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10/2011
Condies Gerais
DIT
NDICE
1) objetivo do seguro__________________________________________________________ 03
2) definies___________________________________________________________________ 03
3) COBERTURAS do seguro______________________________________________________ 06
4) riscos excludos_____________________________________________________________ 10
5) mbito geogrfico DA COBERTURA__________________________________________ 11
6) CARNCIA, FRANQUIA E LIMITE MXIMO DE DIRIAS_____________________________ 12
7) ACEITAO DO SEGURO________________________________________________________ 13
8) VIGNCIA DA COBERTURA INDIVIDUAL__________________________________________ 14
9) VIGNCIA E RENOVAO DO SEGURO___________________________________________ 14
10) CAPITAL SEGURADO___________________________________________________________ 15
11) ATUALIZAO MONETRIA____________________________________________________ 15
12) APLICABILIDADE DE MORA____________________________________________________ 16
13) PAGAMENTO DE PRMIO______________________________________________________ 16
14) SUSPENSO E REABILITAO DO SEGURO______________________________________ 17
15) CANCELAMENTO DO SEGURO__________________________________________________ 17
16) CESSAO DA COBERTURA INDIVIDUAL________________________________________ 18
17) PERDA DO DIREITO INDENIZAO____________________________________________ 18
18) LIQUIDAO DE SINISTROS____________________________________________________ 19
19) BENEFICIRIOS_______________________________________________________________ 22
20) OBRIGAES DO ESTIPULANTE________________________________________________ 22
21) DISPOSIES GERAIS_________________________________________________________ 23
22) FORO________________________________________________________________________ 24
23) PRESCRIO__________________________________________________________________ 24
1) objETIvo Do sEGuro
Art. 1 - Este seguro tem por objetivo garantir o pagamento de uma indenizao ao prprio segurado ou aos seus
beneficirios, na ocorrncia de um dos eventos cobertos pelas garantias contratadas, exceto se decorrentes
de riscos excludos, desde que respeitadas as condies contratuais.
Pargrafo nico. Devido natureza do regime financeiro de repartio simples, este seguro
no permite concesso de resgate ou devoluo de quaisquer prmios pagos, exceo feita ao
disposto no 4 do art. 11, uma vez que cada prmio destinado a custear o risco de pagamento
das indenizaes no perodo.
2) DEfINIEs
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convalescena para idosos, ou local que funcione como centro de tratamento para dependentes
do uso de drogas e/ou lcool, exceto casos previamente autorizados pela seguradora;
s) Incapacidade Temporria: o afastamento temporrio do segurado das atividades relativas a sua
profisso ou ocupao por incapacidade decorrente de doena ou acidente pessoal coberto, e comprovada
por determinao mdica;
t) Indenizao: valor que a seguradora dever pagar ao beneficirio quando da ocorrncia de um evento
coberto contratado;
u) Incio de vigncia: a data a partir da qual as coberturas de risco propostas sero garantidas pela
sociedade seguradora;
v) mdico Assistente: o profissional legalmente licenciado para a prtica da medicina. No sero
aceitos como Mdico Assistente o prprio segurado, seu cnjuge, seus dependentes, parentes
consanguneos ou afins, mesmo que habilitados a exercer a prtica da medicina;
w) Nota Tcnica Atuarial: documento que contm a descrio e o equacionamento tcnico do seguro e que
dever ser protocolizado na SUSEP previamente comercializao;
x) Perodo de Cobertura: aquele durante o qual o segurado ou os beneficirios, quando for o caso, faro
jus aos capitais segurados contratados;
y) Prazo de Carncia: perodo, contado a partir da data de incio de vigncia do seguro ou do aumento
do capital segurado, durante o qual, na ocorrncia do sinistro, o beneficirio ou o segurado no ter
direito percepo dos capitais segurados contratados;
z) Prmio: valor correspondente a cada um dos pagamentos destinados ao custeio do seguro;
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aa) Prmio Puro: valor correspondente ao prmio pago, excluindo-se o carregamento e os impostos;
ab) Proponente: o interessado em contratar a cobertura;
ac) Proposta de Adeso: documento com declarao dos elementos essenciais do interesse a ser
garantido e do risco, em que o proponente, pessoa fsica, expressa a inteno de aderir contratao
coletiva, manifestando pleno conhecimento das condies contratuais;
ad) Proposta de Contratao: documento com a declarao dos elementos essenciais do interesse a ser
garantido e do risco, em que o proponente, pessoa fsica ou jurdica, expressa a inteno de contratar
as coberturas, manifestando pleno conhecimento das condies contratuais;
ae) riscos Excludos: so aqueles riscos, previstos nas condies gerais, que no sero cobertos pelo seguro;
af) segurado: pessoa fsica sobre a qual se proceder a avaliao do risco e se estabelecer o seguro;
ag) seguradora: a companhia de seguros, devidamente constituda e legalmente autorizada a operar no
pas, que assume os riscos inerentes s coberturas contratadas, nos termos destas condies gerais;
ah) seguro Contributrio: seguro no qual o pagamento do prmio de responsabilidade exclusiva
do segurado; e
ai) sinistro: a ocorrncia do risco coberto, durante o perodo de vigncia do plano de seguro.
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3) CobErTurAs Do sEGuro
Art. 3 - Este seguro oferece um total de 3 coberturas, que no podero ser contratadas isoladamente:
a) Morte Acidental (MAC);
b) Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (IPA); e
c) Diria por Incapacidade Temporria (DIT).
3.1) DEsCrIo DAs CobErTurAs
I. morte Acidental: a garantia do pagamento de uma indenizao aos beneficirios, caso o segurado
venha a falecer por acidente pessoal coberto ocorrido durante a vigncia deste seguro.
II. Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente: a garantia do pagamento de uma indenizao
ao prprio segurado, relativa perda, reduo ou impotncia funcional definitiva, total ou parcial,
de um membro ou rgo em virtude de leso fsica, causada por acidente coberto, ocorrido durante a
vigncia deste seguro.
Art. 4 - Aps concluso do tratamento, ou esgotados os recursos teraputicos disponveis para recuperao, e
constatada e avaliada a invalidez permanente quando da alta mdica definitiva, a seguradora deve pagar uma
indenizao, de acordo com os percentuais estabelecidos na Tabela para Clculo da Indenizao em caso de
Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente, descrita a seguir:
INVALIDEZ
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PERMANENTE
TOTAL
PARCIAL
DIVERSAS
% SOBRE A
IMPORTNCIA
SEGURADA
100
100
100
100
100
100
100
100
100
30
70
40
20
Mudez incurvel
50
13
PARCIAL
DIVERSAS
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PARCIAL
MEMBROS
SUPERIORES
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20
25
15
25
08
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Perda do bao
15
Perda de um ovrio
06
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Perda de um testculo
06
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40
10
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70
60
50
30
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25
20
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15
12
09
15
PARCIAL
MEMBROS
INFERIORES
16
70
50
50
25
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20
20
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s/ indenizao
1. No ficando abolidas por completo as funes do membro ou rgo lesado, a indenizao por perda
parcial calculada pela aplicao, percentagem prevista no seguro para sua perda total, do grau de reduo
funcional apresentado.
2. Na falta de indicao exata do grau de reduo funcional apresentado, e sendo o referido grau classificado
apenas como mximo, mdio ou mnimo, a indenizao ser calculada, na base das percentagens de 75%
(setenta e cinco por cento), 50% (cinquenta por cento) e 25% (vinte e cinco por cento), respectivamente.
3. Nos casos no especificados na tabela, a indenizao estabelecida tomando-se por base a diminuio
permanente da capacidade fsica do segurado, independentemente de sua profisso ou atividade.
4. Quando do mesmo acidente resultar invalidez de mais de um membro ou rgo, a indenizao deve
ser calculada somando-se as percentagens respectivas, cujo total no pode exceder a 100% (cem por cento).
5. Havendo duas ou mais leses em um mesmo membro ou rgo, a soma das percentagens correspondentes
no pode exceder da indenizao prevista para sua perda total.
6. Para efeito de indenizao, a perda ou maior reduo funcional de um membro ou rgo j
defeituoso antes do acidente, deve ser deduzida do grau de invalidez definitiva.
7. O capital segurado no caso de invalidez parcial ser automaticamente reintegrado aps cada sinistro,
sem cobrana de prmio adicional.
8. As indenizaes por morte acidental e invalidez permanente total ou parcial por acidente no
se acumulam. se depois de paga indenizao por invalidez permanente por acidente, verificar-se
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2. Pelo mesmo evento, o nmero de dirias indenizadas no pode superar a quantidade de dirias
contratadas por evento coberto.
3. A reintegrao do capital segurado relativo garantia de diria por incapacidade temporria automtica
aps cada evento coberto, sem cobrana de prmio adicional.
4. A indenizao a ser paga ser calculada tomando-se por base o valor da diria por incapacidade
temporria, multiplicando-se pelo nmero de dias de afastamento, descontando o perodo de franquia.
5. As indenizaes de invalidez permanente total ou parcial por acidente e diria por incapacidade
temporria se acumulam. Se, depois de paga uma indenizao de diria por incapacidade temporria,
verificar-se a invalidez permanente total ou parcial do segurado, a seguradora pagar a indenizao devida
para a cobertura de invalidez permanente.
6. As indenizaes de morte acidental e diria por incapacidade temporria se acumulam. Se, depois de
paga uma indenizao de diria por incapacidade temporria, verificar-se a morte acidental do segurado, a
seguradora pagar a indenizao devida para a cobertura de morte acidental.
7. As indenizaes de diria por incapacidade temporria no se acumulam. No caso de
ocorrncia simultnea de mais de um afastamento por incapacidade temporria, a indenizao
a ser paga ser a do evento que resulte no maior tempo de afastamento, no havendo acmulo
ou superposio de indenizaes.
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4) rIsCos ExCluDos
Art. 6 - Esto expressamente excludos de todas as coberturas deste seguro os eventos ocorridos
em consequncia:
a) Do uso de material nuclear para quaisquer fins, incluindo a exploso nuclear provocada ou
no, bem como a contaminao radioativa ou exposio a radiaes nucleares ou ionizantes;
b) de atos ou operaes de guerra, declarada ou no, de guerra qumica ou bacteriolgica, de
guerra civil, de guerrilha, de revoluo, agitao, motim, revolta, sedio, sublevao ou outras
perturbaes da ordem pblica e delas decorrentes, salvo se tratar de prestao de servio
militar ou de ato de humanidade em auxlio de outrem;
c) de doenas preexistentes contratao do seguro de conhecimento do segurado e no
declaradas na proposta de adeso;
d) prtica, por parte do segurado, dos beneficirios ou pelo representante de um e de outro,
de atos ilcitos dolosos ou por culpa grave, equiparvel ao dolo, ou atos contrrios lei,
inclusive a direo de veculos automotores terrestres, aquticos, areos e similares, sem a
devida habilitao legal;
e) de acidentes ocorridos em consequncia direta ou indireta de furaces, ciclones, terremotos,
maremotos, erupes vulcnicas e outras convulses da natureza;
f) ato reconhecidamente perigoso que no seja motivado por necessidade justificada, exceto
quando do exerccio de servio militar, da prtica de atos de humanidade em auxlio de outrem,
utilizao de meio de transporte mais arriscado ou da prtica de esporte;
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g) gravidez e suas intercorrncias, bem como parto ou aborto, exceto se decorrentes de acidente
pessoal coberto;
h) tratamento para esterilizao, fertilizao e mudana de sexo e suas consequncias;
i) epidemias e/ou pandemias declaradas por rgo competente; e
j) mutilao voluntria e premeditada ou sua tentativa, exceto em caso de suicdio ou sua
tentativa aps os primeiros dois anos de vigncia inicial do contrato, ou da sua reconduo
depois de suspenso.
Art. 7 - Alm dos riscos mencionados acima, consideram-se tambm como riscos Excludos, para a
cobertura de diria por incapacidade temporria, os abaixo especificados:
a) Estados de convalescena (aps a alta mdica);
b) cirurgias plsticas, exceto aquelas com finalidade comprovadamente restauradoras de funo
diretamente afetada por acidente pessoal coberto pelo seguro ocorridos durante a vigncia
desta garantia;
c) hospitalizaes para check-up;
d) tratamentos para obesidade em suas vrias modalidades;
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Art. 8 - A aposentadoria por invalidez concedida por instituies oficiais de previdncia social, assim
como por rgos do poder pblico e por outras instituies pblico-privadas, no caracteriza,
por si s, o estado de invalidez permanente.
Art. 9 - No esto cobertos danos e perdas causados direta ou indiretamente por ato terrorista, cabendo
seguradora comprovar com documentao hbil, acompanhada de laudo circunstanciado que
caracterize a natureza do atentado, independente de seu propsito, e desde que este tenha sido
devidamente reconhecido como atentatrio ordem pblica pela autoridade pblica competente.
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2. 60 (sessenta) dias para a cobertura de diria por incapacidade temporria, cujo evento gerador seja
decorrente de doena e no esteja previsto no 1 do art. 11.
3. No haver carncia para sinistros decorrentes de acidentes pessoais, exceto no caso de suicdio ou
sua tentativa, que dever observar carncia de 24 (vinte e quatro) meses ininterruptos, contados da data de
adeso ao seguro, ou de sua reconduo depois de suspenso.
4. o pagamento antecipado dos prmios no reduz o perodo de carncia do seguro.
Art. 12 - Ser estabelecida franquia de 10 (dez) dias para a cobertura de diria por incapacidade temporria, contada
a partir da data do evento coberto.
Pargrafo nico. No ser estabelecida franquia para as coberturas de morte acidental e invalidez
permanente total ou parcial por acidente.
Art. 13 - o nmero mximo de dirias a serem pagas, por evento coberto, para cobertura de diria por
incapacidade temporria ser de:
a) 90 (noventa) dias para eventos decorrentes de:
Leses decorrentes, dependentes, predispostas ou facilitadas por esforos repetitivos ou
microtraumas cumulativos, ou que tenham relao de causa e efeito com os mesmos, assim
como as leses classificadas como: leso por Esforos repetitivos lEr, Distrbios osteoCondies Gerais DIT
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7) ACEITAo Do sEGuro
Art. 14 - Podero ser includos no seguro os componentes do grupo segurvel que estiverem em plena atividade de
suas funes e perfeitas condies de sade na data da respectiva contratao do seguro, com idade mnima
de 16 (dezesseis) e mxima de 65 (sessenta e cinco) anos, mediante a assinatura e o preenchimento completo
da proposta de adeso e da declarao pessoal de sade, bem como a entrega dos documentos que a
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seguradora julgar necessrios para anlise dos riscos segurveis.
1. Recebida a proposta de adeso pela seguradora, com todos os documentos exigidos para anlise dos
riscos, ter incio um perodo de 15 (quinze) dias, no qual a seguradora avaliar o risco.
2. O seguro ser tacitamente aceito, caso a seguradora no manifeste a recusa da proposta de adeso
atravs de comunicao formal ao proponente, no prazo de 15 (quinze) dias, devidamente justificada. Este
prazo ser suspenso quando a seguradora solicitar a apresentao de novos documentos para anlise dos
riscos, o que poder ocorrer somente uma nica vez, voltando a correr a partir da data em que se der a
entrega dos mesmos.
3. Em caso de recusa do risco, onde tenha sido efetuado o pagamento do prmio, aps a formalizao
da recusa pela seguradora, o valor pago dever ser devolvido, no prazo mximo de 10 (dez) dias corridos,
atualizado pela variao do ndice do plano, apurado entre o ltimo ndice publicado antes da data do
recebimento do prmio e aquele publicado imediatamente anterior data de sua efetiva devoluo, estando
ainda sujeito aplicao de mora, conforme disposto no art. 23.
4. Quando das renovaes, sero excludos do plano os segurados que completarem
70 (setenta) anos.
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Art. 15 - A cada segurado includo no seguro ser enviado um certificado individual, assinado pelos representantes
legais da seguradora, que conter no mnimo os seguintes elementos:
a) Data de incio e fim de vigncia da cobertura individual;
b) capital segurado por cobertura contratada; e
c) valor do prmio total.
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% DE REAJUSTE
FAIXA ETRIA
% DE REAJUSTE
At 25 anos
51 a 55 anos
12,02%
26 a 35 anos
- 0,81%
56 a 60 anos
11,14%
36 a 40 anos
32,36%
61 a 65 anos
75,58%
41 a 45 anos
15,38%
66 a 70 anos
46 a 50 anos
13,95%
*Valores para R$ 1.000,00 de capital segurado de MAC e IPA e R$ 1.000,00 para 30 dirias de DIT
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3. Sob sua exclusiva responsabilidade perante os segurados, a seguradora poder delegar ao estipulante
o recolhimento dos prmios, ficando este responsvel por seu repasse seguradora, conforme as condies
estabelecidas na aplice. O no repasse seguradora de prmios recolhidos pelo estipulante no poder
prejudicar o segurado.
4. expressamente vedado ao estipulante o recolhimento, a ttulo de prmio, de qualquer valor que exceda
o destinado ao custeio do seguro. Quando houver o recolhimento, juntamente com o prmio, de outros
valores devidos ao estipulante, a qualquer ttulo, obrigatrio o destaque, no documento de cobrana, do
valor do prmio discriminado referente ao seguro e aos demais valores devidos. vedada, ainda, a cobrana
de qualquer taxa de inscrio ou de intermediao.
5. Quando a forma de cobrana do prmio for o desconto em folha, o empregador, salvo nos casos
de cancelamento da aplice, somente poder interromper o recolhimento em caso de perda do vnculo
empregatcio ou mediante o pedido do segurado por escrito.
6. Qualquer indenizao somente passa a ser devida depois do pagamento do respectivo
prmio, que deve ser realizado at a data estabelecida na proposta de adeso. No entanto, caso esta
data corresponda a um feriado bancrio ou fim de semana, o pagamento poder ser efetuado no primeiro dia
til subsequente, sem que haja suspenso das coberturas.
7. Serviro de comprovante de pagamento de prmios o recibo de pagamento em dinheiro ou cheque, o
dbito efetuado em conta bancria, o recibo de remessa ou de pagamento bancrio ou postal devidamente
compensado, ou ainda, a comprovao do desconto em folha de pagamento.
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DoCumENTos Do bENEfICIrIo
a) Formulrio de Habilitao de Beneficirios, devidamente preenchido;
b) cpia da carteira de identidade e CPF;
c) cpia do comprovante de residncia de contas de concessionrias de servios pblicos (luz, gs, gua,
telefone fixo etc);
d) cpia autenticada da certido de casamento ou de nascimento;
e) declarao de unio estvel, no caso de companheiro(a);
f) termo de Tutela para beneficirios cujos pais esto ausentes; e
g) termo de Curatela para beneficirios considerados incapazes.
II. Em CAso DE INvAlIDEZ PErmANENTE ToTAl ou PArCIAl Por ACIDENTE:
DoCumENTos Do sEGurADo
a) Cpia da carteira de identidade e CPF do segurado;
b) cpia do comprovante de residncia de contas de concessionrias de servios pblicos (luz, gs, gua,
telefone fixo etc);
c) formulrio de Aviso de Sinistro de Seguro de Acidentes Pessoais, devidamente preenchido;
d) formulrio de Habilitao de Beneficirios, devidamente preenchido;
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d) formulrio Aviso para Concesso e Prorrogao de Benefcio de Afastamento preenchido, com assinatura
e carimbo de CRM, pelo prprio mdico assistente;
e) resultados dos exames comprobatrios da doena ou acidente (radiografias, tomografias, ressonncias,
ultra-sonografias, eletroneuromiografias etc. laudos e imagens);
f) atestado mdico original comprovando o afastamento;
g) cpia autenticada de comprovante de exerccio de Atividade Profissional;
h) formulrio Laudo Oftalmolgico, se necessrio;
i) cpia autenticada do Boletim de Ocorrncia Policial, em caso de acidente;
j) cpia autenticada da Carteira Nacional de Habilitao, em caso de acidente com veculo dirigido
pelo segurado;
k) cpia autenticada do Laudo do Exame Toxicolgico e de Teor Alcolico, quando realizado, em
caso de acidente;
l) comprovante de renda mensal, que poder ser a cpia autenticada do contra-cheque ou do Imposto
de Renda ou o saldo mdio bancrio declarado pelo banco em papel timbrado. No sero aceitas
declaraes de contador; e
m) quando houver internao ou atendimento em hospital ou clnica, dever ser anexada uma declarao da
entidade constando o nome do segurado, data da internao e da alta, diagnstico detalhado e descrio
do tratamento ou cirurgias realizadas, bem como identificao do(s) seu(s) mdico(s) assistente(s).
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Art.
37 - A partir da entrega de toda a documentao bsica exigvel, listada no art. 36, por parte do segurado ou
beneficirios, a seguradora ter o prazo de at 30 (trinta) dias para liquidao do sinistro.
Art. 38 - facultada seguradora, em caso de dvida fundada e justificvel, a adoo de medidas que
visem plena elucidao do sinistro, podendo, inclusive, solicitar outros documentos que julgar
necessrios apurao do sinistro.
Pargrafo nico. A contagem do prazo para liquidao do sinistro ser suspensa a partir da data
de solicitao dos documentos e voltar a correr a partir do dia til subsequente quele em forem
completamente atendidas as exigncias.
Art. 39 - No caso de divergncias sobre a causa, natureza ou extenso de leses, bem como a avaliao da incapacidade
relacionada ao segurado, a sociedade seguradora dever propor ao segurado, por meio de correspondncia
escrita, dentro do prazo de 15 (quinze) dias, a contar da data da contestao, a constituio de junta mdica.
1. A junta mdica de que trata o caput deste artigo ser constituda por 3 (trs) membros, sendo
um nomeado pela sociedade seguradora, outro pelo segurado e um terceiro, desempatador, escolhido
pelos dois nomeados.
2. Cada uma das partes pagar os honorrios do mdico que tiver designado; os do terceiro
(mdico desempatador) sero pagos, em partes iguais, pelo segurado e pela seguradora.
3. O prazo para constituio da junta mdica ser de, no mximo, 15 (quinze) dias a contar da data da
indicao do membro nomeado pelo segurado.
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Art. 40 - Todas as despesas com a comprovao do sinistro correm por conta do segurado, com exceo
dos exames solicitados pela seguradora, ou de providncias determinadas pela mesma. As
providncias que a seguradora tomar, visando esclarecer as circunstncias do sinistro, no constituem ato de
reconhecimento da obrigao de pagamento do capital segurado.
Art. 41 - O segurado, ao propor sua adeso ao seguro, autoriza a percia mdica da seguradora a ter acesso a todos os
seus dados clnicos e cirrgicos, empreender visita domiciliar ou hospitalar e requerer e proceder a exames. O
assunto ser tratado como de natureza confidencial e os resultados apurados, incluindo-se laudos dos exames,
estaro disponveis apenas para o segurado, seu mdico e a seguradora.
1. Comprovado algum tipo de fraude, a seguradora suspender o pagamento da indenizao, e iniciar os
procedimentos legais objetivando o ressarcimento de eventuais despesas incorridas e indenizaes pagas, sem
prejuzo das aes cveis e criminais cabveis.
2. Em caso de impossibilidade da realizao da percia, devido ao desaparecimento dos sintomas ou
da condio de invalidez, a seguradora devolver a documentao ao segurado, que ficar sem direito ao
recebimento de qualquer indenizao.
Art. 42 - A indenizao devida e no paga, no prazo disposto no art. 37, ser atualizada monetariamente da data do
evento gerador at a data do efetivo pagamento pelo ndice estabelecido nessas condies gerais.
Pargrafo nico. Considerando o disposto no caput deste artigo, a atualizao ser efetuada com base
na variao positiva apurada entre o ltimo ndice publicado antes da data do evento e aquele publicado
imediatamente anterior data de sua efetiva liquidao, estando ainda sujeito aplicao de mora,
conforme disposto no art. 23.
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19) bENEfICIrIos
Art. 43 - Os beneficirios para a cobertura de morte acidental sero designados pelo segurado na proposta de adeso,
podendo ser substitudos a qualquer tempo, atravs de solicitao formal, preenchida e assinada.
1. Deve ser observado que no se pode instituir beneficirio, pessoa que for legalmente inibida de receber
a doao do segurado.
2. Na falta de beneficirio indicado, a indenizao ser paga metade ao cnjuge no separado judicialmente
e o restante aos herdeiros do segurado, obedecida ordem de vocao hereditria, sendo, ainda observado
o disposto na legislao especfica. Na falta destes, sero beneficirios os que provarem que a morte do
segurado os privou dos meios necessrios subsistncia.
3. No caso das coberturas de invalidez permanente total ou parcial por acidente e diria por incapacidade
temporria, o prprio segurado ser o beneficirio.
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b) manter a seguradora informada a respeito dos segurados, seus dados cadastrais, alterao no risco coberto,
bem como quaisquer eventos que possam, no futuro, acarretar-lhe responsabilidade, de acordo com o
definido contratualmente, alm de enviar seguradora relaes mensais dos segurados que anteciparem
o pagamento de prestaes, falecerem, liquidarem o dbito, atrasarem o pagamento das prestaes, ou
tiverem por qualquer forma os valores de seus seguros alterados;
c) fornecer ao segurado, sempre que solicitado, quaisquer informaes relativas ao contrato de seguro;
d) discriminar o valor do prmio de seguro no documento de cobrana, bem como a seguradora
responsvel pelo risco;
e) repassar os prmios seguradora nos prazos estabelecidos contratualmente;
f) repassar aos segurados todos os avisos e comunicaes inerentes aplice, quando for diretamente
responsvel pela sua administrao, discriminando o nome da seguradora responsvel pelo risco
nesses documentos;
g) comunicar de imediato seguradora, to logo tome conhecimento, a ocorrncia de qualquer
sinistro ou expectativa de sinistro referente ao grupo que representa, quando esta comunicao estiver
sob sua responsabilidade;
h) dar cincia aos segurados dos prazos e procedimentos para a liquidao de sinistros;
i) comunicar de imediato SUSEP quaisquer procedimentos que considere irregulares quanto ao
seguro contratado; e
j) fornecer SUSEP quaisquer informaes solicitadas, dentro do prazo por ela especificado.
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22) foro
Art. 52 - As questes judiciais, entre o segurado ou beneficirio e a sociedade seguradora, sero processadas no foro
do domiclio do segurado ou do beneficirio, conforme o caso.
Pargrafo nico. Na hiptese de inexistncia de relao de hipossuficincia entre as partes, ser vlida a
eleio de foro diverso daquele previsto no caput deste artigo.
23) PrEsCrIo
Art. 53 - os prazos prescricionais so aqueles previstos em lei.
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