Curso de Especializacao Profissional de Nivel Tecnico em Enfermagem PDF

Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em Enfermagem Oncolgica
Curso de Especializao
Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem Oncolgica
Plano de Curso
MINISTRIO DA SADE
Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva (INCA)
Ministrio da Sade
Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva (INCA)
Curso de Especializao
Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem Oncolgica
Plano de Curso
Rio de Janeiro, RJ
INCA
2015
2015 Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva/ Ministrio da Sade.
Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons
Atribuio No Comercial Compartilha igual 4.0 Internacional. permitida a
reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Esta obra pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade Preveno e Controle de Cncer
(http://controlecancer.bvs.br/) e no Portal do INCA (http://www.inca.gov.br).
Tiragem: 500 exemplares
Elaborao, distribuio e informaes
MINISTRIO DA SADE
INSTITUTO NACIONAL DE CNCER JOS ALENCAR
GOMES DA SILVA (INCA)
Coordenao de Ensino
rea de Ensino Tcnico
Rua Marques de Pombal, 125
Centro - Rio de Janeiro - RJ
CEP: 20230-240
Tel.: (21) 3207-6040
ensinotecnico@inca.gov.br
www.inca.gov.br
Organizadores
Solange de Carvalho Oliveira
Valkiria DAiuto de Mattos
Vnia Maria Fernandes Teixeira
Edio
COORDENAO DE PREVENO E VIGILNCIA
Servio de Edio e Informao Tcnico-Cientfica
Rua Marqus de Pombal, 125
Centro Rio de Janeiro RJ
Cep 20230-240
Tel.: (21) 3207-5500
Superviso Editorial
Letcia Casado
Edio e Produo Editorial
Tas Facina
Copidesque e Reviso
Maria Helena Rossi Oliveira
Capa, Projeto Grfico e Diagramao
Mariana Fernandes Teles
Normalizao Bibliogrfica e Ficha Catalogrfica
Marcus Vincius Silva / CRB 7 / 6619
Impresso no Brasil / Printed in Brazil

FICHA CATALOGRFICA
I59p
Instituto Nacional de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva.

Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem Oncolgica : plano de curso. / Instituto Nacional de Cncer
Jos Alencar Gomes da Silva. Rio de Janeiro: Inca, 2014.
82 p.
ISBN 978-85-7318-255-2 (verso impressa)
ISBN 978-85-7318-256-9 (verso eletrnica)
1. Enfermagem oncolgica/educao. 2. Educao em Enfermagem
3. Currculo. 4. Pessoal Tcnico de Sade/educao. I. Ttulo.
CDD 610.7307
Catalogao na fonte Sevio de Edio e Informao Tcnico-Cientfica
TTULOS PARA INDEXAO

Em ingls: Specialization Professional of Technical Level in Oncology Nursing: Course Plan
Em Espanhol: Especializacin Profesional de Nivel Tcnico en Enfermera Oncolgica: Plan de Curso
Apresentao
Identificao do Curso
Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em Enfermagem Oncolgica
Carga Horria: 378 h

- Terico-Prtico (TP): 210 h
- Estgio Supervisionado (ES): 128 h
- Trabalho de Concluso de Curso (TCC): 40 h
O Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em Enfermagem Oncolgica

resultou do convnio de cooperao tcnica firmado em 1998 entre o Instituto Nacional
de Cncer Jos Alencar Gomes da Silva (INCA)/Ministrio da Sade (MS) e a Escola
Tcnica de Sade Enfa. Izabel dos Santos (Etis), poca pertencente estrutura da
Secretaria de Estado de Sade do Rio de Janeiro.
O Guia Curricular do curso, com um total de 350 horas, foi elaborado por meio
de oficinas de trabalho envolvendo profissionais das duas Instituies, a partir da
definio do perfil profissional do tcnico em enfermagem especialista em oncologia. A
implantao das duas primeiras turmas em 1999 contemplou tcnicos de enfermagem
das cinco unidades hospitalares do INCA (Hospital do Cncer I HC I, HC II, HC III,
HC IV e Centro de Transplante de Medula ssea CEMO).
A partir do ano de 2000, o INCA assumiu a continuidade do processo de especializao
de seu quadro de tcnicos de enfermagem, contemplando um total de 154 especialistas
at 2006. Os egressos desses cursos ainda so referncia em suas equipes.
No ano 2007, o programa do curso foi atualizado e reestruturado em quatro mdulos,
com carga horria de 360 horas.
Em 2010, o INCA solicita novo convnio de cooperao tcnica com a ETIS, ento
vinculada Secretaria de Sade e Defesa Civil (Sesdec) do Rio de Janeiro, objetivando
a certificao do curso e a reconstruo do programa existente, desta vez com a
oferta para os tcnicos de enfermagem que atuam na Rede de Ateno Oncolgica
(RAO).
A proposta de qualificao de profissionais tcnicos de enfermagem da RAO surge
como resposta ao levantamento de necessidades apontadas durante o I Workshop de
CURSO DE ESPECIALIZAO PROFISSIONAL DE NIVEL TCNICO EM ENFERMAGEM ONCOLGICA
Qualificao dos Tcnicos de Enfermagem promovido pelo INCA em setembro de 2010.

O Workshop contou com a participao de 50 profissionais, incluindo enfermeiros do
INCA e representantes da Sesdec/RJ, Conselho de Secretarias Municipais de Sade
(COSEMS), ETIS e Centros de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (Cacon)
e Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (Unacon) do Estado
do Rio de Janeiro, e teve por objetivo elaborar diretrizes curriculares para cursos de
especializao para tcnicos de enfermagem em oncologia, em consonncia com
os princpios e diretrizes da Poltica Nacional de Ateno Oncolgica (Portaria n.
2.439/Gabinete Ministerial (GM), de 8 dezembro de 2005) e da Poltica Nacional de
Educao Permanente (PNEP), Portaria GM n. 1.996, de 20 de agosto de 2007.
Um dos desdobramentos do I Workshop foi a capacitao dos enfermeiros para
atuarem como docentes e, consequentemente, surge a necessidade de aproximar
os profissionais da RAO concepo pedaggica problematizadora adotada. As
oficinas para reconstruo do programa do curso por meio da parceria entre INCA e
ETIS transcorreram em 2010-2011.
Em 2013, a Superviso da rea de Ensino Tcnico do INCA d por concluda a reviso
do Guia Curricular do Curso, na perspectiva de resgatar o trabalho e a expertise dos
inmeros profissionais que participaram do processo, com a apresentao do produto
do trabalho no Seminrio: Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem Oncolgica do INCA: Guia Curricular realizado em 5 de novembro de
2013. O Guia Curricular foi reorganizado em cinco mdulos totalizando 378 horas,
sendo editado em 2014.
Considerando que a formao dos trabalhadores de nvel tcnico um componente
decisivo para a efetivao da Poltica Nacional para Preveno e Controle do Cncer
na Rede de Ateno Sade das Pessoas com Doenas Crnicas, a Coordenao de
Ensino do INCA vem disponibilizar este Plano de Curso, objetivando oferecer suporte
aos processos de formao e de educao permanente desenvolvidos na prpria
Instituio, como tambm contribuir para a descentralizao dos cursos no Estado
ou para as demais regies do pas, a serem viabilizados por meio de convnios de
cooperao tcnica com Escolas de Educao Profissional em Sade.
Espera-se que o Plano de Curso e o Guia Curricular do Curso de Especializao
Profissional de Nvel Tcnico em Enfermagem Oncolgica possam contribuir para
promover a qualificao das equipes multiprofissionais com perfis ajustados ao
trabalho em oncologia em todos os nveis de cuidados pautada pelos parmetros

ordenadores do Sistema nico de Sade (SUS), com base nas parcerias com
instituies formadoras, prestadoras de servios e gestores.
Sumrio
Apresentao ................................................................................................................ 3
Lista de Quadros............................................................................................................ 9
Lista de Siglas.............................................................................................................. 11
Justificativa .................................................................................................................. 15
Objetivos ..................................................................................................................... 16
Requisitos e Formas de Acesso ................................................................................. 16
Perfil Profissional de Concluso .................................................................................. 17
Competncias ............................................................................................................. 18
Organizao Curricular ............................................................................................... 23
Metodologia de Ensino ............................................................................................... 38
Plano de Estgio Supervisionado ............................................................................... 39
Critrios de Aproveitamento de Conhecimentos e Experincias Anteriores .............. 41
Critrios e Procedimentos de Avaliao .................................................................... 41
Instalaes e Equipamentos ....................................................................................... 43
Pessoal Docente e Tcnico ....................................................................................... 46
Certificados ................................................................................................................ 52
Bibliografia Bsica....................................................................................................... 53
Referncias.................................................................................................................. 81
Lista de Quadros
Quadros
Quadro 1 - Habilidades e Bases Tecnolgicas ........................................................... 19
Quadro 2 - Organizao Curricular e Distribuio da Carga Horria......................... 25
Quadro 3 - Contedo e Carga Horria: Mdulo I......................................................... 26
Quadro 4 - Contedo e Carga Horria: Mdulo II........................................................ 29
Quadro 5 - Contedo e Carga Horria: Mdulo III....................................................... 33
Quadro 6 - Contedo e Carga Horria: Mdulo IV...................................................... 36
Quadro 7 - Contedo e Carga Horria: Mdulo V....................................................... 37
Quadro 8 - Coordenao de Curso e Secretaria Escolar............................................ 46
Quadro 9 - Relao de Docentes................................................................................ 47
Quadro 10 - Relao de Preceptores.......................................................................... 50
Lista de Siglas
Anvisa Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
Brasilcord Rede Nacional de Bancos Pblicos de Sangue de Cordo Umbilical e
Placentrio para Transplantes de Clulas-Tronco Hematopoticas
Cacon Centro de Alta Complexidade em Oncologia
CAT Comunicao de Acidente de Trabalho
CCIH Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
CEB Cmara de Educao Bsica
CEDINCA Centro de Desenvolvimento Educacional do INCA
CEMO Centro de Transplante de Medula ssea
CNE Conselho Nacional de Educao
COAD Coordenao de Administrao
Cofen Conselho Federal de Enfermagem
CPCIT Coordenao de Pesquisa Clnica e Incorporao Tecnolgica
CEP Comit de tica em Pesquisa
Cipa Comisso Interna de Preveno de Acidentes
COSEMS Conselho de Secretarias Municipais de Sade
CQCT Conveno-Quadro para o Controle do Tabaco
CTI Centro de Tratamento Intensivo
DCNT Doenas Crnicas no Transmissveis
Disat Diviso de Sade do Trabalhador
EBV Vrus Epstein-Barr
EPC Equipamentos de Proteo Coletiva
EPI Equipamentos de Proteo Individual
ES Estgio Supervisionado
Etis Escola Tcnica de Sade Enfa. Izabel dos Santos
EVA Escala Visual Analgica
FAF Fundao do Cncer
GM Gabinete Ministerial
HC I Hospital do Cncer I
HC II Hospital do Cncer II
HC III Hospital do Cncer III

HC IV Hospital do Cncer IV
HBV Vrus da Hepatite B
HCV Vrus da Hepatite C
HIV Vrus da Imunodeficincia Humana
HPV Papilomavrus Humano
HTLV-1 Vrus Linfotrpico da Clula Humana
HUPE Hospital Universitrio Pedro Ernesto
INCA Instituto Nacional de Cncer Jos de Alencar Gomes da Silva
Iras Infeco Relacionada Assistncia Sade
ITU Infeco do Trato Urinrio
KPS Karnofsky Performance Status
LNCS Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas do SUS
MDR Agentes Infecciosos Multirresistentes
MS Ministrio da Sade
NAE Ncleo de Assuntos Educacionais
NPP Nutrio Parenteral Prolongada
OMS Organizao Mundial da Sade
PAV Pneumonia Associada Ventilao Mecnica
PNCT Programa Nacional de Controle do Tabagismo
PNEP Poltica Nacional de Educao Permanente
PNEPS Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade
PS Performance Status
RAO Rede de Ateno Oncolgica
RDC Resoluo da Diretoria Colegiada
Redome Registro Nacional de Doadores Voluntrios de Medula ssea
RHC Registros Hospitalares de Cncer
SAS Secretaria de Ateno Sade
SBEO Sociedade Brasileira de Enfermagem Oncolgica
SES/RJ Secretaria de Estado de Sade do Rio de Janeiro
Sesdec/RJ Secretaria de Estado de Sade e Defesa Civil do Rio de Janeiro
Sinan Sistema de Informao de Agravos de Notificao
SUS Sistema nico de Sade

TCC Trabalho de Concluso de Curso
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
TCTH Transplante de clulas-tronco hematopoticas
TP Terico-Prtico
UFRJ Universidade Federal do Rio de Janeiro
Unacon Unidade de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia
Justificativa
O cncer um problema de sade pblica e as aes para o seu controle no
Brasil exigem aes articuladas atravs da RAO com a participao direta e
indireta do Governo Federal, das Secretarias Estaduais e Municipais de Sade, das
universidades, dos servios de sade, dos centros de pesquisa, das organizaes
no governamentais e da sociedade de forma geral (INCA, 2008).
A deteco, o diagnstico e o tratamento precoce nas fases iniciais da enfermidade,
nos grupos de maior risco (pulmo, mama, colo do tero, prstata e colorretal), podem
resultar na diminuio da mortalidade e aumento da qualidade de vida da populao.
A orientao da populao, a formao de profissionais e o acesso aos servios de
sade de qualidade so fatores importantes, que levam a maiores taxas de cura, ao
mesmo tempo em que reduzem os altos custos econmicos e sociais da doena
(INCA, 2012b).
Considerando a necessidade de reordenamento dos servios de sade, em especial
no que se refere ao cuidado integral das Doenas Crnicas no Transmissveis
(DCNT), a Portaria n 874, de 16 de maio de 2013, institui a Poltica Nacional para
a Preveno e Controle do Cncer na Rede de Ateno Sade das Pessoas com
Doenas Crnicas no mbito do SUS a ser implementada de forma articulada entre o
Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municpios (BRASIL, 2013).
O Plano de Expanso da Radioterapia, institudo pela Portaria n 931 de 10 de maio
de 2012, com o objetivo de articular projetos de ampliao e qualificao de hospitais
habilitados em oncologia, vem ampliar a demanda para programas de capacitao
de profissionais de sade, entre eles, os tcnicos em enfermagem que atuam nos
Cacon e Unacon (BRASIL, 2012).
A formao de recursos humanos na rea de sade tem base legal na Constituio
Federal Art. 200. J a Lei n 8.080/90 Art. 14 determina a criao de comisses
permanentes de integrao entre servios de sade e as instituies de ensino
profissional e superior; assim, o Decreto n 7.508/2011 destaca a regionalizao,
o planejamento (mapa de sade), a Rede de Ateno das Pessoas com Doenas
Crnicas e a contextualizao como processos fundamentais para o avano do SUS
(INCA, 2012b).
15
A PNEP afirma que a formao dos trabalhadores de nvel tcnico um componente

decisivo para a efetivao da poltica nacional de sade, capaz de fortalecer e
aumentar a qualidade de resposta do setor da sade s demandas da populao,
tendo em vista o papel dos trabalhadores de nvel tcnico no desenvolvimento das
aes e servios de sade (BRASIL, 2007).
Nesse contexto, considerando-se que a participao dos trabalhadores de nvel
tcnico encontra-se em torno de 60% da fora de trabalho no SUS, cabe ressaltar
a importncia da oferta de cursos de educao profissional (especializao,
aperfeioamento e atualizao) que possibilitem a incorporao de novas tecnologias
na sade, especialmente as da rea oncolgica, em todos os nveis de ateno, da
bsica alta complexidade (INCA, 2012b).
Objetivos

Especializar tcnicos de enfermagem para o efetivo desempenho das aes

pertinentes ao perfil profissional de especialista em enfermagem oncolgica,
com competncia tcnica para participar junto equipe de sade da ateno em
cncer em aes de promoo, preveno, diagnstico, tratamento, reabilitao
e cuidados paliativos.
Proporcionar aos discentes o domnio de bases conceituais, cientficas e

tecnolgicas que fundamentam as aes do tcnico em enfermagem especialista
na ateno oncolgica.
Requisitos e formas de acesso

O Curso de Especializao de Nvel Tcnico em Enfermagem em Oncologia destina-se clientela constituda por tcnicos em enfermagem do INCA e por pblico externo
ao Instituto que atuam na RAO do SUS (INCA, 2008).
O acesso ao curso oferecido dentro da Instituio faz-se mediante Carta de
Apresentao do candidato encaminhada pela chefia de enfermagem das Unidades
Hospitalares do INCA. O requerimento de matrcula assinado pelo aluno ser
encaminhado Coordenao de Ensino/rea de Ensino Tcnico e Instituio
apresentando os seguintes documentos:
16
Duas fotos 3 x 4
Cpias de CPF e carteira de identidade
Comprovantes de escolaridade: de concluso de Curso de Ensino Mdio e de

Curso Tcnico de Enfermagem
Curriculum Vitae resumido
Carteira do Conselho Regional de Enfermagem na categoria Tcnico de

Enfermagem
O acesso ao curso oferecido ao pblico externo ao INCA faz-se mediante processo

seletivo realizado por meio de edital pblico realizado pelo Instituto em parceria com
Instituio de Ensino Tcnico conveniada.
Perfil profissional de concluso

O discente, ao final do Curso de Especializao Profissional de Nvel Tcnico em
Enfermagem Oncolgica, dever desenvolver conhecimentos, habilidades e atitudes
que lhe permitam (INCA, 2008):

Participar da assistncia de enfermagem em aes de preveno, diagnstico,

tratamento, reabilitao e suporte em oncologia. Auxiliar o Enfermeiro na
assistncia ao paciente crtico. Administrar quimioterpicos endovenosos sob
superviso do Enfermeiro. Assistir o paciente com sondas e drenos. Fazer
aspirao de secrees em pacientes sob assistncia ventilatria. Trocar
subcnula de traqueostomia. Fazer curativos simples. Desenvolver aes de
enfermagem em situaes de emergncia, registrando todas as atividades
realizadas, sob superviso do Enfermeiro. Fazer/supervisionar higiene e prestar
cuidados de conforto. Administrar medicamentos conforme prescrio. Fazer o
preparo e manuteno da unidade do paciente. Verificar e registrar sinais vitais
e mensurao para acompanhamento da evoluo clnica do paciente. Realizar
preparo do paciente e colher materiais para exames. Atuar na assistncia ao
paciente sob cuidados paliativos.
Identificar os fatores determinantes do cncer, relacionando ao perfil epidemiolgico
17
e reconhecer os fatores de risco relacionados s doenas oncolgicas de maior

incidncia.

Atuar profissionalmente de forma tica e humanizada na perspectiva da cidadania

e da dignidade da vida humana. Estabelecer relao teraputica com o cliente
e famlia, considerando a terminalidade do ciclo vital. Estabelecer relao
interpessoal harmnica com a equipe multiprofissional em sade.
Operar e manusear equipamentos, considerando a complexidade tecnolgica e

a condio clnica do paciente, sob superviso do enfermeiro visando ao registro
da evoluo.
Participar no cumprimento das normas preconizadas pela Instituio para

controle de infeco hospitalar e riscos ocupacionais. Registrar e informar dados
de interesse para a Comisso de Infeco Hospitalar. Identificar e comunicar
ao enfermeiro situaes de risco, sinais e sintomas de doenas ocupacionais.
Participar da Comisso Interna de Preveno de Acidentes (Cipa). Executar
aes preventivas e de controle de riscos ocupacionais.
Participar de aes educativas, orientando a clientela em nvel de preveno e

diagnstico precoce do cncer, sob a superviso do enfermeiro. Participar de
programas de educao continuada, face ao avano tecnolgico e s mudanas
no mundo do trabalho.
Participar da assistncia de enfermagem em protocolos de pesquisa clnica.
Competncias
As competncias relativas formao profissional delineadas na Resoluo da
Cmara de Educao Bsica (CEB) n 04/99 envolvem aspectos de natureza distinta,
contemplando nveis de competncia relativos a questes tcnicas, organizacionais,
comunicativas, sociopolticas e ainda competncias relativas subjetividade,
competncias de cuidado e competncias de servio (INCA, 2014b), a saber:

Reconhecer as Polticas Pblicas de Sade, participando das atividades de

promoo da sade, preveno e controle do cncer tendo como referncia a
Poltica Nacional para Preveno e Controle do Cncer na Rede de Ateno
18
Sade das pessoas com doenas crnicas no mbito do SUS, com base nos
princpios relacionados promoo da sade, preveno do cncer, vigilncia,
ao monitoramento e avaliao, ao cuidado integral, humanizao, educao,
comunicao, biotica e tecnologia em sade.

Conhecer o processo oncolgico, relacionando ao quadro clnico e aos riscos

decorrentes do tratamento, visando assistncia de enfermagem aos pacientes
e familiares.
Prestar assistncia de enfermagem ao paciente oncolgico nos agravos clnicos,

cirrgicos e hematolgicos em todo ciclo vital, fundamentada no cuidado
humanizado e nos princpios da biotica.
Prestar atendimento a pacientes em situaes de urgncia e emergncia e

assistncia de enfermagem queles em estado crtico, tomando por referncia os
protocolos tcnicos e princpios ticos e tcnico-cientficos.
Prestar assistncia de enfermagem a pacientes e familiares em situaes de

doena oncolgica avanada tomando por base os fundamentos filosficos,
ticos, legais e tcnicos dos cuidados paliativos.
Prestar assistncia de enfermagem em oncologia fundamentada nos princpios de

segurana do paciente e do trabalhador.
Quadro 1 - Habilidades e Bases Tecnolgicas (INCA, 2014b)
Habilidades
Bases tecnolgicas
Conhecer e atuar conforme a Poltica Nacional

para Preveno e Controle do Cncer na
Rede de Ateno Sade das pessoas com
doenas crnicas no mbito do SUS e a
Poltica Nacional de Humanizao
Poltica Nacional de Sade; SUS e seus princpios

Poltica Nacional para Preveno e Controle do
Cncer
RAO
Programas de preveno e diagnstico precoce
Identificar as situaes de morbidade

oncolgica e sua relao com condies de
sade e socioeconmicas da populao
Epidemiologia das doenas oncolgicas

Fatores de risco hereditrios
Reconhecer os fatores de risco relacionados s

doenas oncolgicas de maior incidncia
Fatores de risco associados ao cncer
19
Participar de aes educativas individuais e

coletivas voltadas preveno da doena
oncolgica
Processos educativos voltados para indivduos e

coletividade, na promoo da sade e preveno de
agravos e riscos
Educao formal, no formal e informal
Concepes de ensino-aprendizagem e de avaliao
da aprendizagem
Prticas educativas em sade
Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade
(PNEPS)
Identificar a importncia da tecnologia em

sade
Poltica Nacional de Cincia

Incorporao tecnolgica e avaliao tecnolgica em
sade
Tecnologias em sade na ateno ao cncer:
conceitos e fundamentos tericos
Tecnologias leves, leve-duras e duras
Reconhecer as mudanas no mundo do

trabalho e no setor sade e as consequncias
para o processo de trabalho e para a sade
dos trabalhadores
Trabalho em sade: especificidades e gesto do

trabalho
Atuao do tcnico de enfermagem na ateno ao
cncer
Reconhecer a importncia da pesquisa

cientifica, considerando seus aspectos
metodolgicos e ticos
Participar da assistncia de enfermagem em
protocolos de pesquisa clnica
Cincia: conceito, histria

Cincia moderna, conhecimento cientfico e mtodo
cientfico
Pesquisa em sade; pesquisa em oncologia
Pesquisa clnica: conceito, fases; tica em pesquisa;
legislao especfica
Atuao do tcnico de enfermagem em pesquisa
clnica: protocolos investigacionais e padro
Conhecer e aplicar os principais mtodos de

anlise em biotica clnica como ferramenta
para tomada de decises em conflitos
ticos na assistncia sade e na ateno
oncolgica
A biotica e a pesquisa envolvendo seres humanos

Legislao internacional e nacional de tica em
pesquisa
Direitos humanos na Ateno ao Cncer
Comits de tica em Pesquisa (CEP)
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
Conhecer o processo de realizao de

pesquisas cientfica com vistas elaborao
do Trabalho de Concluso de Curso (TCC)
Processo de pesquisa cientfica

Organizao do estudo, reviso de literatura e uso de
base de dados bibliogrfica
Classificao das pesquisas em sade
Organizao do estudo
Questes ticas na pesquisa
Redao cientfica
Normas para apresentao grfica
Conhecer a fisiopatologia da doena

oncolgica
Oncognese
Conceitos de oncologia
Classificaes de tumores e estadiamento
Identificao de sinais e sintomas, mtodos
diagnsticos
20
Conhecer os fundamentos de oncologia clnica,

cirrgica e hematolgica em todo ciclo vital
Fundamentos de oncologia clnica, oncologia

cirrgica e oncologia hematolgica
Cirurgias: princpios da cirurgia oncolgica,
assistncia de enfermagem ao paciente cirrgico
Prestar assistncia de enfermagem

identificando as diversas fases do diagnstico
e do tratamento clnico oncolgico:
radioterapia, quimioterapia, modificadores da
resposta biolgica e transplante de clulas-tronco hematopoticas (TCTH)
Modalidades de diagnstico e tratamento oncolgico

Endoscopias
Radioterapia: teleterapia e braquiterapia
Quimioterapia e modificadores da resposta biolgica:
bases fundamentais do tratamento, finalidades, vias e
mtodos de administrao
Orientaes bsicas aos pacientes e familiares sobre
o planejamento do tratamento
Principais toxicidades e intervenes
Segurana do trabalhador (Equipamentos de
proteo individual - EPI, precaues)
Prestar assistncia de enfermagem,

identificando as diversas fases do tratamento
onco-hematolgico (TCTH)
TCTH: conceito, fontes, tipos, indicaes, fases pr,

trans e ps, principais complicaes
Realizar assistncia de enfermagem aos

pacientes politransfundidos
Resoluo da Diretoria Colegiada (RDC) n 153

Legislao do Conselho Federal de Enfermagem
(Cofen)
Sistema ABO e Rhesus
Compatibilidade para transfuso de concentrado de
hemcias: receptor e doador
Compatibilidade para transfuso de plasma: receptor
e doador
Indicaes de transfuso de hemocomponentes
Reaes transfusionais: imediata e tardia
Administrar medicamentos de suporte ao

tratamento oncolgico, utilizando tcnicas
especficas para administrao nas diferentes
vias
Tipos de medicamentos, concentrao,

diluio, compatibilidade, indicao e reaes
adversas: fatores de crescimento, cido folnico,
imunomoduladores, morfina, antifngicos e outros
Vias de administrao de medicamentos e
dispositivos venosos: cateter venoso central de curta
e longa permanncias, infusor ambulatorial contnuo,
bomba de analgesia controlada pelo paciente (PCA)
e outros
Prestar cuidados de enfermagem nos diversos

tipos de acessos vasculares no paciente
oncolgico
Protocolos de infuso endovenosa de quimioterapia

Segurana do paciente na infuso de citostticos
Tipos de acesso venoso na oncologia: perifrico e
central
Flebite e extravasamento: preveno, identificao
precoce e cuidados de enfermagem
Cuidados com acesso vascular
Boas prticas no manuseio de acessos vasculares
Aspectos legais
21
Caracterizar o paciente oncolgico em situao

de urgncia e emergncia e em estado crtico
em todo ciclo vital
Estrutura, organizao e funcionamento das unidades

de urgncia e emergncia e de tratamento intensivo
(UTI) e semi-intensivo.
Materiais e equipamentos para atendimento de
urgncia e emergncia e para assistncia em UTI
Ateno de enfermagem em situaes de urgncia

Desenvolver aes de enfermagem a pacientes
e emergncia a pacientes oncolgicos em diversas
oncolgicos submetidos a tratamento intensivo,
fases do ciclo vital
intermediadas pelo uso de equipamentos de
Assistncia de enfermagem a pacientes oncolgicos
alta complexidade e suporte tecnolgico
em estado crtico, nas diversas fases do ciclo vital
Monitorar o paciente oncolgico
Balano hidroeletroltico
Parmetros vitais e antropomtricos
Monitoramento da dor
Identificar sinais e sintomas de emergncia

oncolgica e alteraes no padro da
normalidade
Emergncias oncolgicas: sangramento, neutropenia

febril, compresso medular e compresso de veia
cava, sndrome da lise tumoral
Prestar assistncia de enfermagem em

pacientes em pancitopenia severa
Principais sndromes infecciosas sistmicas e locais

em paciente oncolgico
Infeco em imunodeprimidos: neutropenia
Aes de preveno de infeco oportunista,
preveno de sangramentos,
Identificao de sinais de bacteremia e choque
sptico
Preparar a unidade para acomodar o paciente

conforme as necessidades especficas do
tratamento proposto
Iodoterapia e braquiterapia de baixa taxa de dose

EPI. Descarte de resduos
Prestar cuidado de enfermagem baseado

no manejo de sinais e sintomas do paciente
oncolgico
Conceitos, fisiopatologia, classificao e mtodos de

avaliao, preveno, tratamento farmacolgico, no
farmacolgico e terapias complementares
Toxicidades: dermatolgicas, gastrointestinais,
nefrolgicas, vesicais, hematolgicas, neurolgicas,
oftalmolgicas, otolgicas e outras
Comprometimento sseo
Orientaes a pacientes e familiares sobre preveno
e manejo de sintomas
Atuar na reabilitao ps-operatria
Cuidados de enfermagem com ostomizados e

mastectomizados, mutilaes, prteses e enxertos
Tratamento de reconstruo
Prestar assistncia de enfermagem no manejo

da dor
Conceito, fisiopatologia, classificao e mtodos de

avaliao
Manejo da dor: farmacolgico, no farmacolgico e
terapia complementar
Programa de dor do Ministrio da Sade
22
Atuar na assistncia a pacientes sob cuidados

paliativos
Prestar cuidados de enfermagem em oncologia
com base em medidas de segurana do
paciente
Reconhecer e atuar na assistncia de
enfermagem segundo as normas do Servio
da CCIH
Aplicar medidas de preveno de infeces

relacionadas assistncia sade
Conhecer o padro microbiano das infeces

em pacientes com cncer
Identificar os riscos das complicaes
infecciosas em oncologia
Identificar riscos ocupacionais na assistncia

em oncologia
Cuidados paliativos: conceitos, limites teraputicos,

terminalidade, hipodermclise, sedao e cuidados
do paciente no ps-morte, hipercalcemia, parada
cardiorrespiratria, dispneia
Segurana: conceito e importncia segundo
legislao especfica (RDC n 36)
Portaria Ministrio da Sade n 2.616/98
Legislao vigente Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (Anvisa)
Infeces: conceito, agentes infecciosos, tipos de
infeco (endgena e exgena)
Infeces hospitalares: conceito, incidncia,
prevalncia e preveno
Infeces relacionadas assistncia sade:
pneumonia associada ventilao mecnica
(PAV), infeco de corrente sangunea associada
a cateteres (BSI), infeco de trato urinrio (ITU)
infeco de stio cirrgico (ISC)
Principais sndromes infecciosas sistmicas e locais
em paciente oncolgico
Infeco em imunodeprimidos: neutropenia
Aes de preveno de infeco oportunista
Sade do trabalhador no SUS: histria, conceitos,
legislao
Riscos relacionados ao trabalho em oncologia
Acidente com material perfurocortante e exposio
desprotegida a fluidos corpreos
Imunizao do trabalhador
EPI e Equipamentos de proteo coletiva (EPC)
Organizao Curricular
Os cinco mdulos que compem o Guia Curricular do curso esto estruturados em
reas de conhecimento do campo da Enfermagem Oncolgica e organizados na
perspectiva interdisciplinar que caracteriza um Currculo Integrado.
O Currculo Integrado conforme Davini (2005) uma opo educativa que permite
uma efetiva integrao entre ensino e prtica profissional; a integrao ensino-trabalho-comunidade, implicando em uma imediata contribuio para esta ltima; a
integrao professor-aluno na investigao e busca de esclarecimentos e propostas
e ainda a adaptao a cada realidade local e aos padres culturais prprios de uma
determinada estrutura social.
23
Na organizao curricular, foram contemplados os saberes relacionados aos

conhecimentos, habilidades, atitudes e valores previstos no perfil profissional, e
necessrios ao desenvolvimento das competncias e habilidades previstas para o
tcnico de enfermagem especialista em oncologia.
A construo do currculo para o Curso de Especializao Profissional de Nvel
Tcnico em Enfermagem Oncolgica fundamentou-se na legislao da educao e
do exerccio profissional, na poltica de sade e no processo de trabalho desenvolvido
na assistncia oncolgica.
O Mdulo I aborda contedos de polticas pblicas de sade, em especial a Poltica
Nacional para Preveno e Controle do Cncer na Rede de Ateno Sade das
Pessoas com Doenas Crnicas no mbito do SUS, de modo que embase as aes
do tcnico de enfermagem especialista nas diretrizes do SUS. A nfase aqui em
aes de promoo da sade, preveno e vigilncia do cncer.
Os Mdulos II, III e IV esto centrados na assistncia de enfermagem de mdia e
alta complexidades em oncologia, de modo que desenvolva autonomia do tcnico
especialista para cuidado seguro e tico junto equipe multiprofissional em sade. A
nfase aqui em aes de recuperao da sade em situaes clnicas, cirrgicas e
em urgncias/emergncias oncolgicas.
O Mdulo V procura fundamentar as aes de enfermagem em oncologia nos
princpios de segurana do paciente, de sade do trabalhador e de cuidados com o
ambiente hospitalar.
A carga horria mnima sugerida pelo INCA para o curso de especializao de nvel
tcnico de 378 horas, incluindo a carga horria destinada s atividades terico-prticas; ao estgio curricular supervisionado; e ao TCC.
A distribuio de carga horria proposta no quadro a seguir simples recomendao
a ser contextualizada nos casos de oferta de cursos pela Rede de Escolas Tcnicas
do SUS, tendo em vista as necessidades locorregionais e normativas do respectivo
Conselho Estadual de Educao.
24
Quadro 2 - Organizao Curricular e Distribuio da Carga Horria
CURSO DE ESPECIALIZAO PROFISSIONAL

DE NIVEL TCNICO EM ENFERMAGEM ONCOLGICA
MDULO I
MDULO II
MDULO III
MDULO IV
MDULO V
PROCESSO DE
TRABALHO EM
SADE
ONCOLOGIA
CLNICA
ONCOLOGIA
CIRRGICA
URGNCIA E
EMERGNCIA
A SEGURANA
DO PACIENTE
E DO
TRABALHADOR E
A COMUNIDADE
HOSPITALAR
TP
ES
TP
ES
TP
ES
TP
ES
TP
ES
72 h
62 h
56 h
50 h
56 h
8h
8h
18 h
8h
72 h
118 h
106 h
16 h
26 h
TCC
40 h
40 h
CARGA HORRIA TOTAL: 378 horas
MDULO I: PROCESSO DE TRABALHO EM SADE

Objetivos Especficos

Compreender o processo sade-doena e sua relao com a promoo da

sade e com a preveno do cncer.
Analisar a magnitude do cncer no Brasil com base em dados epidemiolgicos,

os relacionando s medidas de preveno e controle.
Compreender as polticas de sade no Brasil, os modelos de ateno sade e

suas relaes com a ateno ao cncer.
Analisar a importncia das aes educativas desenvolvidas pela enfermagem

em oncologia, com base nas diferentes formas de aprender e de ensinar.
Caracterizar o trabalho em sade no mundo contemporneo e a atuao do

tcnico de enfermagem em oncologia.
Analisar as questes ticas relacionadas ao desenvolvimento da

biotecnocincia, por meio da aplicao da tica na rea da sade.
25
Conhecer o conceito de cincia, seu desenvolvimento histrico e o pensamento

cientfico contemporneo, os relacionando aplicabilidade da pesquisa
cientfica em sade, com vistas a subsidiar a elaborao do TCC.
Quadro 3 - Contedo e Carga Horria: Mdulo I

UNIDADE DIDTICA
CONTEDO
CARGA
HORRIA
1.1. O conceito de sade como construo social

Causalidade em Cncer
1.2 - Histria natural do cncer: conceitos e fundamentos
Conceitos de deteco precoce do cncer por meio
de rastreamento e deteco precoce. Identificao da
populao de risco de cncer (cncer familial)
1.3. Tabagismo enquanto problema de sade pblica:
fatores associados ao hbito de fumar
UNIDADE I:
1.4. Fatores de risco presentes no tabaco. Promoo de

ambientes saudveis
Processo sade1.5. Poltica de Controle do Tabaco. Conveno-Quadro

-doena em oncologia para o Controle do Tabaco (CQCT)
14 h
1.6. Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT)

1.7. Fatores de preveno e de risco para cncer
presentes na alimentao e na nutrio
1.8. Estratgias de alimentao e nutrio preconizadas
pelo Ministrio da Sade que favorecem a preveno de
cncer
1.9. Fatores de risco presentes nos ambientes e
processos de trabalho
1.1. Condies de sade no Brasil. A transio
demogrfica e epidemiolgica
UNIDADE II:
A epidemiologia do
cncer
UNIDADE III:
Polticas de Sade,
Modelos de Ateno
e interfaces com a
ateno ao cncer
26
1.2. Indicadores epidemiolgicos e sua importncia para

a organizao da vigilncia do cncer, monitoramento e
avaliao das aes de sade
6h
1.3. Magnitude do cncer no Brasil e no mundo.

Morbidade populacional/hospitalar: incidncia,
prevalncia. Mortalidade
1.1. Construo histrica das polticas de sade no Brasil
e a relao com ateno ao cncer. Poltica Nacional para
Preveno e Controle do Cncer. Poltica Nacional de
Humanizao
10 h
1.2. Princpios e diretrizes da Poltica Nacional para

Preveno e Controle do Cncer na Rede de Ateno
Sade das Pessoas com Doenas Crnicas no mbito do
Sistema nico de Sade
1.3. Princpios da integralidade e as repercusses
para a ateno ao cncer. Modelos de Ateno. Rede
de Ateno Sade e Rede Temtica de Ateno
as Doenas e Condies Crnicas. Organizao
por linhas de cuidado do cncer. Nveis de ateno:
Ateno Primria de Sade (ateno primria);
ateno especializada de mdia complexidade
(ateno secundria) e ateno especializada de alta
complexidade (ateno terciria). As implicaes da
regionalizao para a ateno ao cncer
1.1. Caractersticas da Educao formal, no formal e
informal
UNIDADE IV:
1.2. Concepes de ensino-aprendizagem presentes nas

prticas educativas
Processos educativos
em sade
1.3. Processos educativos voltados para a preveno de

agravos em oncologia
6h
1.4. Planejamento de atividades de educao em sade

em oncologia
1.5. PNEPS
UNIDADE V:
O Trabalho em sade
UNIDADE VI:
Tecnologia em sade
1.1. Modelos de gesto do trabalho em sade e sua

relao com o mundo do trabalho contemporneo
1.2. A insero do tcnico de enfermagem na ateno ao
cncer
1.1. Tecnologia em Sade: Conceito e fundamentos
tericos. Tecnologias leves, leve-duras e duras. Poltica
Nacional de Cincia e Tecnologia. Incorporao
Tecnolgica e Avaliao Tecnolgica em Sade
3h
3h
1.1 Conceitos: valores, moral, tica, deontologia e

biotica
UNIDADE VII:
Biotica
1.2. Biotica. Histrico: Cdigo Nuremberg, movimento

biotico com Potter. Biotica Principialista. Declarao de
Biotica e direitos humanos
1.3. Principais correntes da Biotica: Principialista.
Virtudes intelectuais e do carter. tica do discurso.
tica do cuidado feminista. Teoria da Justia Social.
Utilitarismo. Da proteo
12 h
1.4. Comits de Biotica: Definio. Atribuies
27
1.5. Modelos de anlise de casos em Biotica Clnica:

Modelo Principialista: autonomia, beneficncia, no
maleficncia e justia. Modelo Diego Gracia. Conflitos e
Dilemas
1.6. Comits de tica em Pesquisa. Legislaes nacionais
e internacionais em tica em pesquisa. TCLE
1.1. Evoluo do conhecimento: Conhecimento popular.
Conhecimento filosfico. Conhecimento religioso.
Conhecimento cientfico
UNIDADE VIII:
Pesquisa em
Oncologia
1.2. Pesquisa cientfica, suas finalidades, tipos e etapas.

Aspectos ticos da pesquisa com seres humanos.
Normas e diretrizes nacionais e internacionais. Comit de
tica em pesquisa e obteno do TCLE
18 h
1.3. Pesquisa cientfica em Oncologia: Caractersticas.

Tipos
1.4. Prtica acadmica de elaborao de TCC
1.5. Etapas de Elaborao de uma monografia
TOTAL 72 h
TP - 72 h
MDULO II: ONCOLOGIA CLNICA


Reconhecer as fases da oncognese e a classificao dos tumores.
Reconhecer os princpios bsicos do diagnstico e do tratamento oncolgico,

os relacionando com a oncognese e o estadiamento, visando assistncia de
enfermagem.
Reconhecer as leucemias os linfomas e os mielomas, os relacionando ao quadro

clnico, ao tratamento e aos cuidados de enfermagem.
Reconhecer o processo de TCTH, o relacionando com os cuidados de

enfermagem.
Reconhecer o paciente oncolgico em estado crtico, visando ao cuidado de

enfermagem intensivo.
28
Reconhecer o paciente infantojuvenil portador de tumores e sua famlia, visando

assistncia de enfermagem.
Compreender a fundamentao dos cuidados paliativos e suas abordagens para

cuidar dos pacientes com doena oncolgica avanada.
Quadro 4 - Contedo e Carga Horria: Mdulo II

UNIDADE DIDTICA
CONTEDO
CARGA
HORRIA
1.1. Fatores predisponentes e de risco relacionados

doena oncolgica: fsicos, qumicos, biolgicos, genticos
UNIDADE I:
Oncognese
1.2. Biologia celular do cncer: iniciao molecular,

proto-oncognese, promoo da alterao do ciclo
celular, diferenciao celular, padres de crescimento,
progresso da alterao do ciclo celular
3h
1.3. Classificao e nomenclatura tumoral: adenomas,

carcinomas, melanomas, linfomas, leucemias, sarcomas,
mielomas
1.4. Estadiamento de tumores malignos: Classificao
TNM (tamanho/ndulos/metstase). Outras classificaes
1.1. Objetivos do tratamento oncolgico
1.2. Tratamento oncolgico cirrgico: indicao, princpios
1.3. Procedimentos diagnsticos e teraputicos
endoscpicos. Organizao. Cuidados com material
acessrio e equipamentos endoscpicos. Cuidados com
pacientes. Legislao
UNIDADE II:
Tratamento em
oncologia
1.4. Quimioterapia antineoplsica e modificadores da

resposta biolgica: bases fundamentais do tratamento
Vias e mtodos de administrao. Principais toxidades e
intervenes. Legislao especfica
1.5. Central de manipulao de quimioterpicos
18 h
1.6. Atuao do tcnico de enfermagem na administrao

de quimioterpicos. Legislao vigente. Risco ocupacional
1.7. Atuao do tcnico de enfermagem em acessos
vasculares em oncologia
1.8. Conceitos bsicos da fsica relacionados com a
radiao
1.9. Evoluo histrica da radioterapia
1.10. Tratamento radioterpico: finalidades, modalidades,
equipamentos
29
1.11. Radiobiologia: efeitos txicos e tempo de

manifestao
1.12. Atuao do tcnico de enfermagem em
radioterapia: Legislao vigente. Risco ocupacional
1.1. Anatomia e fisiologia dos sistemas sanguneo e
linftico
UNIDADE III:
Leucemias, linfomas
e mielomas
1.2. Fatores predisponentes e de risco para leucemias,

linfomas de Hodgkin, No Hodgkin e mielomas
1.3. Quadro clnico, modalidades de tratamento
(quimioterapia, radioterapia, irradiao corporal total,
transplante) complicaes e cuidados de enfermagem
6h
1.4. Atuao do tcnico de enfermagem em transfuso

de hemocomponentes: compatibilidade receptor/doador
Indicaes. Reaes transfusionais. Legislao
1.1. Unidade de TCTH: planta fsica, organizao, equipe
multiprofissional
UNIDADE IV:
1.2. TCTH: conceito, objetivos, tipos, indicaes
TCTH
1.3. Processo de TCTH: fase pr-TCTH. Transplante

propriamente dito. Fase ps-TCTH. Complicaes agudas.
Complicaes tardias/crnicas. Terapias de apoio
4h
1.1. Unidade de Terapia Intensiva em Oncologia: estrutura

fsica/ materiais e equipamentos. Objetivos do tratamento
intensivo. Critrios de admisso e alta
UNIDADE V:
Oncologia
em Centro de
Tratamento Intensivo
(CTI)
1.2. Paciente crtico. Conceito, necessidades, cuidados

1.3. Paciente crtico oncolgico com comprometimento
cardiovascular, respiratrio, neurolgico, gastrointestinal,
hematolgico, renal: complicaes e cuidados
9h
1.4. Integridade cutneo-mucosa do paciente crtico

oncolgico: fatores de risco, medidas preventivas e
cuidados de enfermagem
UNIDADE VI:
Tumores slidos
e hematopatias
malignas na infncia
e na adolescncia
1.1. Fases de crescimento e desenvolvimento infanto-juvenil. Medidas antropomtricas. Desenvolvimento

psicomotor
1.2. Perfil epidemiolgico dos tumores peditricos
1.3. Unidade peditrica: rea fsica, ambientao, equipe
multiprofissional
1.4. Adaptao da criana e famlia ao ambiente
hospitalar e ao tratamento oncolgico
1.5. Assistncia de enfermagem em oncologia peditrica
30
9h
1.6. Caractersticas peculiares de neoplasias peditricas.

Manifestaes de dor em pacientes peditricos. Sistemas
de avaliao da dor (Escala Visual Analgica - EVA
numrica e EVA facial). Indicao de procedimentos para
alvio da dor
1.7. Processo de alta hospitalar para a criana e famlia:
aliana teraputica
1.8. Assistncia de enfermagem criana e sua famlia
em cuidados paliativos
1.1. Histria dos cuidados paliativos no mundo e
no Brasil. Relao entre transio demogrfica,
epidemiolgica e cuidados paliativos. Legislao
1.2. Filosofia dos cuidados paliativos: Princpios, diretrizes
e recomendaes da Organizao Mundial da Sade
(OMS). Modelos de transio da abordagem curativa
para paliativa. Conceitos relacionados ao paciente com
doena oncolgica incurvel em progresso
1.3. Questes ticas relacionadas assistncia em
cuidados paliativos
1.4. A morte atravs dos tempos/culturas ocidental
e oriental. A morte na cultura brasileira. Fases da
elaborao do luto segundo Kubler-Ross
UNIDADE VII:
Cuidados paliativos
1.5. Modalidades de atendimento e recursos teraputicos

em cuidados paliativos. Critrios de elegibilidade para
modalidades de atendimento: Capacidade funcional: Performance Status (PS)/ Karnofsky Performance Status (KPS)
1.6. Paciente e famlia como unidade de cuidado
13 h
1.7. Composio da equipe de sade em cuidados

paliativos
1.8. Estratgias de enfrentamento profissional frente
comunicao de notcias difceis. Recomendaes/
tcnicas para a comunicao de notcias difceis
(Protocolo SPIKES)
1.9. Aspectos epidemiolgicos e fisiopatolgicos da dor
1.10. Avaliao do paciente com dor. Tratamento
farmacolgico: princpios gerais de controle e escada
analgsica (OMS), medicamentos e suas classes.
Tratamento no farmacolgico
1.11. Principais sintomas em cuidados paliativos,
abordagens teraputicas e assistncia de enfermagem
1.12. Atuao do tcnico de enfermagem em terapia
subcutnea em cuidados paliativos
31
1.13. Feridas neoplsicas malignas como expresso do

avano da doena e cuidados de enfermagem
1.14. Cuidados ao paciente em fim de vida (CFV)
1.15. Sedao controlada: protocolo, aspectos ticos
TOTAL 118 h
TP - 62 h
ES - 72 h
MDULO III: ONCOLOGIA CIRRGICA


Conhecer os tipos de cncer de cabea e pescoo com base na fisiopatologia,

os relacionando ao quadro clnico, ao tratamento e assistncia de
enfermagem.
Reconhecer os tumores gastrointestinais, os relacionando ao quadro clnico, ao

tratamento e aos cuidados de enfermagem.
Reconhecer as neoplasias ginecolgicas e de mama, com base na

fisiopatologia, as relacionando ao quadro clnico, ao tratamento e aos cuidados
de enfermagem.
Reconhecer os tumores do Sistema Nervoso Central, com base na fisiopatologia,

os relacionando ao quadro clnico, ao tratamento e assistncia de
enfermagem.
Reconhecer os tumores torcicos, com base na fisiopatologia, os relacionando

ao quadro clnico, ao tratamento e assistncia de enfermagem.
Identificar os tumores sseos e conectivos, com base na fisiopatologia, os

relacionando epidemiologia, ao tratamento proposto e assistncia de
enfermagem.
32
Quadro 5 - Contedo e Carga Horria: Mdulo III

UNIDADE DIDTICA
CONTEDO
CARGA
HORRIA
1.1. Anatomia e Fisiologia da cabea e pescoo

1.2. Fatores de risco para o cncer de cabea e pescoo,
epidemiologia e medidas de preveno
1.3. Fisiopatologia dos tumores de cabea e pescoo,
sinais e sintomas e complicaes
UNIDADE I:
Cncer de cabea e
pescoo
1.4. Modalidades de diagnstico e tratamento: cirurgias,

radioterapia, quimioterapia
12 h
1.5. Cuidados de enfermagem: traqueostomias, prteses

obturadoras, cateter para formar canulizao da traqueia
para emisso da voz (laringe), sondas de alimentao,
drenos de Portovac, integridade da pele: esofagostoma,
(faringostomas e traqueostomas)
1.6. Cuidados domiciliares no preparo para a alta
hospitalar. Atividades ambulatoriais
1.1. Anatomia e fisiologia do sistema digestrio
UNIDADE II:
Cncer do trato
gastrintestinal
1.2. Fatores de risco dos tumores de esfago, gstrico,

colorretal, canal anal e nus, fgado e pncreas e papila
de Vater. Epidemiologia e medidas de preveno
1.3. Preparo dos exames diagnsticos
6h
1.4. Tratamento curativo/paliativo. Evoluo clnica.

Prognstico. Complicaes. Cuidados de enfermagem
(sondas e drenos, estomas intestinais de eliminao,
Nutrio Parenteral Prolongada - NPP)
1.1. Anatomia e fisiologia do sistema ginecolgico e
mamas
1.2. Fatores de risco das neoplasias ginecolgicas e de
mamas. Epidemiologia e medidas preventivas
UNIDADE III:
Cncer de aparelho
reprodutor feminino
e de mama
1.3. Fisiopatologia das neoplasias ginecolgicas:

cnceres cervicouterino, de corpo uterino, de ovrio, de
vulva
6h
1.4. Fisiopatologia das neoplasias mamrias. Tumores

benignos e malignos (carcinoma, Doena de Paget,
metstases)
1.5. Tratamento: quimioterapia, radioterapia, cirurgia.
Evoluo clnica. Prognstico. Complicaes
33
1.6. Assistncia de enfermagem em neoplasias

ginecolgicas (cuidados com a sonda vesical/ sonda
suprapbica, cuidados com dreno Hemovac, tampo
vaginal, posicionamento no leito, curativo cirrgico,
orientaes na alta hospitalar)
1.7. Assistncia de enfermagem em neoplasias de mama
(cuidados com dreno, posicionamento do brao no
lado operado, orientao paciente mastectomizada,
autoimagem)
1.1 Anatomia e fisiologia do Sistema Nervoso Central (SNC)
1.2 Fatores predisponentes e de risco (predisposio
familiar, exposio ambiental), epidemiologia
1.3 Fisiopatologia dos tumores de SNC e de hipfise
1.4 Diagnstico. Papel do tcnico de enfermagem no
preparo para exames
UNIDADE IV:
Cncer do Sistema
Nervoso Central
1.5 Tratamento clnico, tratamento cirrgico e complicaes

dos tumores de SNC. Evoluo do paciente. Assistncia
de enfermagem no diagnstico e tratamento (avaliao
do estado neurolgico e de parmetros vitais, observar
convulses, avaliao do estado mental, plegias e dficits
sensoriais e motores)
8h
1.6 Tratamento clnico, tratamento cirrgico e complicaes

dos tumores de hipfise. Complicaes e assistncia de
enfermagem (avaliao de glicemia, balano hdrico e
diurese horria, identificao de sinais de desidratao e
de hiper/hiponatremia)
1.1 Anatomia e fisiologia do sistema respiratrio. Troca
gasosa
1.2 Fatores de predisponentes e de risco dos tumores
torcicos. Epidemiologia. Preveno
1.3 Fisiopatologia dos tumores torcicos. Complicaes.
Estadiamento
UNIDADE V:
Cncer torcico
1.4 Diagnstico. Atuao do tcnico de enfermagem no

preparo para exames
1.5 Tratamento cirrgico, tratamento clnico e
complicaes
1.6 Assistncia de enfermagem (fisioterapia respiratria
precoce, assistncia ventilatria, oxigenao, cuidados
com dreno de trax, posicionamento de acordo com a
localizao, cuidados em casos de sndrome da veia
cava)
34
6h
1.1 Anatomia e fisiologia do sistema geniturinrio

1.2 Fatores de risco dos tumores torcicos Epidemiologia.
Etiologia. Medidas preventivas
UNIDADE VI:
Cncer do sistema
geniturinrio do
aparelho reprodutor
masculino
1.3 Diagnstico. Atuao do tcnico de enfermagem no

preparo para exames
1.4 Tratamento. Prognstico
1.5 Diagnstico e intervenes de enfermagem
comumente relacionados ao cncer de bexiga, rim,
prstata e testculo. Diagnsticos (Padro de eliminao
urinria prejudicado, padro e sexualidade alterados,
imagem corporal perturbada, ansiedade, risco para
infeco, nuseas e vmitos, nutrio alterada, dor).
Intervenes de enfermagem no tratamento cirrgico
(pr-operatrio e ps-operatrio)
6h
1.1. Anatomia e fisiologia do sistema musculoesqueltico.

Fisiologia do crescimento sseo
1.2. Fisiopatologia dos tumores sseos (osteossarcoma,
tumores de Ewing, sarcomas), localizao, sinais e
sintomas e complicaes clnicas
UNIDADE VII:
Cncer sseo e do
tecido conectivo
1.3. Fisiopatologia dos tumores de pele e partes moles

(rabdomiossarcomas, sarcomas em geral, melanomas)
1.4. Fatores de risco dos tumores sseos e tumores
de pele e partes moles. Epidemiologia e medidas
preventivas
6h
1.5. Tratamento: quimioterapia neoadjuvante, adjuvante e

paliativa, cirurgias, radioterapia (neoadjuvante, adjuvante
e paliativa). Evoluo clnica e prognstico. Complicaes
(infeces, necroses e abcessos)
1.6. Assistncia de enfermagem (dependncia do
paciente em relao locomoo e sustentao, uso
de drenos, rteses e prteses, mutilaes: aspectos
psicolgicos)
TOTAL 106 h
TP - 50 h
ES - 56 h
35
MDULO IV: URGNCIAS E EMERGNCIAS EM ONCOLOGIA

Conhecer as situaes de urgncia e emergncia, as relacionando fisiopatologia e
ao tratamento oncolgico, com vistas aos cuidados de enfermagem.
Quadro 6 - Contedo e Carga Horria: Mdulo IV
UNIDADE DIDTICA
UNIDADE I:
Urgncias e
emergncias em
oncologia
CONTEDO
1.1. Situaes de urgncia/emergncia na ateno ao
paciente oncolgico (sndrome de lise tumoral, neutropenia
febril, sndrome de compresso medular, sndrome
de compresso de veia cava superior, hipercalcemia,
hipocalcemia, crise convulsiva, trombose arterial e/ou
profunda, hemorragias, leucocitose, subocluso intestinal,
dor, insuficincia renal, insuficincia respiratria, caquexia,
desidratao, delirium, parada cardiorrespiratria)
CARGA
HORRIA
8h
1.2. Tratamento das emergncias/urgncias no paciente

oncolgico
1.3. Cuidados de enfermagem nas emergncias/
urgncias do paciente oncolgico
TOTAL 16 h
TP - 8 h
ES - 8 h
MDULO V: A SEGURANA DO PACIENTE E DO TRABALHADOR

E A COMUNIDADE HOSPITALAR

Conhecer o Programa Nacional de Segurana do Paciente.
Conhecer a epidemiologia das infeces relacionadas assistncia sade,

relacionando-as com a atuao da enfermagem nas aes de preveno e controle.
Reconhecer os fatores que predispem o paciente oncolgico a complicaes

infecciosas, os relacionando s medidas preventivas.
36
Conhecer os riscos ocupacionais envolvidos no processo de trabalho em

oncologia, promovendo a sade do trabalhador.
Quadro 7 - Contedo e Carga Horria: Mdulo V

UNIDADE DIDTICA
CONTEDO
CARGA
HORRIA
1.1. Histria do controle de infeces em servios de

sade. Legislao de controle de infeco em servios
de sade: Conceito e aplicabilidade da RDC n 36.
Portaria n 2616/98 - Programa Nacional de Segurana do
Paciente
UNIDADE I:
Preveno e
controle de
infeces
associadas aos
cuidados em sade
(Iras)
1.2. Conceitos: Infeco intra-hospitalar e infeco

comunitria. Cadeia de transmisso das infeces
hospitalares
1.3. Iras: PAV, BSI, ISC e ITU (conceito, epidemiologia,
fatores desencadeantes, medidas de preveno e
controle: precaues padro, higienizao das mos)
6h
1.4. Epidemiologia das infeces hospitalares: agentes

infecciosos epidemiologicamente importantes, agentes
infecciosos multirresistentes (MDR). Causas multifatoriais:
susceptibilidade do hospedeiro (patologia de base,
tempo de internao, uso prvio de ATB), exposio
a procedimentos invasivos, condies de limpeza do
ambiente. Medidas de preveno e controle (Precaues
padro e ampliada, limpeza ambiental)
1.1. Fatores que predispem o paciente oncolgico a
infeces clinicamente relevantes: patologia de base,
tratamento (cirrgico, quimioterapia e radioterapia),
procedimentos invasivos, uso de antibiticos, tempo
prolongado de internao. Infeces: trato urinrio, trato
respiratrio, stio cirrgico e corrente sangunea
UNIDADE II:
Preveno de
complicaes
infecciosas no
paciente oncolgico
1.2. Padro microbiano das infeces nos pacientes

com cncer: Principais causadores de infeco no
paciente com neoplasia. Microbiologia da infeco em
transplantados
3h
1.3. Complicaes infecciosas em oncologia.

Neutropenia. Medidas de preveno. O vrus e
sua organizao celular. Classificao dos vrus
carcinogneos (Papilomavrus humano [HPV]-16, HPV-18,
Vrus Epstein-Barr [EBV], Vrus da hepatite B [HBV], Vrus
da hepatite C [HCV], HTLV-1 [Vrus linfotrpico da clula
humana] e Vrus da imunodeficincia humana [HIV])
37
1.1. Histria da ateno sade do trabalhador no SUS.

Evoluo conceitual: Medicina do Trabalho x Sade
Ocupacional
1.2. Conceito de risco ocupacional. Legislao.
Classificao de riscos (biolgicos, fsicos, qumicos,
ergonmicos, mecnicos)
UNIDADE III:
Segurana no
trabalho em sade
1.3. Atitudes que minimizam os riscos de exposio

a agentes biolgicos, fsicos, qumicos, mecnicos e
ergonmicos
9h
1.4. Legislao e a regulamentao da notificao de

agravos sade do trabalhador. Acidente de Trabalho:
caracterizao, legislao. Comunicao de acidente
de Trabalho (CAT). Lista de Notificao Compulsria
em Unidades Sentinelas (LNCS) do SUS. Sistema de
Informao de Agravos de Notificao (Sinan)
TOTAL 26 h
TP - 18 h
ES - 8 h
TCC
40 h
Metodologia de Ensino
A PNEP prope uma importante mudana em concepo e prticas de capacitao
dos trabalhadores dos servios a partir de uma inverso na lgica do processo:
incorporando o ensino e o aprendizado vida cotidiana das organizaes e
s prticas sociais e laborais, no contexto real em que ocorrem; modificando
substancialmente as estratgias educativas, a partir da prtica como fonte de
conhecimento e de problemas, problematizando o prprio fazer; e colocando
as pessoas como atores reflexivos da prtica e construtores (BRASIL, 2007).
Este Plano de Curso foi pautado em uma proposta pedaggica que cr na real
capacidade de construo e reelaborao do conhecimento pelo aluno, partindo se
suas experincias, do contexto em que trabalha e vive. A concepo pedaggica
problematizadora parte da observao dos problemas encontrados no dia a dia pelos
alunos/trabalhadores, levando-os, desse modo, a analisar os determinantes desses
problemas para, com base em suportes tericos, propor hipteses de soluo para
transformao da realidade (ETIS/SES-RJ, 2004).
38
A proposta pedaggica desenvolvida dessa forma promove a articulao entre a

realidade de trabalho dos profissionais tcnicos e o perfil de competncias e habilidades
a ser desenvolvido, em conformidade com as exigncias cientficas, tecnolgicas,
sociais, polticas e humansticas necessrias ao setor sade da perspectiva do SUS.
Contempla-se, assim, a abrangncia curricular desses cursos de especializao, no
s no aspecto tcnico-cientfico como de legitimidade para o exerccio da profisso
como tcnico especialista (SO PAULO, 2011b).
No planejamento didtico que fundamenta o Guia Curricular do curso, so
considerados as formas de aprender do aluno adulto, seus esquemas de assimilao,
conhecimentos e experincias prvios, os determinantes histrico-sociais e influncias
dos padres culturais no processo ensino-aprendizagem (INCA, 2008).
O Guia Curricular do curso contempla de forma detalhada os objetivos, contedos,
sugestes de metodologia e avaliao do processo de ensino-aprendizagem e de
prticas para estgio supervisionado (INCA, 2014b).
As atividades terico-prticas sero desenvolvidas ao longo do curso, seja em sala
de aula ou no servio. O contedo programtico poder ser desenvolvido em um
processo de construo coletiva por meio de estratgias de ensino participativas e
reflexivas, incluindo debates, trabalho em grupos, dramatizaes, pesquisas, estudo
de casos, leitura e discusso de textos. As atividades prticas sero desenvolvidas
por meio de Estgio Supervisionado e de Visita Tcnica (INCA, 2008).
O TCC considerado uma iniciao ao campo da pesquisa cientfica utilizada no curso
de especializao de nvel tcnico, tendo como objetivos desenvolver a capacidade
de sistematizao e integrao dos conhecimentos e as habilidades investigativas e
reflexivas dos alunos, ampliando os conhecimentos tericos adquiridos ao longo do
curso. O TCC ser desenvolvido em um total de 40 horas distribudas ao longo do
curso, sob orientao de um profissional de sade orientador pelo estudo, devendo
ser apresentado sob a forma de monografia (INCA, 2014b).
Plano de Estgio Supervisionado

O Estgio Supervisionado obrigatrio fundamentado na Lei n 11.788 de 25/9/2008,
sendo formalmente previsto no plano curricular visando complementao da
39
formao educacional de discentes, por meio de atividades terico-prticas

desenvolvidas no processo real de trabalho. Os recursos para tal so as prprias
instalaes e equipamentos dos servios de oncologia (INCA, 2014b).
O Estgio tem por objetivo oportunizar situaes que proporcionem ao discente
colocar em prtica os conhecimentos terico-prticos estudados, permitindo a
anlise das reais condies de trabalho, a aplicao dos seus conhecimentos e
o desenvolvimento de uma atitude profissional crtica e de cidadania. Nenhum
discente poder receber seu certificado sem ter cumprido as exigncias do Estgio
Supervisionado (INCA, 2008).
Sero considerados como indicadores da evidncia da prtica curricular as
competncias, habilidades, atitudes e valores, tais como: esprito de questionamento,
de iniciativa e de independncia; capacidade para solucionar problemas; flexibilidade,
capacidade de observao e de raciocnio abstrato, iniciativa, perseverana,
dinamismo, sociabilidade e tica (INCA, 2008).
O Estgio Supervisionado envolver atividades de observao, aplicao, avaliao
e acompanhamento. Para tanto, no transcorrer do estgio so realizadas diferentes
atividades, tais como: discusso de casos clnicos, participao em atividades de
grupos de pacientes, acompanhamento de atividades educativas para pacientes,
participao em cuidados de enfermagem e visitas de observao, sempre com
acompanhamento e avaliao do enfermeiro/preceptor (INCA, 2008).
Na Visita de Observao, o discente poder observar diferentes situaes pertinentes
assistncia de enfermagem prestada na clnica/setor em que est estagiando, sua
rotina, organizao, fluxo de pacientes etc. Nessa etapa, o discente ser orientado
a interpretar e compreender o funcionamento da clnica/setor, anotar os aspectos
e procedimentos desenvolvidos nas reas assistencial e gerencial, avaliando e
sugerindo melhorias. O Roteiro da Visita de Observao nortear a atuao do
discente, devendo ser preenchido pelo discente e entregue ao enfermeiro preceptor
ao final da atividade (INCA, 2008).
A aprendizagem do discente no Estgio Supervisionado ser avaliada por meio
de observao por parte do enfermeiro/preceptor a partir dos seguintes critrios:
autodesenvolvimento,
comprometimento,
relacionamento
com
os
pacientes,
relacionamento com os demais colegas, relacionamento com os preceptores. O
40
Instrumento de Avaliao do Discente dever ser preenchido pelo preceptor ao final

do perodo de estgio (INCA, 2008).
Critrios de Aproveitamento de Conhecimentos e

Experincias Anteriores
Considerando-se que grande parte dos alunos, apesar de j atuar na assistncia
de enfermagem na rea de oncologia, no domina os conhecimentos tericos que
fundamentam suas aes, no ser prevista a possibilidade de aproveitamento de
conhecimentos anteriores. O cumprimento da totalidade da carga horria prevista
fundamental para o desenvolvimento das competncias requeridas ao tcnico de
enfermagem especialista em oncologia (SO PAULO, 2011a).
Critrios e Procedimentos de Avaliao

A caracterstica que se evidencia no ato avaliativo escolar tende mais para uma
pedagogia do exame, em que a avaliao praticada de maneira independente
de todo o processo de ensino-aprendizagem, do que um processo de diagnose
do aprendizado que subsidie o repensar do planejamento e o xito do prprio ato
educativo em si (LUCKESI, 2001). Quando se implementa uma proposta pedaggica
transformadora o modelo de avaliao deve-se ser coerente com os pressupostos
tericos da proposio adotada. Na avaliao do processo ensino-aprendizagem,
importa estabelecer em padro mnimo de conhecimentos, habilidades e atitudes
previamente pactuados, que o educando dever adquirir. Portanto, sua essncia dever
ser diagnstica, medidora, inclusiva e indissocivel da dinmica do processo ensino-aprendizagem, caracterizando-se como oportunidade de investigar e diagnosticar
efetivamente o processo de (re)construo do conhecimento (INCA, 2012a).
A avaliao do processo ensino-aprendizagem ser implementada de forma contnua,
ao longo do desenvolvimento do curso, enfatizando os desempenhos construdos nas
atividades terico-prticas e de estgio supervisionado, buscando-se a integralidade
terico-prtica. Sero feitas observaes diretas da atuao prtica, exerccios
avaliativos individuais ou em grupo das bases sociais e biolgicas que a sustentam,
objetivando estruturar os desempenhos constitutivos das competncias (INCA, 2008).
41
A avaliao poder ainda ser realizada por meio de estudo de casos, testes e
provas, pesquisas, relatrios etc. O resultado obtido dever ser registrado em
instrumentos que formalizem a evoluo do aprendizado do educando, com ateno
s suas dificuldades de aprendizagem. Esses instrumentos levaro utilizao de
estratgias de recuperao para a obteno efetiva dos resultados planejados para a
aprendizagem (INCA, 2012a).
Ao final de cada mdulo ser feita avaliao de produto, por exemplo, por meio de
seminrio sobre os temas abordados. O Curso de Especializao exige como um dos
pr-requisitos para a sua concluso, a elaborao de um TCC.
Para a avaliao da aprendizagem do discente, sero utilizados os seguintes critrios
previstos no Regimento Geral da Coordenao de Ensino do INCA (INCA, 2014a).
Conceito A - timo
Conceito B - Bom
Conceito C - Regular
Conceito D - Insuficiente
O discente que obtiver conceitos A, B ou C nos mdulos curriculares ser considerado
aprovado, desde que cumprida a frequncia mnima obrigatria e as exigncias
acadmicas. O discente que obtiver conceito D em quaisquer dos mdulos curriculares
dever realizar, no perodo das atividades terico-prticas, atividades complementares
especficas de recuperao de suficincia. O discente que, aps as atividades de
recuperao, permanecer com conceito D em quaisquer dos mdulos curriculares
ser considerado reprovado e desligado do curso. Para fins de aprovao, o discente
dever ser aprovado em cada mdulo de ensino do Curso em que est matriculado
(INCA, 2014a).
A frequncia mnima exigida nos Cursos de Especializao de 75% (setenta e cinco
por cento) em cada atividade terica, sendo que as faltas ocorridas devero ser
devidamente justificadas. A frequncia relativa s atividades de Estgio Supervisionado
dever ser cumprida integralmente, sendo obrigatria a justificativa e a reposio das
faltas (INCA, 2014a).
42
Instalaes e Equipamentos (INCA, 2012a)

O INCA, rgo do Ministrio da Sade vinculado Secretaria de Ateno Sade
(SAS), auxilia no desenvolvimento e na coordenao de aes integradas para
preveno e controle do cncer.
O Hospital do Cncer I (HC I), maior unidade hospitalar do INCA, um dos mais bem
equipados hospitais do Ministrio da Sade. Presta assistncia mdico-hospitalar
gratuita para pacientes com cncer e funciona no seu atual endereo na Praa Cruz
Vermelha, no Rio de Janeiro, desde 1957. Essa unidade hospitalar dispe de 188 leitos
(incluindo 10 leitos de CTI), distribudos em um prdio de 11 andares, que ocupa uma
rea de 33 mil m.
Oferece recursos avanados como a ressonncia magntica, o mamgrafo de alta
resoluo e o tomgrafo helicoidal. H tambm o Sistema Hospitalar Integrado, um
sistema informatizado que disponibiliza informaes tcnicas e gerenciais em linha
direta. Trata das seguintes clnicas oncolgicas: abdominoplvica, urolgica, torcica,
neurolgica, de cabea e pescoo, onco-hematolgica, peditrica e de tecido sseo
e conectivo. Possui CTI, centro cirrgico, servio de radioterapia e ambulatrios de
quimioterapia adulto e infantil.
O Hospital do Cncer II (HC II) possui centro cirrgico com estrutura fsica e equipamentos
apropriados, CTI com seis leitos, unidade de ps-operatrio (UPO) com trs leitos,
ambulatrio, emergncia e um centro de quimioterapia, atualmente com capacidade
para 25 atendimentos por dia, tendo em vista que as aplicaes dos medicamentos
para neoplasias ginecolgicas demandam um maior tempo de administrao.
Conta com setores especializados como ginecologia, oncologia clnica, anestesiologia,
unidade de diagnstico: endoscopia, laboratrio de patologia clnica, anatomia
patolgica e centro de imagem, equipado com tomgrafo. Possui tambm Comisso
de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH) e outros servios para o atendimento
multiprofissional, que inclui: Estomatoterapia, Psiquiatria, Psicologia, Enfermagem,
Fisioterapia, Nutrio e Servio Social. O Registro Hospitalar de Cncer (RHC) do
HC II, em funcionamento desde 1991, apresenta um grande diferencial: consegue
trazer, aps um ano, para exames de rotina, 99,2% dos pacientes tratados, quando
em outros hospitais de cncer a mdia de 75%. Com sete andares e 83 leitos, o HC
II ocupa uma rea de 6.200 m2 na qual trabalham 490 funcionrios.
43
O Hospital do Cncer III (HC III) desempenha um importante papel na preveno,

no diagnstico e no tratamento do cncer da mama, participando ativamente dos
programas de pesquisa e treinamento desenvolvidos no INCA. Localizado na Zona
Norte do Rio de Janeiro, presta assistncia mdico-hospitalar gratuita, provendo
confirmao diagnstica, tratamento cirrgico, quimioterpico e radioterpico. Ocupa
10.500 m de rea construda e a unidade de internao tem nove andares. So 52
leitos ativos, quatro salas de cirurgia, centro radiolgico e de radioterapia, laboratrio e
farmcia. Conta, ainda, com equipamentos de radiologia de ltima gerao, incluindo
tecnologia de mamografia com estereotaxia para localizao de leses impalpveis
da mama.
O Hospital do Cncer IV (HC IV), unidade de cuidados paliativos do INCA,
responsvel pelo atendimento ativo e integral aos pacientes do Instituto portadores
de cncer avanado, fora de possibilidades de cura. Alm do trabalho assistencial,
promove a formao e o treinamento de profissionais de sade na rea de cuidados
paliativos e realiza atividades educativas junto aos cuidadores e/ou familiares que
assistiro ao paciente no domiclio. Tem como viso: Ser o centro de excelncia
nacional na assistncia, no ensino e na pesquisa em cuidados paliativos oncolgicos,
atravs da normatizao tcnico-cientfica e da capacitao profissional qualificada,
com foco no atendimento tcnico e humanitrio e na melhoria da qualidade de vida
da populao (INCA, 2009b).
O Centro de Transplante de Medula ssea (CEMO), criado em 1983, hoje
referncia na rea para o Ministrio da Sade. um dos maiores centros no Brasil de
tratamento de doenas no sangue como a anemia aplstica e a leucemia. O CEMO
realiza transplantes de medula ssea alognicos, com doadores aparentados e
no aparentados, alm de autognicos ou autlogos. Atende a pacientes do Rio de
Janeiro e demais regies do Brasil no mbito do SUS. Por determinao do Ministrio
da Sade, cabem ao CEMO a sede e o gerenciamento tcnico do Registro Nacional
de Doadores Voluntrios de Medula ssea (Redome) e da Rede Nacional de Bancos
Pblicos de Sangue de Cordo Umbilical e Placentrio para Transplantes de ClulasTronco Hematopoticas (BrasilCord), que rene Bancos Pblicos de Clulas de Sangue
de Cordo Umbilical. Centraliza ainda as consultas aos registros internacionais de
doadores de medula ssea para seleo e providncias quanto ao fornecimento de
material para os transplantes com doadores no aparentados.
44
O CEMO conta com uma Unidade de Pacientes Internos (UPI), que dispe de 12
leitos instalados em ambiente alimentado por um sistema de filtragem especial do ar
para a reduo das partculas ambientais, visando a minimizar o risco de infeces,
e de Unidade de Pacientes Externos, composta pelo Ambulatrio e pelo Hospital-Dia,
que recebe os novos pacientes e tambm responsvel pelo acompanhamento dos
pacientes transplantados. composto de seis consultrios multidisciplinares, sala de
atendimento para crianas com quatro poltronas e sala de atendimento para adultos
com 10 poltronas, alm de dois leitos de isolamento e dois de procedimentos.
A Coordenao de Preveno e Vigilncia (Conprev) estimula, na populao, a adoo
de comportamentos considerados preventivos ao surgimento do cncer, tais como as
atividades fsicas e a alimentao saudvel, incentivando a busca de uma melhor
qualidade vida. Com esse foco, elabora aes pontuais (eventos) e aes contnuas
(programas) com o objetivo de informar e alertar sobre os fatores de risco de cncer;
entre os quais, destaca-se o tabagismo, por sua associao direta com alguns tipos
de neoplasia (por exemplo, 90% dos casos de cncer de pulmo).
A Coordenao de Pesquisa e Educao (COPED) atua principalmente na
administrao e na conduo de estudos clnicos prprios e de outros servios do
INCA. Os estudos clnicos coordenados pela COPED dividem-se em ensaios clnicos
com novos frmacos, estudos de transferncia e aplicados, e estudos in vitro e in vivo
de mecanismo de ao de frmacos, realizados junto Diviso da Farmacologia.
Todos esses estudos tm como denominador comum a tentativa de responder a
perguntas que tenham a possibilidade de aplicao rpida na prtica oncolgica.
Existem, tambm, em sua estrutura, salas equipadas com computador com acesso
internet e intranet e equipamento multimdia para projeo. Hoje, so trs auditrios
no Centro de Desenvolvimento Educacional do INCA (CEDINCA), com capacidade
para 35 pessoas cada um; um no Alojamento I; e um auditrio na Coordenao de
Administrao (COAD), com capacidade para 90 pessoas, ambos no centro da Cidade.
Todos os auditrios so equipados com quadro branco, flipchart, cadeiras para
estudante, pontos de rede para computador, com acesso internet e aparelho de
datashow (INCA, 2012a).

Centro de Estudos e Bibliotecas com servios descentralizados por Unidade

Hospitalar.
45
Atividades prticas desenvolvidas em todas as Unidades Assistenciais do INCA,

com superviso tcnica (HC I; HC II; HC III; HC IV; CEMO).
Apoio na produo de material educativo para apresentao em eventos cientficos

e atividades tericas (slides, produo grfica, apresentao de pster).
Pessoal Docente e Tcnico

A coordenao de curso e a secretaria escolar estaro a cargo, respectivamente,
de enfermeiro e administrativo do quadro de profissionais do INCA, no mbito da
Coordenao de Ensino/rea de Ensino Tcnico. A vice-coordenao de curso caber
a enfermeiro assistencial do INCA.
O pessoal docente ser constitudo por enfermeiros ps-graduados, com atuao
na rea assistencial do INCA, de reconhecida expertise em enfermagem oncolgica
e com capacitao para docncia em educao profissional de nvel tcnico, que
atuaro em atividades de ensino e de preceptoria de estgio supervisionado. Podero
atuar na docncia profissionais convidados de programas e unidades do INCA e de
instituies parceiras (INCA, 2008).
A superviso pedaggica ser realizada por enfermeiro de Instituio de Ensino
Tcnico conveniada.
Quadro 8 - Coordenao de Curso e Secretaria Escolar
Coordenao de Curso
INCA/MS
Vice-Coordenao de Curso
Ana Maria Gualberto dos Santos
INCA/MS
Graduao em enfermagem e em odontologia.

Especializao em odontologia em sade coletiva
pela Universidade Federal do Rio de Janeiro
(UFRJ); em odontologia oncolgica pelo INCA; e em
tabagismo PUC/RJ
Graduao em enfermagem. Especializao
em enfermagem oncolgica pelo INCA; e em
enfermagem oncolgica pela Sociedade Brasileira de
Enfermagem Oncolgica (SBEO)
Secretaria Escolar
Marisa Martins
INCA/MS
46
Graduao em Letras. Ps-graduao em gesto

hospitalar pela UFRJ
Quadro 9 - Relao de docentes

TEMA
Processo sadedoena em oncologia
Epidemiologia do
cncer
Cncer familial
DOCENTE/VNCULO
Rejane de Souza Reis

INCA/ Fundao do Cncer
(FAF)
Leila Leontina Couto

INCA/MS
Dbora Louzada
Carvalho
INCA/MS
Adriana Tavares de
Moraes Atty
INCA/MS
Polticas de sade,
modelos de ateno
e interfaces com a
ateno ao cncer

INCA/MS
Sueli Couto
INCA/FAF
Processos educativos
em sade
Solange de Carvalho
Oliveira
MS
Bolsista INCA
O Trabalho em sade
Tecnologia em sade
Biotica
Leandro Medrado
EPSJV/FIOCRUZ
Elaine Lazaroni Moraes

INCA/MS
Maria de Lourdes Feitosa

Lima
INCA/MS
TITULAO
Graduao em biologia. Mestrado em sade
coletiva com nfase em epidemiologia do
cncer e bioestatstica. Doutoranda em
oncologia
Graduao em enfermagem. Mestrado
em enfermagem em oncologia peditrica.
Doutoranda em enfermagem
Graduao em servio social. Especializao
em servio social e sade mental. Mestranda
em poltica social
Graduao em odontologia. Especializao
em odontologia coletiva com nfase em sade
da famlia; e em poltica, planejamento e
gesto em sade pblica. Mestrado em sade
pblica
Graduao em enfermagem. Graduao
em odontologia. Especializao odontologia
em sade coletiva UFRJ. Especialista
em odontologia oncolgica pelo INCA.
Especializao em tabagismo pela PUC/RJ
Graduao em nutrio. Especializao em
administrao de servios de alimentao e
nutrio
em administrao Hospitalar. Especializao
em educao profissional em sade.
Especializao em educao indgena.
Mestrado em educao
Bacharelado
em
cincias
biolgicas,
especializao em educao profissional,
Mestrado em educao profissional em sade
Graduao em farmcia. Mestrado
cincias farmacuticas pela UFRJ
em
Graduao em enfermagem e administrao.

Residncia em enfermagem oncolgica.
Especialista em biotica e tica aplicada.
Mestre em biotica, tica aplicada e sade
coletiva
47
Pesquisa em oncologia
Maria Luiza Bernardo

Vidal
INCA/MS
Oncognese
Carlos Joelcio de Moraes

Santana
INCA/MS
Ana Lucia Braga de

Faria
INCA/FAF
Cristiane de Sousa
Loureno
INCA/MS
Diagnstico e
tratamento em
oncologia
Ronan dos Santos

INCA/MS
Fabiana Verdan Simes

INCA/MS
Aline Aniceto Pires

INCA/MS
Leucemias, linfomas e
mielomas
Hlida Odette da Silva

Gonalves Ferreira

em enfermagem do trabalho. Especializao
em oncologia. Mestrado em ensino de
enfermagem
em
enfermagem
oncolgica
e
em
estomaterapia
Graduao em Enfermagem. Residncia em
Enfermagem Oncolgica. Especializao em
Gesto de Recursos Humanos
Graduao em enfermagem. Especializao em
enfermagem oncolgica e em educao profissional em sade. Mestrado em enfermagem
Graduao em enfermagem e obstetrcia.
Especializao em enfermagem no controle
do cncer. Mestre em enfermagem
Graduao em enfermagem. Residncia
em enfermagem oncolgica. Especializao
em enfermagem do trabalho. Mestre em
enfermagem
Graduao em enfermagem e obstetrcia
INCA/FAF
Ana Maria Gualberto dos

Santos
TCTH
Graduao em enfermagem. Mestrado em

enfermagem em ginecologia
INCA/MS

em enfermagem oncolgica pelo INCA e pela
SBEO
INCA/MS

em enfermagem oncolgica clnica pelo INCA
Alessandra Dutkus
Saurusaitis

em terapia intensiva
Marise Cesar Gomes
INCA/MS
Oncologia em CTI
Maria de Ftima Teixeira

de Figueiredo Peres
INCA/MS
Ana Paula Kelly de

Almeida Tomaz
Tumores slidos e
hematopatias malignas
na infncia e na
adolescncia
48
INCA/MS
Ttilla Rangel Lobo

Braga
INCA/MS

em enfermagem Oncolgica pelo INCA e
em cirurgia cardiovascular pelo Hospital
Universitrio Pedro Ernesto (HUPE)
Especializao em enfermagem em oncologia
clnica; em enfermagem em oncologia; em
gesto hospitalar
Residncia em enfermagem em oncologia.
Capacitao da Estratgia de Sade
da Famlia para a deteco precoce do
cncer infanto-juvenil. Especializao em
enfermagem oncolgica
Alessandra Zanei
Borsatto
Cuidados paliativos
INCA/MS
Eliete Farias Azevedo

INCA/MS
Cncer de cabea e
pescoo
Cncer do trato
gastrintestinal
Ana Anglica Souza

Freitas
INCA/MS
Daniela Ferreira da Silva

INCA/MS
Aline Cecilia Drumond

Dutra Luz Machado
Cardoso

em residncia enfermagem em oncologia
INCA. Especialista em estomaterapia
em enfermagem oncolgica. Mestrado em
Cincias da Sade
em educao e sade. Mestre em enfermagem
em enfermagem intensivista; e em enfermagem
oncolgica. Mestrado em cincias do cuidado
em sade e enfermagem
em oncologia pela SBEO
INCA/FAF
Cncer de aparelho
reprodutor feminino e
de mama
Laisa Figueiredo Ferreira

Ls de Alcntara
INCA/MS

Santana
INCA/MS
Cludia Arnoudi
Carvalho Couto
INCA/MS
Cncer do Sistema
Nervoso Central
Cncer torcico
Teresa Cristina Silva

Palermo
INCA/MS

Palermo
INCA/MS
Tatiana Muniz Ferreira

INCA/MS
Cncer do sistema
geniturinrio do
aparelho reprodutor
masculino
Cludia Arnoudi
Carvalho Couto
INCA/MS
Cncer sseo e do
tecido conectivo
Martha Barbosa Costa

INCA/MS
Graduao em enfermagem. Doutorado em

enfermagem
em enfermagem do trabalho; e em oncologia.
Mestrado em ensino de enfermagem
em pacientes crticos. Mestrado em
enfermagem
Graduao em enfermagem mdico-cirrgica e
obsttrica. Residncia em enfermagem mdicocirrgica. Especializao em enfermagem
mdico-cirrgica. Licenciatura plena
Graduao em enfermagem mdico-cirrgica e
obsttrica. Residncia em enfermagem mdicocirrgica. Especializao em enfermagem
mdico-cirrgica. Licenciatura plena
em oncologia pela SBEO. Especializao em
enfermagem dermatologia. Mestranda em
medicina laboratorial e tecnologia Forense
Enfermagem
em enfermagem oncolgica INCA
49
Urgncias e
emergncias em
oncologia
Preveno e controle
de Iras
Preveno de
complicaes
infecciosas no paciente
oncolgico
Ana Lcia Cruz Souto

INCA/MS
Venceslaine Prado
Marques
INCA/MS
Elinaldo Leite Quixabeiro

INCA/MS
Segurana no trabalho
em sade
Mnica Cruz Souto

INCA/MS

enfermagem do trabalho

em
controle
de
infeco
hospitalar.
Especializao em oncologia. Especializao
em CTI
Graduao em fonoaudiologia. Tcnico em
em enfermagem do trabalho. Especializao
em sade do trabalhador. Mestrado em
Quadro 10 - Relao de Preceptores

SERVIO
PRECEPTOR/VNCULO
Cristiane de Sousa
Loureno
INCA/MS
Quimioterapia/HC I
Ronan dos Santos

INCA/MS
Fabiana Verdan Simes

INCA/MS
Radioterapia/HC I
Aline Aniceto Pires

INCA/MS
Hematologia /HC I
Hlida Odette da Silva

Gonalves Ferreira
TITULAO
Graduao em enfermagem. Residncia em
enfermagem oncolgica. Especializao em
gesto de recursos humanos
em enfermagem oncolgica; e em educao
profissional em sade. Mestrado em
enfermagem
Especializao em enfermagem no controle
do cncer. Mestre em enfermagem
em enfermagem do Trabalho. Mestre em
enfermagem
Graduao em enfermagem e obstetrcia
INCA/FAF
Ana Maria Gualberto dos

Santos
CEMO
INCA/MS
Marise Cesar Gomes

INCA/MS
50
Graduao em Enfermagem. Especializao

enfermagem oncolgica pelo INCA e pela
SBEO
em enfermagem oncolgica clnica pelo INCA
Alessandra Dutkus
Saurusaitis
CTI/HC I

em terapia intensiva
INCA/MS
Maria de Ftima Teixeira

de Figueiredo Peres

em enfermagem oncolgica
INCA/MS
Pediatria/HC I
Ttilla Rangel Lobo

Braga
INCA/MS
Alessandra Zanei
Borsatto
Cuidados paliativos/HC IV
INCA/MS
Eliete Farias Azevedo

INCA/MS
Cabea e pescoo/HC I
Ana Anglica Souza

Freitas
INCA/MS
Cirurgia abdominal/HC I
Daniela Ferreira da Silva

INCA/MS
Cludia Arnoudi
Carvalho Couto
Colo do tero/HC II
INCA/MS

Santana
INCA/MS
Aline Cecilia Drumond

Dutra Luz Machado
Cardoso
Mastologia/HC III

Residncia em enfermagem em oncologia.
Capacitao da Estratgia de Sade
da Famlia para a Deteco Precoce do
Cncer Infanto-Juvenil. Especializao em
enfermagem oncolgica
em residncia enfermagem em oncologia
INCA. Especialista em estomaterapia
cincias da sade
Graduao em enfermagem
Especializao em enfermagem Oncolgica.
Especializao em educao e sade.
Mestre em enfermagem
em enfermagem intensivista. Especializao
cincias do cuidado em sade e enfermagem
enfermagem
em enfermagem do trabalho; e em oncologia.
Mestrado em ensino de enfermagem
em oncologia pela SBEO
INCA/FAF
Laisa Figueiredo Ferreira

Ls de Alcntara
Graduao em enfermagem. Doutorado em

enfermagem
INCA/MS
Neurocirurgia/HC I
Cirurgia torcica/HC I

Palermo
INCA/MS
Graduao em enfermagem mdico-cirrgica

e obsttrica. Residncia em Enfermagem
mdico-cirrgica.
Especializao
em
enfermagem mdico-cirrgica. Licenciatura
plena
51
Cirurgia urolgica/HC I
Tatiana Muniz Ferreira

em oncologia pela SBEO. Especializao em
enfermagem dermatologia. Mestranda em
medicina laboratorial e tecnologia Forense
Cirurgia de tecido sseo e

tecido conectivo
Martha Barbosa Costa
Graduao em enfermagem.
Residncia em enfermagem oncolgica
Urgncias e emergncias
em oncologia/HC I
Comisso de Controle de
Infeco Hospitalar/HC I
Ana Lcia Cruz Souto

INCA/MS
Venceslaine Prado
Marques
INCA/MS
Elinaldo Leite Quixabeiro

INCA/MS
Diviso de Sade do
Trabalhador (Disat)
Mnica Cruz Souto

INCA/MS
Graduao em enfermagem
em
controle
de
infeco
hospitalar.
Especializao em oncologia
Especializao em CTI
Graduao em fonoaudiologia.
Tcnico em enfermagem do trabalho
em enfermagem do trabalho; e em sade do
trabalhador. Mestrado em enfermagem do
trabalho
Certificados
Faro jus ao Histrico Escolar e Certificado de Concluso do Curso de Especializao
Profissional de Nvel Tcnico em Enfermagem Oncolgica os profissionais de sade que
cumprirem os critrios de avaliao e de frequncia mnimos constantes neste Plano de
Curso, bem como no Regimento Geral da Coordenao de Ensino do INCA e Projeto
Poltico-Pedaggico da Instituio de Ensino Tcnico conveniada (INCA, 2012a).
Os certificados de concluso sero expedidos e registrados na Secretaria Acadmica
da Coordenao de Ensino do INCA e na Secretaria Escolar da Instituio de Ensino
Tcnico conveniada, devendo mencionar claramente a rea profissional a que
corresponde o curso e a modalidade a que pertence, atendendo legislao do
Sistema Educacional. O documento dever conter a relao dos Mdulos Curriculares,
carga horria, conceito obtido pelo aluno, perodo em que o Curso foi realizado e a
sua durao total, em horas de efetivo trabalho acadmico; ttulo do TCC e conceito
obtido; declarao da Instituio de que o Curso cumpriu todas as disposies da
Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional n 9.394 de 20/12/1996 e com a
Resoluo do Conselho Nacional de Educao (CNE)/CEB n 4 de 8/12/1999; citao
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Este livro foi impresso em Offset,

papel couch 120g, 4/4.
Fonte: Helvetica-Light, corpo 10.
Rio de Janeiro, fevereiro de 2015.
Biblioteca Virtual em Sade Preveno e Controle de Cncer
http://controlecancer.bvs.br/

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e reconhecer os fatores de risco relacionados s doenas oncolgicas de maior

Atuar profissionalmente de forma tica e humanizada na perspectiva da cidadania

Operar e manusear equipamentos, considerando a complexidade tecnolgica e

Participar no cumprimento das normas preconizadas pela Instituio para

Participar de aes educativas, orientando a clientela em nvel de preveno e

Participar da assistncia de enfermagem em protocolos de pesquisa clnica.

Reconhecer as Polticas Pblicas de Sade, participando das atividades de

Conhecer o processo oncolgico, relacionando ao quadro clnico e aos riscos

Prestar assistncia de enfermagem ao paciente oncolgico nos agravos clnicos,

Prestar atendimento a pacientes em situaes de urgncia e emergncia e

Prestar assistncia de enfermagem a pacientes e familiares em situaes de

Prestar assistncia de enfermagem em oncologia fundamentada nos princpios de

Quadro 1 - Habilidades e Bases Tecnolgicas (INCA, 2014b)

Conhecer e atuar conforme a Poltica Nacional

Poltica Nacional de Sade; SUS e seus princpios

Identificar as situaes de morbidade

Epidemiologia das doenas oncolgicas

Reconhecer os fatores de risco relacionados s

Fatores de risco associados ao cncer

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Participar de aes educativas individuais e

Processos educativos voltados para indivduos e

Identificar a importncia da tecnologia em

Poltica Nacional de Cincia

Reconhecer as mudanas no mundo do

Trabalho em sade: especificidades e gesto do

Reconhecer a importncia da pesquisa

Cincia: conceito, histria

Conhecer e aplicar os principais mtodos de