Alcoolismo

O álcool é uma droga aceite pela sociedade  que causa dependencia fisica e
psicologica
O alcoolismo é uma doença, que tem causas individuais e sociais, mas que
pode ser revertida (tratada) desde que a pessoa esteja motivada e reconheça o
seu problema. Quando alguém se torna alcoólico perde algumas das faculdades
psíquicas, como o autocontrole, e ganha dependência, deixando de poder deixar
de beber, o que não é normal. Isto para além das doenças que trás ao
organismo em consequência das lesões provocadas no organismo ou das
alterações comportamentais
O álcool é uma droga (ou substância psicoativa) porque ao ser absorvido no
organismo atinge o cérebro provocando alterações do comportamento. Pode
provocar habituação e dependência. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Habituação significa necessidade de quantidades cada vez maiores para obter o
mesmo efeito. Por exemplo, de início as pessoas ficam bêbadas com pequenas
quantidades, depois têm de beber muito mais para se embebedarem.
Dependência significa que o organismo, mesmo prejudicando-se, adapta o seu
funcionamento à presença do álcool e quando este deixa de estar presente
podem surgir sérios problemas;  Esta situação cria sérias dificuldades às
pessoas que querem parar o consumo porque uma vez que se adquire o hábito
do consumo abusivo de álcool, o organismo deixa de poder funcionar
adequadamente e a pessoa não consegue abandonar ou tem dificuldade em
poder deixar de o consumir. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
O alcoólatra, também chamado alcoólico, é um indivíduo que sofre de
alcoolismo por ter adquirido o hábito de consumir bebidas alcoólicas em
excesso e por tempo prolongado ganhou dependência para o álcool e não
consegue espontaneamente parar de
beber.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm  
O alcoólatra tem sintomas e sinais físicos, relacionados com as lesões
orgânicas produzidas pelo álcool no organismo, particularmente ao nível do
fígado e do sistema nervoso, que são muitos - dificuldades digestivas (náuseas,
vómitos, diarreia), icterícia, hemorragias, aranhas vasculares na pele,
dificuldades na marcha, lesões da pele, por exemplo -, psíquicos relacionados
com a deterioração das faculdades mentais e intelectuais  - insónia, ansiedade,
alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem), necessidade imperiosa de
beber - , por exemplo, além das dificuldades no ambiente familiar e no
relacionamento social.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm. 
Uma pessoa que ingere bebidas alcoólicas todos os dias pode ser considerado
um alcoólico dependendo da quantidade da bebida que toma diariamente.
Normalmente não se considera alcoólico alguém que bebe diariamente às
refeições o equivalente a menos de um copo de vinho. mmmmmmmmmmmmm
Há tratamento para o alcoolismo, que deve ser feito em qualquer estrutura de
saúde com apoio directo ou indirecto de psiquiatras, psicólogos, assistente
social e outro pessoal de enquadramento. O princípio básico do tratamento é a
desintoxicação e a conscientização da doença por parte do paciente. O
tratamento requer importante apoio social e comunitário que pode ser prestado 
por entidades  como alcoólicos anónimos ou organizações comunitárias ou
religiosas.
Pode o alcoólatra deixar de o ser por livre e expontânea vontade e sem nenhum
medicamento, mas exige no entanto grande capacidade de vontade e
autodomínio, para além do apoio familiar e social. mmmmmmmmmmmmmmm
O álcool pode trazer malifícios ao ser humano, do ponto de vista físico, provoca,
por exemplo: lesões ao nível do aparelho digestivo - esófago, estômago, fígado
-, que vão de dificuldades ligeiras como perturbações menores do
funcionamento do aparelho digestivo (mal estar no estômago, vómitos diarreia,
cólicas), a lesões graves do fígado que condizem à cirrose hepática, que por
sua vez da origem a ascite, varizes do esófago, edemas dos membros,
inferiores; lesões do cérebro e do sistema nervoso em geral. Existem muitas
semelhanças e diferenças quanto a semelhança no comportamento de
alcoólatra e um tóxico- dependente, geralmente, dependendo do tipo de droga
usada, os tóxico- dependentes podem ter problema mais intenso de
dependência e comportamentos compulsivos resultantes de necessidades mais
imperiosas de consumo do que acontece com os
alcoólicos.mmmmmmmmmmmmmmmmmm
O álcool provoca os mesmos efeitos nos homens como nas mulheres,contudo, a
intensidade pode ser maior nas mulheres. As mulheres  sofrem mais os riscos
dos efeitos do álcool no organismo quando comparadas aos homens. Uma das
razões para esta diferença é a concentração de água no organismo. Os homens
possuem 55 a 65% do seu peso composto por água, enquanto nas mulheres
esta concentração cai para 45 a 55%.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Hoje em dia o número de mulheres que consomem o álcool é cada vez maior, e
esta realidade explica-se em grande parte pela queda de tabus, permitindo uma
maior igualdade entre homens e mulheres em termos comportamentais, o que
infelizmente nesta matéria não é positivo para as mulheres.mmmmmmmmmmm
Uma mulher grávida não deve consumir nenhum bebida alcoólica, que iria
prejudicar o feto para além dos efeitos no seu próprio organismo. mmmmmmmm
A injestão de bebidas alcoólicas nas gestantes pode causar efeitos nefastos
para a sua saúde e para a do feto em desenvolvimento no seu seio. Beber
durante a gravidez pode provocar no bebé um conjunto de sintomas que os
médicos denominam "Síndroma Alcoólica Fetal": o bebé apresenta um
crescimento físico atrasado, a cabeça pequena, problemas de coordenação
motora, lesões cardíacas, anomalias faciais etc.
 

Doenças Causadas Pelo Consumo Excessivo de Àlcool.

As doenças mais comuns provocadas pelo álcool são:Doenças físicas: Gastrite;

esofagite; cirrose hepática e outros problemas do fígado, com todas as
consequências duma doença como a cirrose; polinevrites; lesões cerebrais e ao
nível do sistema nervoso periférico;  síndromes hemorrágicos; perturbações ou
lesões em relação com a espoliação de determinadas vitaminas (beribéri,
pelagra); disfunção sexual; perturbações do sistema endócrino em geral.
Doenças do foro mental: desde as menos graves como a ansiedade,   fobias,
depressões ligeiras, aos problemas graves como a psicose alcoólica ou a
demência.
De uma maneira geral as doenças podem ser tratadas,  independentemente do
resultado efectivo do tratamento, cujo êxito varia com o tipo de doente e outras
circunstancias.
O alcoolismo não é necessariamente hereditário, embora possa existir uma
componente hereditária ou familiar como acontece com  outras situações.
A ajuda para as pessoas dependentes do álcool pode ser procurada nos
serviços de saúde de uma forma geral através da rede de centros de saúde e
hospitais. Em casos graves os doentes são encaminhados aos serviços de
psiquiatria (Trindade na Praia ou Serviço de psiquiatra do Hospital de S.
Vicente.). Existem ainda associações do tipo alcoólicos anónimos. mmmmm .
Em casos de membros da família serem alcoólatras deve-se ajudar
individualmente ou em colaboração com a família e amigos, na medida do
possível. Colaborar com o exemplo não usado bebidas alcoólicas na presença
delas, não partilhar bebidas alcoólicas. Encaminhar o familiar alcoólatra aos
serviços de saúde ou pedir o apoio de pessoal competente para ajudar. Encarar
outra ajuda alternativa. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
O Tratamento contra o alcoolismo pode envolver orientação médica e, até
mesmo, um tratamento psicológico com a utilização de medicamentos , para
avaliar os sintomas e evitar que  o paciente tenha recaídas .
No  entanto, existem outros meios , tais como os programas de auto- ajuda da
associação dos alcoólicos anónimos (AA).mmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
É fundamental a conscientização sobre a necessidade de parar de beber, além
de informações sobre os caminhos e tratamentos apropriados.

Tratamentos Contra o Alcoolismo

Não existe cura para o alcoolismo, como em qualquer outro caso de
dependência química. O que existe é tratamento. Conheça todos os tipos
existentes e quais são seus procedimentos e quais são os mais indicaso para
cada perfil de paciente.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Na grande maioria dos casos, o próprio paciente não consegue perceber o
quanto está envolvido com a bebida, tendendo a negar o uso ou mesmo a sua
dependência pela mesma. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Nestes casos, pode-se começar o tratamento ajudando o paciente a reconhecer
seu problema e a necessidade de tratar-se e de tentar abster-se do álcool. A
indicação de internação, pelo menos como fase inicial de desintoxicação,
costuma ser a regra.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Existem muitas evidências de que os tratamentos comportamentais cognitivos
que objetivam a melhora do autocontrole e das habilidades sociais levam
consistentemente à redução do alcoolismo. mmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Entre as formas de tratamento mais indicadas, estão os programas baseados
nos 12 passos (Alcoólicos Anônimos), fundamentados na aceitação da doença,
enfrentamento e prevenção a recaída. Estudos também indicam que o apoio da
família no processo de tratamento do alcoolista contribui com a melhora dos
resultados.

Desintoxicação
Geralmente realizada por alguns dias sob supervisão médica, permite combater
os efeitos agudos da retirada do álcool. Dados os altíssimos índices de
recaídas, no entanto, o alcoolismo não é doença a ser tratada exclusivamente
no âmbito da medicina convencional.

Reabilitação
Depois de controlados os sintomas agudos da crise de abstinência, seja por
meio de internação ou através de tratamento ambulatorial, os pacientes devem
ser encaminhados para programas de reabilitação, cujo objetivo é ajudá-los a
viver sem álcool na circulação sangüínea, como os grupos de auto-ajuda ( A.A).
É preciso lembrar que as recaídas são comuns nos pacientes alcoolistas.

O que é preciso saber sobre internação involuntária

O alcoolismo é uma doença incurável, de determinação fatal e progressiva até

mesmo em períodos de abstinência, entretanto, existem tratamentos para
interromper o crescimento da doença, como veremos a seguir.
Tratamentos psicossociais
 As psicoterapias descritas mais adiante têm sido usadas no tratamento dos
transtornos causados pelo uso do álcool. Vários autores fizeram revisões da
eficácia das várias psicoterapias para tais transtornos. Este tópico faz revisões
dos resultados na literatura sobre terapias comportamentais cognitivas, terapias
comportamentais, terapias psicodinâmicas/interpessoais, intervenções breves,
terapia conjugal e familiar, terapia de grupo, aftercare e grupos de auto-ajuda.
Terapias comportamentais cognitivas
Existem muitas evidências de que os tratamentos comportamentais cognitivos
que objetivam a melhora do autocontrole e das habilidades sociais levam
consistentemente à redução do alcoolismo. Estratégias de autocontrole incluem
estabelecimento de metas, automonitorização, análise funcional dos
antecedentes do alcoolismo e possibilidades de aprendizagem de alternativas
para enfrentamento de situações conflitivas.mmmmmmmmmmmmmmmmm.
O treinamento das capacidades sociais concentra-se em desenvolver
habilidades para formar e manter relações interpessoais mais estáveis,
positividade e recusa para aceitar bebidas. Holder et al. relataram que as
intervenções comportamentais para tratamento do estresse foram efetivas em
seis dos dez estudos revistos. Monti et al. descobriram que pacientes internados
que receberam tratamento de exposição a insinuações pareado a treinamento
das habilidades de enfrentamento tiveram melhores resultados que aqueles que
receberam somente tratamento padronizado quando internados. Intervenções
em terapia cognitiva concentradas em identificar e modificar pensamentos mal-
adaptativos e que não incluam um componente comportamental não têm sido
tão efetivas quanto os tratamentos comportamentais
cognitivos.mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm.
O treinamento do autocontrole consiste em estratégias cognitivas e
comportamentais, inclusive automonitorização, estabelecimento de metas,
recompensas para obtenção de metas, análise funcional de situações propícias
para beber e aprendizagem das habilidades alternativas para enfrentamento do
problema com bebidas.mmmmmmmmmmm.mmmmmmmmmmmmmmmmmmm
Embora alguns estudos de treinamento de autocontrole comportamental tenham
incluído alcoolismo controlado, bem como abstinência, como objetivo do
tratamento, as técnicas comportamentais de autocontrole devem ser utilizadas
com o objetivo explícito a longo prazo de abstinência. mmmmmmm
Em vários estudos, o aumento das respostas de enfrentamento ou "auto-
eficácia" ao final do tratamento predisseram melhores resultados com a bebida
durante o acompanhamento. Os indivíduos que relatam uso mais freqüente de
estratégias cognitivas ou comportamentais com intuito de resolver ou dominar o
problema ("enfrentamento por aproximação") tipicamente têm melhores
resultados que aqueles que dependem de ficar distantes das situações de alto
risco ("enfrentamento por evitar").
Terapias comportamentais
 A terapia comportamental individual e a conjugal têm demonstrado efetividade
para pacientes com transtornos causados pelo uso do álcool. A abordagem mais
estudada do tratamento de pacientes com transtornos causados pelo uso do
álcool é a abordagem do reforço da comunidade, que utiliza princípios
comportamentais e, geralmente, inclui terapia conjunta, treinamento para
encontrar trabalho, aconselhamento enfocado em atividades sociais e
recreacionais livres de álcool, monitorização do dissulfiram e clube social livre
de álcool. Usando designação aleatória para reforço da comunidade ou
tratamentos hospitalares padronizados, Azrin observou que os pacientes no
grupo de reforço da comunidade bebiam menos, passavam menos dias longe
de casa, trabalhavam mais dias e eram menos institucionalizados durante um
acompanhamento de 24 meses.mmmmmmmmmmmmmmmmm.mmmmmmmm
Um segundo estudo controlado comparando a) a abordagem de reforço da
comunidade, b) dissulfiram mais um programa comportamental de fidelidade ao
tratamento e c) tratamento ambulatorial regular mostrou que os pacientes
tratados com reforço da comunidade saíram-se substancialmente melhor em
todas as medidas de resultados que aqueles nas outras condições de
tratamento.
Terapias psicodinâmicas/interpessoais
Concluíram que houve poucas evidências empíricas de estudos controlados de
que a psicoterapia orientada pelo insight ou aconselhamento são tratamentos
efetivos para o alcoolismo. A psicoterapia individual produziu melhores
resultados que uma condição de controle em dois dos oito estudos revistos, e a
terapia de grupo orientada psicodinamicamente produziu melhores resultados
em dois de onze estudos. Abordagens genéricas de aconselhamento
(caracterizadas como primariamente diretivas e de apoio) produziram melhores
resultados que os controles em um de oito estudos revistos. Estudos existentes
sobre essa modalidade podem ser limitados por suas abordagens a curto prazo.
Terapia conjugal e familiar
O estado do relacionamento do paciente com familiares ou outras pessoas
igualmente significativas pode ser fator crítico no ambiente pós-tratamento para
pacientes que sejam casados ou que vivam com a família. O’Farrell et al.
contrastaram a terapia conjugal comportamental e a terapia conjugal interacional
com um grupo-controle sem tratamento. Ambos os grupos de tratamento
mostraram melhor evolução no ajuste conjugal, e os grupos de terapia conjugal
mostraram maior grau de sobriedade no decorrer de um período de
acompanhamento a curto prazo.mmmmmmm mmmmmmmmmmmmmmmmmm
Dois outros estudos mostraram que os pacientes que receberam terapia
conjugal comportamental começaram a ter melhores resultados com relação ao
alcoolismo que aqueles que não a tiveram após um ano de acompanhamento.
Estudos também indicaram que o envolvimento do cônjuge no tratamento leva à
melhora dos resultados conjugais e do uso do álcool precocemente no período
pós-tratamento, que os pacientes em terapia conjunta têm menor probabilidade
de abandonar o tratamento, e que a terapia com o intuito de melhorar o
casamento como um todo parece funcionar melhor que a terapia de casais
concentrada rigidamente nos problemas relacionados ao álcool (terapia com
envolvimento mínimo do cônjuge ou apenas concentrado no álcool).
Intervenções Breves
As intervenções breves, em geral, são oferecidas por uma a três sessões e
incluem uma avaliação abreviada da gravidade do alcoolismo e de problemas
relacionados e fornecimento de feedback motivacional, além de
aconselhamento. Em oito das nove experiências de tratamento controladas
revistas por Holder et al., as intervenções breves demonstraram ser efetivas,
embora Chick et al. relatassem resultados negativos. mmmmmmmmmmmmm
Revisões de Babor e Bien et al. concluíram que intervenções breves: a) são
tipicamente mais efetivas (em termos de uso do álcool, saúde geral ou
funcionamento social); b) muitas vezes têm eficácia comparável à de programas
tradicionais mais intensos e a mais longo prazo; c) aumentam a efetividade do
tratamento posterior. Mesmo as intervenções que sejam muito breves (isto é, de
algumas horas) podem ter algum efeito positivo. Intervenções breves são
utilizadas tipicamente (e têm mais sucesso) para pacientes afetados menos
gravemente e que não tenham recebido tratamento anterior para um transtorno
com o álcool. São necessárias mais pesquisas para determinar quais pacientes
são otimamente servidos pelo recebimento de uma intervenção breve.

Acidentes de Trânsito Causados Pelo Consumo Excessivo

de Àlcool.
Os Acidentes de Trânsito acontecem com muita freqüência principalmente nas
estradas onde a velocidade é maior do que nas ruas das cidades. No Brasil o
número de acidentes com vítimas fatais chega a aproximadamente 40.000
pessoas anualmente e esses são dados da estatística que pode não estar exata
e por isso esse número pode ser bem maior. Esses acidentes de transito
acontecem em proporções muito elevadas nas rodovias paulistas e federais e as
mortes são muitas e na maioria das vezes jovens que fazem a união de direção
e bebidas. mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
As mensagens de vida com relação a transito são muitas colocadas em meios
de comunicação como a ultima lançada que é bastante forte dizendo: Não Beba,
Não Corra Não Mate, Não Morra… E mesmo assim pessoas continuam
misturando bebida e direção achando que não vai acontecer nada com elas. Na
verdade a maioria dos acidentes é causada por pessoas embriagadas e que
sempre envolvem outras pessoas que não tem nada a ver com eles e nem
mesmo o conhece. Os acidentes de transito causados por erro humano também
possui números muito altos afinal um carro precisa de um motorista capacitado
para que não aconteça acidentes afinal ele é uma máquina conduzida por seres
humanos que muitas vezes cometem falhas causando os acidentes. Dirigir com
segurança é primordial na vida das pessoas. Para diminuir os acidentes
de transito é essencial que as pessoas parem de consumir álcool e drogas antes
de dirigir, pois esses fatores atrapalham muito na direção deixando o motorista
mais lento e impossibilitado de tomar qualquer decisão na direção que necessite
de pensamento rápido e movimentos ageis. As noticias sobre acidentes de
transito podem ser vistas todos os dias em jornais de todas as emissoras e isso
devido ao uso de drogas e consumo de álcool em festas e baladas fazendo com
que os jovens acabem se matando e levando com eles outras pessoas.
mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm
São muitas as maneiras de não causar acidentes de transito procure evitar
dirigir quando beber, pois em algumas pessoas basta dois copos para que as
funções motoras fiquem modificadas e por isso quando for beber saia sem carro
ou leve com você um amigo que não beba. Respeite sempre a sinalização e
mantenha a velocidade permitida. É muito importante também não ficar muito
próximo de carro da frente, pois se ele precisar frear terá você terá um tempo
para parar sem que aconteça um acidente de transito. Nunca perca o bom
humor quando estiver no volante, pois com o transito complicado como em
todas as cidades é importante manter a calma. Seguindo algumas regras com
certeza você não vai se envolver em acidentes de transito e com isso vai
preservar a sua vida e a de outras pessoas.

Alcoólicos Anônimos

O que é A.A.?

Alcoólicos Anônimos é uma irmandade de homens e mulheres que

compartilham suas experiências, forças e esperanças, a fim de resolver seu
problema comum e ajudar outros a se recuperarem do alcoolismo.
O único requisito para se tornar membro é o desejo de parar de beber.
Para ser membro de A.A. não há taxas ou mensalidades; somos auto-
suficientes, graças às nossas próprias contribuições.
A.A. não está ligada a nenhuma seita ou religião, nenhum partido político,
nenhuma organização ou instituição; não deseja entrar em qualquer
controvérsia; não apóia nem combate quaisquer causas.
Nosso propósito primordial é manter-nos sóbrio e ajudar outros alcoólicos a
alcançarem a sobriedade.

Simplicidade de propósito e outros problemas além do

alcoolismo.

Alcoolismo e droga adicção são freqüentemente abordados como "Abuso de

Substancias" ou "Dependência Química". Alcoólicos e não-alcoólicos, são
então, encorajados e freqüentar as reuniões de A.A. Qualquer um pode estar
presente numa reunião aberta de A.A. Mas somente aqueles que realmente
tem problemas com a bebida pode participar de reuniões fechadas ou ingressar
em A.A. como membro. Pessoas com problemas outros que o alcoolismo são
aceitos como membros de A.A. se tiverem problemas com a bebida.

O que A.A. faz?

1. Membros de A.A. dividem suas experiências com qualquer um que procure

ajuda com problemas de alcoolismo; eles dão depoimento cara a cara em
reuniões ou apadrinhando o alcoólico recém chegado em A.A.

2. O programa de A.A. é proposto em Doze Passos, que proporciona ao

alcoólico uma maneira de desenvolver satisfatoriamente a vida sem o álcool.

3. Este programa é apresentado nas reuniões de grupo de A.A.

a. reuniões abertas
b. temáticas abertas
c. reuniões fechadas
d. reuniões de passos
e. reuniões em instituições e clínicas
f. reuniões de C.T.O.
O que A.A. não faz.

Recrutar membros, ou tentar aliciar alguém para juntar-se ao A.A.

Manter registro de seus membros ou de suas histórias.
Acompanhar ou tentar controlar seus membros.
Fazer diagnósticos ou prognósticos clínicos ou psicológicos.
Providenciar hospitalização, medicamentos ou tratamento psiquiátrico.
Fornecer alojamento, alimentação, roupas, emprego, dinheiro ou outros
serviços semelhantes.
Fornecer aconselhamento familiar ou profissional.
Participar de pesquisas ou patrociná-las.
Filiar-se a entidades sociais (embora muitos membros e servidores cooperem
com elas).
Oferecer serviços religiosos.
Participar de qualquer controvérsia sobre álcool ou outros assuntos.
Aceitar dinheiro pelos seus serviços ou contribuições de fontes não A.A..
Fornecer cartas de recomendação a juntas de livramento condicional,
advogados, oficiais de justiça, escolas, empresas, entidades sociais ou
quaisquer outras organizações ou instituições.

Conclusão
O propósito primordial de A.A. é de levar a mensagem ao alcoólico que sofre
pela bebida.