Quase toda insulina comercializada atualmente conhecida
como insulina humana. Desenvolvida por cientistas em laboratrio, a partir da tecnologia de DNA recombinante, ela se assemelha muito com o hormnio produzido pelo pncreas. Hoje em dia, a insulina exgena tambm encontrada com variados tipos de ao, de acordo com seu tempo de atuao no organismo. A insulina usada por portadores de diabetes no pode ser tomada em plulas ou cpsulas, pois os sucos digestivos presentes no estmago interferem em sua eficcia. Com o avano das pesquisas na rea, essa realidade talvez seja vivel no futuro, mas, no momento, a nica maneira de consumir insulina injetando-a diretamente no tecido subcutneo. Embora haja outros mtodos disponveis, a maioria dos pacientes injeta a insulina com seringas ou canetas de insulina, instrumentos especialmente voltados ao tratamento. Unidades de insulina
A insulina identificada com U-100
significa que existem 100 unidades de insulina por mililitro de lquido no frasco. Independentemente da insulina usada e do mtodo de aplicao adotado, o paciente deve sempre respeitar o nmero de unidades prescrito pelo mdico. O auxlio de um farmacutico
As seringas de insulina U-100 tm tampa laranja
ou do prprio especialista que
acompanha o paciente fundamental para determinar a dosagem apropriada. Insulina basal e bolus
O pncreas fabrica dois tipos de insulina:
Gotas contnuas, conhecidas como insulina basal, que
permanecem em nveis baixos no sangue o tempo todo
Grandes quantidades de insulina, chamadas de bolus,
que so liberadas quando h aumento de acar no sangue, geralmente aps as refeies
As insulinas de ao rpida encontradas nas farmcias
proporcionam ao semelhante bolus, necessria aps as refeies. J as injees de insulina de ao intermediria e lenta imitam o fornecimento basal natural do corpo. Enquanto os portadores de diabetes tipo 1 precisam de um programa teraputico que libere tanto a insulina basal quanto a bolus, o tratamento voltado ao diabetes tipo 2 varivel:
Alguns diabticos tipo 2 s precisam de injees de
insulina basal, j que o pncreas ainda fornece insulina necessria para as refeies. Nestes casos, uma aplicao diria, antes de dormir, costuma ser suficiente.
Alguns diabticos tipo 2 necessitam de insulina basal e
bolus, com objetivo de controlar a glicemia em diferentes momentos do dia.
Alguns diabticos tipo 2 no precisam de injees de
insulina. Hipoglicemiantes orais aliados alimentao saudvel e prtica regular de exerccio fsico conseguem chegar a um bom controle glicmico.
CATEGORIAS E DESEMPENHOS DAS INSULINAS
As tabelas abaixo descrevem as caractersticas dos diferentes tipos de insulina existentes. Algumas definies rpidas para melhor compreenso so: Incio da ao: velocidade com que a insulina comea a trabalhar aps a injeo Pico: a hora em que a insulina atinge o ponto mximo em termos de reduo de glicemia Durao: o tempo em que a insulina age no organismo *As informaes contidas nos quadros a seguir referem-se somente insulina humana U-100. Insulina de ao ultra-rpida
Insulina de ao rpida
Insulina de ao intermerdiria
Insulina de ao lenta
O programa de tratamento personalizado pode incluir mais
de um tipo de insulina, usados em diferentes momentos do dia, na mesma hora, ou at na mesma injeo.
Atualmente, o mercado farmacutico disponibiliza algumas
opes pr-misturadas do hormnio:
Insulina pr-misturada
Se a mistura de insulina que o tratamento exige no estiver
disponvel como uma pr-mistura, o diabtico precisar fazer a prpria combinao, ajustando as doses de todas as insulinas.