MVTC e UTI:

Melhorando a resposta de
pacientes crticos

Rodrigo Ap. M.
Gusmo
Mdico Veterinrio
Acupunturista
 Choque

Quadro clnico complexo

Dbito Cardaco Geralmente os

insuficiente sintomas da doena de
base so
Reduo da acompanhados de
perfuso tecidual hipotenso, mucosas
cianticas, confuso
Hipxia mental, oligria, pulso
Acmulo de fino e fraco
metablitos
 Choque

Causas mais comuns:

Diminuio do retorno venoso
Hemorragias
Desidratao
Choque endotxico/ sepse
Reduo do dbito cardaco
Choque cardiognico
 Choque na MVTC

Padres de Choque so relacionados ao

colapso de Yin e Yang
Qi no circula nos meridianos principais e
colaterais (paralisado)
Deficincia de Qi nos rgos falncia mltipla
de rgos e sistemas energticos
 Choque na MVTC

Pode surgir de duas formas:

Sndrome do Jue perda temporria da
conscincia
Considerada o Choque precoce
Sndrome do Tuo colapso
Considerada o Choque avanado
 Choque na MVTC:
Etiologia e Patogenia
 Choque na MVTC:
Invaso de Calor Patognico

Danifica o
Calor Yuan Qi Esgotamento
Patognico Consumo de Qi e Yin
de Jin Ye

XinBao

Afeta a mente
e deteriora a
conscincia
Calor Patognico
abundante

Choque
endotxico
 Choque na MVTC:
Esgotamento do Yang-Qi

Doena grave
ou crnica Yuan Qi
(Qi Original)

Frio/ Yin no
interior em
excesso Yang/ Qi
 Choque na MVTC:
Esgotamento do Yin-Jing

Sangramentos Consumo
Diarrias do Yin/
Vmitos Jing
 Choque na MVTC:
Diagnstico das Sndromes

Sndrome Jue-Calor Doena infecciosa

Febre, sede, irritabilidade, urina amarela intensa,
constipao, lngua vermelha com revestimento
amarelo, pulso rpido
Sndrome Jue-Frio Incio sbito
Sem febre
Frio acentuado nas extremidades acompanhado
dos sintomas da doena de base
 Choque na MVTC:
Diagnstico das Sndromes

Sndrome Yang-Tuo
Manifestaes semelhantes sndrome Jue-
Frio, porm mais graves
Sndrome Yin-Tuo
Esgotamento grave do Yin/ Jing
Hemorragias graves
diarreias/ vmitos excessivos
 Choque na MVTC:
Diagnstico das Sndromes
Jue Tuo

Sndrome Jue-Calor Sndrome Yin-Tuo

Choque Sptico Choque hemorrgico
Sndrome Jue-Frio Choque hipovolmico
Choques Choque por
desencadeados pelo queimaduras
curso da doena de Sndrome Yang-Tuo
base
Choque cardiognico
Choque anafltico
 Choque na MVTC:
Choque Sptico (Sndrome Jue-Calor)

Pulso:
Geralmente rpido e superficial, mostrando a presena
de calor no organismo (presena de FPE bactrias)
No incio cheio, se apresentar dor, estar em corda
Na evoluo do quadro: mais rpido e superficial,
dissociando do pulso abaixo incio da separao do
Yin / Yang
Calor cronico: deficincia de Sangue (Xue) com presena
de frmito no pulso como bolhas de ar (bubble pulse)
Pulso congelado: como pequenos cubos de gelo
passando nos dedos morte eminente (ausncia de
resposta orgnica)
 Choque na MVTC:
Choque Sptico (Sndrome Jue-Calor)

Lngua:
Fase inicial: lngua vermelho vivo (bacteremia ou
toxemia)
Agravamento do quadro: quanto mais intensa a
bacteremia/ toxemia, mais vermelho intenso estar a
lngua, alm de mais seca.
Falta de circulao e diminuio dos fluidos: lngua
vermelho arroxeada ou tornando-se arroxeada piora
do quadro
Lngua roxa ou preta: sangue (Xue) e fluidos (Jin Ye) j
no circulam mais geralmente leva a morte do animal
 MVTC e UTI:
Tratamento para choque

Deve-se estabelecer um tratamento com o

objetivo de reverter o colapso de Yin e
Yang, voltando a ter o Qi circulando
novamente, nutrindo todos os sitemas, e
em especial o Pulmo(Fei) e Corao(Xin)
 MVTC e UTI:
Tratamento para choque

Princpios de tratamento
Sndrome Jue-Calor:
Restaurar o Yang esgotado e salvar o paciente do colapso
Tonificar o YuanQi e expulsar os fatores patognicos
Frmulas: Huang Lian Jie Du Tang, Sheng Mai San
Sndrome Jue-Frio ou Yang-Tuo
Frmula: Sheng Fu Tang
Sndrome Yin-Tuo
Reabastecer o Qi, restaurar o Yang esgotado e nutrir o Yin
Frmula: Sheng Mai San
 MVTC e UTI:
Tratamento para choque

Princpios de tratamento
Acupuntura: VG26, VG20, PC6 (pontos de
ressucitao), VC6, E36 (reabastecem o Qi e
reabilitam o Yang), IG4 e F3 (regulam a circulao
do Qi e Xue)
 MVTC e UTI:
Tratamento para choque

Muitas agulhas perigo

forte dissipao do pouco Qi que resta
Utilizar poucas agulhas e na maioria das
vezes em tempo reduzido em alguns
casos, o simples colocar e retirar as
agulhas j ativam a resposta desejada de
recuperao
 MVTC e UTI:
Tratamento para choque

Moxabusto
Pode ser utilizada em pontos de assentimento
(BackShu), principalmente B23; VG4 em choque
por doenas crnicas tonifica e faz circular o
Yang, Qi e Xue
VC4 com moxabusto, acompanhado de
agulhas em VG26 e R1 excelentes resultados
em animais com colapso de Yang e colapso
geral por deficincia de fluidos
 MVTC e UTI:
Tratamento

Alteraes hemorrgicas:
Cuidado na utilizao da acupuntura atraso
no tratamento por procedimentos necessrios
para o estancamento de hemorragias internas
Utilizar frmulas magistrais chinesas para
controlar o sangramento at que seja feito o
procedimento adequado (Ex: Huai Hua Tang)
 MVTC e UTI:
Tratamento

No se deve abandonar o tratamento

convencional e utilizar apenas a
MVTC como nica forma a tratar.
Devemos utilizar como sinergismo as
duas medicinas, visando a
estabilidade do quadro do animal o
mais rpido possvel
MVTC e UTI:
Convulses
 MVTC e Emergncias:
Convulses

Etiologia: principalmente Vento e Fleuma

Invaso de Calor exterior
Calor agitando o vento
Estagnao de Qi do Fgado (Gan) criando calor
e resultando em vento
Vento-Fleuma
Padres de Estase de sangue
 MVTC e Emergncias:
Convulses

Tratamento de emergncia durante a crise:

Acupuntura: pontos do Vaso Governador e Fgado so
selecionados como principal mtodo de dissoluo da
Fleuma, induzir a ressuscitao, acalmar o Fgado e
dispersar o vento
Pontos: VG26, R1, Ponta da Cauda (pontos de
ressuscitao), VC15, F3, PC5, E40
Aps a estabilizao, verificar qual padro a ser tratado
com pontos de acupuntura e frmulas magistrais
chinesas
 MVTC e Emergncias:
Convulses

Tratamento de emergncia durante a crise:

Em casos de convulso secundria, a doena
primria deve ser tratada o quanto antes, e
podendo ser iniciado o tratamento concomitante
acupuntura
MVTC e Emergncias:

Sncopes
 MVTC e Emergncias:
Sncopes

Definio: Perda transitria e autolimitada

da conscincia, seguida de recuperao
espontnea sem interveno teraputica, e
habitualmente acompanhada de perda do
tnus postural.
 MVTC e Emergncias:
Sncopes

Desmaios sbitos Geralmente a

Palidez Sncope
Membros frios
resultado de
excitaes
Perda de
emocionais,
conscincia medo, sobrecarga
e debilidade
 MVTC e Emergncias:
Sncopes

Sncope por deficincia

Deficincia geral do Qi e falha em controlar o Yang
ascendente excesso de tenso, dor ou medo
Exausto do Qi aps sangramento profundo
Sintomas: respirao debilitada, respirao bucal,
palidez, membros frios, pulso profundo e em corda
(sugerindo def. de Qi Vital)
 MVTC e Emergncias:
Sncopes

Sncope por Excesso

Distrbios emocionais
Raiva, Medo, pavor: fluxo desordenado de Qi, correndo
em ascendncia para o peito e corao bloqueia a
traqueia e perturba a mente
Ataque de Raiva: Asceno do Yang do Fgado (Gan),
junto com o fluxo ascendente de Qi seguido do fluxo de
Sangue (Xue) distrbio da mente perda de
conscincia
 MVTC e Emergncias:
Sncopes

Tratamento
Sndrome de deficincia: pontos do Vaso Governador
(DuMai) e pontos do Pericardio (XinBao), na maioria
para promover ressuscitao. Tonificar os pontos
podendo utilizar Moxabusto
VG26, VG20, PC6, VC6, E36
Sndrome de excesso: sedao dos pontos do Vaso
Governador (DuMai) e pontos do Pericardio (XinBao),
tambm para promover ressuscitao, e regular o fluxo
do Qi
VG26, IG4, PC8, PC9, F3, R1
MVTC e Emergncias:
Sncopes
MVTC e Emergncias:
Sncopes
 MVTC e Emergncia:
Dor aguda

Eletroacupuntura
Farmacopuntura
Bloqueio neural
 MVTC e Emergncia:
Dor aguda

Bloqueio Neural para dor

 Alteraes Respiratrias

Principal sintoma a ser tratado na

emergncia: dispneia e apneia
Doenas normalmente relacionadas:
Asma, Bronquite, DPOC
 Alteraes Respiratrias

Chu KA, Wu YC, Lin MH, Wang HC. Acupuncture

resulting in
immediate bronchodilating response in asthma
patients.
J Chin Med Assoc. 2005 Dec;68(12):591-4

Pontos: P7, IG4, PC6, E40, IG11, PC3

Agulhas mantidas por 10 minutos e logo em
seguida retiradas
Reaes de acrscimo na fora respiratria de
30% a 60% aps a acupuntura
 Fitoterapia nas Emergncias

Shi zao Tang purga - Efuso plural e pericrdica

Si Ni San - bao e fgado - extremidades frias harmoniza
estridor e estagnao
Dang Gui si Ni Tang - problemas vasculares - aquece os
canais e tira a dor, dispersa estaganao
Si Ni Tang choque
Hui Yang jiu ji Tang - revive o pulso - ltima opo
Wan shi mu Huang Qing xin wan - calor , toxicidade, acalma
a mente - encefalite / meningite - secundria a sirs, sara e
sepse
Zhi bao dan - calor, abre orifcios, mucosidade e toxicidade -
avc , convulso, coma heptico
Su he xiang wan - aquece, abre os orifcios, movimenta Qi e
umidade - colapso por avc
Shi gao Tang. - calor em excesso no exterior e interior -
Febre, infeces
 Fitoterapia nas Emergncias:
Dor
Bai Zhu fu Zi Tang. - dor pelo corpo em especial pescoo - vento frio umidade
Def. Yang rim
Shao Yao gan cao Tang - sangue e Yin - controla clica e espasmo . Dores
viscerais e musculares e ligamentosas
Tao he Shen Qi Tang - dor aquecedor inferior - estase de sangue
Xue fu Zhu yu Tang - dor no peito
Ge xia Zhu yu Tang - dor baixo do diafragma
Shao fu Zhu yu Tang - dor sistema reprodutivo e bexiga
Shen Tong Zhu yu Tang - dor colaterais - artrite e coluna
Fu yuan Huo xue Tang - dor por trauma em especial no trax
Zhong Gu Zi jin dan - trauma externo com edema , ps operatrio
Dang Gui Shao Yao San - clica abdominal leve - deficincia de sangue,
estagnao de Qi do fgado e umidade
Huo luo Xiao ling - dor ssea leve ou muscular - deficincia de sangue
Xiao Huo luo dan - dor mais intensa - vento - frio e umidade, fleuma e estagnao
de sangue excesso
Da Huo luo dan - dor moderada - vento umidade - bloqueio por deficincia de Qi e
sangue , colaterais
Dang Gui nian Tong Tang - dores generalizadas por umidade com leses na pele
 Fitoterapia nas Emergncias:
Dor

Asma
Su Zi Jing Qi Tang - excesso em cima
deficincia em baixo crnico
M Huang xing ren gan co shi gao Tang
aguda
Xiao Qing long Tang - infecciosa por vrus e
fleuma
Ding chuan wan - infecciosa bactria com
vrus
Sangramento
Shi hui San - nasal, hematoemese, tosse
com sangue - excesso
 Rodrigo Ap. M. Gusmo
(43) 9936-0957
(43) 8819-0447
gusmao_vet@hotmail.com

Equilibrium Medicina Veterinria Holstica

Dr Rodrigo Gusmo Londrina
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