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Exerccio para dia 16/09/16

Ana uma menina de 7 anos, que cursa a primeira srie do Ensino Fundamental, reside com seus pais em
uma casa aos fundos do terreno da av paterna, e a famlia de nvel socioeconmico mdio-baixo.
Apresenta-se bem vestida, usando muito a cor rosa e roupas de marca. Ao primeiro contato mostra-se
meiga e um tanto tmida, mas no decorrer dos encontros apresenta alta tendncia a irritar-se e enraivecerse, quando tende a no querer mais brincar. Foi trazida para avaliao pela me que refere que a filha
faz coc nas calas e que no agenta mais isso, principalmente agora que acabou de ganhar sua
terceira filha (Ana a filha do meio). Diz que a filha evacua em qualquer lugar ela no tem lugar nem
hora. A me refere que Ana diz que tem medo de fazer um cocozo e machucar. Na escola seu
rendimento cognitivo mediano, contudo discriminada e se sente mal pelo problema do coc.
Quando est brincando com outras crianas, vrias vezes Ana faz coc nas calas e continua a brincar, s
se trocando se a me mandar. Nessas ocasies colocada embaixo do chuveiro, chegando a tomar vrios
banhos por dia. Alm disso, a me refere que tanto em casa como na escola, a filha parece que s quer
fazer o que deseja, tendendo a desafiar os mais velhos. Quando se sente incomodada, sai da sala de
aula e se nega a fazer tarefas, briga com a irm mais velha e diz que ela a incomoda e por isso ela faz
coc nas calas. Apresenta sono agitado, falando e chorando enquanto dorme; a me a descreve como
uma criana srie e brava, mas carinhosa. A histria de vida da menina aponta que ela no foi uma criana
desejada, nem pelo pai, nem pela me, que se conformaram com a gravidez. A me refere uma
gravidez perturbada, quando chorava muito e se irritava constantemente. A menina nasceu com peso e
tamanho normais, mas teve uma febre ao nascer, ficando no hospital vrios dias.

Os pais no

investigaram o que ocorreu. Quando Ana tinha em torno de um ano e meio, foi detectado um problema
renal que a me no soube explicar em que consistiu, somente informou que foi um horror, ela se tratou
por 5 anos, tendo de fazer internaes e exames dolorosos.

Em duas oportunidades, precisou ser

introduzido um cateter em sua uretra, e Ana berrava de forma desesperada, precisando ser contida, de
forma um tanto grosseira, por enfermeiros. A me informou que no podia nem olhar, e que o pai foi
uma vez depois no agentou mais, mas como era SUS no podemos fazer nada. Depois da
suspenso do tratamento renal, que coincidiu com a entrada na escola, Ana no conseguiu mais controlar
as fezes, sendo que havia adquirido o controle esfincteriano no perodo normal. Foi levada para exame
clnico, que no apontou nenhuma condio mdica geral que sustente seu descontrole das fezes, sendo
que o problema renal (nunca esclarecido suficientemente pelos pais) foi dito como igualmente no
justificando esse descontrole, Na escola, devido a esse problema com as fezes, sua readaptao foi
difcil, chorava s vezes tarde inteira. A me, apesar de no trabalhar fora, diz que muitas poucas vezes
conseguia fazer o acompanhamento de Ana na escola, pois tem outras filhas pr criar. O pai trabalha
muito e convive com as filhas somente aos finais de semana, quando faz alguns manejos carinhosos junto
a Ana. H dois meses nasceu a irm caula de Ana, mas na sesso ela dificilmente fala nas irms ou na
me; certa vez trouxe que a me s quer saber da irmzinha e que esta uma chorona. A partir do
nascimento desta irm, Ana passou a morar com a av paterna, nega-se a voltar para sua casa e a ajudar a
me. Os instrumentos projetivos aplicados no psicodiagnstico apontaram para muita apreenso
relacionada com fantasias de ser atacada e abandonada, acompanhadas de uma potente agressividade.

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