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ESCOLA NACIONAL DE SADE PBLICA

DEPARTAMENTO DE ADMINISTRAO E PLANEJAMENTO


EM SADE
FUNDAO OSWALDO CRUZ

DISSERTAO DE MESTRADO

EMPODERAMENTO DE IDOSOS EM GRUPOS DIRECIONADOS


PROMOO DA SADE

MIRNA BARROS TEIXEIRA

Orientadora: Prof. Dra. SELMA DE SOUZA LEO

Rio de Janeiro, RJ - Brasil


-

Abril de2002 -

Empoderamento de idosos em grupos


direcionados Promoo da Sade
Mirna Barros Teixeira

Dissertao submetida ao corpo docente da


Escola Nacional de Sade Pblica da
Fundao Oswaldo Cruz, como parte dos
requisitos necessrios obteno do grau
de Mestre em Sade Pblica.
Aprovada por:
______________________________
Prof. Dra. Selma de Souza Leo
_______________________________
Prof. Dra. Maria de Ftima Lobato
_______________________________
Prof. Dra. Sara Nigri Goldman

Rio de Janeiro, RJ Brasil


12 de abril de 2002 -

Teixeira, Mirna Barros


Empoderamento de idosos em grupos de Promoo da Sade. Rio de
Janeiro: Fiocruz, ENSP, Curso de Ps-Graduao em Psicologia, 2002.
Dissertao: Mestre em Sade Pblica.
1. Envelhecimento

2. Empoderamento

3. Promoo da Sade

4. Grupos

5. Apoio Social
I. Escola Nacional de Sade Pblica, Departamento de Planejamento e
Administrao em Sade, Fundao Oswaldo Cruz.
II. Ttulo

Dedico esse trabalho...

memria da minha av Luza, eternamente querida

Agradecimentos
Quero fazer um agradecimento especial a minha mestra e amiga, Ligia Py, que com a
sua sensibilidade e pensamento crtico, me apresentou o campo do envelhecimento. Sendo
fundamental para a elaborao deste trabalho, seus ensinamentos da gerontologia e a sua
postura aberta criao, para que seus alunos venham a descobrir, em si mesmos, seus
estilos prprios de atuao profissional.
Agradecer aos meus pais, aos meus avs e toda a minha famlia pelo carinho, afeto e
cumplicidade, passados ao longo do meu desenvolvimento, e que me fizeram atingir a
juventude com conscincia crtica e o desejo de conhecimento; e a minha me, em
especial, pela ajuda fundamental na transcrio dos textos de lngua estrangeira.
s minhas irms Milene, Mirele e Myriam pelo convvio afetivo.
Selma, minha orientadora, por sua disponibilidade, ensinamentos e apoio,
fundamentais durante todo o processo de criao e elaborao desta dissertao. E por
acreditar nessa proposta desde o incio.
Alda, a Marcelo e a todos os meus colegas de mestrado pela afeio e pelas nossas
conversas, onde vrios insights foram possveis;
Ao INDC - Instituto de Neurologia Deolindo Couto da UFRJ - que me permitiu
realizar essa investigao.
A Capes Coordenao de aperfeioamento de pessoal de nvel superior do
Ministrio da Educao - que subvencionou recursos para a efetivao desta pesquisa.
Ao PROVE e a todos os idosos, que a partir da sua convivncia me suscitaram
questes relacionadas ao processo de envelhecimento saudvel, me fazendo buscar o
mestrado para a sua elucidao.
Agradeo, especialmente, aos usurios do PROVE que participaram das entrevistas e
do grupo focal, pela disponibilidade com que se colocaram para responder as indagaes e,
porque foi, a partir de suas falas e relatos de experincias de vida, que me foi possvel
entender melhor o processo de envelhecimento com qualidade de vida.

Resumo
Este trabalho buscou investigar o empoderamento de pessoas idosas a partir da
participao em grupos de encontro, direcionados Promoo da Sade. Partindo-se do
pressuposto que o aumento da longevidade provoca o desempoderamento compreendido
como perda da autonomia positiva das pessoas idosas devido imagem negativa da
velhice, associada a perdas fisiolgicas, psicolgicas e sociais; levanta-se a hiptese de que
a participao de pessoas idosas, na dinmica de grupos voltados para a valorizao do
envelhecer, implica no favorecimento do empoderamento, que se traduz em autonomia
positiva. O mtodo utilizado se apoiou na entrevista e no grupo focal estando inserido na
Pesquisa Qualitativa em Sade. Utilizou-se, como campo de investigao o grupo de
idosos do PROVE Projeto de Valorizao do Envelhecer, cujo objetivo promover um
espao onde os idosos, possam estar discutindo assuntos voltados para o fenmeno da
longevidade. Investiga-se esse grupo de encontro de idosos a partir de sua proposta de
construo positiva da velhice. Os resultados demonstraram que a participao dos idosos
em grupos voltados para o envelhecimento, favorece o empoderamento, expressa em
autonomia positiva, na medida em que os grupos atuam como apoio social aumentando a
rede social dos idosos, proporcionando a diminuio da alienao atravs de uma reflexo
crtica acerca dos valores negativos associados velhice. E, constata-se, ainda, o
incremento de conhecimentos, atravs da incorporao e aplicao em suas vidas
cotidianas contedos da rea da Geriatria e Gerontologia ministrados atravs das palestras.
Desse modo este trabalho tem como pretenso, a partir de referncias tericas do campo da
Promoo da Sade onde se insere o tema do empoderamento e de uma considerao
metodolgica, problematizar a possibilidade de abordagem e solues de questes da
promoo da sade no campo do envelhecimento e a busca de novos espaos para a
promoo da construo da autonomia das pessoas avanadas no tempo.

Abstract
This paper sought to investigate the empowerment of elderly people through
participation in group discussions aimed at promoting health. Assuming that with the
increase of longevity a process of unempowerment occurs - unempowerment is understood
here as the loss of positive autonomy of elderly people due to a negative view of elderly
age associated with physiological, psychological and social losses -, we put forward a
theory that says that the participation by elderly people in group dynamics aimed at valuing
the aging process facilitates empowerment, and manifests itself in positive autonomy. The
method used based itself on the interviews and focal group, part of the Qualitative
Research on Health. As investigation field, the PROVE Projeto de Valorizao do
Envelhecer group of elderly people was used. This group aims at promoting a space
where elderly people can discuss issues related to longevity. The starting point for the
investigation of this discussion group is its proposal for a positive construction of elderly
age. The results showed that participation in groups that focus on elderly age facilitates
empowerment, expressed as positive autonomy, since the groups act as social supports,
increasing the social network of the elderly, decreasing their alienation through a critical
reflection of negative values usually associated with old age. An increase of knowledge is
also be observed, through incorporation and application of geriatrics e gerontology
information in their everyday lives, learnt during the group sessions. Therefore this paper
aims to, from theoretical references about the Health Promotion field, in which
empowerment as a theme fits, and from a methodological consideration, question the
possibility of an approach and of a solution to health promotion issues related to growing
old and the search for new spaces for promoting autonomy construction for elderly people..

Epgrafe:
Conto: Falamos do medo de envelhecer1
Na viagem desde o aeroporto de Boston, contei os outdoors com gente jovem e bonita.
Um mostrava um rapaz simptico de chapu de cowboy fumando um cigarro, outro duas
moas lindas sorrindo para um vidro de xampu, o terceiro uma adolescente espevitada
com o jeans aberto na cintura, o seguinte uma mulher insinuante vestida de veludo preto
ao lado de um homem de smoking, cada um agarrado a um copo de usque.
No vi nenhum outdoor mostrando algum de mais de trinta e cinco anos. Disse a Morrie
que j me sentia na ladeira abaixo, apesar de me esforar desesperadamente para ficar no
alto dela. Eu me exercitava constantemente. Tinha cuidado com o que comia. Vigiava as
entradas do meu cabelo no espelho. No me sentia mais ufano de revelar a minha idade
por Ter realizado tanta coisa ainda jovem e agora evitava falar nela por estar bem perto
dos quarenta e, consequentemente, me aproximando do esquecimento profissional.
Morrie envelhecera com uma perspectiva melhor.
- Essa nfase toda na juventude no tem sentido para mim Sei que ser jovem pode ser
um problema e tanto, por isso no venha me dizer que uma maravilha. Aquele
garotos todos que me procuraram com seus grilos, seus conflitos, seus
desajustamentos, a sensao de que a vida dura, to difcil que pensavam em se
matar...
- E alm de tudo isso, os jovens no tem sabedoria. Pouco compreendem a vida. Quem
que viver cada dia quando nem sabe o que est acontecendo? Quando somos
manipulados, quando nos dizem para comprar tal perfume para ficar bonito, ou tal
marca de jeans para ficar sexy? E quem d essas sugestes tem crdito! tal absurdo.
- Voc nunca teve medo de envelhecer?
- Mitch, eu acolho o envelhecimento.
- Acolhe?
- muito simples. medida que se cresce, aprende-se mais. Se ficssemos parados nos
vinte e dois anos, ficaramos sempre ignorantes como quando tnhamos vinte e dois.
Envelhecer no s decair fisicamente. crescer. mais do que o fato negativo de
que se vai morrer, tambm o fato positivo de que se compreende que se vai morrer e
que se pode viver melhor por causa disso.
- eu disse mas, se envelhecer fosse to valiosos, porque as pessoas vivem dizendo,
ah, se eu ainda fosse jovem...? Nunca ouvimos ningum dizer, quem me dera j ter
sessenta e cinco!.
Ele sorriu e acrescentou:
- Sabe o que significa isso? Vidas insatisfeitas. Vidas sem realizaes. Vidas que no
encontraram um sentido. Quem encontra um sentido para a vida no deseja mais
voltar atrs. Deseja ir em frente. Quer ver mais, fazer mais. No se pode ficar
esperando chegar aos sessenta e cinco.
- Oua. Voc precisa saber mais uma coisa. Todas as pessoas mais jovens precisam
saber disso. Quem passa o tempo batalhando contra o envelhecimento sempre ser
infeliz, porque o envelhecimento inexorvel! E Mitch?
1 1

Um conto sobre o medo de envelhecer entre um aluno que reencontra seu professor de faculdade vinte
anos depois de formado. Morrie, seu professor est com uma doena terminal ELA (Esclerose Lateral
Amiotrfica) e nesse reencontro, conversam sobre as verdadeiras questes da vida, as questes que ele
chama de essenciais durante 13 encontros, entre essas questes est o medo de envelhecer. Livro: A ltima
grande lio: o sentido da vida de Mitch Albom. Traduo Jos J. Veiga. Rio de Janeiro: GMT/Sextante,
1998. 14 ed.; (pp.114-119).

Ele abaixou a voz:


- A verdade que voc vai morrer um dia.
Concordei.
- No importa o que disser a si mesmo.
- Eu sei.
- Mas, felizmente, vai levar muito, muito temo.
Fechou os olhos com uma expresso serena, depois me pediu para ajeitar os travesseiros
sob a cabea. Seu corpo precisava mudar constantemente de posio para se sentir
confortvel. O corpo ficava calado na cadeira com travesseiros brancos, espuma de
borracha amarela e toalhas azuis. Visto de relance, parecia que Morrie estava sendo
acondicionado para ser despachado.
- Obrigado murmurou, enquanto eu ajeitava os travesseiros.
- Tudo bem.
- O que voc est pensando, Mitch?
Pensei um pouco antes de responder.
- OK. Estou imaginando porque ser que voc no inveja pessoas mais jovens e de boa
sade.
- Bem, acho que invejo Fechou os olhos - Invejo-os por poderem ir a uma academia
de ginstica, ou a uma piscina. Ou danar. Sobretudo danar. Mas a inveja vem, eu a
sinto e depois deixo-a ir. Lembra-se sobre o que eu disse sobre desapego? Deixe
passar. Diga a si mesmo, isso inveja. Vou me separar dela agora. E vire-lhe as
costas.
Tossiu uma tosse prolongada, roufenha. Empurrou um leno de papel at a boca e cuspiu
fracamente nele. Sentado ali, eu me sentia to mais forte do que ele, ridiculamente mais
forte. Poderia ergu-lo facilmente e jog-lo nas costas, como se fosse um saco de farinha.
Sentia-me envergonhado dessa superioridade, porque no me sentia superior a ele em
nada mais.
- Como que voc evita invejar...
- O que?
- ...uma pessoa como eu.
Ele sorriu.
- Mitch, impossvel a um velho no invejar um jovem. Mas a questo aceitar o que
somos e gostar. Voc est no tempo dos seus trinta anos, e agora estou no tempo de ter
setenta e oito.
- Precisamos descobrir o que existe de bom e verdadeiro e belo em cada fase de nossa
vida. Olhar para trs estimula a competio. E idade no assunto de competio.
Expirou e baixou os olhos, como se quisesse ver o ar expirado se espalhar no ar.
- A verdade que cada parte minha tem todas as idades. Sou uma criana de trs anos,
uma de cinco, um homem de trinta e sete, um de cinqenta. Passei por todas essas
idades e sei como cada uma. Delicio-me com ser criana quando apropriado ser
criana. Delicio-me em ser um velho que sabe das coisas quando apropriado ser um
velho sbio. Imagine tudo o que posso ser! Sou todas as idades, da atual para baixo.
Percebeu?
Respondi afirmativamente.
- Como posso invejar a fase em que voc est hoje, se j estive nela?

LISTA DE ANEXOS
ANEXO I : Roteiro para Trabalho de Campo - Roteiro de Entrevista ......................... I
ANEXO II Roteiro para Trabalho de Campo Roteiro do Grupo Focal .......................II
ANEXO III Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ............................................ III
ANEXO IV Tabela de Identificao dos entrevistados ................................................. IV
ANEXO V Ficha de Identificao ................................................................................... V
ANEXO VI Perfil dos Entrevistados ............................................................................... VI
ANEXO VII Relatrio gerado no Programa LOGOS com as categorias de anlise e
suas respectivas falas ............................................................................................ VII a XX
ANEXO VIII Grupo Focal .............................................................................XXI a XXVIII

Sumrio
Introduo: ..........................................................................................Pginas
Contexto e Justificativa ................................................................................................... 1
Organizao da dissertao ............................................................................................. 4
Objeto
Problema
Pressupostos
Hiptese

Corpo terico:
Capitulo

1: Promoo de Sade e Gerontologia................................................................ 7


1.1-Histrico e contribuies da Promoo da Sade. .................................. 7
1.1.1.Empoderamento como estratgia de Promoo da Sade
no campo do envelhecimento. ................................................ 10
1.2-Gerontologia: contribuies da psicologia do envelhecimento............. 13
Notas ............................................................................................... 23

Captulo

2: Empoderamento como estratgia de ganho de sade ................................... 24


2.1-Empoderamento: Reflexes tericas ..................................................... 24
2.2-Empoderamento: uma articulao no campo do envelhecimento ......... 32
2.3-Autonomia positiva como um indicador de sade................................. 40
Notas ............................................................................................... 44

Captulo

3: Grupo como apoio social.............................................................................. 45


3.1. A experincia da vivncia grupal.......................................................... 45
3.2. Apoio social e Rede social no espao grupal....................................... 49
3.3. Um Grupo de Encontro do Idosos ........................................................ 55
Notas ................................................................................................ 58

Metodologia
Captulo

Captulo

4: Metodologia.................................................................................................. 59
4.1. Pesquisa Qualitativa em Sade ............................................................. 59
4.2. Coleta de dados ..................................................................................... 60
4.3. Campo de investigao ......................................................................... 62
4.4. Trabalho de campo................................................................................ 63
4.5. Anlise dos dados ................................................................................ 63
Entrevistas
Grupo Focal
Programa LOGOS
Notas ............................................................................................... 65

5: Resultados e Discusso................................................................................ 66
5.1.Perfil dos entrevistados .......................................................................... 66
5.2.Atividades e formas de participao dos idosos nos grupos ................. 66
5.3.Categorias de anlise.............................................................................. 68
5.4.Consideraes sobre a implicao da pesquisadora............................... 96
Notas ................................................................................................ 97
Concluses........................................................................................................................... 99
Referncias bibliogrficas ................................................................................................. 102
Anexos .................................................................................................................... I - XXVIII

Introduo:
Contexto e Justificativa
O aumento da populao idosa demanda aes de interveno no campo do
envelhecimento. Estudos epidemiolgicos atuais vm demonstrando o aumento acelerado da
expectativa de vida da populao brasileira, cujo envelhecimento est se dando em grande
escala neste final de sculo. Estima-se que no ano de 2025 o Brasil, que estava em 16 lugar
em 1950, deva passar para o 6 lugar no hanking mundial em nmero de idosos, com a
quantidade aproximada de 30 milhes (Silvestre, 1996).
Segundo estudo do IPEA, em 1996, o Brasil chegou a atingir 12, 5 milhes de indivduos
acima de 60 anos, com um aumento na populao acima dos 100 anos chegando a 10 mil. A
maior parte dos idosos composta por mulheres (cerca de 54,4%). Com esse crescimento da
populao idosa, observamos um envelhecimento populacional que muda o perfil
demogrfico do Brasil (Camarano, 1999).
O IBGE, (1) no seu censo demogrfico de 2000 apresentou dados preocupantes em
relao ao envelhecimento populacional brasileiro. A populao geral do Brasil se encontrava
ento com 169.799.170 milhes de habitantes; em relao populao idosa, o Brasil atingiu
a marca de 14.536.029 milhes, tendo So Paulo em primeiro lugar, seguido de Minas
Gerais, Rio de Janeiro e Espirito Santo respectivamente. O Rio de Janeiro, no ano de 2000,
apresentava uma populao de 1 milho 540 mil e 754 idosos; sendo que esse nmero s
tende a aumentar nos prximos anos.
Assim sendo, o envelhecimento populacional traz tona a discusso do que ser idoso.
A Organizao Mundial de Sade - OMS, define idoso, como aqueles indivduos que tem
idade acima de 65 anos, para os pases desenvolvidos; e 60 anos, para os pases em
desenvolvimento. Devido a esse novo contigente se fazer presente na nossa atualidade,
comeou-se a utilizar o termo terceira idade para designar indivduos em idade avanada
que no apresentam sinais de senilidade e esto em boa qualidade de sade. (Camarano, 1999:
07).
Lessa (1998) alerta para o fato de se olhar o envelhecimento como um processo, ou seja,
ele no comea aos 60 anos, esse marco cronolgico apenas um critrio para definir
intervenes na populao mais velha:
O envelhecimento no comea repentinamente aos sessenta anos, mas consiste no
acmulo de interaes de processos sociais, biolgicos e do comportamento durante
toda a vida, de modo que um indivduo com menos de sessenta anos pode ser
considerado um idoso do ponto de vista orgnico, mental e intelectual, ao passo que
um septuagenrio ou octogenrio pode at ter todas essas funes preservadas, mesmo
uma mentalidade coesa com as demais geraes, cabendo-lhe a designao de idoso
apenas por sua idade cronolgica. (Lessa, 1998: 205).
1

Em relao ao perfil epidemiolgico das doenas, na populao idosa predominam as


chamadas doenas crnicas no transmissveis (DCNT), que so representadas pelas doenas
cardiovasculares, seqelas de doenas cerebroarticulares, osteoarticulares, diabetes mellitus
doenas pulmonares e doenas psicorgnicas, como os diversos tipos de demncia. Em
relao aos fatores de risco, Lessa (1998) chama a ateno para um fator importante para a
populao idosa, que a histria social. A histria social tem um papel determinante nas
patologias do idoso, mais at do que o prprio estilo de vida e a hereditariedade
Os fatores de risco para os idosos, que esto ligados histria social, so chamados por
essa autora, de patologia social como a causa da patologia orgnica alguns fatos de ordem
social que ocorrem predominantemente nas idades mais avanadas parecem influenciar a
ampliao da morbidade e da mortalidade do idoso tais como: viuvez, aposentadoria(Lessa,
1998: 207). A viuvez um fator de risco mais significante para a morbidade entre os vivos
no primeiro ano da morte do cnjuge. A aposentadoria pode levar completa inatividade e a
perda dos vnculos sociais e por isso os idosos ficam mais expostos s doenas associadas
inatividade fsica.
Outro fator de risco importante para os idosos a solido. Ela pode ser vista como
resultado das mudanas sociais ocorridas nas ltimas dcadas, como: a reduo do ncleo
familiar, a participao mais efetiva da mulher no mercado de trabalho fora do lar e a quebra
dos vnculos matrimoniais (Lessa, 1998).
Segundo Cusack (1999), deve-se entender a velhice como um perodo da vida inerente ao
desenvolvimento humano e no como um tempo de desagregao da vida comunitria. Devese olhar a velhice, como um tempo de engajamento ativo em desafios e atividades que podem
beneficiar ambos: os idosos e a sociedade. O primeiro passo para isso o empoderamento
pessoal.
Envelhecimento, Violncia e AIDS so os trs maiores problemas ligados sade,
segundo Minayo (1995), e da se estar autorizado a dizer que o envelhecimento , atualmente,
uma questo de Sade Pblica:
h um outro espao fundamental a ser preenchido pela sade pblica. Trata-se do
engajamento dos idosos como atores culturais visando o acolhimento dos idosos como
atores nobres e essenciais na sociedade e a considerao da velhice como uma etapa
da existncia que pode ser desfrutada saudavelmente (1995:15).

Dentro da rea da Sade Pblica, este projeto se embasa no campo terico da Promoo
da Sade. Justifica-se ancorar este trabalho neste campo, porque se entende a sade como
uma dimenso da qualidade de vida, no como um produto ou um objetivo em si mesmo, mas
sim como um estado, ou melhor, um recurso fundamental para a vida cotidiana (OMS, 1984).
2

Na atualidade, a nossa sociedade busca novos espaos de convivncias para os idosos, de


forma a engaj-los e reintegr-los no meio social. Por isso a necessidade e criao de tantos
grupos de convivncia de idosos: para dar conta desse novo contingente que comea a
aparecer e se fazer presente na nossa sociedade.
Este trabalho desenvolvido no Mestrado est ancorado em uma experincia pessoal, com
um grupo de idosos, direcionado para a promoo da sade no campo do envelhecimento que
compem o Projeto de Valorizao do Envelhecer - PROVE.
O PROVE, um projeto que objetiva viver a velhice com qualidade de vida; e para isso
oferece vrias atividades de grupo para pessoas acima de 60 anos. O PROVE surge em 1996,
num contexto epidemiolgico caracterizado por mudanas na incidncia e prevalncia das
doenas, bem como nas principais causas de morte. A chamada transio epidemiolgica,
pressupe uma evoluo gradual dos problemas de sade caracterizados por alta
incidncia, prevalncia e mortalidade por doenas infecciosas para um estado em que
passaram a predominar as doenas no-infecciosas, particularmente as
cardiovasculares, neoplasias malignas, causas externas, transtornos mentais, diabetes e
outras doenas crnicas e degenerativas (Laurenti, 1990: 147)

O PROVE surge ainda, dentro de uma universidade pblica, numa casa de sade, de
forma que a universidade cumpra a sua funo social de atender essa demanda que se
encontra emergente, criando uma forma de interveno que d conta dessa sociedade que
envelhece.
Aqui a universidade pblica assume a responsabilidade social de apresentar-se como
cidad para responder ao clamor emergente dos mais velhos; acionando para isso toda
a sua capacidade de produo e experimentao de conhecimento (Trein,1996).

O PROVE o espao propcio para se dar essa investigao, na medida em que tem como
atividade primordial os Grupos de Encontro de Idosos, que trabalham com a informao e
reflexo dos processos ligados ao envelhecimento.
Pretende-se utilizar este grupo como o campo de investigao, pelo fato de abordar o
tema do envelhecimento; por encontrar-se sediado numa Instituio de Sade Pblica, dentro
de uma Universidade Pblica; por trabalhar com as dinmicas de grupo voltadas para a
promoo e educao em sade dos idosos, como estratgia de interveno no campo do
envelhecimento na direo da qualidade de vida; e finalmente, pelo interesse pessoal da
pesquisadora pelo PROVE, pois esta acompanhou seu planejamento, sua implementao, seu
crescimento e desenvolvimento; e, amadurecendo junto com ele, foi possvel desenvolver uma
investigao no campo da sade do idoso, dando continuidade sua formao acadmica no
Mestrado de Sade Pblica da Escola Nacional de Sade Pblica -ENSP.

Organizao da dissertao:
A escolha do tema Grupos de idosos direcionados promoo de sade como estratgia
de interveno no campo do envelhecimento atravs do favorecimento do empoderamento das
pessoas para lidar com os problemas suscitados pelo fenmeno da longevidade est
relacionada ao interesse da pesquisadora no campo do envelhecimento; tema que se preocupa
em desenvolver, para esta dissertao, que faz parte do seu mestrado em Sade Pblica.
Assim, este trabalho tem como objetivo fazer a aproximao entre os campos da Promoo da
Sade e o do Envelhecimento, de forma a tentar responder algumas perguntas que foram
surgindo no desenrolar do primeiro ano de Mestrado; tais como: Como promover a sade no
campo do envelhecimento? Que referenciais tericos so possveis, para dar base a um
trabalho de Promoo da Sade, no campo do Envelhecimento? Dentro da rea da Promoo
da Sade, em quais campos estar atuando?
Tais questionamentos direcionaram a escolha do objeto de estudo para o empoderamento
de pessoas idosas construdo ao longo da vida, se encontra em risco pela prpria condio
de velhos e, pode ser estimulado na dinmica dos grupos de encontro direcionados
Promoo da Sade.
O problema que esta pesquisa procura responder se a dinmica de trabalho dos grupos
de idosos que se dedicam promoo da sade, poderia ser considerada um fator de
empoderamento, que lhes possibilitaria maior capacidade para lidar com a limitao da
autonomia decorrente da condio fisico-social das pessoas idosas.
Essa problematizao se d a partir de dois pressupostos: o aumento da longevidade
provoca o desempoderamento, compreendido como perda da autonomia positiva das pessoas
idosas devido imagem negativa do envelhecimento associada perdas fisiolgicas,
psicolgicas e sociais; e que os grupos - espaos de convivncia de idosos, direcionados
promoo de sade - configuram-se como lugar de pertinncia e agncia de mudanas para o
empoderamento dos idosos, atravs de um processo de valorizao do envelhecer, apoiado
na construo positiva da velhice.
Com isso pretende-se investigar a seguinte hiptese: a participao de pessoas na
dinmica dos grupos de encontro, destinados promoo da sade, implica no favorecimento
do seu empoderamento, que se traduz em autonomia positiva.
Assim, a presente dissertao est fundamentada em trs captulos tericos e dois
captulos que compe a Metodologia:
O Captulo 1 sobre o tema Promoo de Sade e Gerontologia. Tem como objetivo
fazer a fundamentao terica de conceitos no campo da Promoo da Sade, tais como:

Campos de Ao da Promoo da Sade, Empoderamento, Educao em Sade, Sade


positiva, Apoio Social e Autonomia positiva.
O Capitulo 2 trata do tema central desse trabalho, que Empoderamento como estratgia
de ganho de sade. Est dividido em trs sub-itens: o primeiro sub-item: Empoderamento:
Reflexes tericas, onde so discutidos os valores subjacentes ao termo empoderamento; o
duplo significado do empoderamento; o empoderamento entendido como processo e como
resultado; os nveis do empoderamento, seus objetivos, finalidades e estratgias; e finalmente
as crticas associadas ao processo de empoderamento. O segundo sub-item: Empoderamento:
uma articulao no campo do envelhecimento, como o prprio ttulo antecipa, faz a
articulao dos conceitos, utilizando autores da literatura estrangeira que tm trabalhos sobre
empoderamento com idosos. E, finalmente, o terceiro sub-item: Autonomia positiva como um
indicador de sade, onde trabalhada a definio dos valores da autonomia, fundamentais
para se entender o processo de empoderamento.
O ltimo captulo do referencial terico, Capitulo 3, aborda o Grupo como apoio social.
Nele so discutidas as contribuies da teoria dos grupos advindos da psicologia. No primeiro
sub-item: Grupo social e rede social atuando no espao grupal so discutidas as
contribuies dos conceitos de apoio e rede social e como o grupo pode servir como espao
de articulao desses conceitos. O segundo e ltimo sub-item: O grupo de encontro do
PROVE, descreve a experincia prtica, de como um grupo pode servir como apoio social e a
caracterizao desse grupo de encontro que serviu como campo para a coleta de dados para
esta pesquisa.
O Captulo 4, Material e Mtodo trata da Pesquisa Qualitativa em Sade, onde
trabalhada toda parte terica da Metodologia. Este captulo est sub-dividido em quatro
partes: A primeira se refere a Coleta de Dados, onde so apresentados os instrumentos de
coleta de dados utilizados, como a entrevista e o grupo focal. A Segunda parte se refere ao
Trabalho de Campo com a descrio do mesmo. Depois, vem a terceira parte com o Campo
de Investigao e sua definio e caracterizao. E, finalmente, a Anlise dos dados, com o
mtodo de anlise dos dados coletados, que teve como instrumento de anlise o Programa
LOGOS (2).
No ltimo captulo, o Captulo 5: Resultados e Discusso, feita a anlise dos dados,
apresentando-se num primeiro sub-item o Perfil dos entrevistados com os dados obtidos na
ficha de identificao, e logo em seguida, no segundo sub-item, as Atividades e formas de
participao dos idosos nos grupos, onde so apresentadas as formas pelas quais as pessoas
chegaram ao grupo de encontro do PROVE; o tempo de participao dos idosos no grupo de
encontro; o tipo de atividades que eles exercem dentro do projeto e fora dele; a participao
5

em outros grupos voltados para o envelhecimento e atividades que desempenham dentro das
suas famlias. No terceiro sub-item so expostas as Categorias de anlise selecionadas: apoio
social, rede social, autonomia, cuidados, aprendizagem, integridade e realizaes de projetos
pessoais, com as respectivas falas coletadas nas entrevistas geradas no Programa LOGOS.
Com isso, parte-se para a discusso dos resultados, onde so apresentadas as falas do grupo
focal e sua articulao com as categorias de anlise luz do referencial terico. No quarto e
ltimo sub-item so apresentadas as Consideraes sobre a implicao da pesquisadora
nesta dissertao.

Notas:
(1) Fonte: IBGE. Sntese de Indicadores Sociais 2000. Rio de Janeiro, 2001.
(2) LOGOS um software que um gerenciador de dados textuais; ele foi desenvolvido pelo
Professor Keneth Camargo Jr. do Instituto de Medicina Social da UERJ.

Captulo 1

Promoo de Sade e Gerontologia


Desejo que voc, sendo jovem, no amadurea depressa demais e,
sendo maduro, no insista em rejuvenescer, e que sendo velho, no se
dedique ao desespero. Porque cada idade tem o seu prazer e a sua
dor e preciso que eles escorram entre ns
Victor Hugo (1802-1885)

1.1- Histrico e contribuies da Promoo da Sade


O conceito de Promoo da Sade aparece na dcada de 40, de forma latente, com
Sigerist (1946), que a define como uma das tarefas essenciais da medicina; e vem novamente
tona na dcada de 60, com o conceito positivo de doena, no sentido de incentivar a
preveno das doenas, atravs do estmulo de hbitos e comportamentos saudveis, e com a
preocupao de estar atuando nos fatores de risco, onde a Promoo da Sade entra como
parte da preveno primria.
Na dcada de 70, com a crise nos sistemas de sade, continua-se a perceber que no
basta atuar apenas na cura da doena, ou seja, depois que a doena j se instalou; preciso
intervir nos determinantes do adoecimento. Assim, o Informe Lalonde (1974) um marco na
rea da Promoo da Sade. Define quatro grandes eixos do campo da sade: biologia
humana, meio ambiente, estilo de vida e organizao da ateno sade. Colocando-se o
enfoque da interveno no campo da Promoo da Sade vemos que:
at agora, quase todos os esforos da sociedade canadense destinados a melhorar a
sade, assim como os gastos setoriais diretos, concentram-se na assistncia mdica.
Entretanto, as causas principais de adoecimento e morte tem origem nos outros trs
componentes do conceito (OPS, 1996:4 apud Lalonde, 1974).

Ainda no final da dcada de 70, a OMS realiza a I Conferncia Internacional de Sade,


em Alma-Ata. Nessa conferncia, colocada a meta Sade para todos no ano 2000,
reforando a proposta da ateno primria em sade. Essa conferncia culmina em algumas
recomendaes, com a adoo de oito elementos essenciais para a sade como:
educao dirigida aos problemas de sade prevalentes e mtodos para sua preveno
e controle; promoo do suprimento de alimentos e nutrio adequada; abastecimento
de gua e saneamento bsico apropriados; ateno materno-infantil; incluindo o
planejamento familiar; imunizao contra as principais doenas infecciosas; preveno
e controle de doenas endmicas; tratamento apropriado de doenas comuns e
acidentes; e distribuio de medicamentos bsicos. (Buss, 2000a :170).

Essa Conferncia de Alma-Ata desdobra-se na I Conferncia Internacional sobre


Promoo da Sade. S com a Carta de Ottawa, em 1986, que o conceito de Promoo da
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Sade definido como: o processo de capacitao da comunidade para atuar na melhoria


da qualidade de vida e sade, incluindo uma maior participao no controle deste processo.
(OMS, 1986 apud Buss, 2000a:170).
A sade, ao deixar de ser centrada na biologia, amplia a forma de se pensar as
possveis intervenes em seus problemas. Com a incorporao dos quatro itens que compe
o campo de sade de Lalonde, possvel instaurar um sistema de anlise para se examinar
qualquer problema luz da interao desses quatro componentes: estilo de vida, biologia
humana, meio-ambiente e organizao da ateno a sade. Um exemplo claro, oferecido por
Lalonde (apud OPS, 1996:4), o problema de acidente de trnsito. Observa-se que os fatores
que mais contribuem para o aumento dos acidentes de trnsito so: o estilo de vida, o meioambiente, e a organizao da ateno sade, ficando a biologia humana com pouco
importncia. Essa anlise auxilia os planejadores da sade a voltarem sua ateno para
intervenes direcionadas implantao de polticas para mudana do estilo de vida e
intervenes mais diretas sobre o meio-ambiente, do que para a assistncia mdica. Assim,
observa-se a promoo da sade como um desdobramento da ateno primria em sade, j
que se torna um campo de anlise, interveno e planejamento das polticas de sade.
A Promoo da Sade, como nvel de ateno, se refere s aes destinadas a melhorar
e aprimorar a sade das pessoas no doentes e, neste sentido, tem como enfoque uma viso
integral do processo sade-doena-ateno. Inicia-se, com essa discusso, a entender-se sade
como um campo complexo, que envolve diversos olhares e diversas intervenes. No se trata
mais apenas de atuar sobre as causas, como era feito no modelo da Histria Natural das
Doenas, e nem to pouco de se fazer uma histria social da doena. A partir dessa
declarao, comea-se a trabalhar com o conceito de campo de sade, que se pretende
alternativo, para se entender a dinmica sade-doena-interveno ou ateno.
Dessa forma, a Promoo da Sade sai dos centros de sade e se estende para as
comunidades, os ambientes, as escolas, os settings; acrescentando como campo de atuao, o
Reforo Comunitrio, que contm um componente educativo, que o desenvolvimento de
habilidades sociais.
Assim, a partir da Carta de Ottawa, a Promoo da Sade incorpora como mtodo
cinco grandes campos de ao, a saber:
Elaborao e Implementao de Polticas Pblicas Saudveis
Criao de ambientes favorveis sade
Reforo da ao comunitria;
Desenvolvimento de habilidades pessoais;

Reorientao dos sistemas e servios de sade.


Este trabalho se encontra mais dentro do terceiro e quarto campos, ou seja, dentro do
campo do Reforo Comunitrio e do Desenvolvimento de Habilidades Pessoais, j que os
campos no so excludentes, pelo contrrio, se articulam entre si, havendo uma
interdependncia entre eles.
Com a Promoo da Sade, tem-se um novo conceito de sade. A sade percebida,
no como um objetivo em si, mas como recurso da vida cotidiana. Se trata, portanto, de um
conceito positivo, que enfatiza os meios sociais e pessoais, bem como as capacidades fsicas.
A Promoo da Sade , ento, o maior auxlio para o desenvolvimento social, econmico e
pessoal, assim como uma importante dimenso da qualidade de vida. Desse modo, a
Promoo da Sade no concernente apenas ao setor sanitrio, mas pelo contrrio, so
requisitos para a sade: a paz, a educao, a habitao, a alimentao, a renda, o eco-sistema
estvel, a justia social e a equidade (Carta de Ottawa, 1986 apud Buss et al., 2000b:172).
Dentro desse conceito positivo de sade tem-se discutido os diversos fatores que a
condicionam. So eles: polticos, econmicos, sociais, culturais, ambientais, comportamentais
e biolgicos. De acordo com esses fatores, as aes da Promoo da Sade devem atuar sobre
o universo dos determinantes da mesma, objetivando reduzir as diferenas no estado atual da
sade e assegurar a igualdade de oportunidades, proporcionando os meios, que permitam
toda populao desenvolver ao mximo o seu potencial de sade (Carta de Ottawa,1986 apud
Buss et. al.,2000b:173).
Dessa forma, a Carta de Ottawa (1986) estabelece trs grandes estratgias para se
trabalhar no campo da Promoo de Sade: a defesa da sade, a capacitao e a mediao.
Entende-se que este trabalho se posiciona, mais diretamente, na estratgia de
capacitao, onde:
Os indivduos e as comunidades devem ter oportunidade de conhecer e controlar os
fatores determinantes da sua sade. Ambientes favorveis, acesso informao, bem
como oportunidades para fazer escolhas mais saudveis, esto entre os principais
elementos capacitantes (Buss, 2000a:170).

Nesse sentido, busca-se compreender melhor, na relao promoo da sade e


envelhecimento, se os grupos de idosos direcionados Promoo de Sade podem ser
entendidos como estratgia de interveno no campo do envelhecimento, ao servir de espao
onde essa capacitao possa vir a se dar.

1.1.1 Empoderamento como estratgia de Promoo da Sade no campo do


envelhecimento
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10

O conceito de empoderamento, traduo do conceito de Empowerment (1), faz parte


do campo de ao da Promoo da Sade Reforo da ao comunitria/Participao
Comunitria. Na Carta de Ottawa (1986), esse campo de ao definido como o processo de
desenvolvimento, na comunidade, da capacidade de controle e de habilidades para gerar
mudanas nos condicionantes sociais da sade, atravs da mobilizao coletiva. O
desenvolvimento da comunidade se baseia nos recursos humanos e materiais com que conta a
comunidade para estimular a independncia e o apoio social (Buss et. al., 2000b:174). A
ajuda recproca, onde cada um cuida de si e dos outros, um dos temas centrais da proposta
de intensificar a auto-assistncia e o apoio social, para desenvolver sistemas flexveis do
reforo e da participao comunitria, na direo dos assuntos da sade (Buss et. al.,
2000b.:47).
Nas vrias Declaraes, que compem os documentos direcionados Promoo da
Sade, tem-se abordado o tema do reforo comunitrio e do empoderamento. Tanto a
Declarao de Adelaide (OMS, 1988) como a Carta de Ottawa (1986) fazem notar que a ao
comunitria o ponto central da promoo de polticas pblicas para a sade, pelas quais a
comunidade busca a posse e o controle de seus prprios esforos e destinos. Nessa mesma
direo, a Declarao de Sundsvall (1991) propem reforar a criao de ambientes saudveis
atravs de aes comunitrias (...) de maior controle sobre a sade e o ambiente (...) e
maior participao nos processos de tomada de decises. Finalmente, a Declarao de
Bogot (OPS, 1992) sugere que a ao comunitria poderia fortalecer a capacidade da
populao para participar das decises que afetam a sua vida e para optar por modos de
vida saudveis (...) atravs do dilogo de diferentes saberes (Buss et. al., 2000b: 48).
Outro campo de ao da Promoo da Sade, em que o empoderamento est inserido,
o de Desenvolvimento de Habilidades Pessoais. A nfase nas habilidades pessoais, na
Carta de Ottawa (1986), resultado da percepo, pelas autoridades sanitrias, do quadro
caracterizado pelo envelhecimento populacional e o aumento da morbidade, por enfermidades
crnico-degenerativas; assim como, pelo entendimento, de que as causas ou fatores de risco
mais importante esto relacionados com comportamentos individuais, modos de vida ou
riscos existentes em local de trabalho e no meio-ambiente. essencial capacitar as pessoas
para que aprendam durante toda a vida, preparando-se para as diversas fases da existncia que
incluem o enfrentamento das enfermidades crnicas e das causas externas que afetam a sade
(Buss et.al., 2000b:45). Nesta concepo, tem-se como instrumento, a Educao em Sade,
que objetiva a melhoria da auto-estima, a diminuio da alienao, incrementando os
conhecimentos, de modo a abrir o campo de possibilidades de escolhas do indivduo,

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deixando-o livre para decidir sobre seus comportamentos. Desse modo, busca-se aprimorar as
opes disponveis, para que a populao exera maior controle sobre sua prpria sade e
sobre o meio-ambiente e para que opte por tudo aquilo que proporcione sade (Carta de
Ottawa, 1986 apud Buss et. al., 2000b: 45).
Ao pensar a sade, como um estado de razovel harmonia entre o sujeito e sua prpria
realidade, esta passa a ser definida pela Organizao Mundial da Sade - OMS (MS,1999)
como um bem-estar bio-psico-social. V-se, ento, que a sade um campo que abrange
muito mais do que apenas a ausncia de doena. Com a constituio federal de 1988, a sade
passa a ser um direito de todos os cidados, assim a Lei 8.080, conhecida como a Lei
Orgnica da sade, estabelece a abrangncia do termo sade para alm do campo da
medicina;
a sade tm como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a
alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a sade, a
educao, o transporte, o lazer, o acesso a bens e servios essenciais; os nveis de
sade da populao expressam a organizao social e econmica do pas. (Lei n.
8.080 apud MS, 1999).

A partir de ento, a sade vista como um indicador de qualidade de vida, e


determinada, por sua vez, pelas condies gerais da existncia (Duchiade, 1995:17). Isto
envolve um processo educacional, pois a educao procura, sempre, desencadear mudanas
de comportamento e exige o conhecimento da viabilidade das reas de interveno e a
compreenso das funes e dos papis de cada indivduo dentro de um contexto.
J a conceituao de Educao em Sade, refere-se a:
quaisquer combinaes de experincias de aprendizagem delineadas com vistas a
facilitar aes voluntrias conducentes sade, onde se enfatiza a importncia de
combinar vrios determinantes do comportamento humano com mltiplas experincias
de aprendizado e de intervenes educativas. A palavra delineada distingue o processo
de educao de sade de quaisquer outros processos que contenham experincias
acidentais de aprendizagem, apresentando-o como uma atividade sistematicamente
planejada. Facilitar significa predispor, possibilitar e reforar. Voluntariedade significa
sem coero e com plena compreenso e aceitao dos objetivos educativos implcitos
e explcitos nas aes desenvolvidas e recomendadas. Ao diz respeito a medidas
comportamentais adotados por uma pessoa, grupo ou comunidade para alcanar um
efeito intencional sobre a prpria sade. (Green & Kreuter, apud Candeias, 1997: 2).

E por Promoo de Sade entende-se:


uma combinao de apoios educacionais e ambientais que visam a atingir aes e
condies de vida conducentes sade. Combinao refere-se necessidade de
mesclar os mltiplos determinantes da sade (fatores genticos, ambiente, servios de
sade e estilo de vida) com mltiplas intervenes de fontes de apoio. Educacional
refere-se educao em sade tal como acima definida. Ambiental refere-se a
circunstncias sociais, polticas, econmicas, organizacionais e reguladoras,
relacionadas ao comportamento humano, assim como todas as polticas de ao mais
diretamente relacionadas sade. (Green & Kreuter, apud Candeias, 1997: 2).
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Desse modo, a relao entre Educao em Sade e Promoo da Sade est em que:
A educao em sade procura desencadear mudanas de comportamento individual,
enquanto que a promoo da sade, muito embora inclua sempre a educao em
sade, visa a provocar mudanas de comportamento organizacional, capazes de
beneficiar a sade de camadas mais amplas da populao, particularmente porm no
exclusivamente, por meio da legislao. (Candeias, 1997:03)

Assim, percebe-se que a Educao em sade no diferente da Promoo da Sade,


mas pelo contrrio, ela se insere na promoo, na medida em que o desenvolvimento de
habilidades pessoais um campo de ao da promoo da sade e para tanto
imprescindvel a divulgao de informaes sobre a educao para a sade, o que deve
ocorrer no lar, na escola, no trabalho e em muitos outros espaos coletivos (Buss, 2000 a:
171).
Assim, pode-se pensar a Educao em Sade como instrumento de promoo. Essa
educao dirigida a grupos e comunidades, mais do que aos indivduos; e est centrada mais
em transformaes econmicas e sociais que influenciam a conduta, do que em modificaes
do estilo de vida, hbitos e referncias.
Na Carta de Ottawa (1986), marco terico para o campo da Promoo da Sade,
quando enfatizada que ela objetiva proporcionar os meios pelo qual a populao venha a
desenvolver ao mximo o seu potencial de sade, colocado que isso s ser possvel se as
pessoas forem capazes de assumir o controle daquilo que determina seu estado de sade (Buss
et. al., 2000b). Isso implica em dizer, que preciso proporcionar os meios para que as pessoas
se empoderem, ou seja, obtenham controle sobre suas vidas.
Gutierrez (1997) incorpora ao conceito da Promoo da Sade a participao da
comunidade e a responsabilidade do Estado no cuidado de sua populao, definindo que:
promoo da sade o conjunto de atividades, processos e recursos, de ordem
institucional, governamental ou da cidadania, orientados a propiciar a melhoria das
condies de bem-estar e acesso a bens e servios sociais, que favoream o
desenvolvimento de conhecimentos, atitudes e comportamentos favorveis ao cuidado
da sade e o desenvolvimento de estratgias que permitam populao maior controle
sobre sua sade suas condies de vida, a nveis individual e coletivo. (Gutierrez,
1997apud Buss, 2000a:167)

A Sade Pblica utiliza os conceitos de empoderamento para trabalhar a Promoo da


Sade, na medida em que reconhece que a sua falta se constitui num fator de risco para o
aparecimento e desenvolvimento de doenas e, consequentemente, o empoderamento entra,
assim, como uma estratgia de ganho de sade (Wallerstein & Bernstein, 1994).
Dentro da discusso do campo do Reforo Comunitrio, muito utilizado o termo
Apoio Social como uma forma de ao comunitria (2). O debate em torno da questo do
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apoio social se baseia essencialmente em investigaes que discutem seu papel na


manuteno da sade, na preveno de enfermidades e na forma de facilitar a convalescncia.
Outro possvel resultado do apoio social est relacionado sua contribuio geral sobre o
sentimento de controle e coerncia da vida, que por sua vez influncia no estado de sade da
pessoa, de forma benfica. Existem estudos demonstrando que o apoio social oferecido por
determinadas organizaes sociais, pode proporcionar proteo contra o aparecimento de
enfermidades, melhorando a sade fsica, mental e emocional do indivduo (Cassel, 1976
apud Buss et. al., 2000b:53). Nesse sentido, a participao comunitria pode ser um fator
psicossocial significativo para melhorar a confiana pessoal, a satisfao com a vida e a
capacidade de enfrentar problemas, que est diretamente relacionado a questo do
empoderamento.
Segundo Valla (1994), alm do apoio social oferecer a possibilidade de realizar a
preveno atravs da solidariedade e do apoio mtuo, oferece tambm uma discusso para os
grupos sociais, sobre o controle de seu prprio destino e a autonomia das pessoas em relao
hegemonia mdica, atravs de uma nova concepo do homem como uma nica unidade.
Pensando nesses campos de atuao da Promoo da Sade, vinculado ao campo do
envelhecimento tem-se o campo da Gerontologia.

1.2- Gerontologia: contribuies da psicologia do envelhecimento


Uma coisa dentro de mim, perigosssima e mortal lateja como um
desafio; essa coisa uma verdade que rebenta chamada vida
A vida tem que ser algo que, quando termine, merea
comemorao
Herbert Daniel

O envelhecimento, na atualidade, um fato que no pode mais ser contestado. As


pessoas esto vivendo cada vez mais tempo, provocando um aumento da populao acima dos
60 anos. O fato de se estar envelhecendo, de modo to acelerado, traz transformaes nos
valores ticos, estticos e no modo como se percebe o processo de envelhecer. Isto quer dizer,
que envelhecer, no incio do sculo, nada tem a ver, com envelhecer, na virada do 3 milnio.
Ser idoso, h 50 anos atrs, era completamente diferente de ser idoso, atualmente; isso,
porque no se espera do idoso de hoje uma atitude passiva diante da vida.
Estudos sobre o envelhecimento, no campo cientfico, passam a ser mais
sistematizados a partir do sculo XVII e XVIII; mas so maiores na metade do sculo XIX,
quando a populao comea a envelhecer e o interesse mdico, no cuidados com essas
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pessoas, passa a se fazer mais presente (Leme, 1996). O hospital de Salptrire em Paris pode
ser considerado o primeiro estabelecimento geritrico, com Charcot ministrando aulas sobre o
envelhecimento. Mas, em 1909, que Nascher cria um novo ramo da medicina para estudar a
fisiologia do envelhecimento, fundando assim, a Geriatria. No Brasil, o interesse pela sade
do idoso mais recente; sendo fundada a Sociedade Brasileira de Geriatria em 1961, que
passa a ser chamada, posteriormente, de Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
SBGG (Leme, 1996:24). Assim, temos, atualmente, a Gerontologia, que a cincia que
estuda os processos do envelhecimento em todos os seus aspectos: fsicos, culturais,
psicolgicos, econmicos; e a Geriatria, que um ramo da medicina que estuda a fisiologia e
as alteraes orgnicas vinculadas ao processo de envelhecer, estando inserida portanto,
dentro do campo mais amplo da Gerontologia. Deste modo este termo definido:
Gerontologia o campo multi e interdisciplinar que visa descrio e explicao
das mudanas tpicas do processo de envelhecimento e de seus determinantes
gentico-biolgicos, psicolgicos e socioculturais. Interessa-se tambm pelo estudo
das caractersticas do idoso, bem como das vrias experincias da velhice e
envelhecimento ocorrendo em diferentes contextos socioculturais e histricos.
Abrange aspectos do envelhecimento normal e patolgico. Compreende a
considerao dos nveis atuais de desenvolvimento e do potencial para o
desenvolvimento. (Maddox, 1987 apud Neri, 2001b: 54).

Esta dissertao est situada dentro do campo da Gerontologia, denominado


Gerontologia Social. Este termo definido, pela primeira vez, em 1954 por Clark Tibbits
(Neri, 2001b) para estudar o impacto das condies sociais e socioculturais sobre o processo
de envelhecimento. Temas, como rede de suporte social, relaes intergeracionais, prticas e
polticas sociais, bem-estar na velhice, formas como as instituies sociais gerem a velhice e
atitudes em relao velhice, so os assuntos pela qual a Gerontologia Social se interessa.
Em relao ao termo idoso, vrias literaturas afirmam que no existe uma definio
nica sobre o conceito de velhice ou de idoso, isto porque:
no existe um consenso sobre o que se chama de velhice, porque as divises
cronolgicas da vida humana no so absolutas e no correspondem sempre s etapas
do processo de envelhecimento. Isto , a velhice no definvel por simples
cronologia, seno e melhor! pelas condies fsicas, funcionais, mentais e de sade
das pessoas analisadas. (San Martin & Pastor, 1990 apud Paschoal, 1996b: 27)

Paschoal (1996b) define velhice a partir da conjunto das condies: biolgica, social,
econmica, cognitiva, funcional e cronolgica. Dessa forma, tem-se que, biologicamente, o
envelhecimento se inicia no momento em que se nasce, e no aos 60 anos; socialmente, a
velhice vai variar de acordo com o momento histrico e cultural; intelectualmente, diz-se que
algum est ficando velho quando suas faculdades cognitivas comeam a falhar, apresentando
problemas de memria, ateno, orientao e concentrao; economicamente, a pessoa entra
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na velhice quando se aposenta, deixa de ser produtivo para a sociedade; funcionalmente,


quando o indivduo perde a sua independncia precisando de ajuda para desempenhar suas
necessidades bsicas; e finalmente, cronologicamente, a pessoa idosa quando faz 60 ou 65
anos. A ONU adota a idade de 60 anos como a idade de transio das pessoas para o
segmento idoso da populao. Esse critrio vlido apenas para os pases em
desenvolvimento, adotando-se 65 anos para os pases desenvolvidos, pelo fato da expectativa
de vida ser maior (ONU, 1985 apud Paschoal, 1996: 27). Nesse ponto, abre-se um parnteses
para uma reflexo: uma pessoa de 70 anos, que trabalha, no apresenta dficit cognitivo,
independente financeiramente e funcionalmente, pode ser considerada velha, apenas pela
idade cronolgica?
O aumento da expectativa de vida um fato real, que tem como conseqncia o
envelhecimento humano. O envelhecimento populacional decorrente da diminuio das
variveis mortalidade e fecundidade, caracteriza-se por uma diminuio relativa e contnua
de jovens com aumento crescente da importncia relativa dos mais idosos, enquanto a idade
entre esses dois grupos (20 a 60 anos) permanece relativamente estvel. (Laurenti,
1990:144). Este envelhecimento populacional traz repercusses para a sade da populao, na
medida em que ocorre a chamada transio epidemiolgica, ou seja, uma mudana na
incidncia e prevalncia das doenas, bem como nas principais causas de morte;
Do ponto de vista da sade da populao tem-se ento o aumento da prevalncia e da
mortalidade pelas doenas no-transmissveis (ou crnico-degenerativas como so
mais comumente chamadas) devido ao aumento do numero de idosos; a permanncia
ainda de algumas doenas infecciosas e a alta prevalncia e mortalidade por causas
externas que atingem os mais jovens e ainda toda problemtica de sade que afeta a
populao migrante que chega s grandes cidades. (Laurenti, 1990: 147)

Desse modo, o envelhecimento deve ser uma preocupao real para o campo da
Promoo de Sade. A Promoo da Sade se impem como um dever de cidadania, que se
constri na prtica do exerccio de direitos, objetivando a promoo da longevidade, com
qualidade de vida. Com esta abordagem, deve-se pensar em trabalhar o processo de
envelhecimento, com a valorizao da identidade pessoal, otimizando o potencial de
experincia de vida que essas pessoas possuem, j que a pragmtica cognitiva constituda
no bojo do conhecimento cultural e da experincia vivida, tende a intensificar-se com o
passar dos anos, apesar do declnio da mecnica cognitiva (Py, 1996:48).
A transio epidemiolgica, decorrente do envelhecimento populacional, a maior
visibilidade dos idosos no meio social; a experincia adquirida no trabalho junto com eles e a
multiplicidade de estudos no campo da Gerontologia, direcionam a se pensar a velhice, hoje,
neste incio de milnio, por um foco menos pejorativo, e almejar uma viso positiva do
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processo de envelhecer; abordagem esta, que est sendo construda por todos os profissionais
que lidam com o sujeito idoso.
Essa mudana de foco de uma perspectiva negativa, que v o idoso como a
antecmara da morte ou como algum retirado da sociedade sem nenhuma participao social
est sendo substituda, com grande fora, para um outro enfoque menos pejorativo, e at
pode-se dizer, para uma construo positiva da velhice. Sob esse novo enfoque, almeja-se a
imagem do sujeito avanado no tempo, como uma pessoa participativa do mundo, inserida no
meio social: como um sujeito desejante (Py, 1996).
A Psicologia do Envelhecimento estuda as transformaes do desenvolvimento
humano, percebendo o sujeito como um ser processual, onde cada indivduo envelhece de
modo singular, ou seja, de acordo com experincias que lhe so peculiares.
O estudo do desenvolvimento humano apresenta, atualmente, uma evoluo nas suas
teorias.

A teoria organicista tem o desenvolvimento como um processo de trs etapas:

crescimento, culminncia e declnio. A maturao vista, anteriormente, como um


mecanismo gentico sem qualquer influncia do meio externo, como um processo
predeterminado (Neri, 2001:13). Segundo esta perspectiva o envelhecimento um momento
de declnio.
Culminncia

Crescimento

Contrao

Estudiosos sobre a vida adulta e velhice (Baltes, P.; Warner Schaie, K; Birren, J;
Neugarten, B; Riegel, K; Riley, M. apud Neri, 2000) comeam a desenvolver estudos, nos
meados dos anos 60, e percebem que o modelo organicista no d conta do envelhecimento, e
propem um novo paradigma para se pensar o processo de desenvolvimento humano. A
principal contribuio desses pesquisadores pensar o desenvolvimento e envelhecimento
como processos correlatos, onde em todas as etapas da vida existem ganhos e perdas. Surge,
assim, a perspectiva do ciclo de vida ou Life Span, desenvolvida por Paul Baltes (1987), de
orientao dialtica, que mostra que:
nem crescimento nem decadncia so processos unilaterais, que crescer e declinar
no so processos mutuamente excludentes, e que seres humanos no se desenvolvem,
chegam ao apogeu ou perdem todas as capacidades e competncias ao mesmo tempo,
nem da mesma maneira. (Neri, 2001: 25)
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Assim, pode-se pensar o conceito de desenvolvimento, na atualidade, com as seguintes


caractersticas:
Desenvolvimento trajetria de mudanas, ao longo do tempo, que conduz o organismo
maior organizao e maior hierarquizao, por meio das quais, as partes ou os sistemas
menores so englobados em partes ou sistemas mais abrangentes;
Desenvolvimento um processo multidimensional e muiltidirecional, isto , diferentes
estruturas e processos tm seu prprio curso de desenvolvimento, podendo diferenciar-se,
conforme a poca, em ritmos variveis;
Na vida adulta e na velhice fica preservado o potencial para o desenvolvimento, e sua
ativao depende de recursos do organismo e das influncias do meio;
E, finalmente, ao longo da vida adulta e da velhice acontecem processos concorrentes:
crescimento e contrao no desenvolvimento.
(Neri, 2001:27)
Desta maneira, desenha-se o processo de desenvolvimento atravs do seguinte
esquema:
Culminncia
Continuidade

Contrao
crescimento

A partir desse novo olhar sobre o curso do desenvolvimento humano, o


envelhecimento visto como um momento de perdas e ganhos, retirando-se assim a imagem
do envelhecimento onde s existe perda de capacidades.
Em relao ao envelhecimento tem-se trs padres, a saber:
Envelhecimento primrio, ou envelhecimento fisiolgico, que universal e progressivo.
No uma doena, apenas um fenmeno, que acontece com todos os seres vivos.
influenciado por mltiplos fatores, como: educao, estilo de vida, estresse, alimentao e
exerccios fsicos. Os indicadores deste fenmeno so os cabelos brancos, as rugas, a
flacidez muscular e os dficits sensoriais (Birren, Schaie, Schroots, 1996 apud Neri,
2001:32).
Envelhecimento secundrio ou patolgico, na medida em que foge do processo fisiolgico
normal do envelhecimento. o envelhecimento associado a doenas orgnicas, como:
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esclerose mltipla, doenas cardiovasculares, demncias, cncer e outras patologias, que


apresentam uma probabilidade maior de ocorrncia com o aumento da idade (Birren,
Schaie, Schroots, 1996 apud Neri, 2001:33).
Envelhecimento tercirio ou terminal, por estar relacionado a um grande aumento nas
perdas fsicas e cognitivas num perodo de tempo relativamente curto. reconhecido
como o ponto final das doenas terminais, em qualquer idade (Birren, Schaie, Schroots,
1996 apud Neri, 2001:34).
Seguindo-se esta linha de pensamento, pode-se definir envelhecimento como o momento
em que o indivduo j atingiu a maturidade, almejada enquanto virtude, ou seja, um adulto
considerado adulto quanto atinge certo grau de excelncia, tido como valioso pelos
semelhantes e por ele prprio. (Neri, 2001:18). Dois conceitos, associados maturidade, e
que se fazem refletir sobre o perodo de envelhecimento saudvel so: sabedoria e
geratividade. Sabedoria sendo definida como resultado de uma vida com experincias ricas;
sabedoria virtude que emerge como resultado da resoluo do conflito entre
geratividade e estagnao, implicando a realizao de tarefas evolutivas que
significam adaptao individual e contribuies aos semelhantes: formao sobre um
ponto de vista sobre o prprio ciclo vital, aceitao do passado, memrias interativas,
formao sobre um ponto de vista sobre a morte e derivao de um conceito de
transcendncia (Erikson e Erikson, 1998 apud Neri, 2001:19)

Erik Erikson (1998) estuda a teoria do desenvolvimento humano, sob o foco das
interaes sociais, vendo o desenvolvimento ao longo de todo o processo vital. Neste
processo, vo ocorrendo modificaes e novas modalidades de funcionamento psquico,
surgindo, a cada nova etapa do processo vital, novas exigncias. A sua teoria chamada de
epignese do desenvolvimento:
A forma como so solucionados os conflitos ou as crises tpicas de cada estgio vai
influir decisivamente sobre como vo ser vivenciadas as etapas anteriores, fazendo que
cada estgio se torne presente e se atualize naquele que o sucede. E a personalidade
vai se estruturando, se reformulando, se adaptando, tendo sempre como fundamento as
experincias vividas: as solues adaptativas que se mostraram eficazes e satisfatrias
bem como os fracassos dos estgios anteriores. (Braghirolli et al., 1999:107).

Erickson (1998) prope uma teoria de estgios, onde o indivduo tem determinadas
tarefas evolutivas, situadas entre a necessidade individual e a exigncia social, associadas a
cada perodo de vida - infncia, adolescncia, idade adulta e velhice - definindo oito etapas do
desenvolvimento humano: 1) confiana versus desconfiana bsica; 2) autonomia versus
vergonha e dvida; 3) iniciativa versus culpa; 4) competncia ou produtividade versus
sentimento de inferioridade; 5) consolidao da identidade versus confuso de papis; 6)
relacionamentos de intimidade versus isolamento; 7) geratividade versus estagnao e 8)
integridade ou aceitao do ciclo vital versus desesperana.
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No estudo da psicologia do envelhecimento so pertinentes as duas ltimas etapas,


relacionadas maturidade e velhice, principalmente a ltima. Esta etapa o fechamento do
ciclo vital; e o modo como a pessoa a vivencia vai depender, fundamentalmente, do modo
como ela vivenciou as etapas anteriores; pois a velhice no uma dimenso estanque, mas o
resultado de um processo de vida. Assim, Erikson (1998) coloca como tarefa evolutiva para a
oitava idade, a Integridade e Geratividade. Esta expressa na preocupao com outras
pessoas, alm da sua famlia, objetivando aes de gerar, manter e ofertar. Nesta idade,
muitos sucessos e fracassos foram vivenciados e vo constituir o chamado cuidado, no sentido
de se preservar o que foi conquistado, e o sentimento de integridade. Isto pode ser expresso na
capacidade do indivduo em rever a sua trajetria de vida e apreci-la, com algum grau de
satisfao. Como nos diz Braghirolli et al. (1999):
A integridade a marca individual daqueles que conseguem aceitar e conviver com a
sua prpria trajetria de vida e defender o seu estilo peculiar, que representa o seu
patrimnio maior, frente s ameaas e adversidades que a vida possa lhes reservar.
Trata-se daquelas pessoas que conseguem vislumbrar a sua posio histrica e
cultural, inserida num contexto e numa ordem maior (1999:119).

Por outro lado, as pessoas que no conseguem conviver com a idia de finitude,
podem cair num sentimento de desesperana, na medida em que o tempo se coloca como um
limite mais real, fornecendo limite para refazer a caminhada da vida. Assim, essas pessoas
podem se tornar idosos amargos, inconsolveis e de difcil convvio.
Eis as caractersticas para se viver uma maturidade, como virtude:
busca constante de aperfeioamento pessoal;
auto-realizao;
sabedoria
geratividade
senso de significado existencial
E como desafios para viver maturidade, na velhice:
ajustamento s realidades da velhice;
desenvolvimento de novos papis sociais;
auto-conhecimento, auto-aceitao, propsito e senso de domnio (3);
Desse modo, pode-se refletir, que um dos objetivo da Promoo da Sade, na rea do
envelhecimento poder viver a velhice com maturidade.
Um outro ponto, que a psicologia trabalha, diz respeito questo da temporalidade do
sujeito, proposta por Birman (1995), que aborda a percepo, por parte do sujeito, em relao
a sua trajetria de vida.
O sujeito histrico, construdo ao longo do tempo, deve viver o passado, articulado ao
presente, com uma projeo para o futuro. O tempo do velho no o passado, o presente,

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que fruto de seu passado, com uma inteno de projetos futuros, pois ainda se encontra vivo.
Py (1996) nos apresenta essa temporalidade articulada ao processo de envelhecer:
o sujeito que envelhece pode compartilhar o reconhecimento de si mesmo, sendo
reconhecido pelas pessoas da histria de seu convvio. Pode ento, re-produzir essa
sua histria, na medida em que responde a uma situao presente, com vistas criao
de projetos futuros, no incessante vir-a-ser da existncia, inserido vida dos sujeito.
(Py, 1996:20).

Outra questo importante na psicologia do envelhecimento diz respeito ao termo


Finitude. A nica certeza que os seres vivos tm da vida a de que vo morrer. Os animais
no tm a conscincia da sua finitude que os seres humanos tem.
Sabe-se, que em termos do inconsciente, os seres humanos so imortais e por isso
vivem suas vidas sem pensar na morte. Contudo, podem aceitar a morte do prximo e
acompanhar as notcias, pela mdia, de pessoas que morrem a todo momento, confirmando a
crena inconsciente em sua prpria imortalidade; fazendo com que se alegrem com o
pensamento ainda bem que no fui eu. Assim, a morte est sempre fora deles. Porm,
quando comeam a adoecer, quando recebem um diagnstico de uma doena grave e quando
envelhecem, o sujeito posto a confrontar-se com a sua condio de ser mortal e finito. No
podem ignorar que a velhice o momento em que se aproximam da morte, e portanto, a etapa
de vida onde se d o confronto com a finitude. O tempo se torna mais curto; e exatamente
por isso, pela Finitude se colocar de forma mais visvel, que vai gerar novas tarefas referentes
compreenso do self (eu) e do sentido da vida.
PY (1999), estudiosa da temtica da Tanatologia, fala que a finitude traz uma idia de
ruptura, de rompimento, na tragicidade do destino humano. H uma ruptura com a vida,
fazendo com que a sada da existncia viva permanea como uma catstrofe do imaginrio;
uma catstrofe no s biolgica, marcada pela doena, pela deteriorao do corpo; mas uma
catstrofe afetiva, uma catstrofe social do outro.
A morte um grande mistrio. o desconhecido, o estranho, e por isso, ser sempre
algo que no se sabe como abordar. No entanto, o que se pode apreender, estudando a
temtica da finitude, justamente que no se trata da morte em si, mas sim da significao da
vida.
No sculo XX se assiste a uma obsessiva negao da morte, aflorada pela teoria do
consumo descartvel, com uma dificuldade nos contatos entre os seres humanos. Deste modo,
a morte se coloca como algo que no pensado, que totalmente negado. Esses sentimentos
aflorados pela morte que se faz presente, geram uma impotncia, no s nos pacientes
terminais, mas tambm nos profissionais de sade, que no sabem como lidar com essas
questes do conflito entre vida-morte. Isto acaba por gerar um movimento de afastamento das
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pessoas adoecidas e muitas vezes das pessoas mais idosas, na medida em que simbolizam a
morte. E como fica essa pessoa, que se encontra numa situao fragilizada de doena, ou uma
pessoa idosa, que ainda est viva? Ela se encontra, muitas vezes, numa situao de
isolamento, de desespero e de grande sofrimento.
Por isso, de grande importncia para todos os profissionais da rea da sade, que se
discutam assuntos como este, de forma que se possa refletir sobre a morte e a suas
implicaes na vida; para que no se use a defesa de apenas se afastarem de pessoas muito
idosas ou que esto com uma doena grave; mas que se possa estar diante delas, cuidando e
oferecendo um lugar, para que elas continuem sendo sujeito de sua histria, at o final de suas
vidas, e impedindo que a morte social venha antes da morte fsica.
Seminrio (1999) esclarece que no da morte que temos mais medo e sim dos seus
correlatos, ou seja, da situao de completa dependncia, dos aspectos terminais da vida. E o
recurso psquico que os seres humanos utilizam para driblar a conscincia da morte o
imaginrio. A iluso essencial. Vive-se numa seqncia de iluses e desiluses. Muitas
vezes, na velhice, as desiluses se tornam mais freqentes e o cessar das iluses leva queda
da motivao e, por conseqncia, depresso. As pequenas desiluses proporcionadas pelo
afastamento nos processos decisrios; o aumento de doenas; a diminuio da vitalidade; a
perda da imagem jovem, entre outros, fazem com que a pessoa idosa se confronte com a
finitude. Seminrio, porm; coloca uma estratgia para esse dilema: o ser humano perceber
que existem sempre programas em aberto, a construir:
programas existem sempre, e a possibilidade de os realizar o antdoto contra a
finitude. Porque enquanto realizamos, enquanto ns estamos, efetivamente
construindo atravs do nosso imaginrio algo que at se pode tornar real e o
importante essa construo em nosso imaginrio enquanto ns tivermos condies
de elaborar, a nossa vida , naquele segmento, efetivamente imortal. (Seminrio,
1999: 29).

Torres (1999) acrescenta que, com a velhice, h uma crise de identificao


proporcionada pela conscincia da proximidade da morte pessoal, entretanto, alerta para a
possibilidade de se viver essa etapa de vida com oportunidade de crescimento atravs da
manuteno do domnio ativo em relao a prpria vida.
fundamental manter-se como um ser competente e responsvel que, dentro dos
limites de sua incapacidade, capaz de usar ao mximo as habilidades que ainda lhe
restam (comportamento competente) e de preservar a sua autonomia, escolhendo a
maneira pela qual deseja resolver seus problemas (conduta responsvel) . Ou sej,
fundamental que mantenha o controle ativo de sua vida at o final e que lhe seja
assegurado o direito de coreografar sua prpria morte, vivendo at dizer adeus, para
usar expresses de Kubler-Ross. (Torres, 1999:62).

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Estudos sobre desenvolvimento, na meia-idade e na velhice, demonstram que a


motivao, ou seja, aquilo que movimenta a pessoa em direo a algo que d significado a
vida, e vai adquirindo significaes diversas, ao longo do desenvolvimento humano. Assim,
para os idosos, a fora motriz da busca de contatos est muito mais ligada a contedos
emocionais e afetivos, do que a busca de informaes, preponderantemente mais fortes nos
jovens (Frederickson e Cartensen apud Baltes & Silverberg, 1995).
Dessa forma, v-se, que para se pensar no desenvolvimento de uma autonomia na
velhice, necessrio tambm se pensar em uma rede de relaes sociais, que favorea o
desenvolvimento de laos afetivos. Abordaremos a questo do grupo de idosos, como apoio
social, mais adiante nessa discusso. Antes, preciso, porm, abordar a forma como a
psicologia do envelhecimento trabalha a autonomia e independncia.
A psicologia trabalha na dialtica de capacidades e limites. Isso quer dizer, que ao
longo de todo desenvolvimento humano, os sujeitos esto numa relao de dependncia de
diferentes graus. Segundo Erick Erickson (1963), na velhice, ltima etapa do
desenvolvimento, os conceitos de dependncia, independncia, autonomia e perda desta
autonomia se colocam novamente como importantes questes.
Particularidades relacionadas ao envelhecimento concorrem para a alterao da
condio de dependncia. So elas:
O aumento das perdas fsicas, denominado por muitos autores como incapacidade
funcional;
A aposentadoria e a diminuio do contato social que afetam a rede de relaes sociais do
idoso;
A confrontao com a sua prpria finitude.
Algumas pesquisas demonstram que a principal tarefa evolutiva da velhice a integrao
social e a autonomia pessoal; a segurana propiciada por um ambiente acolhedor, assim
como a autonomia permitida por um ambiente estimulador so ambas, necessrias ao bemestar do idoso (Baltes & Silverberg,1995: 102)
Quando se estuda os conceitos de autonomia e independncia, nos idosos, tem-se que
levar em conta, tanto as mudanas biolgicas como as sociais. Pode-se atribuir a falta de
autonomia a causas intrnsecas, relacionadas perda de competncia fsica e mental; e a
causas extrnsecas ou sociais que so devidas a fatores econmicos, esteretipos negativos
associados velhice e, s relaes sociais ou redes sociais.
Na velhice, continuam esses autores, muitas vezes, a dependncia fsica confundida
com a dependncia para a tomada de deciso, originando uma atitude paternalista por parte da

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sociedade. Assim, se justifica o fazer tudo, no lugar do idoso, negando sua liberdade,
autonomia e capacidade de escolha, que devem ser preservadas durante toda a vida (Baltes &
Silverberg 1995). Desse modo, autonomia e segurana se configuram como necessidades
bsicas universais na velhice, tendo o ambiente social um grande peso ao exercer influncia
forte sobre a otimizao e o impedimento de processos comportamentais.

Notas:
(1) Optou-se por traduzir neste trabalho o termo empowerment por empoderamento, como
traduzido no espanhol. No portugus , freqentemente, traduzido, tambm, como
fortalecimento.
(2) O termo apoio social ser mais profundamente trabalhado no captulo 3 Grupo como
apoio social deste trabalho.
(3) Neri, Anita. Palestra: Maturidade: desafios individuais e socioculturais. Realizada no
evento: Encontros Temticos em Gerontologia, SBGG-RJ, setembro de 2001.

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Captulo 2

Empoderamento como estratgia de ganho de sade


A mais bela experincia que podemos Ter a do mistrio. a
emoo fundamental existente na origem da verdadeira arte e
cincia. Aquele que no a conhece e no pode se maravilhar com ela
est praticamente morto e seus olhos esto ofuscados.
Albert Einstein

2.1 Empoderamento: Reflexes tericas


Empowerment constitui-se num termo da lngua inglesa de difcil traduo para o
portugus. Sendo assim, optou-se por se utilizar, neste trabalho, a traduo da palavra
Empowerment como empoderamento, sendo, muitas vezes, traduzido como fortalecimento.
A complexidade dos fatores envolvidos na sade, tem evidenciado a necessidade de se
investir em Promoo da Sade e , neste contexto, que se coloca a discusso de
empoderamento, enfocando-se a ateno para intervenes que extrapolam o j criticado
modelo biomdico.
Segundo Vasconcelos (2001), o conceito de empoderamento o tema central das
polticas sociais e sade mental na Europa, Estados Unidos, Canad, Austrlia e Nova
Zelndia, principalmente, a partir dos anos 90. Historicamente, o empoderamento est
associado a formas alternativas de se trabalhar as realidades sociais, suporte mtuo, formas
cooperativas, formas de democracia participativa, autogesto e movimentos sociais
autnomos.
Empoderamento, em Promoo da Sade, sempre definido como um processo que
ajuda as pessoas a firmar seu controle sobre os fatores que afetam a sua sade (1) (Gibson,
1991 apud Airhihenbuwa, 1994: 345). tambm usado como sinnimo para habilidades de
enfrentamento, suporte mtuo, organizao comunitria, sistema de suporte, participao da
vizinhana, eficincia pessoal, competncia, auto-estima e auto-suficincia. (Rappaport 1981;
Kieffer 1984 apud Airhihenbuwa, 1994: 345). Este conceito limitado de empoderamento
evoca a noo de que foras ambientais controladoras so a meta final. Educao empoderada
ou educao de empoderamento (empowerment education) uma efetiva educao saudvel
e um modelo preventivo que se focaliza na ao grupal e no dilogo direto dos alvos
comunitrios, almejando aumentar a credibilidade das pessoas em sua capacidade em mudar
suas prprias vidas (Wallerstein, 1988 apud Airhihenbuwa, CO, 1994: 345). Neste sentido,
empoderamento se insere no campo da Promoo da Sade como uma estratgia de ganho de
sade, na medida em que se reconhece que a sua ausncia se constitui como um fator de risco
para o adoecimento.

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Na sua definio mais geral, empoderamento definido como um processo pelo qual
indivduos, comunidades e organizaes obtm controle sobre suas vidas (Rappaport apud
Minkler, 1992:303). Vasconcelos (2001) define empoderamento como o aumento do poder
pessoal e coletivo de indivduos e grupos sociais nas relaes interpessoais e institucionais,
principalmente daqueles submetidos a relaes de opresso e dominao social. (2001: 5).
Vrios autores que trabalham com o empoderamento se referem a ele como a habilidade de
pessoas conseguirem um entendimento e um controle sobre suas foras pessoais, sociais,
econmicas e polticas, para poderem agir de modo a melhorar sua situao de vida
(Wallerstein, 1994; Airhihenbuwa, 1994; Bernstein,1994; Labonte, 1994; Thursz, 1993).
Airhihenbuwa (1994), estudando a relao entre empoderamento e educao para a
sade, delineia um modelo de empoderamento como forma alternativa para os modelos mais
tradicionais. Segundo ele, existem trs abordagens bsicas empregadas para desenvolver as
intervenes em educao em sade: 1) Modelo Preventivo, que se focaliza no processo de
deciso individual em adotar um comportamento saudvel, para preveno de doenas; 2)
Modelo Poltico radical, onde o foco na mudana social, ambiental e de estruturas polticas,
para atacar a raiz dos problemas de sade e doena; e finalmente, 3) o Modelo de
Empoderamento, cujo o foco facilitar as escolhas individuais e comunitrias, para fornecer
aquisio de conhecimento com clarificao de valores e deciso, tornando prtica as
habilidades de organizao comunitria, atravs de mtodos de ensino no tradicional (Tones,
et. al. 1990; Airhihenbuwa, 1994 apud Airhihenbuwa, 1994:345).
Neste modelo de empoderamento, o contexto algo que deve ser levado em conta, j
que o empoderamento se altera segundo as diferentes situaes, considerando que elas
refletem as vrias necessidades dos indivduos, grupos, organizaes, escolas e comunidades,
no contexto onde ocorre o empoderamento. Desse modo, as foras sociopolticas e
ambientais, que influenciam o comportamento saudvel, devem ser manipuladas dentro de um
contexto de cultura utilizando membros da comunidade (fontes especializadas). Entretanto,
diz Airhihenbuwa, o nus de orientar essas foras ambientais no deve se apoiar apenas nas
pessoas que manipulam a educao em sade e a preveno de doenas, embora, raramente,
indivduos marginalizados possam ter o controle sobre as influncias ambientais.
Em um frum de discusso sobre empoderamento, promovido pelos membros de da
Revista Health Education Quarterly (Bernstein et. al., 1994), - vrios estudiosos neste
assunto discutiram as bases tericas e ressaltaram os seguintes pontos:

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Valores subjacentes ao processo de empoderamento e sua relao com o conceito de


poder
Segundo Gutierrez (Bernstein et. al., 1994), o significado central do empoderamento
est no ganho de poder, sendo que poder, neste contexto, traduz a idia da habilidade de
agir e criar mudanas dentro de uma desejada direo. Para discutir-se o empoderamento
preciso que se entenda o poder dentro de um relacionamento social, no qual os atores possam
usar os recursos de poder pessoal, social e poltico, para criar mudanas.
O entendimento mais comum de empoderamento, dentro do campo da sade, trabalho
social, educao ou psicologia comunitria, deve ter uma conotao de valor baseada na
conceituao de poder compartilhado, ao invs do poder sobre o outro. Isto compreende que o
empoderamento deve permitir aos grupos desprivilegiados ganhar significado para mudar sua
condio de opresso (apud Bernstein et al., 1994: 283). Qual deve ser o meio pelo qual as
pessoas podem vir a obter este poder? Freire (apud Bernstein et al., 1994) nos oferece a
resposta para essa indagao, ao responder que atravs do desenvolvimento de uma
conscincia crtica. Desenvolver uma conscincia critica um meio crucial de ganhar poder.
Uma conscincia critica envolve o entendimento de como as relaes de poder na sociedade
moldam as experincias e percepes de cada pessoa, e de poder identificar como cada um
pode ter um papel dentro de uma mudana social. Isto particularmente importante em
situaes de desigualdade, nas quais os indivduos internalizaram crenas sobre sua prpria
identidade e poder, em potencial. O entendimento de como os membros de um grupo podem
afetar as circunstncias da vida, crucial para identificar a falta de poder como uma fonte de
problemas, no sentido de alcanar uma mudana social mais do que a individual (Gutierrez,
1992 apud Bernstein et. al., 1994: 283).
Em relao, ainda, questo de poder, Labonte (1994) coloca a indagao: se algum
pode dar empoderamento a algum?. Ele argumenta, que se o poder um elemento de
relao social, a capacidade de empoderar existe em todas as pessoas, num contexto de teias
de relao com outros (apud Bernstein et. al., 1994: 284). A palavra empoderamento, em si
mesma, tem um sentido contraditrio. Por um lado, significa dar poder a outros, por outro,
significa capturar poder. Essa dualidade suscita outro tema fundamental que :
O duplo sentido do empoderamento - processo ou resultado
Labonte (1994) traz uma discusso sobre empoderamento e Promoo da Sade.
Entendendo-se por Promoo da Sade o processo de capacitao de pessoas para
aumentar seu controle e melhorar a sua sade (1994:253). Neste sentido, a Promoo da
Sade compartilha valores com o empoderamento definido como o processo pelo qual
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pessoas, organizaes e comunidades ganham domnio sobre suas vidas. (1994: 253).
Ele prope que esses termos devem ser vistos como lentes conceituais para avaliar as
prticas de sade.
Empoderamento possui em si dois significados possveis, que vo depender da forma
que sejam utilizados: Labonte (1994) chama a ateno para o perigo de se utilizar o
conceito de empoderamento transitivamente. Empoderar a ao central na nova
Promoo da Sade. tambm um verbo transitivo, no qual o sujeito age sobre o objeto; e
um verbo intransitivo, no qual o sujeito age sobre si mesmo. Usado transitivamente,
empoderar significa dar poder a outro, compartilhando alguns poderes que os profissionais
devem ter sobre outros. Desta forma, o profissional visto como agente de
empoderamento e como sujeito do relacionamento, e permanece como sendo o ator
controlador, definindo os termos da interao. Os indivduos ou grupos, relativamente
desempoderados, permanecem como objeto da relao, como o receptor da ao do
profissional, numa atitude passiva. Na afirmao ns precisamos empoderar este ou
aquele grupo cria-se ou se refora um mundo de prticas profissionais, atuando sobre
grupos no profissionais que no so capazes de sua prpria ao de poder.
Quanto reflexo se o empoderamento um processo ou um resultado, Wallerstein &
Berstein (1994) colocam, que usado como verbo intransitivo, empoderar se refere a um
processo atravs do qual pessoas ganham influncia e controle sobre suas vidas e
consequentemente se tornam empoderados. Isto importante para distinguir entre a
primeira definio de empoderamento que : investir ou dar poder e autoridade a outros; e
a segunda que : tornar outros capazes, ou, dar a outros habilidades para que eles possam
obter poder por seus prprios esforos. A definio final que: educadores em sade no
podem dar poder a pessoas, mas podem torn-las capazes de aumentar suas habilidades e
recursos para ganhar poder sobre suas prprias vidas. (1994: 155)
Braithwaite (Bernstein et al., 1994: 284) prope que o empoderamento seja um
processo que se estenda a grupos comunitrios que necessitem receber um programa de
assistncia tcnica (por exemplo: desenvolvimento organizacional, construo de
relacionamento, desenvolvimento de liderana, desenvolvimento de infra-estrutura).
Nenhum desses processos pode ser conseguido num curto perodo de tempo, ao contrrio,
necessitaro de muito tempo de trabalho com a comunidade.
Labonte (Bernstein et al., 1994: 286) afirma que, empoderamento , simultaneamente,
processo e resultado. Empoderamento um processo que descreve o relacionamento que
est sempre em mudana e nunca completo; um relacionamento entre aquele que tem
formas objetivas de poder e os que no as tem. J o resultado deve ser alcanar uma
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distribuio mais eqitativa, em uma forma objetiva de poder atravs do processo de


exerccio de poder dentro de um relacionamento.
Neste ponto, parte-se para outro tpico relevante no que diz respeito ao
empoderamento.
Tipos ou nveis de empoderamento
Para Zimmerman (Bernstein et al., 1994: 286) o empoderamento um conceito que
possui vrios nveis. uma construo a nvel individual, quando se refere s variveis intrafisicas e comportamentais; a nvel organizacional, quando se refere mobilizao de recursos
e oportunidades participativas; e tambm pode ser a nvel comunitrio, quando a estrutura da
mudanas sociais e a estrutura sociopolitica esto em foco. Isto dificulta uma medida global
de empoderamento.
Wallerstein & Bernstein (1994) tambm definem trs nveis de empoderamento:
Empoderamento individual ou psicolgico, quando se refere habilidade do indivduo
para tomar decises e ter controle sobre sua prpria vida. Empoderamento individual
combina eficincia pessoal e competncia, um sentido de domnio e controle, e um
processo de participao para influenciar instituies e decises (1994: 152).
Empoderamento organizacional quando se refere ao controle democrtico onde cada
membro compartilha informao e poder. Ele utiliza um processo cooperativo de tomar
decises e est envolvido em aumentar os esforos em direo de uma mesma meta
definida (1994: 153).
Empoderamento comunitrio sendo aquele onde indivduos e organizaes aplicam suas
habilidades e recursos nos esforos coletivos, para encontrar suas respectivas
necessidades. Este nvel tem a possibilidade de influenciar decises e mudanas no
sistema social mais amplo. composto de capacidade e ao; onde capacidade definida
pelo uso de poder para resolver problemas e ao definida por conseguir uma razovel
partilha de recursos (1994: 153).
O conceito de conscientizao de Freire (1980) fornece a base para ligar esses trs
nveis de empoderamento. Conscientizao envolve o desenvolvimento de um sentido de
identificao com o grupo, de compartilhar o destino deste grupo e de eficincia prpria,
individual e coletiva. Este componente envolve tanto, a opinio cuja ao efetiva possvel,
quanto a capacidade (habilidade e recursos) para desenvolver uma estratgia efetiva para a
ao.
Labonte prope o empoderamento como um holograma. Neste modelo so
identificadas estratgias que os profissionais precisam utilizar para reduzir ou minorar uma
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condio social desigual. Estas estratgias no esto relacionadas a nenhum profissional de


sade nem disciplinas, mas so mandatos organizacionais e inter-organizacionais. A
responsabilidade individual do profissional ver se o processo inteiro est ajustado e achar
seu lugar dentro deste processo. Cada uma das esferas do holograma representa um nvel
diferente de organizao social e relacionamento; este composto pelas seguintes esferas:
cuidado pessoal (empoderamento pessoal); desenvolvimento de pequenos grupos (intragrupos); organizao comunitria (inter-grupo); construo de coalizo e proteo/defesa
(inter-organizacional) e ao poltica (inter-organizacional) (Labonte, 1994: 258).
Interessa, particularmente, neste trabalho, as duas primeiras esferas, referentes ao cuidado
pessoal e ao desenvolvimento de pequenos grupos. Na primeira esfera, que trata do
empoderamento pessoal, os profissionais encontram indivduos que esto vivendo em
situaes de desempoderamento. J em relao segunda esfera, Labonte afirma ser a
comunidade, a mquina da Promoo da Sade e, portanto, o veculo do empoderamento.
Neste sentido, o pequeno grupo o locus de mudana. no grupo que so planejadas as
identidades e criado o seu propsito. Somente na interao com outras pessoas possvel
ganhar caractersticas sadias e essenciais para o empoderamento, isto , controle, capacidade,
coerncia, conexo e pensamento crtico ou conscientizao. Sem o suporte do grupo muitas
pessoas so incapazes de participar de mudanas sociais mais formais, permanecendo
historicamente marginalizadas e sem envolvimento (1994: 260). Essas esferas, que compem
o holograma so nveis complementares e no contraditrios j que o empoderamento se
desenvolve nos nveis pessoal ou interpessoal e sociopoltico e deve ser sustentado por
ambos.
Objetivos e finalidades do empoderamento:
Segundo Zimmerman (Bernstein et al., 1994), a meta do empoderamento ajudar pessoas,
organizaes e comunidades a serem mais independentes; gerar auto-confiana e senso de
governabilidade, mais do que se sujeitar fora de alguma coisa ou de algum do exterior.
Valores de empoderamento tambm sugerem que se devem salientar as reivindicaes, pelo
menos, tanto quanto se focalizam as necessidades. Isto inclui o pressuposto de que muitos
problemas sociais existem devidos distribuio desigual de acesso a recursos (1994: 284).
Braithwaite (Bernstein et al., 1994) afirma que o empoderamento efetivo quando um
grupo, uma organizao, uma coalizo ou parceria, sustenta seus esforos positivos durante
muitos anos; quando pode se transferir a tecnologia de um problema para outro; quando h
mudanas fsicas significativas na vizinhana ou na comunidade, como resultado de esforos
de coalizo; quando, substancialmente, mais membros da comunidade so envolvidos em um
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modo de manter a deciso tomada pela comunidade; quando mais pessoas esto criando e
ganhando oportunidades de emprego; quando a taxa de mortalidade diminui; e finalmente,
quando a autodeterminao e a soluo dos problemas da comunidade esto sendo
endereadas para os cidados, numa modalidade de plano estratgico.
Labonte (1994), em seu modelo hologrfico de empoderamento, citado anteriormente,
pressupe que instituies profissionais e burocrticas so capazes de transformaes,
significando que seus comportamentos podem ser mudados. Este pressuposto est em
concordncia com que o Wildavsky (apud Labonte, 1994:266) diz cada soluo poltica o
comeo de um prximo problema e o sucesso quando o prximo problema menor do que
aquele do qual ele foi a soluo. Assim, a meta do empoderamento trocar um problema
maior por um problema menor, sendo um processo que requer contnua avaliao e
acompanhamento.
Segundo Braithwaite (Bersntein et al., 1994), uma das finalidades do empoderamento
comunitrio fazer o status quo inconfortvel, desafiando o sistema vigente. Quando o
empoderamento verdadeiramente realizado, racismo, sexismo, envelhecimento e problemas
de classe so colocados em cheque. Essas foras sociais negativas so minimizadas, por um
controle assumido pelo grupo empoderado.
Estratgias de empoderamento
Labonte, (Bersntein et al., 1994: 284) prope, como estratgias de empoderamento, as
vrias formas de desenvolvimento de grupos de suporte pessoal, incluindo educao crtica,
ajuda mtua, suporte teraputico. Outra estratgia se d atravs de organizaes comunitrias,
que levam grupos a desafiar formas polticas e econmicas de poder, que os oprime ou
domina, atravs da construo e desenvolvimento de coalizo, que forja relaes inter-grupos,
dentro de interesses de poder especifico e poltico. Isto gera um aumento na capacidade dos
membros dos grupos em aceitar seus objetivos polticos e econmicos.
Crticas e perigos associados ao processo de empoderamento
Labonte (Bernstein et al., 1994), ressalta que as definies e significados de
empoderamento tendem a dois extremos: a uma perspectiva burocrtica oficial, onde
empoderamento tende a ser associado a padronizao, eu devo empoder-lo para fazer isto;
e a uma perspectiva do staff ativista, onde o empoderamento sempre visto como legtimo
apenas se os grupos capturarem poder. As relaes de poder entre profissionais, instituies,
estados, grupos comunitrios (sociedade civil) so raramente conhecidas ou exploradas.

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Ainda para esse autor, os programas baseados em grupo educacional e comunitrio so os


melhores veculos para o empoderamento das comunidades. Ressalta uma crtica, alertando
que a importncia do empoderamento e a forma emptica de servios est sendo esquecida
grandemente pela poltica pblica, no sentido de fornecer proviso desses servios. Est
inserida nesta discusso, a dialtica entre o relacionamento de servios e empoderamento. De
um lado, os servios so sempre veculos atravs dos quais grupos marginais se tornam
envolvidos em aes polticas e decises publicas; de outro lado, os servios podem sempre
ser desempoderados e ter uma dependncia no saudvel do Estado. Assim, eles diminuem o
senso de autonomia entre os grupos, evitando o engajamento na ao poltica desses mesmos
grupos. Afirma, ainda, Labonte (Bernstein et al., 1994) que existe um uso do conceito de
poder e empoderamento sem considerar o seu contexto, e uma falta de anlise da opresso
poltica e do prejuzo psicolgico que isso pode criar. Divorciado do seu contingente
histrico, o empoderamento mais um paliativo do que um desafio ao status quo. Em nome
do empoderamento e da sociedade civil, a responsabilidade para o bem-estar social est sendo
relegada ao mais baixo nvel da organizao social.
J Gutierrez (Bernstein et al., 1994), aponta a preocupao na estratgia de habilidade do
empoderamento em liderar uma grande transformao social. Aponta, como problema e
limitaes reais, o foco do empoderamento baseado na individualidade, no desenvolvimento e
na mudana social. Para esse autor, a teoria de empoderamento baseia suas estratgias de
mudana nas transformaes pessoais e coletivas, mais do que nas mudanas polticas ou em
outras foras sociais. Coloca a crtica de que, o empoderamento assume que, com a mudana
da conscincia e da capacidade daqueles que tem menos poder, a ordem social pode ser
transformada. A teoria do empoderamento ignora os modos atravs dos quais o conflito
necessrio para um mudana social e nem focaliza as mudanas de conscincia daqueles que
tem o poder (Bersntein et al., 1994: 288).
Zimmerman aponta como limitao ao processo de empoderamento, o fato dele no ser
um remdio para todos os males e nem uma meta apropriada em todos os contextos. Pensa,
tambm, que os muitos usos do termo e as muitas definies de planejamento, causam um
problema para a sua aplicao no contexto de pesquisa (Bersntein et al., 1994: 288).
Uma outra crtica, levantada por Braithwaite (Bersntein et al., 1994: 289), que para se
proporcionar o empoderamento, preciso admitir que as comunidades possuem um saber que
lhes prprio, uma inteligncia comunitria. A prpria formao dos profissionais de sade
no leva em conta esse saber; pelo contrrio, lhes ensinado que eles possuem as respostas
para os males das pessoas, o que gera uma grande contradio. O desafio maior para aqueles
que esto no nvel da prtica. Abandonar o poder e o controle sobre esses recursos, em favor
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de um processo de desenvolvimento e planejamento coletivo, no o comum. Profissionais de


sade pblica sempre abusam de dados epidemiolgicos, como sendo as nicas informaes
com credibilidade para planejar, e no vm a inteligncia comunitria como uma informao
vivel para a soluo dos problemas.

2.2- Empoderamento: uma articulao no campo do envelhecimento


A Gerontologia a cincia que estuda o envelhecimento, nos seus mltiplos aspectos. Ao
fornecer bases tericas para a construo positiva da velhice, objetiva que a vida tardia seja
vivida com o mximo de autonomia e independncia.
A Gerontloga Social canadense, Ellen Gu, resumiu o curso de uma sociedade mais velha,
afirmando que essa sociedade composta de duas realidades que refletem as duas faces da
velhice:
Um aumento do nmero de pessoas acima de 85 anos, resultando no aumento da
responsabilidade de cuidados;
Um aumento no nmero de adultos velhos saudveis e capazes.
Cusack (1999) trabalha com a liderana de idosos, investindo na massa dos idosos
saudveis ou sem muita incapacidade. Para ela, nesses tempos de recesso econmica, no
importando a idade, gnero e raa, as pessoas tm menos direitos e mais responsabilidade.
Esta mensagem tem implicaes particulares para os idosos. Assim, o foco deve ser
desenvolver servios para tornar as pessoas idosas capazes, para ficaram em suas prprias
comunidades, controlar suas prprias vidas e continuarem a serem produtivas. (Gee &
Gutman, 1995 apud Cusack, 1999).
Ellen Gu, recomenda uma poltica que objetive a reintegrao das pessoas idosas
sociedade, reforando que se far melhor se enfocarmos uma poltica de rede social para a
populao mais velha e se enfocarmos nossa ateno para temas de empoderamento (....
(Gee & Guttman, 1995:6). Deste modo, o empoderamento

de cidados idosos,

individualmente e coletivamente, se torna uma prioridade.


Para Cusack (1999) importante aproveitar essa grande fonte de recursos, que o
crescimento da populao idosa, para oferecer treinamento e suporte. Para isso, preciso
definir a estrutura organizacional e qual estilo de liderana facilitar a emergncia de idosos,
treinados em liderana comunitria. Esta autora coloca, ainda, que o mandato central do
servio social, direcionado para proporcionar aos idosos um maior controle sobre suas vidas
e maior poder de deciso nos grupos comunitrios e em outras organizaes a que pertenam,
estando, portanto, diretamente relacionado com o empoderamento.

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Thurz (1993), que tambm trabalha com o empoderamento de idosos, vai nessa mesma
direo, colocando um desafio para todos os que trabalham no campo do envelhecimento:
fazer do empoderamento dos cidados idosos uma prioridade.
Myers (1993) reafirma esse desafio, na amplitude social, alertando para a necessidade das
sociedades atuais desenvolverem regras para as pessoas idosas, de tal forma, que elas possam
encontrar um sentido de ser e eleger, para si mesmas, o propsito de serem respeitadas pelos
outros, alm de se destinarem construo de uma barreira efetiva contra a vulnerabilidade
que as ameaa.
Esses autores trazem a discusso do empoderamento dos idosos, como uma prioridade,
justificando, que, com a longevidade, h, geralmente, um processo de desempoderamento.
Mudanas sociais nos modos de agir podem levar a uma perda de poder da autonomia e
independncia individual. Tipicamente, a interao de fatores individuais e sociais, na velhice,
traz um ciclo negativo de desempoderamento, resultando na necessidade de reverter esse ciclo
atravs do re-empoderamento (1993 apud Cusack, 1999:13).
Thurz (1993) - presidente do Conselho Nacional dos idosos dos Estados Unidos
desenvolve workshops, atravs da Federao Internacional dos Idosos IFA, que tm como
resultado a compilao de vrias experincias de idosos, que se organizam para modificar a
situao de suas vidas. Assim, surge a publicao The Possibilities of empowerment
(1993), no qual afirma, que cuidados e servios para as pessoas idosas, so componentes
essenciais da resposta universal para os mesmos. Entretanto, algo mais necessrio, para que
a dignidade e a independncia sejam mantidas atravs da vida. Pessoas idosas no devem ser
vistas como indivduos inteis, que tenham perdido sua utilidade para a sociedade. Ainda que
mais vulnerveis, os idosos merecem dignidade, amor e respeito. A comunidade deve se
organizar para prestar servio a estas pessoas, providenciando a segurana, alm do cuidado e
suporte que as famlias possam oferecer. Esta abordagem de perceber os idosos como um
grupo vulnervel, entretanto, cria uma dependncia e freqentemente tira do indivduo, e at
de uma classe de indivduos, o sentido de autonomia e de direo pessoal. Para manter
independncia e dignidade, os idosos no podem somente ser objeto de compaixo e servio.
Ambos, tanto o indivduo como o grupo de cidados idosos, devem ser envolvidos em tomada
de decises que afetam suas prprias vidas e a comunidade em que eles vivem.
Thurz (1993: 2) lana um desafio atravs dos seguintes questionamentos: Existem
meios de evitar o status de cliente ou paciente? Pode a autonomia e a escolha serem adotadas
por aqueles que trabalham com idosos?
Para pensar a este respeito, o autor conta uma fbula, para ilustrar os dois lados do
empoderamento: ele est fora, no meio ambiente, e ele reside internamente, na psique.
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Uma cidade ganhou um urso. Ele estava numa jaula. As pessoas resolveram construir
um grande espao para ele. Passou-se 1 ano. Ento, a jaula foi removida. Apesar de
poder andar por todo o espao do parque, o urso continuou a andar apenas no espao
reduzido do que fora a jaula. Os limites da jaula estavam guardados em sua mente,
restringindo os seus movimentos. (Brigid Donela, Universidade de Idosos apud
Thurz, 1993:2)

Como foi dito anteriormente, para falar de empoderamento em idosos, preciso partir
do pressuposto que o processo de envelhecimento detona um processo de desempoderamento.
Myers (1993) que traz a reflexo sobre esse ponto. Segundo ela, a velhice torna as pessoas
particularmente vulnerveis anlise e percepes sociais, existindo um perda real do poder
pessoal. A tendncia para uma vulnerabilidade psicolgica e emocional, que advm da
falncia e queda social, parece ser natural. , deste modo, imperativo que as pessoas idosas,
sejam alertadas para a possibilidade de preveno, assim para as das conseqncias, caso as
pessoas desejem se tornar pessoas empoderadas na velhice. (1993:3).
O empoderamento pessoal um processo multidimensional e psicologicamente
complexo. Ele melhor entendido atravs da considerao de fatores psicolgicos
subjacentes, que, quando combinados com mudanas sociais em resposta velhice,
podem levar a falta de empoderamento numa prvia independncia individual. A
interao de mudanas individuais e sociais na velhice traz um conjunto de estgios
para um ciclo negativo de desempoderamento e, simultaneamente, revela
implicaes para a reverso desta espiral negativa atravs do re-empoderamento

(Myers, 1993:3).
Myers (1993), estudando os aspectos psicolgicos do envelhecimento, define trs
processos fundamentais para se entender o empoderamento pessoal: valor pessoal, locus de
controle e auto-eficincia.
Valor pessoal se refere ao sentimento de auto-estima. Locus de controle se refere ao modo
como cada um avalia sua responsabilidade pessoal nos acontecimentos. Pessoas, com um
locus de controle interno percebem os acontecimentos como sendo seus, atravs de um
controle interno; j as pessoas com locus de controle externo, percebem os acontecimentos
como sendo devido a circunstncias sobre as quais eles no tm controle. Auto-eficincia,
proposta por Bandina em 1977, como uma teoria de mudana de comportamento, se refere
crena de que cada indivduo tem controle ou poder de sua prpria vida (1993: 3).
Ainda Myers (1993) traz uma discusso interessante para se entender o processo de
desempoderamento, que se est pressupondo que ocorra na velhice. O desempoderamento
entendido atravs da discusso de falncia social. Para ela, na velhice acontecem fenmenos
que esto fora do controle dos indivduos como: o confronto com a morte, atravs da perda de
familiares e amigos; a sada do mercado de trabalho pela aposentadoria; a perda involuntria

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do emprego, como o caso da aposentadoria compulsria; o maior ndice de doenas, devido


ao declnio da vitalidade. Neste sentido afirma:
Perda de membros da famlia, morte de amigos, mudanas geogrficas, ou outros
fatores so exemplos de mudanas que ocorrem com os idosos sem que eles tenham
controle sobre os mesmos, e muitos desses indivduos que antes tiveram muito
controle em suas vidas podem comear a perder o sentido de auto-eficincia
(Myers,1993:4) .

Este processo pelo qual idosos ativos experimentam ajustamento negativo na idade
avanada, foi descrito por J. Kuypers e Vern Bengtson (1973) como Falncia Social (2)
(apud Myers, 1993:04). Sua descrio desta sndrome tornou-se a mais compreensvel teoria
escrita para descrever o relacionamento entre idosos e o processo de desempoderamento. Essa
teoria define a interao entre investimento social e valor pessoal que resulta num ciclo de
auto-perpetuao de funes psicologicamente negativas. Este processo inclui quatro estgios
importantes:
Estgio 1: o primeiro estgio de falncia social uma pr-disposio existente para
suscetibilidade depresso. As atitudes negativas e o preconceito, em relao aos idosos, que
existem na maioria das sociedades, contribuem para este estgio. Pessoas idosas so parte da
sociedade em que vivem e elas podem ter um viso negativa da velhice e interiorizarem essas
atitudes negativas para elas mesmas. Para muitas pessoas idosas, a perda do status social que
acompanha a aposentadoria, cria dvidas sobre suas prprias capacidades. O declnio da fora
fsica e da sade pode criar dvida sobre a capacidade do idosos viverem com independncia.
Estgio 2: o segundo estgio inicia quando algum ou um grupo de pessoas comea a ter
dvidas sobre a capacidade ou o comportamento do idoso. Quando dito que idosos so
menos capazes, os prprios idosos comeam a questionar suas prprias capacidades.
Estgio 3: no terceiro estgio, o idoso comea a ter mais doena e dependncia, do que sade
e independncia. esperado dos idosos que aprendam e se acomodem ao papel de doente.
Mas, medida que os idosos incorporam esse papel passivo, a sua vida independente vai se
atrofiando e desaparecendo.
Estgio 4: no quarto estgio, os idosos continuam a experimentar a atrofia do comportamento
independente, acompanhada pelo aumento da identificao com o papel de doente. Uma nova
percepo negativa, como inadequados e incapazes de ao independente, desenvolvida.
Neste estgio, a auto-eficincia prejudicada. A baixa expectativa de sucesso, resultante de
um comportamento dependente, comum. Observa-se, que neste ltimo estgio, o ciclo da
doena comea a repetir-se, mas com uma grande diferena; o idoso est agora mais
suscetvel avaliao negativa dos outros e mais vulnervel interiorizao de suas
percepes. A seqncia de quedas continua de uma maneira negativa e progressiva. A
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ausncia de uma interveno, para diminuir ou reverter este comportamento, poder levar o
idoso incapacidade e at mesmo a morte (Myers, 1993:6-7).
Myers (1993) ressalta, ainda, que alguns fatores psicolgicos podem estar associados a
essa sndrome de falncia social, que so: carncia, depresso e desencorajamento. Pessoas
que experenciam ruptura/perda social podem experimentar uma ou mais combinaes desses
fatores psicolgicos. Entretanto, possvel intervir nessa espiral negativa do processo de
falncia social, atravs de algumas estratgias. Myers resgata a sndrome de reconstruo
social, descrita por Kuypers and Bengtson (apud Myers, 1993), que pode ser vista tambm
como um modelo de empoderamento. As estratgias podem alterar a qualidade de vida, assim
como a interveno no bem-estar pode alterar o ciclo de falncia social numa direo positiva.
Reconstruo social, segundo Kuypers & Bengtson (apud Myers, 1993:06), se referem
ao processo de interrupo da sndrome de falncia social, pelo aumento de competncia
de pessoas idosas, atravs da seleo de intervenes psicolgicas, sociais e ambientais.
Tais intervenes podem ocorrer em qualquer nvel da espiral de falncia social, mas as
intervenes que ocorrem mais cedo so mais eficazes. Interromper o primeiro estgio de
falncia social requer ateno para as redefinies sociais, no sentido de aumentar o valor
dos indivduos idosos. A valorizao de atividades precisam ser cultivadas, como por
exemplo, trabalho voluntrio, servio comunitrio, consultoria, etc.
o desafio das sociedades desenvolver atividades para as pessoas idosas nas quais
elas possam encontrar um senso de significado e perspectiva, atividades estas que
sejam respeitadas pelos demais e que ofeream uma barreira efetiva para a
vulnerabilidade que existe para a maioria das pessoas idosas. (Myers, 1993:6)

O que mais importante, na perspectiva social a necessidade de mudar as


colocaes negativas para as pessoas idosas. Dentro das atitudes de deciso, ao invs de fazer
as coisas pelas pessoas idosas, a meta deve ser desenvolver atividades que permitam s
pessoas idosas serem parte do processo decisrio, concernente aos eventos de suas prprias
vidas.
Empoderamento atravs da preveno e do bem-estar. O empoderamento pode ser
visto tanto do ponto de vista da preveno quanto da conseqncia. melhor comear as
intervenes enquanto o desengajamento e o desencorajamento ainda no foram
internalizados. As intervenes preventivas enfatizam o empoderamento, ainda num
estgio de sade e bem-estar, antes da doena ser instalada. O empoderamento, sob esta
perspectiva, reflete um conceito de vida, no qual as pessoas possam viver com mais sade
e escolher um ambiente mais saudvel.
A perspectiva do ciclo de vida ou lifespan necessita que os indivduos estejam atentos
ao seu desenvolvimento fsico e emocional, dentro do seu ciclo de vida. As vrias escolhas
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podem, mais cedo ou mais tarde, afetar o funcionamento do ciclo de vida num estgio mais
tardio de suas vidas. O bem-estar como uma filosofia de empoderamento se refere a
necessidade de ser assertivo, em criar seus prprios desejos para a sua vida, ao invs de
meramente reagir as circunstncias da vida (Myers, 1993:7). Neste ponto, recorda-se o
refro da msica de Geraldo Vandr, na poca da ditadura militar no Brasil: quem sabe faz a
hora no espera acontecer. Isto significa ser responsvel pelas suas prprias escolhas, e
deliberadamente, fazer escolhas que resultem em melhor sade e bem-estar.
O bem-estar aumenta a possibilidade dos indivduos tomarem conta de si mesmos. A
abordagem do bem-estar empodera os indivduos para se tornarem mais auto-suficientes e
manterem seus estilos de vida com mais sade. Isto verdade em qualquer ponto do ciclo de
vida e pode ser especialmente importante para o final da vida.(Myers, 1993:07). Essas
intervenes de bem-estar devem ser discutidas luz de uma abordagem holstica, que integra
funes fsicas, emocionais e espirituais. Esses trs aspectos esto interrelacionados, tanto que
uma mudana numa dessas reas causa e contribui para uma mudana nas outras reas. Estas
so mudanas positivas que demonstram que o todo maior do que a soma de suas partes.
Myers (1993) faz uma ressalva, ao informar que este modelo de falncia social e a
interveno da reconstruo social, s tm eficcia para sociedades ocidentais, onde a viso
do processo de envelhecimento , ainda, pejorativa. Est idia est de acordo com a discusso
anterior sobre se levar em conta o contexto onde se d o processo de empoderamento. Esta
autora, coloca que esse modelo ineficaz em explicar ou predizer o ajustamento da velhice,
em sociedades onde se espera que as pessoas vivam uma vida passiva, na velhice; ou
naquelas, onde o envelhecimento visto positivamente, com respeito e venerao. Pode-se
pensar, por exemplo, no Japo, onde as pessoas idosas so tradicionalmente respeitadas em
virtude de sua idade. Nestas sociedades, o primeiro estgio da falncia social, que a
depresso pela incorporao de valores sociais negativos, no existe, porque, embora possa
haver a dependncia fsica, mantido o respeito pessoa idosa pelos membros mais jovens da
famlia. Por isso, a falncia social no existe e o idoso no se sente desempoderado, do
mesmo modo como acontece nas sociedades ocidentais. Um outro exemplo dado na cultura
budista, onde o status emocional fornecido pelo aumento da idade; ou seja, quanto mais
velha, mais valorizada a pessoa. Na sociedade ocidental, ao contrrio, quanto mais velha,
menos poder a pessoa tem. Esses exemplos mostram a necessidade de se considerar o
empoderamento individual dentro de um contexto cultural.
Deste modo, o empoderamento das pessoas idosas nas culturas orientais pode ser visto
como contraproducente, da forma como foi definido dentro do contexto da falncia social. Por
outro lado, o empoderamento, sob a perspectiva de bem-estar, j um conceito vivel em
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todas culturas. Isso porque as pessoas idosas, que experimentam bem-estar, esto aptas a
encontrar expectativas em suas culturas fazendo escolhas, que aumentem o seu bem-estar na
velhice. O bem-estar permite s pessoas experimentarem um senso de empoderamento, no
importando suas circunstncias de vida. Dessa forma, a perspectiva de empoderamento sob a
filosofia de bem-estar tem uma aplicabilidade transcultural muito maior do que o modelo de
falncia social (Myers, 1993).
Minkler (1992) desenvolveu um trabalho prtico e terico sobre empoderamento de
idosos, nos Estados Unidos, denominado Tenderloin Senior Organization Project TSOP que reflete a definio de Promoo da Sade da OMS, como um meio de ajudar indivduos e
comunidade a terem um controle cada vez maior, sobre os fatores que influenciam sua sade.
Atravs deste Projeto, os idosos de baixa renda identificaram e focalizaram problemas
comuns, tais como: criminalidade e segurana, desnutrio e direitos locatrios. Estes idosos
desenvolveram associaes de inquilinos e outras organizaes comunitrias de base, que
proporcionaram o desenvolvimento de uma comunidade competente.
Minkler (1992), estudando o processo de empoderamento dentro da organizao
comunitria, afirma que este conceito pode ser visto como uma operao em dois nveis
simultneos: 1) o indivduo envolvido num esforo de organizao comunitria pode ter a
experincia de um aumento do apoio social e do senso de controle. Este aumento, no sentido
de auto-controle e determinao, pode, por sua vez, trazer benefcios positivos para a sade.
Estudos mostram, por exemplo, que o envolvimento comunitrio pode ser um fator
psicossocial significativo, para melhorar a percepo da confiana pessoal, duplicar a
capacidade individual e a satisfao em viver. Os benefcios para a sade fsica com tais
atividades, tambm tem sido demostrados em pesquisas experimentais, sugerindo que a
participao social pode afetar o sistema de defesas do organismo e diminuir sua
suscetibilidade a doenas (Cohen, 1985 apud Minkler, 1992:304). Num nvel mais
abrangente,

organizao

comunitria

pode

contribuir

para

empoderamento,

operacionalizado, em parte, por um aumento da competncia comunitria, definida por


Cotrell (1976), como aquela, cujas vrias partes componentes podem colaborar efetivamente
em problemas de identificao, seleo de metas e ao. (apud Minkler, 1992). Ainda essa
autora:
A medida que as comunidades se tornam gradualmente mais competentes ou
empoderadas, a chave dos indicadores social e da sade pode refletir este fator, e a
ao coletiva pode trazer, tona mudanas em muitos fatores que contriburam para
esses mesmo problemas.(Minkler, 1992:304)

Uma das bases terica deste estudo piloto o TSOP, a Teoria do Apoio Social,
elaborada pelo epidemiologista social Cassel (1974) a partir de sua observao sobre os
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efeitos da diminuio do suporte social no sistema de defesa do corpo. Segundo esse autor, a
ausncia de suporte social faz com que os indivduo fiquem mais suscetvel s doenas. A
principal hiptese desta teoria a Hiptese Buffering (3), que sugere que o apoio social
trabalha para manter as pessoas saudveis, fazendo a funo de mediao do tempo de
estresse e ajudando no curto-circuito da resposta doena, que geralmente segue maioria
dos eventos estressantes de vida (apud Minkler, 1992). Esta hiptese tem uma relevncia
particular para o campo da Promoo de Sade e envelhecimento, na medida em que se
reconhece que os idosos se encontram numa situao de mais risco, tanto para a doena,
quanto para os eventos estressantes da vida (a morte de uma pessoa querida ou uma sbita
mudana geogrfica), assim como a interrupo de suas tradicionais fonte de apoio social.
Uma outra hiptese, muito interessante, do apoio social, que tem relao direta com o
tema do empoderamento, a hiptese de que o apoio social pode influenciar a sade pelo
aumento do sentido de controle individual, que por sua vez pode levar a um resultado positivo
na sade. Lager (1981) e Rodin (1986 apud Minkler, 1992) demonstraram a influncia do
aumento do sentido de responsabilidade e de controle, no estado da sade de idosos
institucionalizados, e examinaram a implicao de suas descobertas em outros grupos de
populao de idosos. Langer observa, que os problemas ligados ao processo de
envelhecimento, podem estar na falta de controle dos idosos sobre suas vidas; falta, esta,
induzida pelo meio-ambiente; no caso, a institucionalizao. Segundo este autor, a diminuio
na oportunidade de interao com outras pessoas e uma menor participao nos processos
decisrios podem estar entre os fatores que contribuem para a diminuio de controle que, por
sua vez, afeta a morbidade e a mortalidade (apud Minkler, 1992:305). Esta hiptese tem uma
importante implicao para os idosos, que tem muitas vezes a sua rede social diminuda e o
poder de deciso cerceado pelos familiares ou pela instituio, que retiram a autonomia dos
idosos de responsabilizarem sobre suas vidas.
Nesse sentido, o processo de empoderamento se torna algo relevante para se trabalhar o
campo do envelhecimento e Promoo da Sade. Schindler (1999) ressalta, que para se
trabalhar com empoderamento de idosos, preciso colocar os idosos como ponto central do
processo de ajuda. Dentro de uma abordagem ps-modernista do empoderamento, onde todo
fenmeno significante e causal somente quando incorporado em um processo psicolgico
de criao de seu prprio texto e narrao (1999:157). Para Schindler, o processo de
empoderamento comea quando a busca (procura) e o sentido (significado) entre
pesquisador e o cliente feito de modo que mais tarde possa se estabelecer um sentido maior
na interpretao desse significado. (1999: 165).

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Hazan (1994 apud Schindler, 1999) parte, tambm, do pressuposto que idosos e jovens
constituem dois grupos distintos de populao. Esta observao, hoje, pode ser vista em
muitas reas de suas vidas. Os idosos so rotulados, nas esferas econmicas, como no
produtivos; nos servios de sade, como sobrecarregando o sistema; em recursos de
capitalizao, como deixando os jovens sem fundos suficientes. A partir da, este autor afirma
que os idosos precisam se ligar a um mundo que seja protetor. Como principais intervenes
prope duas estratgias: a primeira delas, incluir os idosos em grupos fraternais, sociais e
religiosos, tornando-os capazes de promoverem meios, subsdios para o empoderamento;
grupos estes, com significncia social, de forma a acrescentar uma identidade social e
individual aos idosos. A segunda estratgia conectar o idoso em seu grupo primrio: a
famlia.
o ato de empoderamento inclui engajar a famlia a focalizar em suas correntes de
fora. O suporte dado pelas famlias em tempos de crise e ao papel do terapeuta em
guiar esse processo atravs da auto-revelao, aumenta a procura do significado
existencial, entendimento e controle para populao idosa. (Schindler, 1999:175)

2.3 - Autonomia positiva como um indicador de sade


Pelo fato de se entender o empoderamento como um processo pelo qual as pessoas obtm
controle sobre suas vidas, ento, se faz necessrio trabalhar com um indicador de sade, que
venha ao encontro deste processo. Empoderamento um estado de ter poder, ou seja, de obter
as ferramentas necessrias para mover a prpria vida na direo que se deseja que ela se
mova. Neste sentido, ele est associado diretamente ao conceito de automonia. Assim, tem-se
o indicador de autonomia, visto a partir do modelo de Autonomia Positiva, desenvolvido por
Farinatti (1997). Para este autor, da mesma forma que sade no ausncia de doena, a
autonomia no ausncia de dependncia fsica (1997:32). Deste modo, a autonomia vista
sob o prisma da auto-realizao, da perspectiva da realizao das possibilidades.
Na argumentao de Kalache, a sociedade sonha com uma populao que viva cada vez
mais, tendo aspiraes que o idoso mantenha sua sade com autonomia, para o desempenho
das funes do dia-a-dia que o faam independentes dentro do seu contato scioeconmico-cultural. (1987:208). Desse modo, envelhecer sem incapacidades fundamental
para a qualidade de vida. Assim, autonomia e independncia so dois indicadores de sade e
de qualidade de vida, para a populao mais velha. (Paschoal, 1996).
Cusack, estudando as mudanas na natureza da aposentadoria, faz uma ressalva sobre as
palavras senior (idoso, velho) e retirement (aposentado) afirmando que elas esto se tornando
cada vez menos usadas, devido a tendncias de atividades durante a vida tardia. Descrever
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indivduos como sendo da Terceira Idade (Third Age) representa uma alternativa para os
termos elderly (envelhecimento) e senior (idoso) refletindo um movimento em direo a um
maior respeito. O conceito de Terceira Idade tanto uma definio individual quanto coletiva.
Uma sociedade na Terceira Idade definida demograficamente, onde 10% ou mais de sua
populao tem acima de 65 anos e 50% dos adultos acima de 25 anos com expectativa de
vida de no mnimo 70 anos. (Cusack, 1999:13).
A nvel individual, a terceira idade pode ser concebida como o terceiro dos quatro
estgios do curso da vida, definidos por Laslett (1987 apud Cusack, 1999:13):
um estgio de dependncia, educao e sociabilizao;
um estgio de individualizao e responsabilidade;
um estgio de realizao pessoal e desempenho e realizao;
um estgio de dependncia e decrepitude.
Laslett sugere, que no terceiro estgio, que esto a maioria das caractersticas da
aposentadoria. A terceira idade acontece, geralmente, aps a aposentadoria do homem. Para
as mulheres, que foram donas de casa, este estgio pode vir como um alvio das
responsabilidades familiares, como por exemplo, aps a viuvez ou a morte de pais idosos. De
qualquer forma, o que Cusack (1999) enfoca que, para ambos, este um perodo na vida
tardia, caracterizado por uma participao ativa e escolhas pessoais, antes do perodo de uma
dependncia maior. A promessa dessa nova terceira idade significa a produtividade (no
atravs do trabalho, mas daquelas atividades que escolheu para desenvolver) e o engajamento
ativo. Nesse sentido, o perodo do quarto estgio - representado pelo declnio e a dependncia
ser severamente reduzido ou at eliminado, para a maioria das pessoas.
Ao se enfocar a autonomia positiva, o que se pretende focar a sade e no mais a
doena. Estando associada diretamente noo de sade positiva, a abordagem da
autonomia positiva quando ela vista sob o prisma da realizao da autocapacitao (...)
bons nveis de autonomia positiva so importantes para um bem estar verdadeiro. (Farinatti,
1997:33). Downie (1991) define bem-estar verdadeiro ligando-o s possibilidades de
controlar a prpria vida, de escolher o que se quer fazer ou ser, de desenvolver os talentos
individuais (Farinatti,1997:33). Dessa forma, Farinatti conclui que o bem-estar verdadeiro
nada mais do que a conseqncia natural do processo de autocapacitao
(empoderamento), da autonomia individual face s circunstncias da vida (1997: 33).
Valores de autonomia e empoderamento
Uma outra abordagem de empoderamento caracterizada pela identificao de foras, ao
invs de catalogar fatores de risco; pelo aumento do bem-estar, ao invs de fixar problemas;
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pela procura de influncias do ambiente, ao invs de culpabilizar as vtimas (Zimmerman,


apud Berstein et al., 1994: 283).
Farinatti (1997) define trs nveis da autonomia positiva: 1) autonomia de ao, que
incorpora a noo de capacidade fsica. a pessoa poder se mover fisicamente de forma
independente; 2) autonomia de vontade (ou de inteno), que se refere capacidade de autodeterminao, que um valor da autonomia que ser definida mais adiante, por Downie
(1999). Se relaciona com a capacidade do indivduo escolher livremente, de acordo com a sua
vontade; 3) autonomia de pensamento, que um nvel mais profundo da autonomia,
diretamente relacionado com a autonomia de vontade, s que pressupe um conhecimento
crtico, uma reflexo mais consciente de escolha.
O primeiro nvel de autonomia tem a ver com a capacidade fsica e pode ser medida pelas
escalas que medem Atividade de Vida Diria - AVD. J os outros dois nveis abordam a
questo do poder de deciso, ou seja, ser autnomo no s ter capacidade fsica, mas ter
autonomia para decidir sobre a sua vida. Neste sentido, eles esto diretamente relacionadas ao
empoderamento que o indivduo poder obter controle sobre a sua vida.
Downie (1999) traz, para dentro do campo da Promoo da Sade, a discusso sobre
valores associados autonomia. Para ele, valores so princpios que as pessoas tm e que
regem as escolhas perante a vida. Esses valores so sempre comparativos, ou seja, os
indivduos vo valorizar algo sempre em comparao a outros valores. Cita como exemplo, as
escolhas dos indivduos sobre sua sade. Se a sade est entre os princpios pessoais, o
indivduo ir sacrificar outras coisas em nome da obteno da sade. Por exemplo, a pessoa
que fumante e est com cncer, pode escolher parar de fumar em nome da restaurao da
sua sade; e estar sacrificando seu prazer em fumar, em nome da sade.
Ainda esse autor, coloca que existem valores consensuais que so compartilhados
historicamente pelas sociedades, como a solidariedade, a preocupao com o meio-ambiente,
etc. Assim como existem valores sociais, existem tambm valores pessoais, que so
compartilhados e que so necessrios para a prosperidade da humanidade. So eles:
Capacidade de auto-determinao, que se refere habilidade para se auto-determinar,
ou seja, a habilidade para escolher por si mesmo, ou mais extensivamente, a habilidade
para formular e continuar com os seus prprios planos. A importncia de se atentar para
essa habilidade est relacionada autonomia, isto , estar apto a andar com seus prprios
ps, ou por seus prprios meios; conhecer o que deseja; ter objetivos na sua vida. Deste
modo, auto-determinao um valor pessoal essencial para o crescimento e
desenvolvimento da personalidade humana e, portanto, do verdadeiro bem-estar.
(1999: 162).
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Capacidade de auto-governo, que se refere habilidade de se auto-governar e tem por


objetivo a igualdade de condies. Tem a ver com a alteridade, ou seja, de se colocar
alm de seu prprio interesse para levar em conta as necessidades dos outros, como se
fossem a sua prpria. Se relaciona tambm com a equidade, e reflete um trao de
maturidade da personalidade.
Senso de responsabilidade, que pode ser caracterizado como a habilidade de se
responsabilizar por suas aes.
Auto-desenvolvimento ou auto-realizao, que est relacionado com o sentimento de
que existem algumas atividades fsicas, mentais ou sociais nas quais as pessoas podem
se destacar. Este sentimento cria um desejo de desenvolver esta capacidade e express-la.
A literatura de Educao em Sade e Promoo da Sade reconhece a importncia dos
valores denominados de auto-desenvolvimento ou auto-realizao, pela relevncia que do
aquisio das chamadas habilidades pessoais lifeskills (Downie, 1999:163). Habilidades
pessoais envolvem aprendizagem e tomada de deciso; de como obter controle de sua prpria
vida, mais do que estar merc das circunstncias, assim, o empoderamento est mais
relacionado ao chamado auto-desenvolvimento. Autores como Antonovsky (1984 apud
Downie et al, 1999) apontam a importncia de adquirir o senso de coerncia sobre a sua
prpria vida.
Estes valores esto diretamente relacionados auto-estima. Porm, Downie (1999)
afirma que a auto-estima no deve ser considerada como um valor pessoal, j que ela no
algo que se possa escolher. O que pode ser escolhido o auto-desenvolvimento, ou, em
linguagem mais coloquial da Promoo da Sade, as habilidades pessoais. importante
ressaltar, entretanto, que se a pessoa escolhe desenvolver as habilidades pessoais, a autoestima vir como resultado. Em outras palavras, a auto-estima um produto, uma
consequncia das habilidades pessoais.
Downie (1999) relaciona estes quatro valores como faces de um mesmo conceito,
muito usado na literatura mdica e da sade, que o conceito de autonomia. Coloca ainda trs
aspectos importantes para entendermos a autonomia como um valor pessoal:
A autonomia deve ser entendida como um valor unificado da personalidade individual,
apresentando aspectos cognitivos, afetivos e conotativos;
Estes valores existem dentro de um contexto social e no podem ser entendidos fora desta
dimenso, porque os seres humanos no existem completamente separados dos outros. Os
ingredientes da autonomia so carregados de referenciais essenciais para a sociedade. Isto
quer dizer, que, na dimenso social, a pessoa autnoma um cidado; e emocionalmente
significa que uma pessoa autnoma no vive num vazio, ou seja, a pessoa s existe em
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relacionamentos emocionais com outras pessoas, e estes relacionamentos so essenciais


para a identidade delas (1999: 165).
E por fim, destaca-se que a autonomia um valor. ideal objetiv-la desta forma, mais do
que como uma caracterstica que todo mundo possui.
A Promoo da Sade um movimento que contribui para o desenvolvimento da
autonomia. Este o motivo pelos quais os promotores frequentemente expressam seus
objetivos profissionais em termos do conceito de empoderamento. Empoderar pessoas
tornar possvel, ou permitir que as pessoas desenvolvam a sua autonomia ou se
tornem o que elas querem ser (Downie, et al, 1999:165).

Conforme dito anteriormente, esses valores consensuais devem ser adotados pelas
sociedades se elas quiserem prosperar. Valores, esses, tanto pessoais como sociais; ambos
os valores expressam verdades fsicas e psicolgicas sobre o ser humano e a presso, ou
coao sobre suas vidas. Em ambos os casos, os valores so fontes do empoderamento o qual
constitui o verdadeiro bem-estar individual e social. (Downie et al., 1999:167).
Notas:
(1) Todas as tradues do ingls para o portugus so tradues livres.
(2) O termo em ingls, social breakdowm, foi traduzido por Falncia Social, traduo livre.
(3) A Hiptese Buffering pode ser traduzida como tamponamento.

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Captulo 3

Grupo como apoio social


A um homem nada se pode ensinar. Tudo o que podemos fazer
ajud-lo a encontrar as coisas dentro de si mesmos.

Galileu

3.1 A experincia da vivncia grupal


Existem vrias teorias de grupo, chamadas de grupoterapias, estudadas por vrias
correntes da psicologia. Entre elas, pode-se citar a teoria psicanaltica, com Freud e Bion;
Pichon Rivire, com os grupos operativos; uma vertente mais sociolgica, com Kurt Lewin;
Moreno, com psicodrama, entre outros. Existem, portanto, estudos voltados para a macrosociologia e a psicologia, que abordam os grandes grupos, e a micropsicologia, com o estudo
dos pequenos grupos (Zimerman, 1997).
Interessa, neste trabalho, focalizar algumas noes bsicas dos grupos e suas
caractersticas, j que o foco desta pesquisa so os grupos voltados para a Promoo da Sade.
Um grupo formado por um conjunto de pessoas, a comunidade formada por um
conjunto de grupos, e a sociedade o conjunto interativo de vrias comunidades. Mills define
grupo como:
unidades compostas de duas ou mais pessoas que entram em contato para
determinado objetivo, e que consideram significativo o contato e representam no
apenas microsistemas, mas so tambm, fundamentalmente, microcosmos de
sociedades mais amplas. (1970: 13)

Uma outra definio, bastante conhecida, a de Olmsted que entende grupo como: uma
pluralidade de indivduos que esto em contato uns com os outros, que se consideram
mutuamente e que esto conscientes de que tm algo significativamente importante em
comum. (1970 apud Braghirolli, et al., 1999: 122).
Segundo Zimerman (1997), todo ser humano gregrio por natureza, existindo em funo
dos seus relacionamentos. Como diz Osrio (1997), a interao entre os membros de um
grupo o fenmeno que centraliza a atividade de qualquer agrupamento humano. Os seres
humanos nascem e pertencem a um primeiro grupo que a famlia nuclear; depois, passam a
estabelecer outros grupos, como o da escola, trabalho, crculo social, entre outros.
importante fazer a distino entre grupo e agrupamento. Para ser considerado um grupo,
preciso que exista, entre as pessoas, uma interao social e algum tipo de vnculo, pode-se
dizer que a passagem da condio de um agrupamento para a de um grupo, consiste na
transformao de interesses comuns para a de interesses em comum (Zimerman,
1997:28). Para exemplificar um agrupamento, podemos pensar numa fila de nibus, onde as

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pessoas esto com interesse comum de pegar o nibus, mas no possuem nenhum vnculo
entre si.
Dessa forma, para que seja caracterizado um grupo preciso que:
Os integrantes estejam reunidos em torno de um interesse comum;
No grupo, o todo maior do que as partes (como numa gestalt), ou seja, um grupo se
constitui como uma nova identidade sendo mais do que apenas o somatrio dos seus
membros;
preciso que se mantenham discriminadas as identidades individuais, de forma que as
pessoas mantenham a sua individualidade e no virem uma massa indiscriminada;
preciso que haja alguma forma de interao afetiva entre os membros do grupo, ou seja, que
seja estabelecido algum tipo de vnculo entre os integrantes;
inerente formao de um grupo a presena de um campo grupal dinmico, onde
transitam fantasias e ansiedades. Assim, pode-se defini-lo:
o campo composto por mltiplos fenmenos e elementos do psiquismo e, resulta
que todos esses elementos, tanto os intra como os inter-subjetivos, esto articulados
entre si, de tal modo que a alterao de cada um deles vai repercutir sobre os demais,
em uma constante interao entre todos (Zimerman, 1997:29).

Em todo grupo se forma o chamado Campo grupal (Zimerman, 1997), um campo onde
fenmenos circulam. Zimerman (1997) descreve seis fenmenos importantes que definem o
campo grupal:
A ressonncia, que um fenmeno comunicacional, onde a fala trazida por um membro do
grupo vai ressoar em outro, transmitindo um significado afetivo equivalente, e assim,
sucessivamente.
O fenmeno do espelho, conhecido como galeria dos espelhos, onde cada um pode ser
refletido nos, e pelos outros; o que nada mais , do que a questo da identificao, onde o
indivduo se reconhece sendo reconhecido pelo outro, e assim vai formando a sua identidade;
A funo de continente, ou seja, o grupo coeso exerce a funo de ser continente das
angstias e necessidades de cada um de seus integrantes.
O fenmeno da pertencncia, chamado por Zimerman de vnculo do reconhecimento, que
o quanto cada indivduo necessita, de forma vital, ser reconhecido pelos demais do grupo
como algum que, de fato, pertence ao grupo. E tambm alude necessidade de que cada um
reconhea o outro como algum que tem o direito de ser diferente e emancipado dele (1997:
39);
A discriminao, que a capacidade de fazer a diferena entre o que pertence ao sujeito e o
que do outro; ou seja, diferenciar entre fantasia e realidade, presente e passado, entre o
desejvel e o que possvel naquele momento, etc.
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A comunicao, seja ela verbal ou no-verbal, fenmeno essencial em qualquer grupo onde
mensagens so enviadas e recebidas, podendo haver distoro e reaes da parte de todos os
membros do grupo.
Zimerman (1997) classifica ainda, dois tipos de grupos, segundo o critrio de finalidade,
em operativos e psicoterpicos.
Em relao aos grupos operativos, a sua sistematizao foi feita por Pichon Rivire desde
1945, que definiu grupo operativo como um conjunto de pessoas com um objetivo em
comum (apud Bleger, 1993:55). Como diz Bleger (1993), os grupos operativos trabalham na
dialtica do ensinar-aprender; o trabalho em grupo proporciona uma interao entre as
pessoas, onde elas tanto aprendem como tambm so sujeitos do saber, mesmo que seja
apenas pelo fato da sua experincia de vida; dessa forma, ao mesmo tempo que aprendem,
ensinam tambm. Assim:
o ser humano est integralmente includo em tudo aquilo em que intervm, de tal
maneira que quando existe uma tarefa sem resolver h, ao mesmo tempo, uma tenso
ou conflito psicolgico, e quando encontrada uma soluo para um problema ou
tarefa, simultaneamente fica superada uma tenso ou um conflito psicolgico
(Bleger, 1993:62).
Os grupos operativos abrangem quatro campos:
Ensino-aprendizagem: cuja tarefa essencial o espao para refletir sobre temas e discutir
questes, pode-se exemplificar com os grupos Balint nos hospitais, com objetivo de
trabalhar a relao mdico-paciente mais satisfatria, e os grupos de reflexo que sero
abordados mais adiante.
Institucionais: grupos formados em escolas, igrejas, sindicatos, promovendo reunies com
vistas ao debate sobre questes de seus interesses.
Comunitrios: utilizados em programas voltados para a Promoo da Sade Mental, por
exemplo, grupo de gestantes e de crianas, onde profissionais no-mdicos so treinados para
a tarefa de integrao e incentivo a capacidades positivas.
Teraputicos: como o nome j diz, objetiva a melhoria da situao patolgica dos indivduos,
tanto a nvel fsico quanto psicolgico, que seriam os grupos de auto-ajuda, Alcolicos
Annimos, etc. ( Zimerman, 1997:76)
Os grupos psicoterpicos, Zimerman denomina-os para formas de psicoterapia que se
destinam prioritariamente, aquisio de insights, notadamente, dos aspectos inconscientes
dos indivduos e da totalidade grupal (1997:78); que seriam os chamados grupoterapias,
com abordagens diversas como a psicanaltica, a teoria sistmica, a abordagem cognitivocomportamental e a psicodramtica. Para maiores informaes dessas abordagens ver
Zimerman (1997).
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importante ressaltar, ainda, que tanto o grupo operativo pode propiciar um beneficio
psicoterpico, quanto os grupos psicoterpicos se utilizam do enfoque dos grupos operativos.
J que os grupos de ensino no so diretamente teraputicos, mas a tarefa da aprendizagem
implica em terapia; toda aprendizagem bem realizada e toda educao sempre,
implicitamente, teraputica (Bleger, 1993:63). E ainda, pensar equivale a abandonar um
marco de segurana e ver-se lanado numa corrente de possibilidades(Bleger, 1993:65).
Braghirolli (1999), estudando o comportamento e a formao dos grupos, coloca a
necessidade que existe nas pessoas de participar dos mesmos, levantando a seguinte
indagao: Por que as pessoas se renem em grupos?. As pesquisas demonstram que o ser
humano nasce com necessidades sociais e que a participao nos grupos tem inteno de
satisfaz-las. A teoria das necessidades pessoais, de Schultz, coloca que as pessoas no se
integraro em um grupo se ele no trouxer a satisfao de certas necessidades fundamentais
que so: necessidade de incluso, necessidade de controle e necessidade de afeio. (apud
Braghirolli, et al., 1999: 128).
A necessidade de incluso definida como a necessidade de se sentir integrado,
valorizado, aceito totalmente pelos demais; a necessidade de controle pode ser entendida
como a necessidade de estabelecer, para si mesmo, quais so as suas responsabilidades e as
dos outros. O indivduo precisa sentir-se totalmente responsvel pelo grupo, seus objetivos,
estrutura, funcionamento e progresso; e a necessidade de afeio, que descrita como a
necessidade que aparece depois das duas necessidades anteriores, e que representa o desejo de
ser valorizado, de ser percebido como insubstituvel pelo grupo. Seria o desejo secreto de
todos os indivduos, como participantes de um grupo. O indivduo quer ser, ao mesmo tempo,
valorizado por sua competncia e aceito como pessoa (Braghirolli et al.; 1999).
O estudo dos grupos interessante porque existe, atualmente, uma proliferao de espaos
de convivncias para idosos, ou os chamados grupos de terceira idade, que se fazem
presentes em universidades pblicas, em centros de sade, em rgos privados como o SESC,
em espaos culturais e religiosos.
Atualmente, a sociedade busca esses espaos, como forma de engajar e reintegrar os
idosos ao meio social.
Debert estuda esses novos espaos, que trabalham com a temtica do envelhecimento na
atualidade, denominado-os de formas de gesto da velhice (1999:30). So formas que
procuram entender o dilogo entre as representaes do envelhecimento e as prticas voltadas
para um envelhecimento saudvel ou bem-sucedido; formas estas, ocupadas pelos diversos
programas voltados para a terceira idade, ou para o pblico idoso.

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Debert (1999) chama a ateno para o contexto, onde se d o surgimento dos grupos de
convivncia e as universidades, voltadas ao atendimento ao idoso. Os grupos surgem num
contexto, onde uma nova linguagem aparece para tratar os velhos e aposentados, linguagem
esta onde:
Terceira idade substitui a velhice; a aposentadoria ativa se ope aposentadoria; o
asilo passa a ser chamado de centro residencial, o assistente social de animador e a
ajuda social ganha nome de gerontologia. Os signos do envelhecimento so invertidos
e assumem novas designaes: nova juventude, idade do lazer. Da mesma forma
invertem-se os signos da aposentadoria, que deixa de ser um momento de descanso e
recolhimento para tornar-se um perodo de atividade e lazer. (Debert, 1999: 61)

O que se observa, que existe uma preocupao, nesse novo contexto, que extrapola o
problema econmico e inicia uma problematizao ao redor da integrao do idoso na
sociedade, populao antes tida como marginalizada. Os grupos surgem, ento, para dar conta
desse novo contingente que comea a aparecer e se fazer presente na sociedade.
Visa-se, nesta dissertao, enfocar a discusso sobre grupos que tenham como
direcionamento a Promoo da Sade, ou seja, que objetivem a melhoria da qualidade de vida
dos idosos.
Neri define qualidade de vida na velhice, qualidade esta onde envelhecer
satisfatoriamente depende do delicado equilbrio entre as limitaes e as potencialidade do
indivduo, o qual lhe possibilitar lidar, em diferentes graus de eficcia, com as perdas
inevitveis do envelhecimento (1993:13).

3.2. Apoio social e Rede social no espao grupal


Parte-se do pressuposto, que os grupos de encontro, que se pretende utilizar como campo
de investigao para esta pesquisa, se configuram como grupos de apoio social.
Definir apoio social no tarefa fcil, na medida em que existem vrios significados na
bibliografia referendada. Arrosi (1993) cita Paykel (1993) que coloca em questo a prpria
terminologia apoio, j que esta traz implcita a existncia de um benefcio; e Brugha (1993)
define apoio social como aqueles aspectos das relaes sociais que se pensam ter um efeito
benefcio para a sade fsica e mental (apud Arrosi, 1993:26).
Outra questo importante, em relao a este conceito, so as variveis pelas quais o apoio
social pode ser analisado. Segundo Arrosi (1993), os pesquisadores definem apoio social
segundo dois tipos:
Apoio emocional, que referente ajuda emocional, tais como carinho, afeto, estima,
valor, etc;
Apoio instrumental, referente ajuda material, ajuda informacional, etc.
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Para Arrosi (1993), devido s mltiplas definies de apoio social, este no se constitui
como um conceito universal. preciso defini-lo segundo o contexto em que est sendo
analisado, levando-se em conta os fatores culturais e socioeconmicos, os programas de
interveno e as iniciativas comunitrias de cada sociedade; e ainda, a maneira como esses
fatores determinam o significado de apoio social.
Aqui, se utiliza a seguinte definio de Apoio Social como sendo:
qualquer informao, falada ou no, e/ou auxlio material oferecidos por grupos e/ou
pessoas, com os quais teramos contatos sistemticos, que resultam em efeitos
emocionais e/ou comportamentos positivos. Trata-se de um processo recproco, ou
seja, que gera efeitos positivos tanto para o sujeito que recebe, como tambm para
quem oferece o apoio, permitindo que ambos tenham mais sentido de controle sobre
suas vidas. Desse processo se apreende que as pessoas necessitam uma das outras.
(Minkler, 1993 apud Valla, 1998:156)

Minkler (1985), estudando a relao entre apoio social e envelhecimento, coloca que
existem trs eventos estressores, no processo de envelhecer: o luto, a aposentadoria e a
realocao involuntria. Segundo essa autora, tanto o apoio social como o senso de controle
so elementos chaves, para se entender a natureza e a intensidade do impacto desses eventos
estressores na velhice. Esses eventos so situaes caracterizadas pela perda de suporte
social. O problema maior, nas pesquisas que estudam suporte social e envelhecimento, est na
dificuldade em se determinar, se a evidncia do resultado de sade funo do efeito
buffering, ou se a presena (ou ausncia) de um suporte social mnimo, que est em jogo
para manter a sade e a auto-estima (1985: 202).
Vrios estudos, sobre mortalidade e luto, demonstram elevado ndice de mortalidade, nas
pessoas, acima de 50 anos, nos seis meses aps a viuvez (Parkes, Benjamin and Fitzerald
1969 apud Minkler, 1985:203).
Em relao ao segundo evento estressor, que a aposentadoria, Minkler chama ateno
para a necessidade de se levar em conta se a pessoa teve controle sobre a mesma; no caso, se a
aposentadoria voluntria ou no, e o tempo em que esse evento ocorre no ciclo de vida.
Minkler cita um estudo longitudinal, feito por Wans (1982), sobre a relao entre
aposentadoria e seu efeito na sade. Nesse estudo, constatado que a aposentadoria, por si,
no tem efeito significante no status da sade, porm, observado um efeito sinrgico na
aposentadoria, em combinao com outros eventos de vida; pontuando a importncia de se ter
uma viso da aposentadoria como efeito relevante, junto com outros estressores na sade.
Nesse estudo, tambm se observa, que a rede social no apresenta efeito direto na sade, mas
que ela aparece, como tendo um efeito negativo direto no montante das mudanas e
experincias de vida.

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Em relao ao terceiro evento estressor, a realocao involuntria, Minkler (1985)


ressalta, que apesar deste evento ocorrer menos nas pessoas mais velhas do que nas jovens,
estudos indicam, que a realocao no planejada ou involuntria apresenta efeitos negativos
na sade das pessoas idosas (Lawton, 1980; Kasl & Rosenfield, 1980 apud Minkler, 1985:
209). Minkler (1985) afirma, que o apoio social a varivel contextual, que fornece a melhor
viso, para mediar os estudos sobre os efeitos dos maiores estressores de vida, na sade das
pessoas mais idosas.
O apoio social tem, ainda, sua contribuio, no sentido de criar uma sensao de
coerncia da vida e de controle sobre a mesma, o que, por sua vez, afeta o estado de sade
das pessoas de uma forma benfica (Cassel, 1976 apud Valla, 1998:156).
Como diz Valla, as pessoas ao terem menor oportunidade de participar no processo de
tomada de decises, podem gerar um sentimento de falta de controle e consequentemente,
afetar a sua morbidade e mortalidade (Minkler, 1985 apud Valla, 1999). E ainda, uma
sensao de no poder controlar sua prpria vida juntamente com a sensao de isolamento
podem ser relacionados com o processo sade-doena. (Valla, 1999:10).
Este autor segue discutindo sobre educao popular, sade e apoio social, na atual
conjuntura, e faz um alerta, para a necessidade dos servios de sade, de contemplarem as
necessidades socais da populao, sendo preciso para isso, levar em conta o que as pessoas
pensam sobre seus problemas e para as solues que buscam, de forma espontnea. Nesse
ponto, apoio social faz a interseo com a questo do empoderamento:
Se de um lado, o apoio social oferece a possibilidade de realizar a preveno atravs
da solidariedade e do apoio mtuo, de outro, oferece tambm uma discusso para os
grupos sociais sobre o controle do seu prprio destino e autonomia das pessoas perante
a hegemonia mdica, atravs da nova concepo do homem como uma unidade.
(Tognoni, 1991; Valla 1997b apud Valla, 1999: 12).

Refletindo sobre isso, pode-se transpor essa idia para pensar os grupos voltados para
a Promoo da Sade, como estratgias ou espaos, onde possa se dar essa escuta, para as
necessidades das pessoas. Os grupos devem se configurar, como espaos onde as pessoas
possam falar sobre seus problemas, e buscar solues, conjuntamente com os profissionais, de
forma que a informao circule, da experincia tcnica vivncia prtica das pessoas que
adoecem. Nos diz Valla, um envolvimento comunitrio, pode ser um fator psicossocial
significante na melhoria da confiana pessoal, da satisfao com a vida e da capacidade de
enfrentar problemas. A participao social pode reforar o sistema de defesa do corpo e
diminuir a suscetibilidade doena. (1999: 10).
Um conceito diretamente relacionado com o de apoio social o conceito de cuidado. O
apoio pressupe o cuidado. Boff (1999), em seu livro Saber Cuidar, afirma que o cuidado
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algo que se encontra na raiz de todo o ser humano; algo que faz parte da constituio
humana. Como nos diz Boff: o ser humano um ser de cuidado, mais ainda, sua essncia se
encontra no cuidado. Colocar cuidado em tudo o que projeta, eis a caracterstica do ser
humano (1999: 35).
Para o envelhecimento, o cuidado de fundamental importncia. O cuidado o antdoto,
para o abandono de muitos idosos. O indivduo, quando vai avanando no tempo, vai se
tornando mais vulnervel a doenas, e muitas vezes pode precisar ser cuidado. Mas o cuidado,
no uma atitude s para os enfermos e os idosos, uma atitude universal. Durante toda a
vida, o ser humano foi cuidado, principalmente no incio do seu desenvolvimento (primeira
infncia). Quando adquire um grau maior de independncia, passa a ser cuidador, a ser o
sujeito que oferece cuidados: cuidados com os filhos, com a casa, etc. Assim, Boff (1999)
coloca, que a definio de cuidado contm em si, dois significados: um significado
relacionado com o cuidado com o outro, que a atitude de zelo, de ateno para com o outro;
e um significado de preocupao, de inquietao do prprio sujeito que cuida, porque se sente
envolvido com o outro. Dessa forma:
o cuidado o permanente companheiro do ser humano. Quer dizer: o cuidado sempre
acompanha o ser humano porque este nunca deixar de amar e de se desvelar por
algum (primeiro sentido), nem deixar de se preocupar e de se inquietar pela pessoa
amada (segundo sentido). (Boff, 1999: 92).

O ser humano um ser que tem sentimentos, inclusive isso que o diferencia da mquina.
a capacidade de envolver-se, de afetar e ser afetado pelo outro, que o torna humano. esse
sentimento, que se chama cuidado e se situa na lgica do afeto. O cuidado pressupe uma
relao, e essa relao no deve ser de domnio sobre o outro, mas de con-vivncia. O cuidado
se d na inter-ao e comunho (Boff, 1999: 96). a partir do cuidado com o outro, que o
ser humano desenvolve a dimenso de alteridade, de respeito, valores fundamentais da
experincia humana. Assim, o cuidado se d numa relao afetiva, e engloba o modo de ser
do ser humano, em seus laos afetivos.
Dar centralidade ao cuidado no significa deixar de trabalhar e de intervir no mundo.
Significa renunciar vontade de poder que reduz tudo a objetos, desconectados da
subjetividade humana. Significa recusar-se a todo despotismo e a toda dominao.
Significa impor limites obsesso pela eficcia a qualquer custo. (...) significa
colocar-se junto ao p de cada coisa que queremos transformar para que ela no sofra,
no seja desenraizada de seu habitat e possa manter as condies de desenvolver-se e
co-evoluir junto com seus ecossistemas e com a prpria Terra (...). (Boff, 1999: 102).

Outro conceito, muitas vezes confundido com o de apoio social, o conceito de Rede
Social, com particular interesse para este trabalho.
Segundo Arrosi (1993), a considerao da rede social, como uma medida do apoio, ainda
algo controverso. OReilly (1993) defende, que o apoio social, e o efeito de sua proviso,
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uma funo da rede social do indivduo; e apesar da rede social ter uma dimenso interativa e
estrutural, que pode afetar o apoio social recebido, estas no so em si mesmas aes do apoio
social, nem so necessariamente indicadores de condutas de apoio (apud Arrosi, 1993:27).
Sadoum (1991) define rede social de uma pessoa, como o conjunto de relaes humanas,
que tem um impacto duradouro na vida de uma pessoa; como por exemplo, o grupo de outros
significativos, aos quais os indivduos vem aos poucos, e que formam um sistema de apoio
natural. A rede social opera, mobilizando recursos pessoais, e permite aos indivduos, que
necessitam ajuda, atenuarem a sua carga emocional e melhorarem sua capacidade de defesa
(apud Arrosi, 1993). Desse modo, pode-se dizer, que o apoio se constitui em um pano de
fundo, e a rede social atua mais como uma teia de relaes sociais, que rodeiam o indivduo,
onde o apoio pode fluir ou no.
O conceito de rede social definido por diversos autores como Lewin, Moreno, Barnes,
Bott entre outros (Sluzki, 1997). Porm, interessa, principalmente, neste trabalho, a definio
de rede social significativa ou rede social pessoal (Sluzki, 1997:37), porque diferencia da
definio de rede social, que em um nvel mais macro, compe o universo relacional do
indivduo. Sluzki define rede social pessoal como:
a soma de todas as relaes que um indivduo percebe como significativas ou
que define como diferenciadas da massa annima da sociedade. Essa rede
corresponde ao nicho interpessoal da pessoa e contribui substancialmente para
seu prprio reconhecimento como indivduo e para a sua auto-imagem.
(Sluzki, 1997:41)
Nessa rede esto includas todas as relaes do indivduo, divididas em famlia, amizades,
relaes de trabalho ou escolares e relaes comunitrias (Sluzki, 1997).
Outro ponto importante no trabalho de Sluzki, a definio das funes da rede. A rede
social teria como principais funes:
a companhia social, que se refere realizao de atividades conjuntas, ou simplesmente o
estar juntos;
o apoio emocional, que se refere aos intercmbios que conotam uma atitude emocional
positiva, clima de compreenso, simpatia, empatia, estmulo e apoio; o poder contar com
a ressonncia emocional e a boa vontade do outro;
guia cognitivo e conselhos, como as interaes destinadas a compartilhar informaes
pessoais ou sociais, esclarecer expectativas e propiciar modelos de papis;
a regulao social, que permite interaes, que lembram e reafirmam responsabilidades e
papis, neutralizam os desvios de comportamentos, que se afastam das expectativas
coletivas, permitem uma dissipao da frustrao e da violncia, e favorecem a resoluo
de conflitos;
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ajuda material e servios, que proporcionam colaborao especfica, com base em


conhecimento de especialistas, ou ajuda fsica, incluindo os servios de sade;
acesso a novos contatos, se refere abertura de portas, para a conexo com pessoas e
redes, que at ento no faziam parte da rede social do indivduo.
(Sluzki, 1997: 49-53).
Nesse sentido, pode-se dizer que o apoio social flui atravs da rede social, quando ela
desempenha uma das suas funes.
Existem vrios estudos epidemiolgicos, que fazem a correlao positiva entre rede social
e sade (Holmes, 1956; Tilman e Hobbs, 1949; Gore, 1973; apud Sluzki, 1997: 68).
Sluzki (1997) aponta, a partir de sua investigao da relao entre rede social e sade,
que:
a pobreza relativa de relaes sociais constitui um fator de risco para a sade
comparvel ao fumar, presso arterial elevada, obesidade e a ausncia de
atividade fsica. Esses esboos de direcionalidade da correlao entre rede e
sade possui importantes implicaes clnicas assim como para o planejamento
da sade pblica. (1997:69).
Ao examinar-se a evoluo do mapa da rede social, durante o ciclo de vida, observam-se
trs fatores que ocorrem no envelhecimento, e que causam impacto na rede social pessoal:
Reduo dos vnculos existentes, por morte, ou enfraquecimento dos seus membros, o que
vai causar uma retrao da rede social;
Menos oportunidade para renovao da rede social, assim como menos motivao para
estabelecer novos vnculos;
Maior dificuldade para a manuteno da rede social, devido diminuio da mobilidade e
da acuidade sensorial, reduzindo as habilidades e o interesse em expandir a rede.
(Sluzki, 1997:117)
Com isso, as pessoas idosas tendem a reduzir os seus contatos sociais e seus vnculos,
ficando cada vez mais recolhidas s relaes familiares.
Um aspecto importante, que, com a diminuio da vida social das pessoas, muitas vezes
devida aposentadoria, desaparecem tambm os vnculos com as pessoas da mesma gerao,
e isso provoca um enfraquecimento do apoio da histria pessoal, muitas das lembranas de
acontecimentos (Voc lembra de...) simplesmente se esvaecem com o desaparecimento das
pessoas que os compartilham e com as quais se pode falar disso. (Sluzki, 1997:118).
Sluzki (1997) chama a ateno para a depresso, quadro clnico muito freqente na
velhice, como resultado da solido; da perda de papis; de lembranas e de funes; e,
consequentemente, da identidade e da imagem que a pessoa faz de si.

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Ainda este autor define uma viso evolutiva da rede social, que teria a seguinte seqncia:
uma curva de ascenso nos primeiros anos de vida, at a idade adulta, pela incorporao de
novos vnculos adquiridos na escola, namoro, trabalho, festas; seguida de um perodo de
estabilidade, com o casamento, filhos e trabalho; e por fim, uma retrao, na qual as relaes
vo se extinguindo, pela morte de amigos e parentes, pela aposentadoria, pela sada dos filhos
de casa.

3.3. O Grupo de Encontro de Idosos


O Projeto de Valorizao do Envelhecer - PROVE, sediado no Instituto de Neurologia
Deolindo Couto - INDC da UFRJ; como o nome j diz, um trabalho que objetiva a
valorizao do processo de envelhecimento, atravs do desenvolvimento de um trabalho
Interdisciplinar, de carter acadmico-assistencial, articulando ensino-pesquisa-extensoassistncia a partir de parcerias com diferentes instncias da UFRJ. O PROVE aberto a
todas as pessoas acima (ou em torno) dos 60 anos, de ambos os sexos, que pertenam
comunidade vicinal da Praia Vermelha e seus arredores, e que queiram estar com outras
pessoas da mesma idade, aprendendo e ensinando, atravs de grupos direcionados Promoo
da Sade.
O grupo de encontro do PROVE tem como objetivo oferecer aos idosos, um espao para
se trabalhar, junto com eles, temticas ligadas ao processo de envelhecimento; e tem como
metodologia de trabalho, a utilizao de palestras de Orientao para a Sade.
Existe ainda, como mtodo onde se desenvolve um trabalho de educao em sade, a
conscientizao enquanto prtica de libertao, segundo a pedagogia de Paulo Freire (1980).
A conscientizao pressupe a prxis humana, ou seja, a relao entre ao e reflexo, que
implica que os homens assumam o papel de sujeitos que fazem e refazem o mundo (Freire,
1980:26). A conscientizao exatamente lanar um olhar crtico sobre os fenmenos; a
dialetizao dos atos de denunciar a estrutura desumanizante e de anunciar a estrutura
humanizante (1980:27).
Nestes grupos, opera-se, ainda, a informao-reflexo, que tem como objetivo a
conscientizao dos idosos, para a construo positiva do processo de envelhecer, objetivando
a autonomia positiva. Para isso, preciso estar em sintonia com o que Freire (1980) chama de
Educao Libertadora. Esta visa libertar as pessoas dos preconceitos que enrijecem as atitudes
e as crenas, acerca de si mesmo e do mundo. Freire, pertinentemente, afirma: a
conscientizao o olhar mais crtico possvel da realidade, que a ds-vela para conhec-la e
para conhecer os mitos que enganam e que ajudam a manter a realidade da estrutura
dominante (1980: 29).
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Bleger, nos fala do grupo enquanto lugar de aprendizagem afirmando que:


o processo de aprendizagem funciona no grupo (...), no no sentido de que tudo
consiste em tirar de cada um o que j tem de dentro de si, mas no sentido de que o
grupo que cria seus objetivos e faz suas descobertas atravs da ativao daquilo que
existe em cada ser humano de riqueza e experincia, ainda que pelo simples fato de
viver (1993:66).

Dentro deste grupo de encontro do PROVE, realizada uma vez por ms, a atividade de
Orientao para a Sade onde so ministradas palestras, baseadas no programa do Ministrio
da Sade Viva Bem a Idade que Voc Tem. A essa cartilha so acrescentados materiais
obtidos, atravs de pesquisa bibliogrfica, de forma a adicionar temas afins aos expostos na
cartilha.
Esta atividade tem por objetivo a informao em sade, que definida como sendo toda
forma de conhecimento relacionada produo, gesto e disseminao de informaes que
possam ser utilizados para solucionar ou amenizar problemas de sade de um indivduo ou
de um grupo de indivduos promovendo a melhoria da qualidade de vida (1). Segundo Silva
Bezerra (1999), a informao tambm vista como uma representao social da realidade,
sendo necessria a participao ativa do usurio, na sua produo. Desta maneira, a
informao exerce uma funo estratgica na gesto de sade, tornando-se um dos principais
recursos a contribuir para a elevao de padres da qualidade da sade em geral, objetivando
ajudar numa melhor utilizao dos recursos humanos.
Pode-se refletir, sobre o grupo como espao para a educao. Educao, esta, como um
processo de transformao do sujeito. A educao transformadora aquela que propicia ao
sujeito uma apropriao do conhecimento. Segundo Moraes (2), a informao s til e
produtiva quando o sujeito se apropria dela. Deste modo, enfoca-se, neste trabalho, a
educao do ponto de vista de Freire (1987) como a educao libertadora, no-alienante.
Freire afirma que no se pode pretender libertar os homens se a educao alienante. A
libertao autntica, que a humanizao em processo, no uma coisa que se deposite nos
homens. No uma palavra a mais, oca, mitificante. uma prxis, que implica a ao e a
reflexo dos homens sobre o mundo para transform-lo. (1987:67).
Com relao ao processo de aprendizagem, Davini (1994) coloca a implicao do sujeito
na produo de mudanas, afirmando:
se o pensamento e a ao esto conectados, se necessrio produzir mudanas nos
modos de pensar e perceber que orientam as prticas, a questo de mudana subjetiva
no aleatria, so nossa teorias (como teorias internalizadas) as que determinam
aquilo que vemos e so nosso modelos mentais que muitas vezes representam
barreiras a aprendizagem. No se trata de ignorar a presena da realidade objetiva,
mas de reconhecer a primazia do sujeito na produo do sentido da experincia (apud
Ribeiro e Motta, s/d:07).

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Davini aborda, ainda, o processo de aprendizagem, como um processo ativo do sujeito.


Segundo ela, a aprendizagem no se processa em um determinado momento como um abrir e
fechar os olhos; pelo contrrio, requer um tempo, no qual o sujeito investigue ativamente
aplicando suas formas de conhecer e aproximando-se cada vez mais da matriz interna do
assunto, em um processo de idas e vindas de reflexo e ao. (1994: 32). Assim, na medida
em que se concebe o processo de aprendizagem, enquanto um processo de reflexo e ao,
ocorre a dinmica da aprendizagem que se apresenta como:
este processo, de ao assimiladora e de aproximao sucessiva, sempre se inicia a
partir da primeira viso que o sujeito tem do assunto, viso altamente carregada de
costumes e tradies. Mas nem sempre tais costumes e tradies sero eliminados
durante o processo. Muitas se transformaro, enriquecidas pelo novo contedo a ser
assimilado; outras permaneceram, na medida em que no entrem em contradio com
o que foi aprendido. A viso baseada em costumes e tradies se transformar na
medida em que o educando sinta necessidade, a partir de sua prpria reflexo e busca
ativa durante o processo. E, assim que, a cada momento de aproximao ao
fundamental do assunto, o sujeito construir ativamente novas regulaes, ou melhor
dizendo, novos comportamentos cada vez mais ajustados ao objeto em questo.
Construindo gradualmente sua prpria sntese modificar sua prpria ao prtica
abandonando os comportamentos anteriores. Assim, no avanar isoladamente no
conhecimento, mas haver tido oportunidade de avanar em seus prprios esquemas
de assimilao pelo exerccio de ao intelectual. (apud Ribeiro e Motta, s/d:32)

Deste modo, a informao educativa promotora de mudanas, envolve programas que se


desenvolvem em diferentes ambientes que contm as populaes alvo.
O planejamento de grupos, com o objetivo da informao-reflexo, , portanto, baseado
nas necessidades especficas, que emergem desses ambientes; e todos eles precisam da
colaborao de um especialista, sendo seu relacionamento direto com os indivduos, que j
freqentam ou venham a freqentar determinados grupos, inseridos em projetos. Esses grupos
tm como objetivo contribuir para o alcance de melhores nveis de sade da populao
focalizada.
Esta atividade, de Orientao em Sade, desenvolvida nos grupos informativosreflexivos, como o grupo do Prove. Atravs da informao, se discutem as questes que
surgem, sempre remetendo ao envelhecimento.
importante ressaltar, que o grupo do PROVE no tem um carter teraputico, a priori,
mas, como se trabalha na linha dinmica, acredita-se que ele tenha um efeito teraputico,
obtido a partir da interao das pessoas e da reflexo de questes.
Nessa linha, nesse grupo que, profissionais e estagirios, trabalham junto aos idosos o
gerenciamento democrtico do projeto; momento onde se discutem as atividades, que esto
sendo desenvolvidas, e onde so ouvidas as propostas de atividades dos usurios. De acordo
com o grupo, se faz a escolha do melhor horrio, do melhor dia para que a atividade acontea,
garantindo assim, a adeso dos idosos nas atividades. Ainda nesse gerenciamento, so
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discutidas, junto com os idosos, as questes operacionais de andamento do projeto, como por
exemplo, as questes institucionais, como: dificuldade de lugar, atrasos, falta de profissionais,
greve, entre outros assuntos; de modo que essas questes no venham comprometer o
desempenho do trabalho.
Dessa forma, as palestras ministradas nessa atividade, tem por objetivo fazer a conexo entre
sade e condies de vida, atravs do acesso a informaes pertinentes ao processo de envelhecer,
e se configuram, portanto, como um veculo para a desnaturalizao - desmistificar
preconceitos concebidos como naturais - ligados ao envelhecimento, tais como: velho intil,
velho no faz sexo, velho sinnimo de doena.
Nesse sentido, a cartilha do Viva bem a idade que voc tem pode ser pensada como:
um instrumento que vem a contribuir com as prticas educativas em sade, sendo
subsdio para os profissionais, pois sem a construo de um novo saber, o trabalho em
sade no alcana os objetivos desejados - as doenas continuam atingindo a populao,
fazendo-nos perguntar qual a eficcia e finalidade de nossa atuao como profissionais
em defesa da sade e da vida. (Valla, 1993:30).

Deste modo, estas informaes, contidas na cartilha, esto sendo promotoras de mudana
na atitude desses idosos, para um modo mais saudvel, no seu processo existencial. Isto
porque, atravs das informaes dadas nas palestras de orientao para a sade, possvel, s
pessoas idosas, aprenderem a vivenciar melhor suas capacidades e limites frente ao
envelhecimento e se proporem a mudar suas atitudes diante desse fato.
Notas:
(1) Informaes retiradas do site: MORAES, I.H.S & MURAT, M. Informaes em sade.
Junho de 2000. <http// www.ensp.fiocruz.br/ infosade>
(2) Anotaes da aula Aspectos Genealgicos da Informao em Sade. Prof.a. Illara
Moraes. Disciplina : Informao e Informtica em Sade do Mestrado em Sade Publica.
Maio de 2000.

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Captulo 4

Metodologia
4.1. Pesquisa Qualitativa em Sade
A Pesquisa Qualitativa em Sade segundo Minayo:
trabalha com o universo de significados, motivaes, aspiraes, crenas, valores e
atitudes, o que corresponde a um espao mais profundo das relaes, dos processos e
dos fenmenos que no podem ser reduzidos operacionalizao de varivel
(1994:22).

Nesta metodologia, tem-se a orientao filosfica dialtica que insiste na relao


dinmica entre sujeito e objeto, no processo de conhecimento. O pesquisador um ativo
descobridor do significado das aes e das relaes que se ocultam nas estruturas sociais
(Chizzotti, 2000: 80). Para Minayo a abordagem dialtica:
se prope a abarcar o sistema de relaes que constri, o modo de conhecimento
exterior ao sujeito, mas tambm as representaes sociais que traduzem o mundo de
significados (...) Advoga tambm a necessidade de se trabalhar com a complexidade,
com a especificidade e com as diferenciaes que os problemas e/ou objetos sociais
apresentam (1994: 24-25).

Spink (2000) utiliza, como abordagem terica, o construtivismo, a partir da Sociologia do


Conhecimento e da Psicologia Social (Peter Berger e Tomas Luckman; Kenneth Gergen e
Toms Ibez). A primeira valoriza o conhecimento que as pessoas tem da realidade, onde o
ser humano visto como um produto social. A segunda contribui com o conceito de
investigao construcionista, que tem como preocupao a explicao dos processos por
meio das quais as pessoas descrevem, explicam ou do conta do mundo (incluindo a si
mesmos) em que vivem (Gergen, 1985 apud Spink, 2000:26). Um outro conceito, muito
importante, o da desfamiliarizao, em relao ao de desconstruo, na medida em que
mais difcil descontruir aquilo que j construmos. Assim,
criamos espaos para novas construes, mas as anteriores ficam empregadas nos
artefatos da cultura, constituindo o acervo de repertrios interpretativos disponveis
para dar sentido ao mundo. Decorre da a espiral dos processos de conhecimento, um
movimento que permite a convivncia de novos e antigos contedos (conceitos,
teorias) que j caram em desuso. (Spink, 2000: 27)

Utilizando-se esta perspectiva das prticas discursivas da produo de sentidos, tem-se o


foco no sentido; esta-se navegando na esfera da semntica, atravs da anlise dos significados,
cuja nfase a linguagem em uso. Spink define sentido como uma construo social, um
empreendimento coletivo, mais precisamente interativo, por meio do qual as pessoas
constrem os termos a partir dos quais compreendem e lidam com situaes e fenmenos a
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sua volta (2000:41). Como esta autora fala, o modo como o pesquisador vai trabalhar, e a
escolha do mtodo, uma questo de foco, de olhar, do que ele elege como figura/fundo. Esta
mesma autora coloca que pela ruptura do habitual, do usual, que possvel dar visibilidade
aos sentidos,
numa entrevista, as perguntas tendem a focalizar um ou mais temas que, para os
entrevistados, talvez nunca tenham sido alvo de reflexo, podendo gerar prticas
discursivas diversas, no diretamente associadas ao tema originalmente proposto.
Estamos, a todo momento, em nossas pesquisas, convidando os participantes
produo de sentidos. (2000:45)

Assim, ao trabalhar com prticas discursivas, ao invs de anlise de discurso, Spink


prope uma metodologia que investigue a maneira a partir da qual as pessoas produzem
sentidos, e o modo como se posicionam, em suas relaes sociais. As prticas discursivas so
compostas por trs elementos:
A dinmica, ou seja, os enunciados orientados por vozes, que descrevem o processo de
interanimao dialgica que se processa numa conversao. (2000:45)
As formas, que so os speech genres (linguagem social);
E os contedos, que so os repertrios interpretativos, definidos como unidades de
construo das prticas discursivas o conjunto de termos, descries, lugares comuns e
figuras de linguagem (2000: 47).
Desta forma, o construcionismo social tem como foco a interanimao dialgica, ou seja o
dilogo que se constri na relao com o outro, que tem por objetivo:
Identificar processos pelos quais as pessoas descrevem, explicam e/ou compreendem o
mundo em que vivem, incluindo elas prprias. Nesse sentido, o foco de estudo passa das
estruturas sociais e mentais para a compreenso das aes e prticas sociais e, sobretudo, dos
sistemas de significao eu do sentido ao mundo. (Spink, 2000:60)

4.2. Coleta de Dados


A escolha da tcnica de coleta de dados a ser utilizada norteada pelo melhor mtodo,
dentro daquilo que o pesquisador objetiva na sua pesquisa. Tem como objetivo produzir
verses do mundo, sem perder a noo de que o conhecimento sempre uma construo do
coletivo, ou seja, uma construo da realidade.
Como instrumentos de coleta de dados so utilizadas duas tcnicas complementares: a
entrevista e o grupo focal, onde as informaes coletadas nas entrevistas servem de base para
a discusso no grupo focal.
A entrevista pode ser considerada como prtica discursiva, de forma a entend-la como
ao (interao) situada e contextualizada, por meio da qual se produzem sentidos e se
constrem verses da realidade (Pinheiro, 2000: 184).

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Utiliza-se, neste trabalho, a entrevista semi-estruturada ou entrevista aberta. Esta


modalidade permite ao entrevistador uma maior flexibilidade, na medida em que pode se
alterar a ordem das perguntas e se tem ampla liberdade para fazer intervenes, de acordo
com o andamento da entrevista (Bleger, 1993). Foram formuladas 12 questes abertas que
esto em anexo (Anexo I).
Os temas contidos nas entrevistas analisadas neste trabalho versam sobre:
Forma pela qual as pessoas chegaram ao grupo de encontro de idosos do Prove;
Tempo de participao dos entrevistados no grupo de encontro de idosos do Prove;
Tipos de atividades que exercem dentro do projeto alm do grupo de encontro;
Participao em outros grupos voltados para o envelhecimento;
Atividades que exercem fora dos grupos voltados para o convvio de idosos;
Atividades que desempenham dentro da sua famlia;
Realizao de projetos futuros;
Modificaes e percepes proporcionadas pelo processo de envelhecimento;
Transformaes que a participao nos grupos proporcionou.
J a tcnica do grupo focal definida como:
uma tcnica de pesquisa na qual o Pesquisador rene, num mesmo local e durante
um certo perodo, uma determinada quantidade de pessoas que fazem parte do
pblico-alvo de suas investigaes, tendo como objetivo coletar, a partir do dilogo e
do debate entre eles, informaes acerca de um tema especfico (Neto et al., 2001: 9)

Deste modo, esta tcnica pode ser vista como uma forma complementar da entrevista, isto
porque, o grupo focal tem por finalidade obter a fala em debate, onde vrios pontos so
discutidos, gerando conceitos, impresses e concepes sobre determinado tema, entre os
participantes do grupo. Os dados, assim obtidos, so de natureza essencialmente qualitativa, e
o nmero ou quantidade de grupos deve ser definido a partir do objetivo da pesquisa, sendo
seu limite delineado pela saturao obtida atravs do esgotamento dos temas. Neto et al.
(2001), estudando esta tcnica, prope alguns pontos importantes para seu desenvolvimento:
deve-se ter uma equipe composta por dois pesquisadores: um exercendo a funo de
mediador; e outro de relator-observador, durante a realizao dos grupos focais;
devem ter uma durao entre uma e duas horas;
o grupo deve ser composto de quatro a doze pessoas;
deve-se elaborar um Roteiro de Debate construdo a partir dos objetivos da pesquisa e
elaborado atravs de questes-chaves que favoream o levantamento das informaes para
a elucidao dos objetivos propostos;

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os debates devem ser registrados de duas formas: atravs da gravao (gravador ou


filmagem) e atravs das anotaes das falas, assim como algum registro da linguagem no
verbal (posturas, expresso, etc...).
(Neto, et al., 2001:11-15).
So formuladas para o roteiro de debate do grupo focal cinco perguntas que guiam as
discusses e encontram-se em anexo (Anexo II). As indagaes contidas no roteiro do grupo
versam sobre:
Motivao pela qual as pessoas vm buscar o grupo;
O que levam as pessoas a permanecerem no grupo;
Espao que as pessoas encontram para se expressar no grupo;
Atividades que participavam antes de ingressar no grupo;
Transformaes que as pessoas consideram que o grupo vem provocando nas suas
vidas.

4.3. Campo de investigao


Conforme dito anteriormente, utiliza-se como campo de investigao o Projeto de
Valorizao do Envelhecer - PROVE, configurando-se, ento, um estudo crtico sobre grupo
de idosos direcionado Promoo da Sade.
Este Grupo denominado Grupo de Encontro de Idosos (1) e tem como caracterstica a
informao e reflexo de questes relacionadas ao envelhecimento. Abarca trs vertentes: 1)
Gerenciamento democrtico do Projeto, 2) Abordagem conceitual e discusso de temas
propostos pelos usurios, 3) Palestras interativas de Orientao em Sade, baseadas no
Programa Viva bem a idade que voc tem do Ministrio da Sade.
Os sujeitos pesquisados so os idosos participantes do Grupo de Encontro do PROVE,
localizado no Instituto de Neurologia Deolindo Couto - INDC da UFRJ. Eles so convidados
a participar como voluntrios dentro das diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas
envolvendo seres humanos (Resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade),
representados pelo Comit de tica em Pesquisa da ENSP, cujo Termo de Consentimento
Esclarecido encontra-se em anexo (Anexo III).
A amostra selecionada a partir dos seguintes critrios: idosos que estejam participando
do Grupo de Encontro h, no mnimo, 1 ano, uma vez que, o empoderamento entendido
como resultado de um processo e, deste modo, preciso que estas pessoas participem h um
certo tempo do Projeto. So selecionados 15 sujeitos com idade acima de 60 anos.
Os idosos, usurios do PROVE, so homens e mulheres acima dos 60 anos, havendo uma
predominncia do sexo feminino. Residem prximo ao Campus da UFRJ, na Praia Vermelha.
Existem 200 inscritos no Projeto, com uma freqncia aproximada de 20 a 40 participantes
por atividade.
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Dados sobre a capacidade funcional dos usurios que compe o Grupo do PROVE e o
modo de chegada ao grupo, so quesitos importantes para o esclarecimento das motivaes
pelas quais as pessoas procuram o grupo, especialmente se correlacionados aos nveis de
autonomia global; j que ambos so decisivos sobre o maior ou menor controle sobre suas
vidas, controle este relacionado ao processo de empoderamento.
Pode-se constatar que as pessoas chegam ao grupo sozinhas, atendendo divulgao do
PROVE, ou indicadas por conhecidos; o que pressupe certo grau de autonomia de ao ou
capacidade funcional.
Para resguardar a identidade dos idosos que fizeram parte deste estudo, so dados a eles
nomes de pedras e metais preciosos, ficando assim denominados: gua-marinha, Cristal,
Prata, Ouro, Diamante, Esmeralda, Citrino, gata, Prola, nix, Lpis Lazuli, Safira, Rubi,
Topzio e Jade (Anexo IV).

4.4. Trabalho de Campo


A marcao das entrevistas foi feita da seguinte forma: a pesquisadora foi at o grupo de
encontro do PROVE e fez a apresentao da proposta da pesquisa, para os usurios. Logo
aps, foi feito um convite a estes idosos, seguido do agendamento dos interessados, levandose em conta os critrios de incluso acima relatados. A pesquisadora participou de dois grupos
de encontro para que essa marcao fosse efetivada.
Assim, foram agendadas entrevistas individuais com 15 usurios. As entrevistas, com
durao mdia de trinta minutos, foram realizadas em uma sala reservada do PROVE e todas
gravadas, com a autorizao dos usurios. Aps as entrevistas concludas, foi marcado, com
estas mesmas pessoas, um segundo encontro, em grupo, onde foi aplicada a tcnica de grupo
focal.
O grupo focal teve durao de duas horas, e foi realizado em um espao do INDC, onde os
grupos de encontro do PROVE costumam se reunir. Essa reunio foi gravada e filmada com
autorizao especfica por escrito (termo de consentimento livre e esclarecido), de todos os
participantes. No final do grupo, foi colocado para os usurios, que aps a concluso da
dissertao seria realizado outro encontro no PROVE, onde seriam divulgados e debatidos os
resultados com os participantes da pesquisa.

4.5. Anlise dos dados


Aps as transcries dos dados das entrevistas e do grupo focal, forma feitas as
avaliaes, utilizando-se a tcnica de anlise qualitativa em sade.

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Pinheiro (2000) coloca, que preciso, na anlise dos dados, haver uma apreenso global
da entrevista em seus aspectos dinmicos e interativos, e partir, ento, para a identificao de
temas, que vo emergindo das falas dos entrevistados, de forma que eles sejam uma primeira
organizao das falas.
Utiliza-se como base terica, para o mtodo de anlise dos dados, os autores Martins &
Bicudo (1989) e Spink (2000) que trabalham com pesquisa qualitativa em psicologia.
Martins & Bicudo (1989) utilizam a anlise qualitativa buscando no os fatos em si, mas
os significados desses fatos para os sujeitos:
A preocupao se dirige para aquilo que os sujeitos da pesquisa vivenciam como um
caso concreto do fenmeno investigado. As descries e os agrupamentos dos
fenmenos esto diretamente baseados nas descries dos sujeitos, e os dados so
tratados como manifestaes dos fenmenos estudados (1989:30).

Esta forma de anlise se constitui de quatro momentos a serem seguidos:


Leitura para apreenso global do sentido geral das respostas; a leitura das descries
feita em relao ao grupo tomado como um todo, almejando obter uma viso geral do
material analisado (1989:39);
Leitura para encontrar unidades de significados; O material coletado lido com a
finalidade de encontrar-se aquilo que parece ser o mais significativo nos dados obtidos e
de saber-se quais as partes principais, onde podem ser percebidas diferenas entre os
dados.(1989:39);
Definio de temas mais importantes; as partes significativas so delimitadas por temas
ou perspectivas de investigao (1989:39);
Sntese integradora dos insights das unidades de significado; a perspectiva adotada
na anlise da descoberta de como os sujeitos experenciam o fenmeno ou de como o
autor da mensagem v o fenmeno como um todo (1989:39).
O material coletado foi lido, com a finalidade de se encontrar aquilo que parece ser o mais
significativo dentre as respostas das entrevistas, explorando-se tambm as diferenas
percebidas entre as falas. As partes significativas foram agrupadas em temas ou perspectivas
de investigao, escolhidas a partir de categorias de anlise concernentes ao referencial
terico, sendo elas: apoio social, rede social, autonomia, integridade, cuidado, aprendizagem e
realizao de projetos pessoais.
Spink (2000) segue a mesma direo na interpretao dos dados, afirmando que a
interpretao concebida como um processo de produo de sentidos que tem como
atividade-meio: o dilogo com as informaes coletadas no trabalho de campo; e como
atividade-fim a explicitao dos sentidos encontrados a partir da interpretao. E para isso,
apresenta algumas tcnicas de visibilizao, que se configuram como estratgias para o rigor
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na pesquisa rigor este entendido como a objetividade possvel no mbito da


intersubjetividade (2000: 105). Assim, a anlise objetiva trabalhar a dialogia implcita na
produo de sentidos e o encadeamento das associaes de idias (2000:106).
Outro mtodo, utilizado para a anlise dos dados, foi um software, chamado LOGOS,
criado pelo Professor Kenneth Rochel (2) (1999). Ele um sistema para gerenciamento de
documentos, permitindo a anlise qualitativa dos dados. A partir desse software pode-se criar
categorias de anlise e agrupar as falas referentes a essas categorias, gerando relatrios
qualitativos.
Notas:
(1) Este grupo foi descrito melhor no captulo 3 desta dissertao: Grupo como apoio social.
(2) Prof. Kenneth Rochel professor do Programa de Ps-Graduao em Sade Coletiva do
Instituto de Medicina Social - IMS da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Este
Programa LOGOS nasceu a partir da demanda de pesquisadores ligados ao Programa de PsGraduao do IMS.

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Captulo 5

Resultados e Discusso
Neste momento, procura-se debater o material coletado no trabalho de campo, que j foi
mostrado nas categorias de anlise, e apresentar as falas obtidas na dinmica do Grupo Focal,
luz do referencial terico, de modo a buscar respostas para o objetivo e pressupostos
traados neste estudo.

5.1. Perfil dos entrevistados


Participaram do trabalho de campo, 15 usurios do Prove. A partir dos dados contidos na
ficha de identificao (Anexo V) foi obtido o perfil dos entrevistados.
Observa-se que a maioria dos entrevistados do sexo feminino, sendo apenas um do sexo
masculino, com idades que variam de 65 a 85 anos: quatro idosos na faixa de 65 a 69 anos,
dois entre 70 e 74 anos; cinco faixa de 75 a 79 anos e trs acima de 80 anos. A situao
econmica dos entrevistados mostra homogeneidade: a maioria tem como fonte de renda,
exclusivamente, a aposentadoria, sendo que quatro deles somam a esta, outro tipo de renda,
como penso ou aluguel, e trs entrevistados ainda trabalham fora. Em relao moradia, a
maioria mora na zona sul, apenas duas pessoas moram na zona norte do Rio. Do ponto de
vista da escolaridade, todos so alfabetizados, sendo que sete deles tem o curso universitrio
concludo. Todos apresentam independncia fsica, se locomovendo sozinhos; sendo que sete
moram sozinhos. Em relao ao apoio familiar, a maioria oito idosos informa no receber
nenhum tipo de ajuda da sua famlia; j sete recebem ajuda material ou funcional de sua
famlia. Em relao ao fornecimento de ajuda: oito idosos ajudam s suas famlias de alguma
maneira; cinco fornecem ajuda material, e trs fornecem ajuda funcional s suas famlias. Os
dados com o perfil dos entrevistados podem ser melhor visualizados no quadro em anexo
(Anexo VI).

5.2. Atividades e formas de participao dos idosos nos grupos


A partir da anlise preliminar das entrevistas so obtidos os seguintes resultados:
Formas pelas quais as pessoas chegaram ao grupo de encontro de idosos do Prove:
87% dos entrevistados souberam do projeto atravs de um amigo que j participava do Prove.
As outras duas pessoas: uma, chegou atravs da prpria universidade - era funcionria da
UFRJ. E a outra, a filha passou na porta, viu vrias pessoas idosas e chamou a me para
participar:
"- , minha filha. Mas quem falou com ela era a L. P: Aqui uma associao que protege os
idosos. A, ela falou: - mame vai l ver o que isso que protege os idosos, as vezes tem

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outras senhoras l para conversar, pra passear e se entrosar com o pessoa. Ai eu vim."
(Ouro, 80 anos, viva)
Tempo de participao dos entrevistados no grupo de encontro de idosos do Prove:
Todos os usurios que foram entrevistados participavam do projeto h, pelo menos, trs anos:
40% desde o incio do projeto em 1996 , 54% h quatro anos; e 6% h trs anos.
Tipos de atividades que exercem dentro do projeto alm do grupo de encontro:
94% participam de mais alguma atividade alm do grupo de encontro. 40% fazem ingls e
psicomotricidade; 34% aulas de pintura, 20% teatro e 6% s participa do grupo de encontro.
Participao em outros grupos voltados para o envelhecimento:
67% dos entrevistados tiveram o Prove como o primeiro grupo de convivncia de idosos. 23%
(trs pessoas) j faziam grupos de convivncia antes de entrar para o Prove, sendo que duas
freqentavam grupos em centro ou posto de sade; e apenas uma pessoa participava de um
grupo com atividades voltadas para a terceira idade do estilo do Prove. Todas as pessoas
(100%) buscaram outros grupos aps o Prove e atualmente participam de mais de um grupo,
que trabalham com pessoas idosas, o que sugere que tenha sido uma experincia positiva a
participao nesse tipo de atividade.
Atividades que exercem fora dos grupos voltados para o convvio de idosos:
47% afirmam fazer algum tipo de exerccio fsico como caminhada, hidroginstica ou ioga,
fora dos grupos; 6% fazem trabalhos manuais. Outros 47% declaram no exercer nenhum
tipo de atividade fora dos grupos. Uma das razes atribuda a falta de tempo, ou seja, o
grupo ocupa a maior parte do tempo das pessoas, conforme dito por uma das entrevistadas,
quando se perguntou se ela participava de alguma atividade fora do grupo:
- No... s caminhada. A gente faz muita excurso de passeio. A gente vai dormir 1:00,
2:00hs da madrugada, acorda as 9:00hs. Quando a gente v, j t na hora de fazer o almoo
e no d para fazer mais nada." (Ouro, 75 anos, viva)
Atividades que desempenham dentro da famlia:
Nenhum entrevistado desempenha uma atividade sistemtica dentro de sua famlia, apenas de
forma espordica. 67% asseguram no exercer nenhum tipo de atividade no mbito familiar;
20% dizem dedicar-se esporadicamente a algum tipo de atividade e 13% afirmam
desempenhar atividades cotidianas, como cuidar da casa, e desempenhar atividades
domsticas. A fala dos entrevistados nos traz a reflexo das pessoas idosas, no mais voltadas
apenas para o espao do lar, mas para o espao pblico de relaes, at desvalorizando a
atividade na famlia:
- No. Bem que eles queriam que eu participasse de atividades, assim, como tomar conta
de netos. Mas eu nunca deixei meus filhos com ningum, ento no vou terminar minha vida
criando netos! Precisou de mim por causa de alguma doena, tudo bem, eu fico. Dou at
ajudinha mas tirando isso no. No tenho isso de ser vov coruja, no. Minha neta outro dia
virou pra mim: "Ah vov eu queria viajar pra Campos, quer ficar com seus bisnetos?" Eu
disse: - t fora! Ela disse: " Puxa, voc nem parece que bisa" Eu disse: " - O que voc
vai fazer l, eu t fazendo aqui. L, voc vai para namorar, no ? Eu aqui tambm namoro
ainda, eu no morri pro mundo no, minha filha!. Bem que eu tive uma cunhada, essa que
advogada, que disse: "- seu marido morreu, ento morre pro mundo" . Eu disse: " -morre
voc, eu no". (Rubi, 73 anos, viva)

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"- De vez em quando, de quando em quando, e vez em vez (risos)...tomar conta do cachorro o
carnaval todinho, risos. As vezes tomo conta do Bernardo que de 4 anos (bisneto), mas isso
espordico, s quando ela quer ir a um teatro. Ela pede: - vov vem para c, tomar conta
do Bernardo." (Ouro, 80 anos, viva)
"- Eu cuido da casa, o que para mim o bastante." (Jade, 69 anos, casada)
"- No, eu colaboro em todas as reunies, em tudo que a famlia se prope. Colaboro,
digamos, com conselhos, com orientao, recebo recados, essas coisas assim; as vezes eu
banco a secretria, mas esporadicamente." (Diamante, 77 anos, viva)

5.3. Categorias de anlise


As categorias de anlise so definidas a partir do referencial terico, sobre
empoderamento, Promoo da Sade, envelhecimento, grupos de apoio social; e de uma
primeira leitura do material coletado, de forma a se obter uma viso geral do que foi
analisado. Logo aps, feita uma nova leitura do material, buscando encontrar-se as unidades
de significados (Martins e Bicudo, 1989). Essas unidades tm como objetivo sintetizar o que
mais significativo nos dados coletados.
Assim, so selecionadas sete grandes unidades de significados, descritas como categorias
de anlise:
Apoio social
Rede Social
Autonomia
Integridade
Cuidado
Aprendizagem
Realizao de projetos pessoais
Dentro de quatro categorias so formadas subcategorias, que atuam como funes ou
valores dessas categorias maiores, como o caso da Apoio Social, Autonomia, Rede Social e
Integridade. A seguir, so mostradas as categorias de anlise, com seus respectivos
significados tericos. E, luz destas categorias de anlise, as entrevistas e o grupo focal so
analisados, com a ajuda do programa LOGOS, um software que auxilia no gerenciamento de
textos.
5.3.1. Apoio Social
definido, por Minkler, como sendo qualquer informao, falada ou no, e/ou auxlio
material, oferecido por grupos e/ou pessoas, com o qual teram contatos sistemticos, que
resultam em efeitos emocionais e/ou comportamentos positivos. Trata-se de um processo
recproco, ou seja, que gera efeitos positivos tanto para o sujeito que recebe, como tambm
para quem oferece o apoio, permitindo que ambos tenham mais sentido de controle sobre suas
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vidas. Desse processo se apreende que as pessoas necessitam uma das outras. (Minkler, 1993
apud Valla, 1998:156).
Subdivide-se o apoio social em dois tipos, que se configuram como subcategorias do
mesmo:
Apoio emocional alusivo ajuda emocional, tal como carinho, afeto, estima, valor, etc.;
Apoio instrumental referente ajuda material, ajuda informacional, etc. (Arrosi, 1993).
Seguem, abaixo, algumas falas relevantes que ilustram a categoria acima (1):
(Apoio emocional) - A necessidade de ter pessoas pra conversar, a necessidade de fazer
exerccios, a caminhada que faziam. Me diziam que faziam caminhadas, tudo isso me levou a
aceitar o Prove." (Citrino, 85 anos, viva)
(Apoio emocional) "- Primeiro que eu estava num momento muito assim, muito difcil, que eu
tinha perdido um irmo, uma pessoa muito amiga minha, muito boa. Ento, eu estava muito
desesperada, eu tava procurando um apoio, procurando fazer alguma coisa diferente, uma
coisa que viesse me ajudar psicologicamente, emocionalmente, ocupacionalmente e o Prove
veio bem a calhar. Foi numa hora que eu precisava de uma ajuda e foi muito bom, foi um
apoio muito bom, foi muito positivo." (gata, 66 anos, casada)
(Apoio emocional) - Na semana passada, l na fono, teve uma atividade que era para ficar
uma pessoa em frente da outra, encarando. Ento eu peguei uma das minhas parceiras,
esqueci o nome dela, ela muito simptica tambm. Ento eu disse: "-Vamos flertar, mas
no pode falar". A, depois, quando terminou, elas perguntaram o que eu senti da parceira.
A, eu disse: " - Senti sinceridade. Porque ela soube encarar nos meus olhos, o tempo todo me
encarando". Eu, sempre, desde pequena, soube, que as pessoas que encaram a outra, assim,
so pessoas honestas, sinceras. A mesma coisa, quando voc vai cumprimentar uma pessoa,
que a pessoa faz mo mole, eu no confio naquela pessoa. A pessoa tem que cumprimentar de
verdade. Ento, eu achei ela muito sincera, uma pessoa com sinceridade e ela sentiu a mesma
coisa de mim. Foi muito bom, muito bom mesmo!." (Rubi, 73 anos, viva)
(apoio instrumental) "- O carinho de vocs com a gente muito importante: sempre tendo
uma palavra amiga, transmitindo coisas sempre muito interessante sobre sade. Tudo o que
eu participei aqui me acrescentou muita coisa, por isso eu dei continuidade. Eu tambm estou
no Rocha Maia, mas completamente diferente; no estou desmerecendo o Rocha Maia,
cada um tem os seus valores, mas eu no largaria o Prove pelo Rocha Maia, entende? Acho
que sempre deveria ter mais e mais, porque ns nos divertimos e no fim da vida, tambm
depois de tanta luta, a gente merece um lazer, um lazer."(Jade, 69 anos, casada)
(apoio emocional)- Tem sim, eu era muito envergonhada, j assim, em grupo, a gente j
fala, participa mais Eu acho que ajuda muito. O contato que a gente tem com vocs, mais
jovens, e com os prprios idosos, ajuda a gente a levar....a viver e receber bem a vida!
(gua-marinha, 75 anos, viva)
(apoio emocional e instrumental) - Mas tem muitas senhoras que eu gosto de todas elas. Me
meto em todo curso que abre (risos), adoro ficar aqui dentro, adoro conviver com o pessoal,
adoro ajudar. Uma que est mais atrapalhada no ingls, eu ajudo (Ouro freqenta as aulas
de ingls do projeto nesse semestre), porque a vida isso, viver bem, no grupo"(Ouro, 80
anos, viva)

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(apoio emocional e instrumental)Porque a terceira idade para ser tratada como vocs
tratam, com carinho, passando informaes positivas. Com os anos, a gente tambm vai
tendo experincias. Para voc ter experincia como a gente tem, voc tem que ter vivido.
Voc pode ter mais cultura, mas a prtica da vida... A vida uma escola, eu vejo a vida
assim, como uma escola, sempre estamos aprendendo. Eu gosto muito de estar informada. Eu
sou uma pessoa muito comunicativa, muito aberta, porque as pessoas, s vezes, ficam com
muito medo... As pessoas, quando no acham certo tem que falar, para modificar, porque
estamos aqui para Ter uma experincia prazerosa. (...) As pessoas daqui do Prove
questionam mais e so mais atualizadas. As pessoas l so um pouquinho mais alienadas,
alienada a palavra?"(Jade, 69 anos, casada)
"- A coisa de no ficar sozinha, de ficar participando com mais pessoas da minha idade, se
comunicando, trocando idias e conversando, porque as pessoas da nossa idade so as que
melhor nos entendem, melhor nos entendemos uns aos outros. Porque os jovens podem at
nos entender, mas no tem a vivncia que tem a gente, no ?! Ento, eu participei, gostei e
continuei. ..."(Topzio, 73 anos, separada)
Apoio social articulado categoria de rede social:
- , amizade! Dessa vez que fui em Raposo (na viagem com o grupo), fiz uma amizade que
fiquei at boba. Ela nem me conhecia muito, no grupo; me emprestou dinheiro, durante a
viagem, eu ai fiquei nervosa para pagar, dei meu telefone, disse pra ela me ligar. Ela nem
me cobrou, eu que fui atrs dela para devolver o dinheiro que ela tinha me emprestado. E
a, ns ficamos grandes amigas, me chamou para passar uma tarde na casa dela. So essas
coisas que a gente gosta, mais uma casa para ir. As vezes, eu fao na minha casa um ch e
convido todo mundo. Mais a melhor coisa que houve, foram esses grupos da terceira idade,
porque antigamente as pessoas faziam 50 anos e ficavam dentro de casa sentada, s fazendo
tric, croch, aquelas coisas. Ah, no. Se eu ficasse assim eu tinha morrido. Ento, a
melhor coisa... no podia existir coisa melhor do que esses grupos, muito bom!." (Safira, 74
anos, viva)
" - Ter mais vida social. Porque elas chamam para uma coisa, outra chama mais para outra;
ouve-se uma conversa de uma, que est mais atrapalhada e a gente at inventa, "- no... eu j
passei por isso tambm. A gente d um conselho, dizendo que aconteceu com a gente
aconteceu nada, mas a gente diz que aconteceu pr... Ah, no liga pra isso, no, amanha ou
depois j esto bem, eles falam isso da boca para fora... coisas assim, que acontecem."
(Ouro, 80 anos, viva)
"- A convivncia com as colegas, a amizade. Voc passeia muito, tem com quem conversar,
isso que eu gosto." (Safira, 74 anos, viva)
"- Ah, eu espero, como se diz, que eles ajudam... Geralmente eles tem os mesmos problemas
que a gente, a, sempre tem algum mais animado, que promove um passeio, promove uma
festinha. Essas coisas ajudam a gente a no se sentir to s, no ?! Os netos estudam; os
filhos ficam correndo de um lado para o outro; correndo atrs, voc sabe como que .
Ento a gente tem que correr para os nossos colegas que tem mais ou menos os mesmos
problemas. As vezes, a gente tem uma doena, uma coisa qualquer. E por no ter tempo dos
filhos escutarem, a pessoa amiga escuta, ajuda; at se precisar ir ao mdico, acompanha,
essas coisas. Eu acho que tem bastante solidariedade entre as pessoas... eu gosto muito."
(Topzio, 73 anos, separada)
5.3.2. Rede social significativa ou rede social pessoal
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Pode ser definida como a soma de todas as relaes que um indivduo percebe como
significativas, ou que define como diferenciadas da massa annima da sociedade. Essa rede
corresponde ao nicho interpessoal da pessoa e contribui substancialmente para seu prprio
reconhecimento, como indivduo, e para a sua auto-imagem. (Sluzki, 1997:41).
A rede social apresenta algumas funes descritas como subcategorias de anlise, que so:
Companhia social se refere realizao de atividades conjuntas ou simplesmente o estar
junto (p. 48);
Apoio emocional se refere a intercmbios que conotam uma atitude emocional positiva,
clima de compreenso, simpatia, empatia, estmulo e apoio; o poder contar com a
ressonncia emocional e a boa vontade do outro. (p. 49);
Guia cognitivo e conselhos definido como interaes destinadas a compartilhar
informaes pessoais ou sociais, esclarecer expectativas e propiciar modelos de papis
(p.50);
Regulao social, significa as interaes que lembram e reafirmam responsabilidades e
papis, neutralizam os desvios de comportamentos que se afastam da expectativas
coletivas, permitem uma dissipao da frustrao e da violncia e favorecem a resoluo
de conflitos.(p.50);
Ajuda material e servios quer dizer colaborao especfica com base em
conhecimentos de especialistas ou ajuda fsica, incluindo os servios de sade. (p. 52);
Acesso a novos contatos, se refere abertura de portas para a conexo com pessoas e
redes que at ento no faziam parte da rede social do indivduo.(Sluzki, 1997: 53).
Abaixo esto transcritas as falas relativas a estes contedos (2):
(guia cognitivo e conselhos) "- Por que eu vim? - Porque era um projeto de idosos e eu
achei interessante, sabe? Porque eu gosto muito de assistir, de ouvir palestras, entrevistas
essas coisas. Eu gosto muito e isso me atraiu." (gua-marinha, 75 anos, viva)
(Regulao social e acesso a novos contatos/ apoio social) - Conhecer os problemas do
grupo, porque, s vezes, a gente acha que o problema s nosso e vamos ver que o
problema coletivo, n! E participar com pessoas da mesma faixa etria que a da gente,
porque eu tenho um monte de amigas da mesma faixa etria que a minha."(Cristal, 67 anos,
solteira)
(companhia social) "- Expectativa? que eu me sentisse satisfeita, realizada. A expectativa?
Eu no disse porque eu vim? Ento, para ter um relacionamento maior com um numero
maior de pessoas" (gua-marinha, 75 anos, viva)
(guia cognitivo e conselhos) - O Prove no assim "oba, oba" no. No sou nada contra
"oba, oba"; eu at acho "oba, oba" bom. Mas o Prove... aqui tambm tem os momentos de
"oba,oba" mas um negocio muito palpvel, que informa muito a gente, que ajuda, que leva
voc a buscar at coisas fora, a ler mais coisas, a se interessar, at pesquisar sobre o
problema do idosos como um todo. Em todas as reas, a gente tem que t buscando
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informaes e lendo para se ajudar, n?! Para a sua prpria ajuda mesmo, porque a ajuda
maior voc mesmo que tem que fazer . Eu acho que principalmente, assim, em termos de
voc tomar precaues para tudo que voc vai fazer, voc tem que fazer com mais ateno,
tomando mais conta, tomando mais cuidado. (gata, 66 anos, casada)
(apoio emocional) "- A expectativa que a convivncia faz com que a gente adquira mais
conhecimentos, amizade e outras coisas mais, no ?! Porque um garoto de 14, 15 anos no
tem a idia que tem uma pessoa j de idade; uma pessoa j vivida assim da vida. Tenho
tantas amizades boas aqui que eu tenho conseguido, que at hoje... A amizade, a convivncia
mesmo." (nix, 75 anos)
5.3.3. Autonomia:
Farinatti (1997) define autonomia pelo que ela no deve ser, diz ele: "da mesma forma que
sade no ausncia de doenas, a autonomia no ausncia de dependncia fsica"
(1997:32). Deste modo, a autonomia vista sob o prisma da auto-realizao, na perspectiva
da realizao das possibilidades e no sob o foco das perdas de capacidade.
Este autor concebe trs nveis de autonomia que so, aqui, consideradas como
subcategorias da autonomia:
Autonomia de ao, que incorpora a noo de capacidade fsica. a pessoa poder se
mover fisicamente, de forma independente. Est relacionada dimenso fsica.
Autonomia de vontade (ou de escolha), se refere capacidade de auto-determinao, que
um valor da autonomia, definida mais adiante. Se relaciona com a capacidade do
indivduo escolher livremente, de acordo com a sua vontade.
Autonomia de pensamento, que um nvel mais profundo da autonomia, diretamente
relacionado com a autonomia de vontade; s que pressupe um conhecimento crtico, uma
reflexo mais consciente de escolha.
O primeiro nvel de autonomia tem a ver com a capacidade fsica e pode ser medida pelas
escalas que medem AVD Atividade de Vida Diria. J os outros dois nveis abordam a
questo do poder de deciso; ou seja, ser autnomo no s ter capacidade fsica, mas ter
autonomia para decidir sobre a sua vida, neste sentido, autonomia est diretamente
relacionada ao empoderamento, que o indivduo poder obter controle sobre a sua vida.
Uma outra subcategoria, observada nas falas, a Capacidade de auto-determinao, que
pode ser definida como a capacidade de escolha, um importante valor pessoal, que deve ser
compartilhado e que pode ser chamado de habilidade para se auto-determinar, a habilidade
para escolher por si mesmo, ou mais extensivamente, a habilidade para formular e continuar
com os seus prprios planos (Downie et al.,1999). Esse valor da autonomia est ligado ao que
Farinatti (1999), chama de autonomia de vontade.
O auto-desenvolvimento ou a auto-realizao, outra subcategoria, que tambm est
diretamente relacionada autonomia de vontade e de pensamento definidas por Farinatti
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(1997). Ela se relaciona ao sentimento das pessoas em comparao s suas habilidades


pessoais, naquilo em que elas podem se destacar.
Abaixo, seguem algumas falas relevantes para ilustrar a categoria acima (4):
(autonomia de vontade e auto-determinao) - Depende de mim, sim! Por exemplo: eu
morei 30 anos num apartamento de quarto e sala. Eu tive um problema na perna, meu filho
ficou falando que eu tinha que me mudar para um apartamento maior, mas eu s ia me
mudar se for para aqui, em Copacabana. Meu filho mora na Tijuca e tinha um apartamento
muito bom perto dele, mas eu disse que no queria e fui buscar um apartamento aqui mesmo,
em Copacabana. Coincidncias, eu achei no prdio da Adelaide (que freqentadora do
Prove). Eu perguntei se tinha algum apartamento para vender. No outro dia telefonei para o
proprietrio e noutro dia fechei negcio. Mudei do nmero 86 e fui para o 125, em frente!
Foi esforo meu, nunca tive ajuda nenhuma, a no ser a penso de meu marido ( morreu
quando tnhamos 1 ano e meio de casados). Fora isso nunca tive ajuda nenhuma, tudo o que
tenho e possuo hoje esforo meu!". (gua-marinha, 75 anos, viva)
(autonomia de ao) - Eu sa do trabalho, fui pra aposentadoria e isso a pouca coisa
mudou. S que eu me engajei nesses grupos, porque eu sou muito irrequieta e eu jamais ia
conseguir ficar em casa plantada; tenho que me mexer." (Diamante, 77 anos, viva)
(autonomia de vontade) "- Bom, eu acho que aquela... responsabilidade de estar presente s
reunies, de me manifestar durante as reunies, sobre os assuntos, , focalizados na reunio.
Acho que isso a, porque eu no sou de ficar parada, de ficar quieta, de ficar calada. Eu me
manifesto logo. (Diamante, 77 anos, viva)
(autonomia de ao) - E, voc, no t ficando velha, no?" Eu no. Eu t usada: velha
no... risos. Usada pelo tempo, mas no sou velha, no. Olha, eu no tenho preguia, eu no
tenho preguia pra nada! Eu fao tudo: eu vou ao banco, eu vou ao supermercado, eu volto,
vou num local, vou no outro, no pro, no. Me sinto mal, me sinto uma pessoa intil,
quando no tem nada pra fazer. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
(autonomia de vontade e auto-determinao) " - Ah, sim. A gente aquilo que a gente quer
ser. Eu quando criana, no era assim... livre, como eu queria ser. Era muito presa, e eu
queria ser muito livre. Eu era levada, teimosa, e minha me prendia muito. Na juventude, fui
muito presa e a melhor idade agora! Me casei, vivi bem com meu marido e era timo, mas a
gente sempre fica presa e eu sou dessas pessoas que tem vontade de ser livre. Meu marido
era timo, no me empatava de fazer nada, eu fazia o que queria, ele combinava tudo
comigo. Depois que eu fiquei viva, eu fiquei abalada, um pouco; mas depois, eu me senti
livre. Fao o que quero, vou aonde quero, acordo na hora que quero. Agora, no, porque
tenho trabalho, n? e tenho horrio. Mas, quando tenho trabalho em casa, eu no tenho
horrio pr ele e fao como eu quero. E, para mim, a melhor idade." (Prola, 74 anos,
viva)
(auto-realizao) "- , liberdade. Eu sempre tive vontade de ter liberdade; consegui, agora,
depois de sessenta e tantos anos." (Prola, 74 anos, viva)
(auto-realizao) "- Acho que viver, isso que eu disse: viver com liberdade! Ningum
depender de mim e eu tambm no depender de ningum. Eu no queria, nunca, jamais,
aquilo, de ter de dizer: "eu vou sair". No. Eu gosto de sair e pronto! Saio. Fazer o que de
direito e viver! (Prola, 74 anos, viva)
(autonomia de ao e vontade)No sei, porque isso so coisas que no da nossa vontade,
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no ... A nica coisa que a gente pode fazer, acho eu, no se entregar, no se entregar.
Dizer que estou velha e no sirvo para mais nada; no! Eu procuro atividades o meu tempo
inteiro. Vou para aqui, vou para l, vou aos meus mdicos, fao meus exames, fao tudo... Eu
fao croch, eu fao tric, eu fao ponto de cruz; a, eu passo bem, no tem problema.
(Topzio, 73 anos, viva)
(autonomia de ao)- Na verdade, eu no sou dependente de ningum, e isso me d mais
autonomia pessoal, e eu vejo as coisas de uma forma diferente, isso o que eu acho. O que
voc acha? Porque quando a gente mais dependente, voc fica mais limitada, no
?!(Jade, 69 anos, casada)
(autonomia de vontade)- Ah, outra coisa. O pessoal fala: "- voc ainda vota?" Voto!, Por
que? Porque eu quero votar, u; ningum me impede. Voc sabe que eu vou l no dia de
eleio. Eu me arrumo toda e vou l para votar toda satisfeita. Adoro! Agora, voc vai no
computador e resolve tudo, no ?! Eu t aceitando... uma beleza, t achando timo. No t
me queixando de nada, porque tem gente que fica: "- ai t ficando velha. A, sei l o que".
No, no quero nem saber disso. Que isso! Velha estrada...Eu fico por conta, quando a
pessoa fala: "- aquela velha". Eu digo: Pelo amor de Deus, no me chama de velha.
(Esmeralda, 84 anos, viva)
(auto-realizao)- Eu penso em viver muito! Estou com 73 anos e penso em viver muito,
ainda. Agora que eu t conhecendo a vida....T conhecendo a vida agora! (Rubi, 73 anos,
viva)
5.3.4. Integridade

um valor necessrio para o bem-estar do indivduo. Pode ser definida como a marca
individual daqueles que conseguem aceitar e conviver, com a sua prpria trajetria de vida, e
defenderem o seu estilo peculiar, que representa o seu patrimnio maior, frente s ameaas e
adversidades que a vida possa lhes reservar. Trata-se daquelas pessoas, que conseguem
vislumbrar a sua posio histrica e cultural, inserida num contexto e numa ordem maior.
(Braghirolli et al.,1999:119). Pode ser expressa na capacidade do indivduo rever sua
trajetria de vida e apreci-la com algum grau de satisfao. Esta categoria se relaciona com a
subcategoria anterior, que a auto-realizao, porque a pessoa que consegue rever sua
trajetria de vida com satisfao se sente realizada.
Integridade apresenta como subcategoria a geratividade:
Geratividade, conceito definido por Ercik Erickson (1963), expresso na preocupao do
indivduo com outras pessoas, alm da sua famlia, objetivando aes de gerar, manter e
ofertar. Neri sugere que a geratividade um indicador de maturidade, sua origem
uma necessidade interna de garantir a prpria imortalidade, de ser necessrio e de
passar o basto para a gerao seguinte, tanto no sentido biolgico quanto cultural
(2001b: 52). Este conceito chave para o desenvolvimento na velhice.
(integridade) "- Ah, eu acho que tou muito bem. Estou feliz de ter vivido at agora e tenho

perspectiva de viver mais ainda porque pelos exames que eu fiz ultimamente eu fiz uma srie
de exames e os mdicos dizem que eu estou muito bem. Ento eu acho que s se ocorrer uma
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tragdia... Eu t muito feliz como idosa. Ah! Eu fao muita coisa que na minha juventude eu
no podia fazer, era reprimida com meu pai, com meu marido e depois as crianas. Ento,
agora t solta, t livre para voar!" (Diamante, 77 anos. viva)
(integridade) - Estou muito bem graas a Deus. No sinto assim... ah porque eu t velha,

porque eu t...ah, se eu no tivesse ficado velha eu teria morrido, n?! Ah, minha mo t
feia? No, ela t com a idade que tem! O meu rosto? No, t com a idade que ele tem! No
me sinto assim... Ah, quando eu era novinha; ah, quando eu fazia aquilo.. T fazendo, ainda!
O que eu fazia quando era novinha, fao agora. No sinto assim, envelhecimento. At agora,
esse minuto. Porque tem pessoas que ficam com idade e ficam assim: "ah, mas eu t feia, ah
minha pele, ah meu cabelo..." Eu adoro meu cabelo branquinho. No quero pintar. Estou
com quase 75 anos; vou pintar meu cabelo? Vou pintar meu cabelo, vai me prejudicar a
vista, vai prejudicar minha pele; no pinto." (Prola, 74 anos, viva)
(integridade) - Hoje estou com 75 anos e estou bem... eu no me acho velha, eu aceito a
velhice. A velhice uma coisa natural da vida. A gente nasceu, viveu e morre... Ento a gente
vai levando." (gua-marinha, 75 anos, viva)
(integridade) - Terceira idade, pensa assim... s vezes, quando a gente mais novo, tem um

pensamento; na terceira idade, j tem outro pensamento, j pensa que vai ficar velho e vai
morrer logo. Hoje mesmo falei com minha filha: eu no vou morrer to cedo. Antes de
morrer eu ainda vou matar muita gente. O que?! A minha vida melhorou muito! Melhorou,
porque quando a gente tem filho, a gente nunca deixa de ter aquela preocupao com filho,
porque filho casa, tem netos...(Rubi, 73 anos, viva)
(geratividade) "- Isso que eu te falei, j falei at, n?! Faz voc buscar coisas at fora e
refletir, sobre tudo aquilo que voc leu, que voc ouviu, que foi falado, e tudo isso vai te
ajudando muito. Eu procuro at passar pr outras pessoas, quando uma coisa assim, que eu
acho que importante, que vai ajudar. Eu sempre passo para as minhas amigas, l da
ginstica, sobre a maneira de viver, de se comportar, de remdio, de no muito mdico...
Voc no pode ser uma velha hipocondraca, voc tem que ser velha e agradvel; no pode
ser uma velha chata, uma velha suja, fedorenta. Voc tem que procurar se apresentar da
melhor maneira possvel. No pode querer impor que no seu tempo era melhor, que agora
pior, que no seu tempo era bom. No; todo o tempo bom. Cada um tem que viver o tempo da
sua poca e tentar se adaptar s mudanas que vo ocorrendo. As mudanas vo ocorrendo e
voc tem que conviver com elas. (gata, 66 anos, casada)
5.3.5. Cuidado

O cuidado faz parte da essncia de todo ser humano. aquilo que se ope ao descuido.
Cuidar mais que um ato, uma atitude. Representa uma atitude de ocupao, preocupao,
de responsabilizao e de envolvimento afetivo com o outro. (Boff, L. 1999:33).
- O que que eu vou fazer? Deus me deu essa vida; o que que eu vou fazer? Eu vou cuidar
dela, tratar dela para ver at quando vai, at aonde vai. Porque tambm tem disso, se voc
no trata bem da sua vida, ela no pode ir muito longe, no ? Ento, o que eu fao isso,
s tratar dela! (risos) J que ele me deu, deixa eu tratar."(Prata, 78 anos, separada)
- Tratando, a pessoa melhora. Eu nunca fumei; beber no bebo, refrigerante no bebo, s
bebo suco. Quer dizer tem uma possibilidade melhor de tratar; uma sade melhor. No
abuso, procuro dormir bem, me alimentar bem, essa coisas... cuidar da sade. Porque o
pessoal de 75 anos... "- ah, eu vou morrer amanh, no t ligando". Mas tem que ligar! Meu
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pai morreu com 103 anos, mas morreu de velhice; mas com 103 anos j desidratou todo, no
tava mais ligando, mas a idade mesmo; mas foi trabalho do pessoal, a unio l de casa,
sempre cuidando dele. E morreu com 103 anos, porque se no fosse a gente a cuidar dele,
morria mais cedo, se fossem uns filhos que no ligam para os pais, morria mais cedo. Ele
no, morreu, porque tinha de morrer mesmo." (nix, 75 anos, separado)
- Eu controlo muito, porque minha famlia toda morre por problema de enfarto, corao.
Ento, eu sabendo disso, eu procuro controlar minha presso. Eu tomo remdio de manh e
na hora que eu vou dormir. Tomo meu remdio direitinho. (Rubi, 73 anos, viva)
5.3.6. Aprendizagem

O trabalho de grupo funciona como um processo de aprendizagem no no sentido de que


tudo consiste em tirar de cada um o que j tem de dentro de si, mas no sentido de que o
grupo que cria seus objetivos e faz suas descobertas atravs da ativao daquilo que existe
em cada ser humano de riqueza e experincia, ainda que pelo simples fato de viver (Bleger,
1993:66). Entende-se aprendizagem, como um processo de mudanas e de ao assimiladora,
entre o que o sujeito apresenta, de conhecimento, baseado na sua viso de mundo, nas suas
tradies e costumes; e do conhecimento novo, que est sendo ensinado. E sempre um
processo, onde a transformao o resultado.
- Porque eu gosto de aprender. Tudo que eu tenho possibilidade de aprender eu aprendo. Se
tiver oportunidade de aprender, no to gastando dinheiro, ento t bom." (Prata, 78 anos,
separada)
- Eu falo mesmo pr pessoas que ficam de moleza. Eu tenho uma irm assim, que mole.
Gente, no pode ficar assim, no. A mquina que fica parada, muito tempo, enferruja. Voc
tem que dar uma caminhada, voc tem que fazer uma ginstica, voc tem que fazer alguma
coisa. A memria, ento? Eu gosto de fazer palavras cruzadas, eu aprendo muito, gosto
muito de fazer. As coisas que eu no sei, vou no dicionrio procurar, pesquisar, eu sou assim,
sabe?" (Prata, 78 anos, separada)
- Ajudou, me jogou tudo isso. Voc assistia uma palestra; cada vez ficava um pouquinho
daquilo que se ouvia. Pra mim ficou muito. Ento, eu vou juntando tudo aquilo e amarro
direitinho, segura e d pra ajudar muito a gente." (gata, 66 anos, casada)
- No... pra mim foi muito bom, porque eu fui tendo conhecimento sobre a terceira idade;
porque quando a gente jovem, a gente tem um pensamento, quando a gente chega na
terceira idade, a gente j tem um pensamento completamente diferente. Sempre eu pensava
assim: se ficar em casa, fazer o que em casa? Meu Deus do cu! Quando eu era mais nova eu
saia, mesmo com todos os filhos, eu ainda saa, no ficava em casa. E agora, na terceira
idade o que que eu vou fazer, com os filhos todos casados? Ento, pra mim, foi uma beleza,
pra mim me incentivou a participar dos trabalhos, as coisas assim, aqui do Prove. Agora,
fazendo ingls, fazendo aula de pintura; essas coisas pra mim tem sido maravilhosas." (Rubi,
73 anos, viva)
- Muitas coisas que eu no sabia eu aprendi aqui. Esse programa "Viva Bem a idade que
voc tem" era muito bom (eram 10 temas dados atravs de palestras na atividade de
orientao para a sade). Era muito bom pra gente, muito informativo, porque como disse
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pra voc, quando se jovem s sade, sade, sade. Pelo menos comigo, foi. S ia ao
mdico para fazer preventivo.(Jade, 69 anos, casada)
5.3.7. Realizao de projetos pessoais
Pode ser definido como o antdoto contra a finitude, contra a estagnao. a estratgia
que o indivduo deve ter para alcanar a autonomia, at o final da sua vida. Segundo
Seminrio: programas existem sempre, e a possibilidade de os realizar o antdoto contra a
finitude. Porque, enquanto realizamos, enquanto estamos efetivamente construindo atravs do
nosso imaginrio, algo at se pode tornar real e o importante essa construo em nosso
imaginrio enquanto ns tivermos condies de elaborar, a nossa vida , naquele segmento,
efetivamente imortal. (1999: 29). perceber a velhice como uma idade ativa, em ativaidade.
- Computador. Eu no queria morrer sem aprender alguma coisa de computador, isso eu
sempre disse, desde 96. A primeira da lista sou eu! Porque eu no quero morrer sem
aprender alguma coisa; eu no quero chegar l em cima (no cu) e burra, burra! Isso o que
eu quero: aprender. Quero aprender alguma coisa de computao"(Ouro, 80 anos, viva)
- Ah , outra coisa. Eu tenho uma vontade to grande de estudar; eu no quero me formar,
eu quero mesmo estudar, pra quando tiver uma pessoa assim, falando, a gente saber falar.
Eu no sei e o pouco que eu sei eu fico com vergonha de falar... risos. As vezes, eu vejo as
meninas no grupo. Elas falam, discutem... Naquele dia, eu falei umas coisas com aquela
menina, a C. (psicloga do projeto), mas no sou de falar, no gosto. Eu acho bonito a
pessoa que sabe falar. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
- Agora, Dra.L. P. disse que vai arrumar pessoa pra poder aprender informtica. Eu disse:
" - eu t l". Vou aprender informtica tambm, vou sim. s vezes, as pessoas falam assim: "pra que voc quer aprender ingls, no vai viajar mesmo" Eu digo: "- U, vou aprender
porque eu quero falar, u!". s vezes, uma pessoa pergunta alguma coisa na rua e a gente
fica sem saber; s vezes, um americano pergunta um negcio aqui, eu chego ali no mapa e
tinha que ensinar por mmica. Pronto, a gente falando outra coisa.(Esmeralda, 84 anos,
solteira)
A questo que se procura responder, ao longo desta dissertao, se a dinmica de
trabalho dos grupos de idosos, que se dedicam Promoo da Sade, pode ser considerada
um fator de empoderamento, que lhes possibilita maior capacidade para lidar com a limitao
da autonomia, decorrente da condio fisico-social de velhos.
Durante a anlise dos dados coletados pode-se observar o processo de construo do
empoderamento, sintetizado na fala de Cristal no grupo focal:
- Ns temos a direo da Dra.L. P., o que ela proporciona para ns... Eu disse pra voc que
eu gosto imensamente de palestras. A Dra. L. P. consegue timas pessoas gabaritadas, como
a Ouro falou, para vir aqui, para fazer palestras; e como a Diamante acabou de falar, ns,
quando temos, assim, um problema, ns, quando chegamos perto dela, ns sentimos nela
aquele amparo, aquele acolhimento; essas atividades todas, que ns fazemos; se no
podemos fazer uma coisa, vai para outra. Se voc no pode... Por exemplo, eu deixei o teatro
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por problema de viso; ento, quando a gente no pode fazer... Eu fiz o artesanato,
fonoaudiologia, temos aula de ingls, ento... Ns temos o que fazer, ns temos tido o que
fazer! Outra coisa; essas atividades todas nos tiram de casa. Porque, seno, ns acabamos
fazendo o que? Ns no temos para onde ir, e vamos ficar em casa sentada vendo televiso e
cada vez mais vamos ficando mais aptica, mais emudecida, de ficar dentro de casa. Esse
convvio, que ns temos umas com as outras, sabe... Ento, eu acho que o Prove... Voc no
pode analisar assim, por uma determinada coisa; a gente tem que ver o todo. Existe um todo
e eu acho que esse todo que nos prende, a ns todas, aqui(Cristal, 67 anos, solteira).
O primeiro pressuposto desta dissertao, de que o envelhecimento desencadeia um
processo de desempoderamento, devido a diversos fatores, tais como a diminuio da rede
social pela perda dos vnculos sociais; a perda da vitalidade inerente ao processo fisiolgico
do envelhecimento; e a perda do prestgio social, devido a se estar fora do processo produtivo.
Esses fatores constituem a teoria de falncia social (8), descrita por Myers (1993). O
processo de desempoderamento faz com que as pessoas busquem os grupos, como est bem
ressaltado abaixo:
- Procurar novas amizades, porque os velhos, meus amigos, j foram embora todos. Ento,
a gente fica sem amizade; ento, eu precisava procurar outras pessoas da minha idade e que
tambm pudessem trocar idias comigo; trocar trabalhos; fazer uma vida social, porque o
velho vai abandonando a vida social, porque os amigos dele vo sumindo, vo morrendo e a
pessoa vai se isolando.(Ouro, 80 anos, viva)
- Porque eu acho que o pessoal da terceira idade no deve ficar em casa. Eu acho que a
gente participando desses grupos melhor; tem com quem conversar. Ficar em casa. Os
filhos mesmo, no tem tempo: trabalham, estudam, aquela histria; ento, no d para eles
conversar assim... Ento, quando a gente t no grupo, voc tem com quem conversar. Isso te
d uma melhora, voc no fica assim, to sozinha dentro de casa. Eu acho a melhor coisa
que tem, esses grupos."(Safira, 74 anos, viva)
- No ficar em casa parada, sem fazer nada, que horrvel! A pessoa idosa ficar em casa,
sem fazer nada, horrvel. O dia em que eu fico em casa, que as vezes no saio pra fazer
nada. Ah! eu tenho que sair para outro lugar, porque ficar em casa horrvel. (Rubi, 73
anos)
No grupo focal a temtica do desempoderamento tambm aparece:
- Eu vim atravs da Lurdes; a, quando eu cheguei, vim at no incio; sou uma das primeira
daqui: sou o numero 09. A, eu peguei, vim com a Lurdes, nos escrevemos. A, eu vim, gostei,
achei, assim, as palestras muito boas, porque eu gosto muito das palestras e tambm tinha
outras atividades: tinha dana, tive no teatro, tive na fono. Assim, fiz muita coisa aqui dentro
e eu gosto da convivncia, conhece o pessoal da nossa idade. Isso muito importante, porque
hoje em dia, quase no tem ningum para conversar com voc, no ? Porque a vida muito
corrida; ento, eu achei timo, um meio da gente ficar assim, conversar, no ? (Safira,
74 anos, viva)
Outro fator descrito, que corrobora o processo de desempoderamento, o declnio da
vitalidade, decorrente do processo fisiolgico do envelhecimento; e o preconceito das pessoas
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diante da velhice; fatores que foram descritos em resposta ao modo como as pessoas
percebem o envelhecimento e as modificaes decorrentes da velhice:
- Ah, eu me decepcionei muito com a velhice. muito chato, muito desagradvel: Tadinha dela. sempre alguma coisa assim de pena, sabe? Esses movimentos feministas e
mesmos masculinos que diz: - ns vamos cuidar da terceira idade. Que nada! No to nem
ligando pra gente.(Citrino, 85 anos, viva)
- Olha, agora olhando para o espelho (risos)... Eu no enxergava (risos)... Eu no
enxergava! Ento, comecei a perceber o envelhecimento, porque as pessoas comeavam a me
dar lugar no nibus. O motorista comeou a abrir a porta da frente pra eu entrar. Eu no me
achava to velha para fazer isso. Hoje em dia, eu percebo olhando para minha mo. Espia
como ela est (Cristal mostra as suas mos para mim), est uma tristeza! Porque minha mo
era gordinha. A, olhando para minha mo, eu percebo que eu estou envelhecendo. Agora, o
problema fsico... No tenho mais aquele pique que eu tinha, j chegam as doenas, a coluna
que d dor nas costas, mais os problemas de sade.(Cristal, 67 anos, solteira)
- A coisa que eu percebo muito no envelhecer, que eu procuro cuidar, a pele. Porque o
resto, pra mim, no envelheceu no. (...) Meu namorado no sabe que eu sou hipertensa.
Quando ele dorme l em casa, ele no sabe nem aonde est a caixa do meu remdio. Ento,
o problema minha pele. Ah, meu Deus; se eu pudesse entrar num lugar assim, dentro de um
aparelho, que esticasse toda a minha pele, eu ia gostar muito! (Rubi, 73 anos, viva)
- No aspecto fsico tem. Eu, por exemplo, no dou mais adeus porque aqui... (mostra o
antebrao balanando)( risos). Eu estou tambm com um negcio na perna, que parece sujo,
eu acho horrvel; mas o resto, no. Como eu te disse, no dia em que eu no puder dar mais
uma corrida, danar no baile... Mas, enquanto isso est tudo timo... Eu sou uma otimista.
Temos que viver a vida como ela .(gua-marinha, 75 anos, viva)
- A falta de disposio; a morosidade; aquilo que eu fazia, assim, em meia hora, eu levo
uma hora, uma hora e meia. Isso a uma coisa que me faz sentir. Outra coisa que eu sinto
assim, bem mais deficiente: eu tinha uma redao fcil, rpida, raciocinava com rapidez,
Atualmente eu sou lenta, digamos, se eu tiver de redigir um ofcio, eu j vou pensar, j vou
at buscar um dicionrio porque me ocorrem dvidas na grafia das palavras; coisas
assim.(Diamante, 77 anos, viva)
- No trouxe muitas modificaes, no; porque eu sempre fui isso, magrinha, seca; sempre
isso. Nunca fui gorda. S isso. T chovendo eu no vou, no. Antes, eu nem queria saber
disso. Ia saindo porta afora. Quando tinha cantores, eu ia assistir, ficava at tarde, no tinha
medo de ir. Hoje em dia, eu no tenho coragem nem de sair, com medo de ser assaltada;
porque com o novo eles fazem o que fazem, quanto mais com o velho. perigoso e se voc
no tem o dinheiro pra dar, que eles querem, pra comprar vcios e absurdos, eles maltratam
a gente.(Citrino, 85 anos, viva)
- Sempre trs, n? Voc sente que no a mesma pessoa. Comea a sentir uma dorzinha pra
c, outra dorzinha pra l, um cabelo branco. O corpo tambm: estou barriguda; nunca tive
barriga! A idade chega; a barriga chega; chega tudo. Vai chegando, mesmo voc fazendo
ginstica, mesmo voc correndo atrs. Vai modificando a estrutura muscular, o rosto... A,
vai plstica pra c, plstica pra l. Voc pode fazer, eu acho muito bom quem faz, mas nunca
fiz, no e nem tenho vontade de fazer. Eu assumo, assim, numa boa. Eu acho que pessoas que
fazem plstica, fica at bonito, mas a maioria um horror. Eu prefiro ficar inteira assim
mesmo, deixa as pregas, tudinho. (gata, 66 anos, casada)
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- O que o envelhecimento trouxe para minha vida... a gente sente a afirmao do corpo.
Antes eu no sabia o que era reumatismo, no sabia o que era presso. Em 98, eu fiz o teste
l na Lagoa, dos olhos; mas nesses dias fui no mdico e ele me disse que eu tenho que
colocar um remdio, porque j t comeando a aparecer catarata e se no melhorar vai ter
que fazer operao. A, que a gente vai vendo as transformaes, que vai sentindo na vida,
n? (nix, 75 anos, separado)
O objetivo do trabalho do grupo de encontro de idosos, voltado para a Promoo da
Sade, atuar no sentido de romper com a espiral negativa da falncia social, que leva, dentre
outras conseqncias, depresso, devido incorporao de valores negativos, associados ao
processo de envelhecimento. Deste modo, o grupo auxilia no processo de empoderamento,
atravs da construo de uma rede social e de sua funo de apoio social que tambm um
dos pressupostos desta dissertao: grupos - espaos de convivncia de idosos, direcionados
Promoo de Sade - configuram-se como lugar de pertinncia e agncia de mudanas para o
empoderamento dos idosos, atravs de um processo de valorizao do envelhecer, apoiado na
construo positiva da velhice.
Labonte (Bernstein et al., 1994) pontua, que o poder um elemento de relao social.
Portanto, a capacidade de empoderar, que existe em todas as pessoas, construda num
contexto de teia de relaes com os outros. Neste ponto, pode-se retornar questo do grupo
de encontro de idosos, enquanto um espao que proporciona a ampliao da rede social, na
medida em que , no grupo, que as relaes humanas formam uma teia.
Sluzki (1997), afirma que os programas voltados para a Promoo da Sade, como o
caso do grupo de encontro de idosos do PROVE, contm, como componente principal, o
desenvolvimento de uma teia de relaes sociais e de aprendizagem, necessrias para que o
indivduo venha a estabelecer relaes sociais ativas. As entrevistas demonstram, que uma
das principais motivaes pelas quais as pessoas buscam os grupos, justamente a ampliao
dessa rede social e a busca de apoio social.
Ruiz (1993) aponta que, na ltima fase da vida, o medo da deteriorao fsica e da morte
pode ser devastador. Ao negar esses medos, a pessoa se arrisca a uma doena emocional.
Enfrentar o medo pode significar, para o idoso, lamentar a perda da mocidade e dos
relacionamentos passados. Contudo, se as habilidades fsicas e intelectuais forem fortes, a
produtividade e auto-estima se mantiverem elevadas e os idosos permanecerem cercados de
pessoas queridas - amigos e comunidade - este medo ser defrontado e derrotado. E , atravs
do enfrentamento da finitude, sob a gide da resignificao da vida, isto , por aquilo que
ainda pode ser vivido por meio da construo de projetos futuros, que o empoderamento pode
vir a ser deflagrado.

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Cristal fala de suas experincias, atravs do Prove, onde foi possvel experimentar pela
primeira vez, habilidades que at ento no haviam sido vivenciadas, por ela, nos seus
sessenta e sete anos de existncia:
"- Eu no sei, eu acho que aos pouquinhos eu vou fazendo tudo o que eu tenho vontade. No
tem nada assim... Eu j tive experincias to diversas na minha vida; coisas que eu achava
que eu nunca ia fazer. Interessantssimo, sabe? Eu, por exemplo, sempre tive medo de esporte,
e eu fui fazer escalada depois de adulta. Agora, voc v: eu que tinha medo de jogar bola, de
nadar, fui fazer escalada! Agora voc v, o que a vida! Outra coisa, tambm: quando eu ia
pensar em pisar num palco? Nunca! E fui representar uma pea no Hotel Intercontinental,
com um monte de gente (Cristal est se referindo a uma pea do grupo de teatro do PROVE,
que foi apresentar para o pessoal do Congresso da SBGG, no dia aberto ao Encontro de
Idosos. Deveriam ter umas 300 pessoas assistindo); coisas que eu pensei que nunca fosse
fazer. Inclusive, fui scia do teatro amador. Dizia que nunca ia fazer isso, e fiz. Experincias,
assim, muito diversas, que eu nunca pensei em fazer e fao! (Cristal, 67 anos, solteira).
Pesquisas demonstram, que para os idosos, a fora motriz da busca de contatos est muito
mais ligada a contedos emocionais e afetivos, do que a busca de informaes,
preponderantemente mais fortes nos jovens (Frederickson e Cartensen apud Baltes &
Silverberg, 1995).
Destaca-se aqui, a fala de Lpis Lazuli, que resume como o grupo atua como apoio e rede
social, conceitos que foram selecionados como categorias de anlise (3):
"- Para encontrar um convvio bom, um convvio sadio. o principal, n? Eu acho que todo
grupo de terceira idade deve procurar isso: procurar um maneira de como viver, cada vez
melhor, e entretenimento; entendeu? Que faz com que a pessoa tenha sempre um astral bom,
uma maneira boa de enxergar a vida, sem ficar sempre reclamando. Porque, a pessoa ficar
resmungando, reclamando; at as outras pessoas no gostam de conviver, no ? A pessoa,
para voc ter um bom convvio, voc tem que procurar as coisas boas da vida, para voc
dialogar, pensar." (Lpis Lazuli, 77 anos, casada).
Os resultados mostram, que o grupo estudado se configura como uma rede social, atravs
da formao de vnculos interpessoais, onde o apoio social flui atravs dessa teia de relaes,
desempenhando um papel importante para a ampliao da rede social significativa do
indivduo, na medida em que proporciona o estabelecimento de novas relaes sociais, que
uma das funes da rede.
Na literatura estudada, o pequeno grupo o locus de mudana; o lugar de construo do
empoderamento, justamente, porque , somente, na interao com outras pessoas que
possvel ganhar caractersticas sadias e essenciais para o empoderamento. Labonte (Bernstein
et al., 1994) refora isso, na medida em que coloca, que os grupos de suporte pessoal servem
como apoio social, como veculos para o empoderamento nas comunidades.
Uma outra estratgia, para reverter o processo de desempoderamento, a interveno de
Reconstruo Social, definida por Kuyper & Bengtson (1973). Ela se d atravs da
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valorizao das pessoas idosas, pelo aumento de competncias, ao mudar perspectivas


negativas associadas velhice. Isso pode ser obtido no desenvolvimento de atividades, onde o
idoso possa participar de forma a se engajar novamente no meio social. Nesse sentido, pode
ser que esta interveno seja vista como uma estratgia de empoderamento, na medida em
que: O envolvimento pessoal dessas pessoas lhes permite se apropriar dessas decises assim
como ter um senso de controle sobre as mesmas. A medida que as pessoas idosas tomam
parte nesse processo decisrio, elas aumentam o seu empoderamento (Myers, 1993:7).
Ruiz (1993) ressalta, que a habilidade dos seres humanos em aprender, permanece ao
longo da vida. Se uma pessoa pode aprender, ela pode mudar e descobrir novos modos de usar
seu potencial individual. A longevidade d as pessoas a experincia de se copiar, na forma de
lidar com as crises e dificuldades, ao longo do ciclo da vida; portanto, as pessoas idosas
podem aproveitar as suas experincias vividas e aplic-las, em uma nova situao.
Isso foi observado na atitude de Ouro, na atividade de teatro, em que ela aplica seus
conhecimentos obtidos no teatro do grupo do PROVE, para outros grupos; ensinando, atravs
das peas feitas por ela, dicas de bom comportamento:
- Algumas coisas eu modifico, sim, voc pode. L, no Rocha Maia (que outro grupo que a
Ouro frequenta), por exemplo, eu tenho feito varias encenaes. L, eu fiz para o dia do
natal, fiz para o dia do papai. Eu fiz, ensaiei e eles apresentaram. Eu fiz vrias peas, mas
sempre pequenininhas; e nelas todas tem aquele fundo de moral, que abrange qualquer coisa
que eu vi de anormal, de irregular, entendeu? Ou que mexeu, ou que foi indelicado.
Distriburam l, uma vez, uns trabalhos. Cada uma ganhou um trabalhinho, porque no
sobrou muito mais presentes. A uma falou: "- Ah que porcaria, no quero isso no". Nessa
encenao de Natal, eu falei sobre isso no roteiro entendeu? A pessoa recebia o presente e
falava (na pea feita pela Ouro): "- Olha, sinceramente, isso no vai ter muito uso para
mim, mas eu gostei. Porque, afinal de contas, voc acha que eu vou dizer que no gostei do
presente? No cabe, aqui, dizer uma coisa dessas!.(Ouro, 80 anos, viva)
Palestras de orientao para a sade, e diferentes atividades educativas/ldicas, como
ingls, fonoaudiologia, teatro e pintura, so desenvolvidas em grupos de informao-reflexo,
como o PROVE. Esses grupos propiciam a Aprendizagem. E, na busca de conhecimentos e
de atividades, que muitos idosos buscam os grupos. Observa-se neste trabalho, que a
aprendizagem tambm um dos motivos pelo qual os idosos se interessam em participar do
grupo de encontro, como se observa na fala de Prola (4):
"- Aprendizagem! Eu queria aprender tudo! Qualquer coisa para aprender, eu quero.
Principalmente trabalhos manuais, porque outra coisa assim, mais difcil; mas trabalhos
assim, que eu possa botar o olho e mexer com as mos, eu quero aprender. Quero aprender
tudo!" (Prola, 74 anos, viva)
Chama ateno, o fato da maioria dos entrevistados participarem de outras atividades do
PROVE, alm do grupo de encontro de idosos; o que vem de encontro busca dessas pessoas
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por conhecimento e aprendizagem. E, como Ruiz (1993) fala: os idosos podem avaliar, eles
mesmos, seus ganhos de fora e se tornarem aptos a chegar velhice com esses ganhos. De
posse desse conhecimento, o idoso pode aprender novos meios de divertimento, lidando
consigo mesmo e com os outros, de modo aceitvel, sem dor e frustrao.
importante, novamente, pontuar o empoderamento como um processo que torna as
pessoas capazes de gerirem ou controlarem as suas vidas. Os veculos do empoderamento,
como o caso do grupo, so um meio pelo qual possvel, s pessoas, aumentarem seus
recursos e habilidades para ganhar poder sobre suas vidas (Wallerstein e Bernstein, 1994).
Desse modo, o desenvolvimento de atividades voltadas para a Promoo da Sade, geradas
em espaos de convivncia de idosos, lhes permite fazer parte do processo decisrio,
concernentes aos eventos de suas prprias vidas. Essas atividades tm como objetivo
trabalhar, para que as pessoas mantenham a sua autonomia, atravs da valorizao do
processo de envelhecimento, que permeia todas as atividades. Diamante na sua fala, resume o
empoderamento obtido por meio desta valorizao:
- Eu acho, que com o objetivo do PROVE, s existe o PROVE; de promover o
envelhecimento, de valorizar a terceira idade do ponto de vista de sade, de atividades, de
movimentao. Eu acho que s existe o Prove porque outros grupos no tem atividades como
o da... da Tijuca, do Maracan... (Diamante, 77 anos).
Alcanar a velhice um processo seletivo, que s poucos atingem; um privilgio do qual
devem se orgulhar. Consegui-lo, indica que o indivduo percorreu um longo caminho, de ricas
experincias, com contedos variados: experincias de interao a serem imitadas ou
reproduzidas, em momentos difceis. Entender o envelhecimento como uma conquista pessoal
que deve ser valorizada, aproveitando a arsenal de experincias de vida, deve ser o motor de
todo grupo que se prope trabalhar com o processo de envelhecimento; como podemos
constatar nos idosos que participam do PROVE.
Denominar-se de grupo para a terceira idade no assegura o empoderamento de seus
usurios. preciso que os grupos, cujo objetivo o desenvolvimento do empoderamento,
tenham como foco o desenvolvimento de uma conscincia crtica do processo de
envelhecimento, ao entend-lo como algo natural, inerente a todo ser vivo e que pode ser
vivido com autonomia. Isso se torna possvel, ao se trabalhar baseado na dialtica das
capacidades e limites, em que desenvolvimento e envelhecimento so vistos como processos
correlatos, dentro da perspectiva do ciclo de vida ou Life Span, desenvolvida por Baltes
(1987); onde, em todas as etapas de vida, o indivduo perde algumas dinmicas e ganha outras
atravs da experincia de vida.
A percepo do envelhecimento como um processo natural e como uma conquista de vida,
constituem a categoria Integridade; na medida que leva ao sentimento de satisfao com a
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vida expressa na capacidade do indivduo rever a sua trajetria de vida. Assim, pessoas com
sentimento de Integridade pensam o envelhecimento como uma conquista e no como algo
pejorativo, resumido nas falas de Jade e gua-marinha:
- Todas as marcas que ns temos, no rosto, no brao; tudo o processo de vida, porque
viveu, o preo que eu pago por isso, e eu acho que esse preo valido; para mim vlido.
vlido, por que? Porque, se eu no tivesse esse corpo, eu no estaria viva; e estar aqui,
conversando com voc, uma coisa muito gratificante para mim. Posso ter falado coisas
inconvenientes, mas de qualquer forma, eu me senti bem, me senti vontade. Voc pode ser
minha filha, quase minha neta, e, no entanto, me sinto vontade, me sinto bem!(Jade, 69
anos, casada)
- Hoje estou com 75 anos e estou bem... eu no me acho velha, eu aceito a velhice. A
velhice uma coisa natural da vida. A gente nasceu, viveu e morre... Ento, a gente vai
levando." (gua-marinha, 75 anos, viva)
Na dinmica do grupo focal, o contentamento e a alegria em viver uma longa vida com
autonomia, indicam, mais uma vez, que o processo de empoderamento foi alcanado, no
grupo de indivduos estudados.
(Prola) - Eu nunca me senti... e olha que eu tenho idade, mas velhice no. Eu sinto assim:
eu tenho 74 anos, mas eu no me sinto velha. Eu me sinto assim, eu acho, com uns 30 anos. O
que eu fao, o que qualquer pessoa de trinta anos faz: acordo cedo, arrumo a casa, vou para
loja, venho almoar, volto para a loja; de noite, tem qualquer coisa, ainda saio. E eu fao
coisas que pessoas de trinta anos no fazem, se sentem cansadas. Eu, at agora no senti
ainda... Eu me sinto com bastante idade, muita vivncia, mas velhice, no. Ah, cabelo
branco? Acho lindo. Essa papadinha aqui? (risos da turma) Se eu no tivesse, eu no era
normal. Ento, eu me sinto com bastante idade, com sade e no me sinto velha.
(Prata) - O pior se sentir velha. Eu nunca me senti velha. Tenho 78 anos e nunca me senti
velha,... Agora, velha no, sou idosa...
(tumulto...)
(Ouro) - Eu, Citrino e Esmeralda j passamos de 80.
(Cada uma vai falando as idades rindo muito...)
(Topzio) - Voc v como um grupo otimista!
(Ouro) - O que importa o humor, gente! No dia que voc t mal, t com 100; no dia em que
voc est tima, t com 50!
(grupo focal)
Em contrapartida, as pessoas que percebem o envelhecimento como algo negativo, como a
antecmara da morte, e no conseguem conviver com a idia de Finitude, entram com mais
facilidade na espiral da falncia social, que as leva a estados de depresso e de desesperana.
Nesse sentido, deve-se pensar o processo de envelhecimento como inserido na temporalidade
do sujeito, ou seja, pensar o tempo do velho, no como passado, mas como presente, que
fruto do seu passado, com uma inteno de projetos futuros, que ainda esto em aberto (Py,
1996).
Como diz Ruiz (1993), obviamente, o passado de cada um deve ser valorizado, assim
como o seu presente. Mas, o valor colocado no passado deve ser real, para que ele possa
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servir, no presente. Muitos idosos sofrem pelo que passou, ao invs de aceitar o presente e o
breve futuro.
Isso nos remete a outra categoria de anlise utilizada, que a Realizao de projetos
pessoais. Como nos fala Seminrio (1999), a melhor forma de se combater a estagnao e de
no se paralisar diante da Finitude, que se faz presente, atravs da manuteno de projetos
em aberto. Isso fica bem explicitado na narrativa esperanosa de Prola:
"- Tudo que eu no fiz eu queria fazer! (risos). Queria aprender mais e conhecer muitas coisas,
que no conheci, ainda queria muita coisa, ainda."(Prola, 66 anos)
Conforme Frankl (1963 apud Neri, 2001:20): o senso de significado existencial um
pr-requisito para o bem-estar fsico e mental. Baseia-se no pressuposto de que a vida vale a
pena ser vivida, se configurando como um indicador fundamental de maturidade psicolgica
na vida adulta. Maturidade entendida como momento de culminncia biolgica, psicolgica
e social do ciclo vital, onde o indivduo exibe estruturas e comportamentos esperados para a
sua idade (Neri, 2001b).
Bernstein et al. (1994) pontua, que, para que se seja possvel s pessoas ganharem poder,
se tornarem empoderadas, necessrio que os veculos de empoderamento, como o caso do
grupo de apoio social, adotem como estratgia, o desenvolvimento da conscientizao crtica
da realidade que os cerca, conforme j dito por Freire: a conscientizao o olhar mais
crtico possvel da realidade, que a des-vela para conhec-la e para conhecer os mitos que
enganam e que ajudam a manter a realidade da estrutura dominante (1980: 29).
O grupo de encontro de idosos, se constitui, como grupos informativos-reflexivos, atravs
das palestras de orientao para a sade, que abordam as questes importantes do
envelhecimento. Desta forma, ele proporciona a conscientizao critica necessria ao
processo de empoderamento. Como nos fala Ouro:
- Eu acho que o que nos prende aqui o conhecimento cientfico. Porque os professores que
vem aqui so atualizadssimos, trazem sempre novidades, derrubam aqueles tabus que a
gente tinha e que vem trazendo, e que tem que ser firmemente combatidos. Ento, eu acho que
isso. O que traz a gente so as palestras... o que nos prende aqui(Ouro, 80 anos, viva).
Dessa forma, pode-se dizer que este grupo de encontro incorpora a temtica da Promoo
da Sade onde se insere o tema da educao em sade. Labonte (1994) prope como modelo
para a educao em sade, o Modelo de Empoderamento, que tem como foco facilitar as
escolhas individuais e coletivas, para fornecer aquisio de conhecimentos com clarificao
de valores, auxiliando as pessoas na tomada de deciso. Isso obtido, no grupo de encontro,
atravs da reflexo crtica de assuntos ligados ao processo de envelhecimento.

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Esse tema abordado no grupo focal (9) quando as usurias ressaltam os novos
ensinamentos e atitudes frente ao processo de envelhecimento, adquiridos a partir do convvio
com o grupo, em contraste com a desinformao daqueles que no freqentam algum tipo de
grupo:
(Rubi) - , pra nossa idade, bom, porque s vezes, a gente fica pensando: ser que t
certo? Porque, s vezes, a gente pensa que t certo e t errado; ento, a gente encontra com
a turma da terceira idade, todo mundo junto, ento... Ontem mesmo, eu tive com um amigo
meu, que tem a minha idade, 73 anos, que me disse: - Voc sabe que tem dias que eu penso
que estou ficando louco?. No, Brs, voc no est ficando louco no, a idade. Se voc
participasse da nossa turma da terceira idade, voc no ia pensar que voc est ficando
louco. Ele um homem inteligente, advogado, tem dinheiro, mas est com 73 anos. A mulher
morreu e ele fica trancado, s dentro de casa. Ento, ele fala pra mim que pensa que tem
horas que ele est ficando esclerosado, que est ficando louco. Esclerosado eu at admito.
Porque fica s socado dentro de casa, no faz nada, fica s lendo. Para ele, agora, s
palestra. Palestra bom, porque ele pode participar, dar aquilo que ele sabe; porque ele
advogado e sabe muita coisa que a gente no sabe, ele no fica s socado... Bonito ele, sabe?
S porque a mulher morreu? Meu marido tambm morreu! E eu vou morrer com ele? Eu?
(Risos da turma) Quem morreu foi ele, no fui eu! Foi um bom marido, um casamento
maravilhoso... e se fosse eu que morresse? Ele no ia fazer a mesma coisa que eu estou
fazendo? Ele dizia: - Se voc morrer antes do que eu, no vou querer saber de mulher
nenhuma. Eu nunca enganei ele: - se voc morrer, vou arrumar um namorado logo, logo.
(Moderador) - Vocs esto falando da diferena que vocs percebem entre as pessoas
que ficam em casa e as que participam de grupos?.
(Prola) - Eu tenho uma coisa muito interessante. Alm de ter minhas amigas daqui e de
outros grupos, eu tenho amigas que no saem de casa. Ento, eu noto que a cabea nossa,
aqui, de todas, decora texto... Essa a, tambm. E cria, assim mesmo, na hora; vamos fazer
assim e assim se faz. E, eu tenho outras, mais novas... Eu tenho amigas. Eu tive, agora com
uma numa festa l do colgio; meu Deus ela mais nova que eu 10 anos. Eu estou com 75, e
ela est com sessenta e poucos, mas a cabea est to apertadinha...
(Diamante) - T atrofiada!
(Prola ) - , eu acho que ela foi fechando o crculo, no busca mais nada. Em meia hora ela
pergunta uma coisa s, cinco, seis vezes; ento, a cabea dela t atrofiada. Mas, outra coisa,
no s ela, e eu vejo as pessoas aqui (aponta para as colegas) com a cabea tima. Eu no
sei, eu fui fazer um teste l na UERJ; a, sentou uma moa, primeiro do que eu e fez l o
teste; a senhora perguntou umas coisas. Quando ela saiu, no final, a senhora pegou um papel
e disse: - voc vai l em tal lugar. A, fui eu. Sentei. A senhora fez l as perguntas, colocou
nmero e quando foi no final, eu perguntei: - A senhora no me deu aquele papel?; - A
senhora no precisa, acertou tudo! Ento eu estou bem ainda, n?!
(Ouro) - Eu acho muito natural... Se os neurnios no so muito usados, eles vo se
perdendo. isso mesmo.
(Prola) - Se a gente fica com um brao o tempo todo assim (faz o movimento de braos
cruzados) depois difcil para recuperar o movimento; e a cabea acho que ainda ...
(Diamante) - Mais sensvel.
(Prola) - . E a cabea que domina tudo.
Rubi, na fala a seguir, traz a questo da relao dos idosos com a sua famlia, que
abordada no grupo focal:
(Rubi ) - Eu vim mais, porque l em casa, depois que se tem filhos... Eu tive muitos
filhos.Tenho netos, bisnetos e nossos filhos acham que a gente quando fica com mais idade,
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assim, tem que tomar conta dos netos, dos bisnetos, e eu t fora disso, de tomar conta de
netos e bisnetos. Porque eu j tomei conta dos meus filhos e eu nunca deixei meus filhos com
ningum , eu no vou ficar em casa, no. Ficar em casa, pra ficar tomando conta de netos e
bisnetos e os filhos ficam se abanando, por a? Vou fazer a mesma coisa que eles esto
fazendo; fao a mesma coisa.
(Rubi ) - Eu participo aqui, mas minha famlia no me incentivou nada. Meus filhos, meus
netos j tenho neto de 35 anos; ningum me incentivou nada. Participo porque eu quero.
Participo daqui; participo na Barata Ribeiro, no grupo Sol; participo da ginstica, l na
Tijuca, mas depende muito do meu temperamento. Se depender dos meus netos, eu no
participo de nada.
Essa falta apoio da famlia para atividades de convvio e do cuidar, fora do mbito
familiar um dado que foi observado tambm no perfil dos entrevistados, citado
anteriormente nos Resultados. Quando questionados se desempenham alguma atividade
sistemtica na famlia, a maioria dos entrevistados responde que no o fazem, por opo.
Pode-se refletir, a partir deste fato, que essa atitude seja uma postura de oposio antiga
imagem da vov que s vivia para cuidar dos netos. O que parece, que os idosos
entrevistados, participantes de grupos de encontro, tm uma outra postura diante da vida,
apresentando o que Farinatti (1997) descreve como autonomia de vontade, isto , o idoso
mantm o seu poder de deciso sobre aquilo que ele deseja fazer e ser. Porm, resta comparar
esses resultados, acerca deste ponto, com aqueles indivduos que no participam de grupos de
encontro. Isso pode ser objeto para um desdobramento deste trabalho; porm, nas falas acima
mostradas, pode-se observar, na discusso que os idosos do PROVE percebem das diferenas
entre as pessoas que ficam em casa e as que participam de grupos; parece demonstrar que os
grupos favorecem a manuteno da autonomia.
Uma outra questo, interessante e relevante, que aparece de forma espontnea no grupo
focal, a questo da institucionalizao de idosos. Eles falam, do asilo como espao de
desempoderamento e de perpetuao da sndrome de falncia social, e, portanto, como um
contraponto para o grupo, que seria um espao de empoderamento:
(Rubi) - H duas semanas eu fui ali, no asilo, e eu vi pessoas que poderiam estar
participando de alguma coisa, como ns participamos. Mas, no. As mulheres, ainda novas;
s vezes, mais novas que a gente, to l no asilo sem fazer nada...Se elas fizessem tudo aquilo
que ns fazemos, participamos aqui, acho que muita gente ia sair do asilo! Porque eu acho
muito triste, muito triste mesmo, to l pagando para ficar num asilo. Por que? Porque eu
acho que elas no tiveram incentivos da famlia, e tambm no tiveram fora de vontade de
participar. Ns temos incentivo da famlia e a nossa fora de vontade; que uma coisa muito
importante! Se a gente no tiver fora de vontade a gente vai cair mesmo, no adianta.
Nesse ponto pode-se refletir sobre a importncia da rede e apoio social para os idosos:
(Topzio) Talvez, essas pessoas do asilo no tiveram a oportunidade de ter umas pessoas
amigas que dedicassem...que a direcionassem...que incentivassem...
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(Jade ) - Na nossa sociedade tem pessoas muito solitrias, ficam muito isoladas, as pessoas
tambm tem que se ajudar, a procurar...
(Ouro) - Quando as pessoas no esto isoladas, esto relegadas a segundo plano.
(Moderador) - As pessoas do asilo?
(Ouro) No, as pessoas idosas. E aqui no. Aqui, ns temos uma outra famlia (gesto)
(Jade ) - (...) Foi uma porta muito grande que se abriu no meu mundo...
Discutem como deveria ser um asilo, na opinio delas:
(Prata ) - Voc no acha que falta de iniciativa desses asilos, para com as pessoas que
esto l? Porque ns temos a nossa casa para morar, eles moram l... A direo do asilo,
deveria promover essas coisas para as pessoas no ficarem assim, tudo com cara de boba...
(Pesquisadora) - Mas o problema no esse. O problema : Por que ele foi at l?
(Diamante) No. falta de gente para tomar conta. No tem casa para morar, o que
ganha no pode pagar um lugar, e l no, n!
(Safira) Olha, eu fui num lugar, mas l no assim, um asilo. As pessoas pagam carssimo.
um pensionato.
(Moderador) - Todos vocs j foram, alguma vez, num asilo?
(Cristal) - deprimente!
(Safira) - Eu j fui, uma vez, num asilo, danar caipira. Num asilo que as pessoas pagam...
Porque, hoje em dia, a verdade essa: os filhos no querem ficar com os velhos, nem com a
me, nem com a tia, nem com ningum. Acham que incomoda; ento, j bota l. Olha, eu
fiquei impressionada com uma senhora de 92 anos; mas, olha, uma gracinha. Ela danava;
me abraou e disse: - Vem sempre aqui, muito bom a gente ver gente diferente, vem
sempre aqui, danar pra gente. Mas, tem muita gente, assim, entendeu? Bem, ainda, muito
bem, sabe? Mas os filhos no querem aturar. s vezes, ficam l visitando, um pouquinho,
aqueles que ainda vo, porque tem uns que nem vai; sabe como ...
(Diamante) - Sabe o que ...Os asilos deveriam promover atividades... Agora, acontece que
eles no querem gastar dinheiro... Porque, promover uma reunio, uma atividade, implica em
investimento. Tem que pagar um professor, uma professora, e provavelmente, eles no
querem fazer isso. s vezes, tambm questo de espao; s vezes, no tem espao, porque
um professor de Tai Chi Chuan, uma coisa dessas, era uma coisa que daria um bom
resultado, uma coisa muito benfica, num asilo. Uma professora de trabalhos manuais, de
msica, de canto, de dana, seriam muito benfico. Agora, provavelmente, os asilos no
querem isso.
Leandro (1993 apud Santana, 1999), estudando programas para aposentados, discute que,
a transio da vida ativa, para a inatividade, provoca uma diminuio do universo social do
indivduo, levando muitas vezes, ao isolamento social. Segundo esta autora, esta reduo
devida a perdas de papis, provocadas pelo esvaziamento profissional e funcional. Em seus
resultados, observa que o grupo traz benefcios, na medida em que se configura como o lugar
da promoo da sociabilizao, atravs da troca de experincias entre as pessoas, favorecendo
novos aprendizados. O tema da troca intrageracional e intergeracional tambm apareceu no
debate do grupo focal.
Troca intrageracional:
- Conhecer os problemas do grupo, porque, s vezes, a gente acha que o problema s
nosso e vamos ver que o problema coletivo, n! E participar com pessoas da mesma faixa
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etria que a da gente, porque eu tenho um monte de amigas da mesma faixa etria que a
minha." (Cristal, 67 anos, solteira)
- Me interessei porque a gente participa de muita coisa da gente da nossa idade; a,cada um
mostra as suas idias. Vocs tambm colaboram muito com a gente, com as palestras que
vocs fazem (Topzio, 73 anos, viva)
"- A expectativa que... a convivncia faz com que a gente adquira mais conhecimentos,
amizade e outras coisas mais, no ?! Porque um garoto de 14, 15 anos, no tem a idia que
tem uma pessoa j de idade; uma pessoa j vivida; assim da vida. Tenho tantas amizades
boas aqui; que eu tenho conseguido, at hoje... a amizade, a convivncia mesmo." (nix, 75
anos, separado)
- Ah, eu espero, amizade, a gente sair, pegar assim, aquela turminha boa, porque tem
pessoas com a cabea muito vazia ainda. Ento, eu gosto muito de t naquele grupo, que a
pessoa no tem a cabea vazia, que ainda pense em viver. (Rubi, 73 anos, viva)
- Tem sim. Eu era muito envergonhada, j, assim, em grupo a gente j fala, participa mais.
Eu acho que ajuda muito. O contato que a gente tem com vocs, mais jovens e com os
prprios idosos, ajuda a gente a levar... a viver e receber bem a vida! (gua-marinha, 75
anos, viva)
Troca intergeracional:
(Jade) Mas, voc, Mirna, tambm passa coisas positivas; juventude. Juventude tambm faz
parte da terceira idade. Acho muito importante. No s ter o grupo da terceira idade. Tem
que ter gente jovem para renovar...
(Diamante) - O contato com a juventude nos faz muito bem, e necessrio. Eu tenho filhos e
tenho netos, mas eu s tenho uma neta de 19 anos. Ela muito carinhosa, gosta de danar e
me faz danar...(risos). A gente se diverte. Ela faz a festa e eu a orquestra da festa. A gente
brinca mesmo. Eu me sinto jovem, igual a ela; s que no tenho a resistncia dela...
Leandro (1993) observa, tambm, em seu estudo, que o grupo pode ser o lugar de
reconforto emocional, satisfazendo as carncias afetivas, atravs do estabelecimento da autoestima positiva pela reduo do isolamento social (apud Santana, 1999:35).
Outro fator, observado durante a anlise do material coletado, que o grupo serve como
preveno de patologias sociais associadas velhice. Essas patologias sociais so
relacionadas por Lessa (1998), como sendo a aposentadoria e a viuvez. Esta autora afirma que
aposentadoria e viuvez so fatores de risco para idosos. A viuvez um fator de risco mais
significante para a morbidade entre os vivos no primeiro ano da morte do cnjuge. E a
aposentadoria pode levar completa inatividade e a perda dos vnculos sociais tornando-os
mais expostos s doenas associadas a inatividade fsica.
Processos sociais que geram situaes estressoras, passveis de provocar enfermidades
como a depresso, so mencionados pelos idosos investigados durante o grupo focal, e
segundo se pode apreender das falas a seguir, estas situaes estressoras esto sendo
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minimizadas ou mesmo debeladas pela rede social e as inter-relaes estabelecidas entre seus
usurios.
(Cristal) - Eu no senti, assim, grandes transformaes, no. Acontece que at 96, eu
trabalhei. Ento, eu tinha muita atividade. Em 96, eu me aposentei. Ento, eu vim pra c; foi
quando eu vim pro grupo. Eu apenas dei continuidade s minhas atividades... L, eu tinha
atividades de l; de repente, me aposentei e fiquei sem fazer nada; ento, eu vim para c.
(Diamante) - A aposentadoria, s vezes deprime muito a pessoa, quando a pessoa no sabe
enfrentar, no tem apoio. s vezes, a pessoa entra em depresso, porque fica em casa, no
sabe o que fazer. um perodo que a pessoa devia ser preparada...
(Rubi) - Mas eu acho que di mais no homem do que na mulher, porque a mulher se aposenta
e, em casa, ela sempre tem mais afazeres. O homem, no. S depende do trabalho pra casa.
Ento, quando se aposenta, entra em depresso..
(Esmeralda) - No me fale em depresso, no quero saber de depresso...
(Ouro) - Estando aqui, no Prove, difcil ter depresso.
(Diamante) , aqui, a gente no tem depresso, no.
(Risos do grupo- grupo focal)
Segundo Lessa (1998), o benefcio do suporte social ainda mais eficaz na presena de
fatores estressores severos, como os que podemos encontrar naqueles indivduos isolados
socialmente.
Dessa forma, concorda-se com Santana (1999:35), quando diz: nesse sentido o grupo
pode ser um instrumento que transforma e transformado, numa dinmica permanente pela
individualidade grupal.
Hartford, estudioso dos efeitos dos grupos no campo das cincias sociais, observa que os
grupos so um meio eficaz para a sociabilizao do indivduo, para induzi-lo a novas
experincias, para fix-lo no sistema social, para educ-lo, e para mudar sua personalidade,
auto-imagem, atitudes e comportamentos. (1983:75). Esta autora chama a ateno para os
efeitos negativos que o grupo tambm pode proporcionar, j que os grupos no so
benficos para todas as coisas; e podem no s ser inteis, mas tambm prejudiciais
(1983:92). Este ponto importante, porque, medida que o envelhecimento passa a ser um
bom negcio, muitos grupos so criados por profissionais sem compromisso tico, onde os
idosos so tratados como crianas, reforando os esteretipos negativos associados ao
envelhecimento.
Nas falas das usurias, nas entrevistas e no grupo focal, aparece essa questo, quando
apontam para a diferena do grupo de encontro do Prove, onde so privilegiadas a autonomia,
a liberdade de expresso e as informaes em sade, em relao aos outros grupos
vivenciados por elas:
"- Ah, sim. A gente tendo uma direo, assim como o PROVE tem uma direo, n! Tem
vrias coisas que orientam; uma orientao, isso que leva a gente, assim, a participar e cada
vez mais buscando coisas, informaes. Porque eu gosto do PROVE. Porque, aqui, muito
diferente de qualquer grupo. Eu j tive em vrios outros grupos, at por curiosidade mesmo,
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participando de festas e tudo. Mas eu acho aqui, assim, um trabalho muito bom, mais
voltado... assim, no sei se poderia dizer, cientfico, sabe? um negcio, assim, mais
dirigido, muito informativo. E isso muito bom. (gata, 66 anos, casada)
No grupo focal, esse tema tambm debatido:
(Topzio) - Vocs tambm nos consultam, no ? A gente d opinies, Somos convidados
para nos expressar, no ? Somo sempre solicitadas para participar das coisas. Ento, temos
espao...
(Rubi) - Desses lugares que eu participo, o melhor aqui que d oportunidade de participar
de muitas coisas. A gente vai participando e vai sentindo que aqui bom pra gente, mesmo.
Porque pessoas falam... no sabem o que to perdendo ( risos).
(Jade) Aqui, o espao fsico sempre questionado, no ? Mas ns temos conseguido,
desde que comeou, no ?
(Moderador) - Esse espao fsico vocs foram conseguindo com a participao de vocs...
(Jade) - No ? Ento, tudo positivo... Essa a minha opinio.
(Rubi) - Na semana passada eu falei com a minha filha de 54 anos, que tudo ela esquece:
Voc tem que entrar para o PROVE! ( risos).
(...)
(Esmeralda ) - Ouro, o que voc acha daquela reunio do posto de sade da terceira idade?
(Ouro) - Eu acho muito bom, um trabalho mais social, muito pouca palestra; no tem quase
palestra.. diferente: a assistente social trata de uma por uma, e todo mudo fica sabendo do
problema de uma, ento, o problema dela serve como experincia, mas falta um
planejamento total.
(Moderador) - Vamos retomar a questo. Vocs esto falando da diferena entre os
grupos, mas o que estou colocando : O que, em vocs, mudou, a partir da participao
no grupo?
(Ouro) - Claro, claro, at de separar o joio do trigo; saber escolher, saber ver o que bom, o
que mais ou menos, o que ruim...
(...)
(Rubi ) - Outra coisa, o PROVE, aqui, foi a primeira porta que se abriu para a terceira idade.
Eu, depois que entrei aqui para o PROVE, que passei a participar de outros lugares; mas, a
primeira porta que abriu para gente da terceira idade foi aqui. Aqui, a gente se sente muito
bem. Ento, aqui eu me sinto maravilhosamente bem...
(Diamante) - Eu acho que com o objetivo do Prove s existe o Prove: de promover o
envelhecimento, de valorizar a terceira idade do ponto de vista de sade, de atividades, de
movimentao, eu acho que s existe o PROVE...
(Rubi) - O Grupo Esperana tambm valoriza essa questo de sade, eles tambm se
interessam, mas eu acho que no tanto quanto o PROVE.
(Prola ) - Aqui tem mais contedo, no ?!
(Safira) - Para voc ver, eu era do Sesc Copacabana, vim aqui e gostei mais e fiquei mais
aqui.
Neste ponto, pode-se fazer uma relao com o dado encontrado no perfil dos
entrevistados, que mostra que a maioria dos entrevistados teve o Prove como o primeiro grupo
voltado para as questes do envelhecimento, ou da terceira idade. E, a partir dele, foram
buscar outros grupos; o que pressupe que tenha sido uma experincia positiva,
impulsionado-os para a procura de novos espaos propcios a ampliao da rede social e das
inter-relaes. interessante notar a relevncia que os idosos do as informaes/palestras
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sobre o processo de envelhecimento, e como sua ausncia, em programas voltados terceira


idade influencia negativamente na avaliao de seus usurios:
(Prola ) - Eu no sabia que existia quando eu vim pela primeira vez aqui...
(Diamante) - , eu tambm no sabia que havia esses grupos assim...Agora, uma coisa que
eu acho com o PROVE, o pessoal mesmo interessado que continua, os outros...(gesto de
disperso)
(Ouro) - Eu acho que aqui a sede. A gente aproveita um bocadinho dali, que bom; outro
bocadinho dali, que bom; mas a gente fica mesmo, aqui. Porque l tem algo de bom,
tambm, porque seno a gente no teria ido l. A gente aproveita um bocadinho daqui e dali
e traz para aqui e fica aqui. Aqui a casa da gente.
(Rubi) - O grupo do Sol, da Barata Ribeiro, tambm muito bom, mas no tem...
(Safira) - L, s passeios.
Outro dado obtido na primeira anlise das entrevistas, j exposto nos Resultados, que as
pessoas j participavam do Prove h pelo menos trs anos, o que pressupe um engajamento
no projeto. Isto pode ser relacionado com a funo de pertencimento, gerada pelo grupo.
Descrito por Zimermam (1997), o pertencimento decorre do funcionamento do grupo como
continente, onde as pessoas se reconhecem, sendo reconhecidas pelos outros. No grupo focal,
este tema ilustrado atravs das falas:
(Topzio) - A mim me motivou... A gente est numa de igual para igual. s vezes, os jovens
no tem tempo para vir conversar, nem a gente se entende tambm; ento, aqui a gente se
entende, tudo a mesma faixa etria. Eu gosto muito. Bom, faz muito bem para a cabea e o
para o esprito tambm, e o conhecimento que a gente vai acumulando, no ? isso a. Eu
tambm gostava muito do bingo, tinha aquela festinha do aniversariante do ms...
(Ouro) - Todo mundo gosta!
Isso vem de encontro recomendao da Gerontologia, no contexto atual, que fazer uma
aproximao maior, para reintegrar as pessoas mais velhas na sociedade. O que est sendo
necessrio uma mudana de atitude das pessoas mais velhas em relao a si prprias, muitas
das quais se retiraram muito cedo do mercado de trabalho com uma aposentadoria precoce,
voluntria ou no. (Gee & Guttman, 1995 apud Cusack, 1999)
Acima, viu-se que os grupos, atravs da informao-reflexo, e de uma conscientizao
crtica acerca do processo de envelhecimento, fornecem o apoio para que as pessoas idosas
possam perceber o envelhecimento como uma etapa de vida, onde a Autonomia pode ser
mantida. Autonomia e suas subcategorias, so selecionadas para o estudo do empoderamento
proporcionado por grupos de encontro, porque, para se pensar no desenvolvimento da
autonomia na velhice, preciso pensar numa rede de relaes sociais que favoream o
desenvolvimento de laos afetivos. O grupo se configura como uma rede, capaz de fornecer
apoio e proporcionar autonomia. Como pode ser observado nas falas do grupo focal (6):
(autonomia de ao) "- Olha... eu s vou me considerar velha, no dia em que quiser
atravessar uma rua correndo e no conseguir; mas enquanto eu puder andar depressa, dar
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uma corrida, eu no me considero velha.(gua-marinha, 75 anos, viva)


(Autonomia de vontade e auto-determinao) "Claro que dependem de mim. Se eu no fizer
por onde; parada no se faz nada, eu tenho que me movimentar, no posso ficar parada. Se a
gente ficar parada no sai nada, a gente tem que ficar sempre mudando de coisa. Eu t
sempre procurando alguma coisa para fazer. As vezes eu t de tarde: no tem nada pra eu
fazer, o que eu vou fazer?... Eu no me aperto, s quando eu no quero sair mesmo, mas
quando eu t, passo o dia inteirinho na rua. Menina pra que isso? No, no vou ter nada na
rua no, pelo amor de Deus, no me fala em ter nada no.."(Esmeralda, 84 anos, solteira)
No grupo focal:
(Diamante) - A liberdade que a gente tem na terceira idade, maravilhosa. a melhor
idade.. , eu acho...
(Jade) - Sempre que a gente se defenda por conta prpria. A gente tem que conservar a nossa
atividade, o nosso dinamismo, a nossa autonomia. A, importante.
O grupo pode, ento, servir como espao de Promoo da Sade e manuteno da
autonomia, atravs de cuidados especficos com a sade, como descrito abaixo:
(Cristal) - Uma outra coisa que eu acho importante, que a Dra, L. P. faz, encaminhar as
pessoas para os mdicos quando elas necessitam. Isso no foi dito em momento nenhum, por
isso estou falando. Algumas pessoas, tem plano de sade, mas outros no tem, e est muito
difcil o acesso aos hospitais e aos mdicos. Voc v, quando ela encaminhou l para o
Hospital de Lagoa, por problema de viso, quantas fizeram operao de catarata? Ela fez,
ela fez, e com uma pessoa gabaritada, o Dr. M., muito competente, no ? Outras precisaram
ir l na cidade, fazer outros exames preventivos. Ento, esse cuidado que a Dra. L. P. tem
sabe... Eu, por exemplo, tinha aquele problema de artrose; eu at melhorei, no sei porque,
andei caminhando e tudo. Eu fui l, no Fundo, o mdico me atendeu muito bem, olhou
minha radiografia, olhou meu joelho... Ento, esse cuidado com a sade, que eu acho,
assim, muito importante. Quantas de ns no se beneficiaram por causa disso?
(Safira ) - Eu tenho plano de sade mas fiz todos meu exames aqui. Fiz com o neurologista,
fiz com a Dra. E., do problema do corao. Fiz l, ali atrs da psiquiatria; eu fui muito bem
atendida.
(Moderador) - Vocs esto falando do cuidado com a sade?
(Jade) . No so s as palestras, tambm essa parte fsica. Eu acho muito importante.
Porque, alguns tem planos de sade, mas, quantos no tem plano de sade, no tem
condio, pelo preo em que esto? Eles esto carssimos... mas ns temos essa
possibilidade, entendeu?
A partir da proposta da Promoo da Sade, as pessoas que participam dos grupos, se
preocupam mais com o cuidado com a sua sade. Cuidado, que outra categoria de anlise,
selecionada para ilustrar o material coletado, resumido na fala de Rubi (7):
- Eu sou uma mulher que no sinto nada. No sinto dor nos dentes, no sinto dor de
cabea, no sinto dor nos ossos. A nica coisa que eu tenho, que sou hipertensa, mas isso
estou cuidando; cuido mesmo. Tenho um mdico maravilhoso; ento, quando me aborreo,
sinto que me aborreci por algum motivo, corro para o doutor tiro minha presso. Eu
controlo muito, porque minha famlia toda morre por problema de enfarto, corao; ento,
eu sabendo disso, procuro controlar minha presso. Eu tomo remdio de manh e na hora
que eu vou dormir, tomo meu remdio direitinho. (Rubi, 73 anos, viva).
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- Quando chego em casa, tomo meu banho e passo aquele creme cheiroso no corpo, porque
a pele j est enrugando e a gente tem que cuidar. Tenho um creme para passar durante o
dia, um creme para passar durante a noite. Puxa, vocs novas, ainda tem alguma coisa pra
apresentar que a juventude. Eu no tenho juventude, ento a gente, que no tem mais a
juventude, tem que se cuidar. (Rubi, 73 anos, viva)
Neste ponto, relaciona-se novamente dados j divulgados nos Resultados, sobre as
atividades desenvolvidas fora dos grupos. Observa-se que a maioria dos entrevistados fazem
atividades fsicas. Alguns, dentro dos grupos voltados para o envelhecimento; outros, em
academias ou em caminhadas pelas praias. Esse dado leva a refletir que as atividades em
grupo, voltadas para a Promoo da Sade, estimulam o cuidado com a sade.
Ao longo da literatura estudada, o foco para se trabalhar com Promoo da Sade, no
campo do envelhecimento, deve ser sempre dirigido para o desenvolvimento de servios, de
forma a tornar as pessoas idosas capazes, para ficarem em suas prprias comunidades,
controlar suas prprias vidas, e continuarem a serem produtivas (Gee & Gutman, 1995 apud
Cusack, 1999). Ellen Gu, gerontloga social, recomenda uma poltica que objetive a
reintegrao das pessoas idosas na sociedade, reforando que se far melhor se enfocarmos
uma poltica de rede social para a populao mais velha e se enfocarmos nossa ateno para
temas de empoderamento (...).
Esta discusso o gancho para se integrar e discutir empoderamento e Promoo da
Sade. Entendendo-se por Promoo da Sade: o processo de capacitao de pessoas para
aumentar seu controle e melhorar a sua sade; neste sentido, compartilha valores com o
empoderamento definido como o processo pelo qual pessoas, organizaes e comunidades
ganham domnio sobre suas vidas. (Labonte, 1994: 253). Desse modo, estes termos devem
ser vistos como lentes conceituais para avaliar as prticas de sade.
Nas falas, obtidas na anlise das entrevistas e do grupo focal, observam-se as
transformaes que as pessoas percebem, a partir de sua participao no grupo de encontro de
idosos do PROVE. Resumindo as categorias de anlise aqui efetuadas, pode-se afirmar que o
grupo proporciona, atravs da ampliao da rede social e do apoio social um controle mais
efetivo sobre as vidas das pessoas que dele participam.
O processo de empoderamento pode ser expresso na autonomia positiva, no cuidado que
os idosos tm com a sade, e no sentimento de integridade refletindo assim um
envelhecimento com maturidade.
Para finalizar, ilustram-se, a seguir, as transformaes provocadas pelo grupo, com as
falas espontneas dos entrevistados, obtidas no debate do grupo focal:

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(Jade) O que faz com que permaneam? justamente o que as colegas falaram: essa unio,
o que nos acrescenta so coisas muito positivas; embora, balanou, como a Ouro disse, com
a greve, no ? Mas, no fundo, no fundo, ns sempre continuamos unidas. Por que? Porque
interessante pra gente, o quanto acrescentou de bom pra gente: conhecimentos de coisas que
a gente no sabia, o que a Topzio falou de terem pessoas para conversar, de igual para
igual e nos gratificamos com as pessoas, entendeu? Porque, dentro de casa, sempre aquela
rotina. Eu acho muito importante esse convvio para pessoas da nossa faixa de idade; e
sempre fazendo uma fora para que isto no v acabar, no ?
(Jade ) - Na minha pessoa? Ah, mudou. Muito bom... Me sinto muito bem. Acho que tudo isso
faz parte, o convvio das pessoas... O negcio da gente quando vai ficando velha, que...
convivendo com pessoas da mesmo idade eu no sinto a pessoa que eu sou: Jade, de sessenta
e nove anos. Eu me sinto, como voc, assim como estou falando (expresso), ento, isso me
faz bem. Eu vejo o quanto vocs esto lcidas, o quanto vocs ainda esto contribuindo para
o aprendizado, porque um aprendizado, uma reunio dessas com voc, o contato com
vocs, que tambm passam muitas coisas boas para gente. E eu agradeo por estar viva e
poder participar de tudo isso.
(Ouro) - Eu acho que isso. No s uma coisa. Foi o que ela falou, o que eu falei, foi a
reunio de tudo isso, uma vai lembrando uma coisa, a outra vai lembrando outra...Quer
dizer: a vivncia, a vivncia de tudo, que d orientao para a nossa vida; quer dizer,
orienta at a maneira da gente pensar, de agir com o colega; tem colegas mais sensveis tem
outros.
(Diamante ) - Eu achei que, a partir dessa participao, eu me sinto mais feliz como idosa.
Eu nunca fui complexada, no. Mas, atualmente, eu me sinto privilegiada por ter chegado a
essa idade! (expresso) E peo a Deus me conserve com sade, com essa disposio, com
essa alegria de viver, de valorizar as coisas boas, de no me preocupar muito com as coisas
ruins...
(Jade) - um prmio, chegar a essa nossa idade, um prmio. A gente est lcida e d conta
da gente...
(Topzio) - Eu acho, que para mim, tudo isso tem sido muito importante, porque a gente tem
a oportunidade de analisar um pouco o total do ser humano. Cada pessoa tem uma cabea
tem uma expresso, tem uma maneira de pensar; e isso, que faz a gente entender os outros
melhor, tambm.
(Ouro) - Ser mais tolerante, ser mais compreensivo...
(Topzio) - ... Porque se voc se fecha, a, nada. Voc fica assim (gesto), obtusa; mas,
assim, no! A gente convivendo com os demais, cada um fala uma coisa; umas pessoas tem
mais cultura; outras, menos, mas procura tirar o melhor...
(Ouro) - A gente vai ensinando e vai aprendendo.
(Prata) - Para mim, mudou. Quando eu entrei aqui, foi uma transformao, por causa do
teatro. Isso, para mim, melhorou bastante em tudo, sabe? Eu sempre fui muito de sair, de
viajar, de no parar em casa. Hoje, por causa do compromisso aqui, eu sempre vou e volto,
porque eu tenho um compromisso aqui, as segundas-feiras. Eu fao o que eu gosto, decoro
tudo. Graas a Deus, tenho uma memria boa... O F. d aquele papelzinho, que chato,
ento, eu vou mais pela minha cabea que a mais nova de todas...( risos).
(Safira) - Para mim, foi muito bom. Eu aprendi muito, assim, negcio de poltica com as
palestras. Ento, para mim foi muito bom ter essa parte, a parte de mdicos. No incio, ns
tnhamos muitas atividades e podamos participar de todas, porque no tinha tanta gente;

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mas para mim foi timo. No tenho o que dizer; para mim foi muito bom. Eu fiquei assim,
assim, essas amizades que a gente tem com as colegas, faz muita falta, n? Eu achei timo.
E nas entrevistas:
"- Ah, valeu, valeu muito, a participao, porque tal coisa: voc no fica parada, tem idias
novas, tem sempre palestras para dar as coisas... Ento, tudo isso ajuda e a gente vai se
atualizando mais um pouco da realidade da vida. Ento, eu acho que isso ajuda. Ali, no
Rocha Maia, tambm tem palestras... Ento, tudo isso ajuda; cada um descobre as suas
coisas...ento tudo isso bom para gente. No deixa voc ficar parada, sem fazer nada, nem
de participar das coisas. Eu gosto, por causa disso, e enquanto tiver, eu venho.(Topzio, 73
anos, viva).
"- Eu no tinha uma coisa, assim, para mim... tipo um lazer. Ento, eu vim mais por isso.
Porque tinha encontros, palestras, tambm tinha trabalho, que vinha pessoas tambm dar
aulas, palestras... aprendizagem tambm. (Prola, 74 anos, viva)
"' muito bom. A expectativa a seguinte: voc vai discernir quais so as amizades que voc
deve continuar, quais voc deve conservar, com cuidado; e at as que voc tem que
abandonar. mesmo. No PROVE, j teve umas que eu tive que abandonar, porque entravam
na minha casa as 7:30 da manh e s saiam s 10:00 da noite. J no conseguia mais, n?!
(Ouro, 80 anos, viva)
Inferiu-se, portanto, a partir da anlise feita, que o grupo de encontro de idosos do
PROVE, se ajusta aos critrios apontados na literatura especializada, para caracterizar os
grupos como espaos promotores do empoderamento expressos em autonomia positiva;
podendo, portanto, ser referido como tal. No entanto, ele apresenta fatores que o faz singular,
como um grupo que se configura como espao para a promoo do empoderamento, atravs
da interrupo da espiral negativa do desempoderamento. A partir da aprendizagem, do apoio
social e da rede social; evocando o cuidado, expresso em autonomia; proporcionando a
realizao de projetos pessoais, a partir do sentimento de integridade; possvel favorecer o
empoderamento das pessoas avanadas no tempo.

5.4- Consideraes sobre a implicao da pesquisadora


preciso, para finalizar, que sejam colocadas algumas inquietaes que ocorreram,
durante a trajetria da elaborao deste projeto.
Cabe, aqui, uma ressalva, quanto neutralidade da pesquisadora. Durante a elaborao
deste trabalho, foi questionado se, enquanto pesquisadora, a mesma no estaria contaminada
pelo olhar que teve sobre o grupo, j que participou na sua constituio.
Refletindo sobre o fato, acredita-se que isto s poder auxiliar; visto que, o que se
pretende problematizar questes referentes aos grupos que trouxeram - e trazem perplexidade. Pretende-se investigar, sim: se o grupo, realmente, traz algum benefcio a essas
pessoas; o que as liga a ele com um grau de adeso to elevado; o que as leva a querer
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participar; o que as leva a querer ficar no grupo durante tanto tempo. Essas questes foram
surgindo, enquanto a pesquisadora ainda trabalhava no PROVE e permanecem, ainda,
inquietantes.
Estando ausente deste trabalho, h mais de dois anos, enquanto tcnica, essas questes a
fizeram permanecer na busca do estudo do envelhecimento, ligado ao campo da sade;
encontrando, na rea da Sade Pblica e, principalmente, no campo da Promoo da Sade,
alguns dados para tentar clarear o que vem questionando h algum tempo, como por exemplo:
como promover sade, no campo do envelhecimento? Por que o sucesso desses grupos de
idosos? Qual o espao dado aos idosos para que eles possam ter maior autonomia e poder de
deciso?
No Mestrado, pde encontrar, no tema do empoderamento, no conceito de sade positiva
e de autonomia positiva, uma luz terica para pensar a prtica que experenciou neste Projeto
com idosos. Por isso, tem bem claro, que preciso ter um olhar crtico para as atividades
realizadas, pois, o que se pretende, nessa re-visita, problematizar, a partir de referenciais
tericos e de uma conduo metodolgica - que possibilitem iluminar essas questes que
esto longe se serem simples; pois, o ser humano um ser complexo pela sua prpria natureza
e condio de ser vivente.
Notas:

(1) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Apoio Social, se encontram, na
ntegra, no Anexo VII;
(2) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Rede Social, se encontram, na
ntegra, no Anexo VII;
(3) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa Logos, que ilustram a categoria de anlise Autonomia, se encontram, na ntegra,
no Anexo VII;
(4) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Integridade, se encontram, na
ntegra, no Anexo VII;
(5) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Cuidado, se encontram, na ntegra,
no Anexo VII;

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(6) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Aprendizagem, se encontram, na
ntegra, no Anexo VII;
(7) Todas as falas, selecionadas nas entrevistas e grupo focal, geradas no Relatrio do
Programa LOGOS, que ilustram a categoria de anlise Realizao de projetos pessoais, se
encontram, na ntegra, no Anexo VII;
(8) Cabe salientar, que os conceitos e seus autores, j referendados anteriormente no
referencial terico, no mais sero definidos na ntegra. Far-se-, apenas, meno dos
mesmos, quando houver necessidade. Em relao s falas, sero repetidas, somente,
quando for indispensvel enfatizar a sua relao com o referencial terico.
(9) A transcrio do Grupo Focal se encontra, na ntegra, no Anexo VIII.

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Concluso
Eu no sinto a idade, so os outros que a sentem em mim
Sartre

Este estudo tem como proposta investigar os espaos direcionados para o envelhecimento,
j que, atualmente, existe uma proliferao de grupos, voltados para a terceira idade. O
objetivo deste estudo estudar o envelhecimento, dentro da perspectiva da Promoo da
Sade.
O envelhecimento se constitui como um grande paradoxo humano, j que ningum quer
ficar velho, muito menos, morrer. Entretanto, se no morremos, envelhecemos. Assim, o
envelhecimento deve ser visto como uma conquista. Mas, as pessoas no querem envelhecer
nem ficar dependendo dos outros para tomar decises e desempenhar atividades cotidianas.
Ao longo deste estudo, pode-se observar que os grupos voltados para a Promoo da
Sade, tem como objetivo, exatamente, o envelhecimento saudvel, com qualidade de vida.
A pesquisa qualitativa em sade torna-se crucial para a investigao das aes propostas
neste trabalho, que de analisar o processo de empoderamento construdo atravs da
dinmica de grupo. As entrevistas e o grupo focal, so fundamentais para o esclarecimento do
objeto em questo.
Os pressupostos tericos evidenciam ser pertinentes ao longo da literatura estudada.
O referencial terico levantado sobre a teoria de grupo sobre a temtica do
empoderamento, tendo como pano de fundo a Promoo da Sade e o campo da
Gerontologia, fundamental para esclarecer o objeto de estudo proposto e para compreender
as falas coletadas.
As falas dos idosos comprovam que possvel envelhecer com autonomia, entendida aqui
como a manuteno do desejo de viver e ser de acordo com o momento de vida. Nas falas
pode-se constatar que o envelhecimento, apesar de desencadear o processo de
desempoderamento, pode tambm ser um momento de construo de conhecimentos e de
experincias novas de vida.
O grupo, atravs da possibilidade de ampliao da rede social, e funcionando como apoio
social, configura-se como lugar pertinente para a resignificao dos valores negativos
associados ao processo de envelhecimento, vencendo esteritipos associados velhice.
A idia, defendida ao longo do trabalho, que se possa investir em grupos, como
estratgias para Promoo da Sade, atravs do favorecimento do empoderamento. Durante a
investigao, ficou bem claro, que no qualquer tipo de grupo que favorece esse processo.
preciso que o grupo se configure como espao de reflexo e manuteno da autonomia
positiva, no sentido da manuteno das escolhas, trabalhando com competncias e no com
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perdas. necessrio fazer uma ressalva, no sentido de apontar a existncia de muitos grupos,
que trabalham com envelhecimento e que tm como proposta a imposio de um modelo
positivo de velhice. Nesses grupos, o que se observa, um culto velhice, atravs do
imperativo da atividade, onde, muitas vezes, os idosos so desrespeitados no seu poder de
deciso.
Resgata-se, aqui, a crtica feita Promoo da Sade em Instituies Pblicas, que diz que
ela objetiva passar a responsabilidade para o indivduo, se isentando do cuidado com a sade
da populao. Promoo da Sade no tirar a responsabilidade do governo e transferir para a
comunidade, mas proporcionar meios para que a comunidade se torne empoderada.
Inclusive, esta a crtica feita, por muitos autores, ao processo de empoderamento e
Promoo da Sade; onde os indivduos devem se responsabilizar sobre sua sade, isentando
assim, a responsabilidade do Estado frente aos problemas da populao.
Para reverter este perigo e esta crtica, deve-se utilizar o empoderamento como ato de
ganhar ou assumir poder (Labonte, 1994:256). O empoderamento, usado desta maneira,
reflexivo e deve servir como um guia.
Neste sentido, o empoderamento e a Promoo da Sade so lentes conceituais, que
objetivam proporcionar os meios, para que as pessoas consigam uma maior resolutividade e
controle sobre o que afeta a sua sade, no retirando a responsabilidade do Estado, no cuidado
da sade de sua populao.
Deste modo, o empoderamento de cidados idosos, individual e coletivamente, se torna
uma prioridade fundamental. Os grupos visam aproveitar esta fonte de recursos, que o
crescimento da populao idosa, para oferecer treinamento e suporte. , exatamente, isso que
o grupo do Prove faz, atravs da sua proposta de valorizao do envelhecer.
Assim, o grupo de encontro de idosos do PROVE se configura como espao de construo
do empoderamento, na medida em que evoca o cuidado com a sade; se configura como
espao de pertencimento, de referncia, portanto, de apoio emocional, permitindo
potencializar talentos atravs das trocas de experincias, inter e intrageracional, onde o
jovem tem a ao e o velho a reflexo. Isso possvel, atravs da autenticidade nas relaes
sociais, suscitadas pelo dilogo interativo e pela conscientizao crtica dos valores
associados ao envelhecimento. Desta forma, permite aos idosos a renovao dos espaos de
convivncia social, o que remete ao resgate do sentido da vida, onde, finalmente, a velhice
pode ser vivida com maturidade.
Nesse ponto, pode-se refletir sobre a situao dos idosos, que tem a rede social reduzida,
devido aos processos associados ao envelhecimento, tendo com isso a necessidade de
estabelecer novos vnculos sociais. V-se, que para se pensar no desenvolvimento de uma
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autonomia na velhice, necessrio, tambm, se pensar em uma rede de relaes sociais, que
favorea o desenvolvimento de laos afetivos. Assim, o engajamento dos idosos em grupos,
que promovem a sade, faz com que haja uma ampliao de sua rede social e, portanto, se
constitui como uma estratgia de Promoo da Sade.
As falas, geradas no debate e nas entrevistas, evidenciam que as pessoas vivenciam o
envelhecimento com maturidade, mostrando sua capacidade de buscarem aquilo que
necessitam, superando o esteritipo da incompetncia. Isto gera um bem-estar psicolgico,
expresso pela autonomia positiva e integridade, favorecendo o que se chama de
empoderamento, que a capacidade do indivduo controlar os eventos e situaes da sua vida.
Isto demonstra, que estar inserido em grupos, que trabalham nesta perspectiva de olhar
crtico sobre a realidade, permite ao idoso refletir sobre os mitos negativos da velhice, e a
partir disso, poder criar possibilidades de estar no mundo de forma mais prazerosa, sempre em
busca de novas realizaes, com projetos sempre em aberto.
Investigar o grupo de encontro do Prove, onde se insere o tema do empoderamento,
permite problematizar a possibilidade de abordagem e solues de questes da Promoo da
Sade no campo do envelhecimento, atravs da estratgia de construo de novos espaos
para a promoo da autonomia das pessoas avanadas no tempo.
O grupo de encontro de idosos, constitui-se como grupo de apoio social, uma vez que se
adequa aos critrios apontados na literatura especializada.
Desta forma, constata-se, ao longo desta dissertao, que a vivncia grupal, direcionada
Promoo da Sade, pode ser vista como uma estratgia de interveno no campo do
envelhecimento, atravs do favorecimento do empoderamento das pessoas para lidar com os
problemas suscitados pelo fenmeno da longevidade; permitindo, assim, viver a velhice com
qualidade de vida. Desejo de todos ns!

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Anexo I
ROTEIRO PARA TRABALHO DE CAMPO

Roteiro de Entrevista
1. Como soube do Projeto?
2. H quanto tempo participa deste Projeto?
3.Que motivos o (a) trouxe ao Projeto?
4. O que voc espera de um grupo de com pessoas da sua idade?
5. Dentro do Projeto, de quais atividades que voc participa, alm do grupo de encontro?
6. Participa de algum outro grupo deste tipo? Qual?
6.1. Anterior ou posterior ao PROVE?
7. Pratica alguma outra atividade? Que tipo ?
8. Voc desempenha alguma atividade na sua famlia?
9. O que voc faz para se divertir?
10. O que voc gostaria de fazer que ainda no fez (projetos futuros)?
11. Como voc percebe o envelhecer?
12. Que modificaes o envelhecimento trouxe para a sua vida?

Anexo II
ROTEIRO PARA TRABALHO DE CAMPO

Roteiro do Grupo Focal


Roteiro de Debate:
1. O que vocs vm buscar no Grupo?
2. O que leva vocs a permanecerem no Grupo?
3. Que espao vocs encontram no Grupo, para se expressar?
4. De que atividades vocs participavam, antes de ingressar no Grupo?
5. Que transformaes vocs consideram que o Grupo vem provocando nas suas vidas?

II

Anexo III
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
Eu, _____________________________________________ declaro para os devidos
fins, que participarei, por livre e espontnea vontade, da pesquisa de campo a ser realizada
pela mestranda Mirna Barros Teixeira, como parte do Mestrado em Sade Pblica da Escola
Nacional de Sade Pblica (ENSP) da Fundao Oswaldo Cruz. Esta pesquisa tem como
objetivo pesquisar a dinmica de trabalho de grupos de idosos, que se dedicam Promoo da
Sade, investigando a sua atuao na construo da autonomia.
Tenho conhecimento, que, o resultado desta pesquisa busca entender melhor a
contribuio dos trabalhos direcionados aos idosos, no sentido da promoo da melhoria da
qualidade de vida e autonomia.
Declaro, ainda, estar ciente de que esta pesquisa constar da aplicao de entrevistas,
que sero lidas e preenchidas pela pesquisadora, e de minha participao em grupos de
discusso, para debater alguns temas propostos, coordenados pela mesma. Ainda:
Que a minha participao no acarretar risco para minha sade;
Que as informaes prestadas por mim sero classificadas como confidenciais;
Que ao estudo interessam as respostas obtidas nas entrevista e nas discusses em
grupo, sem a identificao individual, preservando minha privacidade; e finalmente,
Que minha participao ser voluntria e que estarei, vontade, para pedir
esclarecimento e para me retirar do estudo, em qualquer fase, sem que isso implique em
qualquer dano, custo ou penalizao minha pessoa.
Rio de Janeiro, ......../............./2001
_____________________________________
Entrevistado
_____________________________________
Pesquisador

Anexo IV
III

Tabela de Identificao dos entrevistados


Entrevista
ENTREVISTA
01
ENTREVISTA
02
ENTREVISTA
03
ENTREVISTA
04
ENTREVISTA
05
ENTREVISTA
06
ENTREVISTA
07
ENTREVISTA
08
ENTREVISTA
09
ENTREVISTA
10
ENTREVISTA
11
ENTREVISTA
12
ENTREVISTA
13
ENTREVISTA
14
ENTREVISTA
15

Nome fantasia
gua-marinha

Idade
75

Estado Civil
viva

Cristal

67

solteira

Prata

78

divorciada

Ouro

80

viva

Diamante

77

viva

Esmeralda

84

solteira

Citrino

85

viva

gata

66

casada

Prola

74

viva

nix

75

separado

Lpis lazuli

77

casada

Safira

74

viva

Rubi

73

viva

Topzio

73

viva

Jade

69

casada

IV

Anexo V
Ficha de Identificao
Data ___/___/___

Matrcula:_____________

Dados pessoais
Nome:_____________________________________________________
Data de nascimento: _____/____/________
Idade:_______
( ) 60 a 64 ( ) 65 a 69 ( ) 70 a 74 ( ) 75 a 79 ( ) 80 e mais
Sexo: ( ) F ( ) M
Cor: ( ) Branco ( ) Amarelo ( ) Pardo ( ) Preto
Naturalidade:_________________ Nacionalidade:_____________________
Endereo:_____________________________________________________
Bairro:___________________ Cidade:_______________ CEP __________
Tel :_____________________
Tel de contato: ____________
Situao ocupacional:
Trabalha atualmente? ( ) sim Em que?__________ ( ) no
Aposentado? ( ) sim ( ) no Profisso anterior :___________________
Tipo de Renda: ( ) com rendimentos ( ) sem rendimentos
Prpria: ____________
( ) at 1 sm ( ) de 1 a 2 sm ( ) de 2 a 5 sm ( ) mais de 5 sm
Familiar: ___________
( ) at 1 sm ( ) de 1 a 2 sm ( ) de 2 a 5 sm ( ) mais de 5 sm
Principal fonte de Renda:
( ) trabalho ( ) penso ( ) aposentadoria ( ) outros _________________
Escolaridade:
( ) analfabeto ( ) 1 grau incompleto ( ) 1 grau completo ( ) 2 grau incompleto
( ) 2 grau completo ( ) 3 grau incompleto ( ) 3 grau completo
Nmero de anos de estudo? __________
Composio Familiar:
Estado Civil: ( ) Casado ( ) Solteiro ( ) Separado ( )Divorciado ( ) Vivo
Filhos ? ( ) Sim ( ) No Quantos ? _________________________________
Mora c/quem? ( ) S ( ) Em instituio ( ) Acompanhado Especifique:__________
Tipo de moradia: ( ) prpria ( ) alugada
Tipo de famlia: ( ) nica ( ) convivente
Voc o chefe da sua famlia? ( ) sim ( ) no
Em relao ao apoio social - intercmbio de apoio entre geraes:
Recebe alguma ajuda?
Ajuda fornecida:
Material ( ) De quem?______________
Material ( ) A quem?___________
Funcional ( ) _____________________
Funcional ( ) __________________
Instrumental ( ) ____________________
Instrumental ( )________________

Anexo VI
Perfil dos Entrevistados
Sexo: 93% (14 mulheres) e 7% (01 homem).
Idade: Todos com idade superior a 65 anos. 29% entre 65 a 69 anos; 14% entre 70 a 74 anos;
36% entre 75 a 79 anos; 21% entre 80 e 85 anos.
Estado civil: 54% so vivos, 20% casados, 13% separados e 13% solteiros. 80% tem filhos
e 20% no tem filhos.
Escolaridade: Todos so alfabetizados; 7% possuem o 1 grau completo; 13% 2 grau
incompleto, 33% o 2 grau completo e 47% concluram a universidade.
Moradia: a maioria mora na zona sul, 87% (13 pessoas). Sendo 47% residentes de
Copacabana, 27% de Botafogo, 7% do Jardim Botnico e do Leme. E 14% (duas pessoas)
moram na zona norte. 80% moram em residncia prpria e 20% em alugada. 47% moram
sozinhos e 53% moram acompanhados de algum parente.
Rendimentos e ocupao: 93% so aposentados (14 pessoas). A maioria vive
exclusivamente da sua aposentadoria 54%, e 46% vivem da sua aposentadoria e de mais
algum tipo de renda, como penso, aluguel, ou do trabalho que ainda exercem. 20% (trs
pessoas) ainda trabalham fora. 46% dos entrevistados tem renda prpria acima de cinco
salrios mnimos; 27% ganham entre 2 a 5 salrios mnimos, 7% ganha entre 1 a 2 salrios
mnimos e 20% ganham at 1 salrio mnimo. 80% dizem ser os chefes de suas famlias.
Apoio familiar: 54% afirmam no receber nenhum tipo de ajuda. 46% dizem receber algum
tipo de ajuda (material ou funcional) da sua famlia. 54% dizem oferecer algum tipo de ajuda
(34% material e 20% funcional) aos seus familiares.

VI

Anexo VII
Relatrio gerado no Programa LOGOS com as categorias de anlise e suas
respectivas falas:
1- Apoio Social
Entrevistas:
Tem sim, eu era muito envergonhada. J, assim, em grupo, a gente j fala, participa mais,
eu acho que ajuda muito. O contato que a gente tem com vocs mais jovens e com os prprios
idosos, ajuda a gente a levar, a viver e receber bem a vida!" (gua-marinha, 75 anos,viva)
Eu estou com uma vida to ocupada. O divertimento maior, para mim, agora, est sendo vir
para o Prove, nas aulas de ingls nas quintas e a fonoaudiologia nas sextas. Tera-feiras eu
vou ao Rocha Maia e tem muitas outras coisas que eu fao. (Cristal, 67 anos, solteira)
Procurar novas amizades; porque os velhos, meus amigos, j foram embora todos. Ento, a
gente fica sem amizade. Ento, eu precisava procurar outras pessoas da minha idade, e que,
tambm, pudessem trocar idias comigo; trocar trabalhos; fazer uma vida social. Porque o
velho, vai abandonando a vida social, porque os amigos dele vo sumindo, vo morrendo e a
pessoa vai se isolando. (Ouro, 80 anos, viva)
Mas tem muitas senhoras que eu gosto de todas elas. Me meto em todo curso que abre
(risos). Adoro, ficar aqui dentro, adoro conviver com o pessoal, adoro ajudar. Uma que est
mais atrapalhada, no ingls, eu ajudo (Ouro freqenta as aulas de ingls do projeto nesse
semestre). Porque a vida isso, viver bem no grupo"(Ouro, 80 anos, viva)
Vou ao teatro, ao cinema e me divirto aqui no Prove; venho encontrar com meus colegas,
venho danar, venho brincar, n? A psicomotricidade com a B. timo; o ingls com a L. S.
tima. O S. (professor de pintura) tambm um amorzinho, e a esposa dele est sempre com
a gente, t sempre fazendo um carinho na gente, t sempre ajudando. Ah, t bom sim,
continua, t timo." (Ouro, 80 anos, viva)
"Ter mais vida social. Porque elas chamam pra uma coisa, outra chama mais para outra;
ouve-se uma conversa de uma, que est mais atrapalhada, e a gente at inventa: - no... eu j
passei por isso tambm. A gente d um conselho, dizendo que aconteceu com a gente;
aconteceu nada, mas a gente diz que aconteceu: - Ah, no liga pra isso no, amanha ou
depois j esto bem, eles falam isso da boca para fora... Coisas, assim, que acontecem."
(Ouro, 80 anos, viva)
E tem a L.S. (professora de ingls) que tima, ela tem uma pacincia, menina. Ela ensina
duas, trs vezes; enquanto a gente no falar certinho ela no sossega. Porque tem pessoas,
que no tem pacincia, no ? Ela tem pacincia, isso a gente fica animada pra aprender,
porque quando com uma pessoa estpida, ah horrvel. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
Eu me dou com todo mundo, gosto de todo mundo. Todo mundo me trata bem, um pessoal
muito unido, um pessoal muito bom. Eu no conheo, mas tem gente por ai, que diz que tem
grupo que tem muita briga, o pessoal discute. Aqui, no tem isso. Todo mundo conversa, todo
mundo se d, eu gosto muito daqui, gosto muito mermo. (Esmeralda, 84 anos. solteira)
VII

A necessidade de ter pessoas pra conversar. A necessidade de fazer exerccios; a


caminhada que faziam. Me diziam que faziam caminhadas, tudo isso me levou a aceitar o
Prove. (Citrino, 85 anos, viva)
S amizade n! Camaradagem, que eu fiz muitas, s isso... risos, tambm no precisa mais,
n?!" (Citrino, 85 anos, viva)
"Primeiro, que eu estava num momento muito assim, muito difcil, que eu tinha perdido um
irmo, uma pessoa muito amiga minha, muito boa. Ento, eu estava muito desesperada, eu
tava procurando um apoio, procurando fazer alguma coisa diferente, uma coisa que viesse
me ajudar psicologicamente, emocionalmente, ocupacionalmente. E o Prove, veio bem a
calhar, foi numa hora que eu precisava muito de uma ajuda, e foi muito bom. Foi um apoio
muito bom, foi muito positivo." (Agata, 66 anos, casada)
Ah foi timo! Muito bom, porque, como eu te digo, a gente arruma mais amigos, mais
conhecimento com garotas, com garotos, com pessoas de todas as idades, porque aqui no
Prove, tinha vocs, meninas, que trabalhavam muito bem com a gente. Foi muito, muito bom,
aprendi muito. Me senti muito bem, e gosto muito de conviver." (Prola, 74 anos, viva)
Eu sempre gostei. No sei se porque meu signo peixes, e gosta de convivncia. O peixes,
gosta sempre de andar em cardume, e o grupo para mim maravilhoso, sabe disso? (Lpis
Lazuli, 77 anos, casada)
"Para encontrar um convvio bom, um convvio sadio, o principal, n? Eu acho que todo
grupo de terceira idade deve procurar isso: procurar um maneira de como viver cada vez
melhor, e entretenimento, entendeu? Que faz com que a pessoa tenha sempre um astral bom,
uma maneira boa de enxergar a vida, sem ficar sempre reclamando. Porque a pessoa ficar
resmungando, reclamando, at as outras pessoas no gostam de conviver, no ? A pessoa,
para voc ter um bom convvio, voc tem que procurar essas coisas boas da vida para voc
dialogar, pensar." (Lpis Lazuli, 77 anos, casada)
Porque eu acho que o pessoal da terceira idade no deve ficar em casa. Eu acho que a
gente participando desses grupos melhor, tem com quem conversar. Ficar em casa; os
filhos mesmo no tem tempo, trabalham, estudam, aquela histria; ento no d para eles
conversar assim... Ento, quando a gente t no grupo, voc tem com quem conversar, isso te
d uma melhora, voc no fica assim, to sozinha dentro de casa. Eu acho a melhor coisa
que tem, esses grupos." (Safira, 74 anos, viva)
"A convivncia com as colegas, a amizade. Voc passeia muito, tem com quem conversar,
isso que eu gosto."(Safira, 74 anos, viva)
A nica coisa que eu achei, no foi do envelhecimento... eu gostaria de ter envelhecido junto
com o meu marido, mas o resto no tenho nada para me queixar no... passeio, fao o que eu
quero. Vou jantar fora, hoje mesmo fui almoar com o pessoal do grupo, muito bom. Eu
acho que o pessoal dessa idade deve entrar, porque quando a gente t com essa idade, no
tem mais assim... os filhos mesmo no tem mais aquele papo com a gente, conversa e tudo,
mas no como o pessoal da nossa idade, outra coisa. (Safira, 74 anos, viva)
, amizade! Dessa vez que fui em Raposo (na viagem com o grupo), fiz uma amizade que
fiquei at boba. Ela nem me conhecia muito no grupo, me emprestou dinheiro durante a
viagem. Eu, ai, fiquei nervosa para pagar, dei meu telefone, disse pra ela me ligar; ela nem
me cobrou, eu que fui atrs dela para devolver o dinheiro, que ela tinha me emprestado. E ai,
VIII

ns ficamos grandes amigas, me chamou pra passar uma tarde na casa dela. So essas
coisas, que a gente gosta, mais uma casa para ir; s vezes eu fao na minha casa um ch e
convido todo mundo. Mas a melhor coisa que houve, foram esses grupos da terceira idade.
Porque, antigamente, as pessoas faziam 50 anos e ficavam dentro de casa, sentada, s
fazendo tric, croch, aquelas coisas. Ah, no! Se eu ficasse assim, eu tinha morrido. Ento,
a melhor coisa... No podia existir coisa melhor do que esses grupos, muito bom!." (Safira,
74 anos, viva)
No ficar em casa parada, sem fazer nada, que horrvel! A pessoa idosa ficar em casa sem
fazer nada, horrvel. O dia em que eu fico em casa, porque s vezes no saio pra fazer
nada. Ah, eu tenho que sair para outro lugar, porque ficar em casa horrvel. (Rubi, 73
anos, viva)
Na semana passada, l na fono, teve uma atividade, que era pra ficar uma pessoa em frente
da outra encarando. Ento, eu peguei uma das minhas parceiras, esqueci o nome dela, ela
muito simptica tambm; ento, eu disse: "- Vamos flertar, mas no pode fal". A, depois
quando terminou, elas perguntaram o que eu senti da parceira, ai eu disse: "- Senti
sinceridade. Porque ela soube encarar nos meus olhos, o tempo todo me encarando". Eu,
sempre, desde pequena soube, que a pessoa que encara a outra assim, so pessoas honestas,
sinceras. A mesma coisa, quando voc vai cumprimentar uma pessoa, que a pessoa faz mo
mole; eu no confio naquela pessoa. A pessoa tem que cumprimentar de verdade. Ento, eu
achei ela muito sincera, uma pessoa com sinceridade e ela sentiu a mesma coisa de mim. Foi
muito bom, muito bom mesmo!" (Rubi, 73 anos, viva)
Me interessei, porque a gente participa, de muita coisa da gente da nossa idade. Ai, cada
um mostra as suas idias. Vocs, tambm colaboram muito com a gente, com as palestras que
vocs fazem e a Dra. L.P., no ? Tinha o bingo, no sei se ainda tem? Porque ano passado,
sofreu uma interferncia, ai, ficou meio parado. Mas tinha o bingo, todo final do
ms..."(Topzio, 73 anos, viva)
"A coisa de no ficar sozinha. De ficar participando com mais pessoas da minha idade; se
comunicando; trocando idias e conversando. Porque, as pessoas da nossa idade, so as que
melhor nos entendem, melhor nos entendemos uns aos outros. Porque, os jovens podem at
nos entender, mas no tem a vivncia que tem a gente, no ? Ento, eu participei, gostei e
continuei. ..."(Topzio, 73 anos, viva)
"Ah, eu espero, como se diz, que eles ajudam... Geralmente, eles tem os mesmos problemas
que a gente; ai sempre tem algum mais animado que promove um passeio, promove uma
festinha. Essas coisas ajudam a gente a no se sentir to s, no ? Os netos estudam, os
filhos ficam correndo de um lado para o outro, correndo atrs. Voc sabe como que .
Ento, a gente tem que correr para os nossos colegas que tem mais ou menos os mesmos
problemas. As vezes, a gente tem uma doena, uma coisa qualquer, e, por no ter tempo dos
filhos escutarem, as pessoas amiga escutam, ajudam, at se precisar ir ao mdico
acompanham, essas coisas. Eu acho que tem bastante solidariedade entre as pessoas... eu
gosto muito." (Topzio, 73 anos, viva)
"Ah, valeu, valeu muito, a participao. Porque tal coisa, voc no fica parada, fica sempre
tem idias novas, tem sempre palestras para dar as coisas... Ento, tudo isso ajuda. E a gente
vai se atualizando mais um pouco, da realidade da vida. Ento, eu acho que isso ajuda. Ali,
no Rocha Maia, tambm tem palestras...ento tudo isso ajuda, cada um descobre as suas
coisas...ento, tudo isso bom para gente. No deixa voc ficar parada, sem fazer nada, nem
de participar das coisas, eu gosto por causa disso e enquanto tiver, eu venho. "(Topzio, 73
IX

anos, viva)
"O carinho de vocs, com a gente, muito importante. Sempre tendo uma palavra amiga,
transmitindo coisas sempre muito interessante sobre sade. Tudo o que eu participei, aqui,
me acrescentou muita coisa, por isso eu dei continuidade. Eu tambm estou no Rocha Maia,
mas completamente diferente. No estou desmerecendo o Rocha Maia, cada um tem os seus
valores, mas eu no largaria o Prove pelo Rocha Maia, entende? Acho, que sempre deveria
ter mais e mais. Porque, ns nos divertimos e no fim da vida, tambm depois de tanta luta, a
gente merece um lazer, um lazer."(Jade, 69 anos, casada)
Porque a terceira idade para ser tratada como vocs tratam: com carinho, passando
informaes positivas. Com os anos, a gente tambm vai tendo experincias; para voc ter
experincia como a gente tem, voc tem que ter vivido. Voc pode ter mais cultura, mas a
prtica da vida... A vida uma escola. Eu vejo a vida assim, como uma escola, sempre
estamos aprendendo. Eu gosto muito de estar informada, eu sou uma pessoa muito
comunicativa, muito aberta. Porque as pessoas, as vezes, ficam com muito medo... As
pessoas, quando no acham certo, tem que falar, para modificar. Porque estamos, aqui, para
ter uma experincia prazerosa. (...) As pessoas, daqui, do Prove, questionam mais e so mais
atualizadas, as pessoas l so um pouquinho mais alienadas, alienada a palavra?
(...)."(Jade, 69 anos, casada)
Eu venho. No Prove, se eu no venho, eu no tenho nada para fazer. Quando eu venho, eu
vejo gente, eu troco idias. o convvio com as pessoas." (Jade, 69 anos, casada).
Tanto que eu acho muito legal, esse convvio aqui com vocs. Vocs so mais jovens; a
juventude tambm faz falta, e tambm a nossa experincia. Vocs, tambm, ganham
experincia com a gente. uma troca. E o mundo de hoje...todas as modificaes que teve,
eu assisti, o homem indo a lua, a guerra mundial. " (Jade, 69 anos, casada)
O grupo s acrescenta, eu s tenho pena que no tenha mais...."(Jade, 69 anos, casada)

2- Rede Social
Entrevistas:
"Expectativa? que eu me sentisse satisfeita, realizada. A expectativa? Eu, no disse porque eu
vim? Ento, para ter um relacionamento maior, com um numero maior de pessoas." (gua-marinha,
75 anos, viva)
"Por que eu vim? Porque era um projeto de idosos,e eu achei interessante, sabe? Porque eu gosto
muito de assistir, de ouvir palestras, entrevistas, essas coisas. Eu gosto muito, e isso me atraiu."
(gua-marinha, 75 anos, viva)
Conhecer os problemas do grupo. Porque, s vezes, a gente acha que o problema s nosso, e
vamos ver, que o problema coletivo, n? E, participar com pessoas, da mesma faixa etria que a
da gente. Porque, eu tenho um monte de amigas, da mesma faixa etria que a minha."(Cristal, 67
anos, solteira)
muito bom. A expectativa a seguinte: voc vai discernir quais so as amizades que voc deve
continuar; quais voc deve conservar, com cuidado. E, at os que voc tem que abandonar. E,
mesmo no Prove, j teve umas, que eu tive que abandonar; porque entrava na minha casa, s 7:30
X

da manh, e s saia as 10:00 da noite. J no conseguia mais, n?(Ouro, 80 anos, viva)


Ah posso! Algumas coisas, eu modifico sim. Voc pode. L, no Rocha Maia (outro grupo), por
exemplo, eu tenho feito varias encenaes l. Eu fiz pro dia do Natal; fiz pro dia do papai. Eu fiz,
ensaiei e eles apresentaram. Eu fiz vrias pecinhas, mas sempre pequenininhas. E nelas, todas, tem
aquele fundo de moral, que abrange qualquer coisa que eu vi de anormal, de irregular, entendeu?
Ou que mexeu, ou que foi indelicado. Distriburam l, uma vez, uns trabalhos. Cada uma ganhou um
trabalhinho, porque no sobrou muito; a, uma falou: "- Ah que porcaria, no quero isso no.".
Nessa encenao, de Natal, eu falei sobre isso (no roteiro), entendeu? A pessoa recebia o presente,
e falava (na pea feita pela Clia): "- Olha, sinceramente, isso no vai ter muito uso para mim, mas
eu gostei, porque afinal de contas, voc acha que eu vou dizer que no gostei do presente? No
cabe, aqui, dizer uma coisa dessas! "(Ouro, 80 anos, viva)
"Ah, sim. A gente tendo uma direo, assim como o Prove, tem uma direo, n! Tem vrias coisas,
que orientam. Uma orientao. Isso que leva a gente, assim, a participar, e cada vez mais, buscando
coisas, informaes. Por que eu gosto do Prove? Porque, aqui, muito diferente de qualquer grupo.
Eu j tive em vrios outros grupos, at por curiosidade mesmo, participando de festas e tudo. Mas,
eu acho aqui, assim, um trabalho muito bom, mais voltado, assim, no sei se poderia dizer,
cientfico, sabe. um negcio, assim, mais dirigido; muito informativo, e isso, muito bom.(gata,
66 anos, casada)
O Prove, no assim, "oba, oba", no. No sou nada contra, "oba, oba". Eu at acho, "oba, oba",
bom. Mas, o Prove... aqui, tambm, tem os momentos de "oba,oba"; mas um negocio muito
palpvel, que informa muito a gente, que ajuda, que leva a voc buscar at coisas fora, a ler mais
coisas, a se interessar, at pesquisar sobre o problema do idosos como um todo. Em todas as reas,
a gente tem t buscando informaes, e lendo para se ajudar, n? Pra sua prpria ajuda, mesmo.
Porque, a ajuda maior, voc mesmo, que tem que fazer. Eu acho, que principalmente, assim, em
termos de voc tomar precaues, para tudo que voc vai fazer. Voc tem que fazer, com mais
ateno; tomando mais conta, tomando mais cuidado. (gata, 66 anos, casada)
"A expectativa que... A convivncia, faz com que a gente, adquira mais conhecimentos, amizade, e
outras coisas mais, no ? Porque, um garoto de 14, 15 anos, no tem a idia que tem, uma pessoa
j de idade. Uma pessoa j vivida, assim, da vida. Tenho tantas amizades boas aqui, que eu tenho
conseguido, que at hoje... A amizade, a convivncia mesmo." (nix, 75 anos, separado)
Muito boa, muito boa. Se eu, no tivesse, aqui no grupo, no tinha essas amizades; no tinha
esclarecimentos bons; essas coisas todas. Porque, a convivncia daqui, no parece no, mas muito
boa, maravilhosa. Convivendo com vocs todos, com os colegas tambm. Pena que tem poucos
homens, mas no tem nada no, a gente faz amizade tambm. (nix, 75 anos, separado)
"Ah, eu espero, amizade. A gente sair, pegar assim, aquela turminha boa. Porque tem pessoas, com
a cabea muito vazia, ainda. Ento, eu gosto muito, de t naquele grupo, que a pessoa no tem a
cabea vazia, que ainda pense em viver.(Rubi, 73 anos viva)

3- Autonomia
Depende de mim, sim! Por exemplo: eu morei 30 anos num apartamento de quarto e sala. Eu tive
um problema na perna; meu filho ficou falando, que eu tinha que me mudar para um apartamento
XI

maior, mas eu s ia me mudar se fosse aqui, em Copacabana. Meu filho, mora na Tijuca. E, tinha
um apartamento, muito bom perto dele. Mas, eu disse que no queria, e fui buscar um apartamento
aqui mesmo, em Copacabana. Coincidncias, eu achei no prdio da Adelaide (que freqentadora
do Prove). Eu perguntei, se tinha algum apartamento para vender; no outro dia, telefonei para o
proprietrio, e noutro dia, fechei negcio. Mudei, do nmero 86, e fui para 125, em frente! Foi
esforo meu, nunca tive ajuda nenhuma, a no ser a penso de meu marido (que morreu quando
tnhamos 1 ano e meio de casados). Fora isso, nunca tive ajuda nenhuma. Tudo, o que tenho, e
possuo, hoje, esforo meu!". (gua-marinha, 75 anos, viva)
"Olha... Eu, s vou me considerar velha, no dia em que quiser atravessar uma rua, correndo e no
conseguir. Mas, enquanto eu puder andar depressa, dar uma corrida, eu no me considero
velha.(gua-marinha, 75 anos, viva)
No aspecto fsico tem. Eu, por exemplo, no dou mais adeus, porque, aqui... (mostra o antebrao
balanando) risos. Eu estou, tambm, com um negcio na perna que parece sujo, eu acho horrvel,
mas o resto, no. Como eu te disse, no dia em que eu no puder, dar mais uma corrida, danar no
baile... Mas, enquanto isso, est tudo timo... Eu sou uma otimista. Temos que viver a vida como ela
." (Cristal, 67 anos, solteira)
"Eu no sei. Eu acho, que aos pouquinhos, eu vou fazendo tudo o que eu tenho vontade. No tem
nada, assim... Eu j tive experincias to diversas na minha vida. Coisas que eu achava que eu
nunca ia fazer. Interessantssimo, sabe? Eu, por exemplo, sempre tive medo de esporte, e, depois, eu
fui fazer escalada, depois de adulta. Agora, voc v: eu, que tinha medo de jogar bola, de nadar, fui
fazer escalada. Agora, voc v, o que a vida! Outra coisa, tambm: quando eu ia pensar em pisar
num palco? Nunca. E fui representar uma pea, no Hotel Intercontinental, com um monte de gente
(foi uma pea do grupo de teatro do Prove que foi apresentar para o pessoal do Congresso da
SBGG, no dia aberto ao Encontro de Idosos; devia ter umas 300 pessoas na platia). Coisas que eu
pensei que nunca fosse fazer. Inclusive, fui scia do teatro amador; dizia que nunca ia fazer isso, e
fiz. Experincias, assim, muito diversas, que eu nunca pensei em fazer, e fao! (Cristal, 67 anos,
solteira)
Mas, eu, graas a Deus, com a minha idade, eu saio; viajo sozinha; vou para Cabo Frio ver meus
bisnetos, meus netos... Eu tinha dois filhos, um morreu... Ento, agora eu vou s passear; minha
vida, agora, essa. No tenho mais nada. Eu alugo meu apartamento, vou pra fora. Sou sozinha,
quero viajar, alugo pra um ms, por vinte dias, e alugo e vou embora. Eu gosto muito, da minha
casa, embora eu saio muito, mas eu gosto de t na minha casa." (Prata, 78 anos, separada)
Se t um sol, uma coisa bonita, ou eu tenho que fazer um monte de coisa... Adoro fazer as coisas
pros outros. Minha filha fala: mame, paga isso assim, no sei aonde pega isso, depois, pega
aquele material, vai na casa da Rosana... Ai, eu adoro. Tem um monte de coisa para fazer;
arrumo minha vida daqui, com a vida de acol, ajeito e fao tudo , nunca deixo de fazer nada pro
dia seguinte, no. (Ouro, 80 anos, viva)
Eu, sai do trabalho, fui pra aposentadoria. E, isso ai, pouca coisa mudou. S, que eu me engajei
nesses grupos, porque eu sou muito irrequieta, e eu jamais, iria conseguir ficar em casa, plantada.
Tem que me mexer." (Diamante, 77 anos, viva)
"Bom, eu acho que aquela responsabilidade de estar presente s reunies, de me manifestar
durante a reunies sobre os assuntos focalizados na reunio. Acho, que isso ai. Porque, eu no
sou de ficar parada, de ficar quieta, de ficar calada; eu me manifesto logo. (Diamante, 77 anos,
viva)
XII

"Eu acho, que fui umas das primeiras. O meu papel (carto do prove) est at amarelinho. Eu
guardo, pendurei no guarda-roupa, ai eu fico olhando... risos. Hoje, eu tambm fui no Posto de
Sade, tambm fao parte de l. Ai, vim pra c de tarde. Amanh, vou no Rocha Maia, tenho
mdico. Ai, quando acabar, venho para c, para aula de ingls. Quando eu sair daqui, j vou l, pro
outro grupo, ns vamos tomar uma sopa l, l em Copacabana."(Esmeralda, 84 anos, solteira)
"Claro que depende de mim. Se eu no fizer por onde! Parada, no se faz nada. Eu tenho que me
movimentar, no posso ficar parada. Se a gente ficar parada, no sai nada. A gente tem que ficar,
sempre mudando de coisa. Eu, t sempre procurando, alguma coisa para fazer. As vezes, eu t de
tarde: "- No tem nada pra eu fazer, o que eu vou fazer?". Eu no me aperto, s quando eu no
quero sair mesmo. Mas, quando eu to, passo o dia inteirinho, na rua. - Menina, pra que isso?.
No, no vou ter nada, na rua, no. Pelo amor de Deus, no me fala em ter nada no."(Esmeralda,
84 anos, solteira)
Eu no. Eu t usada, velha no... risos. Usada, pelo tempo, mas no sou velha, no. Olha, eu no
tenho preguia, eu no tenho preguia pra nada! Eu fao tudo, eu vou ao banco, eu vou ao
supermercado, eu volto, vou num local, vou no outro, no pro no. Me sinto mal, me sinto uma
pessoa intil, quando no tem nada pra fazer. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
Ah, aumentou. Eu no saa, para lugar nenhum, no saa para lugar nenhum! Era dentro de casa,
de casa pro trabalho, de casa pro trabalho, quando me libertei disse: Agora, no. Agora vou me
libertar, agora vou passear, eu agora vou fazer o que eu tenho vontade!. No, que isso? Tem
gente, que se aposenta, e fica dentro de casa; morre. No. Eu, agora, que t viva, no quero esse
negcio, no. Gosto muito de passear. Adoro passear. No pro nem um minuto, no quero nem
saber de parar. s vezes, no quero nem pensar, no quero nem saber o dia de amanh, que dia , o
que vai acontecer, no quero nem saber disso. J t preparando a minha programao, para
amanh. Amanh, vou pro Rocha Maia, venho pra c, daqui vou l pro coisa, depois vou pra casa.
"(Esmeralda, 84 anos, solteira)
bom, distrai, n? A gente velha... velha, no. No sou velha, no, sou usada! A gente, tem que
ter distrao. No, minha filha, porque, se voc ficar parada, dentro de casa, aparece tanta
doena! Di o p, di a orelha, di no sei o que. As vezes, olho pro meu p e digo: - Isso aqui t
tudo inchado. Di, voc, pensa que eu deixo de sair, de casa? Eu, boto uma palmilha, e vou me
embora! Eu no; no me esquento, no. S mesmo, quando eu no quero. A, eu digo que no vou,
porque t chuvendo, porque t frio."(Esmeralda, 84 anos, solteira)
Eu, no tenho problema de sade, sou sadia. Posso ir a qualquer grupo, sair sozinha, vou ao
cinema, vou ao teatro, eu vou sozinha, bem isso ai!" (Citrino, 85 anos, viva)
Porque eu trabalho muito. Eu fao as coisas em casa; ai, eu gosto at de fazer mesmo. Tenho at
uma pessoa, que me ajuda, que vai l em casa, 3 vezes por semana, mas eu gosto de fazer. Porque,
voc fazendo, voc t mexendo com voc mesmo, com o seu raciocnio, com o corpo, com a mente,
com tudo. (gata, 66 anos, casada)
, se a sua cabea est boa, voc tira de letra. Agora, se voc for encucar, ao se olhar no espelho:
"- a, eu t horrvel, t cheia de prega, num sei o que...". A, se voc botar essas coisas na cabea, o
EU n, o EU carrega voc pra qualquer lugar. O EU, exige de voc, ou te leva bem pra cima, ou te
leva bem pra baixo. Ento, eu acho que a gente, tem que deixar o EU de lado, e viver. No vamos
deixar que aquilo, te domine. Eu, tava lendo isso, nesses dias, ai, parece que o EU, leva voc pra
cima, ou pra baixo. Ento, voc se liberte do EU, e seja voc! (gata, 66 anos, casada)
"Ah sim, a gente aquilo que a gente quer ser. Eu, quando criana, eu no era assim, livre, como eu
XIII

queria ser. Era muito presa, e eu queria ser muito livre. Eu era levada, teimosa, e minha me
prendia muito. Na juventude, fui muito presa, e a melhor idade, agora! Me casei, vivi bem com
meu marido, e era timo. Mas, a gente, sempre fica presa, e eu sou dessas pessoas, que tem vontade
de ser livre. Meu marido, era timo, no me empatava de fazer nada, eu fazia o que queria, ele
combinava tudo comigo. Depois, que eu fiquei viva, eu fiquei abalada um pouco, mas depois, eu
me senti livre. Fao o que quero, vou aonde quero, acordo na hora que quero. Agora no, porque
tenho trabalho, n? E tenho horrio. Mas, quando tenho trabalho em casa, eu no tenho horrio pra
ele, e fao como eu quero. E, para mim, a melhor idade." (Prola, 74 anos, viva)
", liberdade. Eu sempre tive vontade de ter liberdade. Consegui agora, depois de sessenta e tantos
anos." (Prola, 74 anos, viva)
"Acho que viver. isso, que eu disse, viver com liberdade! Ningum depender de mim, e eu
tambm no depender de ningum. Eu, no queria nunca, jamais, aquilo de ter de dizer: - eu vou
sair, no. Eu gosto de sair, e pronto, sai. Fazer o que de direito, e viver! (Prola, 74 anos, viva)
Eu ando, eu saio, cuido de planta, tenho muita planta, tem esse negcio da pintura, eu sei costurar,
costuro pra um, costuro pra outro de graa. Eu fui alfaiate... Meu tempo nunca fica vazio, tem
sempre alguma coisa pra fazer. Eu compro uma cesta, fao um arranjo, fao artesanato, fao de
jornal, tudo pra dar, pra vender, no... e vou matando o tempo". (nix, 75 anos, separado)
Voc sabe, que na minha casa, eu fao muita coisa? Eu fao croch, eu fao pintura eu sei muita
coisa."(Lpis Lazuli, 74 anos, casada)
Acho que nada. J fiz tudo que tinha vontade de fazer. Tudo, que eu tenho vontade de fazer, eu
fao! A nica coisa, que eu tinha que fazer muito, bastante, que eu vejo amigas minhas, a, ainda
com dificuldades... que, as vezes, quer arranjar um namorado e no consegue. Que diz assim: "homem nenhum, olha pra mim". Ah, para mim, no. Teve uma amiga, que me disse assim: "- Ah,
Rubi,, como voc tem tanta sorte? Pra mim, depois que eu fiquei viva, nem cachorro olha pra
mim". Eu falei: - Cachorro no olha, pra mim, no. Quem olha, homem." (Rubi, 73 anos, viva)
A minha vida em si! O meu cotidiano, depende de mim...Eu tenho que fazer, at aonde alcana as
minhas finanas, e a minha sade. Claro, que eu no tenho aquela sade, de quando a gente
jovem. Mas, eu no tenho grandes problemas de doenas, posso me movimentar para qualquer
lugar. " (Topzio, 73 anos, viva)
No sei. Porque isso so coisas que no da nossa vontade, no ? A nica coisa que a gente pode
fazer, acho eu, no se entregar. No se entregar. Dizer que estou velha, e no sirvo para mais
nada, no! Eu procuro atividades, no meu tempo inteiro. Vou para aqui, vou para l, vou aos meus
mdicos, fao meus exames, fao tudo... Eu fao croch, eu fao tric, eu fao ponto de cruz, ai, eu
passo bem, no tem problema. (Topzio, 73 anos, viva)
Na verdade, eu no sou dependente de ningum. E isso, me d mais autonomia pessoal. E eu vejo
as coisas, de uma forma diferente. Isso o que eu acho. O que voc acha? Porque, quando a gente
mais dependente, voc fica mais limitada, no ?! (Jade, 69 anos, casada)
Eu fao hidro, porque muito importante tambm. Fao caminhadas. Quando posso eu caminho
tambm. Eu tenho uma vida bastante ativa, dentro das minhas possibilidades. Eu s pro, quando
tenho qualquer problema de sade." (Jade, 69 anos, casada)
"Ah, muito bom, muito... algumas delas (mudanas), porque muitas fogem do nosso alcance. Mas
muita sim. o negcio da autonomia. Porque, quando era moa antes de casar, eu tinha o controle
XIV

da minha famlia. Depois de casar, continuei tendo o controle do meu marido, (risos)." (Jade, 69
anos, casada)
Sub-Categoria da autonomia:
3.1. Auto-realizao
"Eu me sinto uma pessoa realizada, est me entendendo? Vim de uma famlia, assim, minha me
teve 14 filhos, com muita dificuldade. Ento, hoje me sinto realizada. Eu fao o que eu quero.
(gua-marinha, 75 anos, viva)
Eu sou feliz! Me considero feliz, voc no depender de ningum... uma felicidade! Eu tenho
diabetes, mas cuido, n?! Ontem, fui para um lanche e no tomei insulina; hoje, fui ao mdico para
medir e deu 170, t alto, mas, porque no tomei o remdio ... mas, bom, para saber como o
organismo est reagindo." (gua-marinha, 75 anos, viva)
Ah, outra coisa, o pessoal fala: "- Voc ainda vota?" Voto!, Por que? Porque eu quero votar,
u?! Ningum me impede. Voc sabe, que eu vou l no dia de eleio, eu me arrumo toda e vou l
para votar toda satisfeita? Adoro. Agora, voc vai no computador, e pum, resolve tudo, no ?!"
(Esmeralda, 84 anos, solteira)
Eu t aceitando... uma beleza, t achando timo. No t me queixando de nada. Porque tem gente,
que fica: "- A, t ficando velha, a, sei l o que". No, no quero nem saber disso, que isso?! Velha
estrada! Eu fico por conta, quando a pessoa fala: "- Aquela velha". Eu digo: - Pelo amor de
Deus, no me chama de velha. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
"Como eu te falei, voc no deixar o EU te levar nem l pra cima, nem l pra baixo, se libertar do
EU, e viver. (...)Pronto, isso que eu fao, todo dia. Todo dia, eu sempre agradeo pelo dia de hoje.
Eu, no tenho muito o que pedir, tenho mais a agradecer.(gata, 66 anos, casada)
"Vou te falar uma coisa, no tem nada que eu no quisesse fazer, que eu no fiz. Eu conheo a
Europa todinha. Eu conheo os EUA, as ilhas do Caribe, risos... Ento, eu costumo brincar com as
minhas amigas, que no dia em que eu morrer, vocs podem falar assim: - morreu uma mulher, que
soube levar a vida, que aproveitou a vida. A pessoa, tendo um bocado de cultura geral, muito
bom, pra gente, n?! Saber viver, e sentir bem. Eu me sinto bem. Por isso, que as pessoas, graas a
Deus, gostam do convvio comigo. Porque, se eu tiver que passar alguma coisa, s coisa boa, nunca
levo ningum pra coisa ruim."(Lpis Lazuli, 77 anos, casada)
"Ah... eu acho por eu estar mais feliz. Assim, me dou com todo mundo, o pessoal gosta de mim.
Converso com todo mundo, tem gente que fala assim: "- Poxa Safira, voc se d com todo mundo...".
Isso uma coisa boa, eu converso com um, converso com outro, me dou bem.(Safira, 74 anos,
viva)
Eu, penso em viver muito! Estou com 73 anos, e penso em viver muito ainda. Agora que eu t
conhecendo a vida....t conhecendo a vida, agora! (Rubi, 73 anos, viva)
"Para mim, o envelhecimento para mim, me trouxe alegria. Porque, eu me sinto, assim, to feliz, eu
me sinto muito feliz, mesmo. As vezes, me aborreo com problemas de filhos, ou qualquer coisa.
Mas, quando saio, na portaria, e o porteiro diz, assim: "- oi tudo bem?". Eu j estou com um
sorriso, no canto da boca. No sei, ento, eu no guardo raiva, eu no sou, assim. Ento,
envelhecer, para mim, foi muito bom.(Rubi, 73 anos, viva)

XV

4- Integridade
Entrevistas:
Hoje, estou com 75 anos, e estou bem... Eu no me acho velha. Eu, aceito a velhice. A
velhice, uma coisa natural da vida. A gente, nasceu, viveu e morre... Ento, a gente vai
levando." (gua-marinha, 75 anos, viva)
No, normal. Meu envelhecimento, normal. Como toda pessoa, que segue seu caminho,
direitinho. Procuro tomar meus remdios; no fao estraparfrdias, coisa maluca, no fico
dormindo 3, 4 horas da manh. Tenho minha vida normal. Assisto o J, mas se tenho que acordar s
7:30hs, para ir l, para o Leme, no posso assistir, o J... Mas, levo uma vida tranqila, normal.
No fao nada, de estaparfrdio, nada. (Ouro, 80 anos, viva)
"Ah, eu acho, que estou muito bem. Estou feliz, de ter vivido at agora. E, tenho perspectiva, de
viver mais ainda. Porque, pelos exames que eu fiz, ultimamente. Eu fiz, uma srie de exames, e, os
mdicos, dizem que eu estou muito bem. Ento, eu acho, que s se ocorrer uma tragdia... Eu t
muito feliz, como idosa. Ah, eu fao muita coisa, que na minha juventude, eu no podia fazer. Era
reprimida, com meu pai, com meu marido, e depois, as crianas. Ento, agora, t solta, t livre,
para voar!" (Diamante, 77 anos, viva)
"Olha, eu no penso muito, no. No me preocupo, muito, no. Nunca me preocupei com idade. Eu
tive 15, 20, 30, e fui indo, e nunca me preocupei, no. As vezes, eu digo assim: "- Meu Deus do cu,
eu j sou muito velha, j quase 70 anos. muita idade. Ser, que j estou perto, de morrer?".
melhor, nem pensar nisso, porque a lei natural, das coisas, n!. A gente, tem que ver, tambm, essa
realidade; mas eu, no me preocupo, no... Para mim, no nenhum bicho de sete cabeas. Eu, tiro
numa boa. " (gata, 66 anos, casada)
Deixa o tempo passar. No olhar pra trs, e viver. Assim, o futuro hoje! O meu futuro, futuro,
no tem muito, no. Ento, o futuro, tem que ser hoje; o aqui e agora. viver o presente, viver o
momento, curtir aquele momento, e esquecer o que passou. As vezes, a gente puxa o ba das
recordaes, n? Vai puxando... Mas, se pensar, no futuro, tambm, no legal. Ento, tem que
viver, o aqui e agora. Dorme hoje, reza: "- Meu Deus, obrigado pelo dia de hoje; estou inteira, t
dentro de casa, minha famlia est aqui, obrigado senhor." (gata, 66 anos, casada)
Ai, eu me olhando no espelho: - Ah, eu estou igualzinha a ela, no senti, que envelheci muito, de
uma poca para outra. (referente a 7 anos atrs, tempo do retrato para hoje). Agora, assim, dentro
de mim; eu acho, que eu fao, o que eu fazia com 20 anos. Eu no tenho, assim, cansao. Tenho a
presso alta, mas eu no sinto nada. Os mdicos que dizem, n? Mas, t muito bem, graas a
Deus. No sinto, assim: - Ah, porque eu t velha, porque eu t.... Se, eu no tivesse ficado velha,
eu teria morrido, n? Ah, minha mo t feia? No. Ela t, com a idade que tem! O meu rosto? No.
T, com a idade que ele tem! No me sinto assim: "- Ah, quando eu era novinha... ah, quando eu
fazia aquilo...". T fazendo, ainda! O que eu fazia, quando era novinha, fao agora. No sinto,
assim, envelhecimento. At agora, esse minuto. Porque, tem pessoa, que ficam com idade, e ficam
assim: "- Ah, mas eu t feia, ah, minha pele, ah meu cabelo...". Eu adoro, meu cabelo branquinho.
No quero pintar, estou com quase 75 anos. Vou pintar, meu cabelo? Vou pintar meu cabelo, vai me
prejudicar a vista, vai me prejudicar minha pele, no pinto." (Prola, 69 anos, viva)
Minha expectativa? , a de que as pessoas, procurem valorizar a sua prpria vida; a sade que
Deus d, entendeu? E, levar a vida, muito bem. Isso, que eu acho! Sem aborrecimento, sabendo
transformar, os aborrecimentos em alegrias. Porque, ningum vive, sem ter de vez em quando, uma
coisa que as vezes no agrada muito. Mas, a pessoa, tem que saber superar, essas coisas.(Lpis
XVI

Lazuli, 77 anos, casada)


Terceira idade, pensa assim... s vezes, quando a gente mais novo, tem um pensamento. Na
terceira idade, j tem outro pensamento. J pensa, que vai ficar velho, e vai morrer logo. Hoje
mesmo, falei com minha filha: - eu no vou morrer to cedo. Antes de morrer, eu, ainda vou matar
muita gente.. O que? A minha vida, melhorou muito! Melhorou. Porque, quando a gente tem filho,
a gente, nunca deixa de ter aquela preocupao com filho; porque filho casa, tem netos...(Rubi, 73
anos, viva)
Todas as marcas, que ns temos, no rosto, no brao, tudo o processo de vida; porque, viveu!
o preo, que eu, pago por isso. E, eu acho, que esse preo, valido. Para mim, vlido; vlido
por que? Porque, se eu no tivesse esse corpo, eu no estaria viva. E, estar aqui, conversando com
voc, uma coisa muito gratificante, para mim. Posso ter falado, coisas inconvenientes, mas, de
qualquer forma, eu me senti bem, me senti a vontade. Voc, pode ser minha filha, quase minha neta,
e no entanto, me sinto a vontade, me sinto bem! (Jade, 69 anos, casada)
Sub-categoria:
4.1. Geratividade:
"- Isso que eu te falei, j falei at, n?! Faz voc buscar coisas, at fora, e refletir sobre tudo aquilo,
que voc leu, que voc ouviu, que foi falado. E, tudo isso, vai te ajudando muito. Eu procuro, at
passar, pra outras pessoas. Quando , uma coisa, assim, que eu acho que importante, que vai
ajudar, eu sempre passo para as minhas amigas l da ginstica; sobre a maneira de viver, de se
comportar, de remdio, de no muito mdico... Voc, no pode ser uma velha hipocondraca; voc
tem que ser velha, e agradvel. No pode ser uma velha chata, uma velha suja, fedorenta. Voc, tem
que procurar se apresentar, da melhor maneira possvel. No pode querer impor, que no seu tempo,
era melhor, que agora, pior. Que no seu tempo, era bom, no. Todo o tempo, bom. Cada um, tem
que viver, o tempo da sua poca, e tentar se adaptar s mudanas, que vo ocorrendo. As
mudanas, vo ocorrendo, e voc tem que conviver, com elas. (gata, 66 anos, casada)

5- Cuidado
Entrevistas:
O que, que eu vou fazer? Deus me deu essa vida; o que, que eu vou fazer? Eu vou cuidar
dela; tratar dela, para ver at quando vai. At aonde vai. Porque, tambm, tem disso; se
voc, no trata bem da sua vida, ela no pode ir muito longe, no ? Ento, o que eu fao,
isso: s tratar dela! (risos) J que ele me deu, deixa eu tratar".(Prata, 78 anos, separada)
Tratando, a pessoa melhora. Eu, nunca fumei; beber, no bebo; refrigerante, no bebo. S
bebo, suco. Quer dizer, tem uma possibilidade melhor de tratar, uma sade melhor. No
abuso, procuro dormir bem, me alimentar bem, essa coisas... Cuidar da sade. Porque, o
pessoal de 75 anos: "- ah, eu vou morrer amanh, no t ligando". Mas tem, que ligar! Meu
pai, morreu com 103 anos, mas morreu de velhice. Mas, com 103 anos, j desidratou todo.
No tava mais ligando. Mas, a idade mesmo; mas, foi trabalho do pessoal; a unio, l de
casa, sempre cuidando dele. E, morreu com 103 anos. Porque, se no fosse a gente, a cuidar
dele, morria mais cedo; se fosse uns filhos, que no liga pros pais, morria mais cedo. Ele,
no. Morreu, porque tinha de morrer mesmo." (nix, 75 anos, separado)
Eu no! Quando chego em casa, tomo meu banho, e passo aquele creme cheiroso, no corpo.
Porque, a pele, j est enrugando, e a gente tem que cuidar. Tenho um creme, para passar
XVII

durante o dia, um creme, para passar durante a noite. Puxa, vocs novas, ainda tem alguma
coisa pra apresentar, que a juventude. Eu, no tenho juventude. Ento, a gente, que no
tem mais a juventude, tem que se cuidar. (Rubi, 73 anos, viva)
Eu sou uma mulher, que no sinto nada. No sinto dor nos dentes, no sinto dor de cabea,
no sinto dor nos ossos. A nica coisa, que eu tenho, que sou hipertensa. Mas, isso, estou
cuidando, cuido mesmo. Tenho um mdico, maravilhoso; ento, quando me aborreo, sinto
que me aborreci, por algum motivo, corro pro doutor, tiro minha presso. Eu controlo muito.
Porque, minha famlia toda, morre por problema de enfarto, corao. Ento, eu sabendo
disso, procuro controlar minha presso. Eu tomo remdio de manh, e na hora que eu vou
dormir; tomo meu remdio, direitinho. (Rubi, 73 anos, viva)
"Eu no tenho tempo. Ento, agora, na terceira idade, meu tempo pra terceira idade
mermo; pro Prove; l pra Barata Ribeiro; pro Sesc, l na Tijuca. Ento, minha vida, assim.
Me alimento bem, dentro daquilo que a minha idade pode comer. No sou, assim, de ficar
comendo gordura; me cuido. Minha alimentao muito cuidada. No como muita carne
vermelha, como mais carne branca, bastante salada." (Rubi, 73 anos, viva)
Hoje, eu j tenho o meu cuidado. Fao meus exames de sangue, meu check up. Tenho um
acompanhamento mdico. Isso, acarreta uma coisa que boa; mas, por outro lado, voc vai
descobrir coisas, que nunca imaginava que fosse ter. Comigo aconteceu. Fui fazer um exame,
e deu adenoma na supra renal; essas coisas, acontecem. A gente escuta mais os mdicos, e
tambm, tem mais preocupaes.(Jade, 69 anos, casada)

6- Aprendizagem
Entrevistas:
"Para preencher espao. A gente, fica parada, em casa; tem que ter alguma atividade, fazer
alguma coisa, t entendendo? E, amizade, tambm. Conhecimento, para ajudar a passar o tempo.
E, tambm, contato com outras pessoas. Eu, no tenho complexo, porque sou velha. No me
incomodo, de ter contato, com gente mais nova, mais velha... , o contato com outras pessoas. E,
s vezes, a gente desenvolve conhecimento, tambm, n?! Aumentar o conhecimento; tem
palestras, e a gente sempre pega, alguma coisa.(gua-marinha, 75 anos, viva)
Porque, eu gosto de aprender. Tudo que eu tenho, possibilidade de aprender, eu aprendo. Se tiver
oportunidade de aprender, no t gastando dinheiro, ento, t bom!" (Prata, 78 anos, separada)
Eu falo mesmo, pra pessoas que ficam de moleza. Eu tenho uma irm, assim, que mole: - Gente,
no pode ficar assim, no. A mquina, que fica parada, muito tempo, enferruja. Voc tem que dar
uma caminhada; voc tem que fazer uma ginstica; voc tem que fazer alguma coisa. A memria,
ento. Eu gosto de fazer palavras cruzadas, eu aprendo muito. Gosto muito, de fazer. As coisas,
que eu no sei, vou no dicionrio, procurar, pesquisar. Eu sou assim, sabe?" (Prata, 78 anos,
separada)
. Tudo que eu vejo de errado, eu anoto, que, depois na pea, eu encaixo. No IBMR, eu tambm,
j fiz isso. Porque, tavam inventando que estavam doente, tavam isso, e aquilo, para passar a
frente do camarada, n? A, os outros catucavam, porque no legal, porque a pessoa, as vezes,
est doente, e precisa de ajuda, e outro que precisa mesmo, no vai pegar nmer. E, voc, que no
est precisando, vai usar uma coisa, que no h necessidade de voc pegar, no tem necessidade
daquele remdio. Mas, s porque disseram que estava sobrando aspirina, voc vai pegar aspirina?
XVIII

No; deixa para aquele, que tem necessidade realmente, de aspirina, e no pode comprar; no tem
como comprar.(...)(Ouro, 80 anos, viva)
Ampliar meu crculo de amizades, adquirir conhecimentos; e, colaborar, em alguma coisa,
tambm." (Diamante, 77 anos, viva)
Ajudou. Me jogou tudo isso. Voc assistia uma palestra... cada vez, ficava um pouquinho, daquilo
que se ouvia. Pra mim, ficou muito. Ento, eu vou juntando tudo aquilo, e amarra direitinho,
segura, e d pra ajudar muito, a gente." (gata, 66 anos, casada)
"Eu no tinha uma coisa, assim, para mim, tipo um lazer. Ento, eu vim mais por isso. Porque
tinha encontros, palestras; tambm tinha trabalho, que vinha pessoas, tambm, dar aulas,
palestras... Aprendizagem, tambm." (Prola, 69 anos, viva)
"Aprendizagem; eu queria aprender, tudo! Qualquer coisa, para aprender, eu quero.
Principalmente, trabalhos manuais. Porque, outra coisa, assim, mais dficil. Mas, trabalhos,
assim, que eu possa botar o olho, e mexer com as mos, eu quero aprender; quero aprender,
tudo!"( Prola, 69 anos, viva)
"O que me motivou, foi porque, ele disse, que tinha diversas atividades. Inclusive, tinha aula de
dana, e, ai, cheguei aqui, e tinha um monte de atividades. No tinha s aula de dana, tinha
caminhada, tinha ginstica, fisioterapia... E fiquei, at hoje. Fiquei, s sentindo o tempo, que eu
perdi, de no ter vindo. Porque, todos esses grupos de idosos so uma maravilha. Alm da gente
ganhar tanta coisa, ganha amizade, ganha conhecimentos; e, isso , tudo bom, uma
maravilha."(nix, 75 anos, separado)
Muitas coisas que eu no sabia, eu aprendi aqui. Esse programa: "Viva Bem a idade que voc
tem", era muito bom (eram 10 temas dados atravs de palestras na atividade de orientao para a
sade). Era muito bom para gente, muito informativo. Porque, como disse para voc, quando se
jovem, s sade, sade, sade; pelo menos comigo, foi. S ia ao mdico, para fazer
preventivo.(Jade, 69 anos, casada)

7- Realizao de projetos pessoais


Entrevistas:
Mas gostaria de percorrer, ainda, muita coisa pelo Brasil. Fazer uma viagem pelas Serras
Gachas, , pelas Serras Gachas, que uma coisa que me interessava. Ir ao Nordeste , e, ir a
Portugal. o meu sonho, conhecer Portugal." (Diamante, 77 anos, viva)
Computador. Eu no queria morrer sem aprender alguma coisa de computador. Isso, eu sempre
disse, desde 96: a primeira da lista sou eu, hein?! Porque, eu no quero morrer, sem aprender
alguma coisa. Eu no quero chegar, l em cima, (no cu) e burra, burra. Isso o que eu quero,
aprender. Quero aprender, alguma coisa de computao."(Ouro, 80 anos, viva)
Ah , outra coisa, eu tenho uma vontade to grande de estudar. Eu no quero me formar, eu
quero mesmo, estudar; pra quando tiver uma pessoa, assim, falando, a gente sabe, fal. Eu no
XIX

sei, e o pouco que eu sei, eu fico com vergonha, de fal.. risos. As vezes, eu vejo as meninas no
grupo: elas falam, discutem... Naquele dia, eu falei umas coisas, com aquela menina, a C. B.
(psicologa do projeto). Mas no sou de falar; no gosto. Eu acho bonito, a pessoa que sabe fal.
(Esmeralda, 84 anos, solteira)
"Aprender a danar. Eu tenho uma vontade! Antigamente, eu danava. Mas, depois que fiquei
mais velha, fiquei com medo de danar. Eu acho uma maravilha, gente danando; eu fico, assim,
olhando." (Esmeralda, 84 anos, solteira)
Agora, Dra.L. P. disse, que vai arrumar pessoa, pra poder aprender informtica. Eu disse - eu
t l. Vou aprender informtica tambm, vou sim. As vezes, as pessoas falam assim: "-Pra que,
voc quer aprender ingls, no vai viajar mesmo". Eu digo: - U, vou aprender porque eu quero
falar, u!. As vezes, uma pessoa pergunta alguma coisa, na rua, e a gente fica sem saber. As
vezes, um americano pergunta um negcio aqui, eu chego ali, no mapa, e tinha que ensinar por
mmica. Pronto, a gente falando, outra coisa. (Esmeralda, 84 anos, solteira)
Olha, eu gostaria, assim, muito de tocar. Tocar um instrumento. Eu acho bonito, violo. s
vezes, eu at tenho vontade. L em casa, tem at um teclado, da minha irm, mas eu nunca mexi
nele. No curso normal, voc estudava tudo. Voc estudava msica, pegava pauta, todas as claves
e voc sabia fazer. Eu disse: - Meu Deus do cu, voc sabia tanta msica, porque que eu no fui
tocar violo?. L na minha cidade, as pessoas tocam muito. Ah, eu devia ter tocado, violo,
algum instrumento, violo principalmente." (gata, 66 anos, casada)
"Tudo que eu no fiz,eu queria fazer( risos)! Queria aprender mais, e conhecer muitas coisas,
que no conheci. Ainda, queria muita coisa, ainda." (Prola, 66 anos, viva)
"Tem uma coisa, que eu tenho muita vontade de fazer, e estou deixando um tempo para isso.
Porque o tempo, contado. Hoje, se no tenho alguma coisa de manh, para fazer, tenho de
tarde. Mas, o que eu gostaria de fazer, no momento, agora, aula de dana. Eu danava muito,
com meu marido, mas a dana, agora, mudou muito. Ento, tenho que aprender, me atualizar.
"(Safira, 74 anos, viva)

XX

Anexo VIII
Grupo Focal - Segunda fase da pesquisa de campo
Data: 09 de julho de 2001
Durao: 13:30 s 15:00hs
Local: Refeitrio do Instituto de Neurologia Deolindo Couto INDC/UFRJ
Participantes 13 pessoas: 11 usurios do Prove e 02 pesquisadores. Os nomes dos usurios
foram trocados por nomes de pedras e metais preciosos. A tabela com nome dos entrevistados
se encontra em Anexo V.

1- O que voc s vem buscar no grupo, aqui no prove?


(Diamante) - Eu vim ampliar meus conhecimentos, sobre sade, sobre poltica do idoso,
sobre vrios assuntos...
(Cristal ) - Eu gosto muito de assistir, de ouvir palestras, entendeu? Ento, quando eu soube
que aqui havia palestras, eu procurei vir. E outra coisa, tambm, por causa da convivncias
com pessoas idosas. Porque a gente, fica em casa, e a gente no tem esse tipo de convivncia.
Quer dizer, eu no, porque eu tenho muitos amigos, na minha faixa etria, mais velhos, mais
novos. Mas sempre bom, ampliar o crculo de amizades. Eu gostei muito dessa experincia.
(moderador) - E vocs, o que vocs acham?
(Jade) - , para conhecer novas pessoas, e para mim, sempre tem sempre algo a
acrescentar... (Clia) , esclarecimento! Esclarecimento. s vezes, voc tem dvidas que
quer esclarecer, e, um tem uma opinio aqui, outro tem outra opinio diferente. Voc chega,
aqui, para ter uma opinio mais balizada, mais cientfica.
(Prata) - Eu vim, atravs de uma amiga. Eu tava procurando alguma coisa para fazer... ela
ento, me indicou que, aqui, tinha teatro, tinha uma poro de coisas. Ento, eu vim. Gostei,
fiquei no teatro, e estou h trs anos, j no teatro. Tenho assistindo as palestras, e, no fao
mais aulas que tem aqui, como pintura e tudo, porque tenho alergia, se no, faria tambm....
Eu gosto daqui: conhecimento, a reunio das colegas, a gente sempre faz umas festinhas, os
aniversariantes, essas coisas, assim, que tudo isso, importante para a nossa idade.
(Esmeralda) As nossas colegas, so boas. muito bom a gente conviver com as pessoas,
sempre tem novidades. Eu vim, aqui, com a Lpis lazuli, que ela falou, que era muito bom,
ento, eu vim...
(Diamante) - E, cad a Lpis lazuli , no tenho visto?
- Est l com a irm doente...
(Rubi) - Eu vim mais, porque l em casa, depois que tem filhos... eu tive muitos filhos, tenho
netos, bisnetos, e nossos filhos, acham que a gente, quando fica com mais idade, assim, tem
que tomar conta dos netos, dos bisnetos. E eu, t fora disso, de tomar conta de netos e
bisnetos. Porque eu, j tomei conta dos meus filhos, e eu nunca deixei meus filhos com
ningum. Eu no vou ficar em casa, no. Ficar em casa, pra ficar tomando conta de netos e
bisnetos? E, os filhos ficam se abanado por ai? Vou fazer a mesma coisa, que eles esto
fazendo, fao a mesma coisa!
(Safira) - Eu vim, atravs da Lurdes. A, quando eu cheguei, vim at no incio, sou uma das
primeira daqui, sou o numero 09. A, eu peguei, vim com a Lurdes, nos inscrevemos. Eu vim,
gostei; achei, assim, as palestras muito boa. Porque, eu gosto muito das palestras; e tambm,
tinha outras atividades, tinha dana, tive no teatro, tive na fono. Assim, fiz muita coisa aqui
dentro, e eu gosto da convivncia, conhece o pessoal da nossa idade. Isso muito importante,
porque hoje, em dia, quase no tem ningum para conversar com voc no ? Porque a vida
muito corrida. Ento, eu achei timo. um meio, da gente ficar assim, conversar, no ?
(Prata) - A gente, sempre aprende mais alguma coisa, sempre... , como minha me dizia: a
gente aprende, aprende, e morre faltando alguma coisa, para aprender...
(Moderador) - Citrino, o que voc acha?
XXI

- Eu acho maravilhoso. Eu vim, por intermdio de uma amiga... por curiosidade, curiosidade.
Mas gostei, me sinto muito bem, as vezes, sou faltosa.
(Rubi ) - muito bom mesmo, a turma da nossa idade...
(Esmeralda) - Tudo camarada, n?
(Diamante) A gente troca idias... muito interessante, essa convivncia...
(Rubi) - E, pra nossa idade, bom, porque, as vezes, a gente fica pensando: ser que t
certo? Porque, as vezes, a gente pensa que t certo e t errado. Ento, a gente encontra com
a turma da terceira idade. Todo mundo junto... Ontem mesmo, eu tive com um amigo meu,
que tem a minha idade, 73 anos, que me disse: "- Voc sabe que tem dias que eu penso que
estou ficando louco?". -No Brs, voc no t ficando louco, no. a idade. Se voc,
participasse da nossa turma da terceira idade, voc no ia pensar que voc est ficando
louco. um homem inteligente, advogado, tem dinheiro, mas est com 73 anos., A mulher,
morreu, e ele fica trancado s dentro de casa. Ento, ele fala pra mim, que pensa que tem
horas que ele t ficando esclerosado; que est ficando louco. Esclerosado, eu at admito.
Porque fica s socado dentro de casa; no faz nada, fica s lendo. Para ele, agora, s
palestra. Palestra bom, porque ele participa, d aquilo que ele sabe. Porque, ele
advogado, e sabe muita coisa que a gente no sabe, mas ele no fica s socado... Bonito ele,
sabe? S porque a mulher morreu? Meu marido tambm morreu! E eu vou morrer com ele?
Eu? (Risos da turma). Quem morreu foi ele, no fui eu.
(Diamante) - Ele nem acreditava, no ? risos
(Moderador) Prola, voc chegou agora, a gente est falando do motivo pelo qual vocs
vieram? O que vocs vieram buscar no grupo?
(Prola) - Eu vim, porque eu gosto muito de bingo, e era um dia que ia ter bingo aqui, e uma
amiga minha me trouxe. Mas, eu no sabia do que se tratava. Quando cheguei aqui, essa
minha amiga, s veio essa vez, e eu fiquei, at agora. Participei muito, menos agora, porque
estou trabalhando, mas gostei muito, de conhecer as outras colegas. Aprendi muito, a gente,
aprende um monte de coisas. Eu adorei aqui; gostei, principalmente, das pessoas que
conduziam o grupo... (cita os nomes da equipe profissional do Prove)
- F. j veio depois,
- F., foi tambm, um esteio aqui, e ainda ...
(Prata pergunta para Prola ) - Voc no s aprendeu, como nos ensinou tambm, no ?
(Prola) - verdade...Eu vim, quando tinha uma professora, a tia da menina da medicina,
no ? Eu aprendi, ai, vim ensinar. Ensinei mais de 3 anos, adorei ensinar, mas a minha
turma aprendeu e...
(Ouro) Mirna, a bem da verdade, eu queria dizer que foi a Prola e o F., que em 99
seguraram o Prove. Quando veio aquela invaso toda, ela e o F., que seguraram o Prove.
(Prola ) - Obrigada!
Prola pergunta por uma pessoa do prove que est sumida.
- D., ela t no Leme, no IBMR, mas D. no tem lugar certo no, t em todos os
lugares...mas, no faz vnculo em lugar nenhum
- Ela no pra em lugar nenhum, no.
- Ela universal...
As outras olham para Topzio e falam que ela ainda no falou...
(Topzio) - Eu ainda no tinha tido oportunidade... Eu vim, porque essa minha amiga,
(aponta para Jade) me trouxe para c... Eu gostei, e fiquei.
(Moderador) - Mas, o que te motivou a vir?
(Topzio) - A mim, me motivou...( barulho na fita) a gente, estar numa de igual para igual, s
vezes, os jovens no tem tempo para vir conversar, nem a gente se entende, tambm. Ento,
aqui, a gente se entende. Tudo a mesma faixa etria, eu gosto; muito bom. Faz muito bem,
para a cabea, e o para o esprito, tambm. E, o conhecimento que a gente vai acumulando,
no ? isso ai. Eu tambm gostava muito do bingo, tinha aquela festinha do aniversariante
XXII

do ms...
(Ouro ) - Todo mundo gosta!

2- A maioria de vocs esto aqui desde 96... Maruja, o que voc acha que faz
com que as pessoas permaneam aqui tanto tempo?
(Jade) O que faz com que permaneam? justamente o que as colegas falaram: essa unio.
O que nos acrescenta, so coisas muito positivas. Embora, balanou, como a Ouro disse com
a greve, no ? Mas, no fundo, no fundo, ns sempre continuamos unidas. Por que? Porque,
interessante para gente. O quanto acrescentou de bom, para gente: conhecimentos de
coisas que a gente no sabia. O que a Topzio falou, de terem pessoas para conversar, de
igual para igual, e, nos gratificamos com as pessoas, entendeu? Porque, dentro de casa,
sempre aquela rotina. Eu acho, muito importante esse convvio, para pessoas da nossa faixa
de idade.
(Ouro) - Eu acho, que o que nos prende aqui, o conhecimento cientfico. Porque, os
professores que vem aqui, so atualizadssimos. Trazem sempre novidades, derrubam aqueles
tabus que a gente tinha, e que vem trazendo, e que tem que ser firmemente combatidos.
Ento, eu acho, que isso. O que traz a gente, so as palestras... o que nos prende aqui.
(Diamante) - Eu acho, que o que nos segura aqui, os laos de afetividade construdos
(gesto), e o carinho de vocs e da Dra. L.P., porque ela, fora de srie, excepcional, ela
tem um carisma muito grande, de prender, de cativar as pessoas.
(Safira) - Fao dela, as minhas palavras, a mesma coisa.
(Rubi) - H duas semanas, eu fui ali no asilo, e eu vi pessoas que poderiam estar
participando de alguma coisa, igual como ns participamos. Mas, no. As mulheres ainda
novas, as vezes, mais novas que a gente, to l no asilo, sem fazer nada...Se ela fizesse, tudo
aquilo que ns fazemos, participamos, aqui; acho, muita gente ia sair do asilo! Porque, eu
acho muito triste, muito triste, mesmo. To l, pagando para ficar num asilo. Por que?
Porque eu acho, que elas no tiveram incentivo da famlia. E, tambm, no tiveram fora de
vontade de participar. Ns, temos incentivo da famlia, e a nossa fora de vontade, que uma
coisa muito importante! Se, a gente no tiver fora de vontade, a gente vai cair mesmo, no
adianta.
(Topzio) Talvez, essas pessoas do asilo, no tiveram a oportunidade, de ter umas pessoas
amigas que dedicassem...que a direcionassem...que incentivassem...
(Jade ) - Na nossa sociedade, tem pessoas muito solitrias. Ficam muito isoladas. As pessoas,
tambm, tem que se ajudar, a procurar...
(Ouro) - Quando as pessoas no esto isoladas, esto relegadas a segundo plano.
- (Moderador) As pessoas do asilo?
(Ouro) No, as pessoas idosas. E, aqui, no. Aqui, ns temos uma outra famlia (gesto).
(Jade ) - (...) Foi uma porta, muito grande, que se abriu no meu mundo...
(Prata ) - Mirna, voc no acha, que falta de iniciativa desses asilos, para com as pessoas
que esto l? Porque, ns temos a nossa casa para morar, eles moram l... a direo do
asilo deveria promover essas coisas, para as pessoas no ficarem, assim, tudo com cara de
boba...
(barulho na fita, muitas pessoas falando ao mesmo tempo)
(Pesquisadora-observadora ) - Mas o problema no esse, o problema por que ele foi
at l?
(Diamante) No. falta de gente para tomar conta. No tem casa para morar, o que
ganha, no pode pagar um lugar; e l, no, n!
(Safira) Olha, eu fui num lugar, mas l, no assim, um asilo; as pessoas pagam
carssimo...
- um pensionato?
XXIII

(Moderador) Todos vocs, j foram alguma vez a um asilo?


(Cristal) - deprimente!
(Safira) - Eu j fui, uma vez, num asilo danar caipira. Num asilo que as pessoas pagam...
Porque hoje, em dia, a verdade essa. Os filhos, no querem ficar com os velhos, nem com a
me, nem com a tia, nem com ningum. Acham que incomoda, ento, j bota l. Olha, eu
fiquei impressionada com uma senhora, de 92 anos. Mas, olha, uma gracinha: ela danava,
me abraou e disse: - Vem sempre aqui, muito bom, a gente ver gente diferente, vem
sempre aqui danar pra gente. Mas, tem muita gente, assim, entendeu? Bem ainda, muito
bem sabe? Mas, os filhos, no querem aturar. s vezes, ficam l visitando, um pouquinho,
aqueles, que ainda, vo. Porque tem uns, que nem vai, sabe como ...
(Diamante) - Sabe o que ? Os asilos, deveriam promover atividades... Agora, acontece que
eles no querem gastar dinheiro... Porque promover uma reunio, uma atividade implica em
investimento; tem que pagar um professor, uma professora, e, provavelmente eles no
querem fazer isso. As vezes, tambm questo de espao; as vezes, no tem espao, porque
um professor de Tai Chi Chuan, uma coisa dessas, era uma coisa que daria um bom
resultado. Uma coisa muito benfica. Num asilo, uma pessoa de trabalhos manuais, de
msica, de canto, de dana, seriam muito benfico; agora, provavelmente, os asilos, no
querem isso.
(Esmeralda )- Foi aonde? Eu fui num um espetculo, tive curiosidade, uns quartinhos tudo
bonitinho, arrumadinho, as caminhas tudo bonitinha...
(Cristal) - O que falta formao da direo. Porque a direo, tudo em qualquer lugar.
Voc v, o Prove tem tido sucesso. Por que? Porque ns, temos a direo da Dra. L. P., o que
ela proporciona para ns! Eu disse para voc, que eu gosto imensamente de palestras. A
Dra. L.P., consegue timas pessoas gabaritadas. Como a Ouro falou para vir aqui para fazer
palestras, e como a Diamante acabou de falar; ns, quando temos, assim, um problema; ns,
quando chegamos perto dela, ns sentimos nela aquele amparo, aquele acolhimento. Essas
atividades todas, que ns fazemos. Se no pudemos fazer uma coisa, vai para outra. Por
exemplo, eu deixei o teatro por problema de viso. Ento, quando a gente no pode fazer...
Eu fiz o artesanato, fonoaudiologia, temos aula de ingls. Ento, ns temos o que fazer. Ns
temos tido o que fazer! Outra coisa, essas atividades todas, nos tiram de casa. Porque se no,
ns acabamos fazendo o que? Ns no temos para onde ir, e vamos ficar em casa, sentada,
vendo televiso? E, cada vez mais, vamos ficando mais aptica (gesto), mas emudecida, de
ficar dentro de casa. E, esse convvio, que ns temos, umas com as outras, sabe... Ento, eu
acho, que o Prove, voc no pode analisar, assim, por uma determinada coisa. A gente tem
que ver o todo; existe um todo. E, eu acho, que esse todo, que nos prende, a ns todas,
aqui.
(Prola) - Eu tenho uma coisa, muito interessante. Eu tenho, alm de ter minhas amigas
daqui, e de outros grupos, eu tenho amigas que no saem de casa. Ento, eu noto, que a
cabea nossa, aqui, de todas... decora texto, essa ai, tambm, essa...e, cria, assim mesmo na
hora, vamos fazer assim, e assim se faz. E, eu tenho outras, mais novas... Eu tenho amigas, eu
tive agora, numa festa, l do colgio... Meu Deus, ela mais nova que eu, 10 anos, eu estou
com 75, e ela est com sessenta e poucos; mas a cabea est to apertadinha...
(Diamante) -T atrofiada!
(Prola ) - , eu acho, que ela foi fechando o crculo, no busca mais nada. Em meia hora,
ela pergunta uma coisa, s cinco, seis vezes. Ento, a cabea dela, t atrofiada. Mas, outra,
no s ela. E, eu vejo, as pessoas aqui (aponta para as colegas), com a cabea tima! Eu
no sei, eu fui fazer um teste l na UERJ. Ai, sentou uma moa, primeiro do que eu, e fez l o
teste. Perguntou umas coisas, quando ela saiu, no final, pegou um papel e disse: - Voc vai
l, em tal lugar. A, fui eu, sentei, fez l, as perguntas, colocou nmero, e, quando foi no
final, eu perguntei: - A senhora no me deu aquele papel?. - A senhora no precisa, acertou
tudo!. Ento, eu estou bem, ainda, n?
(Moderador) Ento, voc est falando, da diferena que voc percebe, entre as pessoas
XXIV

que ficam em casa, e as que participam de grupos. O que vocs acham disso?
(Ouro) - Eu acho muito natural... se os neurnios no so muito usados, eles vo se
perdendo, isso mesmo.
(Prola) Se, a gente fica com um brao, o tempo todo assim (faz o movimento), depois,
difcil para recuperar o movimento, e a cabea... acho que ainda ...
(Diamante ) - Mais sensvel.
(Prola ) E, a cabea, que domina tudo.
(Rubi ) - Eu participo, aqui, mas minha famlia, no me incentivou nada. Meus filhos, meu
netos... j tenho neto, de 35 anos. Ningum me incentivou nada. Participo, porque eu quero.
Participo daqui, participo na Barata Ribeiro, no grupo Sol, participo da ginstica l na
Tijuca. Mas depende muito do meu temperamento. Se depender dos meus netos, eu no
participo de nada.
(Pesquisadora -Observadora) Quer dizer, que a questo da independncia uma coisa
sria, no ?
(Diamante) - A liberdade que a gente tem, na terceira idade, maravilhosa. a melhor
idade...
(Pesquisadora- observadora) - A gente ganha independncia, voc acha isso?
(Diamante) - , eu acho...
(Jade) - Sempre que a gente se defenda, por conta prpria. A gente, tem que conservar a
nossa atividade, o nosso dinamismo, a nossa autonomia. Ai, importante.
(Cristal ) - - Uma outra coisa, que eu acho importante, que a Dra. L. P. faz, encaminhar
as pessoas para os mdicos, quando elas necessitam. Isso no foi dito, em momento nenhum,
por isso estou falando. Algumas pessoas, tem plano de sade, mas outros, no tem. E est
muito difcil, o acesso aos hospitais e aos mdicos. Voc v: quando ela encaminhou, l para
o Hospital da Lagoa, por problema de viso, quantas fizeram operao de catarata? Ela fez,
ela fez, e com uma pessoa gabaritada, que o Dr. M., muito competente, no ? Outras,
precisaram ir l na cidade, fazer outros exames preventivos. Ento, esse cuidado, que a Dra.
L.P. tem, sabe... Eu, por exemplo, tinha aquele problema de artrose; eu at, melhorei, no sei
porque. Andei caminhando, e tudo. Eu fui l no Fundo, o mdico me atendeu muito bem;
olhou minha radiografia, olhou meu joelho... Ento, esse cuidado com a sade, que eu acho,
assim, muito importante. Quantas de ns, no se beneficiam por causa disso?
(Moderador) - Vocs esto falando do cuidado com a sade?
(Jade) - , no so s as palestras. , tambm, essa parte fsica. Eu acho muito importante.
Porque, alguns tem planos de sade, mas quantos no tem plano de sade; no tem condio,
pelo preo em que esto. Eles esto carssimos... mas, ns temos essa possibilidade,
entendeu?

3-Que espao vocs encontram, aqui, para se expressar? Vocs encontram


espao aqui para se expressarem?
(Jade ) - Claro que sim... e para trocar idias.
(Topzio) - Vocs tambm nos consultam, no ? A gente d opinies. Somos convidados
para nos expressar, no ? Somos sempre solicitadas, para participar das coisas. Ento,
temos espao...
(Rubi ) - Desses lugares, que eu participo, o melhor, aqui. Que d oportunidade de
participar de muitas coisas. A gente vai participando, e vai sentindo, que aqui, bom pra
gente, mesmo. Ah, porque pessoas falam... no sabem, o que t perdendo... risos.
(Jade ) Aqui, o espao fsico, sempre questionado, no ? Mas ns temos conseguido
desde que comeou, no ?
(Moderador) - Esse espao fsico vocs foram conseguindo com a participao de vocs...
(Jade) - No ? Ento, tudo positivo... essa a minha opinio.
XXV

(Rubi)- Na semana passada, eu falei com a minha filha de 54 anos, que tudo ela esquece
tudo: - Voc tem que entrar para o Prove, em?! risos.
(Diamante ) Ah, eu esqueo, eu tenho que anotar tudo...
(Zilah )- Eu no esqueo, nada. Eu no escrevo nada...
(Moderador) Esmeralda, e voc?
(Esmeralda ) - Eu? T tudo muito bom. Sou muito bem atendida, aqui. O pessoal, muito
bom, muito camarada, podia s voltar o aniversariante do ms...
(Prata ) - O aniversariante do ms j voltou... (explica como a nova dinmica das
atividades do Prove para o grupo)
(Cristal) - Est sendo muito bom, para gente, o trabalho das sextas-feiras, que a
fonoaudiologia est fazendo com a gente. T fazendo uma terapia, esqueci o nome; mas eu
sei, que nesse trabalho, as pessoas se abraam, as pessoas se beijam, as pessoas se olham
nos olhos, entendeu? E isso, est criando um lao afetivo, enorme. Eu estou sentindo isso,
sabe? Tem at uma moa, que ela tem problemas, e ela t to chegada. Ns estamos
chegadas a ela, e ela a ns; muito interessante, no ? Vocs tambm no esto achando?
(Rubi) - Ela est maravilhosa. Ela est se soltando. Ela se libertou, como que pode? No
sei, ela se libertou, rapidamente. Tudo que mandam ela fazer, ela faz tudo direitinho; uma
beleza. Ela se libertou mesmo.
(Cristal) - Essa moa, ela est se desenvolvendo muito sabe? Ela sente o apoio da gente todo,
entende? (expresso).

4- Jade, como voc sente que a sua participao aqui mudou? O que mudou?
(Jade ) - Na minha pessoa? Ah, mudou, muito bom.. Me sinto muito bem. Acho, que tudo isso,
faz parte, o convvio das pessoas... O negcio da gente quando vai ficando velha, que...
convivendo com pessoas, da mesmo idade, eu no sinto a pessoa que eu sou, Jade de sessenta
e nove anos. Eu me sinto....como voc, assim, como estou falando (expresso). Ento, isso me
faz bem. Eu vejo, o quanto vocs, esto lcidas; o quanto vocs, ainda esto contribuindo
para o aprendizado. Porque um aprendizado, uma reunio dessas com vocs, o contato com
vocs, que tambm passam muitas coisas boas para gente. E eu agradeo, por estar viva, e
poder participar de tudo isso...Mas, voc Mirna, tambm passa coisas positivas, juventude.
Juventude, tambm faz parte da terceira idade. Acho muito importante. No , s ter o grupo
da terceira idade, tem que ter gente jovem, para renovar...
(Diamante) - O contato com a juventude, nos faz muito bem. E, necessrio. Eu, tenho filhos,
e tenho netos. Mas, eu s tenho uma neta, de 19 anos, ela muito carinhosa, gosta de danar,
e me faz danar...risos. A gente se diverte. Ela faz a festa, e eu a orquestra da festa. A gente
brinca mesmo; eu me sinto jovem, igual a ela. S, que no tenho a resistncia dela...
(Moderador) Ouro, e voc, voc percebe que mudou alguma coisa?
(Ouro) Eu acho, que isso. No s uma coisa. Foi o que ela falou, o que eu falei, foi a
reunio de tudo isso. Uma vai lembrando uma coisa, a outra vai lembrando outra... Quer
dizer, a vivncia, a vivncia de tudo... que d orientao para a nossa vida. Quer dizer,
orienta, at a maneira da gente pensar, de agir com o colega, tem colegas mais sensveis tem
outros...
(Diamante) - Mais rabugentos... risos
(Esmeralda ) O Ouro, o que voc acha daquela reunio, do posto de sade da terceira
idade?
(Ouro) - Eu acho muito bom. um trabalho mais social, muito pouca palestra, no tem quase
palestra...
(Moderador) - E o que voc acha, Esmeralda, o que te motivou, a perguntar isso?
(Esmeralda) - Eu gosto de l, e eu freqento o Hospital da Lagoa, que tem terceira idade de
l.
(Moderador) - J que voc est falando, voc sente que mudou alguma coisa?
XXVI

(esmeralda) No, daqui eu gosto muito, tambm...


(Ouro) - diferente (falando da diferena entre os grupos). A assistente social, trata de uma
por uma, e todo mudo fica sabendo do problema de uma. Ento, o problema dela, serve
como experincia. Mas falta um planejamento total.
(Moderador) - Vamos retomar a questo: Vocs esto falando da diferena entre os
grupos, mas o que estou colocando, o que, em vocs, mudou, a partir da participao
no grupo?
(Ouro) - Claro, claro. At, de separar, o joio do trigo. Saber escolher, saber ver o que bom,
o que mais ou menos, o que ruim...
(Diamante ) - Eu achei, que a partir dessa participao, eu me sinto mais feliz como idosa.
Eu nunca fui complexada, no. Mas, atualmente, eu me sinto privilegiada por ter chegado a
essa idade! (expresso) E, peo a Deus que me conserve com sade, com essa disposio,
com essa alegria de viver, de valorizar as coisas boas, de no me preocupar muito com as
coisas ruins...
(Jade) - um prmio. Chegar a essa nossa idade, um prmio. A gente est lcida, e d
conta da gente...
(Rubi) - Eu gosto tanto, que era para mim vir hoje, e eu vim na semana passada (Rubi
antecipou a reunio e veio na data errada mas voltou hoje).
(Topzio) - Eu acho, que para mim, tudo isso tem sido muito importante. Porque a gente, tem
a oportunidade, de analisar um pouco o total do ser humano. Cada pessoa tem uma cabea,
tem uma expresso, tem uma maneira de pensar. E, isso, que faz, a gente entender os outros
melhor, tambm.
(Ouro ) - Ser mais tolerante, ser mais compreensivo...
(Topzio ) - ... Porque, se voc se fecha, a nada. Voc fica, assim, (gesto) obtusa. Mas
assim, no. A gente, convivendo com os demais, cada um fala uma coisa, umas pessoas tem
mais cultura, outras menos, mas procura tirar o melhor...
(Ouro ) - A gente vai ensinando, e vai aprendendo.
(Prata) - Para mim, mudou. Quando eu entrei aqui, foi uma transformao, por causa do
teatro. Isso para mim, melhorou bastante, em tudo, sabe? Eu, sempre fui muito de sair, de
viajar, de no parar em casa. Hoje, por causa do compromisso aqui, eu sempre vou e volto.
Porque eu tenho um compromisso aqui, s segundas-feiras. Eu fao, o que eu gosto; decoro
tudo, graas a Deus, tenho uma memria boa... o professor., d aquele papelzinho, que
chato, ento, eu vou mais pela minha cabea, que a mais nova de todas... risos
(Moderador) E, voc, Prola ?
(Prola) - Eu nunca me senti... e, olha, que eu tenho idade, mas velhice, no. Eu sinto, assim,
eu tenho 75 anos, mas eu no me sinto velha. Eu me sinto, assim, eu acho, uns 30 anos. Eu
fao, o que qualquer pessoa de trinta anos, faz: acordo cedo, arrumo a casa, vou para loja,
venho almoar, volto par loja, de noite, tem qualquer coisa ainda, saio. E, eu fao coisas, que
pessoas de trinta anos, no faz, se sente cansada. Eu, at agora, no senti ainda... eu, me
sinto com bastante idade, muita vivncia, mas, velhice, no. Ah, cabelo branco? Acho lindo!
Essa papadinha aqui? (risos da turma). Se eu no tivesse, eu no era normal. Ento, eu me
sinto com bastante idade, com sade, e no me sinto velha.
(Prata ) - O pior, se sentir velha. Eu nunca me senti velha. Tenho 78 anos, e nunca me senti
velha,... Agora, velha no, sou idosa...
(tumulto...)
(Ouro ) - Eu, Citrino e Esmeralda j passamos de 80.
(Cada um vai falando as idades rindo muito...)
(Topzio ) - Voc v? Como um grupo otimista!
(Ouro ) - O que importa, o humor gente. No dia que voc t mal, t com 100, no dia em que
voc est tima, t com 50!
(Moderador) - Dando continuidade Cristal ?
(Cristal) Oh, Mirna, eu no senti, assim, grandes transformaes, no. Acontece, que at 96,
XXVII

eu trabalhei. Ento, eu tinha muita atividade; em 96, eu me aposentei. Ento, eu vim pra c,
foi quando eu vim, pro grupo. Eu apenas dei continuidade, as minhas atividades... L, eu
tinha atividades de l, de repente, me aposentei, e fiquei sem fazer nada. Ento, eu vim para
c.
(Diamante) - A aposentadoria, s vezes, deprimi muito a pessoa. Quando a pessoa no sabe
enfrentar, no tem apoio, as vezes, a pessoa entra em depresso. Porque fica em casa, no
sabe o que fazer. um perodo, que a pessoa devia ser preparada...
(Rubi) Mas, eu acho, que di mais, no homem do que na mulher. Porque, a mulher se
aposenta, e em casa ela sempre tem mais afazeres; o homem, no. S depende do trabalho
pra casa; ento, quando se aposenta, entra em depresso.
(Esmeralda ) - No me fale em depresso. No quero saber de depresso...
(Ouro ) - Estando aqui, no Prove, difcil ter depresso.
(Diamante ) - , aqui, a gente no tem depresso, no.
Risos...
(Moderador) - E voc Safira ?
(Safira) - Pra mim, foi muito bom. Eu aprendi muito, assim, negcio de poltica com as
palestras. Ento, pra mim, foi muito bom ter essa parte; a parte de mdicos. No incio, ns
tnhamos muitas atividades, e podamos participar de todas, porque no tinha tanta gente;
mas, para mim, foi timo. No tenho o que dizer. Para mim, foi muito bom. Eu fiquei, assim,
assim, essas amizades que a gente tem com as colegas, faz muita falta, n?! Eu achei timo.
(Rubi ) - Outra coisa, o Prove, aqui, foi a primeira porta que se abriu para a terceira idade.
Eu, depois que entrei aqui, para o Prove, que eu passei a participar de outros lugares. Mas,
a primeira porta que abriu, pra gente, da terceira idade, foi aqui. Aqui, a gente se sente
muito bem. Ento, aqui, eu me sinto maravilhosamente bem, aqui no Prove...
(Diamante) - Eu acho, que com o objetivo do Prove, s existe o Prove: de promover o
envelhecimento; de valorizar a terceira idade, do ponto de vista de sade; de atividades, de
movimentao; eu acho que s existe o Prove...
(Rubi ) - O Grupo Esperana tambm valoriza essa questo de sade, eles tambm se
interessam, mas eu acho, que no tanto quanto o Prove.
(Prola ) - Aqui tem mais contedo, no ?
(Safira) - Para voc ver. Eu era do SESC Copacabana, vim aqui, e gostei mais, e fiquei...
(Moderador) - A maioria de vocs comeou aqui, eu percebi isso nas entrevistas..
(Prola ) - Eu no sabia que existia, quando eu vim pela primeira vez, aqui.
(Diamante) , eu tambm, no sabia que havia esses grupos, assim... Agora, uma coisa
que eu acho com o Prove: o pessoal mesmo interessado, continua, os outros...(gesto de
disperso).
(Ouro)- Eu acho, que aqui a sede. A gente aproveita um bocadinho dali que bom, outro
bocadinho dali, que bom. Mas a gente fica mesmo, aqui. Porque l, tem algo de bom
tambm, porque seno, a gente no teria ido l, a gente aproveita um bocadinho daqui, e
dali, e traz para aqui, e fica aqui. Aqui, a casa da gente!
(Moderador ) Termina o grupo agradecendo s pessoas pela participao na pesquisa e
avisando que aps a defesa da dissertao ser feita a devoluo dos resultados.

XXVIII