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80% dos brasileiros nunca ouviu falar em degenerao macular

20 de janeiro de 2015 | Destaque, Sade

Pouco conhecida, doena ocular chamada de DMRI degenerao macular


relacionada idade a principal causa de perda de viso em pessoas a
partir dos 55 anos e pode levar a cegueira

A expectativa de vida no Brasil vem aumentando


gradativamente e, com o avano da idade, os cuidados
com a sade no podem ser negligenciados. Segundo
o ltimo Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatsticas (IBGE), a populao de 60 a 69 anos j
ultrapassa 11 milhes de indivduos. Quando o
assunto so doenas relacionadas idade, muito se
ouve falar sobre cncer de prstata, osteoporose, mal
de Alzheimer, entre outras. Todas bastante
conhecidas, no entanto, o que muita gente no sabe
que, a partir dos 55 anos, os riscos de perda da viso
so cada vez maiores. Quando se fala em sade ocular
na terceira idade, a doena mais comum, responsvel
por perda da viso irreversvel, porm muito pouco conhecida a degenerao macular relacionada
idade (DMRI). No Brasil, o cenrio preocupante, pois cerca de 80% dos brasileiros nunca ouviu falar
sobre o problema, releva pesquisa realizada pela Sociedade Brasileira de Retina e Vtreo (SBRV).

A enfermidade atinge entre 25 e 30 milhes de pessoas em todo o mundo de acordo com a


Organizao Mundial da Sade (OMS). A DMRI uma doena degenerativa da rea central da retina,
conhecida como mcula, que acarreta em perda progressiva da viso central, que aquela responsvel
pelo foco e nitidez de tudo que enxergamos. A prevalncia de cegueira de 8,7% entre as pessoas
acometidas pela doena.

Para o oftalmologista Dr. Walter Takahashi, Professor e chefe do Servio de Retina e Vtreo do
Departamento de Oftalmologia da Universidade de So Paulo, a doena tem tratamento e possvel
conviver com ela, se diagnosticada precocemente. A recomendao que os indivduos a partir dos 55
anos visitem o oftalmologista para fazer um check up completo da viso. Quanto antes for realizado o
diagnstico, mais cedo se inicia o tratamento, possibilitando uma rotina sem contratempos, ressalta o
mdico.

O Dr. Takahashi alerta ainda que, por afetar a perda de viso central, a doena impacta diretamente o
dia-dia das pessoas impedindo-as de ler, escrever, reconhecer rostos, dirigir e, consequentemente, h
um aumento de maneira considervel do nmero de quedas e depresso. Tudo isso influencia
diretamente a qualidade de vida dos pacientes.

Com o aumento da longevidade, alguns especialistas estimam que o nmero de casos de DMRI
poder triplicar at 2025. Esse cenrio se deve ao fato da doena estar relacionada diretamente ao
envelhecimento da populao. Alm do indicador associado idade, outros fatores de risco so levados
em considerao, como: pessoas de pele e olhos claros, tabagismo, alimentao rica em gordura e
exposio solar em excesso.

DMRI: mais comum do que se imagina

Ela no popular para o pblico em geral, mas para os mdicos a DMRI uma patologia comum e
cada vez mais constante nos consultrios. Existem dois tipos de DMRI, a seca ou atrfica a forma
mais comum e mais leve da doena. Neste caso, drusas (depsitos originados do metabolismo celular)
localizadas na regio macular levam a uma atrofia da regio, culminando com a perda da viso. Este
processo ocorre pelo envelhecimento celular e sua evoluo mais lenta.

J a forma mida ou exsudativa mais grave por se desenvolver rapidamente. Nela, novos vasos
sanguneos que se formam sob a retina, em uma regio chamada de coroide, crescem penetrando a
retina e destruindo a arquitetura da regio macular. Alm disto, estes novos vasos se rompem
facilmente, promovendo assim a liberao de sangue e fluidos, txicos s clulas da retina. O resultado
a perda rpida e irreversvel da viso, caso o tratamento no seja institudo precocemente. Dados da
SBRV apontam que a DMRI atinge 10% da populao acima de 65 anos de idade. Destes, embora
apenas 10% desenvolvem a forma mida ou exsudativa, eles so responsveis por quase 90% dos casos
de cegueira relacionados DMRI. O surgimento da doena est ligado a aspectos genticos,
metabolismo e fatores ambientais.

Tratamento

Atualmente no h nenhum tratamento cientificamente comprovado para a forma seca da DMRI.


Complexos vitamnicos especficos podem ser empregados em alguns casos como forma de proteo s
clulas da retina. A DRMI mida, apesar de sua maior gravidade, tem tratamento e o paciente pode
seguir uma vida tranquila. Entre os tratamentos disponveis est o aflibercepte, um antiangiognico
aplicado atravs de uma injeo intravtrea e que inibe a formao e o aumento de novos vasos
sanguneos, proporcionando a reduo de fludo e sangramentos e desta forma, melhorando a viso do
paciente. Vale lembrar que, por ser uma doena degenerativa, no existe cura definitiva e o tratamento
deve ser contnuo.

Alm do tratamento medicamentoso, uma dieta balanceada uma forte aliada da sade ocular em
pessoas com DMRI. Para esses casos, vale a adoo de uma alimentao rica em vegetais amarelos,
alaranjados, vermelhos e verdes, como: laranja, mamo, pssego, brcolis, couve-de-bruxelas, repolho,
couve-flor, ervilha, milho e rcula, brcolis dentre outros, alm de verduras de folha verde escura,
como couve, espinafre e escarola.

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