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TRATAMENTO CLNICO DA INCONTINNCIA URINRIA MASCULINA

Jos Carlos Cezar Ibanhez Truzzi


A incontinncia urinria masculina pode ser decorrente da incompetncia esfincteriana, da hiper ou
hipoatividade detrusora, ou de um processo obstrutivo infra-vesical. Portanto, necessrio o
reconhecimento do tipo de incontinncia urinria, para que o tratamento a ser institudo seja o mais
adequado. A literatura tem apresentado um grande nmero de publicaes que demonstram sucesso
no tratamento clnico da incontinncia urinria masculina.
Inicialmente importante descartar a possibilidade de uma incontinncia urinria transitria. Neste
caso, a ao sobre os fatores desencadeantes, como a obstipao intestinal, a infeco urinria, o
uso de medicamentos com ao colateral no trato urinrio inferior, a soluo para a incontinncia
urinria na maioria das vezes.1
Nos pacientes com graus leves de incontinncia de esforo, instabilidade detrusora e nos portadores
de patologias demenciais, medidas como o esvaziamento vesical freqente, programado ou
estimulado, so de grande utilidade. O seu objetivo manter o volume e presso vesicais em valores
abaixo do ponto em que ocorre a falha no armazenamento da urina, evitando assim a perda urinria.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------LEIBA
AO ESPERADA DO MEDICAMENTO:Melhora o funcionamento intestinal , dificultando o desenvolvimento
de flora bacteriana patognica .
CARACTERSTICAS - LEIBA
LEIBA constituda de Lactobacillus acidophilus vivos, que fermentam os hidratos de carbono originando o
cido ltico, que faz baixar o ph, acidificando o meio intestinal. Esse meio acidificado vai impedir ou dificultar o
desenvolvimento de flora patognica, que pode se desenvolver em meio pouco cido ou fracamente
alcalino.Portanto, o tratamento das sndromes disenteriformes com Lactobacillus acidophilus no
diretamente dirigido contra o agente etiolgico. O que se procura modificar o meio intestinal, com
manuteno da flora intestinal normal.
Esses lactobacillus exibem ainda, a caracterstica de serem resistentes a diversos antibiticos usuais e s
sulfas.

Os probiticos so microrganismos vivos que, quando ingeridos em quantidade


suficiente, exercem um efeito positivo na sade, melhorando o equilbrio da microflora
intestinal. Um sistema gastrointestinal saudvel, com uma produo de muco e uma
colonizao bacteriana adequadas, evita a invaso das bactrias patognicas, impede a
generalizao dos problemas inflamatrios e actua sobre os mecanismos patognicos.
Os probiticos ajudam a restabelecer a integridade da mucosa e o equilbrio da
microflora. Actuam igualmente no sistema imunitrio, estimulam vrios dos seus

elementos implicados na defesa e na integridade das clulas do intestino e reforam a


resposta
imunitria
face
a
determinadas
infeces.
Investigaes realizadas mostraram que os probiticos:
actuam na diarreia infecciosa provocada por vrus ou bactrias. Na criana, previnem a
diarreia, reduzem a sua durao e a intensidade dos sintomas, inclusive no caso de
diarreia causada por rotavrus. Em determinados casos, evitam a diarreia do viajante
e/ou
atenuam
as
suas
manisfestaes;
previnem e/ou aliviam a diarreia associada aos tratamentos com antibiticos;
podem melhorar a intolerncia lactose, favorecendo a converso da lactose em cido
lctico;
em determinados casos, combatem a colonizao da mucosa gstrica por Helicobacter
pylori; combinados com tratamentos medicamentosos ajudam a curar a infeco;
em imunocomprometidos, como o caso do indivduos infectados com VIH, reforam o
sistema
imunitrio
e
reduzem
os
episdios
de
diarreia;
reduzem o risco de cancro do clon: observaram-se taxas inferiores de cancro do clon
em determinadas populaes que consomem grandes quantidades de produtos lcteos
fermentados;

aliviam
as
patologias
intestinais
inflamatrias;

ajudam
a
prevenir
as
recidivas
de
colites
ulcerosas;
possuem uma aco imuno-moduladora: estimulam o sistema imunitrio intestinal;
tomados pela me durante a gravidez, parecem reduzir o eczema atpico e outras
doenas
alrgicas
na
criana;
em crianas alrgicas, podem reduzir a gravidade dos sintomas bem como a sua
recorrncia;

aumentam
a
resposta
imune

vacinao;
reforam o sistema imunitrio enfraquecido dos idosos e reduzem a durao das
infeces
de
Inverno;
possuem efeitos hipocolesterolemiantes; no animal, podem levar a uma reduo do
colesterol
que
pode
atingir
os
22%;
possuem efeitos benficos em caso de candidase vaginal.
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Medidas naturais para acabar com a priso de ventre


por Alex Botsaris
Pelo menos um, em cada cinco brasileiros, tem dificuldades eventuais ou persistentes na funo
intestinal. Priso de ventre para os leigos, constipao intestinal para a medicina, o fato que,
quando o intestino no funciona adequadamente, acontece muito desconforto, alm de prejuzos
sade. Ficando por mais tempo no intestino, h mais absoro de toxinas pela mucosa intestinal
que acabam sobrecarregando os sistemas enzimticos do fgado. As fezes ficam mais endurecidas,
porque a mucosa intestinal tambm absorve gua demais, tornando-as ressecadas, gerando dor e
desconforto no momento da evacuao.
"Evitar excessos de alimentos
que prendem o intestino como
batata, arroz branco, inhame,
carnes, canela, ma, goiaba e
banana e a primeira estratgia
a ser adotada"

Substncias txicas como compostos sulfurados e nitrogenados gerados por


bactrias no interior intestino, ficam mais tempo em contato com a mucosa
intestinal. Essas substncias so carcinognicas, ou seja, podem causar
cncer de intestino. As fezes duras e ressecadas tornam a presso no interior
do intestino muito grande, propiciando o aparecimento de herniaes da
mucosa, na forma de sacos, chamados de divertculos.

Esses ltimos, depois que aparecem, podem causar dor, inflamao e at uma infeco sria. Por
isso todos sabem da importncia de ter um intestino saudvel. Mesmo assim priso de ventre
continua sendo um dos problemas mais freqentes que as pessoas enfrentam.
Vale a pena recordar as orientaes da medicina natural para tratar e prevenir a constipao
intestinal. Sabemos que as fezes precisam ficar hidratadas para ficar com uma consistncia boa
para serem expelidas. Por isso, para comear, recomendvel beber 6 a 8 copos de gua por dia.
A alimentao fundamental. Evitar excessos de alimentos que prendem o intestino como batata,
arroz branco, inhame, carnes, canela, ma, goiaba e banana e a primeira estratgia a ser
adotada. Em seguida fundamental comer muita fibra. A fibra absorve a gua que voc est
bebendo, fazendo um bolo fecal elstico e suave para ser impulsionado pelo tubo digestivo,
facilitando sua eliminao.
Coma muita fibra
Para comer bastante fibra, preciso fazer vrias pequenas mudanas na alimentao. Os cereais,

devem ser trocados de comuns para integrais. Uma sugesto comer granola de manh, arroz
integral e massas base de trigo integral nas outras refeies. So excelentes fontes de fibras, as
folhas, como alface, couve, bertalha, espinafre, chicria e mostarda, e as verduras com talo como
brcolis, couve-flor e palmito. H um tipo de fibra, chamada de mucilagem, que particularmente
boa para o intestino, porque tem muita afinidade pela gua. Por isso, ao ser colocada em contato
com gua, ela forma uma mistura que parece um gel, que lubrifica o intestino e facilita a progresso
do bolo fecal. Alimentos como quiabo, tomate, beterraba, aspargos, berinjela e aveia, entre outros,
so ricos em mucilagem. sempre recomendvel associar alimentos com mucilagem s outras
fibras alimentares, para melhorar sua eficincia.
Frutas que fazem o intestino funcionar
Alm dos tradicionais, ameixa e mamo, muitas outras frutas ajudam a fazer funcionar o intestino,
incluindo figo, uva, laranja, tangerina, damasco, caqui, pssego, jabuticaba, morango, nspera,
abacate, tamarindo, abacaxi e manga. sempre bom comer pelo menos uma a duas frutas que
ajudam o intestino, todos os dias. Ainda na alimentao vale ressaltar o papel dos laticnios
fermentados, que ajudam a repor a flora intestinal normal composta de bactrias, chamadas de
lactobacilos. Essas bactrias reduzem a formao de compostos txicos no intestino, alm de
estimular a peristalse, ou seja, os movimentos fisiolgicos do intestino que impulsionam as fezes.
Pessoas que tem reduo da flora intestinal normal desenvolvem sintomas digestivos, incluindo
priso de ventre. Lactobacilos podem ser encontrados no iogurte natural, mas tambm existem na
forma
de
alimentos
funcionais,
como
o
Yakult
ou
em
cpsulas.
Chs que normalizam o intestino
Muitos chs podem ajudar a normalizar o intestino. Entre uma grande posibilidade de chs
podemos citar: o boldo (Peumus boldus), carqueja (Bacharis trimera), transagem (Plantago major),
alcachofra (Cynara scolimus), malva (Malva officinalis), bardana (Arctium major), agoniada
(Himathathus lancifolius) e sabugueiro (Sambucus nigra). Podemos misturar dois ou trs desses
chs para ter um composto mais eficiente. Existem plantas usadas como ch para priso de ventre,
que possuem substncias conhecidas como antraquinonas, tais como o sene (Cssia angistifolia)
ou a babosa (Aloe vera). Essas plantas podem ser usadas pontualmente para um episdio mais
intenso de constipao, mas no para o dia-a-dia, porque fazem mal ao intestino dessa maneira.

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