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Processo Sade e Doena

O Conceito SADE vai alm de todas as definies registradas em diversas referncias


bibliogrficas. Neste estudo pude perceber a importncia de estudar individualizada mente
cada modelo do processo sade-doena, pois cada um dele est descrito em pocas, contexto,
crenas, valores, e concepes diferentes. A histria da medicina est totalmente relacionada
com a histria do ser humano. Durante os vrios perodos vividos pela humanidade
(primitivo, antiguidade, idade mdia, renascimento e idade contempornea), as doenas, os
tratamentos, os pacientes e os mdicos sofreram inmeras transformaes e avanos.
MODELO MGICO RELIGIOSO OU XAMANSTICO
Entendi sobre este modelo que era predominante na Antiguidade dominado pela concepo
religiosa, entendida como equilbrio entre elemento e humores que compem o organismo
humano causados por elementos naturais e espritos malignos (sobrenaturais). A doena era
vista como resultado de desobedincia, resultado de algum pecado ou maldio humana . E a
religio era fundamental para compreenso do mundo e da organizao do cuidado. A cura
das doenas era obtida atravs de rituais para expulsar os espritos malignos que estavam
apoderado da pessoa, e o doente era isolado at acura. Neste modelo Deus era o mdico, e a
religio influenciava as pessoas uma vez que no tinham o real conhecimento sobre o
processo

sade

doena.

Vantagens: Era predominante, no havia custo nenhum, a religio era ponto forte neste
processo.
Desvantagens: pensamentos msticos, ignorncia do povo sobre o processo sade e doena.
Manipulao das pessoas. Doena era vista como castigo por algum pecado e no como
comorbidade decorrente do adoecer natural da vida e do processo. O no embasamento
cientfico

dificultando

cuidar

at

cura.

Quadro sntese: Modelos explicativos do processo de sade, doena e cuidado.


MODELO HOLSTICO

Modelo onde o Equilbrio era base da medicina, a sade estava relacionada ao equilbrio do
organismo humano e era focada apenas no ambiente fsico, sendo a doena vista como causa
interna e no externa. O organismo s adoecia se no houvesse esse equilbrio entre os
elementos e humores esses descritos como 4 fluido principais no corpo: bile amarela, bile
negra, fleuma e sangue. A sade era baseada no equilbrio desses elementos.
Vantagens: O doente comea a perceber que seu desequilbrio o levar a doena, fazendo-o
ento cuidar do seu interior e ser agente da sua prpria sade. O ser humano em equilbrio

evitaria algumas doenas, equilbrio este que de suma importncia no processo sadedoena.
Desvantagens: de que o corpo nunca estar em total harmonia e em pleno equilbrio, pois os
fatores externos nocontribuem para o equilbrio total como exemplo stress etc.. Outra
desvantagem a deficincia cientfica.
M Modelo hipocrtica baseado na teoria dos Humores no qual no se utilizava de explicaes
sobrenaturais tanto para o entender da vida quanto no processo sade-doena. Os elementos
(gua, terra, fogo e ar) eram base para esclarecer o processo sade e doena.
Vantagens: equilbrio, a busca da causa e conseqncia das doenas. Neste modelo no havia
explicaes
sobrenaturais
para
justificar
a
origem
das
doenas.
Desvantagens: de que precisaria do desequilbrio para se chegar acura, no se pensava em
preveno, antes de acontecer, neste modelo tinha que acontecer para depois achar, estudar a
cura.
Os
humores
eram
a
causa
principal
das
doenas.
MODELO
BIOMDICO
O modelo biomdico (teoria mecanicista) o modelo vigente da atuao na sade. Onde o
corpo visto como uma mquina, sendo tratado por partes atravs da relao causa-efeito,
minimizando aspectos sociais, psicolgicos e as dimenses humanas da doena. Se caracteriza
por considerar apenas os fatores biolgicos como causas das doenas, Neste modelo firmou-se
a teoria dos miasmas, sendo a 1 proposta de explicao do processo sade-doena. A partir
desse modelo, foram conquistadas bastantes transformaes principalmente no sculo XIX.
Como o nascimento da clnica, com Pasteur, da gentica, imunologia, biotecnologia...
Vantagens: exame cuidadoso do doente e conhecimentodo seu estado quando sadio,
desenvolvimento da anatomia, tratando o corpo em partes. Primeira revoluo sanitria.
Associao entre o surgimento de epidemias e as condies do ambiente, aps a teoria dos
miasmas. Descobertas dos microorganismos,relacionando-os as causas das doenas, e a
possibilidade
de
intervir
sobre
as
mesmas.
Desvantagens: limitao das causas das doenas s a fatores externos. Viso da sade como
funcionamento mecnico. Fragmentao da cincia mdica, passando a tratar o corpo em
partes cada vez menores. O homem sendo visto como uma mquina.
MODELO
SISTMICO
Modelo no qual visa o (conjunto de elementos ex: fatores polticos, culturais, scioeconmicos, ambientais e agentes patognicos, onde o desequilbrio de um desses
componentes levar a outro desequilbrio conseqentemente. A sade vista como estado de
equilbrio do indivduo com seu habitat. O problema de sade entendido como funo
sistmica, na qual um sistema epidemiolgico se constitui num equilbrio dinmico.
Vantagens: Visto que um elemento em desequilbrio ir desequilibrar outro elemento., ou seja
diversos elementos do ecossistema contribuem para o processo de sade-doena.
Todos os elementos so vistos como fatores contribuintes para o processo sade-doena
Desvantagens: Necessidade de um sistema de sade complexo que contemple um conjunto de
aes
e
servios
de
sade
para
atuar
de
forma
efetiva.

MODELO
PROCESSUAL
OU
BIOPSICOSSOCIAL
Modelo no qual visa sade como estado de completo bem-estar fsico, mental e social e no
apenas a ausncia de afeces ou doena. Neste modelo define-se que a sade direito de
todos e dever do Estado, mediante polticas sociais e econmicas. A doena neste modelo
tambm tem seus determinantes o ambiente. As aes curativas e preventivas se misturam.
Vantagens: A compreenso das inter-relaes do agente causador da doena, do hospedeiro da
doena e do meio ambiente e o processo de desenvolvimento de uma doena, ajudando na
preveno
e
controle
das
doenas.
A sade vista de modo integral, onde o indivduo visto como um todo, em todos os seus
aspectos
Desvantagens: Gastos para o setor pblico, onde se deve ter equipe multidisciplinar, exigindo
aes e servios de qualidade. Necessidade de um sistema de sade complexo que contemple
um conjunto de aes e servios de sade para atuar de forma efetiva.

MODELO
da
Determinao
Social
do
Processo
Sade
Doena
Tambm h os que acreditem que a sade e a doena so determinadas num contexto
biopsicossocial, onde esses trs fatores (biolgico, psquico e social), de maneira igual,
interagem sobre o processo sade-doena. Essa teoria, nos ltimos anos, tem sido chamada de
multifatorial, porque agregou outros fatores, como espiritual e ambiental aos determinantes de
sade. No entanto, h uma crtica muito forte em colocar as condies sociais no mesmo
patamar das outras. E nesse caso, quando falamos em fatores sociais,referimo-nos insero
dos indivduos na sociedade, ou seja, em que lugar da organizao social eles esto inseridos
( importante diferenciar isso do contexto de classe social pregado na atualidade, baseado em
fatores como renda per capita, nmero de cmodos na residncia e quantidades de televisores
que uma famlia possui). Assim, conhecida como determinao social do processo sadedoena a corrente de pensamento que acredita que a maneira como a sociedade se organiza e a
forma como os indivduos se inserem nela que determina em ltima instncia as condies
de
adoecimento
dos
humanos.
Vantagens: determinante o estado de sade do individuo, em um contexto geral, uma viso
que
antes
no
se
tinha,
entre
o
meio
interno
e
externo.
Desvantagens: Muitos rgos sociais so determinantes para o individuo ter sade, rgo
pblicos desorganizados, com ideias diferentes. E como para se ter controle social no basta
apenas
a
informao
aos
usurios.
Sntese
do
frum
da
equipe
Discutimos no frum, conceitos de sade e do processo sade doena, chegamos no
conceito de sade, conceituado pelas OMS e que quando o individuo no tem sade podemos
considerar como um individuo com doena, sendo este desequilbrio poder ser mental, fsico
e social; sendo interno ou externo o problema. A equipe tratou os vrios conceitos de sade,
considerando a definio de sade da OMS em 1948. Ademais tambm foram citados vrios
determinantes e condicionantes para ter sade.Na promoo da sade foi dada nfase a
intersetorialidade
nas
ubs.

REFERNCIA

BIBLIOGRFICA

Artigo Guedes CR, Nogueira MI, Camargo Jr. KR. A subjetividade como anomalia:
contribuies epistemolgicas para a crtica do modelo biomdico. Cinc. Sade Coletiva,
vol.
11,
2006.
Apostila Qualificao de Gestores do SUS- Captulo1: Concepo de Sade- Doena e o
cuidado
em
sade.
Artigo Alves PC. A experincia da enfermidade: consideraes tericas. Cad. Sade
Pblica,
vol.
9,
1993.
SCLIAR, M. Histria do Conceito de Sade. Rev. Sade Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):2941,
2007
ROSEN, G. Uma histria da sade pblica. So Paulo: Hucitec, 1994. BARROS, J.A. C.
Pensando o processo sade doena: a que responde o modelo biomdico? Revista Sade e
Sociedade,So Paulo, v. 11, n1,jan/jul.2002. SILVA, J. L.L. O processo sade-doena e
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Gondim,Roberta (Org). Qualificao de gestores do SUS/ organizado por Roberta Gondim,
Victor Grabois e Walter Mendes-2. Ed.rev.ampl. Rio de Janeiro, RJ: EAD/Ensp,2011. Pag.2132.
Pensando o processo sade doena: A que responde o modelo biomdico?-Jos Augusto C.
Barros http://www.ccs.saude.gov.br/visa/publicacoes/arquivos/Processo_sa%C3%BAde-doen
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Histria
do
conceito
Htpp://WWW.scielo.br/pdf/physis/v17nl/v17nla03.pdf
ODELO EMPRICO-RACIONAL

de

Sade

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