aconselhamento cristo, o apoio da comunidade de f, e a ajuda
prtica em circunstncias de enfermidade so desafios para a
membresia da igreja de Cristo.
Questes Bblicas e Teolgicas
A Bblia contm vrios textos que falam acerca da enfermidade ou
sobre pessoas doentes. A doena de J, Naam, Miri, a mulher que
tocou nas vestes de Jesus, e muitos outros so citados nas pginas
sagradas com respeito s enfermidades. No ministrio de Jesus os
Evangelhos citam vrios exemplos onde Jesus curou ou deu ateno
especial aos doentes. Numa contagem dos textos aproximadamente
20% dos relatos de Mateus, Marcos, Lucas e Joo falam sobre o tpico
da cura dos doentes. No livro de Atos, temos referncias ao ministrio
dos Apstolos no meio dos enfermos. Podemos citar algumas
concluses com respeito a enfermidade que nos ajudaro no trabalho
de visitao dos enfermos ou na Capelania Hospitalar.
Emoes do paciente
No fcil ficar doente especialmente quando nossas rotinas so
interrompidas, quando no compreendemos o que est errado com
nossos corpos, ou no sabemos quando ou se iremos sarar. Quando
ficamos doentes o bastante para procurar ajuda mdica, devemos nos
submeter ao cuidado de estranhos, alguns dos quais so mais
indiferentes ou cientficos do que compassivos e sensveis. Tudo isto
aumenta nossa sensao de desnimo em face da doena.
O Dr. James Strain, no seu livro Psychological Care of the Medically III,
nos sugere que os doentes, especialmente os hospitalizados,
experimentam sete categorias de tenso psicolgica:
1. Tenso da ameaa integridade:
Os enfermos so submetidos a uma srie de experincias onde eles
no tm controle sobre as circunstncias.

O paciente tem que obedecer a um mdico, ouvir uma enfermeira, se

submeter a estrutura de um hospital ou agenda estabelecida pelo
tratamento mdico, aceitar ordens para dormir, receber orientaes
para tomar medicamentos, ser instrudo sobre o que deve ou no
deve comer, etc. Um enfermo volta a ser uma "criana" e isto no
fcil.
2. Tenso do Medo de Estranhos:
Os pacientes tm medo de que suas vidas e seus corpos tenham que
ser colocados nas mos de estranhos com quem talvez no tenham
qualquer lao pessoal.
3. Tenso da Ansiedade pela Separao:
A enfermidade nos separa: amigos, lar, rotina costumeira, trabalho.
Durante a internao no hospital ficamos separados das pessoas e
das coisas que nos so familiares, no momento em que mais
precisamos delas.
4. Tenso do medo de perder a aceitao:
A doena e os ferimentos podem deixar as pessoas fisicamente
deformadas, obrigando a moderar suas atividades e tornar
dependentes de outros. Tudo isto pode ameaar a sua auto-estima e
levar a temer que devido a essas mudanas as pessoas no iro mais
am-los ou respeit-los.
5. Tenso do medo de perder o controle:
Perder o controle de fora fsica, agilidade mental, controle dos
intestinos e bexiga, controle dos membros da fala, ou a capacidade
de dominar as suas emoes uma ameaa para os pacientes. E
estas ameaas se tornam maiores quando o pacientes est exposto
em um leito de hospital.
6. Tenso do medo de expor ou perder partes do corpo:
As pessoas doentes precisam expor as partes do corpo que doem e
submeter-se ao exame visual e toque por parte da pessoa do mdico.
Isto pode ser embaraoso e por vezes ameaador, especialmente
quando se torna aparente que uma parte de nosso corpo este doente,
tem que ser operada ou mesmo removida.
7. Tenso da culpa e medo do castigo:
A doena ou acidentes levam muitas vezes a pessoa a pensar que seu
sofrimento possa ser um castigo por pecados ou erros cometidos.
Esta era a opinio dos amigos de J e tem sido aceita por milhares de
pessoa deste ento. Deitados na cama e se perguntando Por qu?

essas pessoas podem se deixar vencer pela culpa, especialmente se

no houver restabelecimento.
Apesar de essas tenses serem comuns aos enfermos, temos
que saber que existem diferenas no modo das pessoas
reagirem. Algumas podem estar sofrendo tambm com outras
emoes:
Deprimidas com a doena;
Desanimadas com o tratamento;
Frustradas com a vida;
Iradas com mdicos e/ou com Deus;
Culpadas por no cuidarem da sade;
Confusas com o prognstico;
E outras.
Assuntos que devem ser avaliados com respeito ao trabalho
com enfermos:
1. O hospital uma instituio que busca cura fsica. Devemos
respeitar o ambiente, a estrutura hospitalar e trabalhar dentro das
normas estabelecidas. Como evanglicos a Constituio Brasileira nos
d direitos de atendermos os doentes, porm no um direito
absoluto. Devemos fazer nosso trabalho de forma que no atinja o
direitos dos outros.
2. Como que voc encara uma doena ou o sofrimento humano?
Tem que avaliar suas atitudes, seus medos, suas ansiedades, etc.
Nem todos podem entrar numa enfermaria ou visitar um doente no
lar, porque no fcil lidar com situaes que envolvem o sofrimento
humano.
3. Quando visitamos os enfermos devemos estar atentos aos seus
sentimentos e preocupaes. Nossa agenda precisa priorizar os
assuntos que eles desejam abordar.
4. Como crentes em Jesus temos algo que todos desejam: esperana.
Devemos expressar esta esperana de maneira realstica e com
integridade. Tenha cuidado com promessas feitas em nome de Deus.
Podemos levar palavras seguras, mas devemos evitar a criao de
falsa esperana.

5. Observar e respeitar as visitas de outros grupos. Faa seu

ministrio sem competir ou entrar em conflitos. Seja uma boa
testemunha.
6. Saiba utilizar bem nossos instrumentos de apoio que so: a orao,
a Bblia, o apoio da igreja, e a esperana em Jesus Cristo, o Mdico
dos mdicos.
7. Ore e confie no Esprito Santo para lhe ajudar.
8. Aprenda os textos bblicos apropriados para as visitas hospitalares
ou nos lares dos enfermos.
Princpios e valores gerais na visita: O que deve e o que no
deve?
Deve:
a) Identificar-se ao paciente apropriadamente.
b) Reconhecer que o doente pode apresentar muita dor, ansiedade,
culpa, frustraes, desespero, ou outros problemas emocionais e
religiosos. Esteja preparado para enfrentar estas circunstncias.
c) Use os recursos da vida Crist: a orao, a Bblia; palavras de
apoio, esperana e de encorajamento e a comunho da igreja. Se
orar, seja breve e objetivo. melhor sugerir que a orao seja feita.
Uma orao deve depender da liderana do Esprito Santo, levando
em considerao as circunstncias do momento, as condies do
paciente, o nvel espiritual do paciente, as pessoas presentes, e as
necessidades citadas.
d) Deixar material devocional para leitura: folheto, Evangelho de Joo,
Novo Testamento, etc.
e) Visitar obedecendo as normas do Hospital ou pedir de antemo, se
uma visita no lar possvel e o horrio conveniente.
f) Dar liberdade para o paciente falar. Ele tem suas necessidades que
devem tornar-se as prioridades para sua visita.
g) Demonstrar amor, carinho, segurana,
esperana, bondade e interesse pela pessoa.

confiana,

conforto,

h) Ficar numa posio onde o paciente possa v-lo bem. Isto vai
facilitar o dilogo.
i) Dar prioridade ao tratamento mdico e tambm respeitar o horrio
das refeies.

j) Saber que os efeitos da dor ou dos remdios podem alterar o

comportamento ou a receptividade do paciente a qualquer momento.
k) Tomar as precaues para evitar contato com uma doena
contagiosa, sem ofender ou distanciar-se do paciente.
l) Sendo possvel, pode-se aproveitar a capela do hospital para fazer
um culto. Se fizer um culto numa enfermaria pode atrapalhar o
atendimento mdico de outros pacientes ou incomod-los. Deve ficar
sensvel aos sentimentos e direitos dos outros.
m) Avaliar cada visita para melhorar sua atuao.
No deve:
a) Visitar se voc estiver doente.
b) Falar de suas doenas ou suas experincias hospitalares. Voc no
o paciente.
c) Criticar ou questionar o hospital, o tratamento mdico e o
diagnstico. d) Sentar-se no leito do paciente ou buscar apoio de
alguma forma no leito.
e) Entrar numa enfermaria sem bater na porta.
f) Prometer que Deus vai curar algum. As vezes Deus usa a
continuao da doena para outros fins. Podemos falar por Deus, mas
ns no somos o Deus Verdadeiro.
g) Falar num tom alto ou cochichar. Fale num tom normal para no
chamar ateno para si mesmo.
h) Espalhar detalhes ou informaes ntimas sobre o paciente.
i) Tomar decises para a famlia ou para o paciente. Poder orientlos, mas deixe que eles tomem as decises cabveis e sob a
orientao mdica.
j) Forar o paciente a falar ou a se sentir alegre, e nem desanim-lo.
Seja natural no falar e agir. Deixe o paciente a vontade.
Os enfermos passam por momentos crticos. Devemos ficar abertos e
preparados para ajudar com visitas e conversas crists. Uma visita
crist serve para dois aspectos de nossa vida. Primeiro, uma visita
demonstra nossa identificao humana com o paciente. Como ser
humano ns podemos levar uma palavra de compreenso,
compaixo, amor, solidariedade e carinho. Segundo, na funo de
uma visita ou conversa representamos o povo de Deus (Igreja) e o
prprio Deus na vida do paciente. Assim, levamos uma palavra de

perdo, esperana, confiana, f, e a oportunidade de confisso. O

trabalho cristo visa o paciente como um "ser humano completo,
holstico" e no apenas como um corpo ou um caso patolgico para
ser tratado. "Mais pessoas passam pelos hospitais do mundo que
pelas igrejas"
Recomendaes prticas para a visitao hospitalar
1. No entre em qualquer quarto ou apartamento sem antes bater na
porta.
2. Verifique se h qualquer sinal expresso de: "proibido visitas".
3. Respeite sempre o horrio pr-estabelecido para sua atuao.
4. Tome cuidado com qualquer aparelhagem em volta da cama. Evite
esbarrar na cama ou sentar-se nela.
5. Avalie a situao logo ao entrar, a fim de poder agir objetivamente
quanto ao tipo e durao da visita. (Se o paciente est disposto,
indisposto).
6. Procure se colocar numa posio ao nvel visual do paciente, para
que ele possa conversar com voc sem se esforar. Em quartos onde
h mais enfermos, cumprimente os outros, mas se concentre naquele
com quem voc deseja conversar.
7. Fale num tom de voz normal. No cochiche com outras pessoas no
quarto. Tambm no conveniente gritar nem falar em voz alta no
momento da orao.
8. Se a pessoa ainda no o conhece, apresente-se com clareza.
9. Deixe com o doente a iniciativa do aperto de mo e o retribua com
amor.
10. D prioridade ao atendimento dos mdicos e enfermeiras. Assim
como no horrio das refeies, saia do quarto.
11. Ao contemplar algum sofrendo, lembre-se de que as suas
reaes emocionais negativas podem ser detectadas pelo doente e
seus familiares.
12. Concentre-se em atender s necessidades daquela pessoa diante
de voc. No adianta falar de outros nem de si mesmo.
13. No queira forar o doente a se sentir alegre, nem o desanime.
Aja com naturalidade, pois se voc se sentir vontade ele ter maior
probabilidade de tambm ficar vontade.

14. No d a impresso de estar com pressa, nem se demore at

cansar o doente. Encontre a durao exata para cada situao.
15. No tente movimentar um doente, na cama ou fora dela. Chame a
enfermeira se ele o desejar.
16. Fique sabendo que os efeitos da dor e dos remdios podem
alterar o comportamento ou a receptividade do paciente de um
momento para outro.
17. Se voc mesmo est doente, no faa visitas.
18. Utilize os recursos da f sem constrangimentos, mas com
inteligncia. No fira a sensibilidade de um ateu, agnstico ou
comungante de outra religio.
Ajudando atravs da arte de escutar
Escutar uma arte que pode ser desenvolvida. Os princpios abaixo
relacionados, se posto em prtica, ajudaro voc a crescer na arte de
escutar e, consequentemente, na habilidade de ajudar a outras
pessoas.
1. Analise sua atitude ntima: Pense em quais os seus sentimentos
em relao pessoa com quem voc est conversando? Voc tem
algum preconceito em relao a ela? Ela lhe repugnante? H
hospitalidade entre vocs? Tudo isto vai afetar o significado de que
voc ouvir dela. As palavras perdem seu sentido quando nossas
emoes no nos permitem escutar com objetividade. Precisamos
desenvolver uma atitude de aceitao da pessoa, do que ela diz, sem
julg-la ou conden-la. No estamos defendendo qualquer posio,
mas tentando ouvir os verdadeiros sentimentos de quem fala. Por
outro lado, no devemos insistir para que o entrevistado defenda seu
ponto de vista, ou utilize determinado vocabulrio ou estilo de
linguagem. No devemos expressar julgamento para no impedir a
fluncia de seus sentimentos.
2. Preste bastante ateno: Repare o tom de voz. Que estado
emocional ele revela? Uma voz baixa, uma fala montona, pode
indicar depresso emocional. Falar rapidamente, de forma agitada,
pode se uma depresso extrema. Falar depressa e em voz alta pode
indicar o efeito de drogas.
3. Desenvolva a capacidade de avaliar as emoes: Na
linguagem comum, h palavras que expressam emoes diversas:
convico, perturbao, irritao, alegria, felicidade. O tom de voz em
que elas so proferidas, lhes do um significado maior que o
dicionrio no pode definir. Cabe a ns avaliar este contedo
emocional da comunicao.

4. Reflita as emoes que voc est percebendo: preciso

fornecer ao entrevistado uma "retroviso" das emoes que ele est
transmitindo. A pessoa ficar satisfeita se voc revelar que entendeu
qual o problema dela. Isto no apenas repetir o que a pessoa j
disse, literalmente, mas refletir seus sentimentos com nossas prprias
palavras.
5. Evite a agressividade:
5.1 No queira ser predominante na conversa.
5.2 Quando falamos muito a pessoa se confunde.
5.3 No discuta nem revele hostilidade ou ressentimento.
5.4 No tente manipular as pessoas, nem as enganar.
6. Evite a passividade e a timidez exagerada.
6.1 No h necessidade de concordar com tudo o que a pessoa diz.
6.2 mais importante entender o que ela diz do que criar uma
impresso favorvel.
6.3 No necessrio que a pessoa fique totalmente despreocupada.
A soluo dos problemas vem por meio das tenses.
6.4 No seja passivo como uma esponja. Demonstre interesses na
participao do dilogo. Esteja preparado para responder.
6.5 No se prenda aos detalhes da conversa. Identifique as
informaes bsicas para compreender o interlocutor.
7. Normas para escutar:
7.1 Escutar um processo. No discursar. Voc precisa identificar-se
com a pessoa que fala.
7.2 Demonstre compaixo e aceitao, ainda que suas convices
pessoais sejam diferentes.
7.3 A pessoa est apresentando um problema que lhe parece
insolvel. Aceite seu estado de confuso e ajude-a observar os
diferentes aspectos do problema: sua origem, quem est envolvido
nele, possveis solues etc.
7.4 O entrevistado precisa ser ajudado a assumir a responsabilidade
por suas decises.

7.5 Demonstre amizade e interesse. O problema grande. Leve a

carga com a pessoa at que ela possa lev-la sozinha.
7.6 As vezes, o problema do outro no nos parece srio, mas
devemos reconhecer que ele srio para a pessoa que est sofrendo
com ele.
7.7 Procure dividir o problema em vrias partes para atac-las
separadamente.
7.8 D oportunidade para a pessoa esclarecer sua posio. Isto
facilitar a compreenso dos problemas e como solucion-los.
7.9 Se descobrir contradies ou alguma confuso na conversa,
revele-as pessoa. Isto a ajudar a se sentir menos confusa e
ansiosa.
7.10 Pergunte se ela j enfrentou um problema semelhante no
passado. Ela vai recordar que tem habilidade para superar a situao
como j aconteceu.
7.11 Evite fazer perguntas com respostas predeterminadas ou bvias.
So mais vlidas as perguntas interessantes, que despertam, que
aproximam.
7.12 D nfase ao tempo presente e objetivo da entrevista. Veja se
tem possibilidade de ajudar essa pessoa nessa circunstncia, ou
encaminhe-a a outra pessoa.
7.13 No se deve alimentar esperanas infundadas. Evite dizer
infundadamente: "No se preocupe, est tudo bem". Melhor ficar
calado do que criar falsa esperana.
7.14 Termine a conversa apresentando objetivamente o que dever
ser feito. Deixe a pessoa tomar a deciso adequada e assumir a
responsabilidade.
7.15 Admita suas capacidades e limitaes, lembre-se voc
humano, falho e finito